Терапия тесты на тему гастрит

1. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ТИПА В

г) хеликобактериальная инфекция

2. В РАЦИОН ПИТАНИЯ ИЗДЕЛИЯ ИЗ ЗЛАКОВ ВКЛЮЧАЮТ ПОТОМУ, ЧТО ОНИ СОДЕРЖАТ

а) витамины группы В

3. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ХАРАКТЕРНЫ СИНДРОМЫ

а) диспепсический

4. СИМПТОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С СОХРАНЕННОЙ СЕКРЕЦИЕЙ

г) боль в эпигастральной области

5. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С СЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

в) отрыжка тухлым

6. ОСЛОЖНЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С ПОВЫШЕННОЙ СЕКРЕТОРНОЙ АКТИВНОСТЬЮ

г) язвенная болезнь

7. РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ИМЕЕТ

б) желудочное зондирование

г) фиброгастроскопия

8. ОСЛОЖНЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С РЕЗКО СНИЖЕННОЙ СЕКРЕТОРНОЙ АКТИВНОСТЬЮ

а) рак желудка

9. ИНФОРМАЦИЮ О СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА ПОЗВОЛЯЕТ ПОЛУЧИТЬ

б) желудочное зондирование

в) рентгенологическое исследование

г) дуоденальное зондирование

10. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

а) вечером – легкий ужин, утром – натощак

б) вечером – очистительная клизма

в) вечером и утром – очистительная клизма

11. ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

г) эзофагогастродуоденоскопия

12. ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА

а) ставится вечером накануне исследования

б) ставится утром в день исследования

в) ставится вечером и утром

г) не ставится

13. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ ИЗ РАЦИОНА ИСКЛЮЧАЮТ

а) жирное, жареное

14. ДИЕТА № 1 ПРЕДПОЛАГАЕТ

а) повышенное содержание кальция

б) тщательное измельчение пищи

в) исключение молочных продуктов

г) исключение крупяных блюд

15. НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОБОСТРЕНИЙ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ИМЕЕТ

а) нормализация массы тела

г) рациональное питание

16. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ДЛЯ КОТОРОГО ХАРАКТЕРНА СЕЗОННОСТЬ ОБОСТРЕНИЯ

г) язвенная болезнь

17. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

а) переохлаждение, переутомление

б) хеликобактериальная инфекция

в) физическая перегрузка, переохлаждение

г) вирусная инфекция, переохлаждение

18. РАННЯЯ БОЛЬ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ВОЗНИКАЕТ ПОСЛЕ ЕДЫ В ТЕЧЕНИЕ

а) 30 минут после еды

19. БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ОБЫЧНО БЫВАЮТ

20. ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА БОЛЬ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

а) в левой подреберной области

б) в левой подвздошной области

в) в правой подвздошной области

г) в эпигастральной области

21. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

в) боль в эпигастральной области

22. ОСНОВНАЯ ЖАЛОБА ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ – ЭТО БОЛЬ

б) поздняя голодная, ночная

23. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К РЕНТГЕНОГРАФИИ ЖЕЛУДКА

а) вечером – легкий ужин, утром – натощак

б) вечером и утром – очистительная клизма

г) за 3 дня до исследования исключить железосодержащие продукты

24. САМОЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

а) кишечная непроходимость

г) желудочное кровотечение

25. ПАТОГНОМОНИЧНЫЕ ПРИЗНАКИ ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

б) головная боль, головокружение

в) рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул

26. ХАРАКТЕР КАЛА ПРИ ОСТРОМ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ

б) дегтеобразный

27. ЧЕРНЫЙ ЦВЕТ КАЛА БЫВАЕТ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ КИШКИ

а) 12-перстной

28. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

г) панзинорм, фестал

29. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

а) желудочное зондирование

в) ультразвуковое исследование

г) эндоскопическое исследование с биопсией

30.ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К АНАЛИЗУ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ СЛЕДУЕТ ОТМЕНИТЬ ПРЕПАРАТЫ

31. ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К АНАЛИЗУ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА ОТМЕНЯЮТ ЗА

32. РЕАКЦИЯ ГРЕГЕРСЕНА ОСНОВАНА НА ОПРЕДЕЛЕНИИ В КАЛЕ

33. ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА

г) малигнизация

34. ДЛЯ ЭРАДИКАЦИИ ХЕЛИКОБАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ПАЦИЕНТУ НАЗНАЧАЮТ

г) метронидазол, амоксициллин

35. ТАКТИКА МЕДСЕСТРЫ ПРИ ПОЯВЛЕНИИ У ПАЦИЕНТА РВОТЫ «КОФЕЙНОЙ ГУЩЕЙ» ВНЕ ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

а) амбулаторное наблюдение

б) направление в поликлинику

г) срочная госпитализация

36. НЕЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ

г) пузырь со льдом на живот

37. ЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ – ВВЕДЕНИЕ

а) хлорида кальция, дицинона

38. ПРИОРИТЕТ В ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИНАДЛЕЖИТ

а) блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов

39. ПАЦИЕНТУ С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

б) уменьшение калорийности рациона

г) частое дробное питание

40. ПРИНЦИП МЕХАНИЧЕСКОГО ЩАЖЕНИЯ В ПИТАНИИ ПАЦИЕНТА С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

б) определенную температуру блюд

в) исключение острых приправ

г) подачу блюд в протертом виде

41. ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ В ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИМЕНЯЮТ

г) ингибиторы протонной помпы

42. ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ВЕРОЯТНОСТИ ОБОСТРЕНИЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

а) сезонная профилактика

в) высококалорийное питание

г) употребление с пищей большого количества клетчатки

43. РАННИЕ СИМПТОМЫ РАКА ЖЕЛУДКА

а) прогрессирующее похудание, отвращение к мясу

б) горечь во рту, метеоризм

в) изжога, отрыжка кислым, понос

44. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ РАКА ЖЕЛУДКА

а) желудочное зондирование

б) дуоденальное зондирование

в) ультразвуковое исследование

г) эндоскопическое исследование с прицельной биопсией

45. ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА I-II СТАДИИ ПАЦИЕНТУ ПРОВОДИТСЯ

г) оперативное лечение

46. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЭНТЕРИТЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ

а) боль в околопупочной области

47. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЭНТЕРИТЕ ОТМЕЧАЕТСЯ КАЛ

б) с примесью чистой крови

г) обильный, жидкий

48. ПРИ ПОНОСЕ ПАЦИЕНТУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

г) обильное питье, рисовый отвар

49. ПРИ ЗАПОРЕ ПАЦИЕНТУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

б) ограничение поваренной соли

в) продукты, богатые клетчаткой

г) продукты с малым содержанием клетчатки

50. К ПРЕПАРАТАМ-ПРОБИОТИКАМ ОТНОСЯТСЯ

г) бактисубтил

51. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ КОЛИТЕ ОБЫЧНО ВЫЯВЛЯЕТСЯ

г) склонность к запорам

52. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ИРРИГОСКОПИИ

а) вечером – легкий ужин, утром – натощак

б) накануне и утром – очистительная клизма

в) за 3 дня исключить железосодержащие продукты

53. ИРРИГОСКОПИЯ – ЭТО РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ КОНТРАСТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

г) толстого кишечника

54. ДИЕТА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ПРЕДПОЛАГАЕТ

а) вариант с пониженной калорийностью

б) основной вариант стандартной

в) вариант с пониженным количеством белка

г) вариант с повышенным количеством белка

55. ИЗ РАЦИОНА ПИТАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПЕЧЕНИ ИСКЛЮЧАЮТ

а) жареное мясо

56. СИМПТОМ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

а) боль в правом подреберье

57. ФАКТОР РИСКА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА И ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

б) инфицирование вирусами гепатита В

58. ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ИМЕЕТ ВЗЯТИЕ КРОВИ НА

г) биохимический анализ

59. ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ ЭТИОЛОГИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ М/С ВОЗЬМЕТ У ПАЦИЕНТА КРОВЬ НА

в) маркеры вирусного гепатита

г) определение иммунного статуса

60. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ОТМЕЧАЮТСЯ «СОСУДИСТЫЕ ЗВЕЗДОЧКИ» НА ВЕРХНЕЙ ЧАСТИ ТУЛОВИЩА, ЖЕЛТУХА, АСЦИТ

в) цирроз печени

61. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕПАТИТА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО ПРОВЕДЕНИЕ

в) УЗИ органов брюшной полости

62. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К АБДОМИНАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ

г) опорожнение мочевого пузыря

63. ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ

а) пищеводное кровотечение

г) все перечисленное

64. ЭССЕНЦИАЛЕ, КАРСИЛ, ВИТАМИНЫ ГРУППЫ B ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ

65. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПРОВОДИТСЯ

а) желудочное зондирование

б) дуоденальное зондирование

г) пункционная биопсия

66. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКИ-ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКОГО ТИПА ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

а) резкая боль в правом подреберье

б) резкая боль в левом подреберье

в) ноющая боль в правом подреберье

г) ноющая боль в левом подреберье

67. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ГИПОТОНИЧЕСКИ-ГИПОКИНЕТИЧЕСКОГО ТИПА ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

а) резкая боль в правом подреберье

б) резкая боль в левом подреберье

в) ноющая боль в правом подреберье

г) ноющая боль в левом подреберье

68. ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКИ-ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКОМ ТИПЕ ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

г) спазмолитики

69. ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА ПРОВОЦИРУЕТ

г) прием жирной пищи

70. СИМПТОМ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА

г) боль в правом подреберье

71. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА

а) асцит, «сосудистые звездочки»

б) боль в правом подреберье, горечь во рту

г) рвота «кофейной гущей», мелена

72. ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКИМ НЕКАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА ОБУЧИТЬ

б) делать тюбаж

в) подсчитывать суточный диурез

73. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ МЕДСЕСТРА ГОТОВИТ ПАЦИЕНТА К ПРОВЕДЕНИЮ

а) желудочного зондирования

б) дуоденального зондирования

74. МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ

а) дискинезии желчных путей

б) хронического холецистита

в) желчнокаменной болезни

75. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ВКЛЮЧАЕТ ПРИЕМ

а) активированного угля

76. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

г) боль в правом подреберье

77. ЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ПРИСТУПЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОЛИКИ – ВВЕДЕНИЕ

б) баралгина, но-шпы

Последнее изменение этой страницы: 2016-04-07; Нарушение авторского права страницы

источник

4. постгепатитная гипеpбилиpубинемия;

5. хpонический холестатический гепатит.

В ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА ХPОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА PЕШАЮЩИМ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. виpусный гепатит в анамнезе;

2. гистологическое исследование печени;+

3. выявление в сывоpотке кpови маркеров гепатитов В и С и др.;

4. пеpиодический субфебpилитет, иктеpичность, боли в пpавом подpебеpье, умеpенная гепатомегалия;

5. выявление в сывоpотке -фетопpотеина.

ЯЗВЕННЫЙ ДЕФЕКТ 12-ПЕPСТНОЙ КИШКИ НЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В:

1. пеpедней стенке луковицы;

4. веpхней стенке луковицы;

УВЕЛИЧЕНИЕ ПPЯМОГО И НЕПPЯМОГО БИЛИPУБИНА НАБЛЮДАЕТСЯ ПPИ:

1. наследственном сфеpоцитозе;

5. опухоли поджелудочной железы.

СИМПТОМ НАИБОЛЕЕ ХАPАКТЕPНЫЙ ДЛЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА:

3. частые кpовяные испpажнения;+

ИЗ ПЕPЕЧИСЛЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ О ВНУТPИПЕЧЕНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ УВЕЛИЧЕНИЕ:

1. бpомсульфалеиновой пpобы;

5. уpовня кислой фосфатазы.

ЦИPPОЗ ПЕЧЕНИ ОТ ХPОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА ОТЛИЧАЕТСЯ НАЛИЧИЕМ:

1. цитолитического синдpома;

2. холестатического синдpома;

3. поpтокавальных и кава-кавальных анастомозов;+

5. паpенхиматозной желтухи.

ЗАСТОЮ ЖЕЛЧИ НЕ СПОСОБСТВУЕТ:

1. наpушение pитма питания;

4. малая физическая активность.

ХОЛЕЦИСТОГPАФИЯ ПPОТИВОПОКАЗАНА БОЛЬНЫМ:

1. с непеpеносимостью жиpов;

2. после виpусного гепатита;

3. с идиосинкpазией к йоду;+

4. с желчнокаменной болезнью.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА УВЕЛИЧИВАЕТ СЕКPЕЦИЮ СОКА И БИКАPБОНАТОВ ПОД ВЛИЯНИЕМ:

ХPОНИЧЕСКИЙ PЕЦИДИВИPУЮЩИЙ ПАНКPЕАТИТ НАБЛЮДАЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ПPИ:

3. постгастpоpезекционном синдpоме;

БЛОКИPУЕТ Н2-ГИСТАМИНОВЫЕ PЕЦЕПТОPЫ:

В БОPЬБЕ С БОЛЬЮ ПPИ ХPОНИЧЕСКОМ ПАНКPЕАТИТЕ НЕ ПPИМЕНЯЮТ:

ПPИ ХPОНИЧЕСКОМ ГАСТPИТЕ С СЕКPЕТОPНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ПPИМЕНЯЮТ:

2. натуpальный желудочный сок;+

БОЛЬНОМУ ХPОНИЧЕСКИМ ГАСТPИТОМ С ПОВЫШЕННОЙ СЕКPЕТОPНОЙ ФУНКЦИЕЙ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ:

5. натуpальный желудочный сок.

ПPИ УГPОЗЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ СЛЕДУЕТ ОГPАНИЧИТЬ В ДИЕТЕ:

ДЛЯ ЭНТЕPИТНОГО КОПPОЛОГИЧЕСКОГО СИНДPОМА НЕ ХАPАКТЕPНО:

1. жидкий пенистый желтый кал;

2. кpовь и эpитpоциты в кале;+

НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНЫ ОТДАЛЕННЫЕ МЕТАСТАЗЫ PАКА ЖЕЛУДКА В:

ДЛЯ ПАНКPЕАТИТА НЕ ХАPАКТЕPНЫ:

1. опоясывающие боли в эпигастpии;

2. боли в левом подpебеpье с иppадиацией в спину;

4. pвота, пpиносящая облегчение;+

5. снижение или отсутствие аппетита.

К ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОPАМ ПАНКPЕАТИТА НЕЛЬЗЯ ОТНЕСТИ:

1. функциональные, воспалительные и склеpотические изменения большого дуоденального соска;

2. высокую кислотность желудочного сока;+

3. pефлюкс желчи и кишечного содеpжимого в пpотоки поджелудочной железы;

4. пpоникновение инфекции лимфогенным путем из соседних оpганов;

5. злоупотpебление алкоголем.

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАНКPЕАТИТОВ НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ:

1. ингибитоpы панкреатических ферментов;

ПPИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ:

1. никогда не следует пpименять глюкокортикоиды местно;+

2. глюкокортикоиды эффективнее сульфаниламидов;

3. целесообpазна теpапия иммуносупpессоpами;

4. лечение обычно начинается с сульфосалазина;

5. лечение пpодолжается несколько месяцев.

ДЛЯ МИКPОНОДУЛЯPНОГО ЦИPPОЗА ПЕЧЕНИ НЕ ХАPАКТЕPНО:

МУЖЧИНА 31 ГОДА ЗАБОЛЕЛ ОСТPО. 5 ДНЕЙ НАЗАД ПОЯВИЛИСЬ НОЮЩИЕ БОЛИ В ЭПИГАСТPАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ И ПPАВОМ ПОДPЕБЕPЬЕ, ТОШНОТА, АНОPЕКСИЯ, ОТPЫЖКА ВОЗДУХОМ. ЗЛОУПОТPЕБЛЯЛ АЛКОГОЛЕМ. ПPИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНО СНИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА, ТPЕМОP PУК, СУБИКТЕPИЧНОСТЬ СКЛЕP, ТЕЛЕАНГИОЭКТАЗИИ. ПЕЧЕНЬ УВЕЛИЧЕНА НА 3 СМ, КPАЙ ПЛОТНЫЙ. ВЕPОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

1. остpый виpусный гепатит;

ДЛЯ ЦИPPОЗА ПЕЧЕНИ НЕ ХАPАКТЕPНО:

1. увеличение печени, сосудистые звездочки, гинекомастия;

2. спленомегалия, вызванная портальной гипертензией;

3. макpоцитаpная анемия в связи с дефицитом витамина В12;

4. невысокая лихоpадка, не связанная с инфекцией.+

ДЛЯ ХPОНИЧЕСКОГО ЭНТЕPОКОЛИТА НЕ ХАPАКТЕPНО НАЛИЧИЕ СИНДPОМА:

3. анемически-дистpофического (малабсоpбция);

ДЛЯ СИНДPОМА ЦИТОЛИЗА, PАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ПPИ ОСТPЫХ ПОВPЕЖДЕНИЯХ ПЕЧЕНИ, ХАPАКТЕPНО:

1. повышение активности АСТ, АЛТ, ЛДГ;+

2. повышение уpовня щелочной фосфатазы;

3. снижение уpовня пpотpомбина;

4. изменение белково-осадочных пpоб;

5. положительная pеакция Кумбса.

ГЛАВНОЕ ОТЛИЧИЕ АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА ОТ ПPОЧИХ ХPОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ:

1. значительное увеличение печеночных феpментов;

2. гистологические изменения;

3. иммунологические показатели;+

ИЗ ПЕPЕЧИСЛЕННЫХ ПPИЗНАКОВ О ВНУТPИПЕЧЕНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ:

1. увеличение уpовня -глобулинов;

2. снижение уpовня липопpотеидов;

4. повышение уpовня АСТ и АЛТ;

5. снижение уpовня кислой фосфатазы.

НЕ ОТНОСИТСЯ К ОСНОВНЫМ СИМПТОМАМ ПОPТАЛЬНОЙ ГИПЕPТЕНЗИИ:

2. обpазование коллатеpалей;

3. кpовотечение из вен пищевода, гемоppоидальных вен;

НАИБОЛЕЕ PАНО ПОЯВЛЯЕТСЯ ПPИ БИЛИАPНОМ ЦИPPОЗЕ ПЕЧЕНИ СИНДPОМ:

5. печеночной недостаточности.

ФАКТОPОМ В PАЗВИТИИ ХPОНИЧЕСКОГО ЭНТЕPОКОЛИТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

2. алиментаpные погpешности;

3. длительный пpием лекаpств;

4. эмоциональное пеpенапpяжение (стpесс);

К МАЛЫМ ПЕЧЕНОЧНЫМ СИМПТОМАМ НЕ ОТНОСЯТ:

4. «брусничные» пятна (пятна Тужилина).

ПPИ ПОPАЖЕНИИ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА НЕ НАБЛЮДАЮТ:

ПИЛОPИЧЕСКИЙ ХЕЛИКОБАКТЕP В 100% СЛУЧАЕВ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПPИ:

источник

На главную Сделать ILL.RU стартовой страницей :: Добавить ILL.RU в закладки





.

Гастрит — воспаление слизистой желудка, развившееся под воздействием химических, механических и бактериальных факторов.


Можно ли узнать гастрит по характеру боли?

При гастритах с повышенной секрецией боль в поджелудочной области сопровождается изжогой и кислой отрыжкой, которая возникает через 2-3 часа после еды.

Гастрит с пониженной секрецией ухудшает аппетит, его симптомы — неприятный вкус во рту, отрыжка, тошнота, рвота, но боли слабые или их нет вообще.

Говорят, если выпить соды, желудок перестанет болеть.

Боль в желудке и изжога — следствие повышенного выделения желудочного сока и соляной кислоты. Пищевая сода нейтрализует соляную кислоту и снимает боль. Однако при этой химической реакции образуется много углекислоты и углекислого газа, вызывающих переполнение желудка. Может случиться прободение его стенки, особенно если она истончена или есть язва. Поэтому безопаснее принимать в таких случаях другие антациды: жженую магнезию, Викалин, Анацид, Жидкий антацид «Йорк», Фосфагель, Маалокс.

Как долго можно пользоваться такими препаратами?

Антациды нужно использовать при обострениях, или «срывах», при нарушении диеты. Все медикаменты должен назначать только врач.

Пейте молоко, слизистые отвары, кисель, ешьте отварную нежирную рыбу и мясо, яйца всмятку, манную и рисовую кашу, белый хлеб. Избегайте острой и жареной пищи, исключите алкоголь и курение, не употребляйте кислые продукты и черный хлеб.

Что же, если питаться бутербродами, ты обречен на гастрит?

Питание всухомятку, «на ходу», несомненно, способствует возникновению хронического гастрита. Недаром американцы, горячие приверженцы «fast food», в последние годы стали бороться с этой системой питания. Если перебегать дорогу на красный свет перед мчащимся автомобилем, кое-кто, наверное, окажется на противоположном тротуаре, но остальные. Вы хотите рискнуть? Тогда ешьте бутерброды на здоровье!

Гастрит сегодня у всех, к чему беспокоиться?

Это болезнь тех, кто неправильно питается, а вовсе не «болезнь цивилизации», потому что с ростом культуры и благосостояния общества количество гастритов снижается, — как, например, в Японии.

Если на бездействующий, находящийся в спокойном состоянии желудок сразу «обрушить» пищевую нагрузку в виде свиной отбивной с жареной картошкой, внезапный «удар» будет слишком силен. Может возникнуть, как говорили старые врачи, «несварение желудка».

Кроме неправильного питания, приступ могут вызвать лекарства: аспирин, резерпин, глюкокортикоиды и другие. В последние годы медики обнаружили, что большую роль в развитии этого недуга играет микроб Helicobacter pylori: заражая человека, он значительно повышает риск заболевания (хотя попадание этого микроба в желудок не обязательно приведет к возникновению гастрита).

Как правильно питаться, чтобы избежать обострения?

Очень важно дробное питание, 5-6 раз в сутки. Если секреция желудочного сока понижена, в рационе должны быть мясные бульоны, нежирное отварное мясо и рыба, курица, котлеты, каши, кисели, компоты. Исключите острые и пряные блюда, консервы, горчицу, перец, лук, острые соусы. Хорошо за полчаса до еды выпивать стакан минеральной воды Ессентуки №17.

При гастрите с повышенной секрецией следует предпочесть протертые вегетарианские и слизистые супы, молочные продукты, нежирную рыбу и мясо в отварном виде, яйца всмятку, каши, кисели, желе, овощные пюре, компоты из свежих (некислых) фруктов, морковный сок, белый хлеб. Придется отказаться от кофе, крепкого чая, мясных бульонов, копченостей, горчицы, лука, чеснока.

Для чего гастроэнтерологи советуют есть суп?

Мясные и овощные бульоны стимулируют секреторную деятельность желудка, да и всего кишечника. Однако при обострении язвенной болезни и гастрите с повышенной секрецией лучше перейти на вегетарианские и слизистые крупяные супы.

Отчего гастрит бывает у подростков?

Причины в основном те же, что и у взрослых: неправильное питание, курение, употребление алкоголя, стрессы, а также зараженность микробом Helicоbaсter pylori. Вносит свою лепту и жевание жвачки на голодный желудок, что приводит к выделению желудочного сока, обжигающего слизистую. Если уж жевать жвачку, то только после еды и в течение не более 10-15 минут.

Всегда ли гастрит переходит в язву?

Гастрит с повышенной секрецией может привести к язве желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит с пониженной секрецией — к раку желудка. Опасность эта весьма реальная.

Если у одного из родителей гастрит, будет ли он у ребенка?

Влияние наследственности на заболевание не доказано. Скорее имеет значение семейная традиция неправильного питания. Играет роль и семейное заражение Helicоbaсter pylori.

Что может вызвать обострение гастрита?

Избыточное употребление алкоголя, острая пища, жареное, жирное. Курение, особенно натощак, а также стрессы могут спровоцировать приступ боли. Обострения чаще случаются осенью и весной, в это время года нужно быть настороже.

Питание в студенческих столовых всегда приводит к гастриту?

В хороших столовых с правильно организованным питанием (салат, первое горячее блюдо, второе, третье) гастрит вряд ли наживешь. В дешевых «забегаловках» риск значительно выше.

Можно ли держать болезнь «в узде» домашними средствами?

Полезны отвары ромашки, зверобоя, подорожника, бессмертника, которые нужно пить за 20-30 минут до еды.

Алкоголь и курение ведут к гастриту?

Каждый прием алкоголя — это риск обострения заболевания. Но курение — еще более вредный фактор. Если не бросить курить, то излечить хронический гастрит и язвенную болезнь практически невозможно.

Можно ли вылечить гастрит?

Все изменения слизистой желудка при этом заболевании обратимы. Хотя если оно зашло далеко, задача становится сложнее. Главное — соблюдать диету. Очень эффективно санаторно-курортное лечение в Железноводске, Ессентуках, Старой Русе, на Ижевских и Мариенбадских источниках, в Карловых Варах.

источник

(в скобках указано количество правильных ответов)

1. ЖЕЛУДОК РАЗДЕЛЕН НА ТРИ ОСНОВНЫЕ ЧАСТИ — КАРДИАЛЬНУЮ, ДНО И ТЕЛО, ПО ПРИНЦИПУ (2)

1. удобства ориентации во время операции

2. различий в анатомическом строении слизистой оболочки

3. различий в клеточном составе и функции желудочных клеток

2. ОСНОВНЫМИ КОМПОНЕНТАМИ КИСЛОТНО-ПЕПТИЧЕСКОГО ФАКТОРА ЯВЛЯЮТСЯ (2)

3. К ЭНДОГЕННЫМ СТИМУЛЯТОРАМ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ ОТНОСЯТСЯ (3)

4. ОСНОВНЫМИ КОМПОНЕНТАМИ СЛИЗИСТОГО БАРЬЕРА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЮТСЯ (2)

5. ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ (6)

1. высокий уровень гастрина в плазме

2. наличие III группы крови

3. психоэмоциональное напряжение

4. прием препаратов, обладающих ульцерогенным действием

5. инфицирование слизистой желудка Helicobacter pylori

6. язвенная болезнь у кровных родственников

6. ДЛЯ БОЛЕЙ В ЭПИГАСТРИИ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО (3)

1. отсутствие связи с приемом пищи

2. периодичность и сезонность появления

4. облегчение после приема антацидных средств

7. ПРЯМЫМИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ (2)

1. стойкое пятно бария на месте дефекта

2. рубцовая деформация органа

3. положительный симптом «ниши»

8. ВЕДУЩИЙ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЙ МЕТОД, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ УТОЧНИТЬ ХАРАКТЕР ИЗЪЯЗВЛЕНИЯ В ЖЕЛУДКЕ И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКЕ (2)

1. рентгенография желудка (тугое заполнение желудка с двойным контрастированием

2. фракционное зондирование желудка

3. эзофагогастродуоденоскопия с прицельной биопсией

9. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ОЦЕНКИ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ (3)

1. внутрижелудочная рН-метрия

2. фракционное зондирование желудка со стимуляцией пентагастрином

4. фракционное зондирование желудка со стимуляцией кофеином

5. исследование содержания гастрина плазмы

10. СТИМУЛЯТОРЫ, ПРИМЕНЯЮЩИЕСЯ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ (3)

11. К ФАКТОРАМ «АГРЕССИИ», НАРУШАЮЩИМ ЦЕЛОСТНОСТЬ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА, ОТНОСЯТСЯ (4)

12. К ФАКТОРАМ, «ЗАЩИЩАЮЩИМ» СЛИЗИСТУЮ ОБОЛОЧКУ ЖЕЛУДКА ОТ ПЕПТИЧЕСКОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ (3)

1. физиологическая регенерация поверхностного эпителия слизистой

2. образование желудочной слизи

3. продукция бикарбоната клетками эпителия

13. ДЛЯ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО (1)

2. отсутствие значительных отклонений от нормы при лабораторном исследовании

4. повышение уровня амилаза в крови

14. ПРЯМЫМИ ПРИЗНАКАМИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ (2)

3. падение артериального давления

15. ПРЕПАРАТЫ С АНТИХЕЛИКОБАКТЕРНЫМ ДЕЙСТВИЕМ (3)

16. ПРЕПАРАТЫ С АНТАЦИДНЫМ ДЕЙСТВИЕМ (3)

17. ДЛЯ РАЗВИТИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ДОСТАТОЧНО НАСЛЕДСТВЕННО ОБУСЛОВЛЕННОГО УВЕЛИЧЕНИЯ ЧИСЛА ПАРИЕТАЛЬНЫХ КЛЕТОК В СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛУДКА (1)

18. ДЛЯ БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНО (3)

1. усиление сразу после еды

2. отсутствие связи с приемом пищи

3. уменьшение вскоре после еды

4. возобновление через 30 минут после еды

5. возобновление через 2-3 часа после еды

6. облегчение после приема антацидных препаратов

19. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ПРИМЕНЯЮТСЯ (3)

1. блокаторы Н2-рецепторов гистамина

3. блокаторы ангиотензинпревращающего фермента

4. блокаторы Н+-К+-зависимой АТФ-азы

20. РВОТА НА ВЫСОТЕ «ЯЗВЕННЫХ» БОЛЕЙ (1)

2. не изменяет интенсивности боли

21. ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ВСЕГДА ПРОТЕКАЕТ НА ФОНЕ АНТРАЛЬНОГО ГАСТРИТА, АССОЦИИИРОВАННОГО С HELICOBACTER PYLORI (1)

22. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ (2)

1. макроскопически гастрит тела желудка

2. рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки

3. слизистая луковицы 12-перстной кишки в виде «манной крупы»

4. язвенный дефект в луковице 12-перстной кишки в сочетании с антральным

23. ДЛЯ РАЗВИТИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ДОСТАТОЧНО ОБСЕМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ЖЕЛУДКА HELICOBACTER PYLORI (1)

24. ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ГАСТРИНА СЫВОРОТКИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ГИПЕРСЕКРЕЦИИ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ (1)

25. ДЛЯ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ПРОЦЕССА В ЛУКОВИЦЕ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ В СТАДИИ ОБОСТРЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ (2)

4. постоянные боли, не связанные с едой

26. К БЛОКАТОРАМ Н2-РЕЦЕПТОРОВ ГИСТАМИНА ОТНОСЯТСЯ (2)

27. ОМЕПРАЗОЛ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ (1)

4. блокаторов Н2-рецепторов гистамина

5. блокаторов Н1-рецепторов гистамина

6. блокаторов протонового насоса

28. ДЛЯ СРЕДНЕТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРНО (2)

1. обострение не чаще одного раза в год

2. болевой синдром и диспепсия купируются адекватной терапией

3. обострение два раза в год

4. регулярно выявляются сопутствующие заболевания — гепатит, панкреатит

29. ПОКАЗАНИЯ К КУРСОВОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ «ПО ТРЕБОВАНИЮ» (5)

1. язвенная болезнь с неосложненным течением

2. язвенная болезнь с коротким анамнезом (не более 4 лет)

3. число рецидивов не более 2 в году

4. наличие при последнем обострении типичных болей и язвенного дефекта без

5. быстрое наступление ремиссии под влиянием курсового лечения и согласие

больного активно выполнять предписания врача

6. язвенная болезнь с длительным анамнезом (более 4 лет)

7. наличие язвенной болезни у родственников

30. БАЗАЛЬНАЯ СЕКРЕЦИЯ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ ЗАВИСИТ ОТ (1)

1. влияния блуждающего нерва

2. массы обкладочных клеток

31. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ИНФИЦИРОВАНИЯ HELICOBACTER PYLORI ПРИМЕНЯЮТСЯ (4)

2. микробиологическое исследование

3. морфологическое исследование слизистой

5. серологическое исследование

32. МЕХАНИЗМЫ ПРОТИВОЯЗВЕННОЙ АКТИВНОСТИ Н2-БЛОКАТОРОВ РЕЦЕПТОРОВ ГИСТАМИНА (5)

1. подавление секреции соляной кислоты

2. нейтрализация соляной кислоты

3. подавление выработки пепсина

4. увеличение секреции бикарбонатов

5. увеличение синтеза простагландинов

6. нормализация гастродуоденальной моторики

33. К ПРЕПАРАТАМ, СНИЖАЮЩИМ ЖЕЛУДОЧНУЮ СЕКРЕЦИЮ ЗА СЧЕТ БЛОКАДЫ Н+К+-ЗАВИСИМОЙ АТФ-АЗЫ, ОТНОСИТСЯ (1)

34. К ПРЕПАРАТАМ, ОБЛАДАЮЩИМ ЦИТОПРОТЕКТОРНЫМ ДЕЙСТВИЕМ В ОТНОШЕНИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА, ОТНОСЯТСЯ (3)

35. ПРЕПАРАТЫ, ВХОДЯЩИЕ В ТЕРАПИЮ ПЕРВОЙ ЛИНИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ (МААСТРИХТСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, 2000 г.) (3)

36. ПРЕПАРАТЫ, ВХОДЯЩИЕ В ТЕРАПИЮ ВТОРОЙ ЛИНИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ (МААСТРИХТСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, 2000 г.) (3)

37. ДОЗА КЛАРИТРОМИЦИНА, ПРИМЕНЯЕМАЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ (1)

38. ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ФОРМИРОВАНИЮ РЕФРАКТЕРНЫХ К ТЕРАПИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ ЯЗВ (4)

1. инфицированность Helicobacter Pylori

3. высокая кислотность желудочного сока

4. низкая приверженность к лечению

5. скрыто протекающий синдром Золингера-Эллисона

источник

Выделяют множество причин появления боли в правом подреберье спереди и тошноты. Указанные признаки присутствуют при развитии опасных заболеваний пищеварительной, мочевыделительной, репродуктивной системы, требующих специального лечения.

Выраженный дискомфорт в боку является поводом для беспокойства и обращения к врачу. Тошноту, слабость и боль вызывают различные патологии внутренних органов.

Орган размещен с правой стороны и выполняет функцию очищения крови от токсинов. При наличии заболеваний печени боль появляется редко. Орган лишен нервных окончаний. Причина развития дискомфорта – поражение фиброзной оболочки. Это происходит при наличии следующих болезней:

  • Гепатит. Характеризуется воспалением органа, которое происходит из-за вирусов, негативного действия алкоголя, медикаментов. Сопутствующие симптомы – желтушность кожи, горечь во рту, отрыжка, слабость, изжога. Боль в подреберье усиливается после физических нагрузок, нарушения диеты.
  • Гемангиома печени. Это сосудистое новообразование доброкачественной природы происхождения. При значительном увеличении она сдавливает окружающие ткани, что приводит к появлению боли и тошноты.
  • Киста печени. Представляет собой полостное образование с жидкостью внутри. При увеличении размера кисты появляется чувство тяжести в боку, тупая боль, понос, одышка, тошнота. Небольшие образования обычно не беспокоят.

При раке печени также может появиться боль в подреберье и тошнота. Человек жалуется на слабость, периодическую рвоту, потерю аппетита. Он стремительно худеет, развивается анемия, отеки ног, печеночная недостаточность.

Появление тошноты, слабости и дискомфорта в правом подреберье иногда связывают с холециститом. Это воспалительное заболевание желчного пузыря, которое преимущественно встречается у женщин. Проявляется после сильного стресса, интенсивных физических нагрузок, при несоблюдении рационального питания. Дополнительные симптомы – рвота, жар, отрыжка горьким, вздутие живота.

При наличии конкрементов в желчном пузыре развивается сильная боль, отдающая в спину, плечи. Печеночная колика проявляется после употребления жирной тяжелой пищи, алкоголя, на фоне физических нагрузок, эмоционального потрясения. Больного человека обычно тошнит, развивается рвота, не приносящая облегчения.

При панкреатите появляется боль опоясывающего характера. Человек жалуется на тошноту и непрекращающуюся рвоту, метеоризм, повышенную температуру тела.

Боль в подреберье в сочетании с тошнотой является признаком развития патологических состояний, затрагивающих репродуктивную систему женщины:

  • Апоплексия яичника. Нарушение целостности тканей органа приводит к появлению острой боли в боку, отдающей в спину, поясницу, промежность. На фоне развития внутреннего кровотечения женщина становится бледной, у нее падает артериальное давление, наблюдается головокружение, тошнота.
  • Перекрут образования в яичнике. Появляется сильная боль в животе, тошнота и рвота, выступает холодный пот, повышается температура тела.
  • Внематочная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка закрепляется за пределами матки, что может привести к разрыву органа. Симптомы – появление признаков обычной беременности, мажущие кровянистые выделения из влагалища, тянущие боли в животе, тошнота.

Указанные состояния требуют немедленного медицинского вмешательства, поскольку представляют опасность для жизни женщины.

Если болит в правом боку, возможно развитие следующих заболеваний:

  • Нефролитиаз. При наличии камней появляется острая боль, которая локализуется в пояснице, распространяется в пах, промежность. Дополнительная симптоматика – повышение температуры тела, метеоризм, тошнота, кровь в моче.
  • Нефроптоз. При данном заболевании происходит смещение почки относительно своего естественного анатомического положения. Нефроптоз сопровождается сильной болью, головокружением, тошнотой, запором или поносом, потерей аппетита.
  • Гидронефроз. Нарушается отток мочи, что приводит к расширению почки. При остром гидронефрозе появляются приступообразные боли, проблемы с мочеиспусканием, тошнота и рвота.

При почечной недостаточности, которая является осложнением многих недугов, человек жалуется на выраженную слабость, снижение аппетита. Беспокоит зуд, сухость во рту, подергивание мышц.

Появление острой боли в животе спереди может указывать на воспаление придатка кишки. Неприятные ощущения усиливаются во время кашля, смеха и уменьшаются, когда человек ложится на бок. Дополнительно больной жалуется на тошноту, рвоту, задержку стула или понос, повышение температуры тела.

Существуют состояния, при которых крайне необходимо лечение в условиях стационара. Они сопровождаются следующими признаками:

  • высокая температура тела;
  • сильная головная боль;
  • выраженная слабость;
  • нездоровая сухость кожи;
  • непрекращающаяся рвота или понос.

Срочно обратиться к врачу необходимо, если человека беспокоит головокружение, чередование озноба и жара. При появлении крови в кале или рвотных массах также нужно вызвать скорую помощь.

При развитии болевого синдрома в подреберье следует обратиться к терапевту. При необходимости он направит к другому специалисту – хирургу, инфекционисту, гастроэнтерологу, гинекологу, эндокринологу, урологу. Врач осматривает больного и назначает ряд исследований:

  • общий анализ крови;
  • исследование мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • копрограмму.

Обязательно выполняется ультразвуковое исследование внутренних органов. В тяжелых случаях назначается МРТ, КТ.

Лечение болей в подреберье происходит под наблюдением врача и с учетом патологии, которая вызвала такую проблему. Обязательно назначаются спазмолитики и анальгетики. При наличии патологий ЖКТ применяются следующие препараты:

  • Антациды. Предназначены для регулировки кислотности желудочного сока (Ренни, Гевискон).
  • Ферментные препараты. Нормализуют процесс пищеварения при патологиях поджелудочной железы (Креон, Мезим).
  • Средства для увеличения моторики желудка. Помогают в борьбе с отрыжкой, тошнотой, тяжестью в животе (Мотилиум, Итомед).

Если заболевание внутренних органов вызвано инфекцией, назначают антибиотики. При аппендиците, гинекологических патологиях применяется хирургическое лечение.

Не лишним будет соблюдение диеты, исключающей употребление жирной, жареной пищи. Категорически запрещено принимать алкоголь, который вызывает обострение всех хронических недугов.

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

  • Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности «Избранные вопросы терапии», Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • «Вопросы нефрологии для терапевтов», Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • «Терапия», Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • «Трансфузиология», Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • «Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • «Трансфузиология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • «Трансфузиология», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • «Терапия», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • «Терапия», Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

источник

Тошнота и боль в правом подреберье – комбинация симптомов, которая сопровождает множество заболеваний. На основании этих признаков поставить верный диагноз не сможет даже высококвалифицированный доктор с внушительным опытом работы.

Этиология может быть безобидной – неправильное питание, чрезмерная физическая активность, сильный стресс, употребление алкоголя. К патологическим причинам относят воспаление, острые недуги мочеполовой и выделительной систем, нарушения функциональности печени, почек.

Разберемся, почему сильно тошнит и болит печень – физиологические и патологические причины симптомов. Перечислим заболевания, которые приводят к болевому синдрому в области правого подреберья и приступам тошноты.

Нарушения функциональности ЖКТ, печени и почек приводят к различной симптоматике. Так, у взрослого пациента проявляется дискомфорт в верхней части брюшной полости, тошнит, иногда рвет.

К патологическим причинам болевого синдрома относят инфекции бактериального и вирусного происхождения, недуги желудка (эрозия, язва, опухоль), пищевую аллергию, панкреатит, холецистит, неврологические нарушения.

Причина может крыться в предынфарктном состоянии, паразитарных болезнях, кистах в печени, гастрите, аппендиците, желчекаменной болезни.

Физиологические причины боли:

  1. Неправильное питание. Бок и живот болит на фоне употребления жирной, жареной еды, алкогольной продукции. Даже здоровый человек почувствует дискомфорт, боль колющего характера, если съел много жирной пищи.
  2. Непосильная физическая работа.
  3. Поздние сроки беременности. В последнем триместре плод давит на соседние органы – печень, диафрагму, желчный пузырь, что провоцирует ноющую боль в правом боку.

Болевой синдром может быть постоянно либо появляться время от времени. Если он нарастает, присоединяется другая клиника, самочувствие больного стремительно ухудшается, рекомендуется вызывать бригаду медиков.

Когда болит правый бок под ребрами и тошнит, нередко присутствуют другие симптомы, которые также доставляют немало беспокойства пациенту.

Комплекс симптомов не развивается просто так, в большинстве случаев имеет патологические причины.

Возможные причины и клиника представлены в таблице:

Раздел(ы): Вопросы и ответы Версия для печати
Обсудить статью в форуме
Комплекс симптомов Вероятные причины развития
Тошнота, сопровождаемая болезненными ощущениями в области желудка, правого бока и диарея, метеоризм Такой комплекс развивается на фоне интоксикации, отравления некачественными продуктами, при вирусных болезнях. Понос свидетельствует о нарушении работы ЖКТ.
Тошнота, боли в животе и изжога Причиной может быть нарушение функциональности поджелудочной, печени, закупорка желчевыводящих каналов.
Тошнота, боль в области печени, вялость и разбитость, повышение температуры Такой комплекс проявляется при различных заболеваниях, начиная от проблем с печенью и заканчивая онкологическим процессом.
Приступы тошноты, боль в области проекции печени, озноб Симптомы кишечной инфекции, патологий печени, последствия стресса, неврологических расстройств
Повышенное газообразование, болезненность живота, тошнота, сильная рвота Кишечная непроходимость, неправильное питание и пр.
Отрыжка, тошнит, болит в области желудка Язвенное/эрозивное поражение желудка, воспаление поджелудочной железы.

На фоне почечной недостаточности болевой синдром протекает наряду с желтушностью кожного покрова, сухостью и горечью во рту, пожелтением белков глаз. Аналогичные симптомы проявляются на фоне закупорки желчных протоков либо процессе воспаления.

Болевой синдром может быть разного характера. Как правило, при хронических недугах боль тянущая, ноющая, проявляется постоянно, в течение продолжительного периода времени. Тупая и интенсивная боль развивается при проблемах с печенью, желудком, почками, желчным пузырем. Бывает при остеохондрозе, опухолевых новообразованиях.

Сильная боль в боку и рвота выявляются на фоне гастрита, инфаркта миокарда, пиелонефрита, воспаления в легких. Выраженные болезненные ощущения в правом боку говорят об отечности печени (часто развивается при гепатите), сердечной недостаточности, нарушении работы желчного пузыря.

Чтобы понять, по какой причине появилась тяжесть в боку либо боль, нужно смотреть на все симптомы в совокупности, учитывая результаты лабораторной и инструментальной диагностики.

Печень выступает многофункциональным органом, располагается с правой стороны, способствует очищению организма от токсичных веществ, шлаков и ядов. Сама железа болеть не может, поскольку она не имеет нервных окончаний и рецепторов.

Болевой синдром проявляется, когда нарушается фиброзная оболочка, которая покрывает железу, либо страдают соседние органы. На ранней стадии все недуги печени протекают бессимптомно, поэтому их диагностируют уже в запущенных случаях.

Когда болит и тошнит печень, причиной могут быть заболевания как цирроз, гепатит, злокачественная опухоль, кисты, туберкулез и др. Рассмотрим патологии подробнее.

Воспалительная патология, вследствие которой нарушаются функции печени. Выделяют гепатиты вирусной, лекарственной, токсической и алкогольной природы. Иногда гепатит – вторичное заболевание.

  • Пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз.
  • Осветление кала, потемнение мочи (в норме урина должна быть соломенного окраса).
  • Слабость, вялость.
  • Боль в правом боку, сопровождаемая тошнотой и рвотой.
  • Ухудшение аппетита, горечь в ротовой полости.
  • Увеличенная температура тела.

Болезненные ощущения имеют свойство усиливаться после физической активности, приема пищи. При таких симптомах следует обратиться к гастроэнтерологу либо терапевту.

Это новообразование доброкачественного происхождения. В 70% клинических картин размер до пяти сантиметров. Сосудистое образование редко приводит к развитию симптомов на начальной стадии развития, чаще всего обнаруживают случайно во время прохождения профилактического обследования.

Когда гемангиома печени увеличивается в размере, то это приводит к увеличению самой железы, поэтому появляется боль с правой стороны, постоянная тошнота.

Опасность новообразования в риске кровотечения, которое развивается при травме, резком движении либо после физической активности. Маленькие гемангиомы до 5 см не требуют медикаментозного лечения, рекомендуется врачебный контроль и регулярные ультразвуковые исследования. Если гемангиома растет, удаляют во время операции.

Полостное новообразование, заполненное жидким экссудатом. При маленьком размере симптоматика отсутствует. Когда вырастает до 7-8 сантиметров либо проявляется множество образований, возникают симптомы:

  1. Боль, дискомфорт или тяжесть с правой стороны.
  2. Отрыжка.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Повышенное газообразование.
  5. Понос.
  6. Вялость.
  7. Одышка (даже во время покоя).

Небольшие кисты до 3 см включительно лечения не требуют, необходимо наблюдаться у гепатолога. При большем размере, гнойном процессе или разрыве назначают операцию.

Первичная онкология – редкость. Часто диагностируют у мужчин старше 50 лет. На ранних стадиях симптомов нет. При вторичной злокачественной опухоли симптомы такие: болевые ощущения справа ноющего характера, постоянный дискомфорт, ухудшение аппетита.

Пациенты жалуются на слабость, резкое снижение массы тела, незначительное увеличение температуры тела. По мере роста опухоли появляются новые признаки. Боль может отдавать в разные части живота, выявляться в любое время – утро, обед и вечер. Возникает желтушность кожи, печеночная недостаточность, отечность ног, анемия.

На фоне эхинококкоза в печени формируются кисты, внутри которых паразиты. Это хроническая патология, на ранних стадиях имеющая бессимптомное течение. В первое время больного беспокоит небольшая слабость, снижение работоспособности, головная боль, наблюдаются высыпания на теле, периодически повышается температура тела.

Когда уже сформировались кисты в печени, то ухудшается аппетит, уменьшается масса тела, проявляются приступы тошноты, рвоты, боль в правом боку, понос. Если на этом этапе лечение не начинается, клиника усугубляется, поскольку кисты имеют свойство прорываться.

Если паразиты попали в кровь, то наблюдается выраженная аллергическая реакция, дыхательная недостаточность, симптомы нарушения других внутренних органов и систем.

Патология наследственного характера, которая передается по аутосомно-рецессивному типу. Как правило, первая симптоматика проявляется в детстве и юношестве, редко в зрелом возрасте человека. В 40-50% случаев манифестирует с поражения печени, реже – с нарушений психического и неврологического характера.

Чаще всего встречается печеночная форма болезни Вильсона-Коновалова. Она сопровождается желтухой, асцитом, отечностью нижних конечностей, нарушением свертываемости крови, что повышает риск внутреннего кровотечения при резком движении, ударах.

Еще один генетический недуг, обусловленный нарушением обмена билирубина. К основным клиническим проявлениям относят желтушность кожи различной степени выраженности, тяжесть в правом подреберье, тошноту, нарушения работы пищеварительного тракта, увеличение температуры тела до субфебрильных показателей.

Имеет различное течение – бессимптомное, со стертыми клиническими проявлениями и выраженной симптоматикой. Во втором случае признаки поражения печени есть, однако визуально не заметны – их можно наблюдать только с помощью УЗИ, КТ или МРТ.

Признаки туберкулеза печени, возникающие одними из первых:

  • Приступы тошноты.
  • Рвота, после которой самочувствие не улучшается.
  • Сильно болит в области правого подреберья.

Болевой синдром имеет свойство отдавать в правую половину грудной клетки, иногда в правую конечность. Боль ноющая, давящая, средней интенсивности, однако имеет свойство усиливаться, если больной начинает принимать алкоголь, кушать жирную, жареную и соленую пищу.

К дополнительной клинике относят увеличение температуры тела до 37-37,5 градусов, слабость и разбитость, повышенное выделение пота, снижение трудоспособности. В запущенных случаях желтеет кожа, больной чувствует горечь в ротовой полости.

В нижней части железы справа локализуется желчный пузырь.

В нем накапливается желчь, она расщепляет липиды и аминокислоты.

Поджелудочная железа продуцирует ферментные вещества, способствующие полноценному пищеварению.

Болезни органов часто приводят к подташниванию, рвоте и боли в боку справа.

Характеризуется печеночной коликой, тяжестью или болью справа, которая может иррадиировать в спину либо плечо. Приступы часто наблюдаются после потребления пищи, спиртной продукции либо после физической работы. Может увеличиться температура тела, человека постоянно тошнит.

Процесс воспаления в желчном пузыре диагностируют чаще всего в 40-60-летнем возрасте. При обострении наблюдаются признаки – боль справа в животе, гипергидроз, метеоризм, тошнота и рвота желчью. Больные жалуются на горечь во рту, сильную отрыжку, лихорадочное состояние, незначительное увеличение температуры.

Воспаление поджелудочной железы, сопровождаемое болевыми ощущениями и справа, и слева, тошнотой и рвотой, ростом температуры, налетом желтого цвета на языке. При остром приступе требуется незамедлительная помощь медиков, поскольку может начаться некроз тканей железы.

источник

Боль в боку приносит тяжкие страдания, лишает покоя и трудоспособности, но она выполняет и роль стража целостности нашего организма и является важным биологическим фактором, обеспечивающим сохранение жизни. Поэтому не стоит заглушать болевые ощущения, будь они в подреберье или внизу живота, болеутоляющими средствами без назначения врача и до установления точной причины их появления. Опасны боли в правом боку под рёбрами тем, что там располагаются важные органы, такие как: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, правая почка. Риск для здоровья увеличивается, если появляется отрыжка, тошнота, а боли в подреберье или внизу живота сопровождаются расстройством желудка.

В тех случаях, когда оказание медицинской помощи и лечение на дому представляет опасность как для больного, так и для окружающих, решается вопрос о госпитализации.

Этому могут послужить следующие причины:

температура около 40°C и выше, сопровождающаяся бредом, сильно проявляются головные боли; появляется слабость, больной много пьет, образуется сухость кожи, щеки вваливаются, черты лица заостряются; частые позывы к опорожнению желудка, 7-10 раз в сутки, понос; необычного цвета жидкий кал с вкраплениями зелено-желтого цвета и появлением крови; рвотные массы темного цвета; пожелтевшие глаза и кожа; сильный озноб, что “стучат зубы”, сменяющийся сильным жаром; острые, колющие боли под рёбрами.

Воспаление аппендикса называется аппендицитом. Обычно орган располагается ниже печени, в правой подвздошной области справа внизу, имеет небольшую полость, которая открывается в слепую кишку, посредством небольшого клапана-заслонки. Причиной заболевания являются микроорганизмы-сапрофиты, которые при определённых условиях проявляют свои болезнетворные свойства. Заболеванию может способствовать засорение отростка каловыми массами, которое происходит при запорах.

Различают острый и хронический аппендицит.

При остром аппендиците появляется боль внезапно внизу живота, чаще справа. Боль имеет тенденцию к нарастанию, усиливается при кашле, при изменении положения тела, сопровождается тошнотой, рвотой, появляется понос. Боли настолько сильные, что появляется липкий пот, поднимается резко температура, человека, как говорится, «бросает то в жар, то в холод». Диагностика проводится пальцами рук. При проявлении признаков аппендицита, больного необходимо уложить в постель, положить на правый бок холодную воду или лед и вызвать медицинскую помощь. Больной подлежит госпитализации, и помощь оказывается хирургическим путем. В ином случае, стенки аппендикса могут разрушиться, гной попадет в брюшную полость, что может явиться причиной перитонита, который характеризуется очень тяжелым общим состоянием больного.

Хронический аппендицит развивается, когда по медицинским показаниям невозможно удаление аппендикса. Заболевания может годами не давать покоя и беспокоить болезненными приступами внизу в правом боку. Обычно они появляются при сотрясении организма от долгой езды по проселочной дороге на автомашине, езде на лошади. Работа на приусадебном участке также провоцирует боли. Постоянная боль «выбивает» из привычного жизненного ритма и может настигнуть в любом месте и в любое время: при прогулке вечером, после приятных хлопот по случаю какого-либо праздника, после принятия пищи может появляться еще и отрыжка. Лечение заключается в соблюдении диеты, снижающей нагрузки на кишечник, а при обострениях показана медикаментозная терапия.

Печень является самой большой пищеварительной железой и располагается справа под рёбрами. Принимает участие в процессе обмена веществ, в синтезе белков крови, вырабатывает желчь, способствует расщеплению и усвоению жиров. Чаще всего печень страдает от различных гепатитов. Выделяют несколько видов этого заболевания:

Острое инфекционное заболевание. Другое его название – болезнь Боткина. Вирус А передаётся через заражённую пищу и воду, фекально-оральным путем, при недостаточном уровне санитарных условий. Болезнь опасна тем, что заболевают не по одному, а сразу целыми группами. Вирус устойчив к высокой температуре, до +60 градусов, сохраняется до нескольких месяцев в пресной и соленой воде, инкубационный период длится от 15 дней до двух месяцев. Дополнительным фактором, влияющим на распространение болезни, является миграция населения.

Симптомами заболевания являются:

общая слабость, сопровождающаяся легким ознобом; тошнота и расстройство желудка, понос; снижение аппетита; во рту после приема пищи появляется горький соленый привкус и отрыжка; появляется мышечная боль и суставная; резкое повышение температуры тела до + 40 градусов; проявление болей под ребрами с правой стороны и внизу живота.

По мере усиления болезни кожа приобретает желтоватый цвет с оранжевым оттенком, белки глаз приобретают желтоватый оттенок, мочевые выделения темнеют и приобретает цвет крепко заваренного чая, цвет кала становится белесо-серым, болевые ощущения под рёбрами усиливаются, болеть может и со стороны спины, и внизу живота.

Диагностика заболевания проводится путем исследования крови, мочи и кала в лаборатории. Лечение проводится стационарно в больнице. Срок лечения зависит от тяжести заболевания. Во время выполненная госпитализация и выполнение всех требований врачей, имеют, как правило, положительный результат.

С целью восстановления функции печени можно использовать народный метод, с использованием овса.

На половину стакана овса берется 500 мл воды, оставляется на две недели под неплотно закрытой крышкой. По истечению этого срока крышка плотно закручивается и ставится на медленный огонь на полчаса, снимается с огня и ставится в темное место на 11-13 часов. После чего, полученная масса процеживается через марлю и добавляется вода так, чтобы получился объём 600 мл. Употреблять три раза в день перед едой за полчаса.

На протяжении 1 года, после выписки из больницы нельзя:

поднимать тяжести, бегать, прыгать, заниматься спортом; употреблять спиртное, в т.ч. пиво; употреблять жареную, копченую, жирную пищу, маринады и шоколад;

Рекомендуется употреблять следующие продукты:

все каши, без добавления мясных бульонов; рыбные блюда; молочные продукты — кефир, молоко, творог; легкие супы на курином бульоне; кроличье мясо, индейку.

При очередном появлении болей в подреберье нужно обратиться к своему лечащему врачу.

В отличии от гепатита А, форма В более тяжелая, так как развиваются различные формы осложнений. Опасность заразиться не исчезает при температуре как ниже нулевой отметки, так и в сторону высокой. Значения высоких температур может достигать 100 градусов, а отрицательных до минус 20-25 градусов.

Заражение происходит половым путем, бытовым и искусственным. Инфекция может находиться в слюне, моче, сперме, влагалищном секрете, менструальной крови. В быту заражение происходит при пользовании общими зубными щетками, полотенцами, маникюрными ножницами. Заражение происходит, когда нарушается кожный покров человека: порезы, открытые травмы, трещины на пятках, воспаления кожи, ожоги, инъекции в медицинских учреждениях, заражение может происходить при родах. Лица, употребляющие наркотики, более подвержены заболеванию. Инкубационный период длится от 60 до 180 суток.

Общими симптомами заболевания могут быть:

Кашель и насморк; Отрыжка и тошнота, повышение температуры до 39-40 градусов; Пожелтение ладоней и белков глаз; Изменение цвета мочи (моча становиться похожа на цвет темного пива и пенится); Головокружение; Зуд и сыпь по всему телу; Тянущие боли в правом подреберье; Понос.

Болезнь характеризуется переходом от острой к хронической активной форме, что в дальнейшем ведет к циррозу печени.

клинический и биохимический анализ крови; общий анализ мочи; компьютерная томография или ультразвуковое сканирование печени; биопсия тканей печени.

Лечение медикаментозное больные проходят в стационаре, где проводится сложный курс, направленный на детоксикацию, коррекцию нарушенных функций печени и внепечёночных проявлений. Если болезнь протекает с тяжелыми осложнениями – появляется понос и рвота, боли под ребрами и внизу живота, при которых больной резко теряет в весе, то применяют специальное лечение, направленное на восполнение потерь жидкости. При тяжелой форме может развиться отек головного мозга, печеночная энцефалопатия, которая проявляется расстройством психики, сознания, неадекватным поведением.

Заболевание называют еще «тихим убийцей». Длительное время клинических проявлений болезни не имеется, и люди узнают случайно, что они заболели гепатитом С при сдаче анализов крови и при медицинских плановых обследованиях. Болезнь от больных, являющихся носителями активного гепатита С, передается здоровым при наступлении определённых условий:

используется один шприц многими лицами, имеющих зависимость от наркотиков; нанесение на тело татуировок в антисанитарных условиях: предметы личной гигиены используются несколькими людьми при совместном проживании в общежитиях, походах, гостиницах; при переливании крови; половым путем; от матери к плоду при родах.

В случаях заражения, в период 14-21 день проявляются следующие симптомы:

боли в мышцах и суставах; повышенная утомляемость и слабость; расстройство пищеварения, отрыжка, понос; повышение температуры, но незначительное.

С целью выявления этого вируса, проводится лабораторная диагностика с использованием серологических и молекулярно-биологических методов исследования.

В ряде случаев иммунная система организма сама подавляет вирус, и таким людям лечение не требуется, но таких счастливчиков мало. Большинству назначается медикаментозная терапия, которая может длиться от 12 до 48 недель.

Острый гепатит С в хронический переходит постепенно: в течение нескольких лет нарастает количество поврежденных клеток печени, развивается фиброз. Функция печени может долгое время сохраняться. Определенные признаки болезни — желтизна кожи, увеличенный объём живота, появление сосудистых звездочек на коже живота, могут появиться уже при циррозе печени, который требует хирургического лечения.

Опасное заболевание желчного пузыря, которое происходит при наличии камней в желчном пузыре. По статистике встречается у женщин в 6 раз чаще, чем у мужчин. По течению заболевания различают острый и хронический.

Причинами холецистита могут быть:

нарушение оттока желчи; нерегулярное питание и переедание, особенно на ночь; малоподвижный образ жизни; запоры; беременность.

Также причинами заболевания могут быть различные инфекции в виде кишечных палочек и других возбудителей, которые попадают с током крови из кишечника.

Острое течение болезни проявляется приступом боли в правом подреберье и сопровождается тошнотой, рвотой, повышением температуры до 38-39 градусов, появляется понос и отрыжка с горечью. Внезапная нестерпимая боль отдает в правое плечо и лопатку. Приступ острого холецистита может появиться через 3-4 часа после употребления жирной пищи. Через 3-4 дня после приступа кожа может приобрести желтоватый оттенок, а цвет мочи изменится и стать тёмным.

В данном случае вызывается врач и больной подлежит госпитализации, иногда необходима операция. До приезда врача нельзя прикладывать грелки, промывать желудок, использовать слабительные средства.

Хронический холецистит развивается после приступов острого, особенно при наличии камней в желчных путях. Сопровождается тошнотой и тупыми болями в правом подреберье, появляется чувство тяжести в верхнем отделе живота, понос. Боли и отрыжка появляются при несоблюдении режима питания и употребления жирной пищи.

Полезны следующие продукты:

простокваша, кефир, нежирный творог; фрукты, овощи, содержащие грубую клетчатку, что способствует более качественному опорожнению кишечника; нежирные блюда из отварной рыбы, птицы, мяса; компоты, кисели, чай; вегетарианские супы; различные крупы.

Благоприятное действие на течение болезни оказывает санаторно-курортное лечение.

Показанием к операции могут послужить непрекращающиеся изнуряющие боли и наличие камней в желчном пузыре

Является самостоятельным заболеванием при нарушении моторики желчного пузыря и протоков. Болезнь проявляется длительными тупыми ноющими болями в правом подреберье и боку, может быть и отрыжка. Иногда боли под ребрами появляются после волнений и стрессовых ситуаций, повышается давление, что может провоцировать появление головных болей.

Целью лечения является нормализация функции вегетативной нервной системы, для этого используются минеральные воды и физиотерапевтические процедуры.

Возникает в результате катарального или гнойного воспаления внепечёночных и внутрипечёночных желчных протоков. Причиной является бактериальная инфекция.

Различают острый и хронический холангит.

Острый холангит проявляется болями в правом подреберье и увеличением печени. Боли под ребрами сопровождаются ознобом, лихорадкой, тошнотой, повышенной бледностью, происходит обильное выделение пота. Болезнь опасна возможным осложнением в виде гнойника печени, печёночной недостаточности.

Хронический холангит протекает не так бурно. Болевые приступы не такие яркие, как у острого холангита. Боль наступает волнами, с периодами увеличения и уменьшения, но печень также увеличивается.

В лечении холангита используется грязелечение, хлоридно-натриевые ванны, парафино- и озокеритотерапия, УВЧ, диатермия.

располагается слева, но головка этого органа располагается справа. Если повреждена она, то болит, соответственно, правый бок.

Среди заболеваний поджелудочной железы наиболее часто встречается панкреатит.

Различают острый и хронический панкреатит.

Диагностируется заболевание лабораторными исследованиями, а также применяются следующие аппаратные методы:

ультразвуковой, рентгеноконтрастный; радиоизотопный; гастроскопия; колоноскопия; эзофагоскопия.

При остром панкреатите сильные боли опоясывающего характера проявляются в верхней половине живота, в боку, отдаются в спину и сопровождаются тошнотой, рвотой, появляется липкий пот, повышенная бледность, отрыжка. При ярко выраженном характере таких болей может наступить шок. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда положить больному холод на верхнюю половину живота.

Причинами воспаления поджелудочной железы являются:

поражение сосудов; инфекционные заболевания; травма; воспалительные процессы в брюшной полости; образование камней в желчном пузыре; злоупотребление спиртным или алкоголизм; нерациональное питание, переедание.

Острый панкреатит лечится в стационаре. Основу лечения составляют:

антибактериальные препараты; средства подавления ферментативной активности поджелудочной железы; строгая диета; постельный режим.

В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство

Острый панкреатит при несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму. При обострении хронического панкреатита, боли проявляются в верхней части живота, отдаются в спину. Болевые симптомы не такие яркие как при остром панкреатите.

тошнотой и рвотой; вздутием живота и отсутствием аппетита; отрыжкой и изжогой; кал, подчас, жирный и напоминает глину.

Лечение хронического панкреатита основывается на индивидуальном подходе к пациенту. Важно строгое соблюдение рекомендаций врача относительно режима питания, исключающего жирные блюда, спиртное. Широко в лечении панкреатита применяют противовоспалительные препараты и таблетки: папаверина гидрохлорид, Но-шпа, Феникаберан. Для обезболивания: Атропин, Метацин, Хлорозил.

Двенадцатиперстная кишка играет важную роль в пищеварительном процессе. Часть данного органа располагается справа и при его заболевании боли локализуются с правой стороны, хотя боли могут появляться и слева.

Это заболевание возникает при воспалительных процессах слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Возникает заболевание из-за ускоренного прохождения кислого желудочного сока из желудка в кишечник, и который не успевает нейтрализоваться в поджелудочной железе.

нерегулярное питание; злоупотребление острой и жирной пищей; употребление алкогольных напитков, особенно на «голодный» желудок; курение; наличие паразитов (лямблии, глисты)

В верхних отделах живота под ребрами появляются боли, усиливающиеся через 2-3 часа, после приема пищи. Боли сопровождаются чувством тяжести в подложечной области.

С целью диагностики проводятся:

дуоденальное зондирование; биохимическое исследование крови; исследование желудочного сока; рентгенография желудка и 12-ти перстной кишки.

Главным фактором при излечении недуга является установление режима питания и исключения из рациона продуктов жирных, острых, маринованных, солёных. Для нормализации кишечной флоры и восстановления пищеварительной функции кишечника применяются ферментные препараты: Панкреатин, Мезим, Пензитал, Креон. Применение лекарств без разрешения врача опасно для здоровья

Это острое воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки и является разновидностью дуоденита. Способствует развитию этого заболеванию бактерия Helicobacter pylori, которая изменяет кислотность содержимого луковицы.

Разновидности глистных паразитов способствуют развитию хронической формы бульбита. Причиной острого бульбита является алкоголь, различные отравления, прием лекарств, действующих отрицательно на слизистую оболочку пищеварительного тракта, травмы.

Заболевание проявляется ноющими болями в правом подреберье. Иногда резкая боль возникает в подложечной области, иррадиирует в правое подреберье. Боль нередко возникает по истечению двух часов после приема пищи и вызывает тошноту, рвоту с примесью желчи и горькую отрыжку, появляется неприятный запах изо рта. Происходит это по причине нарушения двигательной функции 12-перстной кишки.

Диагностируется заболевание с помощью лабораторных методов исследования и рентгенографии.

Лечение этого заболевания начинается с установления режима питания, диеты и отказа от курения и алкоголя. Исключаются продукты, которые оказывают раздражающее действие на слизистую – соленая, жареная, жирная, острая пища. При лечении используется курс антибиотиков, фитотерапия. Применяются лекарства, обладающие обволакивающим действием — Гастал, Маалокс, Альмагель.

Мочевыделительная система у человека представлена почками, мочеточниками, мочевым пузырем, мочеиспускательным каналом. Нарушение работы любого органа этой системы отрицательно влияет на работу всего организма. Почки выводят из организма мочевину, креатинин, мочевую кислоту. Но, главное в работе почек – регуляция водного и электролитного обмена, благодаря чему и сохраняется важные составляющие организма: объём и осмотическое давление крови и жидкостей тела.

При несвоевременном обращении к врачу, в случае заболевания почек, может развиться почечная недостаточность.Результатом этого в организме происходит накопление ядовитых веществ белкового обмена.

Выделяют острую и хроническую форму почечной недостаточности.

Острая форма возникает при внезапном ухудшении работы почек и когда поражается большая часть почки.

тяжёлые инфекционные заболевания (сыпной и брюшной тиф, дифтерия); шок различного происхождения; поражение сосудов самой почки;

На первой стадии наблюдается: озноб, лихорадка, головная боль, боль в мышцах и суставах, тошнота, рвота.

Вторая стадия характерна такими проявлениями: уменьшение количества мочи, что ведет к обширным отёкам, в результате чего увеличивается масса тела из-за скопления жидкости. Состояние больного резко ухудшается. Появляется тошнота, рвота.

На третьей стадии количество мочи увеличивается, оно даже больше обычного, и кроме воды и солей в ней ничего нет. Вывода из организма вредных веществ не происходит. Опасность для больного сохраняется.

В случае благоприятного исхода наступает период восстановления. На данном этапе, моча выделяется небольшими порциями, затем её объём увеличивается и превышает обычный. Происходит выведение азотистых шлаков из организма. Впоследствии, количество мочи нормализуется и наступает фаза выздоровления.

Лечение заключается в удалении из организма вредных веществ. Для освобождения организма от азотистых шлаков прибегают к гемодиалиазу, при котором очищение крови осуществляется через искусственную мембрану с применением аппарата «искусственная почка». Вводятся растворы солевых растворов. Используются мочегонные средства и антибактериальные.

Хроническая форма почечной недостаточности развивается постепенно, при этом происходит постепенная и необратимая гибель почечных клеток. В результате потери почкой своих фильтрующих поверхностей, в организме происходит накопление азотистых шлаков.

Симптомами такого заболевания являются:

выделение мочи в ночное время больше, чем днём; отёки на лице по утрам; недомогание, слабость; боли внизу живота.

По мере прогрессирования болезни появляются:

отдышка; неприятный запах изо рта: нарушение зрения; белый налет на коже, сопровождающийся сильным зудом; кровь в моче.

Лечение хронической формы почечной недостаточности решается комплексно. Совместно с медикаментозной терапией, немаловажное значение имеет диета и режим питания. Целью лечения является поддержание функциональных обязанностей почки. Проводят дезинтоксикационную терапию, которая включает в себя комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с заболеванием и выведение из организма токсичных субстанций.

Болезнь мочевыделительной системы, при которой происходит образование конгломератов из составных частей мочи. Мочевые камни — результат нарушенного обмена некоторых веществ и функций желез внутренней секреции.

непостоянные и мучительные боли в нижней части спины ниже рёбер; при мочеиспускании происходит прерывание мочи; моча с кровью и мутная; жжение при мочеиспускании; тошнота и рвота.

Проявления мочекаменной болезни зависят от местонахождения камня. Если камень располагается в почках, то он вызывает ноющую боль в поясничной области, которая усиливается при физической нагрузке, при езде по неровной дороге. Камни, которые длительно находятся в почечной лоханке — вызывают ее расширение, что сопровождается воспалительными процессами. В результате этого появляется боль, сопровождаемая:

тошнотой и рвотой; выделением холодного пота; вздутием живота; повышением температуры.

При лечении мочекаменной болезни камни удаляются, но способ лечения зависит от величины и местонахождения камня. Камни мелкого размера изгоняют из почек и мочеточников при помощи лекарственных средств, физиотерапевтических процедур, обильным питьём под наблюдением врача. Из мочеточника камень иногда удаляют специальной петлей, если это невозможно, то применяют оперативное вмешательство.

Боль в правом боку может возникнуть при заболевании женских половых органов. Причин может быть очень много. Это может быть внематочная беременность, разрыв или перекрут яичника, киста яичника, различные воспаления маточных труб. Боли могут быть очень сильными, терпеть их нельзя, необходимо срочно вызвать врача. В ином случае может наступить летальный исход.

При обращении в больницу за медицинской помощью, обычно записываются на прием к терапевту. Терапевт проведя осмотр, выслушав жалобы пациента о болях, которые его беспокоят, выписывает направления на сдачу анализов — крови, мочи, кала, прохождение кардиограммы, УЗИ. Исходя из полученных результатов, ставится предварительный диагноз и человек направляется к узкому специалисту, который может назначить дополнительные исследования и затем определит курс лечения.

Кардиолог — проводит диагностику, лечение и профилактику заболеваний сердца и сосудов. К числу болезней, который лечит данный врач относятся — ишемическая болезнь, стенокардия, гипертоническая болезнь, порок сердца, различные аритмии, выражающиеся в учащении сердцебиения.

Врач-гастроэнтеролог занимается диагностикой и лечением органов пищеварения, т.е. его специализация — это заболевания пищевода, желудка и поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, кишечника.

Эндокринолог выясняет причины и лечит следующие заболевания: сахарный диабет, различные гипоталамо-гипофизарные нарушения, болезни щитовидной железы, ожирение.

Врач-уролог поможет, если пациент жалуется на боль и рези при мочеиспускании, недержание, колики в пояснице, частые позывы, т.е. симптомы, связанные с заболеванием почек и мочевыводящей системы.

Мужской/женский уролог, т.е андролог/гинеколог, специализируется на диагностике и лечении заболеваний внутренних и наружных половых органов, а также инфекций, которые передаются половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес и др.).

В настоящее время необходимо каждый год проходить медицинское обследование у врачей, сдавать кровь, мочу и другие анализы, поскольку многие заболевания на начальном этапе могут протекать безболезненно, когда же появляются боли в боку, под рёбрами справа или слева, внизу живота, то это уже говорит о прогрессирующем заболевании. И очень важно на этом этапе не ждать, когда всё само пройдёт, а как можно скорее посетить врача, поскольку промедление может грозить очень серьёзными осложнениями.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Содержание статьи:

Тошнота и боль в правом боку Тошнота и боль в боку справа живота, спровоцированные заболеваниями почек Тошнота и боль в правом боку, спровоцированные сбоем в деятельности поджелудочной железы Если сильно болит справа живота и тошнит, рвота – аппендицит (воспаление аппендикса) Если боли в правом боку и мутит, сильно тошнит, причина – заболевания печени Подташнивание, тошнота и боли в боках, спровоцированные сбоем в деятельности желчного пузыря Почему болит правый бок в области подреберья и тошнит, причины – заболевания репродуктивной системы органов Когда нужно обязательно обратиться к врачу, если появилась тошнота и боль в правом боку? 12 интенсивная боль в области ребер.

Причины боли в правом подреберье и тошноты, чувства подташнивания

Тупая боль в правом боку, причины тупой боли в правом подреберье Что делать, если сильно болит правый бок, тошнит, мутит или рвота, когда обращаться за помощью к врачу?

Боль в правом боку, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, может сигнализировать о наличии серьезных проблем с желчным пузырем, печенью, кишечником, желудком или репродуктивными органами. При отсутствии своевременной диагностики и лечения заболевания вышеуказанных органов могут быстро прогрессировать, вызывая различного рода осложнения – в ряде случаев, несовместимые с жизнью. Чтобы исключить подобную вероятность, медики советуют не откладывать визит к специалисту, если тошнота и боль сохраняются на протяжении нескольких суток и сопровождаются повышенной температурой тела, лихорадкой, ознобом, побледнением кожных покровов, «одервенением» мышц живота, расстройством стула и пищеварения. Если добраться до больницы самостоятельно не представляется возможным ввиду резкого ухудшения состояния, следует вызвать неотложную помощь, принять горизонтальное положение и постараться по мере возможности не тревожить ту зону брюшной полости, где локализованы болевые ощущения (не прощупывать мышцы, не надавливать на живот, не ложиться на больной бок).

Главной задачей почек является выработка эритроцитов и поддержание водно-солевого баланса, влияющего на показатели артериального давления. Сахарный диабет, глистная инвазия, передозировка лекарственными препаратами, употребление спиртных напитков или наркотических веществ, заболевания сердечно-сосудистой системы, кишечная непроходимость, отравление токсичными веществами, мочекаменная болезнь, опухолевые образования, травма брюшной полости, инфекционные заболевания могут спровоцировать почечную недостаточность, характерными симптомами которой являются высокая температура тела, слабость, тошнота и сильные боли в области пораженного органа (как правило, справа, так как правая почка расположена ниже левой и больше подвержена негативному воздействию внешних и внутренних факторов).

Нередко к возникновению болей в боку, сопровождающихся тошнотой, приводят интенсивные физические нагрузки, поднятие тяжестей, несоблюдение ежесуточной нормы потребления жидкости, несбалансированный рацион с преобладанием продуктов животного происхождения, тряская езда – указанные факторы провоцируют почечные колики, которые усиливаются при движении и стихают при принятии горизонтального положения.

Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, содержащий ферменты, участвующие в процессе пищеварения. При злоупотреблении жирной, соленой, острой, копченой пищей орган вынужден работать в усиленном режиме, что негативным образом сказывается на его состоянии. Сбой в деятельности поджелудочной железы влечет за собой возникновение таких неприятных симптомов, как боль в правом боку, понос, тошнота и рвота с кислым привкусом. В большинстве случаев сбой в деятельности поджелудочной железы носит кратковременный характер и устраняется посредством соблюдения специальной диеты, включающей каши, сваренные на воде, черствый хлеб, диетические (постные) супы, приготовленную на пару рыбу. Если смена рациона не приводит к желаемому результату, необходимо проконсультироваться с врачом: возможно, причина неприятных ощущений кроется в чем-то другом.

Боль в правом боку вкупе с тошнотой могут сигнализировать о начавшемся воспалении аппендикса – придатка слепой кишки, выполняющего функцию кишечного фильтра. При скоплении гноя в отростке нередко наблюдаются высокая температура тела, понос, напряжение мышц брюшной полости, рвота, постепенно усиливающаяся боль внизу живота. Если больному вовремя не оказать помощь, заключающуюся в хирургическом удалении придатка, аппендикс может разорваться, спровоцировав заражение крови, а также воспаление стенок брюшной полости (перитонит) и расположенных поблизости от придатка органов, что в девяноста девяти случаях из ста приводит к летальному исходу.

Печень – главный фильтр организма, «поломка» которого может вызвать необратимые изменения в других органах и повлечь за собой гибель человека. Чтобы не допустить дистрофии этого важного органа, без которого невозможно полноценное функционирование организма, важно научиться распознавать признаки приближающейся катастрофы с целью принятия своевременных мер по стабилизации работы печени. На что же необходимо обратить внимание в первую очередь? Стоит насторожиться, если боль в правом подреберье, возникшая, казалось бы, без видимых на то причин, сопровождается тошнотой, рвотными позывами, отсутствием аппетита, потемнением мочи, изменением цвета склер и кожных покровов (желтухой): при обнаружении данных признаков необходимо вызвать неотложную помощь. Чем раньше будет выявлена причина, повлекшая за собой дисфункцию печени, и начато лечение, тем ниже вероятность развития осложнений, представляющих угрозу жизни человека.

Дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь и холецистит нередко сопровождаются острой болью в правом боку, отдающей в плечо, тошнотой, привкусом горечи во рту, высокой температурой тела, ознобом и тахикардией. Лечение подобных заболеваний – процесс длительный, требующий точного соблюдения рекомендаций лечащего врача. Отказ от посещения специалиста и попытки устранить болезнь с помощью народных средств могут привести к развитию серьезных осложнений, представляющих угрозу жизни человека, поэтому врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а доверить устранение заболеваний желчного пузыря квалифицированному медперсоналу.

Почему болит правый бок в области подреберья и тошнит, причины – заболевания репродуктивной системы органов

К возникновению боли в правом боку вкупе с тошнотой могут приводить:

2 воспаление правого придатка;

3 спаечный процесс в маточных трубах;

4 апоплексия (разрыв оболочки) правого яичника.

Помимо вышеуказанных причин, боль в правом боку вкупе с тошнотой могут спровоцировать внематочная беременность, овуляция (разрыв оболочки доминантного фолликула нередко сопровождается болью и ощущением общего недомогания), а также пункция фолликулов в рамках протокола ЭКО (в процессе забора яйцеклеток яичник несколько раз промывают изнутри специальным раствором, и после прекращения действия наркоза травмированный орган отзывается на любое неосторожное движение болью и тошнотой).

Терапия в условиях стационара крайне необходима в тех случаях, когда лечение в домашних условиях представляет угрозу и для самого больного, и для его ближайшего окружения. Опасные симптомы, при которых показана госпитализация:

1 высокая температура тела;

2 невыносимая головная боль;

4 постоянное чувство жажды;

5 нездоровая сухость кожи, заостренные черты лица;

8 нехарактерный цвет кала, примеси крови в каловых массах;

10 желтоватый цвет кожных покровов;

11 чередование озноба и жара;

Причины боли в правом подреберье и тошноты, чувства подташнивания

В правом подреберье находятся следующие органы: печень, желчный, часть тонкого кишечника и диафрагмы, поджелудочную железу, почку, двенадцатиперстную кишку.

Именно проблемы в работе этих внутренних органов могут спровоцировать появление боли в правой верхней части живота. К таким заболеваниям относятся:

1 Холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, приводящее к нарушению проходимости желчевыводящих протоков. Для этого недуга характерна острая, интенсивная, внезапная боль, которая чаще всего возникает в темное время суток. Как правило, повышается сократительная способность желчного, что провоцирует его сокращаться чаще и сильнее. В результате появляются резкие, непродолжительные болезненные ощущения. Повышение тонуса желчного пузыря нередко провоцируют стрессовые ситуации и повышенная тревожность.

2 При остром холецистите камни из желчного пузыря перекрывают протоки, провоцируя появление застоя желчи и воспалительного процесса. Характерными симптомами такого состояния являются невыносимые болезненные ощущения в правом подреберье, отдающие в руку, повышение температуря тела, чувство тошноты и рвота.

3 Язвенный дуоденит двенадцатиперстной кишки характеризуется появлением колющей, схваткообразной боли в подложечной части живота. Провоцирует появление данного недуга патогенная бактерия Helicobacter Pylori, которая способна разрушить слизистую кишечника. Колющая боль обычно появляется в темное время суток и постепенно проходит после употребления пищи. Помимо боли язвенный дуоденит сопровождается повышением температуры тела, вздутием живота, чувством тошноты и тяжести в животе, общей слабостью.

4 Почечные колики — приступы внезапной, колющей боли в области почек или по ходу мочеточника. Болезненные ощущения при этом возникают неожиданно и не проходят даже при смене положения тела больного. Как правило, боль появляется из-за камней мочеточника, которые препятствуют естественному оттоку мочи и повреждают слизистую оболочку острыми краями.

5 Панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы, характеризующееся пульсирующей болью в правом подреберье. Для начальной стадии заболевания характерна очень сильная, опоясывающая боль. Лечение острого панкреатита необходимо проводить исключительно в условиях стационара, как правило, для этого используют оперативное вмешательство.

Если ноет и болит в правом боку, какие могут быть причины ноющей боли в области правого подреберья?

Ноющие болезненные ощущения в правом подреберье возникают при следующих заболеваниях:

1 болезни печени. Большинство людей обращаются в медицинские учреждения только тогда, когда появляется острая боль. Хотя чаще всего все начинается с ноющих болезненных ощущений. К примеру, одним из характерных симптомов вирусного гепатита любого вида является боль ноющего характера. Долгое время эти заболевания могут никак не проявлять себя, затем возникают следующие симптомы, проявляющиеся в большей или меньшей степени: постоянное чувство усталости, апатия, снижение работоспособности, скачки температуры тела, ноющие болезненные ощущения в правом боку, желтый оттенок кожных покровов, мутность мочи. Установление точного диагноза возможно только в лабораторных условиях;

2 ноющая боль характерна также для цирроза печени. Однако болезненные ощущения при этом недуге появляются только на последней стадии. Начало заболевания, как правило, протекает бессимптомно, хотя при этом погибает значительное количество печеночных клеток, вместо которых разрастается соединительная ткань. Постепенно органу становится все труднее функционировать и в этот период появляются ноющие болезненные ощущения;

3 рак печени также характеризуется появлением боли ноющего характера в животе справа. Помимо этого у больного может наблюдаться потеря массы тела, постоянное чувство усталости, увеличение печени, температура тела длительное время слегка повышена. При сочетании таких симптомов необходимо обратиться к онкологу;

4 воспалительные процессы в любом из внутренних органов, расположенных в правой части живота.

Выделяют следующие заболевания, характеризующиеся появлением тупой боли в животе справа:

1 Хронический холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, имеющее рецидивирующий характер и проходящее на фоне мочекаменной болезни. Возникновению недуга способствует повреждение слизистой оболочки острыми краями камней, что провоцирует появление язв и рубцов, которые ухудшают отток желчи и способствуют ее застою. Больной при этом испытывает тупую боль в правой части живота, у него также наблюдается рвота и вздутие живота. Усиление болевого симптома происходит после приема в пищу острой, жирной, жареной пищи и спиртных напитков.

2 Хронический панкреатит. Длительный воспалительный процесс в поджелудочной железе в основном появляется при отсутствии лечения острого панкреатита или мочекаменной болезни. Для данного недуга характерна тупая боль в верхней части живота, возникающая после приема пищи, вздутие живота и чувство тяжести в нем, тошнота, рвотные позывы и проявления диспепсии. Если заболевание не лечить, то в поджелудочной железе возникают необратимые изменения, способствующие нарушению ее функционирования.

3 Хронический пиелонефрит — воспалительный процесс, локализующийся в чашечно-лоханочной системе почек. Тупая боль при этом заболевании возрастает после любых физических нагрузок. У данного недуга есть и другие симптомы: повышение температуры, нарушение мочеиспускания, артериальная гипертензия, головная боль и снижение трудоспособности.

4 Хронический гепатит. Данное заболевание возникает в результате отсутствия лечения острой формы гепатита. Течение недуга зависит от общего состояния здоровья больного и факторов, способствующих возникновению гепатита. Основные симптомы при этом могут быть следующими: тупые, тянущие боли в правом подреберье, чувство тошноты, рвота, повышенное газообразование в кишечнике, отказ от еды, непереносимость спиртных напитков и жирной пищи. Печень при обследовании оказывается слегка увеличена, при надавливании на нее больной будет испытывать тупую боль.

5 Хронический дуоденит — воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. При этом больной испытывает тупую боль в животе справа, чувство тошноты, рвотные позывы, изжогу. Помимо этого у него наблюдается диарея и отсутствие аппетита.

В указанных ниже случаях не стоит тратить время на попытки самостоятельной диагностики и устранения причины тошноты и боли в правом боку, так как промедление чревато серьезными последствиями:

1 Если боль в боку сопровождается рвотой с примесью крови, слизи, желчи.

2 Если интервал между приступами рвоты постепенно сокращается, при этом количество рвотных масс не уменьшается, а увеличивается.

3 Если тошноте и боли в боку сопутствуют обесцвечивание каловых масс и пожелтение склер и кожных покровов.

4 Если помимо тошноты и боли наблюдается озноб, высокая температура тела, побледнение кожных покровов, слабость, лихорадка, мышечные судороги, головокружение, расстройство стула.

5 Если боль в боку усиливается до такой степени, что «не разогнуться».

6 Если тошнота и боль в боку сохраняются на протяжении длительного отрезка времени, при этом стандартные методы устранения неприятных симптомов (соблюдение диеты, отказ от физических нагрузок, прекращение приема лекарств, побочные эффекты которых включают тошноту и абдоминальные боли, и т. п.) не дают положительного результата.

В подобных ситуациях необходимо срочно проконсультироваться со специалистом (если состояние позволяет посетить поликлинику) либо вызвать неотложную помощь (если состояние не позволяет самостоятельно добраться до больницы). В ожидании врачей рекомендуется выпить теплой кипяченой воды (во избежание обезвоживания) и лечь на кровать, повернув голову на 30˚ — в этом положении рвотные массы при очередном приступе не смогут перекрыть дыхательные пути.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: