Туловищный отдел позвоночника лягушки

Внутреннее строение лягушки

В верхней части полости тела лежит трехкамерное сердце (рис. 38). Хорошо заметны темноокрашенные предсердия и более светлый желудочек.

По бокам сердца лежат темно-серые тонкостенные легкие. Как правило, они при вскрытии спадаются и поэтому плохо заметны. Необходимо отме­тить тонкостенность легочных мешков, слабую ячеистость их поверхности и сеть кровеносных сосудов в их стенках.

Ниже сердца находится большая трехлопастная пе­чень. Между лопастями печени виден зеленовато-бурый желчный пузырь.

Рисунок 38 – Вскрытая лягушка

1 – сердце; 2 – легкое; 3 – печень; 4 – желчный пузырь; 5 – желудок; 6 – поджелудочная железа; 7 – двенадцатиперстная кишка; 8 – тонкая кишка; 9 – прямая кишка; 10 – селезенка; 11 – клоака; 12 –мочевой пузырь; 13 – почка; 14 – мочеточник; 15 – правый яичник (левый яичник удален); 16 – жировое тело; 17 – правый яйцевод; 18 – маточный отдел яйцевода;

19 – спинная аорта; 20 – задняя полая вена; 21 – сонная арте­рия;

22 – левая дуга аорты; 23 – легочная артерия.

Под печенью, в левой части тела, расположен желудок, переходящий в двенадцатиперстную кишку. В петле между двенадцатиперстной кишкой и желудком на брыжейке прикреплена небольшая оранжево-желтая поджелудочная железа.

Двенадцатиперстная кишка переходит в тонкую кишку, которая свернута клубком. Прямая кишка выра­жена очень четко. На брыжейке, примерно на уровне перед­него края прямой кишки лежит селезенка бордового цвета. Над прямой кишкой, в месте ее выхода в клоаку, распола­гается прозрачный, двухлопастной мочевой пузырь (ча­сто при вскрытии он повреждается, спадается и бывает плохо заметен).

Почки расположены на спинной стороне брюшной поло­сти и прикрыты кишечником, а у самок лягушек и половыми органами.

Приподняв пинцетом кишечник (и яичники у самок), уви­дим почки и лежащие впереди них жировые тела (половые придатки), кото­рые представлены многолепестковыми плоскими образования­ми.

Если вскрывается самец, то под кишечником обнаруживаем пару овальных семенников. У половозрелой самки вся задняя часть полости тела занята яичниками, наполнен­ными яйцами (икрой), и свернутыми в сложный клубок длин­ными яйцеводами. Следует подчеркнуть, что половая си­стема самок обычно развита настолько сильно, что закрывает даже кишечник, поэтому для рассмотрения последнего прихо­дится отодвигать яичники и яйцеводы в стороны.

Сравнительно с костистыми рыбами пищеварительная си­стема земноводных характеризуется дальнейшим усложнением и дифференцировкой.

Пищеварительная трубка начинается ротовой щелью, ведущей в ротоглоточную полость (последняя изучена при внешнем осмотре лягушки). Сле­дует лишь напомнить, что в этой полости помещается язык. В нее открываются протоки слюнных желез, впервые возникающих у амфибий. Однако эти же­лезы служат у лягушек только для сма­чивания пищевого комка и в химической обработке пищи еще не участвуют.

Ротоглоточная полость переходит в короткий, но широкий пищевод (рис. 39), а последний в относительно объемис­тый желудок, имеющий несколько изогнутую форму.

Пилорическая часть желудка, сильно изгибаясь, переходит в двенадцати­перстную кишку, представляющую собой начало тонкого кишечника. Как уже указывалось, в петле между желуд­ком и двенадцатиперстной кишкой лежит поджелудочная железа. Тонкая кишка образует много изгибов, петель и плавно переходит в толстую киш­ку, которая заканчивается хорошо за­метной прямой кишкой. Прямая кишка открывается в клоаку. Весь ки­шечник подвешен к стенкам полости на особых складках брюшины – брыжейке.

Пищеварительные железы – печень с желчным пузырем и поджелудочная желе­за – развиты хорошо. Протоки печени вместе с протоком желч­ного пузыря открываются в двенадцатиперстную кишку. Прото­ки поджелудочной железы впадают в проток желчного пузыря, поэтому эта железа самостоятельного сообщения с кишечником не имеет.

Рисунок 39 – Кишечник ля­гушки

1 – пищевод; 2 – желудок; 3 – двенадцатиперстная кишка; 4 – тонкая кишка; 5 – прямая кишка; 6 – клоака; 7 – место впадения прямой кишки в клоаку; 8 – мочевой пузырь.

Органы дыхания у земноводных совершенно иного типа, чем у рыб. Они представлены легкими – двумя тонкостенными мешками овальной формы с узкими нижними концами (рис. 38). Внут­ренняя поверхность легких слегка ячеиста. Однако в результате несовер­шенства легких (малая поверхность окисления) важную роль в дыхании играет кожа. Например, у зеленых лягушек через кожу проходит свыше 50% кислорода, необходимого для окис­ления крови. В связи с легочным дыханием появляются внут­ренние ноздри, или хоаны, соединяющие носовую по­лость с ротоглоточной.

Дыхательные пути в связи с отсутствием шейного отдела очень коротки. Они представлены носовой и ротоглоточной полостями, а также гортанью. Гортань откры­вается непосредственно в легкие двумя отверстиями.

Кровеносная система земноводных претерпела существен­ные преобразования и значительно отличается от таковой у рыб. В связи с появлением легких возникли второй круг кро­вообращения и трехкамерное сердце (рис. 40).

Сердце у лягушки трехкамерное, оно состоят из правого и левого предсер­дий и желудочка. Правое предсердие более объемисто – в него по ве­нам собирается кровь со всего тела, в левое же поступает кровь только от легких.

Желудочек толстостенный, его внутренняя поверхность покрыта многочисленными выступами, между которыми располагаются карманообразные углубления.

Рисунок 40 – Схема вскрытого сердца лягушки

1 – правое предсердие; 2 – левое предсердие; 3 – желудочек; 4 – кла­паны, закрывающие общее отверстие, ведущее из обоих предсердий в желудо­чек; 5 – артериальный конус; 6 – об­щий артериальный ствол;

7 – кожно-легочная артерия; 8 – дуга аорты; 9 – общая сонная артерия; 10 – сонная «железа»; 11 – спиральный клапан артериального конуса.

Кроме указанных основных отделов сердца, имеется веноз­ная пазуха (синус), сообщаю­щаяся с правым предсердием, и отходящий с правой стороны же­лудочка артериальный конус.

От артериального конуса от­ходят три пары артериальных сосудов (артериальных дуг). Все три сосуда (дуги) левой и правой стороны идут вначале общим артериальным стволом, окруженным общей оболочкой, а затем разветвляются (рис. 40 и 41).

Сосуды первой пары (считая от головы) называются сонными ар­териями. Сонные артерии несут кровь к голове. Эти сосуды отходят от общего артериального ствола в виде общих сонных артерий, каждая из которых почти сразу же распадается на наружную и внутреннюю сонные артерии (рис. 41). На месте их разделения лежит сонная «железа», регули­рующая давле­ние крови в сонных артериях.

Рисунок 41 – Схема артериальной систе­мы лягушки

1 – желудочек; 2 – правое предсердие; 3 – левое предсердие;

4 – артериальный конус; 5 – общая сонная артерия; 6 – дуги аорты;

7 – подключичная артерия; 8 – спинная аорта; 9 – под­вздошная артерия; 10 – бедренная арте­рия; 11 – седалищная артерия; 12 – кишечно-брыжеечная артерия; 13 – легочная артерия; 14 – кожные артерии;

15 – сон­ная «железа»; 16 – наружная сонная ар­терия;

17 – внутренняя сонная артерия (в черный цвет окрашены артерии с венозной кровью, заштрихованы артерии с артери­альной и смешанной кровью).

По сосудам второй пары – дугам аор­ты – кровь направляется к задней части тела. Дуги огибают сердце соответ­ственно с правой и левой сто­роны и сливаются под позво­ночником в общий ствол – спинную аорту. От дуг аорты отходят подключичные артерии, несущие кровь к передним конечностям (рис. 41).

По сосудам третьей пары – легочным артериям – кровь направ­ляется в легкие. От каждой ле­гочной артерии отходит круп­ная кожная артерия, по которой кровь направляется в кожу для окисления (рис. 41).

От спинной аорты кровь по ряду артерий разносится к внутренним органам и задним конечностям.

Венозная кровь (рис. 42) от переднего конца тела собирается по двум парам яремных вен. Последние, сливаясь с кожными венами, уже принявшими в себя подключичные ве­ны, образуют две пе­редние полые вены. Эти вены несут в веноз­ный синус смешанную кровь, поскольку по кож­ным венам от кожи дви­жется обогащенная кис­лородом артериальная кровь.

Кровь от задних ко­нечностей и задней части тела по подвздошным венам движется к поч­кам, где проходит через воротную систему. Выходящие из почек со­суды, сливаясь, образуют мощную заднюю полую вену. По задней по­лой вене кровь направля­ется в венозный синус, из которого поступает затем в правое предсердие (рис. 42).

От кишечника кровь собирается подкишечной веной, впадающей в печень, где функционирует воротная система. Че­рез воротную систему печени проходит также кровь из брюшной вены, которая несет ее от задних конечностей. Из печени кровь по печеночным венам попадает в зад­нюю полую вену (рис. 42).

Из легких по легочным венам кровь движется в ле­вое предсердие.

Схематично циркуляцию крови в сердце лягушки можно представить следующим образом. В правое предсердие попа­дает смешанная кровь, а в левое – артериаль­ная (из легких). При сокращении предсердий кровь через об­щее отверстие поступает в желудочек. Здесь происходит даль­нейшее смешивание крови. Однако, в правой части желудочка преобладает венозная, а в левой – артериальная кровь. Отвер­стие, ведущее из желудочка в артериальный конус, расположено в правой части желудочка. Поэтому при сокращении желудочка первая порция крови, содержащая больше венозной крови, по­ступает в отверстие ближайшей легочной дуги, следующая пор­ция – с преобладанием артериальной крови – в дуги аорты, а в сонные артерии попадает порция с наименьшим содержанием венозной крови.

Рисунок 42 – Схема венозной системы лягушки

1 – венозный синус; 2 – наружная яремная вена; 3 – внутренняя яремная вена; 4 – большая кожная вена; 5 – подключичная вена;

6 – передняя полая вена; 7 – задняя полая вена; 8 – бедренная вена;

9 – седалищная вена; 10 – подвздошная вена; 11 – воротная система почек; 12 – подкишечная вена; 13 – воротная система печени;

14 – печеночные вены; 15 – брюшная вена; 16 – легочная вена (заштрихо­ваны вены с артериальной кровью).

Органы выделения (рис. 43, 44) представлены у амфибий, так же как и у рыб, туловищными почками (мезонефрос). Это удлиненные компактные тела красновато-коричнево­го цвета, лежащие по бокам позвоночника. От каждой почки тянется к клоаке тонкий вольфов канал. У самок лягушек вольфов канал служит лишь выделительным протоком, или моче­точником, а у самцов он одновременно выполняет функцию и полового протока, или семяпровода. В клоаку вольфовы каналы открываются самостоятельными от­верстиями. Также отдельно открывается в клоаку и мочевой пузырь. Моча поступает вначале в клоаку, а из нее в моче­вой пузырь. После наполнения последнего через то же отверстие моча выводится снова в клоаку, а затем наружу.

Рисунок 43 – Мочеполовые органы самца лягушки 1 – семенник; 2 – жировое тело; 3 – почка; 4 – мочеточник; 5 – семенной пузырек; 6 – клоака; 7 – мочевой пузырь; 8 – задняя полая вена; 9 – семявыносящие канальцы; 10 – надпочечник. Рисунок 44 – Мочеполовые органы самки лягушки 1 – воронка яйцевода; 2 – яйцевод; 3 – маточный отдел яйцевода; 4 – клоака; 5 – мочевой пузырь; 6 – правый яичник; 7 – почка; 8 – жировое тело.

Органы размножения земноводных представлены парными половыми железами. У самцов это овальной формы семен­ники, прикрепленные особой брыжейкой к переднему отделу почек (рис. 43). От семенников к почкам тянутся тонкие семявыносящие канальцы. Половые продукты из семен­ника направляются через эти канальцы в тела почек, далее в уже известные вольфовы каналы и по ним в клоаку. Перед впадением в клоаку вольфовы каналы образуют небольшие расширения – семенные пузырьки, служащие для вре­менного резервирования спермы.

Яичники самок (рис. 44) представляют собой тонкостен­ные мешки, у взрослых особей наполненные яйцами. В боковых частях полости тела расположены сильно извитые светлые яйцеводы, или мюллеровы каналы. Эти половые каналы непосредственно не связаны с яичниками, они открываются небольшими воронками близ легких в полость тела. Перед впадением в клоаку каждый яйцевод расширяется в так называемую «матку». Зрелые яйца выпадают через раз­рывы стенок яичника в полость тела, затем захватываются во­ронками яйцеводов и по ним перемещаются в клоаку. Таким образом, у самок выделительные и половые протоки ока­зываются полностью разделенными.

Центральная нервная система у земноводных представлена, как и у всех позвоночных, головным и спинным мозгом (рис. 45).

Рисунок 45 – Головной мозг лягушки сверху и снизу

1 – большие полушария переднего мозга; 2 – обонятельная доля;

3 – обонятельный нерв; 4 – промежуточный мозг; 5 – зрительная хиазма; 6 – воронка; 7 – гипофиз; 8 – зрительные доли среднего мозга;

9 – мозжечок; 10 – продолговатый мозг; 11 – спинной мозг.

По сравнению с рыбами головной мозг амфибий имеет ряд прогрессивных черт. Главным образом это касается переднего мозга, который относительно крупнее, чем у рыб, полушария его полностью разделены, и нервное вещество выстилает, кроме дна боковых желудочков, также бока и крышу, т.е. у амфибий имеется настоящий первичный мозговой свод – архипаллиум.

Головной мозг лягушки состоит из пяти отделов (рис. 45). Впереди расположен передний мозг, состоящий из двух разделенных глубокой щелью удлиненных полушарий. Спереди от полушарий отходит общая обонятельная доля, от которой берут начало два обонятельных нерва. Позади пе­реднего мозга находится промежуточный мозг. На его крыше располагается эпифиз (железа внутренней секреции). Средний мозг представлен в виде двух округлых зри­тельных долей. Сзади зрительных долей лежит слабораз­витый мозжечок. Сразу же за ним расположен продол­говатый мозг с ромбовидной ямкой (четвертый мозговой желудочек). Продолговатый мозг постепенно переладит в спин­ной мозг.

На нижней стороне мозга обнаруживаем перекрест зрительных нервов, или хиазму, отходящую от дна промежуточного мозга, воронку и гипофиз.

Скелет земноводных

Общая характеристика

Осевой скелет состоит из позвонков и подразделяется на 4 отдела: шейный (1 позвонок), туловищный (7 позвонков), крестцовый (1 позвонок), хвостовой (позвонки у бесхвостых сливаются в уростиль). У хвостатых общее число позвонков доходит до 200–300. Позвонки у земноводных 3 типов:

а) амфицельные (у примитивных безногих амфибий);

б) опистоцельные, тела позвонков спереди выпуклые, сзади вогнутые (у хвостатых земноводных);

в) процельные, тела позвонков спереди вогнутые, сзади выпуклые (у бесхвостых амфибий).

Над телами позвонков развиты верхние дуги, образующие спинномозговой канал. У основания верхних дуг лежат сочленовные отростки, сочленяющиеся с аналогичными отростками соседних позвонков, это увеличивает прочность позвоночного столба, не уменьшая его гибкости. Ниже сочленовных отростков находятся поперечные отростки, неодинаково развитые в разных отделах позвоночника: у шейного позвонка развиты очень слабо; в туловищном отделе к развитым поперечным отросткам причленяются короткие ребра, не доходящие до грудины (грудная клетка отсутствует); у крестцового позвонка поперечные отростки наиболее развиты, к ним причленяются подвздошные кости тазового пояса. У хвостатых нижние дуги хвостовых позвонков образуют гемальный канал.

Череп сохраняет много хряща. Для земноводных характерна аутостилия (небно-квадратный хрящ верхней челюсти неподвижно прирастает к мозговому черепу) и платибазальность (основание мозгового черепа широкое, между глазницами располагается головной мозг).

Затылочный отдел представлен 2 боковыми затылочными костями, окаймляющими большое затылочное отверстие. На каждой боковой затылочной кости имеется по мыщелку для соединения с шейным позвонком.

Слуховой отдел представлен одной парой переднеушных костей и покровными чешуйчатыми костями.

Глазничный отдел у хвостатых образован глазоклиновидной костью, а у бесхвостых – клиновиднообонятельной.

Крыша мозгового черепа образована 2 парами костей: носовыми и лобнотеменными (у хвостатых лобные и теменные кости разделены).

Дно мозгового черепа образовано крупным крестообразным парасфеноидом, кпереди от которого располагаются парные покровные небные кости и сошники, на которых сидят мелкие зубы.

Остальная часть мозгового черепа остается хрящевой.

Небно-квадратный хрящ сохраняется на протяжении всей жизни. К нему прилегают ряд покровных костей: предчелюстная (межчелюстная) и верхнечелюстная спереди и с боков, квадратно-скуловая и чешуйчатая – сзади и сверху, крыловидная – сзади и снизу.

Представлена меккелевым хрящом, прикрытым покровными костями: спереди подбородочно-челюстные, основную часть покрывают зубные кости, сзади – длинные угловые кости. Челюстной сустав образуют суставной отросток меккелева хряща и задний участок небно-квадратного хряща.

Верхний элемент подъязычной дуги – гиомандибуляре теряет функцию подвеска и превращается в стремечко – первую слуховую косточку, находящуюся в полости среднего уха, образовавшейся из брызгальца. Нижний элемент подъязычной дуги – гиоид и часть жаберных дуг формируют подъязычную ротовую пластинку с парными рожками для поддержания мышц дна ротоглоточной полости и языка.

Остатки жаберных дуг вместе с гиоидом образуют подъязычный аппарат, а также формируют хрящи гортани.

Парные конечности построены по типу системы рычагов, соединенных шарнирными суставами. Передние конечности у бесхвостых намного короче задних.

Передняя конечность образуется следующими элементами:

2) Предплечье – кость предплечья (сросшиеся локтевая и лучевая кости);

а) запястье – 8–10 косточек, расположенных в 2–3 ряда;

б) пясть – 4 удлиненные косточки (по количеству пальцев), расположенные в 1 ряд;

в) фаланги пальцев – несколько коротких трубчатых косточек, составляющие 4 пальца и рудимент предпальца.

Задняя конечность состоит из следующих элементов:

2) Голень – кость голени (сросшиеся большая и малая берцовые кости);

а) предплюсна – две косточки проксимального ряда удлинены и образуют добавочный рычаг, от дистального ряда предплюсны сохраняются 2–3 косточки;

б) плюсна – 5 удлиненных косточек (по количеству пальцев), расположенных в 1 ряд;

в) фаланги пальцев – несколько коротких трубчатых косточек, составляющие 5 пальцев, соединенных плавательной перепонкой.

Пояс передних конечностей (плечевой пояс) имеет вид полукольца, лежащего в толще мускулатуры. Основные элементы – парные лопатки и коракоиды, образующие суставные впадины для сочленения с головкой плеча. К лопаткам крепятся широкие надлопаточные хрящи для прикрепления мышц спины, а к коракоидам – хрящевые прокоракоиды, нижнюю сторону которых укрепляют ключицы. Внутренние концы прокоракоидов и коракоидов правой и левой сторон сливаются друг с другом. Кзади от места слияния отходит костная грудина с хрящевым концом, кпереди – предгрудинник, тоже с хрящевым концом.

Пояс задних конечностей (тазовый пояс) состоит из 3 элементов, в месте соединения которых образуется вертлужная впадина для присоединения головки бедра. Это длинные подвздошные кости, прикрепляющие тазовый пояс к крестцовому позвонку осевого скелета, седалищные кости и лобковый хрящ.

Строение скелета

Череп земноводных претерпел заметные изменения по срав­нению с таковым рыб. В нем появляются признаки, свойственные типичным наземным животным. Наибольшие преобразова­ния происходят в висцеральном черепе, где появляется ауто­стилия (нёбно-квадратный хрящ прирастает к мозговой короб­ке) и возникают вторичные верхние челюсти из покровных ко­стей. Подъязычная дуга преобразуется в элемент слухового ап­парата (стремечко) и подъязычную пластинку. Редуцируется жаберный аппа­рат.

Мозговой череп имеет небольшое количество замещающих и покровных костей, в связи с чем он пожизненно сохраняется преимущественно хрящевым (рис. 46).

Затылочная область черепа содержит только две боковые затылочные кости хондрального происхожде­ния. Обе они несут по мыщелку, с по­мощью которых череп крепится к позвоночнику.

Бока черепа в области слуховых капсул состоят преиму­щественно из хряща. Здесь развиваются лишь две переднеушные кости, лежащие сбоку и несколько впереди от заты­лочных костей. К переднеушным костям примыкает с внешней стороны парная покровная чешуйчатая кость. В области глазницы в передней ее части развивается одна кольцевидная клиновиднообонятельная кость. С верхней и нижней стороны она прикрыта лобнотеменными костями и парасфеноидом. Обонятельная капсула остается сплошь хрящевой. Все кости боков мозговой коробки, за исключением чешуйчатой, хондрального происхождения.

Рисунок 46 – Череп лягушки сверху (А) и снизу (Б) 1 – боковая затылочная кость; 2 – лобно-теменная кость; 3 – носовая кость; 4 – межчелюстная кость; 5 – переднеушная кость; 6 – чешуйчатая кость; 7 – парасфеноид (левая его половина); 8 – сошник; 9 – нёбная кость; 10 – крыловидная кость; 11 – клиновиднообонятельная кость; 12 – верхнечелюстная кость; 13 – квадратно-скуловая кость; 14 – отверстие для выхода зрительного нерва; 15 – отверстие для выхода тройничного нерва; 16 – затылочный мыщелок; 17 – нёбно-квадратный хрящ (на правом рисунке покровные кости с левой стороны удалены).

Крыша черепа формируется покровными костями. Ос­новную часть мозговой коробки лягушки прикрывают лобно-теменные кости, возникающие в результате попарного слияния лобных и теменных костей. Впереди лобнотеменных костей, ближе к концу морды, находится парная носовая кость.

Дно черепа выстилают кости покровного происхожде­ния – относительно крупный крестообразный парасфеноид и лежащий впереди него парный сошник. На сошниках у лягушек имеются сошниковые зубы. В фор­мировании дна черепа принимают участие также некоторые кости висцерального черепа: в области обонятельной капсулы к сошникам примыкают парные небные кости, а глазницу подстилают две крыловидные кости.

Висцеральный череп представлен рядом дуг.

Челюстная дуга амфибий состоит из хряща и костных элементов. Нёбно-квадратный хрящ (первичная верхняя че­люсть) прирастает к дну черепной коробки лягушки передними и задними концами (аутостилия). На нижней поверхности небно-квадратного хряща образуются уже упомянутые покровные небные и крыловидные кости. Квадратная кость не развивается, и задний отдел небно-квадратного хряща остается хрящевым.

Функцию верхних челюстей («кусающих» челюстей) выполняют вторичные челюсти, состоящие из покровных межчелюстных, или предчелюстных, и верхнечелюстных костей. Указанные кости несут мелкие зубы. Верхнечелюстная кость каждой стороны сочленяется с тонкой палочковидной квадратно-скуловой костью.

Нижняя челюсть представлена в основном меккелевым хрящом, прикрытым снаружи парными покровными зубными и угловыми костями. Передний конец меккелева хряща путем хондрального окостенения превращается в маленькую подбородочно-челюстную кость.

В связи с аутостилией подъязычная дуга перестает выполнять функцию прикрепления челюстей к черепу. В связи с этим гиомандибуляре, выполнявший роль челюстного подвеска, превращается в маленькую косточку – стремечко. Стремечко распо­ложено в полости среднего уха и функционирует как слуховая косточка. Гиоиды и копула образуют хрящевую подъ­язычную пластинку, располагающуюся между ветвями нижней челюсти, и одну пару отходящих от пластинки передних рожков (отростков).

Позвоночник лягушки состоит из де­вяти позвонков и, в отличие от рыб, состоит из 4 отделов: шейного, ту­ловищного, крестцового и хвос­тового (рис. 47).

Шейный отдел представлен един­ственным позвонком, отличающимся от туловищных позвонков тем, что он лишен поперечных отростков и тело его неве­лико.

Туловищный отдел бесхвостых земноводных состоит обычно из семи позвонков. Тела туловищных позвонков имеют спе­реди вогнутую, а сзади выпуклую по­верхности. Позвонки такого строения на­зываются продельными (рис. 48). Однако последний туловищный позвонок имеет амфицельный тип строения. Все позвонки туловищного отдела снабжены верхними дугами, образующими спинномозговой канал. Каждая дуга за­канчивается слабовыраженным верх­ним остистым отростком. С бо­ковых сторон тел позвонков отходят длинные поперечные отростки. У основания верхних дуг расположены две пары сочленовных отростков: передние и задние.

Крестцовый отдел представлен одним позвонком. К его поперечным отросткам крепятся кости пояса задних конечностей.

Рисунок 47 – Позвоночный столб лягушки с тазо­вым поясом I – шейный отдел; II – туловищный отдел; III – крестец; IV – уростиль (хвостовой отдел). Рисунок 48 – Строение туло­вищного позвонка лягуш­ки спереди (А) и сверху (Б) 1 – спинномозговой канал; 2 – тело позвонка; 3 – верхний остистый отросток; 4 – поперечный отросток; 5 – сочленовный отросток.

Хвостовой отдел по­звоночника состоит из одной косточки, называемой уростилем. Она образована за счет срастания нескольких хвосто­вых позвонков, которые закла­дываются во время эмбрио­нального развития лягушки.

Плечевой пояс (рис. 49) имеет вид незамкнутого кольца или дуги, расположен­ной в передней части туловищ­ного отдела. Спинная часть представлена лопат­кой, к которой примыкает го­ризонтально расположенный надлопаточный хрящ. Два других элемента находят­ся на брюшной стороне пояса: относительно широкий кора­коид и расположенный впе­реди хрящевой прокоракоид. На последнем лежит по­кровная кость – ключица. Лопатка, коракоид и прокора­коид с ключицей сходятся к месту причленения передней конечности, образуя сочле­новную ямку. Внутренние концы коракоида и прокоракоида окаймляются прокоракоидным хрящом. Сзади шва между прокоракоидными хрящами расположена небольшая грудина, а впе­реди – предгрудинник. Обе эти кости заканчиваются хря­щами. В связи с отсутствием ребер грудной клетки нет, и пояс передних конечностей лежит свободно в толще мускула­туры.

Рисунок 49 – Плечевой пояс и передняя конечность лягушки

1 – лопатка; 2 – надлопаточный хрящ; 3 – коракоид; 4 – прокоракоид; 5 – клю­чица; 6 – грудина; 7 – предгрудинник; 8 – прокоракоидный хрящ;

9 – хрящевая часть грудины; 10 – хрящевая часть предгрудинника; 11 – плечевая кость; 12 – пред­плечье (сросшиеся локтевая и лучевая ко­сти); 13 – запястные кости; 14 – пястные кости; 15 – фаланги пальцев.

Тазовый пояс (рис. 50) лягушки, так же как и плечевой, состоит из трех пар элементов. Три элемента каждой стороны, по аналогии с плечевым поясом, соединяются в месте причленения конечности и образуют здесь сочленовную ямку, или вертлужную впадину.

Первая пара костей называется подвздошными ко­стями. Их функция заключается в прикреплении пояса зад­них конечностей к осевому скелету через поперечные отростки крестцового позвонка. У лягушки в связи со своеобразным спо­собом передвижения – прыганьем подвздошные кости имеют удлиненные передние концы – крылья подвздошной кости. Вто­рая пара костей – седалищные – расположены ниже и несколько сзади вертлужной впадины. Третий парный элемент – лобковый – остается у лягушки хрящевым. Лобковые хря­щи направлены вперед и вниз.

Рисунок 50 – Тазовый пояс и задняя конечность лягушки

1 – подвздошная кость; 2 – седалищная кость; 3 – лобковый хрящ;

4 – бедрен­ная кость; 5 – голень (сросшиеся боль­шая и малая берцовые кости); 6 – пред­плюсневое кольцо (сросшиеся верхние предплюсневые кости); 7 – дистальные предплюсневые кости; 8 – кости плюсны; 9 – рудимент 6-го пальца; 10 – фаланги паль­цев.

Таким образом, пояса конечностей лягушки построены по единой схеме, общей как для плечевого, так и для тазо­вого пояса. В целом эта схема типична также и для боль­шинства наземных позвоночных. Появление поясов конечностей подобного типа и возникновение связи их с осевым скеле­том (тазовый пояс) также свидетельствует о прогрессивности строения скелета амфибий по сравнению со скелетом рыб.

Передние и задние конечности лягушки построены по единой схеме, характерной для всех наземных позвоночных. В типичном случае пятипа­лая конечность наземного позвоночного состоит из трех основных отделов, пря­чем последний (дистальный) из них распадается в свою очередь на три подот­дела.

I отдел – плечо в пе­редней конечности, бедро в задней. Этот отдел всегда представлен одной костью, которая входит проксимальным концом в сочленовную впадину соответствующего пояса.

II отдел – предплечье в передней конечности, голень в задней. Отдел состоит из двух костей: локтевой и луче­вой костей в предплечье, большой и малой берцо­вых костей в голени.

III отдел – кисть в передней конечности, стопа в зад­ней. В этом отделе выделяются 3 подотдела.

В кисти: В стопе:
1) запястье 1) предплюсна
(Подотдел состоит из 9–10 косточек, расположенных в 3 ряда.)
2) пясть 2) плюсна
(Подотдел состоит из 5 удлиненных трубчатых костей, расположенных в один ряд)
3) фаланги пальцев
(Подотдел состоит из 5 продольных рядов, по несколько коротких трубчатых ко­сточек в каждом ряду.)

Строение конечностей лягушки несколько отличается от при­веденной схемы, что вызвано специфичным способом передви­жения.

В передней конечности (рис. 49) эти отличия выражаются в том, что следующие за плечом локтевая и лучевая кости сра­стаются в одну кость предплечья. Количество пальцев сокращено до четырех.

В задней конечности (рис. 50) голень представлена лишь одной костью, а не двумя, как следует из рассмотренной выше схемы. Кость голени образуется в результате срастания большой и малой берцовых костей. Две проксимальные косточки предплюсны сильно увеличиваются и, срастаясь концами, образуют своеобразное кольцо. Остальные кости предплюсны или срастаются, или редуцируются. Перед первым (внутренним) пальцем сохраняется рудимент добавочного (шестого) пальца.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Только сон приблежает студента к концу лекции. А чужой храп его отдаляет. 8920 — | 7597 — или читать все.

85.95.179.227 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

Сколько позвоночников у лягушки

Что ты хочешь узнать?

Ответ

Скелет земноводных, как и других позвоночных животных, разделяется на осевой скелет (позвоночный столб) , череп (мозговой и висцеральный) , парные конечности и их пояса.
Практически во всех отделах скелета еще довольно большую роль играет хрящ.

Осевой скелет. Осевой скелет у земноводных представлен позвоночным столбом, состоящим из окостеневших позвонков; хорда во взрослом состоянии обычно редуцируется. По сравнению с рыбами осевой скелет земноводных состоит из большего числа отделов.

Осевой скелет и тазовый пояс лягушки (вид сверху) :
1 — шейный позвонок, 2 — туловищные позвонки, 3 — крестцовый позвонок.
4 — уростиль (слившиеся хвостовые позвонки) , 5 — тазовый пояс,
6 — вертлужная впадина

1. Шейный отдел у всех земноводных представлен одним шейным позвонком, который при помощи двух суставных площадок подвижно сочленяется с черепом.
2. Туловищный отдел позвоночника лягушек состоит из 7 позвонков (у хвостатых земноводных — от 14 до 63).
3. Крестцовый отдел у всех земноводных представлен одним крестцовым позвонком, к массивным поперечным отросткам которого причленяются подвздошные кости тазового пояса
4. Хвостовой отдел (pars caudalis) у личинок бесхвостых земноводных состоит из довольно большого числа отдельных позвонков, которые во время метаморфоза сливаются в одну хвостовую косточку — уростиль хвостатых земноводных в хвосте сохраняется 26—36 отдельных позвонков.

Туловищный позвонок лягушки.
А — общий вид; Б — продольный разрез:
1 — тело позвонка, 2 — верхняя дуга, 3 — канал для спинного мозга,
4 — остистый отросток, 5 — поперечный отросток, 6 — сочленовный отросток

Туловищные позвонки большинства лягушек процельного типа: тело позвонка спереди вогнуто, сзади выпукло однако последний туловищный позвонок имеет амфицельный (двояковогнутый) тип строения. Над телами позвонков располагаются верхние дуги, образующие канал для спинного мозга. На спинной, стороне дуги имеется небольшой остистый отросток От верхнебоковой поверхности тела позвонка отходят парные поперечные отростки ; у хвостатых земноводных к их концам прикрепляются коротенькие ребра, у бесхвостых земноводных ребра отсутствуют. Позвонки соединяются друг с другом сочленением самих тел позвонков (что обеспечивается процельным типом их строения) и соединением специальных парных сочленовных отростков располагающихся спереди и сзади на основании верхней дуги.
По сравнению с рыбами для земноводных характерна большая дифференцировка позвоночного столба на отделы, изменение формы тел позвонков и более сильное развитие сочленовных отростков. Эти преобразования связаны с наземным образом жизни и обеспечивают большую прочность осевого скелета при сохранении его подвижности, прочное соединение с ним тазового пояса и допускают некоторую подвижность черепа в вертикальной плоскости относительно туловища (возможность поднимать и опускать голову).

источник

У каждой женщины репродуктивного возраста ежемесячно приходит менструация. «Освобождена» она от месячных только в период беременности, если нет никаких отклонений и угрозы выкидыша, и в период кормления грудью на некоторое время.

В норме, каждый менструальный цикл начинается с менструации, когда идут кровяные выделения. Они включают в себя отторгнутый слой эндометрия, слизь шейки матки и влагалищный секрет.

Длятся критические дни 3-5 дней, и нормальное количество выделений составляет примерно 50 мл в сутки. Но иногда структура выделений очень меняется и появляются коричневые выделения вместо месячных. Чем это вызвано?

Когда вместо менструации женщина обнаруживает на прокладке темно-коричневые выделения, даже черные, возникает вопрос: нормально ли это? Особенно, если как таковых месячных нет, только мазня.

Рассмотрим самые распространенные причины, когда идут коричневые выделения вместо месячных:

  • Возраст женщины;
  • Хирургические вмешательства;
  • Период лактации;
  • Беременность;
  • Внематочная беременность.

Также на обильность менструальных выделений и их цвет могут влиять внешние факторы, такие как:

  • Смена климата;
  • Неправильное питание;
  • Изнуряющие диеты;
  • Смена образа жизни;
  • Прием медикаментов;
  • Прием оральных контрацептивов;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Нервный стресс;
  • Инфекционные заболевания;
  • Нарушение обмена веществ.

В каждом отдельно случае мазня вместо месячных вызвана, как минимум, одним из вышеперечисленных фактором.

Если у молодой девушки во время становления менструального цикла идут темно-коричневые выделения вместо месячных, не стоит волноваться. В течение года с момента появления первой менструации такое явление наблюдается у многих и считается нормой.

В возрасте 45 лет скудные выделения коричневого цвета могут предвещать угасание функции яичников, что является нормой в период предменопаузы. В последнее время врачи все чаще констатируют факт: у многих женщину уже к 37-40 годам начинается климакс.

В репродуктивном возрасте скудные коричневые выделения вместо месячных могут стать тревожным сигналом нарушения в половой сфере. Также кровянистые выделения вместо месячных могут говорить о беременности. Если тест отрицательный, вполне возможно, что срок слишком маленький и тест не покажет две полоски, но коричневая мазня говорит об угрозе выкидыша.

После родов, в течение двух недель, у женщины иду послеродовые выделения – лохии. Они также коричневого цвета, могут быть со сгустками. При грудном вскармливании месячных не должно быть, если ребенок питается только материнским молоком без прикорма.

Через некоторое время восстанавливается менструальный цикл и мажущие коричневые выделения на первом этапе восстановления цикла не должны настораживать женщину. Если же были незащищенные половые акты, следует убедиться, что тест будет отрицательный. Овуляция происходит до первой менструации после родов и вполне возможно, что женщина беременна. Если зачатие не подтвердилось, и несколько циклов подряд продолжаются густые необильные выделения, следует обратиться к врачу.

Также коричневая мазня может быть при других обстоятельствах и считаться вполне нормальным явлением, а не только после родов.

Например, черные сгустки вместо месячных могут быть после:

Это своего рода самоочистка организма от излишков после хирургического вмешательства. Выделения могут быть черного цвета и в течение 10 дней. Если выделения красные и имеют неприятный запах, это говорит об инфекции и с визитом к гинекологу не стоит медлить.

Мазня вместо месячных может быть вызвана сильным стрессом или токсикацией при отравлении.

Если тест показывает только одну полоску, не стоит обнадеживать себя, что все в порядке. При внематочной беременности тест также может быть отрицательный, поэтому медлить не стоит и нужно посетить гинеколога. Организм реагирует на внематочную беременность, вырабатывая нужные ему гормоны. Но плодное яйцо закрепилось в фаллопиевой трубе, которая не имеет свойств растягиваться.

Почему тогда вместо менструации мажет? На самом деле это не менструальные выделения. Плод развивается и увеличивается в размерах, повреждая маточную трубу, отчего появляются черные выделения. Мазня может продолжаться не только во время так называемой менструации, но и после нее.

Кроме скудных выделений, при внематочной беременности наблюдаются циклические боли внизу живота и могут проявляться симптомы токсикоза. Обычный тест на беременность чаще всего на ранних сроках будет отрицательный. Наличие внематочной беременности на 100% можно проверить только с помощью теста ХГЧ. Внематочная беременность опасна для жизни и следует отнестись к этому очень серьезно.

Не стоит удивляться, когда после месячных появилась мазня, а вы только начали прием гормональных ОК. Прежде, чем купить противозачаточные таблетки, прочитайте инструкцию и поинтересуйтесь побочными эффектами, а не только посмотрите на фото на упаковке. Там ничего интересного, кроме рекламы, нет.

С начала приема гормональных контрацептивов в течение 2-3 месяцев вместо месячных идет мазня темно-коричневого цвета. Но если мажущие выделения затянулись дольше, посетите врача. Возможно, вам эти ОК не подходят, и врач посоветует другие противозачаточные средства.

Все вышеперечисленное не из «вашей серии»? Тогда просто подождите пару дней: перед месячными коричневые мажущие выделения являются нормой. Может быть, вы просто перенервничали и у вас произошла задержка.

Но все же, посетите гинеколога-эндокринолога, иначе причиной необычных выделений могут оказаться воспаление матки, эндометриоз, цервит и другие заболевания.

Репродуктивное здоровье является одним из самых важных вопросов для любой девушки. С приходом месячных контролировать его становится легче, поскольку любой сбой в работе этой системы проявляется либо нарушением цикла, либо цветом, запахом и количеством выделений.

С чем могут быть связаны данные нарушения?

Бывает так, что у девушки появляются коричневые выделения вместо месячных. И естественно, это служит поводом для волнений. Причин коричневых месячных может быть несколько, и разобраться в них возможно путём сопоставления некоторых фактов.

  1. Так, например, коричневые выделения вместо месячных могут свидетельствовать о беременности, и о возможном неблагополучном её развитии. Вероятно, это один из признаков внематочной беременности, а также симптом отслоения плодного яйца от стенки матки, попросту говоря, угроза выкидыша. Выяснить, так ли это на самом деле, поможет гинеколог, скорее всего предварительно назначив женщине УЗИ и анализ на уровень ХГЧ.
  2. Тёмно-коричневые выделения вместо месячных могут свидетельствовать о перенесённым организмом стрессе. Так бывает, если в течение прошлого месяца девушка много нервничала, перенапрягалась. Наряду с этим, ответ на вопрос, почему месячные коричневого цвета, может скрываться в образе жизни девушки. Несоразмерное употребление алкоголя, курение, частые ОРЗ могут стать причиной сбоя процесса овуляции, что проявляется скудными мажущими выделениями коричневого цвета, похожими на месячные, в середине цикла.
  3. Причиной коричневых месячных может стать перелёт на самолёте и акклиматизация. Обычно это не требует специального лечения. В этом случае для восстановления здоровья рекомендуется скорректировать режим дня, больше отдыхать, правильно питаться и поменьше нервничать.
  4. С проблемой, когда вместо месячных идут выделения коричневого цвета, сталкиваются те девушки, которые предохраняются с помощью гормональных контрацептивов. Если женщина принимает гормональные таблетки, то такие выделения говорят о процесс адаптации организма к препарату. Такая мазня может продолжаться в течение 1-2 месяцев, а потом проходит. Подобное явление обычно прописывается в инструкциях к гормональным контрацептивам. В случае, когда женщина предохраняется с помощью ВМС Мирена на смену обыкновенным месячным часто приходят скудные выделения коричневого цвета, что считается нормальным и не должно беспокоить.
  5. Волноваться стоит, если выделения коричневого цвета вместо месячных появляются вдруг у женщины, которая недавно родила, перенесла аборт или операцию на придатках. Это может свидетельствовать о воспалении и возможном присоединении инфекции. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.
  6. Встречаются также ситуации, когда причиной новых выделений становится гормональная перестройка. Например, недавно родившие девушки, которые кормят грудью ребёнка, могут отмечать, что их месячные стали коричневого цвета и идут со сгустками. Подобные симптомы встречаются и у женщин климактерического периода. В обоих случаях речь идёт о гипофункции яичников, об их усыхании. Но в случае кормящих мам это временное явление, которое проходит бесследно с окончанием грудного вскармливания. У женщин в возрасте 45-50 лет коричневые сгустки вместо месячных обычно сигнализируют об увядании их способности к деторождению.

Для начала женщине следует выяснить, не беременна ли она. Так же стоит проанализировать образ жизни и психологическую ситуацию, что именно могло подорвать здоровье и спровоцировать сбой. Причинами проблемы, когда вместо месячных идут коричневые выделения, могут быть серьёзные заболевания женской половой системы, например эндометриоз или миома матки. Поэтому в любом случае рекомендуется обратиться за консультацией к врачу-гинекологу.

И хотя на сегодняшний день выбор методов контрацепции достаточно велик, многие предпочитают естественный, хоть и не самый надёжный, календарный способ. А для того чтобы его эффективность была наиболее высокой женщине необходимо научиться правильно измерять базальную температуру.

С вами ведь тоже наверняка такое случалось – на носу важное событие, отпуск или же долгожданное романтическое свидание, а тут, как назло, должны месячные начаться! В таком случае, хочешь не хочешь, а задумаешься о том, возможно ли как-то отсрочить наступление «этих самых дней».

Редко кто из женщин может «подружиться» со своим менструальным циклом – ведь зачастую месячные так и норовят помешать нашим жизненным планам. Вот и приходиться думать, как их задержать, передвинуть, а то и вовсе сократить срок кровоизлияния до минимума.

Если вы не успели насладиться «беззаботным» промежутком между месячными, как они уже начались по новой, значит ли это, что в вашем организме какие-то отклонения и нужно срочно бежать к врачу? Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, тем не менее, мы попробуем в нём разобраться.

Нередко у женщин бывают коричневые выделения вместо месячных, что не может не вызывать естественной обеспокоенности.

Среди, на первый взгляд, безобидных причин таких выделений гинекологи называют состояние сильного физического и нервного истощение женского организма, которое негативно отражается и на функционировании репродуктивной системы. Однако следует иметь в виду, что – кроме некоторых физиологических состояний – симптомы в виде подобных выделений имеют определенные гинекологические патологии.

Среди наиболее вероятных причин таких выделений следует назвать беременность, в самом начале которой – на несколько дней раньше, чем должна начаться очередная менструация, примерно на 5-10-й день после зачатия – в среднем у 25% женщин бывают коричневые выделения вместо месячных. В гинекологии они называются имплантационными кровотечениями, но оно бывает один раз! Кстати, по этой же причине отмечаются коричневые выделения вместо месячных после ЭКО.

А в связи с формированием новых кровеносных сосудов в стенке матки у беременных иногда бывают скудные мажущие светло-коричневые выделения вместо месячных и тошнота.

Однако если наблюдается задержка и коричневые выделения вместо месячных, а также если женщина жалуется, что у нее болит живот и коричневые выделения вместо месячных, то следует подозревать наступившую беременность (срок примерно 3-5 недель) с явными признаками частичной отслойки от эндометрия плодного яйца. То есть, фактически, это предвестники выкидыша с последующим кровотечением. Кроме того, наступившая беременность, сопровождаемая выделениями такого характера, может быть внематочной.

Рожавшие женщины знают, что в послеродовой период всякое случается, и если после родов вместо месячных коричневые выделения, то это нормально: значит, скоро цикл восстановится (что бывает и во время кормления грудью).

Первые признаки вступления женщины в период перименопаузы проявляются нарушениями цикла, когда бывают скудные мажущие темно-коричневые выделения вместо месячных. При этом, как отмечают гинекологи, на обильные коричневые выделения вместо месячных жалуется каждая третья женщины после 45-50 лет, и патогенез данного состояния связан с возрастным угасанием половых функций и сокращение выработки гормонов яичниками.

В более молодом возрасте коричневые выделения вместо месячных при отрицательном тесте на беременность могут быть вызваны такими причинами, как: гормональные нарушения (отсутствие овуляций при синдроме поликистозных яичников или патология щитовидной железы); резкое изменения климатических условий (при перемещении в другой регион); значительное уменьшение массы тела в течение короткого времени. Особые факторы риска – тяжелые инфекционные заболевания и онкология.

Скудные желтые или желто-коричневые выделения вместо месячных с неприятным запахом, а также сильным и жжением при мочеиспускании и половых контактах – симптомы инфекционного воспаления влагалища на фоне гормонального дисбаланса (например, недостатка эстрогена при патологиях яичников) или при поражении слизистой цервикального канала золотистым стафилококком, гемолитическим стрептококком, микоплазмой и др.

А вот длительные коричневые выделения вместо месячных (менометроррагии со светлыми или достаточно интенсивно окрашенными выделениями) вызываются эрозией, дисплазией или раком шейки матки; их появление может быть обусловлено синдромом поликистозных яичников. Также на фоне нарушения менструального цикла подобными выделениями может проявляться гиперплазия эндометрия и полипы в матке, саркома или эндометриальная аденокарцинома, а при наличии кровянистых сгустков – эндометриоз или фиброзные опухоли матки .

Последствия и осложнения в виде указанных выделений дают некоторые антибактериальные препараты, но чаще всего – фармакологические средства, имеющие в своем составе синтетические аналоги эндогенных гормонов (эстрогена и прогестерона).

Например, врачи назначают при гормонозаместительной терапии препарат Дюфастон с дидрогестероном; его побочные действия включают не только кожные высыпания и зуд, но и метроррагию (маточные кровотечения).

Средство гормональной контрацепции Трирегол (этинилэстрадиол+ левоноргестрел) из-за пропуска приема таблетки и в случаях прекращения использования вызывает кровотеченияиз матки или менее интенсивные (мажущие) кровянистые выделения.

Так что, если после Дюфастона, Трирегола идут коричневые выделения вместо месячных, знайте, что это последствия их применения.

Прежде, чем принимать гормональные противозачаточные таблетки, посоветуйтесь с врачом и внимательно изучите инструкцию к препарату. Так, часто бывают кровотечения и коричневые выделения вместо месячных при приеме Джес (с этинилэстрадиолом и дроспиреноном). Как указано в инструкции к данному контрацептиву, такое может наблюдаться в течение первых трех месяцев его применения.

Как показывает практика, бывают такие выделения после гинекологических хирургических вмешательств; после обычного аборта и после мини-аборта коричневые выделения вместо месячных тоже нередки. И хотя прерывание беременности путем вакуум-аспирации менее травматично, нежели выскабливание, от его осложнений никто не застрахован.

Правильнее было бы сказать, что необходимо установить причину данного симптома, ведь любые выделения являются лишь признаком той или иной болезни или патологического состояния.

В первую очередь, гинекологи определяют,­ беременна ли пациентка, что выясняется в ходе стандартного осмотра. Также осмотр может выявить наличие патологий.

Необходимые анализы включают:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на TORCH-инфекции;
  • анализ крови на уровень гормонов (половых и щитовидной железы);
  • мазок из влагалища на микрофлору;
  • PAP-мазок из цервикального канала;
  • по показаниям – биопсию шейки матки или слизистой ее тела.

Инструментальная диагностика осуществляется с помощью ультрасонографии (УЗИ) органов малого таза и гистероскопии полости матки (при необходимости – с биопсией).

Учитывая разнообразие причин появления коричневых выделений, заменяющих менструальные, дифференциальная диагностика может потребовать привлечения как специалистов в сфере гинекологической онкологии, так и эндокринолога.

Женщинам детородного возраста, первым делом, нужно воспользоваться тестом для определения беременности, а потом – независимо от его результата – идти к гинекологу. Потому что только он может подтвердить факт беременности и поставить женщину на учет, а небеременным пациенткам – назначить необходимое лечение коричневых выделений вместо месячных, точнее, лечение заболевания – конкретной причины появления данного симптома.

Следует отметить, что на сегодняшний день в гинекологии лечение таких выделений при начале климакса либо при снижении гормонального фона у молодых женщин, а также при эндометриозе, гиперплазии эндометрия или фибромиомах матки базируется на замещении недостающих половых гормонов. Перечислять лекарства, которые могут быть назначены в каждом конкретном случае, вряд ли целесообразно; познакомьтесь, к примеру, какие применяются Препараты для лечения гиперплазии эндометрия

При инфекциях врач назначит антибиотики; при дисплазии шейки матки применяют диатермию или прижигание лазером; при выявлении онкологии проводится оперативное лечение, лучевая и химиотерапия.

Для поддержания женского здоровья немаловажную роль играют витамины группы В и микроэлементы (железо и цинк). Поэтому профилактика воспалительных и гормональных патологий репродуктивной системы должна начинаться с правильного питания (и употребления богатых витаминами овощей и фруктов), здорового образа жизни, систематического посещения гинеколога.

источник

Стабильным менструальным циклом может похвастаться не каждая женщина, но и незначительная задержка в несколько дней не всегда предполагает беременность или сильный гормональный сбой. Когда отмечаются коричневые выделения вместо месячных, важно обратить внимание на их характеристики и сопутствующие симптомы, о которых поговорим в данной статье.

Когда мажутся выделения именно коричневого цвета до трех суток, поводов для беспокойства нет. У многих женщин мазня начинается незадолго до месячных, постепенно приобретая особенности естественных кровотечений свойственным регулам.

Подозревать патологию не стоит при следующих характеристиках секреции:

  • однородная консистенция (небольшие сгустки);
  • красноватый или коричневый оттенок;
  • незначительный объем (хватает ежедневок);
  • отсутствие зуда и жжения;
  • нет неприятного запаха;
  • возникает за несколько дней до месячных;
  • отмечается не каждый цикл.

Основным фактором появления коричневых выделений с кровью вместо месячных выступает нарушение гормонального баланса. Спровоцировать его может сама женщина. Повлиять на работу половой системы могут определенные условия.

Почему идут черные месячные? Не только гормональная терапия или противозачаточные таблетки провоцируют аномальную секрецию в самом начале цикла. Мажущие выделения вместо месячных могут выступать результатом приема следующих лекарств:

  1. Антибиотики. Сами лекарственные препараты напрямую никак не влияют на женский гормональный фон. Но сбой возникает из-за воздействия на влагалище. После длительного приема антибиотиков страдает полезная микрофлора, которая может сказаться на работе матки, а также яичников. Отсюда и незначительная коричневая секреция мажущего характера при задержке месячных. Основная причина – замедленное созревание яйцеклетки.
  2. Противоязвенные препараты. В большинстве ситуаций сказываются на стабильности ежемесячных кровотечений. Нередко провоцируют изменение длительности цикла, а также задержку на фоне коричневатых следов на ежедневке.
  3. Кровоостанавливающие средства. Врачи прописывают подобные препараты при обильных ежемесячных кровотечениях. Но нарушение дозы или несоблюдение инструкции нередко становится причиной псевдомесячных, а иногда и полного отсутствия менструаций.
  4. Антидепрессанты. Препараты уменьшают интенсивность месячных. При значительной длительности курса лечения возникает ситуация, когда три дня коричневые выделения, а месячных так и нет. На фоне антидепрессантов допускается задержка до трех-четырех дней.

В зоне риска находятся и женщины, которые принимают мочегонные, психотропные, анаболические (стероидные) препараты.

Пропасть ежемесячные менструации могут по причине:

  • курения;
  • употребления алкоголя;
  • наркотической зависимости;
  • длительной интоксикации;
  • труда на вредном производстве;
  • больших физических нагрузок.

Сначала может появляться незначительная задержка, но при упадке сил и иммунитета не исключены кровянистые выделения в период предполагаемой менструации. Решить проблему возможно только при полном отказе от вредных привычек, смене работы и начале правильного образа жизни.

Спровоцировать аномальную кровянистую секрецию может банальный переезд. Чаще всего от этого страдают женщины после долгого перелета в другую климатическую зону. В больницу необходимо обратиться, если псевдомесячные продолжаются более недели, а на их фоне ухудшается общее самочувствие.

Такая нагрузка на организм в виде нехватки необходимых микроэлементов в большинстве случаев провоцирует задержку на несколько дней. При резком снижении или увеличении веса месячные иногда пропадают совсем. Сбой на 2-3 дня с коричневатым скудным секретом указывает, что в организме не хватает железа. Его дефицит вызывает темный цвет крови.

Большие физические нагрузки, нервные потрясения провоцируют проблемы в работе ЦНС, которая отвечает за протекание всего ежемесячного цикла. Проблема проявляет себя индивидуально. Одни женщины страдают от обильных коричневых выделений вместо плановых месячных, а у других вообще пропадают менструальные кровотечения.

На фоне физиологических факторов появление коричневых выделений вместо месячных за неделю допускается лишь при условии отсутствия болей и неприятных ощущений. К доктору обратиться крайне важно при отсутствии менструаций и во втором месяце.

Появление вместо месячных скудных коричневых выделений нередко связано с пубертатным периодом или угасанием репродуктивной системы (менопаузой):

При половом созревании ежемесячный цикл только начинает стабилизироваться, поэтому овуляция происходит не постоянно. Из-за этого отсутствуют менструации, а вместо них девочка замечает незначительные темные выделения. Могут наблюдаться по этой же причине и светло-коричневые выделения. Такая ситуация является нормой исключительно в первые 12 месяцев после менархе.

Приблизительно в 40 лет у женщин постепенно исчезает способность к деторождению. Функции яичников угасают, провоцируя мажущую секрецию, которая ничего общего с менструациями не имеет. У пременопаузы отсутствуют жесткие временные рамки, поэтому ее появление возможно и раньше – в 35 лет.

Пройти диагностику нужно девушкам и женщинам, которые помимо непривычной секреции страдают болезненными ощущения в нижней зоне живота, дискомфортом половых органов и другими неприятными симптомами.

Необходимо также рассматривать появление выделений коричневого оттенка вместо месячных как признак беременности. Поэтому, если долго начинаются месячные, сначала нужно сделать тест или проверить кровь на ХГЧ. А после искать иные возможные причины.

При наступившем оплодотворении, может появиться мажущий характер выделений бежевого, бурого, темного оттенка при задержке. Зачатие может происходить только в период овуляции, но необходимо учитывать, что сперматозоиды сохраняют активность во влагалище до 7 дней.

Предполагать ранний срок беременности можно, если вместо месячных идут коричневые выделения и слегка ноет низ живота или болят молочные железы.

При двух полосках на тесте необходимо оценить продолжительность и объем секреции. В нормальной ситуации коричневая мазня должна исчезнуть на третий или четвертый день, если женщина беременна. Длительность свыше недели указывает на острую нехватку прогестерона, а о реальной угрозе выкидыша свидетельствует скудный кровавый секрет в течение 10-14 дней.

При наличии подобного признака очень важно сдать анализ на ХГЧ и исключить внематочную беременность.

У некоторых пациенток могут наблюдаться не только ноющие боли внизу живота. Иногда болит грудь, и идут коричневые выделения, что указывает на негативные процессы в утробе матери.

Послеродовое восстановление протекает у пациенток по-разному, но слишком быстро это произойти не может. Если нет грудного вскармливания, то месячные могут появиться спустя несколько циклов. А до этого периода вполне допускается появление коричнево-красных выделений вместо месячных.

После родов в период лактации ежемесячных кровотечений может не быть даже год. Так организм защищает женщину от беременности, чтобы она могла полноценно выкормить ребенка. Репродуктивная система иногда выделяет не обильные выделения с кровью в середине цикла, когда малыш постепенно переходит на прикорм и уменьшается лактация.

Современные контрацептивы содержат гормоны. Поэтому женскому организму необходимо определенное время, чтобы привыкнуть к новым условиям. Темно-коричневыми выделениями вместо месячных при приеме ОК, может характеризоваться адаптационный период, который длится несколько месяцев.
Если кровь продолжает выделяться более трех месяцев, необходимо посетить своего гинеколога.

Вызвать странный по длительности секрет с кровяными сгустками и задержку может:

  • нехватка дозы гормона;
  • нарушение инструкции;
  • пропуск таблетки;
  • превышение дозы;
  • непереносимость препарата;
  • наличие вредных привычек или заболеваний.

Чаще всего отмечаются у женщин гормональные сбои цикла после Эскапела, Постинора или Агеста. Это популярные препараты экстренной контрацепции. Девушка начинает подозревать беременность, но зачатие не произошло. Цикл должен восстановиться, но для этого необходимо исключить повторный прием подобных таблеток в течение нескольких месяцев.

Внутриматочная спираль также требует привыкания организма. Но иногда она вызывает патологическую секрецию из-за:

  • неправильной установки;
  • отслоения средства;
  • занесения инфекции.

Поэтому предохранение такого типа от беременности требует наблюдения врача. Самостоятельно покупать препараты крайне нежелательно.

В большинстве случаев непонятный кровяной секрет и задержка менструальных кровотечений характерны для пациенток, которые перенесли операцию на следующих органах:

А также сопровождаться выделением незначительного количества крови может:

  • проведение аборта или неполный выкидыш;
  • лапароскопия при внематочной беременности.

О характере выделений после лапароскопии читайте в статье по ссылке.
Длительность срока отсутствия менструаций после операции с появлением псевдомесячных зависит от следующих факторов:

  • объем оперативного вмешательства;
  • длительность процедуры;
  • близость зоны вмешательства к репродуктивным органам;
  • возраст пациентки;
  • наличие осложнений;
  • общее состояние здоровья;
  • скорость восстановления.

Влиять на половую систему могут операции, которые не затрагивают основные женские половые органы (брюшная полость). Ожидать месячных после хирургического вмешательства стоит при полном восстановлении и заживлении.

Иногда задержка возникает из-за серьезных гормональных сбоев и развития гинекологических заболеваний. Стоит выделить следующие причины мажущих выделений коричневого окраса вместо обычных месячных:

  • воспаление органов малого таза;
  • попадание инфекции;
  • новообразования (доброкачественные и нет);
  • эктопическая беременность;
  • самопроизвольный аборт;
  • другие негативные процессы.

Симптомы, которые указывают на патологию:

  • болезненность нижней части живота;
  • повышенная температура тела;
  • покраснение внешних половых органов;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • длительная задержка (от 10 дней);
  • отсутствие месячных два месяца и больше.

Читайте также, идут ли месячные при внематочной беременности на ранних сроках в статье по ссылке.
Что именно может означать задержка, и чем могла заболеть женщина, определяет только врач. Для этого проводится УЗИ, сдаются анализы.

Воспалительные процессы могут стать серьезной проблемой, если вовремя не поставить диагноз и не начать лечение. Вместо менструаций светло-коричневая секреция скудного характера может обозначать воспаление. Но важно учитывать сопутствующие симптомы:

  • ощущается зуд и жжение;
  • иногда может потягивать поясницу и низ живота;
  • чувствуется резкая боль во время мочеиспускания;
  • поднимается температура тела;
  • ощущается боль во время занятий сексом;
  • в выделениях при воспалении могут появиться хлопья, гнойные кусочки или сгустки.

При воспалении яичников месячные могут задержаться на месяц.

Проявление похожей симптоматики может означать попадание инфекции. Сбой цикла и патологические выделения описываемого оттенка нередко вызывают следующие заболевания:

  • хламидиоз;
  • триппер;
  • генитальный герпес;
  • трихомониаз;
  • уреаплазма;
  • микоплазма.

Продолжительная задержка практически всегда связана с негативными процессами в половой системе. Когда идут темноватые коричневые выделения 4 дня, а месячных нет, то можно предположить следующие патологии:

  • эндометрит (воспаление слизистой матки);
  • эктопия (эрозия);
  • полипы;
  • эндометриоз (разрастание эндометрия вне матки).

Узнайте из статьи по ссылке, как лечить скудные месячные при эндометриозе.

Если кроме этих заболеваний есть еще и молочница (кандидоз), то имеют место кровянистые выделения с творожистой консистенцией.

В самом начале развитие раковых опухолей в репродуктивной системе практически не наблюдается выраженных симптомов. Поэтому и болезнь тяжело диагностировать исключительно по самочувствию пациентки. Задержка месячных является следствием гормональных нарушений. Из-за этого врач в первую очередь будет подозревать раковые клетки именно в органах репродуктивной системы.

Насторожить должны обильные выделения темного цвета. Они могут быть очень густыми, но на фоне развития патологии становятся водянистыми, иногда содержат гной. На более поздних стадиях развития начинает сильно болеть живот, тянуть поясницу, кишечник, бедро. Это значит, что женщине нужна срочная помощь. Чем раньше выявляется заболевание, тем выше шанс на полное выздоровление.

Когда вместо месячных коричневые выделения и резко болит живот, можно предполагать образование опухоли с жидкостью в яичниках. Менструации могут иметь слабый или обильный характер. Обычный симптом для кисты яичника – задержка от 5 дней до месяца. Псевдомесячные могут помазать несколько суток, часто сопровождаются ноющей болью в нижней части живота. Читайте о характере выделений при кисте яичника в одной из наших статей по ссылке.

Изучив материал, изложенный в статье, следует сделать вывод о необходимости регулярного посещения гинеколога. Что именно вызвало появление данного явления, может определить только врач. Специалист после тщательного обследования и постановки диагноза предпримет терапевтические меры касательно аномального влагалищного секрета.

источник

Женский организм имеет ряд отличительных особенностей и нюансов, что отличает его от мужского. Одним из очень важных аспектов является наличие менструального цикла, каждая женщина хоть раз сталкивалась с его нарушением и сбоем. Гораздо реже возникают коричневые выделения вместо месячных, что откровенно вызывает опасение и обеспокоенность. В большинстве случаев к такому состоянию приводят банальные гормональные сбои, но нельзя расслабляться, поскольку есть вероятность наличия более опасных состояний, негативно отражающихся на нарушении функционирования репродуктивной системы.

В первую очередь нужно рассмотреть причины, по которым появилась вместо месячных коричневая мазня. Как правило, данное проявление является следствием беременности. Статистика показывает, что у каждой четвертой женщины в положении возникают мажущие выделения вместо месячных, что является вполне нормальным процессом, но всё же медицинское учреждение следует посетить. Это происходит примерно через неделю после оплодотворения яйцеклетки, данный процесс является одним из признаков беременности. В сфере гинекологии такое течение получило название имплантационного кровотечения.

Причины коричневых месячных могут скрываться в беременности

Следует отметить, что такое кровотечение возникает только один раз, если появилась системность, значит, проблема скрывается в другом. Обязательно нужно посетить медицинское учреждение, поскольку привести к тому, что вместо месячных идут коричневые выделения.

Из-за этого же фактора возникают коричневые выделения вместо критических дней после ЭКО. В стенке матки у женщины, которая находится в положении, образуются кровеносные сосуды, данный процесс сопровождается светло коричневыми выделениями вместо месячных, а также тошнотой. Если возникла задержка и пошли коричневые выделения, а еще присутствует боль в животе, тогда следует купить тест на беременность, данные проявления говорят о сроке 3-5 недель. Эти симптомы характерны для отслоения эндометрия плодного яйца. Другими словами, такие проявления являются предвестниками выкидыша с дальнейшим кровотечением. Плюс ко всему, наступившая беременность, которая сопровождается выделениями данного характера, может быть внематочной.

Женщины, которые уже родили знают, что в период восстановления может всякое происходить, например, может присутствовать характерная мазня. В любом случае важно определить, почему вместо месячных идут коричневые выделения и как с этим справиться. После рождения ребенка наличие таких выделений свидетельствует о ближайшем восстановлении цикла, это произойдет не сразу, потому что организм пережил сильное потрясение.

Если пошла вместо месячных коричневая мазня и болит низ живота на протяжении меньше 3-х дней, тогда поводов для переживания нет. Многие женщины отмечают, что у них почти всегда мазня начинается за пару дней до месячных, через некоторое время появятся привычная кровь и сгустки. При таких особенностях не нужно подозревать возникновение патологического процесса:

  • консистенция однородная с наличием незначительных сгустков;
  • отсутствие жжения и зуда;
  • объем жидкости незначительный, то есть для устранения проблемы будет достаточно ежедневок;
  • нет специфического запаха;
  • присутствуют не при каждой цикле;
  • месячные мажут коричневым, но не начинаются незадолго до критических дней.

Главным фактором возникновения коричневых выделений вместе с кровью вместо критических дней является сбой гормонального фона. Его может спровоцировать сама женщина, на работу репродуктивной системы могут оказать влияние некоторые условия, например, применение некоторых лекарственных препаратов, особенно сильнодействующих, а также нарушение дозировки. Многие спрашивают, почему идут коричневые выделения, а месячных нет, причина может скрывать не только в использовании противозачаточных либо гормональной терапии. Темно-коричневые выделения вместо месячных возникают из-за приема таких препараты:

  1. Антибиотики. Непосредственно лекарственные средства никак напрямую не влияют на гормональный фон женщины, однако после продолжительного использования антибиотиков оказывается серьезный вред на микрофлору, что сказывается на функционировании матки и яичников. Отсюда возникает небольшая мазня вместо месячных, причина этого состояния в замедленном созревании яйцеклетки.
  2. Препараты противоязвенного действия. Как правило, прием этих средств сказывается на стабильности критических дней. Очень часто они провоцируют изменение продолжительности цикла, а еще задержку на фоне коричневых следов на прокладках.
  3. Кровоостанавливающие препараты. Специалисты прописывают данные средства при сильных выделениях во время критических дней. Однако несоблюдение дозировки либо пренебрежение правилами инструкции приводит к тому, что вместо месячных коричневая мазня, а тест показывает отрицательный результат.
  4. Антидепрессанты. Эти средства приводят к уменьшению интенсивности цикла менструации. При существенной продолжительности курса лечебной терапии появляется ситуация, когда коричневые выделения идут в течении трех дней, но месячные не наступают. В побочных эффектах к средству указана задержка до 3-4 суток.

На цвет выделений могут влиять медикаменты

Это основные разновидности препаратов, из-за которых вместо месячных идут скудные кровянистые выделения. В любом случае нужно внимательно относится к употреблению мочегонных, анаболических и психотропных средств, поскольку они способны привести к некоторым изменениям в женском организме. В первую очередь это приводит к гормональным сбоям.

Есть ряд других причин, из-за которых появляются характерные темные выделения вместо месячных. Очень важно определить причину патологического состояния, чтобы применить правильные меры по лечению.

Рассмотрим самые распространенные причины возникновения специфических выделений:

  1. Неправильный образ жизни. По большей мере к этой разновидности причин входит целый ряд факторов, в первую очередь вредные привычки, продолжительная интоксикация, чрезмерное физическое напряжение, работа на вредном производстве. Как правило, всё начинается с задержки, затем уменьшаются защитные функции организма и возникают мажущие коричневые выделения вместо месячных. Справиться с данными проблемами можно только за счет нормализации своего образа жизни, например, сменить работу, отказаться от вредных привычек и т. д.
  2. Внезапная смена климата. Аномальные кровянистые выделения могут возникнуть по причине переезда. Как правило, от этого страдают именно представительницы слабого пола, а проявляется данный сбой в виде коричневой мазни вместо месячных, причины заключаются в нарушении некоторых процессов. В медицинское учреждение нужно обращаться, если длительность такого проявления больше недели, а общее самочувствие на их фоне ухудшается.
  3. Нерациональное питание. Если в организме не хватает микроэлементов и других питательных веществ, тогда возникает задержка на пару дней. При внезапном уменьшении либо повышении массы тела месячные могут и вовсе исчезнуть. Сбой на несколько дней с наличием выделений коричневого цвета указывает на то, что в организме ощущается очевидная нехватка железа. Этот дефицит окрашивает кровь в более темные тона.
  4. Стресс и психоэмоциональное напряжение. Чрезмерная физическая нагрузка и нервные перенапряжения провоцируют некоторые сбои в функционировании ЦНС, которая прямым образом влияет на критические дни. Проявляется проблема в этом случае сугубо индивидуально, ведь некоторые женщины страдают от того, что за место месячных коричневые выделения, а вот у других и вовсе критические дни не наступают.
  5. Возрастные изменения в организме. Нередко возникает мазня вместо месячных, причины после 40 лет можно связать с менопаузой, то есть постепенным угасанием репродуктивных возможностей организма.
  6. Климакс. Примерно к сорока годам у женщины исчезает способность к деторождению. Яичники теряют свою функциональность, в результате чего возникает коричневая или черная мазня вместо месячных, но ничего общего с циклом менструации она не имеет. Пременопауза не имеет определенных временных рамок, поэтому данный период может возникнуть значительно раньше, например, в 35 лет.
  7. Особенности подросткового возраста. Во время полового созревания цикл менструации только-только стабилизируется, по этой причине овуляция реализуется не всегда. В результате этого менструация может отсутствовать, вместо неё девочка отмечает выделение небольшого количества выделений темного цвета. По этой же причине отмечаются выделения светло-коричневого цвета. Следует учитывать, что данные особенности менструального цикла являются нормальными только в первый год после менархе.

Менструация у женщин – это важный процесс, который обеспечивает репродуктивную функцию. Именно поэтому при возникновении любых специфических проявлений, например, если вместо месячных идут коричневые выделения и ноет низ живота, то обязательно нужно обращать на это внимание. Желательно не лениться и не стесняться, а посетить медицинское учреждение, ведь причина может скрываться в патологическом процессе.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Нередко у женщин бывают коричневые выделения вместо месячных, что не может не вызывать естественной обеспокоенности.

Среди, на первый взгляд, безобидных причин таких выделений гинекологи называют состояние сильного физического и нервного истощение женского организма, которое негативно отражается и на функционировании репродуктивной системы. Однако следует иметь в виду, что – кроме некоторых физиологических состояний – симптомы в виде подобных выделений имеют определенные гинекологические патологии.

[1], [2], [3]

Среди наиболее вероятных причин таких выделений следует назвать беременность, в самом начале которой – на несколько дней раньше, чем должна начаться очередная менструация, примерно на 5-10-й день после зачатия – в среднем у 25% женщин бывают коричневые выделения вместо месячных. В гинекологии они называются имплантационными кровотечениями, но оно бывает один раз! Кстати, по этой же причине отмечаются коричневые выделения вместо месячных после ЭКО.

А в связи с формированием новых кровеносных сосудов в стенке матки у беременных иногда бывают скудные мажущие светло-коричневые выделения вместо месячных и тошнота.

Однако если наблюдается задержка и коричневые выделения вместо месячных, а также если женщина жалуется, что у нее болит живот и коричневые выделения вместо месячных, то следует подозревать наступившую беременность (срок примерно 3-5 недель) с явными признаками частичной отслойки от эндометрия плодного яйца. То есть, фактически, это предвестники выкидыша с последующим кровотечением. Кроме того, наступившая беременность, сопровождаемая выделениями такого характера, может быть внематочной.

Рожавшие женщины знают, что в послеродовой период всякое случается, и если после родов вместо месячных коричневые выделения, то это нормально: значит, скоро цикл восстановится (что бывает и во время кормления грудью).

Первые признаки вступления женщины в период перименопаузы проявляются нарушениями цикла, когда бывают скудные мажущие темно-коричневые выделения вместо месячных. При этом, как отмечают гинекологи, на обильные коричневые выделения вместо месячных жалуется каждая третья женщины после 45-50 лет, и патогенез данного состояния связан с возрастным угасанием половых функций и сокращение выработки гормонов яичниками.

В более молодом возрасте коричневые выделения вместо месячных при отрицательном тесте на беременность могут быть вызваны такими причинами, как: гормональные нарушения (отсутствие овуляций при синдроме поликистозных яичников или патология щитовидной железы); резкое изменения климатических условий (при перемещении в другой регион); значительное уменьшение массы тела в течение короткого времени. Особые факторы риска – тяжелые инфекционные заболевания и онкология.

Скудные желтые или желто-коричневые выделения вместо месячных с неприятным запахом, а также сильным и жжением при мочеиспускании и половых контактах – симптомы инфекционного воспаления влагалища на фоне гормонального дисбаланса (например, недостатка эстрогена при патологиях яичников) или при поражении слизистой цервикального канала золотистым стафилококком, гемолитическим стрептококком, микоплазмой и др.

А вот длительные коричневые выделения вместо месячных (менометроррагии со светлыми или достаточно интенсивно окрашенными выделениями) вызываются эрозией, дисплазией или раком шейки матки; их появление может быть обусловлено синдромом поликистозных яичников. Также на фоне нарушения менструального цикла подобными выделениями может проявляться гиперплазия эндометрия и полипы в матке, саркома или эндометриальная аденокарцинома, а при наличии кровянистых сгустков – эндометриоз или фиброзные опухоли матки.

[4], [5], [6]

Последствия и осложнения в виде указанных выделений дают некоторые антибактериальные препараты, но чаще всего – фармакологические средства, имеющие в своем составе синтетические аналоги эндогенных гормонов (эстрогена и прогестерона).

Например, врачи назначают при гормонозаместительной терапии препарат Дюфастон с дидрогестероном; его побочные действия включают не только кожные высыпания и зуд, но и метроррагию (маточные кровотечения).

Средство гормональной контрацепции Трирегол (этинилэстрадиол+ левоноргестрел) из-за пропуска приема таблетки и в случаях прекращения использования вызывает кровотеченияиз матки или менее интенсивные (мажущие) кровянистые выделения.

Так что, если после Дюфастона, Трирегола идут коричневые выделения вместо месячных, знайте, что это последствия их применения.

Прежде, чем принимать гормональные противозачаточные таблетки, посоветуйтесь с врачом и внимательно изучите инструкцию к препарату. Так, часто бывают кровотечения и коричневые выделения вместо месячных при приеме Джес (с этинилэстрадиолом и дроспиреноном). Как указано в инструкции к данному контрацептиву, такое может наблюдаться в течение первых трех месяцев его применения.

Как показывает практика, бывают такие выделения после гинекологических хирургических вмешательств; после обычного аборта и после мини-аборта коричневые выделения вместо месячных тоже нередки. И хотя прерывание беременности путем вакуум-аспирации менее травматично, нежели выскабливание, от его осложнений никто не застрахован.

[7], [8], [9], [10], [11]

Правильнее было бы сказать, что необходимо установить причину данного симптома, ведь любые выделения являются лишь признаком той или иной болезни или патологического состояния.

В первую очередь, гинекологи определяют,­ беременна ли пациентка, что выясняется в ходе стандартного осмотра. Также осмотр может выявить наличие патологий.

Необходимые анализы включают:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на TORCH-инфекции;
  • анализ крови на уровень гормонов (половых и щитовидной железы);
  • мазок из влагалища на микрофлору;
  • PAP-мазок из цервикального канала;
  • по показаниям – биопсию шейки матки или слизистой ее тела.

Инструментальная диагностика осуществляется с помощью ультрасонографии (УЗИ) органов малого таза и гистероскопии полости матки (при необходимости – с биопсией).

Учитывая разнообразие причин появления коричневых выделений, заменяющих менструальные, дифференциальная диагностика может потребовать привлечения как специалистов в сфере гинекологической онкологии, так и эндокринолога.

[12], [13], [14]

Женщинам детородного возраста, первым делом, нужно воспользоваться тестом для определения беременности, а потом – независимо от его результата – идти к гинекологу. Потому что только он может подтвердить факт беременности и поставить женщину на учет, а небеременным пациенткам – назначить необходимое лечение коричневых выделений вместо месячных, точнее, лечение заболевания – конкретной причины появления данного симптома.

Следует отметить, что на сегодняшний день в гинекологии лечение таких выделений при начале климакса либо при снижении гормонального фона у молодых женщин, а также при эндометриозе, гиперплазии эндометрия или фибромиомах матки базируется на замещении недостающих половых гормонов. Перечислять лекарства, которые могут быть назначены в каждом конкретном случае, вряд ли целесообразно; познакомьтесь, к примеру, какие применяются Препараты для лечения гиперплазии эндометрия

При инфекциях врач назначит антибиотики; при дисплазии шейки матки применяют диатермию или прижигание лазером; при выявлении онкологии проводится оперативное лечение, лучевая и химиотерапия.

Для поддержания женского здоровья немаловажную роль играют витамины группы В и микроэлементы (железо и цинк). Поэтому профилактика воспалительных и гормональных патологий репродуктивной системы должна начинаться с правильного питания (и употребления богатых витаминами овощей и фруктов), здорового образа жизни, систематического посещения гинеколога.

[15], [16], [17], [18], [19]

Если вместо месячных коричневые выделения отмечаются у женщины, планирующей беременность, то это будет, бесспорно, наилучший прогноз.

[20]

Особенности менструального цикла имеются у каждой женщины, но его нарушения, в том числе скудные месячные, зависят от того, насколько правильно гормоны регулируют ежемесячно происходящие изменения яичников и матки.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: