Современные технологии от сахарного диабета

1.Разумеется, первую строку забирают инсулиновые помпы. Грядет время, когда мы получим устройство закрытого цикла и нам не нужно будет ничего делать. Но даже на текущем уровне помпа является самым продвинутым методом введения инсулина в организм (имеется в виду из доступных и широко используемых). Возможность программировать индивидуальную скорость подачи базиса,помощник по расчету болюса, сенсоры, которые предупреждают о повышении или критическом снижении уровня гликемии, автоматическое отключение подачи инсулина в случае риска гипогликемии. Все это невероятные возможности, которые дает такое маленькое устройство.

2. Система непрерывного мониторирования уровня гликемии — шикарная технология, которая набирает популярность семимильными шагами. Это не только отмена скучных дневников, но и возможность максимально гибко реагировать на все индивидуальные моменты в лечении диабета. В паре с помпой эта система творит чудеса.
Мониторирование в реальном времени также помогает узнать о стремительном изменении уровня глюкозы, что помогает в предупреждении гипогликемии.
С учетом этого, мониторинг представляет большой интерес не только для людей с 1 типом диабета. При 2 типе каждый эпизод гипогликемии повышает риск сердечного приступа в 4 раза. Использование монитора в такой ситуации может сохранить не только здоровье сердца, но и жизнь.

3. Неинвазивные глюкометры — голубая мечта. Хватит нашим пальчикам страдать от ежедневных множественных проколов. Много раз гиганты из Силиконовой долины (Alphabet (Google) и компания Apple) заявляли о старте таких разработок. К сожалению, пока что прототипы устройств не могут сравниться с точностью обычных современных глюкометров. Однако, работа ведется, что дает нам оптимистические надежды на ближайшее десятилетие. Лучше может быть только полное избавление от диабета.

4. Система закрытой петли или полный цикл — это техническая искусственная поджелудочная железа. Такое устройство из сенсора уровня гликемии, инсулиновой помпы и специальной программы — компьютерного алгоритма, который самостоятельно анализирует состояние, рассчитывает и вводит необходимую дозу инсулина. По задумке разработчиков участие человека не потребуется.

5. Последние три года интеренет шумит известиями о необычных видах инсулина — пероральном и ингаляционном. Это очень интересная идея, исключающая потребность в инъекциях и дорогостоящем оборудовании и расходных материалах. К сожалению, есть и недостатки, связанные с точностью дозирования и возможными побочными эффектами. Пока что не удалось решить задачу в защите инсулина от воздействия ферментов ЖКТ.

Другие исследования направлены на исследования патогенеза и вмешательство в процессы организма. Например, выращивание бета-клеток из стволовых и их защиту от воздействия иммунных тел человека с 1 типом диабета, разработки индивидуального плана питания по анализу микрофлоры кишечника; поиск препаратов, которые бы блокировали агрессивные клетки иммунитета;генетические исследования, как с помощью сплайсинга избавиться от генов влияющих на факторы развития диабета. Эти исследования приносят результаты со стороны науки. Но у нас нет возможности прогнозировать в какие сроки произойдет великое открытие для победы над диабетом.

источник

Инсулиннезависимый сахарный диабет — аутоиммунное заболевание, которое характеризуется нарушением усвояемости глюкозы, с ее накоплением в крови.

Новые методы лечения сахарного диабета II типа позволяют не только облегчить состояние пациента, но и устранить причину, приведшую к заболеванию.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Сахарный диабет представлен двумя типами патологического процесса:

  • 1 тип – инсулинозависимый: причиной заболевания выступает нарушение выработки инсулина (чаще всего связано это с генетической предрасположенностью и сильнейшим потрясением).
  • 2 тип – инсулиннезависимый: основная причина до сих пор не установлена, но существует несколько факторов, провоцирующих развитие болезни (лишний вес, пассивный образ жизни, гипертония).

Основной симптом диабета – гипергликемия (повышение концентрации глюкозы в крови). Ввиду отсутствия инсулина или при его неспособности «обезвредить» поступивший с пищей сахар — глюкоза не распределяется по организму, а оседает в кровеносных сосудах.

Диабет становится причиной развития многих заболеваний:

  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • жировая инфильтрация печени;
  • нарушение работы мочевыделительной системы;
  • энцефалопатия;
  • потеря зрения;
  • панкреонекроз;
  • гангрена.

Для предотвращения подобных заболеваний был разработан комплекс лекарственных средств.

Обычная или традиционная терапия при СД заключается в применении медикаментов, снижающих сахар в крови, соблюдение диеты с минимальным количеством углеводов (стол №5) и физические упражнения.

При диабете 1 типа основное лечение заключается в подкожном введении инсулина. Это своеобразная помощь поджелудочной железе продуцировать инсулиноподобный гормон. Лечение длится годами, периоды ремиссии инсулиннезависимой формы диабета связаны со строгим соблюдением низкоуглеводного питания.

1 тип заболевания, по отношению ко 2 – встречается реже, но и терапия куда сложнее.

Ежегодно количество лиц с гипергликемией увеличивается, что заставляет врачей и ученых искать более продуктивные методы борьбы с патологией. Разрабатываются новые комплексы мероприятий, препятствующих развитию болезни.

Современные технологии лечения заболевания позволяют устранить причину диабета и облегчить состояние пациента. Их действие направлено на правильную работу связи «глюкоза-инсулин».

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Такой способ борьбы с повышенной глюкозой популярен среди пользователей интернета. Пластырь пропитан специальным гормональным раствором и является не средством борьбы с диабетом, а профилактической мерой.

Согласно отзывам, пластырь способствует сжиганию подкожной жировой ткани, которая в первую очередь нарушает работу поджелудочной железы. Идея принадлежит китайским разработчикам.

Новейшие разработки медиков позволили получить препараты против повышения глюкозы и ее принудительном распределении. К таковым препаратам относятся пиоглитазоны и росиглитазоны. Основное действие медикаментов: раздражение инсулиновых рецепторов для предотвращение оседания сахара в крови.

Наиболее популярными средствами являются:

Максимальная дозировка в сутки составляет не более 45 мг, а средняя норма – 30 мг. Прием производится однократно.

Противопоказаниями к приему являются:

  • беременность;
  • инсулинозависимая форма патологии;
  • острая печеночная недостаточность;
  • возраст менее 18 лет.

Лекарственные средства не являются заместителями инсулина, они всего лишь стимулируют его выработку. Не исключены и побочные действия на фоне противодиабетической терапии современными лекарствами.

Суть лечения: уничтожение жирных кислот и сахара путем усиления митохондриальной энергии. Для усиленного сжигания применяется искусственно выведенный препарат, одобренный Всероссийской организацией здравоохранения. Истощение жира происходит внутриклеточным способом.

Прием модифицированного лекарства позволяет сжигать калории, держать вес под контролем, что в свою очередь запускает процесс выработки нормального гормона поджелудочной железы.

Новое веяние эндокринологии. В России пока что не получено одобрение на подобное лечение диабета, но за границей метод практикуется уже длительное время. Методика с применением стволовых клеток направлена не только на стимуляцию синтеза инсулина, но и на устранение патологий в работе поджелудочной железы.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Стволовые клетки – это универсальная помощь для восстановления органа или системы, утратившие свои основные функции. Терапия проводится в несколько этапов:

  1. Обращение за медицинской помощью и забор биологического материала.
  2. Подготовка полученного материала: лабораторное исследование, генетическое размножение.
  3. Имплантация стволовых клеток (собственных, но с внедренным геномом, и новых стволовых для регенерации тканей).

Процедура сопровождается минимальным риском, связывают это с индивидуальными особенностями организма пациента.

Применение магнита способствует насыщению кислородом организма пациента. Усиливается работа эндокринной системы и активизируется выброс гормонов надпочечников (адреналина и тироксина). Процедура эффективна только при диабете 2 типа, так как в организме улучшается работа биохимических обменных процессов.

Метод не разрешен к применению у беременных женщин и кормящих матерей, а также у лиц с диагнозом «туберкулез». Пониженное давление и повышение температуры являются временными противопоказаниями.

Применение клетчатки – это не столько новый способ борьбы с диабетом, сколько поддерживающая терапия. Употребление клетчатки влияет на ускорение углеводного обмена, в процессе которого усваивается глюкоза, выводятся продукты распада и токсины из кишечника, нормализуется вес и всасывается лишняя жидкость. В составе клетчатки присутствует растительная целлюлоза.

Выбор терапии следует доверить профессионалу. Эндокринологи советуют перед применением как традиционных, так и современных методов лечения — пройти полное обследование, выявить причину патологии, а затем заниматься ее лечением.

Обычное лечение при 2 форме СД выглядит следующим образом:

  • изменение режима питания и введение физических нагрузок;
  • медикаментозная гипогликемическая терапия;
  • инсулинотерапия.

Лечение традиционными средствами применяется продолжительное время. В состав медикаментов входит метформин в форме гидрохлорида. Терапевтический эффект обусловлен снижением концентрации глюкозы в сыворотке и плазме крови, при этом влияние на инсулин метформин не оказывает.

Основная цель гипогликемических средств – поддержание допустимого уровня сахара. Для улучшения состояния поджелудочной железы осуществляется прием отваров из лекарственных растений, а также ферментотерапия.

По сравнению с новыми технологиями и лекарственными препаратами, традиционные методы менее эффективны, так как требуют периодических повторов в лечении СД. Однако в большинстве случаев все-же применяется традиционная терапия.

Преимуществом новых методов является устранение недуга на длительное время. Некоторые пациенты, получавшие стволовую терапию — отметили отсутствие признаков диабета на протяжении нескольких лет, однако при этом они соблюдали рекомендуемое питание и регулярно делали гимнастику.

Не все современные методы применяются в РФ, некоторые из них, такие как клеточная терапия — официально не проводятся в стране. Иные способы могут оказаться неэффективными при установлении инсулинозависимой форме диабета. Недостатком становится и завышенная стоимость, недоступная для обычных граждан.

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении диеты и поддержке необходимой физической активности. Сахарный диабет 2 формы встречается у лиц среднего и пожилого возраста. Для этой категории граждан разрабатывается комплекс физических упражнений и специальная диета с минимальным количеством углеводов.

Также в целях профилактики используются лекарственные препараты и растительные настои.

Специалисты рекомендуют не заниматься самолечением, а доверить свое здоровье узким специалистам в области эндокринологии. Именно они подскажут наиболее результативное лечение.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник

Рассказывает Полина Новикова,

эндокринолог к.м.н.

Cахарный диабет – это состояние, при котором значительно повышается уровень глюкозы в крови. Различают несколько типов заболевания. В случае ранней диагностики и правильно подобранной терапии некоторые типы диабета поддаются излечению, а другие успешно контролируются на протяжении жизни.

Различают два основных вида заболевания – сахарный диабет 1 и 2 типа.

LADA – аутоиммунный сахарный диабет у взрослых;

редкие, генетически обусловленные, виды сахарного диабета – MODY;

гестационный диабет — может развиться только во время беременности.

Сахарный диабет первого типа

Сахарный диабет первого типа характеризуется абсолютным дефицитом собственного инсулина. Причина – аутоиммунное разрушение бета-клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Чаще заболевание возникает в детском возрасте (в 4-6 лет и 10-14 лет), но может появиться в любой период жизни.

На сегодняшний момент до конца неизвестны причины развития сахарного диабета у каждого отдельно взятого человека. При этом прививки, стресс, вирусные и бактериальные заболевания никогда не являются причиной сахарного диабета 1 типа, они лишь иногда совпадают по времени с моментом выявления диабета. Предрасположенность к аутоиммунным процессам может быть связана с генетикой, но не определена ей на 100%.

Сахарный диабет второго типа

Сахарный диабет 2 типа является ярким примером нарушения обмена веществ, а именно – нарушением усвоения углеводов (глюкозы). При сахарном диабете 2 типа выработка инсулина длительное время остается нормальной, но нарушается способность тканей транспортировать инсулин и глюкозу внутрь клеток, из-за чего развивается гипергликемия – повышение концентрации глюкозы в крови.

В отличие от сахарного диабета 1 типа, где первичен дефицит выработки инсулина, при втором типе диабета инсулина в крови достаточно. Иногда инсулин может синтезироваться избыточно, вследствие попытки организма решить проблему поломки «транспортного механизма», усиливая выработку проводника глюкозы.

Избыточная масса тела в сочетании с генетической предрасположенностью. Как правило, необходимо сочетание двух этих условий. При этом избыток веса может быть совсем небольшим, но располагаться преимущественно вокруг талии. Генетическая предрасположенность для каждого человека рассчитывается индивидуально, исходя из его собственных вариантов генов и наличия близких родственников с диабетом.

В 2017 году в США, Европе и в России было впервые введено понятие ремиссии и выздоровления от сахарного диабета 2 типа. Ранее считалось, что это невозможно. Сейчас врачи-исследователи всего мира признали, что в ряде случаев возможно полное излечение от диабета 2 типа. Путь к этому – нормализация массы тела.

В клинике ЕМС разработан индивидуальный подход к пациентам с сахарным диабетом и ожирением. На фоне медикаментозной нормализации сахара крови, проводятся занятия, направленные на коррекцию пищевой привычки совместно с диетологами и психологами.

В результате комплексного подхода нам удается достичь стабильного результата – нормализовать вес пациента и уровень сахара.

В Центре геномной медицины ЕМС проводится генетическое исследование на предрасположенность к сахарному диабету 2 типа. Часто заболевание развивается за счет генетически запрограммированного недостаточного синтеза инсулина в ответ на употребление высокоуглеводных продуктов. Знание своего риска позволяет начать профилактику еще до появления первых отклонений в анализах крови.

Для пациентов с ожирением важно знать их собственные биологические механизмы, которые могут влиять на пищевое поведение. В большинстве случаев генетическое исследование дает ответ на причину безуспешности многих диет и методик, что позволяет персонализировать подход для каждого нашего пациента.

LADA – аутоиммунный сахарный диабет

Для данной разновидности диабета характерна совокупная клиническая картина диабета 1 и 2 типов. Заболевание протекает в более медленной форме и на начальных этапах может проявляться симптомами диабета второго типа. Пациентам с подозрением на LADA необходима уточняющая диагностика и индивидуальное лечение, которое отличается от терапии сахарного диабета 2 типа.

MODY – диабет «молодых»

Это моногенная, наследственная форма диабета, которая обычно возникает в подростковом возрасте или в возрасте 20-40 лет. Пациенты с MODY обычно имеют семейную историю диабета практически в каждом поколении, то есть в таких семьях был диабет в юном возрасте у дедушки, мамы и у братьев и сестер.

Основным методом диагностики сахарного диабета являются лабораторные исследования. Чаще всего определяется глюкоза в венозной крови. В некоторых случаях для уточнения диагноза врач может назначить проведение дополнительных тестов, например, пероральный глюкозотолерантный тест, непрерывное суточное мониторирование глюкозы в крови (датчик CGMS).

При подозрении на наследственную форму сахарного диабета в Центре геномной медицины ЕМС проводится молекулярно-генетическая диагностика, что позволяет установить точный диагноз и оценить прогноз для будущих детей в отношении данного заболевания. Также пациенты всегда могут пройти комплексный скрининговый генетический тест для понимания своей генетической предрасположенности, как к самому диабету, так и к его осложнениям (например, диабетическая катаракта).

Для людей с установленным диагнозом сахарного диабета особенно важно знать, какие существуют генетические риски в отношении других заболеваний, например, к болезням почек или сердца, ведь диабет может спровоцировать развитие многих из повышенных рисков. Благодаря генетической диагностике можно вовремя спланировать объем регулярных обследований и получить индивидуальные рекомендации по образу жизни и питанию.

Диагностика сахарного диабета в клиниках ЕМС проводится в кратчайшие сроки, согласно международным протоколам и под контролем врача-эндокринолога.

В EMC проводится комплексное лечение сахарного диабета, где в ведении пациентов всегда участвуют врачи различных специальностей. После постановки диагноза пациенту может быть назначена консультация следующих специалистов: эндокринолога, офтальмолога, кардиолога. Это необходимо по причине разной скорости развития заболевания и его осложнений. В первую очередь, сосудистых осложнений на почки и глаза. Кроме того, дополнительные консультации смежных специалистов являются международным стандартом оказания медицинской помощи при диагностированном диабете.

Современное лечение сахарного диабета никогда не обходится без коррекции образа жизни, что зачастую является самым сложным для пациентов с избыточной массой тела. Необходимо скорректировать тип питания, начать рекомендованные специалистом спортивные тренировки. Очень важную роль на этом этапе играет поддержка врачей: эндокринолога и терапевта, при необходимости – диетолога, кардиолога, психотерапевта и других специалистов. Без коррекции образа жизни эффективность терапии может быть снижена.

Лечение всегда предполагает инсулинотерапию и постоянный контроль уровня глюкозы в крови. По показаниям врач может назначить контроль с помощью глюкометра или непрерывное суточное мониторирование уровня глюкозы в течение нескольких дней. В последнем случае удается выяснить и проанализировать причины отклонений уровня глюкозы при различных факторах. Это особенно важно для пациентов с нестабильным уровнем глюкозы или частыми гипогликемиями, для беременных женщин с сахарным диабетом. Портативный (небольшого размера) прибор измеряет уровень глюкозы каждые пять минут в течение 7 дней, его ношение не влияет на привычную жизнедеятельность пациента (с ним можно купаться и заниматься спортом). Развернутые данные позволяют врачу получить результат реакции на терапию и при необходимости скорректировать лечение.

Медикаментозное лечение

Лечение также предполагает медикаментозную терапию сахароснижающими препаратами, которая всегда должна проходить под контролем врача.

Инсулин при сахарном диабете 2 типа назначается при истощении ресурсов бета-клеток поджелудочной железы. Это необходимая мера для предотвращения различных осложнений. В некоторых случаях инсулинотерапия назначается временно, на короткие периоды. Например, перед операцией или в периоды декомпенсации, когда уровень глюкозы по каким-либо причинам становится высоким. После прохождения «пика» человек снова возвращается к прежней регулярной медикаментозной терапии.

Лечение гестационного диабета главным образом состоит из коррекции рациона питания и образа жизни будущей мамы, а также строгого контроля уровня глюкозы. Только в некоторых случаях может быть назначена инсулинотерапия. Врачи и медицинские сестры ЕМС проводят обучение и осуществляют круглосуточную поддержку пациенток на инсулинотерапии.

Помпы и современные методы измерения глюкозы крови

Инсулиновые помпы дают больше возможностей для контроля диабета. Терапия с помощью помп позволяет вводить инсулин в дозах и режиме максимально приближенным к естественной работе здоровой поджелудочной железы. Контроль уровня глюкозы по-прежнему необходим, однако его частота снижается.

Помпы позволяют уменьшать дозы инсулина, количество инъекций и сокращать шаг дозирования, что крайне важно для детей и пациентов с высокой чувствительностью к инсулину. Инсулиновые помпы представляют собой прибор небольшого размера с резервуаром, заполненным инсулином, который закрепляется на тело пациента. Препарат из помп вводится безболезненно: инсулин подается через специальный микро-катетер. Обязательным условием является обучение пациента или родителей правилам подсчета доз инсулина, самоконтролю уровня глюкозы крови. Очень важна готовность пациента учиться управлять помпой и анализировать полученные результаты.

Лечение сахарного диабета в клинике EMC в Москве выполняется согласно международным протоколам под контролем опытных врачей из России, Германии, США.

источник

Ссылка на новость: http://www.mk.ru/science/article/2013/07/03/878571-novaya-vaktsina-zastavlyaet-organizm-diabetikov-vyirabatyivat-insulin-samostoyatelno.html

Шприцы в уйдут в прошлое — новая ДНК-вакцина была успешно испытана на человеке

Благодаря разработке нового метода лечения люди, которые страдают от сахарного диабета первого типа, в скором времени смогут забыть о шприцах и постоянных инъекциях инсулина. В настоящее время доктор Лоуренс Штейнман из Стэнфордского университета сообщил, что новый метод лечения сахарного диабета первого типа был успешно испытан на человеке и может найти широкое применение при лечении данной болезни в обозримом будущем.

диабет диабет первого типа инсулин лоуренс штейнман вакцина lawrence steinman неврология
Лоуренс Штейнман (Lawrence Steinman), M.D./Stanford University
Так называемая «реверсированная вакцина» работает путем подавления иммунной системы на уровне ДНК, что в свою очередь стимулирует производство инсулина. Разработка Стэнфордского университета может стать первой ДНК-вакциной в мире, которую можно будет применять для лечения людей.

«Данная вакцина использует совершенно другой подход. Она блокирует специфический ответ иммунной системы, а не создает специфические иммунные реакции, как обычные вакцины против гриппа или полиомиелита», — говорит Лоуренс Штейнман.

Вакцина была протестирована на группе из 80 добровольцев. Исследования проводились на протяжении двух лет и показали, что у пациентов, которые получили лечение по новой методике, наблюдалось снижение активности клеток, разрушающих инсулин в иммунной системе. При этом никаких побочных последствий после приема вакцины зафиксировано не было.

Как ясно из названия, терапевтическая вакцина предназначена не для профилактики болезни, а для лечения уже имеющегося заболевания.

Ученые, определив какие именно разновидности лейкоцитов, главных «воинов» иммунной системы, атакуют поджелудочною железу, создали препарат, который снижает в крови количество именно этих клеток, не влияя на остальные компоненты иммунитета.

Участники испытаний один раз в неделю на протяжении 3-х месяцев получали инъекции новой вакцины. Параллельно им продолжали вводить инсулин.

В контрольной группе больные на фоне инъекций инсулина получали вместо вакцины препарат плацебо.

Создатели вакцины сообщают, что в экспериментальной группе, получавшей новый препарат, наблюдалось значительное улучшение работы бета-клеток, которые постепенно восстанавливали способность вырабатывать инсулин.

«Мы близки к воплощению в жизнь мечты любого врача-иммунолога: мы научились выборочно «выключать» дефектный компонент иммунной системы, не влияя на ее работу в целом», – комментирует один из соавторов этого открытия профессор Лоуренс Штейнмэн (Lawrence Steinman).

Диабет 1-го типа считается более тяжелым заболеванием, чем его «собрат» диабет 2-го типа.

Само слово диабет — производное греческого слова «диабайно», что значит «прохожу через что-нибудь, сквозь», «протекаю». Античный врач Аретеус Каппадокийский (30…90 г. н. э.) наблюдал у пациентов полиурию, которую связывал с тем, что жидкости, поступающие в организм, протекают через него и выделяются в неизменённом виде. В 1600 г. н. э. к слову диабет добавили mellitus (от лат. mel — мёд) для обозначения диабета со сладким вкусом мочи — сахарного диабета.

Синдром несахарного диабета был известен ещё в глубокой древности, но до XVII века различий между сахарным и несахарным диабетом не знали. В XIX — начале XX века появились обстоятельные работы по несахарному диабету, установлена связь синдрома с патологией центральной нервной системы и задней доли гипофиза. В клинических описаниях под термином «диабет» чаще подразумевают жажду и мочеизнурение (сахарный и несахарный диабет), однако, есть и «прохожу сквозь» — фосфат-диабет, почечный диабет (обусловленный низким порогом для глюкозы, не сопровождается мочеизнурением) и так далее.

Непосредственно сахарный диабет первого типа — заболевание, основным диагностическим признаком которого является хроническая гипергликемия — повышенный уровень сахара в крови, полиурия, как следствие этого — жажда; потеря веса; чрезмерный аппетит, либо отсутствие такового; плохое самочувствие. Сахарный диабет возникает при различных заболеваниях, ведущих к снижению синтеза и секреции инсулина. Роль наследственного фактора исследуется.

Диабет 1 типа может развиться в любом возрасте, однако наиболее часто заболевают лица молодого возраста (дети, подростки, взрослые люди моложе 30 лет). В основе патогенетического механизма развития диабета 1 типа лежит недостаточность выработки инсулина эндокринными клетками (-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы), вызванное их разрушением под влиянием тех или иных патогенных факторов (вирусная инфекция, стресс, аутоиммунные заболевания и другие).

Диабет 1 типа составляет 10—15% всех случаев диабета, чаще развивается в детском или подростковом периоде. Основным методом лечения являются инъекции инсулина, нормализующие обмен веществ пациента. В отсутствие лечения диабет 1 типа быстро прогрессирует и приводит к возникновению тяжёлых осложнений, таких как кетоацидоз и диабетическая кома, заканчивающиеся смертью больного.

а теперь краткое добавление. Я сам болею диабетом 16 лет. для меня в жизни это принесло много проблем, хотя была в этом и польза. Без этой болезни я бы не стал тем, кто я есть. я бы не научился такому самоконтролю, не повзрослел бы раньше сверстников. да много чего. Ноя молюсь, чтобы фармацевты, которые делают на этой беде огромные состояния не загубили это дело. всем больным желаю дожить до чудесного момента, когда эта болезнь отступит. всем печенек ребят))

источник

В соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) сахарный диабет (СД) — это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся гипергликемией, которая является результатом дефектов секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. В России, как и в других странах мира, количество больных СД ежегодно увеличивается. В настоящее время по данным экспертов ВОЗ общее количество больных в мире превышает 290 млн чел. [11].

При сахарном диабете риск развития микро- и макрососудистых осложнений ассоциируется с возрастом пациента, длительностью заболевания и особенно со степенью компенсации углеводного обмена. Важнейшим фактором профилактики поздних осложнений сахарного диабета является достижение оптимального контроля углеводного обмена в течение всей жизни пациента. Показатели гликемии на протяжении суток у больного не должны отличаться от значений, наблюдаемых у здорового человека.

Европейская группа по изучению сахарного диабета 1-го типа в 1998 г. определила терапевтические цели контроля заболевания у взрослых пациентов, которые были одобрены ВОЗ и применяются в настоящее время в России [3] (табл.).

Использование современных инновационных средств введения, таких как дозаторы инсулина (инсулиновые помпы), позволяет добиваться у определенной категории больных уровней гликемии и HbA1c, максимально приближенных к нормальным значениям, с минимальным риском развития гипогликемии.

В основе патогенеза СД 1-го типа лежит абсолютный дефицит инсулина в результате аутоиммунного поражения бета-клеток поджелудочной железы. В общей структуре диабета СД 1-го типа составляет 3–6%. В настоящее время единственным способом лечения этого заболевания является заместительная инсулинотерапия, которая должна обеспечивать поддержание целевых показателей углеводного обмена на протяжении всей жизни пациента. Данные клинического исследования DCCT показали, что поддержание оптимального уровня глюкозы в крови в значительной степени снижает риск развития поздних осложнений у больных СД 1-го типа:

риск возникновения ретинопатии — на 76%;

прогрессирование ретинопатии — на 54%;

частоты нейропатии — на 60%;

уменьшение числа случаев микроальбуминурии — на 39% [7, 21].

Цель заместительной инсулинотерапии больных сахарным диабетом 1-го типа — имитация нормальной физиологической секреции инсулина. В соответствии с рекомендациями ВОЗ и Международной диабетической федерации для лечения больных сахарным диабетом желательно использовать генно-инженерный инсулин человека или его аналоги. В физиологических условиях секреция инсулина складывается из базальной (постоянной) секреции для поддержания основного обмена и болюсной (пиковой) секреции, которая представляет усиленную секрецию в ответ на прием пищи или гипергликемию, вызванную выбросом контринсулярных гормонов, например, при стрессовых ситуациях (рис. 1).

Поэтому при проведении заместительной терапии инсулином схемы его введения должны быть максимально приближены к режиму физиологической секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Исторически введение инсулина осуществлялось с помощью шприцов. Первый в мире шприц для введения инсулина был выпущен в 1924 г. В настоящее время для введения инсулина все чаще используют многоразовые шприц-ручки. Как с помощью шприцов, так и с помощью шприц-ручек введение инсулина осуществляется, в основном, в базис-болюсном режиме. При этом инсулин короткого действия или аналог ультракороткого действия вводится перед основными приемами пищи 3 раза в день (имитация болюсной секреции), а инсулин или аналог продленного действия — 1 или 2 раза в день (имитация базальной секреции). При таком режиме введения на гликемию оказывают влияние следующие факторы: уровень инсулина в крови в данный момент времени, физическая нагрузка, прием пищи.

При применении интенсифицированной инсулинотерапии (ИИТ) используются одновременно два типа инсулина, а его введение осуществляется с помощью многократных ежедневных инъекций (короткий ´ 3 раза в день и продленный 1–2 раза в день). На этом фоне учесть влияние всех факторов и полностью воспроизвести нормальную секрецию инсулина крайне сложно. Это является причиной целого ряда проблем. Так, у некоторых больных возникают ночные гипогликемии, когда в промежутке между 0 и 3 часами ночи уровень базального инсулина выше, чем обычная потребность в нем. Уменьшение дозы пролонгированного инсулина, вводимого перед сном, снижает вероятность возникновения ночной гипогликемии, однако часто приводит к утренней гипергликемии. Это, в свою очередь, связано с тем, что в ранние утренние часы физиологическая потребность в инсулине резко возрастает («феномен утренней зари»). Нивелировать повышение гликемии в утренние часы можно за счет дополнительного введения короткого или ультракороткого инсулина в 4–5 часов утра. Это достаточно неудобно в повседневной жизни, ведет к нарушению ночного сна, необходимости ежедневно делать до 6 инъекций инсулина (рис. 2).

Другой проблемой, возникающей при введении продленного инсулина традиционным способом с помощью шприцов и шприц-ручек, является формирование в подкожно-жировой клетчатке его «депо». Это приводит к неравномерному всасыванию и непредсказуемым колебаниям в действии введенного инсулина.

С учетом вышеизложенного становится понятным, что повседневная жизнь больного СД на инсулинотерапии должна находиться в достаточно строгих рамках: физическая активность, спорт, секс, посещение кафе, ресторанов, прием алкоголя — все должно быть тщательно спланировано.

Однако необходимо напомнить высказывание одного из основателей современной диабетологии проф. М. Бергера: «Основная цель инсулинотерапии заключается в достижении нормогликемии, необходимой для предотвращения поздних осложнений диабета, и одновременно в том, чтобы позволить больному вести как можно более гибкий образ жизни». Поэтому в настоящее время ИИТ остается наиболее доступным методом инсулинотерапии, позволяющим стабилизировать клинико-метаболические показатели, снизить риск осложнений, повысить качество жизни и улучшить прогноз течения диабета. Успешность инсулинотерапии зависит не только от вида инсулина и режима его введения, но и от таких факторов, как:

тщательное соблюдение баланса между приемом пищи, физической нагрузкой и дозами инсулина;

ежедневный самоконтроль гликемии;

самостоятельная коррекция дозы инсулина в соответствии с показателями гликемии и режимом жизни;

мотивация и желание добиться хороших показателей метаболического контроля;

обучение и психосоциальная поддержка больных;

использование инновационных средств введения инсулина.

Однако использование современных гибких схем введения инсулина, новейших аналогов инсулина не всегда позволяет ряду больных добиться целевых параметров компенсации углеводного обмена. Решить проблему более полной имитации физиологической секреции инсулина позволило использование метода непрерывного подкожного введения инсулина (НПВИ) с помощью портативного устройства — инсулинового дозатора (помпы).

Впервые использование НПВИ с помощью инсулинового дозатора у больных СД 1-го типа описал в 1978 г. Дж. Пикап [18]. Наблюдения последующих лет показали эффективность данного способа введения инсулина в плане достижения компенсации углеводного обмена и профилактики развития поздних осложнений сахарного диабета.

В основе работы инсулинового дозатора (помпы) также лежит базисно-болюсный принцип подачи инсулина. Это единственное на сегодняшний день устройство, обеспечивающее постоянное подкожное введение короткого инсулина (ультракороткого аналога) малыми дозами. Схема и принцип введения инсулина при применении инсулиновой помпы максимально соответствуют ритму работы здоровой поджелудочной железы, что обеспечивает оптимальный контроль уровня сахара в течение 24 часов. С помощью дозатора оптимально вводить аналоги инсулина ультракороткого действия, однако можно использовать и инсулин короткого действия. Имеется ряд преимуществ в введении аналогов инсулина с помощью НПВИ. Их можно вводить непосредственно перед едой в отличие от обычных инсулинов короткого действия, которые вводят за 30 минут до еды.

Введение инсулина дозатором осуществляется в двух режимах: непрерывная подача инсулина в микродозах с шагом 0,1 Ед/час (базальный режим) и введение инсулина на прием пищи или при высоком уровне гликемии (болюсный режим). Таким образом, использование НПВИ дает возможность отказаться от введения продленного инсулина и оптимизировать базальную инсулинемию за счет введения малых доз короткого инсулина, которые точно соответствуют индивидуальным особенностям организма больного СД. Базальный уровень инсулина программируют в зависимости от уровня глюкозы, физической нагрузки, времени суток (рис. 3).

Во время приема пищи, когда потребность организма в инсулине повышается, производится его дополнительное введение путем нажатия соответствующей кнопки на помпе. Необходимую дозу инсулина определяет сам пациент в зависимости от уровня гликемии и количества принимаемых углеводов. В отличие от инъекций шприцами или шприц-ручками при применении помпы имеется возможность использовать различные варианты болюсного введения: «растянутый» или «многопериодный». Это удобно при продолжительном приеме пищи во время длительных обедов, встреч или при приеме пищи, которая медленно усваивается.

Отмечено, что около 57% пациентов, использующих НПВИ, применяют функцию «многопериодный» болюс. Таким способом они вводят более 20% от суточной дозы болюсного инсулина. Использование «многопериодного» болюса при НПВИ — один из механизмов, позволяющих добиться лучшей компенсации СД 1-го типа [12].

На фоне терапии НПВИ необходимо стремиться к достижению таких же показателей гликемии, как у здорового человека:

через 2 часа после еды — 5,0 ммоль/л.

В настоящее время в России зарегистрированы следующие инсулиновые дозаторы: Accu-Chek D-TRONplus, Accu-Chek Spirit («Рош», Германия); Medtronic Paradigm® 712 или 722 Real-Time™ ММТ-522/722 («Медтроник», США); Sooil Dana Diabecare II (SOOIL Development Сompany Ltd, Южная Кoрея).

Инсулиновая помпа представляет собой компактное электронное устройство, в герметичном корпусе которого располагается резервуар (картридж) с инсулином короткого или аналогом ультракороткого действия (рис. 4). Бесшумный мотор, управляемый двумя микропроцессорами, каждые три минуты двигает поршень внутри этого картриджа. Инсулин, проходя по катетеру, через подкожно расположенную канюлю поступает в организм пациента (рис. 5). Введение инсулина осуществляется в базальном (постоянно в малых дозах с шагом введения 0,005 Ед, когда в течение 1 минуты поступает 20 доз) и болюсном режимах (при приеме пищи или при высоком уровне гликемии со скоростью 1 Ед/5 с).

В помпе возможно программирование сразу 5 базальных уровней. Прибор может работать как от аккумулятора, так и от батареек. Возможна работа с дополнительным программным обеспечением, таким как «болюсный калькулятор».

Два микропроцессора контролируют работу друг друга (совершают более 9 млн проверок в сутки) и своевременно сообщают пользователю всю необходимую информацию. Прочный герметичный корпус защищает помпу от повреждений, попадания пыли и влаги. Помпа имеет блокировку кнопок, исключающую случайное нажатие, а также аудио/виброподдержку сигналов предупреждения. Отключить вибросигнал невозможно. Если в резервуаре помпы остается от 0 до 20 Ед инсулина, то подается сигнал предупреждения «инсулин в картридже заканчивается». Канюля прочно фиксируется на коже пациента гипоаллергенным водостойким пластырем. Установка дозатора на теле больного осуществляется в определенных местах. Инфузионную систему необходимо менять 1 раз в 3 дня.

Инсулиновые дозаторы пока не могут сами измерять сахар крови, а только вводят инсулин по определенной, ранее заданной программе. Поэтому при использовании инсулиновых дозаторов необходимо проводить самоконтроль гликемии не менее 4–5 раз в сутки.

желание пациента иметь более высокое качество жизни на фоне диабета:

частые или бессимптомные гипогликемии;

лабильное (неустойчивое) течение диабета;

беременность и планирование беременности;

высокая чувствительность к инсулину;

отсутствие адекватной компенсации углеводного обмена на фоне ИИТ длительное время [19, 20].

низкий уровень восприимчивости (комплаентности) пациентов в отношении проводимой терапии (пациенты не соблюдают режима введения инсулина, не ведут подсчет углеводов в питании, не проводят самоконтроль гликемии);

Использование НПВИ имеет ряд преимуществ перед режимом ИИТ. Введение инсулина с помощью НПВИ позволяет:

добиваться лучших показателей углеводного обмена [6];

максимально приблизить режим введения инсулина к профилю физиологической секреции;

более гибко регулировать содержание глюкозы в крови при изменении режима питания, физической нагрузки и т. д;

уменьшить общее количество инъекций, так как в течение нескольких дней (1–3) поступление инсулина осуществляется через катетер, что может быть сравнимо с одной инъекцией инсулина;

уменьшить периферическую гиперинсулинемию, что позволяет избежать передозировки инсулина;

вести более активный образ жизни, который обеспечивается за счет изменения скорости подачи инсулина, улучшить социальную адаптацию пациента.

К дополнительным преимуществам НПВИ можно отнести высокую предсказуемость действия инсулина, которая достигается использованием аналогов инсулина короткого действия (Хумалог, Новорапид), всасывание которых более стабильно по отношению к продленному инсулину. Если вариабельность всасывания продленного инсулина может доходить до 30–40%, то использование коротких или ультракоротких инсулиновых препаратов позволяет снизить ее до 3%. Кроме того, индивидуально подобранный режим введения инсулина позволяет снизить диапазон колебания уровня глюкозы крови и уменьшить количество случаев гипогликемических состояний и их тяжесть.

Так, по данным ряда авторов количество гипогликемий при переводе на НПВИ снизилось с 1,23 случая на одного пациента в год до 0,29 случая/пациента в год [10]. В то же время некоторые авторы отмечают увеличение числа гипогликемий легкой или средней степени тяжести на фоне терапии НПВИ [4, 5]. По данным многих исследователей на фоне применения инсулинового дозатора значительно уменьшается частота диабетического кетоацидоза (ДКА) [16, 22]. По мере совершенствования самого инсулинового дозатора, расходных материалов к нему (пластиковых катетеров), а также обучения больных риск развития ДКА был сведен к минимуму.

Оценка количества гипогликемий, случаев ДКА, качество жизни, степень гликемического контроля была проведена Linkeschova R. в двухгодичном исследовании у пациентов с СД 1-го типа, использующих терапию дозатором, по сравнению с группой пациентов, получающих ИИТ. В исследование были включены пациенты с тяжелыми гипогликемиями в анамнезе. На фоне терапии НbА1с снизился до 7,2% в обеих группах. Тяжелых гипогликемических состояний у пациентов на НПВИ было зарегистрировано существенно меньше (0,29 случая/пациента в год, по сравнению с 1,23 случая/пациента в год на ИИТ). На фоне НПВИ, как и на любой другой терапии, регистрируются побочные эффекты. Так, в группе пациентов, использующих дозаторы, были зарегистрированы абсцессы в местах постановки катетера (0,11 случая/пациента в год) и эпизоды ДКА (0,01 случая/пациента в год). Все пациенты отметили улучшение качества жизни на помповой терапии [13, 14].

источник

Ежегодно во всем мире учеными проводится множество исследований и разработок новых методов лечения сахарного диабета. Применяемая терапия способствует лишь строгому контролю уровня глюкозы и предупреждению развития осложнений. Но все-таки ученые изобретают инновационные методики, благодаря которым существует возможность излечения.

В первую очередь необходимо поговорить о новейших разработках и усовершенствованиях в приборах для лечения сахарного диабета 1-го типа:

  1. Не так давно появился новый датчик, измеряющий гликемию посредством лазерной системы. Он разработан известной компанией «Net Scientific». Прибор основан на флуоресцентном сигнале, благодаря чему определить концентрацию сахара можно всего за полминуты. При этом нет необходимости делать прокол в пальце и собирать кровь для исследования.
  2. При гипогликемии принято использовать порошкообразный «Глюкагон», который разводится специальным раствором и вводится внутримышечно. Современные технологии позволили усовершенствовать данный препарат быстрого действия, упростив его в применении.
    Особенно это важно для детей и подростков, так как новым «Глюкагоном» можно пользоваться в любом месте, даже сидя за партой. Это назальный спрей «Glucagon Nasal Powder», который разрабатывался компанией «Locemia Solutions». Гормон Глюкагон вводится интраназально через нос, после чего мгновенно всасывается в слизистые оболочки и поступает в кровь. Стоимость такого прибора не очень высокая, поэтому препарат доступен для широких масс.
  3. Компанией «Medtronic» была разработана инновационная инсулиновая помпа, обладающая множеством преимуществ по сравнению с прошлыми моделями. Это помпы из серии «Medtronic Minimed Paradigm». Помпу можно устанавливать в 8-ми разнообразных положениях, что доставляет особый комфорт больному. Она оснащена системой предупреждения засорения трубочек и самостоятельной подкожной фиксацией иголки. Кроме того, уровень глюкозы контролируется каждые 5 минут. При малейших изменениях в худшую сторону диабетик услышит сигнал. Если использовать помпу «Veo», то больному не нужно будет регулировать подачу инсулина, так как встроенная система сделает это самостоятельно.

Узнать больше о помпе модели 722 компании Медтроник вы можете из видео, предоставленного вашему вниманию. В нем проводится мониторинг сахара, определяется уровень калибровки сенсора и помпы, а также рассказывается об особенностях модели:

Стволовые клетки, находящиеся в организме человека, предназначены для восстановления поврежденных органов и нормализации углеводного обмена. При сахарном диабете количество таких клеток резко снижается, из-за чего развиваются осложнения, и приостанавливается выработка естественного инсулина. Кроме того, ослабевает иммунная система. Поэтому так важно компенсировать недостающее число стволовых клеток. Гарвардские ученые научились выращивать в лабораторных условиях активные гормональные В-клетки, благодаря которым инсулин вырабатывается в нужном количестве, регенерируются поврежденные ткани и укрепляется иммунитет.

Исследования проводились на зараженных сахарным диабетом мышах. В результате эксперимента удалось полностью излечить грызунов от этого опасного заболевания. На данный момент такая терапия применяется в Германии, Израиле и Соединенных Штатах Америки. Суть инновационной методики заключается в искусственном выращивании стволовых клеток и последующем внедрении их в организм диабетика. Клетки присоединяются к тканям поджелудочной железы, которая отвечает за инсулин, после чего гормон вырабатывается в необходимом количестве. Следовательно, доза при введении препарата Инсулин снижается, а в будущем вообще отменяется.

Использование стволовых клеток оказывает благоприятное воздействие на все системы организма. Особенно это важно при поражениях в почках, мочеполовых органах и головном мозге.

Последним исследованием новых методов лечения сахарного диабета считается пересадка коричневого жира. Данная процедура снизит потребность в инсулине и улучшит углеводный обмен. Это происходит за счет того, что молекулы глюкозы будут в значительной степени усваиваться липидными клетками жировой коричневой прослойки. Этот жир в большом количестве находится у животных, которые впадают в спячку, а также у младенцев. С течением лет жир уменьшается в количествах, поэтому его важно восполнять. К основным свойствам относится нормализация уровня глюкозы в крови и ускорение обменных процессов.

Первые опыты по пересадке коричневой жировой клетчатки проводились в Университете Вандербильта на мышах. В результате было обнаружено, что больше половины подопытных грызунов избавилось от сахарного диабета. На данный момент ни одному человеку эта терапия еще не была назначена.

Выработка инсулина зависит от состояния В-клеток. Чтобы предотвратить воспалительный процесс и остановить прогрессирование болезни, необходимо изменить молекулу ДНК. Над этой задачей работал Стэнфордский ученый Штейнман Лоуренс. Он изобрел реверсированную вакцину под названием «lawrence steinman». Она подавляет иммунную систему на ДНК уровне, благодаря чему вырабатывается достаточное количество инсулина.

Особенность вакцины заключается в блокировке специфического ответа иммунной системы. В результате 2-летних экспериментов было выявлено, что клетки, которые разрушают инсулин, снижали свою активность. После вакцинации не отмечалось побочных реакций и осложнений. Вакцина предназначена не для профилактики, а именно для терапии.

Сегодня медики всего мира активно предлагают метод трансплантации, благодаря которому можно излечиться от СД 1-го типа. Пересаживать можно следующее:

  • поджелудочную железу полностью или частично;
  • бета-клетки;
  • островки Лангерганса;
  • часть почек;
  • стволовые клетки.

Несмотря на кажущуюся результативность, метод довольно опасный, а эффект не длительный. Так, после хирургического вмешательства существует риск развития осложнений. Диабетик после операции может обходиться без инсулинотерапии всего 1-2 года.

Если больной все-таки решается на операцию, необходимо максимально строго придерживаться всех предписаний врача. Очень важно, чтобы доктор имел большой опыт и множество знаний, так как неправильно подобранная послеоперационная терапия (чтобы трансплантат не отторгнулся) может привести к негативному результату.

Второй тип сахарного диабета является инсулиннезависимым, поэтому многие люди особо не акцентируют на заболевании внимание. Однако это необходимо, так как 2-ой тип легко перерастает в 1-ый. И тогда уже методы лечения подбираются максимально радикальные. На сегодняшний день существуют новые методы лечения сахарного диабета 2-го типа.

Прибор №1. Инновационное оборудование Магнитотурботрон предполагает лечение посредством воздействия магнитного поля. Исключается медикаментозная терапия. Применяется при сахарном диабете 2-го типа. При помощи данного прибора можно вылечить не только СД, но и избавиться от множества других проблем. Например, укрепить кровеносную систему, что очень важно при сахарном диабете.

Внутри установки создается магнитное поле, которое постоянно крутится. При этом изменяется частота, скорость и направление вращательных движений. Это дает возможность подстроить потоки под конкретную патологию. Действие основано на создании вихревых полей в организме, которые проникают в глубочайшие ткани. Процедура занимает минимум 5 минут при первом сеансе. Далее время увеличивается еще на пару минут. Всего достаточно пройти 15 сеансов. Эффект может возникнуть как в период терапии, так и после нее на протяжении месяца.

Прибор №2. Еще в 2009 году начались исследования метода криотерапии при СД. На сегодняшний день было проведено множество экспериментов, которые дали положительный результат. Поэтому криосауна уже используется в медицине.

Основана методика на воздействии криогенного газа с низкой температурой. В ходе процедуры больного помещают в специальную криосауну, куда подаются пары воздуха и азота. Температура снижается постепенно и выдерживается всего полторы минуты. Длительность процедуры составляет 3 минуты максимум.

Такое воздействие холодом приводит к сужению и расширению кровеносных сосудов и активации функциональности нервных окончаний, внутренних органов. Это способствует обновлению клеток и регенерации поврежденных.

После криотерапии клетки организма воспринимают инсулин так, как у здорового человека. Достигается это за счет ускорения и нормализации всех обменных процессов – углеводного, жирового, минерального и так далее.

Прибор №3. Лазерная терапия сейчас используется практически повсеместно. При лечении сахарного диабета 2-го типа применяются квантовые аппараты, благодаря которым лазер направляется на активные биологические точки поджелудочной железы.

При этом используется импульсное излучение, инфракрасное, магнитное и пульсирующее с красным светом. Излучение проникает в глубокие слои тканей и клеток, заставляя их функционировать с новой силой. В результате этого повышается уровень инсулина. Следовательно, сахаропонижающие препараты снижаются в дозировке.

О методах лечения сахарного диабета при помощи лапароскопического хирургического вмешательства, вы можете узнать из видео:

В последнее время ученые все больше склоняются к мнению, что употребление клетчатки при СД является необходимостью. Особенно, если заболевание сопровождается ожирением. Монотерапия всегда показана при нарушении углеводного обмена. Благодаря тому, что растительная целлюлоза сокращает количество глюкозы, всасывающейся в кишечник, снижается сахар и в крови. Особенность – клетчатку нужно употреблять наряду со сложными углеводами.

О других методах лечения диабета 2-го типа – читайте здесь.

Ежегодно разрабатываются новые препараты для лечения сахарного диабета. Одни из них не проходят клиническое исследование, а другие, наоборот, становятся панацеей. Но различаются препараты в зависимости от типа диабета.

  1. «Лантус СолоСтар» относится к инсулину. Всасывается медленно, эффект держится 24 часа. Производится компанией «Санофи-Авентис».
  2. «Хумулин НПХ» тоже является инсулином нового поколения. Позволяет максимально контролировать уровень глюкозы в крови.
  3. «Хумулин М3» считается аналогом предыдущего лекарства, эффект которого держится на протяжении 15-ти часов.
  1. Ингибитор ДПП-4 (дипептидилпептидазы-4). Основным действующим веществом является ситаглиптин. Понижает уровень глюкозы в крови быстро только натощак, то есть, чтобы желудок был голодным. Ярким представителем является препарат «Янувия». Результат держится сутки. Разрешено употреблять при ожирении любой стадии. Дополнительное действие – понижается гликированный гемоглобин и улучшается состояние и функциональность клеток в поджелудочной железе.
  2. Ингибитор ГПП-1 (глюкагоноподобный полипептид). Действие основано на выработке инсулина, который снижает сахар в крови и предупреждении развития глюкагона, мешающего инсулину растворять глюкозу. Особенность этой группы – не развивается гипогликемия, так как после стабилизации глюкозы в крови препарат перестает действовать (чрезмерно снижать сахар). Можно принимать при ожирении и наряду с другими препаратами. Исключением являются агонисты рецепторов ГПП-1 в инъекциях и инсулин. Среди известных лекарств можно отметить «Галвус» и «Онглизу».
  3. Агонисты рецепторов ГПП-1 относятся к гормонам, которые сигнализируют клеткам поджелудочной железы о необходимости выработки инсулина. Препараты регенерируют поврежденные В-клетки и понижают чувство голода, поэтому рекомендованы при избыточном весе. Чтобы препарат действовал дольше, нежелательно принимать пищу на протяжении нескольких часов, так как продукты питания разрушают действующие вещества. Заменить агонисты можно лекарствами: «Баета» и «Виктоза».
  4. Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Действие направлено на предотвращение процесса преобразования углеводов в сахар. По этой причине препараты принимаются после еды. Категорически запрещено применять наряду с препаратом «Метформин». Популярные лекарства: «Диастабол» и «Глюкобай».

Многие люди скептически относятся к новым методам лечения СД и препаратам нового поколения. Однако это мнение ошибочно, потому что ученые всего мира пытаются найти самый лучший и действенный способ устранения сахарного диабета. Причем, все методы и лекарства направляются на восстановление бета-клеток и выработку собственного инсулина.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: