Степени остеохондроза на рентгене

Рентген снимки остеохондроза позвоночника, спины показывают снижение высоты межпозвонковых дисков, краевые разрастания, деформацию тел позвонков, косвенные признаки грыжи

Рентген снимки при остеохондрозе помогают определить уровень снижения высоты межпозвонковых дисков, уровни локализации дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, наличие краевых разрастаний. Вышеописанные изменения наблюдаются у большинства пожилых людей. Остеохондроз редко является причиной сильных болей спины. При наличии симптома проводится дополнительная лучевая диагностика (КТ или МРТ).

При подозрении на остеохондроз назначается рентгенография нужного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях. Рентген снимки при патологии показывают следующие изменения:

1. Снижение высоты межпозвонковой щели, где анатомически локализуется хрящевой диск. Физиологически у человека ширина сегментарных щелей увеличивается сверху вниз, так как на нижние отделы позвоночного столба приходится максимальная амортизационная нагрузка при ходьбе, прыжках, физических упражнениях. Чаще всего патологические изменения локализуются на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника;
2. Краевые разрастания тел позвонков – компенсаторная дегенерация, которая направлена на поддержание вертикальной оси позвоночного столба. Остеофиты образуются на месте хронического повреждения связочного аппарата за счет отложения солей кальция;
3. Снижение плотности костной ткани тел позвонков. При дегенеративно-дистрофических изменениях не только хрящевая, но и костная ткань недополучает питательных веществ. На этом фоне возникает нехватка кальция, снижение плотности костной структуры, что визуализируется на рентгенограмме;
4. Остеохондроз часто сопровождается спондилезом, при котором соседние позвонки срастаются между собой скобообразными (клювовидными) остеофитами. Обе нозологии относятся к типу дегенеративно-дистрофических заболеваний, поэтому часто возникают комбинированно.

Боли спины при остеохондрозе формируются за счет сужения отверстий межпозвонковых дуг, через которые выходят нервных волокна. Болевой синдром при снижении высоты межпозвонковых дисков не такой степени выраженности, как при грыже, но состояние необратимо, поэтому лечение проводится на протяжении всей жизни.

Степени остеохондроза на рентгенограмме:

• 1 стадия – снижение высоты межпозвонковой щели на расстояние не более 1/3 тела позвонка;
• 2 степень – размер межпозвонкового сегмента уменьшается до ½ тела позвонка;
• 3 степень – высота щели не более 2/3 позвонка.

При 2-3 стадии наблюдается хронический болевой синдром, усиливающийся при повороте туловища, движении, беге.

Цифровая рентгенограмма шейного отдела позвоночника в боковой проекции при максимальном сгибании (функциональное исследование).
Описание рентгенолога: На представленном снимке прослеживается снижение высоты межпозвонковых дисков в сегментах C3-C4-C5-C6-C7. При максимальном сгибании прослеживается угловой ход контура с вершиной в области C5-C6. Выраженного смещения тел позвонков не наблюдается. На клинические симптомы значительно влияет объем поражения позвоночника, характер сопутствующих осложнений. По симптоматике профессиональный невропатолог быстро проведет дифференциальную диагностику между дегенеративно-дистрофическими состояниями и позвонковой грыжей.

Рентгенограмма пояснично-крестцового отдела позвоночника показательна для диагностики люмбализации S1 и сакрализации L5.

Частота встречаемости переходных пояснично-крестцовых позвонков около 25%. У четвертой части населении прослеживается врожденная аномалия. Неправильная трактовка патологии рентгенологом приводит к ошибочным диагнозам, необоснованному оперативному лечению. Основная задача рентген снимков при боли спины, поясницы не только указать на остеохондроз, смещение позвонков, спондилез, но и выявить врожденные аномалии пояснично-крестцового отдела, о которых врачи нередко забывают.

Люмбализация S1 (первого крестцового позвонка) или сакрализация L5 (пятого поясничного позвонка) встречается у 1 из 4-ех пациентов, что требуется от специалистов пристального внимания к патологии. С появлением современных лучевых методов диагностики выявить врожденные аномалии не сложно, но первичная роль отводится рентгенограммам. Они позволяют верифицировать нозологию.

Рентген признаки люмбализации S1:

• Наличие дополнительного позвонка поясничного отдела. Физиологически у людей 5 поясничных позвонков. Если на снимке прослеживается дополнительный фрагмент позвоночника, отделенный от основной оси просветлением, следует подозревать люмбализацию S1. Отсутствие реберных отростков у Th12 (двенадцатого грудного позвонка) практически не встречается;
• У «молодого» позвонка суставы неразвиты.

Рентген симптомы сакрализации L5:

• Наличие только 4 поясничных позвонков;
• Сужение межпозвонковых щелей (остеохондроз) поясничных сегментов из-за повышенной нагрузки;
• Отсутствие фасеточных суставов на уровне L4-L5.

При чтении снимков возникают вопросы с нумерацией позвонков. Для правильной маркировки нужно ориентироваться илиолюмбальные связки, которые служат ориентиром. Локализуются на уровне пятого поясничного позвонка. Для идентификации сакрализации, люмбализации оптимально исследовании снимков после рентгенографии поясничного отдела в боковой проекции.

Рентген снимки шейного отдела позвоночника – что показывают Рентгенограммы шейного отдела позвоночника назначаются при наличии у пациентов определенных симптомов:

• Боли головы, грудной клетки, плечевого сустава;
• Тошнота;
• Головокружение.

Цифровой снимок шейного отдела позвоночника в прямой проекции
Описание рентгенолога: на представленной рентгенограмме прослеживается заострение полулунных сочленений на уровнях C4-C5-C6-C7 (косвенные признаки вертебробазиллярной недостаточности, требующие подтверждения УЗДГ)

Снимки позволяют выявить остеохондроз, унковертебральный артроз, выявить косвенную патологию, приводящую к нарушению кровоснабжения головного мозга. Статус пациентов, которым проводится рентгенография шеи, достаточно типичен. Приводим описание истории болезни пациента:

1. При поступлении жалобы на боли затылка, тошноту в транспорте, головокружение;
2. болеет около 2 лет;
3. В анамнезе менингит;
4. При осмотре состояние удовлетворительное, АД 125/80 мм. рт. ст., тоны сердца чистые, ритм правильный;
5. Неврологический статус: парезов нет, язык на средней линии, устойчив в позе Ромберга, удовлетворительно выполняет координационные пробы, сухожильные рефлексы живые;
6. Осмотр глазного дна: кровенаполнение на полушарных реограммах в норме;
7. Явление сосудистой дистонии по типу гипертонии;
8. На УЗДГ гемодинамических нарушений не выявлено;
9. При рентгенографии шейного отдела позвоночника – остеохондроз C4-C7 2 степени. Выпрямлен шейный лордоз.

При анализе данной истории болезни предполагалась шейная этиология патологических симптомов в виде головокружения, болей затылка. Комплекс исследований позволил исключить вертебробазиллярный синдром. Для постановки диагноза требуются дополнительные исследования: аудиограмма, МРТ головного мозга.

Рентген снимки шейного отдела позвоночника при сравнении с рентгенограммами других отделов интересны для специалистов возможностью верификации унковертебрального артроза. При костных разрастаниях краев полулунных сочленений повышается вероятность сдавления позвоночных артерий, что приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.

Цифровая рентгенограмма шейного отдела позвоночника при максимальном разгибании (функциональная рентгенография)
Описание рентгенолога: На представленной цифровой рентгенограмме шейного отдела позвоночника прослеживается снижение высоты межпозвонковых дисков в сегментах C4-C5-C6-C7 с субхондральным остеосклерозом замыкательных пластинок тел позвонков. Плавность контуров шейного отдела не нарушена.

Люди с данной патологией способны терять сознание на несколько секунд при резком повороте головы. Головокружение, боли затылка у них появляются часто.

Максимальная часть патологических нарушений при исследовании рентгенограмм позвоночника приходится на позвоночный отдел. Ситуация обусловлена анатомическим строением. При ходьбе, подъеме тяжелых предметов основная амортизационная нагрузка приходится на поясницу, поэтому в нижнем отделе спины самые большие позвонки, крепкие межпозвонковые диски.

Чрезмерная физическая нагрузка приводит к смещению хрящевых дисков. Межпозвонковая грыжа при сильном давлении на корешки нервных волокон приводит к выраженному болевому синдрому, парезам и параличам. Чтобы не допустить таких осложнений, при анализе снимков поясничного отдела рентгенолог не только должен указать дегенеративно-дистрофическую патологию (остеохондроз, спондилез). Нужно обратить внимание на косвенные признаки межпозвонковой грыжи, чтобы отправить пациента на компьютерную томографию или МРТ. Своевременное выявление, оперативное лечение предотвращает парезы, параличи.

У молодых людей боли спины появляются при нарушении осанки. Рентгенография в такой ситуации может не показать остеохондроз, но будут наблюдаться признаки нарушения физиологического лордоза.

Таким образом, рентген снимки позвоночника при патологии спины, груди, шеи являются первым этапом диагностики. Только при обнаружении на них значимой патологии пациента отправляются на компьютерную томографию. Подход применяется для предотвращения ненужного радиационного облучения.

Р.S. Все рентген снимки, приведенные в статье, сделаны одному пациенту. Для формирования заключительного описание следует сопоставить данные всех изображений. Очевидны проявления остеохондроза и унковертебрального артроза на уровнях C4-C7. Для формирования заключительного диагноза прослеживается необходимость исследования кровоснабжения сосудов основания головного мозга (УЗДГ).

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

источник

Поскольку рентген проводится с использованием электромагнитного ионизирующего излучения, то есть определенная доля риска для здоровья при частом применении метода диагностики. Но при применении не более 1 раза в 4 месяца рентгеновские лучи не оказывают пагубного воздействия на организм. Следует помнить что опасность выражается в негативном влиянии на половую функцию, хрусталик, кроветворную систему.

Рентгеновский метод заключается в направленном на исследуемую часть излучении, которое просвечивает даже самые плотные ткани – кости. В небольших дозах такое излучение не представляет вреда, кроме того, сегодня в клиниках часто используется современное цифровое оборудование, минимизирующее вредное воздействие рентгена, тем не менее, рентгеновские лучи в больших дозах могут вызвать катаракту или даже бесплодие.

Выделяют несколько разновидностей диагностики, которые дополняют друг друга определяют как выглядит точная картина остеохондроза. Распространенным методом является рентгендиагностика позвоночного столба. С ее помощью определяются грубые структурные нарушения или изменения толщины межпозвоночных дисков. Также обнаруживаются остеофиты и деформации отдельных позвонков. Результаты видны на снимке или экране монитора.

Для определения состояния спинномозгового канала используют миелографию. Для этого внутрь спинного мозга вводится контрастное вещество, а после его распределения делается снимок. Это позволяет выявить наличие межпозвоночных грыж или наличие смещений внутренней полости. Магнитно-резонансная томография является очень точным методом диагностики и дает возможность обнаружить остеохондроз на начальной стадии развития, даже при легкой степени течения.

Рентген (рентгенография) – это исследование органов человеческого тела при помощи рентгеновского излучения.

При этом изображение исследуемого объекта проецируется на чувствительную пленку или фотобумагу.

Врач получает проекционное изображение органа посредством прохождения через него лучей Рентгена.

Основные преимущества рентгена это его небольшая стоимость, а также скорость исследования – оно занимается не более 15-20 минут. Квалифицированный врач-рентгенолог сможет прочитать снимки сразу же. Кроме того, сегодня рентгеновские аппараты есть практически во всех клиниках, что делает этот метод диагностики еще и очень доступным. К рентгеновскому снимку шейного отдела не нужно готовиться.

Недостатки рентгеновского исследования заключаются в отсутствии послойного изображения тканей, как результат – снимки могут быть недостаточно информативными для точной локализации очага боли и разработки курса лечения.

Однако как первичный метод диагностики рентген отлично подойдет.

Пациента приглашают в рентгенологический кабинет, просят раздеться и лечь. Для предотвращения последствий излучения на его бедра одевают специальный блокирующий фартук. Обычно снимают в двух проекциях – со спины и сбоку. Пациента просят не шевелиться, затем делаются снимки. Если больной не двигается, то будет достаточно всего пары снимков, а займёт процедура не больше 10 минут. После пациент может быть свободен.

Иногда врачи назначают рентген с функциональными пробами. В этом случае делается снимок шейного отдела в положении максимального сгибания и разгибания – такой метод позволяет определить, насколько сместились позвонки, как сильно повреждена передняя стенка позвоночного отдела. Остеохондроз шейного отдела позвоночника на рентгене можно будет определить по изменению высоты позвонков переднего отдела по отношению к позвонкам заднего. Такое исследование проводится только при условии отсутствия резких болей и обострений.

В некоторых случаях лечащий врач может назначить снимок в третьей проекции – передней, т.е. через ротовую полость. Такой снимок позволяет лучше увидеть второй шейный позвонок.

Остеохондроз шейного отдела на рентгене проявляется уже на начальной стадии. Рентген покажет все искривления, смещения, образовавшиеся остеофиты, предгрыжевые состояния, сами грыжи, артриты, опухоли, воспаления. Самое главное – на рентгеновском снимке отчетливо видны изменения высоты позвонков, уменьшение расстояний между дисками, что и является дегенеративным процессом – остеохондрозом.

Исследование проводят после осмотра пациента и сбора анамнеза болезни, которые являются основными методами выявления остеохондроза. Рентген поясничного отдела позвоночника, как и других, делают в нескольких проекциях, что позволяет увидеть признаки остеохондроза. При исследовании поясницы больного просят максимально выгнуть спину.

Если проводится рентгенография шейного или грудного отдела позвоночника, то проводить такую манипуляцию не требуется. Однако исследование шеи требует снимков в прямой, задней и боковой проекциях. Чтобы диагностика была достоверной и остеохондроз на рентгене был виден, за 3 дня до проведения больному рекомендуется придерживаться диеты с ограничением молочных продуктов, овощей и газированных напитков, так как они провоцируют брожение в кишечнике, а это ухудшает визуализацию.

Остеохондроз шейно-грудного отдела на начальном этапе сопровождается напряжением, быстрой утомляемостью мышц данной области. В дальнейшем присоединяются дискомфорт, боли в области затылка, шеи, плечах, усиливающиеся при наклонах, поворотах головы.

Головокружение, головные боли — еще одни первые признаки шейного остеохондроза у женщин, мужчин. Иногда человек испытывает боли, чувство онемения, покалывания в руках после ночного сна.

По мере развития дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках остеохондроз в своем развитии проходит несколько стадий.

На этой стадии в фиброзном кольце появляются мелкие трещины, межпозвонковый диск становится менее упругим, его высота уменьшается.

Остеохондроз шейно-грудного отдела на данном этапе сопровождается напряжением мышц, дискомфортом. Отмечается незначительная сглаженность шейного лордоза (физиологического изгиба позвоночника в виде его выпуклости вперед). Иногда возникают боли в данной области, возможно временное снижение чувствительности в воротниковой зоне.

Фиксирующая способность межпозвонкового диска ослабевает, в результате чего отмечается нестабильность (неустойчивость) позвонка. Сдавливаются корешки спинномозговых нервов, что приводит к возникновению болей простреливающего характера. Эти ощущения усиливаются при наклонах, поворотах головы. Во время последних также может быть слышен хруст.

Изменения в межпозвонковом диске при 2 степени патологии.

Отмечается чувство слабости в руках, онемение кожи лица, шеи, также снижается чувствительность в области верхних конечностей. Ухудшается зрение, отмечается шум в ушах.

На данном этапе происходит разрыв межпозвонкового диска с образованием грыжи или без ее формирования. Боли в области шеи, воротниковой зоне становятся более выраженными, постоянными, отдают в руки.

Изменения при остеохондрозе 3 степени.

Усиливаются нарушения чувствительности кожи на голове, шее, верхних конечностях. Нарушаются движения в руках, что связано со снижением силы мышц в результате поражения нервной системы.

Существует несколько таких типичных рентгенологических симптомов заболевания, в зависимости от которых определяется степень выраженности структурных изменений в позвоночнике:

  • Поражение расположенных поблизости позвонков.
  • Изменение высоты межпозвоночной щели.
  • Внедрение диска в тело позвоночника.
  • Разрушение замыкательных пластинок.
  • Определение очагов окостенения в нетипичных местах или остеофитов.
  • Нарушение плотности костной ткани с диагностированием дегенеративных процессов.
  • Сращение расположенных рядом позвонков, что характерно для тяжелой стадии течения.

Степень выраженности дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночном столбе по данным рентгенологической диагностики определяется в 3 стадии развития остеохондроза:

  • Первая. Характеризуется уменьшением толщины хрящевой пластины на одну треть от нормы.
  • Вторая. Вызывает истончение хряща вполовину.
  • Третья. Выглядит как полное стирание хрящевой ткани.
  • Нестабильность, когда при сгибании-разгибании наблюдается адинамическое положение двигательной структуры столба из-за происходящего его разрушения.
  • Гипермобильность, определяемая как сильное смещение позвонка в пораженной области с уменьшением межпозвонковой щели и разрушением смежных структур и задних отделов позвоночного канала. Оценивается состояние при максимально сгибании-разгибании оси позвоночника при проведении функциональной пробы.
  • Гипомобильность, характеризуемая сращением соседних структур с минимальной двигательной активностью в процессе сгибания-разгибания. Сильно изменяется высота дисков между позвонками.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще всего развивается у людей старше 35 лет, но иногда его проявления отмечаются в возрасте 18­–30 лет.

Шейный отдел позвоночника состоит из позвонков, обычно поражаются самые подвижные из них — 5-й, 6-й, 7-й.

Строение шейного отдела позвоночного столба.

Между позвонками располагаются межпозвонковые диски, которые представляют собой особую форму наиболее прочного хрящевого соединения костей. Они обеспечивают способность позвоночного столба выдерживать значительные нагрузки и его подвижность.

Каждый межпозвонковый диск состоит из:

  • Пульпозного (студенистого) ядра, представляющего собой гелеобразную массу.
  • Фиброзного плотного кольца, окружающего ядро диска.
  • Двух тонких пластинок из белого волокнистого хряща, покрывающих диски сверху и снизу.

Межпозвонковые диски соединяются с телами позвонков при помощи связочного аппарата.

Строение позвонка, межпозвоночного диска.

Рентген изображения, полученные в ходе исследования позвоночника явно показывают развитие остеохондроза.

На снимке данный процесс проявляется следующим образом:

  • снижением высоты межпозвонковых дисков,
  • деформацией каждого позвонка,
  • непрямыми симптомами развития грыжи,
  • дистрофическими изменениями в конструкции позвоночного столба.

При развитии данного недуга, пациент испытывает сильные болевые ощущения в области спины. Зачастую остеохондроз поражает шейный, грудной и поясничный отделы. В этих случаях отмечается искривление позвоночника, которое изменяет осанку.

Остеохондроз – дегенеративное расстройство костей и хрящей, которое в первую очередь поражает позвоночник. Наиболее распространенными являются межпозвоночные остеохондрозы и пояснично-крестового отдела. При этом остеохондрозе повреждаются межпозвонковые диски (МД), которые могут впоследствии привести к затвердеванию костной ткани и остоехондриту – сильному воспалению, которое разлагает кости.

Износ МД вызывает костные изменения в области шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.

Основной фактор развития патологии – хроническая перегрузка МД. До определенного времени диски могут регенерировать, однако с возрастом способность утрачивается. В результате расстояния между позвонками постоянно уменьшаются, и позвонки при этом движутся друг против друга. Из-за этого постоянного раздражения на позвонках формируются остеофиты, делая позвоночник более неподвижным.

Не существует явной причины развития остеохондроза. Расстройство возникает из-за естественных дегенеративных изменений костей, а также хрящей, которые связаны с возрастом пациента. Если в раннем возрасте наблюдались дегенеративные изменения, это не обязательно означает, что в пожилом возрасте возникнет остеохондроз. Молодое тело способно восстанавливаться при отсутствии чрезмерного физического стресса.

Однако, с возрастом уменьшается способность к регенерации, что приводит к естественному ослаблению мышц, сухожилий, а также к усилению дегенерации хряща и кости. Мелкие фрагменты кости отделяются, а промежутки между позвонками становятся все меньше. Ревматические заболевания также могут быть причиной образования расстройства.

Хроническая и стойкая боль в спине (дорсалгия), которая возникает независимо от положения пациента, может указывать на патологию. В зависимости от пораженного участка боль возникает либо в области шейного, торакального (грудного), либо поясничного отдела позвоночника. В некоторых случаях возникают трудности с точным определением локализации боли, поскольку она нередко отдаёт в другие части тела. Боль может отдавать от шеи до пальцев рук или ног.

Также характерно для остеохондроза, что боль возникает независимо от напряжения пациента. Сила боли не может быть уменьшена положением покоя.

Если затронут шейный отдел, это заметно по жесткости шеи. При шейном остеохондрозе возникают головные боли и напряжение мышц.

В области грудного отдела симптомы остеохондроза встречаются редко. Большинство пациентов не замечают серьезных патологических изменений, пока не развивается терминальная стадия расстройства.

Грыжа межпозвоночного диска (ГМД) может свидетельствовать о существовании остеохондроза. При перегрузке диска может разорваться фиброзное кольцо, которое удерживает студенистое (пульпозное) ядро. В результате нервы, расположенные там, «зажимаются», что, в свою очередь, вызывает онемение и покалывание. В острый период важно вовремя обращаться к доктору.

У людей старше 20 лет сосуды, питающие межпозвонковые диски, зарастают. В дальнейшем данные структуры получают все необходимые вещества путем диффузии из рядом расположенных позвонков, но часто данные процессы оказываются недостаточными для нормального обмена веществ в дисках.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще всего развивается под влиянием:

  • Наследственной предрасположенности.
  • Анатомических аномалий шейного отдела.
  • Избыточной массы тела.
  • Малоподвижного образа жизни, связанного с сидячей работой, отсутствием физических нагрузок.
  • Травмам позвоночника в области шеи, включая ушибы, переломы.
  • Нарушений обменных процессов в организме.
  • Возрастных изменений.
  • Чрезмерных физических нагрузок.
  • Частых психоэмоциональных стрессов.

Данные факторы усугубляют нарушенное питание межпозвонковых дисков. В результате этого пульпозные ядра уплощается, становятся менее упругими. Возрастает нагрузка на фиброзные кольца, что сопровождается их растяжением, отслоением, образованием в них трещин.

На фоне таких дегенеративных изменений межпозвонковый диск может выпячиваться в сторону позвоночного канала. Раздражение задней продольной связки, богатой нервными окончаниями, сопровождается локальными болями.

При прогрессировании заболевания происходит разрыв задней продольной связки, межпозвонковый диск выпячивается в спинномозговой канал, данное состояние называется грыжей. При этом развивается корешковый синдром, вызванный раздражением ближайшего спинномозгового корешка, местным аутоиммунным воспалением. Если сдавливаются корешково-спинальные артерии, нарушается кровоснабжение спинного мозга.

Здоровый и измененный межпозвонковые диски.

Остеохондроз шейного отдела сопровождается формированием остеофитов — выростов из костной ткани на телах, отростках позвонков. Данные образования также могут сдавливать корешки спинномозговых нервов или спинной мозг.

Остеофиты на телах позвонков.

Многие спрашивают: как выглядит остеохондроз на рентгене? Изменение формы тел позвонков, спондилофиты и уменьшение межпозвоночного пространства хорошо видны на обычном рентгеновском изображении. А также можно четко увидеть износ суставов позвонков. Других четких критериев или признаков остеохондроза не существует.

Патологию случайно выявляют в ходе МРТ или рентгеновского исследования. Не всегда удаётся точно установить, связаны ли симптомы с остеохондрозом. Сниженная стабильность между двумя позвоночными телами (сегментарная нестабильность) может проявляться в виде локальной боли в спине (особенно при статических нагрузках или во время экстремальных движений).

Пример того, как примерно выглядит остеохондроз на рентген-снимке

Артроз межпозвонковых суставов приводит к болям локально в спине, а иногда к фасеточному синдрому. Изредка нервные корешки могут быть сужены в позвоночнике (стеноз позвоночного канала). Спинальный стеноз приводит к типичным симптомам. В покое у пациентов практически нет боли. В некоторых случаях возникают неврологические дефициты: онемение или мышечная слабость (Claudicatio spinalis).

Дифференциация боли между изменениями позвоночника или мускулатуры (гораздо более распространенная причина) является сложной и требует большого опыта. Часто у пациента встречается комбинация обоих расстройств. Можно ли определить остеохондроз по рентгену? Рентгенография не всегда помогает выявить патологию, но способна отображать разрушения хряща и начальные этапы развития артроза.

Если медицинская история, клинический осмотр и диагностическая визуализация (рентген, МРТ) показывают, что боль обусловлена ​​остеохондрозом, пациенту вводят специальные вещества. Диагностические инъекции в межпозвонковые суставы помогают правильно установить причину боли. Важно, чтобы инъекции были сделаны под визуальным контролем (например, с помощью рентгеновского аппарата). Также необходимо ввести небольшое количество анестезирующего средства, так как в противном случае аппарат покажет ложный результат.

Пациенты интересуются: покажет ли рентген-снимок выраженный остеохондроз, если использовать контрастное вещество? Контрастный агент помогает в большинстве случаев точно определить патологию.

При острых симптомах лечение первоначально симптоматическое. Назначается физическая терапия:

Физиотерапия может дополняться болеутоляющими средствами, противовоспалительные препаратами и миорелаксантами. Только в исключительных случаях показана хирургическая процедура.

Чтобы предотвратить остеохондроз, нужно постоянно укреплять мышцы спины. Это может быть достигнуто путем последовательной физиотерапии, а также с помощью соответствующих видов спорта.

Наиболее значимым и условием для длительного действия всех терапевтических усилий является предотвращение перегрузки позвоночника. Во многих случаях под этим имеют в виду снижение массы тела.

Если остеохондроз вызывает сильное раздражение нервов, может потребоваться хирургическое вмешательство. В некоторых случаях может быть полезно расширить суженный позвоночный канал.

Не рекомендуется по проявлениям болезни (симптомам) или фотографиям пытаться определить заболевание. Рентгеноскопию можно проходить только по показаниям, поскольку она не полностью безопасна.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще всего характеризуется:

  • корешковым синдромом;
  • синдромом позвоночной артерии;
  • кардиалгическим синдромом.

У некоторых людей встречаются рефлекторные дистрофические синдромы, дискогенная шейная миелопатия. Также часто отмечаются нарушения в эмоциональной сфере, панические атаки при шейном остеохондрозе.

Проявления корешкового синдрома вызваны сдавлением (компрессией) корешков спинномозговых нервов грыжей межпозвонковых дисков, остеофитами тел, отростков самих позвонков. В результате компрессии нервных волокон развивается локальная воспалительная реакция, что сопровождается болями по холоду пораженного нерва.

Ущемленный нервный корешок.

Поэтому при шейно-грудном остеохондрозе возникают такие симптомы, как боли в шее, руках, области спины. Могут отмечаться неприятные ощущения в области сердца, желудка.

Если боли в области шеи сохраняются постоянно, усиливаются при поворотах, наклонах головы, данное состояние носит название цервикалгии. Также болевые ощущения могут иметь характер прострелов, отдают в руку, их называют цервикаго.

В тех участках, которые иннервирует пораженный нерв, отмечается выраженное снижение чувствительности. Мышцы в данной области становятся более слабыми, может отмечаться их атрофия, что сопровождается уменьшением их в объеме.

Позвоночная артерия — парный кровеносный сосуд, обеспечивающий кровоснабжение головного мозга на 15–30%. При сдавливании позвоночной артерии измененными межпозвонковыми дисками, разрастаниями позвонков отмечаются разнообразные хронические проявления недостаточности кислорода в центральной нервной системе.

Сдавленная позвоночная артерия.

В развитии данного состояния выделяют 2 стадии: функциональную (вазомоторную), органическую (ишемическую). В первую из них основные симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе — частые головные боли. Они становятся более выраженными при движениях головы, а также при сохранении одного положения длительное время. Боли имеют пекущий, ноющий или пульсирующий характер, ощущаются в затылочной, височной, лобных областях.

Головокружение при шейном остеохондрозе также характерно для функциональной стадии данного синдрома. Его интенсивность бывает различна: от ощущения неустойчивости до чувства внезапного падения или быстрого вращения тела.

Иногда снижается слух, человека может беспокоить шум в ушах. Отмечаются зрительные нарушения в виде мушек, вспышек перед глазами.

При прогрессировании патологии наступает ишемическая стадия. Для нее характерны временные нарушения мозгового кровообращения в форме транзиторных ишемических атак, возникновение которых часто провоцируется быстрым наклоном или поворотом головы.

Выделяют несколько вариантов синдрома позвоночной артерии, отмечающихся при шейном остеохондрозе, проявления которых имеют свои особенности:

  • Дроп-атаки.
  • Синдром Барре-Льеу (задний шейный симпатический синдром, шейная мигрень).
  • Базилярную мигрень.
  • Вертебральный синкопальный синдром.
  • Офтальмический синдром.
  • Синдром вегетативной дисфункции.
  • Офтальмический синдром.
  • Кохлео-вестибулярный синдром.
  • Транзиторные ишемические атаки.

При дроп-атаках человек внезапно падает, запрокидывает голову, не может шевелиться. Потери сознания не отмечается, способность к движению самостоятельно восстанавливается через несколько минут. Такое состояние вызвано недостаточным поступлением крови к мозжечку, стволу головного мозга.

Синдром шейной мигрени возникает из-за сдавления измененными межпозвонковыми дисками или остеофитами нервных сплетений, окружающих позвоночные артерии. Данное состояние характеризуется тупыми головными болями, которые периодически становятся пульсирующими. Они обычно возникают, если приходится длительное время сохранять вынужденное положение головы, например, это часто происходит после сна на неудобной подушке, при работе за компьютером.

Также при синдроме Барре-Льеу во время приступа болей отмечается нарушение чувствительности кожи шеи, головы, онемение, ощущение холода, жжения. Возможны боли в области глаз, появление чувства их «выпирания», возникновение мушек, тумана перед ними, преходящее снижение зрения. Иногда человек испытывает ощущение кома в горле при шейном остеохондрозе на фоне данного синдрома. В тяжелых случаях возможны нарушения сна, обморочные состояния, ухудшение памяти.

Вестибуло-атактический синдром — еще одна из причин головокружения при шейном остеохондрозе. Данное состояние сопровождается приступами нарушения равновесия, неустойчивости, потемнения в глазах. Часто такое состояние сопровождается одышкой, болями, дискомфортом в области сердца.

Вестибуло-атактический синдром сопровождается приступами нарушения равновесия, неустойчивости, потемнения в глазах.

Проявления синкопального вертебрального синдрома возникают из-за недостаточного поступления кислорода к ретикулярной формации головного мозга. Данное состояние сопровождается кратковременным обмороком, отмечающиеся при длительном нахождении головы, шеи в вынужденном положении.

Симптомы шейного остеохондроза у женщин, мужчин в виде болей, ощущения песка в глазах, искр перед ними — одни из проявлений офтальмического синдрома. Отмечается снижение остроты зрения, что более выражено при повышенной нагрузке на глаза, возможно частичное выпадение полей зрения. Возникает слезотечение, заметно покраснение конъюнктивы.

Приступ базилярной мигрени начинается со снижения зрения обоих глаз, шума в ушах, нарушения походки, смазанности речи. Также отмечается головокружение при шейном остеохондрозе данного варианта течения. Затем возникает сильная головная боль в затылочной области, сопровождающая рвотой, приступ завершается потерей сознания.

При развитии кохлео-вестибулярного синдрома при вовлечении в патологический процесс позвоночной артерии появляется шум в ушах, человек отмечает снижение слуха, особенно затрудняется восприятие шепотной речи. Характерно чувство неустойчивости своего тела в пространстве, ощущение вращения находящихся рядом предметов.

Синдром вегетативной дисфункции отражает нарушения в работе вегетативной нервной системе в ответ на сдавливание позвоночной артерии, нервные волокна, расположенные вокруг нее. Для него характерны чувство жара, приступы озноба, повышенная потливость. Стопы, ладони становятся холодными, влажными наощупь, возникают колющие боли в области сердца. Вегетативные симптомы шейного остеохондроза у мужчин, женщин обычно сопровождают проявления других синдромов.

Транзиторные ишемические атаки представляют собой внезапно возникающие приступы нарушения координации движений, сильного головокружения, нарушений речи, тошноты, рвоты. Если человек примет горизонтальное положение, данные проявления обычно уменьшаются. После такого приступа некоторое время сохраняются головная боль, слабость, мушки, вспышки перед глазами, шум в ушах.

Иногда отмечается повышение артериального давления при шейном остеохондрозе, что также является следствием сдавливания позвоночной артерии. В результате этого участок головного мозга, отвечающий за регуляцию давления, испытывает недостаток кислорода. В нем возникают такие же нервные импульсы, как и при пониженном кровяном давлении, под воздействием которых оно резко повышается.

Проявления данного состояния возникают при рефлекторном раздражении диафрагмального нерва. Внезапно возникают боли в области сердца, они усиливаются при движениях шеи, глубоком дыхании, кашле.

Такие боли напоминают приступ стенокардии, но они не купируются после приема нитроглицерина, сохраняются на протяжении нескольких часов.

Данные состояния представляют собой рефлекторные поражения суставов, мышц верхней половины туловища, развивающиеся вследствие остеохондроза. Один из них — болевой плечелопаточный синдром (плечелопаточный периартрит), связанный с изменениями тканей, окружающих плечевой сустав. Человеку становится сложно поднять руки, чтобы взять какой-либо предмет, возникает дискомфорт при заведении руки за спину. Отмечаются ноющие боли вокруг сустава, в надплечье, иногда в области лопатки, которые становятся стреляющими при движениях.

Ткани плечевого сустава, вовлекающиеся в патологический процесс, при плечелопаточной синдроме.

Лопаточно-реберный синдром характеризуется ломящей, ноющей болью, возникающей при нагрузках на мышцы плечевого пояса, грудной клетки. Сначала неприятные ощущения отмечаются в области лопатки, затем распространяются на шею, надплечье, плечо.

Данное состояние развивается при сдавливании спинного мозга, его крупных сосудов грыжами межпозвонковых дисков, измененными структурами шейных позвонков.

Сдавливание спинного мозга при дискогенной шейной миелопатии.

Возникает нижний спастический парапарез — уменьшение мышечной силы нижних конечностей, сопровождающееся непроизвольным повышением тонуса следующих мышц: подошвенных сгибателей стопы, разгибателей коленного, тазобедренного сустава, приводящих мышц бедра. Одновременно развивается верхний атрофический парапарез, при котором отмечается снижение силы мышц верхних конечностей, уменьшение их в объеме.

Снижается чувствительность в руках, отмечается чувство ползания мурашек в области кистей. Также часто нарушается чувствительность в области туловища, нижних конечностей.

Панические атаки — приступы выраженной тревоги или внутреннего напряжения, сопровождающиеся признаками дисфункции вегетативной системы в виде:

  • учащенного сердцебиения;
  • затрудненного дыхания;
  • потливости;
  • боли, дискомфорта в левой половине грудной клетки;
  • озноба;
  • тошноты.

Иногда во время панической атаки на фоне шейного остеохондроза возникает ощущение кома в горле.

Также часто при шейном остеохондрозе возникают головокружения, страхи, депрессия. Все указанные состояния могут возникать на фоне сдавливания позвоночных артерий, нервных волокон, которые их окружают. В ряде случаев тревожные, депрессивные расстройства встречаются при остеохондрозе, но развиваются как самостоятельные заболевания.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, которое при длительном течении сопровождается её дистрофическими изменениями. Заключаются они в нарушении регенерации клеток эпителия, их атрофии, появлении фиброзной ткани. Это приводит к нарушению секреторной функции желудка. Одной из таких патологий является гастрит с повышенной кислотностью или гиперацидный. Повышенный уровень соляной кислоты в желудке – определяющий фактор в постановке такого диагноза. Она способствует переработке пищи, попавшей в желудок, от этого зависит нормальное функционирование всех органов. Для устранения воспаления требуется медикаментозное лечение, а также соблюдение определённой диеты, которая приведёт к смягчающему и обволакивающему эффекту. Есть ли место фруктам при гастрите с повышенной кислотностью в этом меню?

[1], [2], [3]

Фрукты – источник многих витаминов и микроэлементов, необходимых организму, но в то же время они в своём составе имеют органические кислоты и эффирные масла, которые являются сильным возбудителем и раздражителем секреторной деятельности желудка. Как не навредить себе, но и не довести до авитаминоза? Не существует одного показания для употребления всех фруктов скопом. Включая в свой рацион тот или иной, необходимо ознакомиться с его влиянием на слизистую оболочку пищеварительного тракта, чтобы не вызвать обострения.

[4]

Грамотный подход к выбору фруктов при гастрите с повышенной кислотностью принесёт пользу организму, пополнит его запасами необходимых витаминов и микроэлементов, поможет восстановить слизистую, нормализует функции кишечника. Органические кислоты, содержащиеся во фруктах, поддерживают кислотно-щелочное равновесие, улучшают метаболические процессы организма. Все болезнетворные микробы лучше размножаются в кислой среде, а роль органических кислот – её ощелачивание. Щелочная среда способствует укреплению иммунитета, химическим реакциям, работе клеток. Пользу или вред конкретного фрукта необходимо определять отдельно, исходя из его свойств в сыром виде или прошедшем переработку, тепловую обработку. Рассмотрим ряд фруктов, доступных нашему потребителю, и их совместимость с диагнозом гастрит с повышенной кислотностью.

[5], [6]

Рассмотрим ряд фруктов, доступных нашему потребителю, и их совместимость с диагнозом гастрит с повышенной кислотностью.

Бананы – фрукты, содержащие множество полезных веществ: кальций, фосфор, железо, витамин В1, В2, В3, бета-каротин, лизин, триптофан, метионин, аскорбиновую кислоту.

Из-за содержания крахмала они обладают обволакивающим и смягчающим действием, поэтому не навредят при любом гастрите. Единственное предостережение – не допускать перееданий.

[7], [8]

Хурма богата на бета-каротины, биофлавоноиды, йод, железо, магний, калий.

Употреблять нужно только спелый ярко-оранжевый плод. Незрелые же, с вяжущим вкусом могут привести к расстройствам желудочно-кишечного тракта.

Яблоки – настоящий кладезь витаминов и микроэлементов (А, С, Е, К, группы В, железа, магния, кальция, фосфора, калия, меди и др.), но к сожалению, в сыром виде не очень подходят при гастрите с повышенной кислотностью.

При отсутствии обострений можно съесть сладкое яблоко, очистив его от кожуры, а к кислым сортам лучше применить термообработку. Существует много рецептов приготовления яблочных желе, пюре, компотов с добавлением сахара, мёда. Очень полезны печёные яблоки. Они не вызывают брожения в кишечнике, поэтому присутствуют в рекомендациях при кормлении маленьких детей, в питании в послеоперационный период, для устранения дисбактериоза, для снижения уровня холестерина. К тому же печёные яблоки ещё и очень вкусный десерт, если при запекании использовать мёд, корицу.

[9], [10], [11]

Изучая полезные свойства граната, поражаешься спектром его полезных свойств: кроветворный, укрепляющий стенки сосудов, нервную систему. И всё благодаря множеству витаминов, минералов, микроэлементов.

Одних только аминокислот, из которых синтезируется белок, аж 15 штук. Но не в случае с гастритом с повышенной кислотностью. При этом заболевании есть гранат категорически нельзя. Можно осторожно принимать сок, разбавленный водой.

Этот фрукт также богат на органические кислоты, пектины, каротины, витамины, флавоноиды.

Лимон рекомендуют при множестве заболеваний, в том числе и болезнях желудочно-кишечного тракта. Но при повышенной кислотности желудка его применение может привести к ещё большему раздражению слизистой, поэтому лучше воздержаться, разве что в период ремиссии позволить себе небольшую дольку в чай.

Киви – фрукт, который путём селекции был выведен из дикорастущего растения в начале ХХ века в Новой Зеландии, а на наши прилавки попал не так уж давно. Полюбился же он за свои вкусовые качества, напоминающие немножко землянику, немножко дыню, крыжовник, банан, ананас.

В нём богатое содержание йода, калия, витаминов, микро- и макроэлементов. Из-за содержания фруктовых кислот сильно злоупотреблять фруктом не стоит, но несколько плодов после еды не повредят.

Мандарины – цитрусовые, которые в своём составе содержит многие элементы таблицы Менделеева, а также витамины, эфирные масла, органические кислоты. Последние элементы и являются тем фактором, который нежелателен при повышенной кислотности, т.к. может привести к ещё большему содержанию соляной кислоты в желудке.

Встречаются, как кислые сорта мандарин, так и сладкие. Несколько сладких плодов после еды в качестве десерта не принесут большого вреда.

Груша – вкусный плод, питательная ценность которого состоит в содержащихся в нём витаминах, микроэлементах, жирных кислотах.

Обладает антибактериальным действием, но в своей структуре состоит из грубых пищевых волокон, что может травмировать воспалённую слизистую. Поэтому при гастрите с повышенной кислотностью не стоит много съедать этого фрукта и лучше не натощак.

Авокадо не так давно появился в рецептах блюд, но стремительно завоёвывает вкусы гурманов. Он богат на витамины, в том числе витамин Е, минералы, но кожура и косточка плода содержит токсин персин, опасный для человека.

Авокадо наделяют целебными свойствами, особенно масло, и рекомендуют при гастритах и даже язвах желудка и двенадцатиперстной кишки.

[12], [13]

Виноград славится своими вкусовыми, пищевыми, лечебными свойствами. Кроме многих витаминов, минеральных веществ, органических кислот в своём составе имеет сахар в виде глюкозы. Столовый виноград и соки из него обладают бактерицидными, антистрессовыми, антиоксидантными качествами, выводят из организма радионуклиды, соли тяжёлых металлов.

Вместе с тем, в процессе переваривания он вызывает брожение, поэтому при повышенной кислотности потребление винограда необходимо ограничить.

Инжир очень древнее растение, плоды которого сладкие и приятные на вкус. Парадоксально, но сушёный инжир содержит больше белка, глюкозы, фруктозы, чем свежий. Он также богат на витамины А, С, группы В. По содержанию калия его опережают разве что орехи, а железа в нём больше, чем в яблоках.

Но, к сожалению, из-за грубой кожуры и плотной структуры при гастритах он не рекомендован. Лучше приготовить компот из сухофруктов, включая инжир, тогда его полезные вещества смогут попасть в организм.

[14], [15], [16], [17]

Ананас содержит биологически активные вещества, что делает его ценным продуктом питания. Вместе с тем, в нём содержатся в большом количестве бромелин и папаин – ферменты, которые разрушают белки. Поэтому при проблемах органов пищеварения употребление ананаса советуют ограничивать.

При повышенной же кислотности можно допустить включение в свой рацион свежих плодов, т.к. они имеют щелочную среду и нейтрализуют действие кислоты на слизистую желудка.

[18]

Грейпфрут характеризуется антиоксидантными свойствами, снижает уровень холестерина в крови. Богат на калий, фосфор, магний, кальций, содержит большое количество аскорбиновой кислоты. Последнее делает его неприменимым при гастрите с повышенной кислотностью.

Плоды фейхоа ещё не стали у нас столь распространёнными, как, скажем, киви. Большая мясистость ягоды и тонкий аромат, соединяющий в себе аромат земляники, ананаса, киви вызывает интерес у кулинаров и используется в салатах, компотах, для приготовления джемов, варений. Большое же содержание йода, органических кислот, сахаров делает плод диетическим продуктом и рекомендуется при гастритах, язвах, колитах.

[19], [20]

Слива славится не только хорошими вкусовыми качествами, но ещё и изобилием полезных веществ: микроэлементов (калия, кальция, натрия, меди, натрия, фосфора, йода и др.); витаминов: Е, А, С, группы В; органических кислот.

Многие её свойства не теряются и при обработке. Это даёт возможность применять плод в лечебных целях, в том числе для восстановления кислотно-щелочного баланса организма, при отдельных заболеваниях кишечника, печени. В случае повышенной кислотности злоупотреблять сливами не стоит, но спелые и сладкие сорта в небольшом количестве не принесут вреда здоровью. Кисели же и разведённые с водой соки из слив не лишат удовольствия использовать в своём меню любимый продукт.

Противопоказаниями для употребления свежих фруктов при повышенной кислотности является факт обострения болезни. Острый гастрит исключает фрукты в сыром виде с целью уменьшения стимуляции выработки соляной кислоты и дальнейшего повреждения стенок желудка. Сладкие же плоды, прошедшие термическую обработку и измельчённые (запечённые яблоки, желе, кисели, муссы), можно применять и при остром гастрите.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

источник

Каждый день регистрируются десятки тысяч случаев заболевания гастритом. Болезнь стала настолько распространенной, что ее часто сравнивают с обычной простудой. Вот только ОРЗ проходит за 3-5 дней, а желудок приходится лечить месяцами и годами. Лечение заболевания должно быть комплексным, и приём медикаментов – лишь «верхушка айсберга». Для каждого больного подбирается индивидуальная схема питания. Вот почему так актуально, какие фрукты можно есть при гастрите желудка.

В данной статье будут рассмотрены основные правила употребления в пищу фруктов при болезнях ЖКТ. Вы откроете для себе новую, в какой-то степени даже сенсационную информацию о том, какие самые полезные фрукты при гастрите, а какие нельзя кушать ни под каким предлогом.

Многие люди, которые имеют проблемы с желудками, хотели бы знать все о фруктах и порядке их употребления. Воспаленный орган мгновенно реагирует на:

  • Горячую и острую пищу.
  • Кислую и солёную.
  • Слишком холодные блюда.

Отдельные сладкие плоды включаются в рацион. Это необходимые меры, чтобы сделать питание сбалансированным и насыщенным. Например, многие фрукты при гастрите желудка полезны из-за входящего в их состав пектина. Несмотря на то, что он является полисахаридной составляющей и практически не переваривается в желудке, пектин очищает пищеварительную систему от шлаков. Поэтому он может быть рекомендован всем без исключения больным.

Второй важный момент, почему употреблять фрукты так важно, связан с огромным количеством витаминов. Витаминно-минеральные комплексы, которые вы покупаете в аптеке, не настолько полезны для организма. А груши, яблоки, сливы – всё это натуральное лакомство от матушки-природы, богатое витаминами в первозданном виде.

Если в общем, то в минимальных дозах абсолютно все фрукты можно есть при хроническом гастрите. Не стоит насиловать свой организм и отказываться, например, от яблок, к которым вы привыкли еще с детства. Даже при гиперацидной форме больной может позволить себе чай с небольшой долькой лимона. Блюдо придаст напитку неповторимый вкус и аромат.

Интересный факт. Польза тех или иных фруктов зависит не только от их состава, но и от местности, в которой вырос человек. Простыми словами, самый обычный банан, съеденный европейцем и жителем Эквадора, усвоится по-разному. Далеко не каждый организм хорошо воспринимает заморские экзотические фрукты. Поэтому употреблять их стоит небольшими порциями, постепенно увеличивая дозировку.

Начнем повествование с ответа на вопрос, какие фрукты можно кушать при гастрите как с пониженной, так и с нормальной или повышенной кислотностью.

  • Бананы. Считаются универсальным продуктом. Используются для приготовления диетических блюд. Они богаты витаминами, содержат такие полезные минералы, как магний и калий. Благодаря высокому содержанию витамина Е, свежие бананы способствуют обновлению клеток желудка. Подумать только – эти фрукты при обострении гастрита вполне допустимы. Также они отлично зарекомендовали себя в составе пюре с кислыми фруктами. Их часто добавляют в запеканки и кефир, овсяную кашу. Мякоть подслащает вкус. Единственным противопоказанием фруктов будет метеоризм.
  • Вишня и черешня употребляются при любой форме гастрита. Дело в том, что эти ягоды содержат много железа. Воспаление желудка часто сопровождается малокровием, поэтому ягоды актуальны как никогда. Из плодов варят компоты, но и в свежем виде они одинаково хороши.
  • Арбуз – разрешен в ограниченном количестве. Немногие знают, но арбуз тоже является ягодой. Он прекрасно выводит токсины, но при чрезмерном употреблении может спровоцировать тяжесть в желудке.

Когда кислотность желудочного сока понижена, необходимо стимулировать выработку соляной кислоты. Для этого гастроэнтерологи советуют употреблять определенные виды фруктов. Плоды измельчают на терке или в блендере. Можно приготовить вкусное фруктовое пюре, предварительно сняв кожицу с каждого фрукта.

Итак, какие разрешенные фрукты можно покупать в магазине уже сегодня?

  • Ананас. Лучше употреблять сок, который пьют после еды в небольшом количестве.
  • Гранат. Наибольшую пользу организму принесет свежевыжатый сок. Благодаря ему, восстанавливается слизистая желудка.
  • Цитрусовые. Вы спросите: какие фрукты полезны для желудка при гастрите с пониженной кислотностью, но совершенно недопустимы с повышенной? Правильно, всем известные лимоны, апельсины и мандарины. Плоды обладают антиоксидантными свойствами и не дают клеткам перерождаться в злокачественные.
  • Хурма. Антибактериальные свойства хурмы будут особенно ценны при гипоацидном гастрите. Для достижения пользы рекомендуется употреблять 1-2 зрелых плода в течение дня.
  • Фейхоа. Содержит столько же йода, сколько морепродукты. Измельченные плоды можно добавлять в напитки и различные блюда.
  • Сухофрукты. Например, курага или чернослив. В распаренном виде их можно добавлять в различные каши. Сушеные груши и яблоки довольно жесткие, поэтому из них рекомендуется сварить компот. Напиток сохраняет такие полезные витамины, как С и В2.
  • Груши. Такой фрукт, как груша, богат дубильными веществами и витаминами. Рекомендуется употреблять его в небольшом количестве, буквально 5-6 кусочков в день. Все дело в танине – он может спровоцировать воспаление слизистой.
  • Кисло-сладкие сорта яблок. Насыщают организм витаминами, повышают концентрацию соляной кислоты в желудке.
  • Персики. Их тоже нужно кушать с осторожностью. Продукт стимулирует выработку желудочного сока, но может вызывать аллергию.
  • Абрикосы. Существуют определенные ограничения и для абрикосов. Их мякоть содержит много каротиноидов, но из-за высокого содержания синильной кислоты злоупотреблять абрикосами все же не стоит.
  • Смородина, крыжовник. Содержат много аскорбиновой кислоты и пектина. В чистом виде их употребляют редко из-за грубой кожуры и обилия косточек. Зато можно отжать сок из ягод, приготовить вкусное желе. Сваренное из смородины или крыжовника варенье принято добавлять в соусы и супы-пюре.
  • Малина и клубника отличаются от других ягод тем, что обладают мощнейшим противовоспалительным действием. В них есть мелкие косточки, поэтому лучше сварить компот или кисель.
  • Черника. Содержит секретин, который способствует перевариванию пищи. Из черники готовят вкусные чаи.

Помните – даже самые полезные фрукты могут нанести вред в двух случаях:

  1. Вы съели слишком много фруктов.
  2. Вы кушали их сырыми при обострении. Когда болезнь перешла в острую форму, ответ на вопрос, какие фрукты нельзя при гастрите желудка, вполне очевиден. Все фрукты запрещены, если употреблять их свежими. Отдайте предпочтение продуктам в пареном или вареном виде.

Соблюдайте температурный режим пищи, если хотите избежать обострения болезни при повышенной кислотности. Подойдут сладкие фрукты, в тертом виде и нейтральной температуры. Разрешены даже цитрусовые и яблоки с кислинкой, но в стадии ремиссии. Фрукты принято добавлять в другие блюда: пудинги и желе, десерты, компоты.

Итак, какие фрукты при гастрите с повышенной кислотностью самые оптимальные?

  • Сладкие сорта яблок. Они нормализуют обмен веществ в организме, помогают вывести лишний холестерин. Запекайте их с корицей и мёдом, протирайте до состояния пюре.
  • Ананасы. С одной стороны, это 100% экзотический фрукт, но с другой, он обладает сильнейшей щелочной реакцией. А значит, способен «гасить» кислоту желудочного сока. Можете смело кушать мякоть за 20 минут до приема пищи.
  • Тыква. В ботанике ее принято считать ягодой. Кстати, очень целебной. Грубой клетчатки в тыкве практически нет, а содержащийся в ней витамин Т улучшает усвоение пищи, снижает кислотность. Мякоть можно использовать для приготовления десертов, супов-пюре, каш. Полученный в чистом виде тыквенный сок способствует очистке всего организма. В замороженном виде она может храниться длительное время. То же самое касается и цельных плодов. Сорванные еще поздней осенью, они могут пролежать в квартире до самой весны.
  • Слива. Имеет вязкую мякоть, позволяющую вывести из желудка токсины. Сочетается со многими блюдами, включая мясные.
  • Сочные, мягкие сорта груши (например, Конференц). Обладают противовоспалительным свойством, богаты дубильными веществами. Они благоприятно воздействуют на слизистую и снижают кислотность, убирают воспалительные процессы. Такие фрукты при эрозивном гастрите будут особенно полезными.
  • Авокадо. Содержит много витамина Е и растительных масел. Рекомендован при язве желудка.

При хронической форме заболевания гастрит напоминает о себе постоянно. В первую очередь, необходимо исключить из рациона кислые фрукты. Разрешенные лакомства употребляются в протертом виде, кожура всегда снимается. Кушают маленькими порциями за 2-3 приёма.

  1. Банан лучше съедать за 15 минут до приема пищи. Его мякоть содержит много крахмала, обволакивающего слизистую. Также в банане много витамина В6 и магния. Оба ингредиента улучшают настроение и снимают депрессию, которая часто преследует больных.
  2. Яблоки. Стоит отдать предпочтение сладким сезонным сортам, обязательно кушать в протертом виде.
  3. Груши. Обладают тонизирующим, укрепляющим действием. Ударная доза пектинов и витаминов вам обеспечена!
  4. Хурма. Отдавайте предпочтение мягким сортам, кушайте только в зрелом виде. Благодаря вязкой консистенции, мякоть прекрасно обволакивает слизистую. Хурма содержит йод, оказывает мощнейшее общеукрепляющее воздействие на весь организм.

Откроем небольшой секрет: некоторые фрукты при атрофическом гастрите и любых других формах заболевания лучше сразу исключить из рациона. Они относятся к запретным и очень вредным для воспаленного желудка. В первую очередь, это дыня и виноград, а также киви. Бахчевая культура содержит много кислот, которые трудно перевариваются. Виноград вызывает брожение, а киви содержит грубую клетчатку и мелкие семечки. Также следует быть очень осторожным с любыми видами фруктов, если они несвежие или незрелые.

источник

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое сопровождается его дистрофическими изменениями. Они проявляются в нарушении регенерации клеток эпителия, их атрофии. Это приводит к нарушению секреторной функции желудка. Как следствие появляется такая патология, как гастрит с повышенной или пониженной кислотностью. Чтобы устранить нарушения в виде воспаления, требуется медицинское лечение, а также соблюдение определенной диеты, что в итоге приведет к выздоровлению.

Фрукты и сухофрукты являются источником многих витаминов и микроэлементов, необходимых организму, но в то же время они содержат органические кислоты и эфирные масла, которые являются сильным возбудителем и раздражителем секреторной функции желудка. Как не нанести вред себе, и не допустить дефицит витамина? Врачи редко рекомендуют полностью исключать фрукты из рациона. Иногда даже советуют в небольшом количестве те виды плодов, которые входят список запрещенных во время гастрита. Для того чтобы включать или исключать из рациона тот или иной фрукт, необходимо ознакомиться с его воздействием на слизистую оболочку пищеварительного тракта, во избежание возникновения обострения.

Органические кислоты, содержащиеся во фруктах, поддерживают кислотно-щелочной баланс, улучшают метаболические процессы организма. Щелочная среда помогает наладить работу поврежденных клеток желудка. Польза или вред конкретного плода должны определяться, исходя из его свойств в сыром или обработанном виде (термической обработке).

Бананы — это фрукты, содержащие много полезных веществ: кальций, фосфор, железо, витамины B1, B2, B3, бета-каротин, лизин, триптофан, метионин, аскорбиновую кислоту.

Гастрит и бананы идут «рука об руку», так как они стоят на первом месте в списке рекомендуемых фруктов при этом заболевании пищеварительного тракта.

Из-за высокого содержания крахмала бананы обладают обволакивающим и смягчающим эффектом на слизистую желудка. Единственное предостережение — избегать переедания, тщательно пережевывать, либо измельчать до состояния пюре перед употреблением. Бананы разрешены и при гастрите с повышенной кислотностью, и с пониженным уровнем кислотности. Но необходимо исключить незрелые и переспевшие (коричневые) плоды.

Хурма богата бета-каротином, биофлавоноидами, йодом, железом, магнием, калием.

Употребление разрешено только спелых ярко-оранжевых плодов, невяжущего сорта. Незрелая хурма с вяжущим вкусом может привести к расстройствам желудочно-кишечного тракта.

Груша — это вкусный плод, содержащий витамины, микроэлементы, и жирные кислоты. Можно ли грушу при гастрите? – Да! Ведь плод обладает антибактериальным эффектом. Но, важно учесть — по своей структуре груша состоит из грубого пищевого волокна, которое может навредить воспаленной слизистой оболочке желудка. Поэтому, при гастрите с повышенной кислотностью, ее следует употреблять очищенной в виде пюре, в умеренных количествах и желательно не натощак.

Авокадо не так давно появился, но быстро завоевывал любовь гурманов. Он богат витаминами (включая витамин Е) и минералами, но кожура и косточка плода содержат перекисный токсин, опасный для человека. Поэтому его употребляют только в спелом виде, очищенным и с вырезанной мякотью в области, где находилась косточка, и в состоянии пюре.

Авокадо при гастрите активно используют. Из него готовят полезные продукты и блюда, особенно масло, которое рекомендуется не только при гастрите, но даже язвах желудка и двенадцатиперстной кишки.

Очень древнее растение, плоды которого полезны и приятны на вкус. Как ни парадоксально, высушенные инжиры содержат больше белка, глюкозы, фруктозы, чем свежие. Он также богат витаминами A, C, B-группы. В содержании калия, уступает только орехам, а железо в нем больше, чем в яблоках.

Инжир при гастрите из-за грубой кожи и плотной структуры, противопоказан и в свежем и в высушенном виде. Но для пользы организму его можно добавить в компот из сухофруктов.

Ананас содержит биологически активные вещества, что делает его ценным продуктом. Врачи рекомендуют ананас при проблемах с пищеварительной системой.

При повышенной кислотности разрешено включение свежего ананаса в рацион питания в умеренном количестве.

Польза данного фрукта заключается в наличии щелочи, что нейтрализует действие кислоты на слизистую желудка.

Плоды фейхоа еще не стали настолько распространены, как, например, киви, но нельзя упускать его из списка показанных при гастрите фруктов. Путешественники по Юго-Восточной Азии 100% смогут найти этот фрукт, так как он не сезонный, а круглогодичный.

Большое содержание йода, органических кислот, сахара делает плод диетическим продуктом и рекомендуется не только при гастрите, но и язвах и колитах.

Слива известна обилием полезных веществ:

  • микроэлементы (калий, кальций, натрий, медь, фосфор, йод и т. д.);
  • витамины E, A, C, B-группы;
  • органические кислоты.

Многие ее свойства не теряются во время обработки. Это позволяет использовать плод в лечебных целях, в том числе для восстановления кислотно-щелочного баланса тела, при некоторых заболеваниях кишечника и печени. В случае гастрита с повышенной кислотностью спелые и сладкие сорта слив можно употреблять в большом количестве (не переедая), что не нанесет вреда здоровью. Так же, рекомендовано пить кисели и разбавленные соки из слив.

Противопоказаниями к употреблению свежих фруктов с повышенной кислотностью является период обострения заболевания. Острый гастрит исключает фрукты в сыром виде, чтобы уменьшить стимуляцию производства соляной кислоты и дальнейшее повреждение стенок желудка.

Плоды, которые были подвергнуты термической обработке и измельчению (печеные яблоки, желе, кисели, муссы), могут использоваться при остром гастрите.

При гастрите с повышенной кислотностью кислые фрукты с высоким содержанием органических кислот и клетчатки без ограничений в потреблении, без учета времени приема (до или после еды) могут нанести вред.

Являются настоящим кладезем витаминов группы A, C, E, K, B, и микроэлементов (железа, магния, кальция, фосфора, калия, меди и т. д.).

Яблоки при гастрите находятся в первой пятерке рекомендуемых фруктов. При пониженной кислотности – самое лучшее средство для лечения, однако они не исключены и из питания при гастрите с повышенной кислотностью.

Плоды следует выбирать сладкого сорта, очищать и подвергать термообработке.

Существует много рецептов для приготовления яблочного желе, пюре, компотов с добавлением сахара и меда. Очень полезны печеные яблоки. Они не вызывают ферментации в кишечнике, поэтому рекомендованы в питании в послеоперационном периоде, для устранения дисбактериоза, для снижения уровня холестерина. Кроме того, печеные яблоки являются вкусным десертом, если использовать мед и корицу при выпечке.

Полезные свойства граната известны издавна: укрепляет стенки кровеносных сосудов и нервную систему. Все благодаря большому количеству витаминов, минералов, микроэлементов. Только аминокислоты, из которых синтезируется белок, составляют до 15 штук.

При заболевании гастрита употреблять гранат, категорически запрещено в свежем виде. Однако сок граната показан раз в неделю при пониженной кислотности. Применение гранатового сока должно происходить с осторожностью. Если после употребления появился дискомфорт, его следует разбавлять водой, либо вовсе исключить.

Мандарины – это семейство цитрусовых, которые в своем составе содержат много элементов периодической таблицы, а также витамины, эфирные масла, органические кислоты. Последние элементы являются нежелательным фактором в случае гастрита с повышенной кислотностью, поскольку могут привести к еще большему содержанию соляной кислоты в желудке.

Существуют кислые и сладкие разновидности мандарина. Кислые противопоказаны, однако несколько сладких плодов можно употребить в пищу после еды в качестве десерта.

Абрикосы при гастрите с пониженной кислотностью показаны, но в умеренных количествах.

При повышенной кислотности – строго запрещены.

Несмотря на то, что цитрусовые фрукты не рекомендованы при гастрите, существует необходимость укрепления слизистой оболочки желудка. Именно поэтому в стадии длительной ремиссии, гастроэнтерологи разрешают употребление раз в неделю цитрусовых фруктов при пониженной кислотности.

Выбирать следует только сладкие сорта.

Лимон при гастрите не рекомендован, единственное, что разрешают врачи – это добавить тонкий ломтик в чай при гастрите с пониженным уровнем кислотности.

Виноград славится лекарственными свойствами. В дополнение ко многим витаминам, минералам, органическим кислотам, в своем составе имеет сахар в виде глюкозы. Столовый виноград и соки из него обладают бактерицидными, антистрессовыми, антиоксидантными качествами; способен выводить из организма радионуклиды, соли и тяжелые металлы.

Однако в процессе пищеварения он вызывает ферментацию, поэтому при гастрите потребление винограда запрещено.

Киви при гастрите запрещен. Косточки плода способны нарушить защитную оболочку желудка.

Несмотря на то, что киви способен повысить уровень кислотности, он может это сделать в значительной степени, поэтому его не рекомендуют даже при пониженном уровне кислотности.

Запрещена, так как является наиболее тяжелым фруктом для желудка.

На его переваривание уходить много времени, что не рекомендовано при таком заболевании, как гастрит.

Запрещенные фрукты, так как оказывают негативное действие при заболевании.

Одно из свойств этих фруктов – ярко выраженный слабительный эффект, плюс повышение аппетита за счет улучшения выработки желудочного сока.

Достаточно сладкий фрукт, не отвечающий диетическим требованиям, однако строгих запретов, кроме эрозивного гастрита, обострения и повышенной кислотности – не имеет.

Многие задаются вопросом, можно ли сухофрукты при гастрите. Ответ однозначный – да! Однако необходимо учесть нюансы заболевания.

Изюм
При гастрите способен повредить уже травмированную слизистую желудка, поэтому изюм рекомендован только в виде отвара или компота.

Курага при гастрите
Разрешена, но не должно быть переедания, так как может вызвать вздутие живота, боли, диарею. При наличии проблем с кишечником – противопоказана.

Чернослив
Не имеет противопоказаний при гастрите, за исключением периода обострений.

Финики
Финики при гастрите полезны и рекомендованы, однако, следует тщательно промывать из-за того, что продукт обрабатывают сернистым газом, он то как раз и способен навредить и без того больному желудку.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: