Удаление камня из мочеточника у мужчин и женщин

Содержание

  1. Последствия появления кристаллов в мочевыводящих протоках
  2. Удаление конкрементов из мочеточника: медикаменты и хирургия
  3. Медикаментозный подход
  4. Дистанционная литотрипсия
  5. Обзор хирургических способов
  6. Открытые операции
  7. Малоинвазивные вмешательства
  8. Подготовка пациента к процедуре
  9. Реабилитационный период
  10. Осложнения и прогнозы
  11. Цена и отзывы
  12. Как дробят камни в мочеточнике?
  13. Дробление посредством ультразвука
  14. Дробление контактным способом
  15. Экстракорпоральный метод
  16. Измельчение камня лазерным излучением
  17. Бесконтактное измельчение ударной волной
  18. Контактная литотрипсия
  19. Нужен ли стационар?
  20. Виды операций по удалению камней
  21. Эндоскопическая
  22. Полостная
  23. Другие
  24. Диагностика мочекаменной болезни
  25. Лечение лекарствами
  26. Диета после оперативного вмешательства
  27. 1—2-ые сутки: стол № 0а
  28. 2—3-ие сутки: стол № 1
  29. Особенности при проведении операции у мужчин и женщин
  30. Отзывы
  31. Процесс выведения камней
  32. Дробление лазером
  33. Возможные варианты проведения процедуры и их особенности
  34. Медикаментозный способ растворения камней
  35. Оперативный
  36. Безоперационный
  37. Диета и народные средства
  38. Порядок подготовки к процедуре литотрипсии
  39. Показания и противопоказания
  40. Специфика лечения у мужчин и женщин
  41. В каких случаях назначается контактная литотрипсия
  42. Противопоказания к ультразвуковому дроблению камней в почках
  43. Перкутанная (чрезкожная) литотрипсия
  44. Сравнительная характеристика, какая операция лучше

Последствия появления кристаллов в мочевыводящих протоках

Камни оксалата – наиболее распространенные конкременты в западном мире. Струвитные и уратные составляют до 40% камней мочевого тракта во всем мире. В Соединенных Штатах 10-15% всех камней состоят из струвита. Они чаще встречаются у женщин и пациентов старше 50 лет. Терапия струвитных камней также должна быть направлена на источник этих инфекций.

Трипельфосфатные, цистиновые и мочевые камни нередко требуется полностью удалить из почки. Инфекционные кристаллы обычно быстро растут. Даже после полного удаления камней мочекаменная болезнь развивается повторно примерно у 10% пациентов; если остаточные камни или фрагменты оставлены после лечения, частота рецидивов приближается к 85%.

Раньше считалось, что бессимптомные камни из струвита могут лечиться посредством выжидательной терапии; однако исследования показали, что 30% пациентов, которых лечили консервативно, умерли от почечной недостаточности или пиелонефрита и симптомов сепсиса.

Важно знать! В редких случаях хроническое раздражение, инфекция и воспаление могут вызывать метаплазию, приводящую к плоскоклеточной карциноме мочевыделительной системы. Эти злокачественные новообразования имеют очень плохой прогноз с 5-летней выживаемостью менее 10%.

Ученые сообщили о 41% 5-летней выживаемости у пациентов с необработанными односторонними струвитными конкрементами. Научные данные подчеркивают важность подходов, прежде всего хирургических, в лечении уролитиаза.

Удаление конкрементов из мочеточника: медикаменты и хирургия

Исследование в северной Индии показало, что более 90% трипельфосфатных камней состоят также из оксалатов. В клиническом испытании из южного Таиланда наиболее распространенным компонентом струвитных камней была мочевая кислота. Американский метаанализ, опубликованный в 2011 году, показал, что большинство конкрементов состоят из фосфата кальция (55%), мочевой кислоты (21%), оксалата кальция (14%) или цистина (10%). Кристаллы в мочевом пузыре обычно возникают в результате доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Многие мочевые камни провоцируют почечную колику, тогда как струвитные протекают бессимптомно. Это связано с тем, что крупные трипельфосфатные конкременты неспособны привести к острой дилатации устья мочеточника и результирующей боли.

Медикаментозный подход

При лечении уролитиаза как технические, так и медицинские процедуры претерпели революционные изменения. Поскольку около 80% конкрементов выходят спонтанно из организма, часто требуется только применение болеутоляющих средств и тщательный мониторинг уролога.

Наличие активной и необработанной инфекции мочевых путей является противопоказанием к удалению конкрементов. Антибиотики следует вводить до хирургического вмешательства в попытке свести к минимуму вероятность возникновения сепсиса во время лечения. Аналогичным образом, если существует сопутствующая обструкция мочевого пузыря и гнойная инфекция (пионефроз), необходимо провести чрескожный дренаж и антибиотикопрофилактику. Это помогает снизить риск послеоперационных осложнений.

Дистанционная литотрипсия

Наиболее значительным достижением в терапии стало введение экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии (ЭУВТ), поскольку кристалл можно фрагментировать (дробить) без хирургического вмешательства. В результате ЭУВТ образуются каменные крошки, которые беспрепятственно удаляются с мочой. Чем меньше становятся конкременты, тем лучше и проще они устраняются.

Важно знать! Успех терапии контролируется ультразвуком или рентгенографией. Лечение может потребоваться повторить несколько раз, особенно при твердых и крупных камнях. Даже у детей ЭУВТ – метод выбора.

Обзор хирургических способов

Разберемся, как удаляют камень из мочеточника у мужчин и женщин. Обработка твердых формирований мочевого пузыря в основном включает лечение первичной причины. Нередко назначается лапароскопия или открытая хирургия.

Иногда у пациентов выявляются очень крупные конкременты. В этом случае существует риск разрыва мочеточника во время удаления патологических образований Дробление камней в почкахДробление камней в почках
с помощью эндоскопических процедур.

Поэтому хирурги прибегают к полостным операциям. Раньше – до эры эндоскопических методов – открытое удаление камня из мочеточника было единственным средством лечения.

Около 95% камней можно лечить с помощью минимально-инвазивной терапии. Лапароскопические удаление камней из мочеточника у женщин – одна из наиболее безопасных хирургических методик, которая тоже часто назначается в медицинской практике.

Открытые операции

Около 1% пациентов с мочекаменной болезнью необходима открытая (радикальная) хирургическая процедура. Оперативное вмешательство требуется, в частности, при анатомических изменениях в почечной лоханке и мочеточнике.

Виды операций:

  • нефролитотомия;
  • пиелолитотомия;
  • цистолитотомия;
  • уретеролитотомия.

Малоинвазивные вмешательства

Как можно удалить камень из мочеточника без открытого или минимального вмешательства – это вопрос, интересующий пациентов с подобными проблемами. Существует множество альтернативных методов ЭУВТ. Эндоскопическое удаление камня способствует быстрому снятию боли. Чрескожная нефролитотрипсия особенно подходит для крупных камней из почек. В этом случае под общей анестезией эндоскопический инструмент направляется при ультразвуковом наблюдении в почечную лоханку через небольшой разрез кожи. Затем конкремент дробят на месте (лазерными, электрогидравлическими зондами) под визуальным контролем, остатки удаляются маленькими щипцами или промываются. Чтобы предотвратить попадание камней в мочеточник, он блокируется катетером.

Второй наиболее часто используемый метод после ЭУВТ – это уретерореноскопия. Эндоскоп на несколько миллиметров вводят в мочеточник, чтобы найти и разбить конкремент. Каменные крошки также могут быть полностью извлечены с помощью соответствующих инструментов.

ЛитотрипсияЛитотрипсия
Эффективным и безопасным вариантом лечения мочеточника является интракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (сокращенное название: ИУВТ), при которой лазерное волокно или другой источник ударной волны вводят через уретероноскоп и помещают на конкремент. Обычно используют экстракторы в виде петли Цейса. Удаление камня через уретру из мочеточника вызывает сильную боль, поэтому проводится под общей анестезией.

Ради полноты лечения следует также обращаться за помощью врача с редко встречающимися камнями мочевого пузыря. Поскольку они обычно являются вторичными по отношению к мочевой непроходимости, эндоскопические и открытые (радикальные) методы помогают их удалить.

Подготовка пациента к процедуре

Перед удалением камней из мочеточника у женщин и мужчин рекомендуется пройти антибактериальную терапию. Перед плановыми хирургическими вмешательствами нужно сдать кровь на анализ, провести УЗИ, рентгенографию и МРТ.

За 24 часа необходимо воздержаться от пищи. Не следует употреблять кофеиносодержащие напитки и психотропные вещества. О приеме ацетилсалициловой кислоты и антикоагулянтных средств нужно заблаговременно предупредить врача, чтобы избежать сильной кровопотери.

Реабилитационный период

Чтобы предотвратить образование новых конкрементов, важно выявить первопричину. Пациент должен пройти инструментальные медицинские обследования, а также сдать крови и мочу на анализы. Состав камня необходимо оценить в лабораторных условиях. В послеоперационном периоде врач будет изучать мочу, собранную в течение 24 часов, определяя уровень рН и содержание кальция, натриевых солей, мочевой кислоты, оксалата, цитрата и креатинина. На этапе реабилитации нужно следовать рекомендациям врача, чтобы добиться полного восстановления.

Важно знать! Недавние исследования показывают, что достаточное количество кальция в пище (1000-1200 мг/день) помогает предотвратить образование камней, содержащих оксалат. Кальций связывает оксалат в кишечнике, что позволяет ускорить его выведение.

Люди, подверженные уролитиазу, не должны ограничивать потребление молочных продуктов. Пациентам с уратами следует избегать мяса, рыбы и домашней птицы, так как они содержат высокий уровень пуринов, которые распадаются до мочевой кислоты.

Осложнения и прогнозы

Ударные волны могут повредить волосы, вызвать кровотечение из почечной паренхимы или других частей мочевыделительной системы. У некоторых пациентов развиваются долгосрочные последствия – почечная недостаточность и артериальная гипертония. Частота осложнений при ЭУВТ составляет от 5 до 20%.

Медицинские научные исследования, которые связывают экстракорпоральную литотрипсию с повышенным риском развития диабета, гипертонии и почечной недостаточности, были проведены испанскими учеными. Лазер может вызывать кратковременные кожные расстройства.

Цена и отзывы

Средняя стоимость дистанционной литотрипсии составляет 45 000 российских рублей. Чрескожная нефролитотрипсия стоит не больше 70 000 рублей. Окончательную цену конкретной процедуры требуется уточнять в медицинском центре.

Отзывы о различных процедурах (как бесплатных, так и платных) существенно отличаются. ЭУВТ хорошо действует при маленьких конкрементах. Чрескожная нефролитотрипсия помогает устранить большие камни.

Как дробят камни в мочеточнике?

Современная медицина предлагает разные методы удаления камня из мочеточника. Рассмотрим каждый способ более детально.

Дробление посредством ультразвука

Устранение конкрементов с помощью ультразвуковых волн помогает расщепить камни размером до двух сантиметров, за исключением коралловых солевых соединений. Проводят манипуляцию в условиях стационара, после контролируют состояние пациента несколько суток и отпускают домой.

Читайте также: МОРОЖЕНОЕ: ПОЛЬЗА ИЛИ ВРЕД

Дробление контактным способом

Процедуру проводят ультразвуком, лазером или сжатым воздухом. Осколки конкрементов извлекаются с помощью уретроскопа.После дробления камня в мочеточнике в органе размещают стент, который извлекается через 7 дней опытным врачом. При проведении манипуляции используется анестезия (спинальная или общая).

Положительными сторонами такого метода дробления являются минимальное травмирование и возможность устранения нескольких соединений за один сеанс.

Экстракорпоральный метод

Применение ударно-волновой литотрипсии позволяет устранить конкремент размером от 0,5 до 2 сантиметров в диаметре. Ударная волна расщепляет его на мелкие осколки. Длительность процедуры – не более 60 минут. Спустя 14 дней после проведения манипуляции больному назначают контрольное рентгенологическое исследование, чтобы удостовериться в действенности проведенного измельчения.

Для выполнения такого вида дробления существуют противопоказания: болезни сердца и сосудов.

Измельчение камня лазерным излучением

Удаление камней в мочеточнике лазерной литотрипсией – это метод устранения мочекаменной болезни безопасно и без болезненных ощущений.

Песок в мочевом пузыре – симптомы, диагностика и лечение

Через уретру и мочевой пузырь доктор подводит эндоскоп прямо к конкременту. Лазер разрушает его в пыль, которая потом самостоятельно выходит вместе с уриной.

Такая процедура обладает рядом преимуществ:

  • на кожном покрове не остается шрамов;
  • любой конкремент разрушается до пыли, не оставляя осколков;
  • все солевые соединения дробятся после одной процедуры;
  • посредством лазера разрушаются даже самые мелкие камешки;
  • манипуляция абсолютно безболезненна.

Бесконтактное измельчение ударной волной

Ударно-волновой метод разрушает соединение за счет генерации акустической волны ультразвукового диапазона. Конкремент распадается на частицы, выходящие из организма по путям мочевыделения.

Контактная литотрипсия

Это метод, позволяющий оказывать разрушающее воздействие на конкремент при максимально близком подведении литотриптера к сформированному камню. Для того чтобы врач мог вплотную подобраться к необходимому участку, он сперва вводит эндоскоп (через уретру, мочевой пузырь и просвет мочеточника), а далее по нему направляет необходимое устройство.

Для данной манипуляции применяют разные виды устройств, каждое из которых доказало свою эффективность и безопасность (лазерная, пневматическая, ультразвуковая литотрипсия и другие).

ЛитотриптерЛитотриптер
В момент, когда врач визуализирует конкремент на мониторе, он вводит в просвет эндоскопа литотриптер непосредственно к участку поражения

Преимущества данного вида оперативного вмешательства:

  • непосредственная визуализация конкремента на экране монитора, что позволяет врачу оценить его форму, размеры, точную локализацию, конфигурацию и другие характеристики;
  • существует возможность разрушения даже крупных камней, при этом минимален риск закупорки мочеточника, так как фрагменты удаляются через просвет введенного эндоскопа;
  • минимален риск травматического воздействия ударной волной на окружающие органы и мягкие ткани.

Среди недостатков метода стоит отметить:

  • более длительный срок реабилитации (в сравнении с дистанционной литотрипсией);
  • возможно, травматическое воздействие эндоскопом на мочевыводящие пути (с последующим развитием в них воспалительных процессов).

УретероскопУретероскоп
При введении уретероскопа всегда существует вероятность повреждения стенок уретры, мочевого пузыря или мочеточника

Больше информации, которая касается контактной литотрипсии, можно получить в этой статье.

Нужен ли стационар?

Многие спрашивают, нужно ли наблюдаться стационарно в течение какого-то периода после процедуры. Как уже говорилось ранее, неинвазивные методы предполагают наблюдение врачей в стационаре в течение нескольких часов. Если дробление камней в почках лазером (контактная литотрипсия) прошло без осложнений, то пациента выводят из наркоза и наблюдают за тем, как он себя чувствует, нет ли кровотечений или иных побочных эффектов, способных существенно повлиять на здоровье человека. Максимум через сутки таких пациентов отпускают домой.

Бесконтактная литотрипсия (дробление камней в почках ультразвуком) проводится без наркоза. Потому наблюдение в стационаре продолжается максимум 4 часа. Если нет осложнений или иных предписаний, то больного отпускают домой. В целом все зависит от размера раздробленного камня, его положения в мочевыводящей системе.

В процессе нахождения в стационаре пациенту дают антибактериальные препараты, мочегонные и обезболивающие средства. Это позволит ускорить процесс выведения конкремента из почек. Врачами прописывается дальнейший курс лечения и восстановления, а также назначаются консультации, которые пациент обязан посещать.Удаление камня из мочеточника у мужчин и женщинУдаление камня из мочеточника у мужчин и женщин

Виды операций по удалению камней

Операция по удалению конкрементов из мочеточника носит название уретеролитотомия. Она бывает полостная (открытая), эндоскопическая, чрескожная. К бесконтактным способам устранения конкрементов относятся лазерное дробление, дистанционная литотрипсия.

Проводятся после детального обследования пациента. Больной сдает общеклинические и биохимические анализы, ЭКГ, проходит флюорографию, УЗИ почек, пиелографию. При наличии хронических заболеваний врач назначает дополнительные исследования, консультации смежных специалистов. После изучения результатов врач определяется с видом:

Эндоскопическая

Удаление камня из мочеточника эндоскопически проводится специальным аппаратом, эндоскоп. Перед лечением важно определить точную локализацию конкремента. Пациент проходит рентгенологическое, ультразвуковое исследование. После получения результатов хирург определяется с доступом.

Операция проводится под наркозом, не требует разреза кожи. Врач вводит уретроскоп через уретру. Благодаря цифровой камере можно увидеть точное расположение патологических образований внутри органа. Изображение выводится на экран монитора.

В зависимости от размеров конкрементов определяется дальнейший ход вмешательства. Маленькие удаляют с помощью уретроскопа.

Эндоскоп разбивает конкременты на небольшие частицы, которые удаляют через мочевыводящие пути.

Эндоскопическая операция по удалению камней из мочевого пузыря, мочеточника не эффективна при больших размерах.

Полостная

Полостная операция является альтернативным вариантом по удалению почечных камней. Назначается, если малоинвазивные процедуры неэффективны. Метод показан при наличии образований больших размеров, признаках гнойного процесса.

Проводится после определения местоположения конкремента. От локализации зависит доступ. Люмботомия проводится, если патологическое образование располагается в верхней трети мочеточника. При локализации в среднем отделе используют параректальный межмышечный доступ. Если конкремент находится в нижнем отделе, применяется подвздошный разрез.

Вмешательство начинается с введения анестезии. Далее хирург разрезает кожу, подкожную клетчатку в месте доступа. Отделяет мочеточник, проводит поперечный разрез на несколько сантиметров выше от предполагаемого места расположения конкремента. Хирург извлекает камень, послойно зашивает разрезанные ткани. Для отделения мочи устанавливает дренаж, который извлекает через несколько дней после операции. Опасность состоит в часто развивающихся осложнениях.

Другие

  1. Перкутанная чрескожная литотрипсия проводится при расположении камней в почках, верхней трети мочеточника. Для точного удаления конкрементов требуется проведение рентгенографии. Врач вводит пиелоскоп через кожу, почечную лоханку. Специальные микроинструменты дробят, захватывают патологические образования. После полного удаления конкрементов пиелоскоп выводится, разрез зашивается.
  2. Ударно-волновая литотрипсия — бесконтактный способ избавления. Патологические образования разрушаются под воздействием волн, выделяемых генератором литотриптера. Измельченные частицы выводятся с мочой. Процедура, услуги врачей стоят достаточно, но эффективность и безопасность доказаны временем.
  3. Лазерная литотрипсия — дробление с помощью лазера. Больному вводится эндоскоп через уретральный канал. Когда прибор тесно соприкасается с камнем, включают лазер. Он разрушает плотные образования. Мелкие частицы удаляются прибором или выводятся самостоятельно.

Диагностика мочекаменной болезни

Всем пациентам, у которых есть подозрения на мочекаменную болезнь, врачи назначают:

  • ультразвуковое исследование. С помощью него можно определить размеры и местоположение камней;
  • обзорную урографию почек. Данная методика исследования определить рентгенположительные камни;
  • внутривенную урографию, которая более точно определит размеры и местоположение камней, а также определит нарушен ли отток вывода урины;
  • биохимию и общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • микроскопию осадка в моче, чтобы уточнить структурные особенности камней;
  • бактериальный посев урины.

Также, врачи могут по показаниям назначить дополнительное исследование в виде:

  • ретроградной или антеградной пиелографии;
  • сцинтографии;
  • компьютерной томографии;
  • биохимического исследования урины.

Лечение лекарствами

При необходимости удаления камней врачи могут воспользоваться и медикаментозными средствами. Таблетки помогают при образованиях маленького размера, которые по своему составу хорошо дробятся.
В процессе лечения мочекаменной болезни применяются препараты разных групп, которые имеют различное назначение:

  1. Средства для снятия спазмов гладкой мускулатуры – обычно используют в процессе выхода камней из организма, поскольку это может сопровождаться болезненными ощущениями. При расслаблении гладкой мускулатуры конкременты выходят быстро и без каких-либо препятствий. К таким препаратам относятся Но-шпа, Галидор, Дипрофен, Папаверин.
  2. Обезболивающие средства назначаются вместе со спазмолитиками – снимают боли при прохождении камней. Среди этой группы рекомендуют Пенталгин, Темпалгин, Баралгин, Анальгин.
  3. Антибактериальные средства – назначаются как с профилактической целью, так и при обнаружении в моче признаков воспаления мочевыводящих протоков. Назначение медикаментов строго в компетенции врача, самостоятельно антибиотики принимать нельзя.
  4. Препараты для лечения уратов – преимущественно применяют Аллопуринол, или его аналоги – Зилорик, Пуринол, Аллозим, Милурит, Санфипурол и др. Дополнительно назначают – Этамид, Уродан, Уралит-У, Блемарен, Солимок.
  5. Средства для выведения фосфатов в большинстве своем содержат экстракт марены. Это вещество способно разрыхлять фосфатные камни и выводить их из мочеточника. Самый широко применяемый препарат этой группы – Марелин.
  6. Средства для выведения оксалатных камней. Самый распрастраненный – Пролит, а также применяются литолитические травяные сборы.
  7. Лечение цистиновых камней осуществляют посредством препаратов с дисульфид пеницилламинцистеин. Это химическое соединение легко растворяется в моче и служит для профилактики и растворения цистиновых камней. Врачи назначают такие средства, как Пеницилламин, Тиопронин, натрия бикарбонат, Уралит.

Диета после оперативного вмешательства

После проведения хирургического вмешательства специалисты прописывают пациенту специальную диету, которая составляется, исходя из индивидуальных особенностей больного и вида камней в мочеточнике. Диетическое питание направлено на урегулирование вывода мочи и профилактику появления новых камней. Человеку важно убрать из своего рациона ряд продуктов, в которых содержатся вещества, повлекшие образование камней. Рассмотрим химический состав камней:

  • Уратные. Образуются из-за повышенной концентрации пуриновых веществ и солей мочевой кислоты. Находятся эти вещества в печени, бобовых культурах, капусте, чае и кофе.
  • Фосфатные. Появляются в случаях сбоев в фосфатно-калиевом обмене, из-за чего кислотная среда мочи становится щелочной. Кальций и фосфат в избытке находятся в семенах, кисломолочных продуктах, орехах и рыбе.
  • Оксалатные. Развиваются из-за высокого скопления щавелевой кислоты, содержащейся в шпинате, щавеле, кабачках, помидорах, лимонах, крыжовнике и апельсинах.

Читайте также: Дают ли инвалидность после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)

1—2-ые сутки: стол № 0а

Стол № 0а применяется на 1—2-ые сутки после проведения оперативного вмешательства. Длительность диеты не должна составлять больше 3-х дней. Меню пациента должно включать 10 грамм белка, 30 грамм жиров и около 200 грамм углеводов. Прием еды проходит маленькими порциями не менее 7-ми раз. Ограничению подлежит употребление соли, прием в сутки которой не должен быть больше 2-х грамм. Одна порция еды не должна превышать 200 грамм. Общая энергетическая ценность меню должна составлять около 1000 килокалорий.

Разрешенные блюда:

  • слабый нежирный бульон без добавления соли, который сварен на постной говядине или курице;
  • отвары из риса;
  • компоты и кисели;
  • свежевыжатые ягодно-фруктовые соки;
  • отвар из шиповника с небольшим добавлением сахара.

Под запрет попадает любая остальная пища, не включенная в диетическое меню.

2—3-ие сутки: стол № 1

Основной задачей стола № 1 выступает избежание раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта. Рацион предполагает 100 грамм белков (60% животных и 40% растительных), 350 грамм углеводов и 100 грамм жиров (70% растительных и 30% животных). Общая суточная калорийность составляет 3000 килокалорий, женщинам разрешается снизить до 2800. Диетическое питание предполагает контроль употребляемой соли (не более 12-ти грамм) и жидкости (не меньше 1,5 литра). Питание должно происходить небольшими порциями как минимум 5 раз в день.

Разрешенная пища:

  • перетертые овощные супы;
  • белый хлеб (вчерашний);
  • кисломолочные продукты;
  • молочные первые блюда;
  • постная рыба и мясо;
  • супы из куриной грудки;
  • несдобные булки;
  • духовые пирожки с яблоками или мясом (максимум 2 раза в неделю);
  • фрукты сладкие;
  • вареные овощи;
  • яйца всмятку (не более 3-х в день);
  • салаты из вареных ингредиентов;
  • каши на молоке или воде (протертые или вязкие);
  • икра осетровой рыбы;
  • галетное печенье;
  • некоторые сладости;
  • некрепкий кофе и чай;
  • свежевыжатые соки.

Запрещенные блюда:

  • газировки;
  • крепкий чай и кофе;
  • несладкие фрукты;
  • шоколад;
  • некоторые овощи (капуста, щавель, шпинат, лук, чеснок, огурцы);
  • консервация;
  • соленая и маринованная еда;
  • бобы;
  • яйца вкрутую и жареная яичница;
  • сильносоленые виды сыров;
  • сдобная выпечка;
  • жирные мясо и рыба.

Особенности при проведении операции у мужчин и женщин

Исходя из анатомических тонкостей, процесс удаления конкрементов из мочеточников у женщин и мужчин происходит по-разному. В силу того, что боковые стороны мочеиспускательного канала у представительниц прекрасного пола весьма эластичные, они менее подвержены травмам и болевым ощущениям, когда выходит камень с довольно острыми краями.

Отзывы

Олег, г. Старый Оскол
«Добрый день. Хочу поделиться своей уникальной историей. На 39-ом году жизни меня начали тревожить боли в районе почек. Недолго мешкая, сделал УЗИ. Диагноз – камни и песок в почках. По совету друга-доктора принял горячую ванну подольше, чтобы тело разогрелось. Затем выпил залпом холодную бутылочку пива, только с холодильника. Сразу начал прыгать на пятках: поочередно минут пять на каждой ноге. И в результате – камни пошли. Как выяснилось позже – я просчитался с их размером, благо, что жена была дома и вовремя вызвала скорую. В больнице меня обезболили и в немедленном порядке провели дробление ультразвуком. Очень доволен положительным для меня исходом. Так что лучше не экспериментируйте и лечитесь современными методами»

Тамара, г. Москва
«Всем доброго времени суток! Камни в почках – неприятная неожиданность, которая меня застала врасплох. Врачи сказали, что это нормальная ситуация для стандартного жителя мегаполиса. Провела лечение относительно недорого, аппаратом ультразвука. Вся операция заняла 40 минут. После, 10 дней пила таблетки и отдыхала дома. При повторной диагностике камней обнаружено не было и все стало в норме. Рекомендую всем проходить дробление камней с помощью ультразвука»

Процесс выведения камней

Консервативный способ лечения данной патологии посредством назначения различных медикаментозных препаратов разрешается при диаметре конкремента менее 3 мм и обеспечивает его естественный выход с мочой.

Комплексная терапия включает в себя прием следующих лекарственных средств:

  • антибиотики. Используются с целью предотвращения развития воспалений;
  • спазмолитики. Назначают для обеспечения расслабленности гладкой мускулатуры. Процесс выхода конкремента происходит достаточно быстро и безболезненно. Среди препаратов рекомендуют Но-шпу, Папаверин, Дипроен;
  • противовоспалительные препараты;
  • анестетики. Для усиления терапевтического действия спазмолитиков используют Анальгин, Баралгин М, Пенталгин;
  • выведение уратов выполняется с помощью препаратов, нарушающих синтез мочевой кислоты – аллопуринолами;
  • травяные сборы, обладающие литолическими свойствами хорошо помогают растворять фосфаты и оксалаты.

Удаление камня из мочеточника у мужчин и женщинУдаление камня из мочеточника у мужчин и женщин
Травяные сборы способствуют выведению камней

Хорошими комбинированными препаратами для растворения конкрементов являются Фитолизин, Канефрон. Дополнительно назначают лечебные ванны, физкультуру и токи, оказывающие положительное воздействие на их продвижение вниз по мочеточнику. Объем воды, выпитый пациентом за сутки, не должен быть менее 2 л.

Дробление лазером

Одно из наиболее эффективных достижений малоинвазивной хирургии в лечении камней в мочеточнике – применение лазера. Этот способ считается так называемым «золотым стандартом» в терапии недуга. Лазерное дробление позволяет разбить конкремент на мелкие части, которые беспрепятственно выходят из организма. Такая операция проводится под минимальной дозой анестетика, поэтому практически не имеет противопоказаний. Дробление осуществляется лазерным лучом, который в месте соприкосновения с камнем формирует плазменные капсулы. Они передают на конкремент акустическое давление, разрушающее его.

Лазерное дробление камней в мочеточнике имеет ряд преимуществ перед другими способами лечения заболевания. Во-первых, операция проходит бескровно, на теле не остаются грубые рубцы. Во-вторых, лазер разрушает те камни, с которыми не справляется тот же ультразвук. В результате раздробленные конкременты становятся настолько мелкими, что свободно выходят из организма человека. Это значит, что риск травмирования мочеточника острыми краями осколков минимален. Третье неоспоримое преимущество – малый срок пребывания в лечебном учреждении после операции. Обычно врачи наблюдают за состоянием больного не более двух дней, поскольку процедура дает хороший результат. После этого пациент отправляется домой.

Также стоит отметить, что лазерное дробление осуществляется под полным визуальным контролем оптическими приборами, поэтому во время операции врач не только видит непосредственную проблему, но может и устранить причину повторного камнеобразования (удаление спаек, рубцов, восстановление проходимости мочеточников). Благодаря этим преимуществам лазерное лечение конкрементов в мочеточнике считается наилучшим способом решения проблемы.

Возможные варианты проведения процедуры и их особенности

Поступление пациента в стационарное отделение клиники свидетельствует о наличии симптомов МКБ, поэтому врачи сразу проводят диагностические манипуляции. Показаниями к выполнению процедуры дробления является выявление конкремента размером 0,5-2,5 см, острая почечная колика, а также воспалительная реакция в организме, вызванной присутствием камней.

Несмотря на то, что литотрипсия становится порой нужным и единственным выходом устранения плотных структур, существует ряд противопоказаний для ее проведения. Ее нельзя применять, если у пациента выявлены следующие отклонения:

  • неудовлетворительные результаты коагулограммы;
  • аневризма брюшной аорты;
  • обширная киста почки;
  • острые инфекции мочеполовой системы;
  • онкообразования злокачественной природы.

Внимание! Удалять камни не рекомендуется женщинам в период беременности, кормлении грудью, а также при обнаружении конкрементов в форме коралла, костных изменений, при установке стента и водителя сердечного ритма.

Поскольку процедура проводится давно, и специалисты имеет многолетний опыт в ее выполнении, осложнения встречаются нечасто. Однако после литотрипсии возможно образование гематомы или закупорка мочеточника мелкими осколками с последующим развитием воспаления.

В редких случаях могут возникнуть нежелательные последствия:

  • повреждение устья;
  • перфорация;
  • отрыв мочеточника;
  • миграция камня в почку.

При возникновении осложнений выполняется дренирование парного органа, проводится курс антибактериальной терапии. Риск развития побочных эффектов возрастает при повторных вмешательствах, поскольку топография забрюшинного пространства существенно изменяется вследствие рубцовых образований.

При контактной литотрипсии осложнениями могут выступать:

  • острый гнойный, обструктивный или рефлюкс-пиелонефрит ;
  • стриктуры мочеточника;
  • рецидивирующая почечная колика.

Часто встречающимися послеоперационными состояниями являются:

  • Кровь в моче: что это значитКровь в моче: что это значит
    наличие крови в моче;
  • боли в животе или области почек;
  • метеоризм;
  • проблемы со стулом;
  • тошнота, рвота;
  • перепады артериального давления;
  • повышение температуры тела.

Все эти состояния легко устраняются при адекватном и своевременном подходе, внимании со стороны медицинского персонала и правильном поведении больного.

  1. Для минимизации неприятных ощущений и устранения дискомфорта пациентам назначаются литолитические препараты – «Канефрон», «Фитолизин», «Цистон».
  2. Для устранения спазмов рекомендуются препараты – «Но-Шпа», «Баралгин», «Дротаверин».
  3. Для купирования и устранения воспалительного процесса назначаются средства НПВС – «Диклофенак», «Нимесил», «Ибупрофен».

Реабилитация после проведения процедуры дробления камней заключается в устранении побочных эффектов, восстановлении пассажа урины, нормализации функции органов мочевыделительной системы.

Читайте также: История болезни вирусного хронического гепатита С

Медикаментозный способ растворения камней

Если по каким либо причинам литотрипсия противопоказана пациенту, врач может назначить лечение препаратами для растворения и выведения конкрементов. В зависимости от состава камней подбираются различные средства:

  • оксалаты – «Пролит», «Марелин»;
  • фосфаты – экстракт Марены красильной;
  • ураты – «Аллопуринол», «Этимид», «Блемарен», «Ремид», «Зилорик».

Цистиновые камни образуются из мочевой кислоты, поэтому для их удаления рекомендуется использовать бикарбонат натрия или соду. Она считается щелочным агентом, который взаимодействуя с микролитом, полностью растворяет его. Также часто назначается применение цитрата калия.

Оперативный

Такой метод применяется нечасто, только в крайних случаях. Хирургическое лечение мочекаменной болезни рекомендуется проводить в следующих ситуациях:Оперативное лечение мочекаменной болезниОперативное лечение мочекаменной болезни

  • диаметр камня мочеточника превышает 10 мм;
  • макрогематурия;
  • высокий риск развития почечной недостаточности;
  • расположение камня в дистальном отделе мочеточника на фоне 4-6 недельного курса терапии.

К распространенным и популярным видам оперативного вмешательства относятся:

  • эндоскопия – выведение конкрементов с помощью эндоскопического оборудования;
  • операция по открытому типу (полостная) – метод удаление через разрез в почке.
  • резекция – частичное удаление части парного органа или его доли.

Все операции условно делятся на ургентные (экстренные) и плановые. В зависимости от локализации конкремента определяют срочность и различают следующие виды процедур.

  1. Пиелолитотомия – операция по удалению камня из любого отдела мочеточника. Проводится под общим наркозом.
  2. Нефролитотомия – способ выведения микролитов, аналогичный предыдущему.
  3. Цистолитотомия — распространенный метод, позволяющий удалить большой камень с мочевого пузыря. Считается одной из самых травмирующих операций при МКБ.
  4. Уретеролитотомия – хирургическая операция по удалению камня из любого отдела мочеточника. В зависимости от локализации доступ выполняется различными способами.

Общим для всех типов оперативного вмешательства является повреждение мягких тканей с целью получения доступа к органу. Постоперационный период длится от пары недель до месяца.

Безоперационный

Данный метод применяется на начальных стадиях развития МКБ, когда камни не приобрели плотную структуру, а находятся в желеобразном состоянии. Здесь могут быть использованы лекарственные препараты, народная терапия, ультразвуковое воздействие. Наиболее оптимальный вариант подбирает врач на основании данных диагностики.

Диета и народные средства

Не меньшей популярностью пользуются методы народной медицины, которые можно использовать после консультации с врачом.

Лечение мочекаменной болезни народными средствамиЛечение мочекаменной болезни народными средствами
Отличным эффектом обладают такие средства:

  • оливковое масло;
  • отвар из березовых почек или листьев;
  • сок из квашеной капусты;
  • смесь соков из моркови, свеклы, огурца;
  • настой брусничного листа.

Следует помнить что, лечение по рецептам народных целителей – процесс длительный, поэтому результат может наступить спустя 1-2 месяца. Важную роль играет правильное питание, которое предполагает употребление достаточного количества жидкости в сутки, сокращение соли и исключение продуктов, способствующих формированию конкрементов.

Порядок подготовки к процедуре литотрипсии

Литотрипсия требует предварительной подготовки, чтобы исключить факторы, мешающие проведению процедуры. К ним относятся скопление газа, каловых масс. Пациент за несколько дней до процедуры должен придерживаться специальной диеты. Диета предписывает исключение из рациона продуктов, способствующих повышению газообразования. К ним относятся:

  • мучные и жирные продукты, в том числе черный хлеб;
  • молочные продукты;
  • овощи и фрукты в сыром виде;
  • бобы, горох.

За день до операции пациент обязан полностью воздерживаться от приема пищи. Непосредственно перед процедурой доктор рассказывает больному о порядке ее проведения, возникающих ощущениях.

При небольших размерах камней проводится бесконтактная литотрипсия. Ее основное преимущество в отсутствии осложнений, возникающих послеоперационного вмешательства либо контактной литотрипсии. Однако бесконтактная литотрипсия имеет многочисленные ограничения, в некоторых случаях она малоэффективна.

Бесконтактная литотрипсия не применяется, если:

  1. Образовавшийся камень имеет очень плотную структуру.
  2. Большой размер камня (более 2 см). Образовавшиеся осколки большого размера, что затрудняет их отхождение из мочеточника.

Последствие данного вида лечения – повреждение здоровых тканей, окружающих камень. Как результат, в 90% случаев после такого лечения отмечается наличие крови в моче.

Показания и противопоказания

К литотрипсии, как и любому оперативному вмешательству, есть показания и противопоказания. Показаниями к дроблению конкрементов является:

  • обнаружение в мочеточнике камней крупных размеров;
  • частое воспаление как самого мочеточника, так и других органов мочевыводящей системы;
  • наличие случаев почечной колики (при специфическом расположении камней).

Несмотря на столь широкие показания к дроблению, не всем пациентам можно проводить данную операцию. Врачи откажут в литотрипсии тем, у кого:

  • мочеточник сужен ниже локализации камня;
  • если есть кровотечение;
  • воспалительные изменения мочевого пузыря, почек или самого мочеточника.

Также откладывают на некоторое время операцию при беременности.

Специфика лечения у мужчин и женщин

литотрипсия конрементов в мочеточникелитотрипсия конрементов в мочеточнике
В силу анатомических особенностей дробление камней в мочеточнике у мужчин и женщин проходит по-разному. Мужской организм более восприимчив к последующему выводу конкрементов из мочеточника, поскольку они могут травмировать не только мочевыводящий канал, но и уретру. Дробление и выведение камней у женщин менее болезненно, ведь стенки мочеиспускательного канала у них более эластичны, при выходе конкрементов они меньше травмируются их острыми краями.

В каких случаях назначается контактная литотрипсия

Контактная литотрипсия назначается при обнаружении камней больших размеров, провоцирующих частые Удаление камня из мочеточника у мужчин и женщинУдаление камня из мочеточника у мужчин и женщин
изматывающие пациента почечные колики.

Для этого вида лечения имеются противопоказания, к ним относятся:

  • наличие камней кораллового типа;
  • патологии брюшной аорты;
  • плохая свертываемость крови;
  • наличие различных опухолей в почках;
  • если больному имплантирован электрокардиостимулятор;
  • онкология;
  • беременность;
  • многочисленные инфекции.

Перед проведением литотрипсии врач проводит тщательное обследование и опрос пациента.

Назначаются анализы и исследования. Пациент сдает общий анализ крови, мочи, проходит флюорографию, УЗИ больного органа, кровь на сифилис и СПИД, урографию, электрокардиограмму, биохимию крови. Это необходимо, чтобы выявить отягчающие факторы, скрытую инфекцию, противопоказания к проведению литотрипсии.

Противопоказания к ультразвуковому дроблению камней в почках


беременность – данная ударно-волновая терапия может негативно повлиять на внутриутробное состояние ребенка;


проведение операции откладывают, если у пациентки менструация;


тяжелые онкологические заболевания на крайних стадиях, в том числе и опухоли почки;


обнаружение уратов при мочекаменной болезни;


различные дисфункции почки, нарушение деятельности сердца, в том числе и сердечная недостаточность;


наличие негативных последствий в результате недавно перенесенной операции.

Также на проведения операции существует возрастное ограничение – дробление камней не выполняется людям старше 85 лет.

Перкутанная (чрезкожная) литотрипсия

Метод не является абсолютно неинвазивным, так как для проведения операции врачу необходимо сделать в поясничной области прокол (на стороне локализации конкремента), через который в дальнейшем вводится эндоскоп и устройство разрушающее камень (литотриптер).

Чрезкожная литотрипсия выполняется под обязательным рентгенологическим или ультразвуковым контролем, что обеспечивает безопасность, а также позволяет контролировать дальнейшее продвижение фрагментов.

Расположение литотриптера в непосредственной близости от конкремента дает возможность разрушать образование довольно крупных размеров и самой разной формы. В последующем пациенту устанавливается нефростома, благодаря которой осуществляется полноценный отток мочи из почки на стороне поражения (как правило, дренаж убирается уже через 1–2 дня).

Преимущества методики:

Лазерное удаление камней в почкахУдаление камней из почкиУдаление камней из почки

  • высокая эффективность вмешательства, что практически полностью исключает возможность ее повторного проведения;
  • чрезкожная литотрипсия позволяет дробить почечные камни крупных размеров и самой разной формы (при этом отсутствует необходимость открытой и травматической операции).

Среди недостатков метода стоит выделить следующие:

  • травматичность проводимой процедуры (необходимо разрушения целостности кожных покровов и других анатомических структур человеческого тела);
  • данный вид оперативного вмешательства производится под общим наркозом (возможно развитие посленаркозной депрессии);
  • после чрезкожнойлитотрипсии пациенту требуется время на реабилитацию и восстановление (сроки, которых обычно не превышают нескольких суток);
  • существует риск повреждения крупных сосудов и нервных сплетений при рассечении тканей и введении эндоскопического устройства.

Сравнительная характеристика, какая операция лучше

Преимуществами литотрипсии являются:

  • простые условия реабилитационного периода;
  • невысокая стоимость процедуры;
  • при контактной литотрипсии врач может полностью визуально контролировать ход операции;
  • меньшая продолжительность проведения в сравнении с остальными способами удаления конкрементов;
  • минимальный риск травматизма;
  • отсутствие необходимости в большом хирургическом разрезе.

Единственным минусом литотрипсии является необходимость естественного выхода раздробленных кусочков, что приводит к раздражению органов мочевыделительной системы и развитию почечных колик.

Преимущества нефролитотомии:

  • малоинвазивный подход в лечении;
  • возможность однократного проведения процедуры;
  • пребывание в стационаре не более 3-4 дней;
  • короткий период реабилитации.

В сравнении с литотрипсией данный вид имеет больший ряд противопоказаний и осложнений.

Обращение к такому методу лечения, как полостная операция, рекомендуется в последнюю очередь. Хирургическое вмешательство имеет ряд негативных последствий:

  • продолжительный реабилитационный период;
  • возможные опасные последствия;
  • высокий травматизм.

Операция назначается в случае диаметра камня, превышающего 1 см, неэффективности остальных способов лечения. В сравнении с хирургической операцией эндоскопическая уретеролитотомия имеет меньший риск инфекционных и других осложнений, малые кровопотери и сокращенный период реабилитации.

Недостатком является невозможность использования медицинской аппаратуры при узком строении мочеточника.

Источники

  • https://UroMir.ru/nefrologija/urolitiaz/udalenie-kamnja-iz-mochetochnika.html
  • https://TvoyaPochka.ru/lechenie/droblenie-kamnej-v-mochetochnike
  • https://siberian-health.ru/lechenie/litotripsiya-otzyvy
  • https://posle-operacii.ru/urologia-andrologia/droblenie-kamnej-v-pochkah
  • https://toxikos.ru/ochishhenie-organizma/kamni/operatsiya-udaleniya-iz-mochetochnika
  • https://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/udalenie-kamnya-iz-mochetochnika.html
  • https://PochkiMed.ru/mkb/udalenie-kamnya-iz-mochetochnika.html
  • https://etopochki.ru/mochetochniki/udalenie-kamnej.html
  • https://pochkam.ru/bolezni-pochek/droblenie-kamnej-v-mochetochnike.html
  • https://genitalhealth.ru/113/Droblenie-kamney-v-pochkakh-ultrazvukom-otzyvy-i-rezultaty/
  • https://urologia.expert/pochki-i-mochetochniki/udalenie-kamnya-iz-mochetochnika
  • https://PochkiMed.ru/mkb/droblenie-kamnej-v-mochetochnike.html
  • https://UroMir.ru/nefrologija/urolitiaz/droblenie-kamnej-v-mochetochnike.html
  • https://pochkiguru.ru/bolezni/mochekamennaya-bolezn/kak-provesti-droblenie-kamnej-v-mochetochnike-v-domashnih-usloviyah.html

Таблица болезней Жикаренцев

В. Жикаренцев – философ, психолог, автор книг, ведущий тренингов, основатель обучающего центра «Школа мира». Целитель известен своими книгами о кармических причинах болезней и таблицей психосоматических заболеваний.

Психосоматика по Жикаренцеву

Согласно В. Жикаренцеву, болезни возникают из-за негативных мыслей и кармической загрязненности. Для здоровья важно сохранять контроль над эмоциями. Как утверждает психолог, даже врожденные патологии и наследственные болезни имеют психосоматическую составляющую. В частности, это говорит о том, что человек кармически расплачивается за грехи предков.

Автор выделяет семь причин развития психосоматических заболеваний:

  1. Сознательный или бессознательный внутренний конфликт.
  2. Самовнушение, материализация мыслей (человек часто повторяет фразы типа «у меня голова болит»).
  3. Подсознательное желание отдохнуть, получить выгоду от болезни.
  4. Зацикленность на негативном опыте прошлого.
  5. Перенос на себя болезни близкого человека.
  6. Внушаемость (человек заболевает из-за воздействия окружающих людей, СМИ).
  7. Потребность в наказании из-за хронического чувства вины.

Жикаренцев рассказывает, как соединить внутреннее и внешнее Я. Гармония души и тела позволяет избежать психологических, эмоциональных, физических проблем.

Влияние эмоций на здоровье человека

Эмоции – отражение нашего восприятия. Любые события и ситуации сами по себе нейтральны, окраску им придаем мы. Соответственно, и источником наших эмоций являемся мы. Те эмоции, которые мы испытываем чаще всего, создают и характеризуют наш эмоциональный фон. Он, в свою очередь, влияет на общее самочувствие человека, когнитивные способности, активность, мысли.

Негативный эмоциональный фон приводит к сужению кругозора, развитию болезней, проблемам с памятью и вниманием. Если эмоции не поддаются контролю, то в голове царит вечный хаос. В таких условиях сложно принимать правильные, обдуманные и объективные решения.

В. Жикаренцев выделил пять типов личности:

Механизм и первопричины психосоматических заболеваний

Причины психосоматических заболеваний – стресс, хроническое напряжение и подавленные эмоции. Что еще выступает в виде предпосылки для психосоматики:

  • повышенная тревожность;
  • надуманные или реальные страхи и фобии;
  • обида;
  • разочарование;
  • злость.

Эти факторы влияют на психическое и физическое здоровье человека. Чем дольше сохраняется напряжение, тем слабее становится общий иммунитет и тем нестабильнее становится психическое состояние. Однако каждому заболеванию соответствует своя трудная ситуация и негативная установка. Эти наблюдения психолог оформил в таблицу психосоматических заболеваний.

Метафизика по Жикаренцеву

Метафизика – философское направление, изучающее первопричины событий реальности. В нашем случае речь идет о кармических первопричинах телесных заболеваний. Психика и тело человека неразрывно связано со Вселенной. Она слышит наши мысли и дает тот ответ, который соответствует посылаемому сигналу.

Если вы убеждены в отвратительности вашей жизни, постоянно твердите, что все плохо, что вы ни на что не способны, то Вселенная даст подтверждение этим мыслям – неудачи, несчастье, болезни. А если вы верите в себя, любите себя и все, что вас окружает, то Вселенная помогает в любых начинаниях.

Теория и модель заболеваний Жикаренцева

Теоретическая таблица Жикаренцева появилась на основе практической деятельности психолога. Он исследовал и выявлял общие черты клиентов с одинаковыми диагнозами. И вот к каким выводам пришел психолог:

  • соматический невроз напрямую зависит от эмоционального состояния человека;
  • на прием чаще приходят те люди, которые не могут выразить своих эмоций и чувств, отчего те оседают на дно и продолжают оттуда влиять на человека;
  • на развитие и особенности течения заболевания влияют экстремальные ситуации и хронические стрессы;
  • психологический конфликт продолжается в физическом конфликте, он отражает модель поведения личности.

Заболевание возникает в ответ на установки, желания и нежелания личности. И пока человек не изменит образ мысли и образ жизни, трудные ситуации и болезни будут возвращаться снова и снова.

Таблица психосоматических заболеваний

В книге «Путь к свободе. Кармические причины возникновения проблем, или как изменить свою жизнь» психолог представил алфавитный справочник болезней, их психологических причин и аффирмаций на исцеление. Предлагаем познакомиться с таблицей болезней по Жикаренцеву.

Болезнь Вероятная причина болезни Новая мысль
Абсцесс Чувство ущемленности, обида на тех, кто причинил боль и был невнимателен Я отпускаю прошлое, в моей душе мир
Аденоиды Ребенок чувствует себя нежеланным, семейные конфликты Это желанный и любимый ребенок, его появление на свет сопровождалось радостью
Аддисона болезнь Гнев, обращенный внутрь личности, дефицит эмоций в жизни Я люблю себя, забочусь о своем теле, уме и эмоциях
Адреналиновые болезни (нарушения в работе надпочечников) Тревожность, неспособность позаботиться о себе Я люблю и поддерживаю себя. Заботиться о себе безопасно. Мои мысли чисты и добры.
Алзейнера болезнь Желаний уйти с планеты и из жизни, непринятие реальности, злость, ощущение безнадеги Все в жизни имеет смысл. Все, что происходит нужно Вселенной и мне. Все имеет смысл.
Алкоголизм Ощущение бессмысленности жизни, чувство вины, переживания из-за бесполезного существования, непринятие себя Каждый момент моей жизни прекрасен и важен. Я живу здесь и сейчас. Я люблю и поддерживаю себя, я ценный участник общества.
Аллергия Отрицание собственных сил, непринятие кого-то Мир безопасен, окружающие дружелюбны ко мне. Я живу в гармонии с внешним миром и собой.
Аменорея Отрицание женственности, непринятие себя Я ценю, люблю и принимаю свою женственность, я люблю себя. Мне приятно находиться в этом теле.
Амнезия Страх, желание уйти от жизни, беспомощность У меня хватит ума и храбрости, чтобы справиться со всем. Я ценю себя. Жить безопасно.
Ангина Неспособность постоять за себя, отстоять свои убеждения и потребности Я имею право на уважение и на то, чтобы другие считались с моим мнением. Я с легкостью прошу то, что мне нужно.
Анемия Безрадостное существование, страх жизни, низкая самооценка, зацикленность на проблемах Моя жизнь безопасна. Я получаю удовольствие от жизни и от того, чем я занимаюсь.
Анорексия Непринятие себя, страх перед жизнью Я хороший человек, быть собой безопасно. Я принимаю себя.
Анус Точка освобождения от старого, уничтожение личного груза Я с легкостью отпускаю прошлое
Апатия Самоподавление, страх, подавление чувств Чувствовать безопасно. Я открыт жизни.
Апоплексический удар, припадок Желание убежать от реальности, ответственности Жить безопасно. Я люблю и принимаю себя, жизнь.
Аппендицит Страх перед жизнью, недостаток радости в жизни Жить безопасно. Я расслаблен и с радостью принимаю все, что происходит.
Аппетит (изменения) Ощущение опасности, страх, чувство стыда за свои эмоции Чувствовать и жить безопасно. Я принимаю себя, другие люди принимают меня.
Артерии Проводят жизненную энергию Радость течет во мне, она переполняет меня
Артериосклероз Узость мышления, пессимистичное видение мира, напряжение Я открыт жизни, впускаю в себя радость и добро
Артрит Обида, злость, негодование, нехватка любви Я сам излучаю любовь. Я поддерживаю себя, другие люди поддерживают меня.
Астма Удушающая забота, неспособность быть собой, неспособность дышать полной грудью, подавленный плач Я выбираю свободу и принимаю на себя ответственность за собственную жизнь
Астма детская Желание уйти из жизни, страх жизни Для этого ребенка жизнь безопасна, он любим своим окружением.
Бедро (проблемы) Нерешимость, страх идти вперед, отсутствие целей и смысла жизни Я всегда сохраняю равновесие, идти вперед легко и радостно
Бесплодие Нежелание быть родителей, страх и сопротивление течению жизни Я доверяю Вселенной. Все происходит в свое время и в правильном месте. Люблю и поддерживаю себя.
Беспокойство Недоверие к жизни Жизнь безопасна, я доверяю Вселенной, люблю и поддерживаю себя.
Бессонница Чувство вины, страх Я отпускаю прошлое и спокойно погружаюсь в сон
Бешенство Вера в силу насилия, злость В моей душе царит покой и мир
Боль Нехватка любви, чувство вины, потребность в наказании Я люблю и поддерживаю себя, я достоин любви
Болячки, раны, язвы Подавленный гнев Я отпускаю гнев, люблю и радуюсь жизни
Бородавки Неприязнь к себе, ненависть Я олицетворение любви и радости
Бронхит Конфликты в семье Внутри меня и вокруг меня гармония и мир
Бурсит Желание отомстить, подавленный гнев Во мне живет любовь
Вагинит Чувство вины, связанное с сексуальной сферой, ненависть к партнеру Я принимаю свою сексуальность, вокруг меня царит добро
Венерические болезни Чувство вины, связанное с сексуальной сферой, потребность в наказании Я принимаю свою сексуальность, получать удовольствие от своего тела нормально
Вены варикозные Истощение, упадок сил, ненависть к сложившейся ситуации Я все делаю правильно, с легкостью и любовью иду по жизни
Вес избыточный Страх, потребность в любви, недостаток самореализации, подавление чувств Я живу в гармонии со своими чувствами, я в безопасности
Вирус Эпштейна-Барра Неуверенность, преобладание требований среды над возможностями человека Я прекрасен и нахожусь там, где должен. У меня хватит сил справиться со всеми трудностями.
Витилиго Ощущение отчужденности Мое место в центре жизни
Водянка, отек Желание избавиться от кого-то или от чего-то Я отпускаю прошлое, теперь мне ничто не угрожает
Волдыри, водяные пузыри Недостаток эмоциональной защиты, протест жизни Все хорошо, моя жизнь идет своим чередом
Волосатость Страх, слегка выраженный гнев, склонность перекладывать ответственность на других людей Я выпускаю свой гнев и теперь живу в мире с собой и другими людьми
Волосы седые Истощение Я спокоен, мне комфортно. Я сильный и смогу реализовать все, что захочу.
Волчанка, туберкулез кожи Неспособность постоять за себя Я с легкостью заявляю о своих потребностях
Воспаление Страх, зацикленность на проблемах Мои мысли спокойны
Газы, скопление, метеоризм Не переварившиеся идеи, страхи Я расслаблен и позволяю жизни течь во мне
Гангрена Радость тонет в грязных мыслях Я выбираю радостные и гармоничные мысли, полные любви
Гастрит Неуверенность, неопределенность, злоба на судьбу Жизнь желает мне только лучшего. Я люблю и поддерживаю себя.
Геморрой Страх переступить черту, злость на прошлое, неспособность отпустить ситуацию Я отпускаю из себя все, кроме любви
Половые органы (проблемы) Сомнения в собственной привлекательности Я совершенен, я люблю и принимаю себя
Гепатит Ярость, гнев, нежелание принимать новое и меняться Мой разум чист, я прощаюсь со старым и принимаю новое
Гиперактивность Давление со стороны, страх Я спокойно перемещаюсь по жизни, жить безопасно
Гипервентиляция Недоверие к жизни, сопротивление, боязнь неизвестного Я доверяю Вселенной, жить безопасно
Гипофиз (болезни) Психическая и интеллектуальная нестабильность, беспокойный ум Мое тело и мысли находятся в гармонии
Глаза (проблемы): Нежелание видеть реальность Я сам творю свою жизнь, мне нравится смотреть на нее
Глухота Нежелание слышать что-то Мне нравится слышать то, что меня окружает
Голень (проблемы) Крушение прежних устоев и идеалов Я с удовольствием меняюсь, развитие невозможно без изменений
Головная боль Комплекс неполноценности, низкая самооценка, самокритика Я люблю и принимаю себя, мои поступки верны
Головокружение Нежелание видеть происходящее, бегство от реальности Я внимательно смотрю на то, что меня окружает. Жить интересно и безопасно.
Гонорея Самообвинение, потребность в наказании Я хороший человек, я люблю и принимаю себя
Горло (болезни) Недостаток самореализации, невыраженный гнев Я смело говорю о себе и своих потребностях
Грудь (болезни) Самопожертвование, гиперзабота о близких, гиперопека Я разрешаю себе быть собой, предоставляю свободу себе и другим людям
Грыжа Недостаток творчества, истощение Я могу быть собой, я живу в гармонии с собой и окружающими
Депрессия Подавленные желания, неосознаваемый гнев, ощущение безвыходности Я имею право получать то, что нужно мне для радости и развития. Жизнь дает мне только лучшее.
Десна (кровотечение) Безрадостные решения Мои действия верны, в душе царит покой
Десны (проблемы) Слабость, нерешительность, неспособность воплотить решение в жизнь Мне хватит сил, чтобы преодолеть все преграды на пути к счастью. Я смело иду вперед.
Детские болезни Инфантильность взрослых, вера в ошибочные идеалы Этот ребенок защищен Богом, его любят и о нем заботятся.
Диабет Сожаление об упущенных возможностях, неудовлетворенность жизнью Каждый момент моей жизни наполнен радостью, я ощущаю его свежесть и сладость
Диарея Желание поскорее избавиться от чего-то, страх, попытки убежать от чего-то Я живу в мире с собой и окружающими, сохраняют баланс принятия и отдачи
Диск (смещение) Нерешительность, отсутствие поддержки в жизни Мои мысли чисты, их поддерживает сама Вселенная
Дисменорея Злость и обида на мать, непринятие женственности Я принимаю свое естество, мне нравится мое тело
Дистрофия мышечная Принижение свое достоинства и успехов Я уникальный и мудрый человек, мои успехи заслужены
Дыхание (проблемы) Запрет на проживание полноценной жизни, ощущение, что вы недостойны жизни Я имею право жить, я достоин счастливой жизни и любви
Желудок (болезни) Страх неизвестного, неспособность принять и переварить что-то новое Я живу в гармонии. Вселенная дает мне только лучшее. Все новое нужно для моего развития.
Желтуха Предвзятость, зависть Я терпим, излучаю сострадание и любовь
Желчные камни Гордыня, горечь, тяжесть на душе Я и жизнь прекрасны, я радостно освобождаюсь от прошлого
Женские болезни Отрицание женственности, внешности, женского предназначения Мне приятно быть женщиной. Рада, что нахожусь в этом теле.
Жир Потребность в защите, гиперчувствительность, обида, подавленный гнев Вселенная защищает и любит меня, я в безопасности
Заикание Подавленные слезы, нехватка самовыражения, потребность в защите Я имею право говорить то, что хочу. Я могу постоять за себя.
Запор Муки прошлого, зацикленность на старых идеях Я отпускаю прошлое, впускаю в свою жизнь свежее будущее
Зоб Позиция жертвы, ненависть к обидчикам Я разрешаю себе быть собой, теперь только я авторитет
Зубы (болезни) Нерешительность, неразвитое аналитическое мышление В моей жизни присутствуют только правильные мысли и действия, я спокойно принимаю решения
Зуд Противоречие желаний и действительности, муки совести, желание отойти от ситуации Мне спокойно находиться здесь. Я знаю, что все мои потребности и желания осуществятся.
Изжога Очень сильный страх Жить безопасно, я доверяю жизни
Импотенция Чувство вины, давление со стороны женщин, страх и злость в адрес матери Я разрешаю своей сексуальности действовать в полную силу
Инфекция Обида, злость, раздражение Я спокоен, во мне живет гармония
Ишиас Страх перед будущим и материальными трудностями, чрезмерная самокритика Моя жизнь и мой путь безопасны, я иду к своему счастью
Кандидоз Гнев, разочарование, ощущение безвыходности ситуации, конфликтность, недоверие Я уважаю и ценю других людей, доверяю им. Я разрешаю себе быть собой.
Катаракта Неясное будущее, страх смотреть вперед Моя жизнь полна радости, каждая новая встреча приносит еще больше счастья
Кашель Попытка заявить о себе Мне хватает внимания
Киста Подпитка старых обид и ран, упиваетесь своим горем Образы настоящего прекрасны, я прощаюсь с прошлым
Кишечник (болезни) Неспособность отпустить прошлое и принять что-то новое Я с легкостью отпускаю прошлое, теперь я свободен и открыт новому
Климакс Страх потерять привлекательность, непринятия себя Смена цикла не влияет на мою привлекательность и самочувствие. Я принимаю и поддерживаю себя.
Кожа (болезни) Ощущение опасности, тревога, глубокий негатив Меня защищает вселенная и радостные мысли, с прошлым покончено
Колени (проблемы) Упрямство, гордыня Я готов идти на уступки, готов проявить прощение, понимание, сострадание.
Колики, резкие боли Нетерпение, обида, раздражение Все вокруг наполнено заботой и любовью. Всему свое время.
Колит Страх, давление со стороны, потребность в любви, подавленность Я люблю и поддерживаю себя, я хозяин жизни и победитель
Ком в горле Страх, недоверие к жизни Жить безопасно
Кома Страх, уход от реальности Все вокруг способствует твоему исцелению
Крапивница Мелкие страхи, склонность раздувать проблемы Вся моя жизнь пропитана гармонией
Кровотечение Утрата радости, злость Я и есть радость, я ее отдаю и я ее получаю
Кровотечение аноректальное Гнев, фрустрация, крушение надежд Все в моей жизни правильно и хорошо
Кровь, болезни Нехватка идей и радости

Внутри меня кипит радость и новые идеи
Кровяное давление:
– высокое Старая эмоциональная проблема Я готов отпустить прошлое, у меня хватит сил решить проблему
– низкое Разочарование в себе и своих действиях, нехватка любви Я выбираю жить в радости и любви, у меня все получается
Ларингит Возмущение и обида в сочетании с неспособностью выразить свое мнение Я свободен, я могу попросить то, что хочу
Легкие (болезни) Депрессия, неспособность получать удовольствие Я разрешаю себе наслаждаться жизнью
Лимфа (болезни) Материальные ценности преобладают над духовными, над любовью и радостью Мой разум спокоен, я концентрируюсь на любви и радости
Лимфатические узлы, опухоль Самообвинение, чувство вины, потребность доказать свою состоятельность и ценность Я счастлив и хорош, мне не нужно пытаться заслужить любовь и признание
Лихорадка Ярость Я спокоен, излучаю мир и любовь
Лицо (обвисшие черты) Обида на жизнь, непонимание жизни Все в моей жизни прекрасно, я разрешаю себе испытывать радость и сохранять молодость
Лысина Недоверие, напряжение, потребность все контролировать, страх Жить безопасно. Я доверяю Вселенной, люблю и поддерживаю себя.
Малярия Дисгармония в отношениях с природой Я живу в гармонии с природой
Матка (заболевания) Потребность в безопасности, разочарование, фрустрация Я принимаю правильные решения, мои действия эффективны
Менингит спинного мозга Злость на судьбу, воспаленное мышление, хаос в мыслях, конфликты в семье, отсутствие поддержки Я сам отвечаю за гармонию и мир в моем теле, душе, разуме. Все хорошо. Я живу в любви и безопасности.
Мигрень Сопротивление жизни, сексуальные страхи Я расслабленно и спокойно плыву по течению жизни. Вселенная дает мне все, в чем я нуждаюсь.
Мозоли (обычно на ногах) Затвердевшие мысли, привязанность к прошлому Я прощаю и отпускаю старую боль, теперь я радуюсь новой жизни
Морская болезнь Страх смерти, нехватка контроля Мир и покой сопровождают меня везде. Я доверяю Вселенной.
Моча недержание (энурез). Боязнь родителей, обычно отца Этого ребенка любят, о нем заботятся, к нему проявляют сострадание
Мочевой пузырь (инфекция) Обвинения в сторону других людей, унижение со стороны любимого человека Я готов измениться, я отпускаю этот шаблон из своего сознания
Мочевой пузырь (цистит) Тревожность, беспокойство, ущемление чувства собственного достоинства Я в безопасности, все хорошо
Невралгия Проблемы в общении, потребность в наказании Я прощаю себя, люблю и поддерживаю. Общение приносит мне радость
Неправильная осанка, посадка головы Страх перед будущим, откладывание жизни на потом В моей жизни все происходит вовремя, я живу сейчас
Нервное расстройство Зацикленность на себе, бегство от реальности Мое сердце открыто другим людям, реальность безопасна
Нервозность Внутренняя борьба У меня достаточно времени, я постоянно слушаю свое сердце
Несчастные случаи Сопротивление авторитету, неспособность заявить о своих нуждах Я заслуживаю любви и внимания, я имею право на свободу и выражение своего мнения
Обморок Страх, желание уйти от реальности Моих сил хватит на то, чтобы справиться с трудностями
Ожоги Ярость, раздражение Внутри меня и вокруг меня гармония, я заслуживаю лучшего
Опухание Ментальная зашлакованность Мои мысли ясные и легкие, я легко пробираюсь сквозь них
Опухоли, новообразования Старые обиды Я прощаю и отпускаю прошлое
Остеомиелит Непонимание со стороны окружающих, гнев и негодование из-за устройства жизни Я доверяю процессу жизни, у меня в душе мир
Остеопороз Нехватка поддержки Я доверяю Вселенной, она ведет меня
Отит Конфликты, нежелание слышать что-то, гнев Я живу в гармонии, слышу только приятные слова. Мне хватает поддержки и понимания.
Отрыжка Страх, жадность У меня достаточно времени на реализацию своих желаний
Оцепенение, нечувствительность, окоченение Духовная смерть, потеря теплых чувств Я отзываюсь на теплые чувства, охотно делюсь своей теплотой
Пагубные привычки Непринятие себя, бегство от жизни Я прекрасен, я люблю себя и наслаждаюсь собой
Панкреатит Непринятие чего-то, переживания из-за того, что жизнь утратила былую свежесть Я доверяю себе и люблю себя, мне нравится моя жизнь.
Паразиты Подчинение другим людям У меня хватит сил принять ответственность за собственную жизнь
Паралич Парализующий страх, сопротивление Я всегда сохраняю рациональность, мне ничто не угрожает
Паркинсона болезнь Страх и сильное желание контролировать все и вся Я доверяю течению жизни, а потому расслабляюсь
Печень (проблемы) Придирчивость, постоянное недовольство Я везде нахожу любовь и позитив
Пищевод (болезни) Крах убеждений, неспособность взять от жизни то, что нужно Мне хватает того, что у меня есть. Я прочно стою на ногах
Пищевое отравление Потребность в защите, зависимость от других людей Я принимаю свою индивидуальность. Мне хватит сил и мужества самостоятельно решать проблемы.
Плечи сутулые Груз жизненных обязательств Я крепко стою на ногах, снимаю с себя лишние обязанности
Позвоночник (искривление) Недостаток опоры в жизни, недоверие, дисгармония Я избавляюсь от страхов, теперь я доверяю жизни
Порезы Наказание за то, что не следуете собственным правилам Следовать себе безопасно
Почки (болезни) Детские реакции, разочарование в себе, комплекс неполноценности Каждый опыт полезен, радоваться и взрослеть безопасно
Проказа Убеждение «я плохой», неспособность управлять своей жизнью Я выше ограничений, меня ведет Бог
Простата (болезни) Чувство вины, давление, страхи Я люблю и принимаю себя, я верю в свою силу
Простуда, насморк Самовнушение, слишком много всего свалилось, хаос в мыслях Мне все ясно, я живу в гармонии. Я даю своему уму расслабиться и отдохнуть
Прыщи Непринятие своей внешности Я принимаю себя таким, какой я есть
Псориаз Подавление чувств, страх оказаться униженным Я достойно принимаю все, что дает жизнь
Рассеянный склероз Жесткость, твердость, гнев, косность мышления Я выбираю радостные мысли полные любви и создаю радостный мир. Я в безопасности. Я свободен.
Растяжение связок Ярость, нежелание идти в указанном направлении Внутри меня покой. Я доверяю жизни, разрешаю вести себя.
Рахит Нехватка любви и безопасности Вселенная любит меня, я в безопасности
Рвота Страх перед новым, отвержение чего-то Я с удовольствием принимаю новое, оно полезно для моего развития
Ревматизм Горечь, возмущение, ощущение себя в роли жертвы Только я в ответе за свой опыт и переживания. Я люблю себя и других.
Респираторные заболевания Боязнь жить полной жизнью Жизнь дарит мне радость, поддержку, любовь
Синяки, кровоподтеки Самонаказание Моя жизнь прекрасна
Спайки в животе Страх, желание остановить процесс Я доверяю течению жизни, Вселенная заботиться обо мне
СПИД Непринятие себя, чувство вины на сексуальной почве, установка «я плохой» Я люблю себя и радуюсь всему, что есть во мне. Я разрешаю себе получать удовольствие от своей сексуальности.
Судороги, спазмы Зажатость, стремление удержать что-то Я расслаблен и спокоен
Тик, подергивания Страх, мания преследования Жить безопасно, мне ничто не угрожает
Тонзиллит Страх, нераскрытый творческий потенциал, подавленные эмоции Вселенная через меня транслирует свои идеи, внутри меня мир и покой
Тошнота Страх, отрицание идей или опыта Я доверяю Вселенной, течение жизни безопасно, оно несет только опыт
Туберкулез Эгоизм, жестокость, мстительность Я люблю и принимаю себя, благодаря этому создаю добрый мир вокруг себя
Удушье приступы Недоверие к жизни, инфантильность Расти и развиваться безопасно
Умопомешательство Уход от реальности Мой ум создан для созидания. Он – место божественного самовыражения
Уретра (воспаление) Гнев, ощущение униженности В моей жизни есть место только для любви
Фригидность Боязнь отца, восприятие секса как чего-то греховного Мне нравится быть женщиной, наслаждаться своим телом безопасно
Фурункулы Кипящий гнев Внутри меня мир, любовь и радость
Храп Нежелание избавляться от старых шаблонов Я высвобождаю из своего разума все, что не похоже на любовь и радость. Я иду в светлое будущее.
Хронические болезни Ощущение опасности, страх перемен Я готов меняться и расти. Я создаю новое и безопасное будущее
Целлюлит Детские травмы, самонаказание, неопределенность в жизни Я прощаю себя и других людей. Все, что я пережил, остается в прошлом.
Челюсть (проблемы) Злость, обида, желание отомстить Я готов менять свои мысли и поведение, чтобы изменить ситуацию
Экзема Отрицание, протест Вокруг меня безопасно, внутри меня и вокруг меня царит мир, гармония и радость
Эпилепсия Самопринуждение, мания преследования, нежелание жить Моя жизнь радостная, я буду жить вечно
Язва Что-то гложет изнутри Я люблю и принимаю себя, внутри меня покой

В отдельную таблицу Жикаренцев занес проблемы с позвоночником. Психолог объяснил значение каждого позвонка.

Позвонок Психосоматическая причина
Шейные:
С — 1 Страх, сомнения, зависимость от мнения окружающих
С — 2 Нерешительность, нежелание учиться
С — 3 Муки совести, чувство вины, слишком много обязанностей, принятие чужой ответственности
С — 4 Невыплаканные слезы, подавленные эмоции, гнев, чувство вины
С — 5 Тяжесть, страх самовыражения, боязнь оказаться высмеянным
С — 6 Истощение, сопротивление, ригидность
С — 7 Неспособность достичь цели, злость, беспомощность
Грудные:
Т — 1 Боязнь жить, страх ответственности
Т — 2 Запрет на чувства из-за старых травм и боли в прошлом
Т — 3 Проблемы в общении, старые травмы, хаос в мыслях и душе
Т — 4 Осуждение других, горечь
Т — 5 Подавление эмоций
Т — 6 Обида и злость на жизнь, страх перед будущим, непринятие себя
Т — 7 Запрет на получение удовольствий от жизни, старая боль
Т — 8 Страх неудачи, подсознательная установка на саботаж своих действий
Т — 9 Мышление жертвы, обида на жизнь и других людей
Т — 10 Мышление жертвы, обвинение других людей, неспособность взять на себя ответственность
Т — 11 Проблемы в сфере общения, низкая самооценка
Т — 12 Человек считает себя недостойным жизни, запрещает испытывать любовь, ощущает опасность, не может что-то принять
Поясничные:
L — 1 Потребность в безопасности, страх одиночества, плач по любви
L — 2 Детские травмы, ощущение безвыходности ситуации
L — 3 Ненависть к себе, чувство вины и оскорбление на почве секса
L — 4 Отрицание сексуальности, отказ от секса, финансовая нестабильность, страх за карьеру, бессилие
L — 5 Потребность в безопасности, проблемы в общении, злость, неспособность радоваться и получать удовольствие
Крестец Отсутствие силы, старый гнев
Копчик Упрямство, самообвинение, дисгармония, зацикленность на старой боли

Лечение психосоматических заболеваний по Жикаренцеву

Начинать лечение психосоматики нужно с принятия себя и той мысли, которая привела к болезни. Затем необходимо составить план работы над восприятием. Вы должны избавиться от негативной установки, убрать причину-раздражитель из своей жизни, стать творцом собственной судьбы.

Помогут аффирмации Жикаренцева из таблицы болезней и общие позитивные утверждения:

  • Моя жизнь прекрасна.
  • Я люблю и любим.
  • Я достоин лучшего.
  • Я достигаю желаемых высот.
  • Вселенная поддерживает меня.
  • Я сильный и смелый.
  • Я в безопасности.
  • Я принимаю себя.
  • Я готов к новым открытиям.
  • Мой разум свободен и чист.

Проговаривайте их ежедневно по два раза, но не забывайте о комплексном подходе. Одного самовнушения недостаточно, необходимо действовать, менять свою жизнь. Воспринимайте любую ситуацию как опыт, урок, возможность для личностного роста. Учитесь анализировать ситуации и даже в неприятных ситуациях находить перспективы.

В тот момент, когда чувствуете, что руки опускаются, появляется апатия к жизни, идите в лес. В такие моменты нужно объединяться с природой. Вдыхайте свежий воздух и старайтесь понять свое подсознание.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: