Вредно ли делать мрт тазобедренного сустава



Содержимое

Что показывает МРТ тазобедренного сустава и всегда ли нужно его делать?

МРТ тазобедренных суставов – это современный лучевой метод исследования, имеющий огромные визуализирующие способности. Теоретически магнитно-резонансную томографию можно использовать для диагностики деформирующего артроза, артритов, дисплазии ТБС, болезни Бехтерева, асептического некроза головки бедренной кости и т. д. Во многих клиниках врачи назначают пациентам МРТ именно в диагностических целях.

Однако в проведении подобного исследования не всегда есть смысл. Разберемся, почему.

Магнитно-резонансная томография – это точный и высокоинформативный, но дорогой метод исследования. Он позволяет получить трехмерное послойное изображение всех структур тазобедренного сустава, в чем не всегда есть необходимость. В большинстве случаев для постановки диагноза врачам достаточно сделать рентгенографию и УЗИ. Такое обследование обойдется пациенту дешевле, что крайне невыгодно клиникам и больницам.

Преимущества и недостатки исследования

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

К преимуществам МРТ можно отнести высокие визуализирующие возможности метода и отсутствие лучевой нагрузки на организм. Во время исследования используется магнитное поле, которое никак не вредит здоровому человеку. Магнитно-резонансную томографию разрешается проводить даже детям и беременным женщинам.

Основной недостаток исследования – его высокая стоимость. В Москве цены на МРТ одного тазобедренного сустава колеблются в пределах 3500-6000 рублей. Человеку намного выгодней сделать УЗИ, которое стоит более чем в половину дешевле (1800-2200 рублей).

Показания к МРТ тазобедренного сустава

В хирургии и травматологии МРТ используют в основном при подготовке к операциям на ТБС. Магнитно-резонансная томография позволяет получить представление о пространственном расположении костей, связок, нервов и сосудов. Это помогает врачам правильно спланировать хирургическое вмешательство.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Исследование могут проводить тогда, когда диагноз не удалось поставить на основе результатов рентгенографии. Однако в этом случае диагностировать артрит, синовит, остеоартроз и многие другие болезни ТБС можно и с помощью обычного УЗИ. Ультразвуковое исследование стоит намного дешевле, в чем его огромное преимущество перед МРТ.

Если вы не планируете оперироваться – не спешите тратить деньги на магнитно-резонансную томографию тазобедренного сустава. Вместо этого проконсультируйтесь с другим специалистом. Скорее всего, он сможет поставить диагноз и назначить лечение без проведения исследования.

Кому нельзя делать МРТ

Многие люди считают, что МРТ нельзя делать при наличии суставных эндопротезов, грыжевых сеток, металлических зубных имплантов, брекетов, костных спиц, стержней и других фиксирующих приспособлений. На самом деле это не так. Металлоконструкции из современных сплавов очень слабо взаимодействуют с магнитным полем. Благодаря этому проведение МРТ при их наличии безопасно.

Обследовать пациента не рекомендуется при наличии нескольких протезов больших размеров. Магнитно-резонансная томография категорически запрещена лицам с установленными электронными имплантами.

  • стенты и клипсы на сосудах;
  • кардиостимуляторы;
  • искусственные клапаны сердца;
  • инсулиновые помпы;
  • искусственные хрусталики;
  • кохлеарные имплантаты.

Перед обследованием не забудьте сообщить врачу о наличии у вас любых имплантов и тяжелых хронических заболеваний. Это поможет специалисту понять, можно ли отправлять вас на МРТ.

Что показывает МРТ тазобедренных суставов?

С помощью магнитно-резонансной томографии выявляют патологические изменения в костях, суставных хрящах, сумке, связках, нервах, сосудах и периартикулярных тканях. При правильной интерпретации исследование позволяет поставить диагноз без каких-либо дополнительных диагностических мероприятий. Давайте посмотрим, что показывает томография тазобедренных суставов при разных заболеваниях.

Пациенты, которым был установлен эндопротез ТБС диаметром более 35 мм с парой трения «металл-металл», нуждаются в тщательном ежегодном мониторинге на протяжении первых 5 лет. Проведение МРТ позволяет выявить патологические изменения в перипротезных мягких тканях и костях. Они указывают на высокий риск развития остеолиза, нестабильности эндопротеза и инфекционных осложнений.

Таблица 1. МРТ-признаки распространенных болезней ТБС

Источник статьи: http://sustavlive.ru/diagnostika/mrt-tazobedrennogo-sustava.html

Вредно ли делать мрт тазобедренного сустава

  • Что показывает МРТ тазобедренного сустава
  • Показания
  • Противопоказания
  • Подготовка к обследованию
  • Как проводится процедура
  • Расшифровка результатов
  • Как часто можно делать
  • Стоимость процедуры

МРТ тазобедренного сустава – это высокотехнологичный метод диагностики заболеваний и травм, который дает исчерпывающую информацию о состоянии костей, суставных хрящей и окружающих сустав мягких тканей.

Современные томографы способны получать детальные изображения в разных плоскостях и с разной степенью увеличения. Благодаря этому МРТ тазобедренных суставов позволяет распознать имеющуюся патологию лучше, чем другие диагностические методы.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава

На снимках, полученных во время выполнения обследования можно увидеть:

  1. дисплазию тазобедренного сустава (недоразвитие отдельных структур сустава);
  2. остеохондропатию (болезнь Кальве-Пертеса);
  3. повреждения тазобедренного сустава: переломы и трещины костей, надрывы и разрывы сухожилий и связок, гематомы и проч.;
  4. воспалительные процессы в тканях: бурситы (воспаление суставной сумки), тендиниты (воспаление сухожилий), абсцессы, остеомиелит (гнойное расплавление костей);
  5. аваскулярный остеонекроз (омертвение головки бедра в результате нарушения кровоснабжения);
  6. доброкачественные и злокачественные опухоли сустава и окружающих его мягких тканей;
  7. защемление нервов;
  8. дегенеративно-дистрофические процессы в суставе (артроз);
  9. наличие протеза сустава.

Показания для проведения МРТ тазобедренного сустава

Получить направление на обследование можно в следующих случаях:

  1. хронические боли в суставе, которые не проходят после проведенного лечения;
  2. дисплазия тазобедренного сустава;
  3. изменения, выявленные во время проведения рентгена, для распознавания которых недостаточно информации;
  4. появление объемных образований в области сустава;
  5. травмы сустава;
  6. подозрение на остеомиелит;
  7. ревматические заболевания тазобедренных суставов (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
  8. инфекционный артрит (болезнь Рейтера, хламидийный артрит);
  9. снижение амплитуды движения в суставе, блокировка сустава;
  10. артроз;
  11. тендинит, абсцесс или бурсит;
  12. контроль состояния протеза тазобедренного сустава после операции.

Повторные исследования часто назначаются для того, чтобы оценить изменения в течении патологического процесса со временем или под влиянием лечения.

Противопоказания для МРТ тазобедренных суставов

Абсолютных противопоказаний для проведения обследования всего два:

  1. наличие любых металлических инородных тел за исключением медицинских изделий из титана (протезов суставов, пластин, шурупов, спиц, пирсинга, сосудистых клипс и проч.);
  2. имплантированные электронные устройства (инсулиновые помпы, кардиостимулятор и проч.).

К числу относительных противопоказаний относятся:

  1. клаустрофобия;
  2. наличие избыточного веса у пациента (в зависимости от типа аппарата и его конструктивных особенностей обследовать можно пациентов с весом до 150-200 кг);
  3. детский возраст до 5 лет;
  4. первый триместр беременности;
  5. эпилепсия;
  6. гиперкинезы (непроизвольные подергивания тела);
  7. интенсивный болевой синдром, из-за которого пациенту сложно будет сохранять неподвижность в течение длительного времени.

Не рекомендуется проведение МРТ с контрастным усилением следующим категориям лиц:

  1. беременным и кормящим женщинам;
  2. пациентам с почечной недостаточностью;
  3. пациентам, у которых в прошлом была отмечена непереносимость препаратов для контрастирования.

Подготовка к МРТ тазобедренных суставов

Специальной подготовки к проведению процедуры не требуется. Если МР томография будет проводиться без контрастирования, то в день процедуры можно есть и пить как обычно, принимать лекарственные препараты по назначенной врачом схеме.

Если планируется введение контраста, то врач может рекомендовать пациенту воздержаться от приема пищи в течение 8 часов до начала процедуры. Это поможет избежать появления тошноты и рвоты в ответ на внутривенное введение контрастирующего препарата.

С собой желательно взять результаты проведенных ранее исследований и заключения врачей, если такие имеются.

Пациентам, страдающим клаустрофобией, рекомендуется принять успокоительный препарат. Маленьким деткам, которые не могут в течение нужного времени сохранять неподвижность, необходимо будет заблаговременно в сопровождении родителей посетить врача-анестезиолога и решить вопрос касательно вида наркоза.

Как делают МРТ тазобедренного сустава

Подготовка к процедуре занимает порядка 15-20 минут. Это время необходимо будет для того, чтобы оформить необходимые документы в регистратуре, переодеться и оставить ценные вещи и электронику в раздевалке.

Перед процедурой можно и не переодеваться, если собственная одежда пациента достаточно свободная и не имеет металлических застежек и украшений. С собой в кабинет томографии нельзя брать часы, пластиковые банковские карты, телефоны, планшеты, электронные книги и прочую электронику, которая может быть повреждена мощным электромагнитным полем томографа.

Если планируется проведение МРТ тазобедренных суставов с контрастированием, то препарат на основе гадолиния вводят в вену по специальному пластиковому катетеру. Катетер может оставаться в руке пациента в течение всей процедуры на тот случай, если введение контраста необходимо будет осуществлять повторно или непрерывно.

Пациента размещают на специальном выдвижном столе томографа в положении лежа на спине. Для защиты органов слуха предлагают использовать беруши или наушники. Внутри томографа тепло и светло. Для связи с медперсоналом можно использовать двустороннюю голосовую связь.

Все то время, пока идет обследование, необходимо сохранять полную неподвижность. От этого зависит качество полученных снимков.

Расшифровка полученных результатов

Полученные во время выполнения МРТ снимки расшифровывает врач-рентгенолог или врач функциональной диагностики. По времени расшифровка занимает от 1 до 3 часов. В итоге, после процедуры пациент получает на руки снимки, их описание и заключение врача. Снимки можно получить в виде файлов на любом цифровом носителе информации или распечатанными на пленке или бумаге. Заключение выдается пациенту на бумажном носителе, заверенное подписью и печатью врача. Также заключение вместе со снимками может быть отправлено пациенту на электронный ящик.

Как часто можно делать МРТ тазобедренного сустава

В настоящее время нет ограничений на количество и кратность проведения процедур МРТ. Не ограничен также и объем обследования. Метод не предполагает использования рентгеновского излучения либо других вредных воздействий на организм человека, поэтому процедура обследования безопасна для пациента при соблюдении имеющихся противопоказаний. МРТ тазобедренных суставов можно делать столько раз, сколько это необходимо для постановки диагноза, контроля за течением патологического процесса и эффективностью лечения.

Стоимость МРТ тазобедренного сустава

МРТ тазобедренного сустава

МРТ тазобедренного сустава с контрастным усилением

В медицинской практике нередки случаи, когда проводится замена той или иной части тела на металлический имплантат. Эндопротезирование тазобедренного сустава является наиболее распространённой процедурой. При этом возникает вполне резонный вопрос: можно ли делать МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава при необходимости исследования его состояния или состояния внутренних органов?

Что собой представляет МРТ тазобедренного сустава?

Магнитно-резонансная томография – это комплексная диагностика определённой части тела, проводимая с целью обнаружения патологий. Проводится данная процедура только при наличии у пациента соответствующих показаний. Например, человек начинает ощущать боль, а определение её причин при помощи анализов оказывается нерезультативным.

Кроме того, МРТ – самая безопасная не инвазивная методика исследования, которая позволяет получить самую полную информацию об исследуемой части тела. Важно и то, что при проведении МРТ не выделяется радиоактивное рентгеновское излучение.

МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава

Магнитно-резонансная томография – это комплексная диагностика определённой части тела, проводимая с целью обнаружения патологий. Проводится данная процедура только при наличии у пациента соответствующих показаний. Например, человек начинает ощущать боль, а определение её причин при помощи анализов оказывается нерезультативным.

Кроме того, МРТ – самая безопасная не инвазивная методика исследования, которая позволяет получить самую полную информацию об исследуемой части тела. Важно и то, что при проведении МРТ не выделяется радиоактивное рентгеновское излучение.

Следует упомянуть, что МРТ противопоказано к проведению пациентам, у которых ранее были установлены металлические имплантаты или протезы. В принципе, провести МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава возможно. Важно помнить, что металл под воздействием магнитного излучения будет влиять на результат исследования. Картина получится несколько искажённой, а значит, будет очень сложно оценить состояние обследуемого органа.

Именно поэтому МРТ тазобедренного сустава не проводится при наличии протеза. Но есть исключения. В соответствии с законодательным регламентом, для эндопротезирования могут применяться металлические имплантаты, соответствующие ряду требований.

К числу таких требований можно отнести:

  • Инертность используемого металла;
  • Прохождение соответствующей сертификации;
  • Использование при изготовлении протезов только тех металлов, которые не магнитятся и, соответственно, никак не влияют на полученный результат.

Узнать подробную информацию об особенностях проведения МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава в СПб в клинике «СИМЕД», а также о диагностике других отделов, вы можете по телефону +7(812)414-98-53 или заполнив форму онлайн-записи. Мы проконсультируем вас по всем имеющимся вопросам, касающимся МР-томографии и выберем наиболее комфортное для вас время.

Можно ли делать МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава?

Исходя из вышесказанного, можно утверждать, что проводить диагностику сустава с сертифицированными имплантатами, которые соответствуют всем требованиям, вполне возможно. Обследование пациента с эндопротезами из таких металлов – процесс абсолютно безопасный для здоровья. К тому же, результаты, полученные в ходе диагностики, будут максимально точными.

МРТ тазобедренного сустава может проводиться при использовании специальных программ настройки томографа. Это необходимо для минимизации вероятных искажений результата. Чаще всего специалисты пользуются программой MARS. Она идеально справляется с удалением искажений при исследовании костных и мягких тканей непосредственно в области расположения эндопротеза. Если же протеза у пациента нет, нужно обязательно проинформировать врача об этом.

Итак, имеются ли противопоказания к проведению диагностики при наличии металлопротезов?

Если возникает подозрение на неточность полученных результатов, это не всегда бывает связано с присутствием металлической пластины в организме пациента. Если установлен эндопротез тазобедренного сустав, а МРТ проводится в области позвоночника, то никакого негативного влияния на исход диагностики не будет. Ведь при воздействии магнитного поля на область позвоночника коленный сустав с установленным имплантатом никак не затрагивается.

Если всё же есть сомнения в точности результата, скорее всего, это связано с тем, что пациент не смог смирно лежать. Процедура эта занимает некоторое время, в течение которого обследуемому запрещается производить какие-либо телодвижения.

Что нужно учесть при МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава?

При ответе на вопрос, возможна ли магнитно-резонансная диагностика с эндопротезом, прежде всего, нужно учесть два фактора: где расположен протез и какая часть тела будет исследоваться. По мнению большинства пациентов, металл может намагничиваться к стенкам томографа. На самом деле металлическая пластина под воздействием магнитного поля лишь немного нагревается, тем самым вызывая небольшой дискомфорт. Но не более того.

Если у пациента был установлен титановый имплантат, переживать вообще не приходится. Этот металл никак не взаимодействует с магнитным полем и не влияет на достоверность результата. Таким образом, можно сделать следующий вывод. МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава можно проводить только в случае соответствия металла вышеперечисленным требованиям. Однако специалист оставляет за собой право принимать решение в каждом конкретном случае.
Тут Вы можете ознакомиться с ценами на наши услуги.

Ежедневно медицина радует какими-то новыми технологиями, которые постоянно совершенствуются. К примеру, магнитно-резонансная томография буквально лет пять назад была практически роскошью, недоступной для большинства граждан.

Но в настоящее время без этого исследования не выставляют ни один серьезный диагноз, его делают во всех сомнительных случаях.

МРТ тазобедренного сустава – диагностическое исследование, показанием к которому является уточнение имеющихся в нем проблем. Эта процедура обойдется гораздо дороже рентгенографии, но и информативность его намного выше.

Магнитно-резонансная томография предоставляет трехмерное изображение любого органа или части человеческого тела.
Среди преимуществ данного исследования можно назвать отсутствие радиоактивных воздействий, которое присутствует при рентгенологическом исследовании.

Показания и противопоказания к исследованию

Обычно показания к МРТ в тазобедренном суставе это жалобы пациента на болезненность в этой области. К нему прибегают, если было травмировано бедро. Это исследование может подтвердить или опровергнуть результаты рентгенографического исследования.

Наиболее частыми показаниями являются:

  • остеоартроз;
  • недуги ревматической природы (болезнь Бехтерева, спондилит, системная красная волчанка);
  • артриты инфекционного характера;
  • при подозрениях на серьезные поражения тазобедренной области (разрыв суставной капсулы, травматические повреждения бедра), растяжения мышц и суставов, вывих;
  • дисплазия. Диагностика поможет установить причину этого явления;
  • суставной отек, болезненность, скованность;
  • некроз асептического характера головки тазобедренного сустава;
  • процедура поможет выявить метастазы и выяснить, где они распространены при злокачественных онкологических процессах в тазобедренном суставе;
  • если ущемлены нервные окончания и сухожилия;
  • для диагностики остеомиелитов, септических артритов, тендосиновитов.

Противопоказания к проведению процедуры могут быть абсолютными и относительными. Нельзя проводить исследование в таких случаях:

  • если у человека установлен кардиостимулятор;
  • есть металлические имплантанты в организме пациента;
  • клипсы в головном мозге;
  • сращение костей при помощи аппарата Иллизарова.

С осторожностью (относительные противопоказания) диагностику проводят:

  • если пациент принимает нейростимуляторы;
  • есть цветные татуировки на теле пациента, при нанесении которых использовались красящие вещества, содержащие металлосодержащие соединения;
  • психические болезни;
  • первые три месяца беременности;
  • сердечная недостаточность;
  • клаустрофобия;
  • избыточная масса тела (свыше 130 кг);
  • больные в тяжелом и крайне тяжелом состоянии.

Подготовка к процедуре

Особенности подготовки к МРТ зависят от многих причин, в частности от состояния здоровья пациента, от того, будет ли использоваться контраст.

Для успешного проведения магнитно-резонансной томографии, нужно готовиться к ней следующим образом:

  • необходимо исключить аллергические реакции на какие-либо медикаментозные препараты;
  • выяснить наличие хронических процессов в организме;
  • снять с себя все изделия из металла;
  • уточнить, не страдает ли пациент клаустрофобией или беспокойством в закрытых пространствах. В этом случае назначают седативные препараты.

Если будет использоваться контрастирование, то готовиться к процедуре необходимо следующим образом:

  • перед проведением исследования нужно быть уверенным, что контрастное вещество, которое вводится внутривенно, не станет причиной аллергической реакции;
  • важно убедиться, что у человека нет почечной недостаточности или беременности, при этих состояниях контраст использовать не рекомендуется;
  • за пять часов до исследования нельзя есть и пить.

Как проходит процедура?

Пациент должен переодеться в специальную одежду одноразового использования. После этого нужно разместиться в горизонтальном положении на столе аппарата для магнитно-резонансной томографии.
Затем стол задвигают в специальную камеру. Вводят контраст, если процедура будет проводиться с применением контрастного средства.

Аппарат закрывается, внутри него есть освещение и вентиляция. Человек может разговаривать с врачом при помощи специального микрофона. Во время процедуры можно услышать слабое потрескивание прибора. Но ничего другое не должно беспокоить или отвлекать пациента, исследование не вызывает ни боли, ни каких-либо других неприятных ощущений.

Вся процедура займет не более тридцати минут, если вводят контраст, около часа. Всего на МРТ вместе подготовкой, расшифровкой данных уйдет не больше ста двадцати минут.

После того, как диагностика окончена, можно вести нормальный образ жизни. Единственное, если применялись транквилизаторы, клиенту нужен будет сопровождающий или необходимо заранее заказать такси.

Преимущества данного метода исследования

Основным преимуществом является отсутствие облучения организма, что позволяет проводить процедуру столько раз, сколько необходимо. При помощи томографа можно увидеть участок в трехмерном виде. К тому же, изображение можно увеличивать до необходимого размера.

МРТ снимок тазобедренного сустава

Эта методика дает возможность увидеть даже самые мелкие поражения, которые другие диагностические процедуры не могут выявить. Исследование не инвазивно, поэтому имеет массу преимуществ над теми видами диагностики, при которых происходит повреждение кожных покровов и других тканей, к примеру, артроскопии (довольно болезненной процедуры).

Снимки получаются очень четкими и точными, а это значительно повышает шансы выставить правильный диагноз. Если есть необходимость, можно детализировать определенный участок, такой, как сосуды и стволы.

Часто МРТ используют перед оперативными вмешательствами, чтобы составить план операции. Процедуру можно проводить даже детям, при условии, если их можно убедить соблюдать спокойствие и лежать неподвижно. Исследование не имеет противопоказаний для беременных женщин, начиная с третьего месяца беременности. Этот вид диагностики позволяет увидеть метастазы, даже самые мелкие, которые при других процедурах не всегда получается визуализировать.

Результаты исследования: Что можно выявить благодаря исследованию?

Результаты исследования можно будет получить на руки через час после окончания процедуры. Лишь в некоторых случаях, когда поражения более сложны и серьезны, результат выдадут на следующий день. В зависимости от того, какая патология тазобедренного сустава выявлена, следует обращаться к тому или иному специалисту:

  • если обнаружены травматические поражения, ущемлены сухожилия или повреждены связки, необходима консультация травматолога;
  • если на исследовании обнаружены артрозы или артриты, нужно обратиться к ревматологу;
  • если травма более сложна и глубока, придется проконсультироваться у нейрохирурга;
  • при наличии злокачественного образования, нужно идти на прием к онкологу.

МРТ тазобедренного сустава(сравнение). А. Нормальный тазобедренный сустав. Б. Тазобедренный сустав, пораженный артрозом. В. Тотальный эндопротез тазобедренного сустава.

Сознательным пациентам будет интересно прочитать также и про некоторые нетрадиционные способы лечения найденных болезней. Например, здесь.

Дальнейшая диагностика

Несмотря на всю свою эффективность, данные МРТ, полученные в виде изображения на компьютере и обработанные врачом-радиологом, не являются диагнозом. Чтобы лечащий врач выставил окончательный диагноз и назначил необходимую терапию, могут понадобиться дополнительные исследования и даже повторные процедуры, чтобы сделать наиболее точные прогнозы.

Если прибор выявил рак, то пациенту придется еще обследоваться на онкомаркеры, провести клиническое и биохимическое исследование крови. Возможно, возникнут показания к еще не одному исследованию. Некоторые патологические процессы потребуют проведения артроскопии.

Магнитно-резонансная томография – одна из наиболее точных и современных диагностических процедур, которая позволяет увидеть многие серьезные патологии на ранних этапах, вне зависимости от показаний. Что касается МРТ тазобедренного сустава, при малейших нарушениях функций органа к этому методу прибегают чаще всего.

Источник статьи: http://belpalomnik.ru/vredno-li-delat-mrt-tazobedrennogo-sustava/


Adblock
detector