Сколько вы были на больничном после аппендицита

Воспаление аппендикса и его удаление – серьезная неприятность для работающего человека. Мало того, что приходится перенести достаточно серьезную операцию, так за ней еще следует длительное восстановление. Как это отражается на работе? На сколько дней дают больничный после операции?

В статье подробно описана операция по удалению аппендикса, период восстановления и все нюансы, которые касаются больничного листа.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-59-47 . Это быстро и бесплатно !

Аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки, который участвует в процессе кроветворения. Аппендицитом называется воспалительный процесс, происходящий в аппендиксе: воспаляется тонкая слизистая оболочка, затем воспалительный процесс распространяется на отросток.

Чтобы не доводить заболевание до разрыва аппендикса, назначают срочную операцию (аппендэктомию). Промедление грозит перитонитом, ухудшением общего состояния и летальным исходом.

Удаление отростка производится только в ходе операции: лапароскопии или лапаротомии. Рассмотрим подробнее каждый вид оперативного вмешательства, как он производится, и когда уместен.

С помощью этой методики хирург удаляет воспаленный отросток через небольшие разрезы в брюшной стенке. В ходе операции хирурги используют специальное оптическое устройство – лапароскоп (микроскопическая телекамера). Она вводится в брюшную полость и делает возможной точную диагностику без полостного разреза.

Лапароскопия – это более щадящий для организма метод удаления аппендикса. Пациенты восстанавливаются за несколько дней, а на животе остается только 3 небольших и почти незаметных шрама (5-10 мм) в местах проколов.

Если появились осложнения, например, аппендикс разорвался или воспаление распространилось на ближайшие ткани, проведения лапароскопии недостаточно. Такой вид вмешательства может производиться, но только с диагностической целью.

Для удаления воспаленного отростка и очистки брюшной полости хирурги прибегают к лапаротомии. Это полостная операция, когда рассекается брюшная полость.

Длина разреза составляет 5-10 см. После полостной операции восстановление длится дольше, высокая температура может держаться от 5 до 7 дней.

В зависимости от того, как именно была произведена операция, восстановление может длиться от 2-х дней до 2-х недель. При лапароскопической операции пациентов выписывают на -2-3-й день, а после лапаротомии – на 10-й день.

Если появились осложнения (грыжа, перитонит, воспаление шва, субфебрильная лихорадка, абсцесс), длительность нахождения в стационаре увеличивается.

После удаления аппендикса пациентам рекомендуют начинать ходить (обязательно в бандаже) уже через 5-6 часов после операции. Небольшая физическая активность способствует быстрому восстановлению организма и препятствует образованию спаек.

Тяжелые физически нагрузки и подъем грузов строго противопоказаны в период до 3-х месяцев, так как все это может привести к тому, что шов разойдется или возникнет грыжа.

Пациентам рекомендуют спать не менее 8 часов в сутки, не принимать алкоголь в течение 3-4-х недель и вести максимально здоровый образ жизни. То же самое касается и питания: оно должно быть легким, сбалансированным и качественным.

В первые 12 часов после операции, когда организм отходит от наркоза, принимать пищу нельзя. В первые 3 дня питание очень щадящее, легкое и частое: не менее 5-6 раз в день.
Это могут быть:

  • куриные бульоны (с малым количеством жира, например, из куриной грудки);
  • куриное мясо: только вареное и протертое;
  • овощные пюре: из картофеля, тыквы, кабачка;
  • молочные продукты: нежирные и без сахара (кефир и йогурт);
  • отварной рис на воде.

Спустя неделю после операции в рацион можно вводить слизистые каши на воде, жидкие пресные супы без соли, супы-пюре из овощей, небольшое количество свежей зелени, вареную морковь, сухофрукты, печеные яблоки.

Постепенно меню расширяется, и в него можно будет вводить больше продуктов, но жирных, острых и пересоленных блюд лучше избегать в принципе.

Воду можно дополнять травяными чаями, свежими натуральными соками и компотами без сахара. В день нужно выпивать 1.5-2 литра.

После оперативного вмешательства повышение температуры – норма. В организме возникает очаг воспаления, иммунная система активно включается в работу. Во время этого температура поднимается до 37-38 градусов и держится от 2 до 10 дней.

После лапароскопии температура проходит естественным путем на 2-3-й день, а после лапаротомии она может держаться до 10 дней. Иногда температура может держаться в течение 3-6 месяцев. Причиной этому может быть нарушение терморегуляции или другие осложнения.

В таких случаях проводят лечение антибактериальными препаратами, назначают противовоспалительную терапию или лечат симптоматически при помощи жаропонижающих средств. Все зависит от причины, которую определяет врач.

Брюшную стенку сшивают рассасывающимися нитями, а кожу – прочными шелковыми или синтетическими нитями. Если заживление раны прошло без осложнений, и рана покрылась корочкой, швы снимают на 7-10 день.

Правила выдачи больничного листа регулируются статьей № 183 ТК РФ, приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 624н от 29 июня 2011 г. и № 31н от 21 января 2012 г. Он выдается на срок от 5 до 15 дней, в зависимости от того, как была проведена аппендэктомия.

  • Кто открывает больничный? Больничный открывает лечащий врач. Его выдача производится только в том медицинском учреждении, где происходило лечение.
  • Когда его выдают? Больничный лист выдают при выписке пациента из стационара.

Длительность реабилитационного периода, который прописывается в больничном листе и освобождает пациента от работы, зависит от состояния больного и от того, каким методом производилась операция:

  1. при лапаротомии – это 5-7 дней;
  2. при лапароскопии – 10-15 дней;
  3. при осложнениях в время операции или постоперационного периода – до 30 дней.

Чтобы запросить продление сроков, указанных в больничном листе, нужно:

  1. обратиться к главному врачу больницы или к лечащему врачу;
  2. прийти самостоятельно или дождаться медицинскую комиссию, которая проведет обследование;
  3. лист нетрудоспособности обновляется в зависимости от того, какое решение примет комиссия.

Продлевать больничный имеет право только тот лечащий врач или врачебная комиссия, которые работают в учреждении, где пациент был прооперирован и проходил лечение. Самостоятельное внесение правок в больничный лист недопустимо, такой документ считается недействительным.

Продление больничного возможно только в случае осложнений, которые появились во время операции или в реабилитационный период: разлитого или местного перитонита, разрыва отростка, тромбофлебита, аппендикулярного инфильтрата (появление жидкости).

Если у пациента диагностированы такие осложнения, его продолжают лечить в стационаре.

В зависимости от того, какое решение будет принято врачами после обслуживания, больничный могут продлить на срок до 30 дней. В особенно тяжелых случаях это может быть несколько месяцев.

Оформлением занимается врач и работодатель пациента. Врач прописывает диагностику и указывает состояние здоровья. Срок прописывается при помощи соответствующего унифицированного кода, который указан в МКБ – К35-38.

Также указываются коды, обозначающие общую причину нетрудоспособности, для аппендицита это – 01 (заболевание, не позволяющее работнику посещать рабочее место).

Работник ничего в больничном листе не заполняет. Ему нужно только прийти к врачу, забрать листок и отдать его работодателю.

Работодатель заполняет в больничном листе информацию, которая касается расчетов выплат и сведений о предприятии. Обязательно должны быть зафиксированы данные для налоговой. На больничном листе кодом налоговой является число 2300.

Аппендэктомия – это несложная операция. Пациенты восстанавливаются быстро и уже через 7-15 календарных дней могут выходить на работу. Если появились осложнения, можно попросить продление больничного на необходимый срок. Самостоятельного этого делать нельзя, сроки продления определяются только после обследования медкомиссии.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-59-47 (Москва)
+7 (812) 467-40-53 (Санкт-Петербург)

источник

Прогноз на выздоровление после аппендэктомии и восстановлению организма благоприятный. Уже на вторые сутки пациенту позволяется переворачиваться в кровати и даже садиться. Примерно на третьи сутки разрешается вставать с постели и ходить.

В связи с этим у многих больных возникает вопрос о том, сколько дней больничный после аппендицита и когда можно будет вернуться к привычному ритму жизни. Червеобразный отросток воспаляется вследствие его непроходимости. Закупорить просвет могут каловые капли, паразиты, новообразования, лимфоидная ткань.

Это приводит к накоплению слизи, что создает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры. Воспалительный процесс приводит к появлению боли в правом нижнем боку, диарее, тошноте и даже рвоте.

В течение последующих нескольких недель после операции по удалению аппендикса необходимо придерживаться щадящего режима, диетического питания и контролировать физическую активность. Если игнорировать врачебные рекомендации, можно столкнуться с неприятными осложнениями, среди которых можно выделить паховую грыжу и спаечные процессы.

В среднем пребывание пациента после оперативного вмешательства составляет десять дней. Главная задача врачей при выписке больного после аппендэктомии – убедиться в том, что здоровью пациента ничего не угрожает и он сможет вернуться к профессиональной деятельности.

Длительность больничного листа напрямую связана с особенностью проведения операции. Также имеет значение способность организма к восстановлению. В отдельных случаях больничный после операции может продлиться, но для этого законом предусмотрен регламент. Рассмотрим полезные рекомендации по получению листа нетрудоспособности.

Минимальная продолжительность больничного листа составляет три дня, а максимальная – тридцать дней. Для увеличения срока пребывания в больнице созывается врачебная комиссия. В некоторых случаях при неудовлетворительном состоянии пациента больничный лист может продлеваться даже до года.

Но такие серьёзные осложнения для аппендицита не характерны. Аппендэктомия является довольно легким оперативным вмешательством, восстановительный период которого в среднем составляет четырнадцать дней.

При аппендиците может проводиться лапаротомия – это полостная операция, суть которой заключается в рассечении мягких тканей, расположенных непосредственно над отростком. Все же более предпочтительным методом резекции отростка является лапароскопия.

Суть процедуры заключается в том, что в районе пупка и аппендикса делаются небольшие проколы. Лапароскопия отличается меньшей травматичностью, что влияет на длительность реабилитационного периода и риски возникновения осложнений.

При классическом хирургическом вмешательстве по поводу удаления червеобразного отростка остается шов небольшого размера – около трех сантиметров. При отсутствии осложнений швы снимаются на десятый-двенадцатый день после операции. Внутренние швы рассасываются в течение двух месяцев.

В течение двух-трех месяцев после аппендэктомии следует придерживаться правил в отношении рациона питания:

  • дробное питание: понемногу, но часто;
  • употреблять пищу в теплом виде;
  • пища должна быть витаминизированной и сбалансированной;
  • исключение продуктов питания, которые провоцируют процессы брожения и газообразования.

Что касается физических нагрузок, то полностью исключать их не стоит, но, с другой стороны, полностью отказываться от активности было бы глупо. Минимальная подвижность показана лишь в первые дни после операции. В течение шести недель происходит срастание мышц. В этот период велики риски возникновения спаек и грыжи.

По этой причине работа с подъемом тяжестей в этот период категорически запрещена. С другой стороны, снизить вероятность образования спаек поможет лечебная гимнастика и прогулки на свежем воздухе. Возвращение к физическим нагрузкам не должно быть резким, следует увеличивать интенсивность постепенно.

Сложность аппендэктомии и метод ее проведения напрямую связан с тем, насколько будет дан больничный после аппендицита:

  • при своевременном обнаружении воспалительного заболевания проводится стандартная операция. Проводятся небольшие разрезы. В этом случае больничный лист дают сроком от пяти до десяти дней;
  • чрезвычайная ампутация проводится в том случае, если лопнул отросток или развился перитонит. В этом случае понадобится более длительный восстановительный период. Больные в этом случае находятся в медицинском учреждении до тридцати дней;
  • при возникновении осложнений больного могут держать в больнице даже более тридцати дней. Одним из серьезных осложнений аппендицита является аппендикулярный инфильтрат. Он представляет собой скопление воспаленных тканей вокруг червеобразного отростка.

В период реабилитации пациент не обязан находиться на рабочем месте и выполнять свои должностные обязательства. При этом работнику выплачивают заработную плату за все пропущенные дни, но при условии, что больничный лист был правильно заполнен. Первые три дня оплачивает сам работодатель, а стальные – страховой фонд.

На размер выплат влияет стаж работника. Пятилетний стаж дает право на шестидесятипроцентную выплату от средней заработной платы. Если же стаж работы составляет от пяти до восьми лет, то выплата составляет восемьдесят процентов. Если длительность трудового стажа составляет более восьми лет, тогда законом предусмотрены максимальные стопроцентные выплаты.

Итак, на длительность больничного листа после операции по поводу аппендэктомии влияет разновидность хирургического вмешательства и наличие осложнений. Правильно заполненный бланк дает право на компенсацию заработной платы.

источник

Длительность больничного листа, выданного на период реабилитации после ампутации аппендицита, напрямую связана с особенностью проведения этого оперативного вмешательства.

Также большое значение имеет способность конкретного организма к восстановлению. Задача врача – убедиться в том, что здоровью пациента ничего не угрожает, и он может возобновить трудовую деятельность.

В принятии решения врач ориентируется на рекомендации Минздрава.

Если необходимо увеличить срок пребывания больного дома или в больнице, созывается врачебная комиссия. При неудовлетворительном состоянии пациента его больничный отпуск может занимать целый год.

Если вы хотите узнать, как в 2019 году решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

Конечно, такие серьёзные осложнения не характерны для удаления аппендицита. Это достаточно лёгкая операция, восстановительный период после которой в среднем занимает две недели (за это время успевают полностью зажить швы).

Расчёт выплат по документу из медицинского учреждения, подтверждающему факт реабилитационного периода, основывается на положениях Трудового кодекса.

В статье 183 чётко указывается, что работодатель при оплате любых больничных листов обязан руководствоваться Федеральным законом под номером 255. Согласно положениям этого закона больничные листы оплачиваются в полном объёме. Ограничения по выплатам есть только в двух случаях:

  1. при наличии больничного отпуска по уходу за ребёнком;
  2. выдаче листа нетрудоспособности работникам с инвалидностью.

Работодатель не имеет права отказывать в оплате, проверять обоснованность выдачи медицинского документа или увольнять сотрудника.

Официальной медициной на заживление шва отводится две недели. Ещё две недели даётся для полного восстановления организма. Но согласно рекомендациям Министерства здравоохранения лист нетрудоспособности будет выдан на меньший срок, который зависит от сложности операции и способа её проведения:

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, обращайтесь через форму онлайн-консультанта или звоните по телефонам:

  1. Стандартная ампутация производится при своевременном обнаружении воспалительного процесса. Выполняется лапароскопия (щадящее удаление через небольшие надрезы), которая не требует продолжительного реабилитационного периода. Больничный выдаётся на срок от 5 до 10 дней.
  2. Чрезвычайная ампутация – операция, напрямую связанная со спасением жизни пациента. Воспаление в этом случае перешло в острую фазу (аппендикс лопнул и возник перитонит). Производится полноценное оперативное вмешательство, требующее длительного восстановительного периода с обязательным применением антибиотиков. В этом случае лист нетрудоспособности может быть выдан на срок от 15 до 30 дней.
  3. Если возникают какие-либо осложнения, лечащий хирург может с письменного разрешения заведующего отделением продлить больничный отпуск на срок больше 30 дней.

Следует отметить, что приказ Минздрава под номером 624Н ограничивает срок действия больничных листов – документы выдаются лечащими врачами максимум на 15 дней. Но любые полостные операции являются серьёзным основанием для их продления. Увеличить срок больничного отпуска в таких случаях врач может без созыва врачебной комиссии. Это правило действует только для тяжёлых полостных операций (например, аппендицита с перитонитом). При оформлении продления выдаётся ещё один лист, служащий дополнением к первому (основному). При этом основной больничный лист закрывается.

Как узнать о том, входит ли оплата больничного в расчет по отпускным? По ссылке есть вся полезная информация.

Разобраться в удержаниях из вашей зарплаты, вы сможете, внимательно прочитав наш материал!

Согласно основным положениям Трудового кодекса больничные листы выдаются работникам, временно утратившим трудоспособность. Обязательное условие получения положенных по закону больничных выплат – регистрация в системе страхования. ФСС тщательно контролирует выдачу листов нетрудоспособности. Подделка или самостоятельная правка этого документа преследуется по закону (предусматривается уголовная ответственность).

На реабилитационный период за работником закреплено право не посещать рабочее место, и не выполнять должностные обязанности. В свою очередь, работодатель обязан проследить за оформлением выплат за все дни, пропущенные по болезни, при условии правильного оформления медицинского документа.

Выплата производится за все дни нетрудоспособности! Работодатель оплачивает первые три дня, а остальные дни больничного отпуска компенсируются гражданам за счёт страхового фонда ФСС. Этот остаток выплачивается страховой службой на основании расчётов, предоставленных работодателем.

Средства поступают непосредственно на личный счёт сотрудника либо на лицевой счёт предприятия или организации. Оперативность начисления выплат напрямую связана с тем, насколько оперативно работник подаст в отдел кадров больничный лист. На проведение всех расчётов и подачу сведений в ФСС работодателям по закону отводится десять дней. Вся сумма выплачивается сотруднику, перенёсшему операцию, в ближайший день выдачи заработной платы на конкретном предприятии.

Расчёт размера выплат производится согласно порядку, предусмотренному законодательными нормами. Учитывается стаж (период, в который вносились страховые суммы). Смена рабочего места на длительность стажа не влияет – это непрерывная величина, при условии своевременного внесения страховых взносов.

Зависимость от стажа следующая:

  • пять лет даёт право на получение выплат в размере 60% от средней заработной платы;
  • период от пяти до восьми лет – выплаты увеличиваются до 80%;
  • больше восьми лет – максимальные выплаты в 100%.

Формула расчёта основана на определении средних показателей дневного и месячного заработка. Минимальные выплаты получают сотрудники, проработавшие на предприятии не больше полугода. Но даже в этом случае сумма выплат по больничному отпуску не может быть ниже установленных размеров МРОТ.

источник

Рано или поздно каждый работник сталкивается с необходимостью оформления листа нетрудоспособности. Несмотря на то, что законом предусмотрена фиксированная продолжительность больничного отпуска, каждый недуг предполагает свою скорость восстановления организма. При продолжительных больничных врачи созывают специальные медкомиссии, которые осматривают больного, а затем одобряют увеличение сроков на реабилитацию или оспаривают данное решение. Сегодня мы поговорим о том, какая продолжительность может быть у больничного отпуска при аппендиците и различных вариантах его протекания.

Сколько длится больничный после удаления аппендицита

Одним из самых распространенных недугов, в связи с которым сотруднику приходится брать больничный является воспаление аппендикса, называемое также аппендицитом. Однако универсальных сроков, которые бы распространялись на все «сценарии» развития аппендицита не существует. Как уже говорилось, длительность больничного определяется скоростью восстановления пациента, а также тяжестью самой патологии.

Продолжительность больничного при аппендиците определяется тяжестью его протекания

Так, у некоторых людей восстановление после операции может произойти очень быстро и легко – в особенности если речь идет о молодых организмах. Более того, при определенных формах протекания заболевания удается обойтись и вовсе без скальпеля. Однако бывают и случаи, при которых за оперативным вмешательством следуют осложнения, требующие врачебного контроля и обязательного пастельного режима.

Условно, вероятную продолжительность больничного отпуска при аппендиците можно поделить на три большие группы:

  • если воспаление было выявлено прежде его обострения, то в его лечении применяются антибактериальные препараты. Общая длительность такого лечения составляет примерно неделю. Вопрос об оформлении больничного является открытым – в большинстве случаев ранняя стадия аппендицита не приводит к большому дискомфорту, и сотрудник предпочитает не прерывать трудовую деятельность;
  • когда антибактериальная терапия уже бессильна больному назначается лапароскопия – несложная операция, протекающая с проделыванием небольших отрезов в щадящей форме. Для того, чтобы пройти через данную процедуру и восстановиться после ее окончания больному, как правило, бывает достаточно стандартного больничного листа сроком на 15 дней;
  • при переходе воспаления в острую форму и необходимости оказать больному скорейшую медицинскую помощь, проводится полноценная операция. Чем быстрее она будет проведена, тем меньше будет вероятность развития перитонита и прочих негативных последствий разрыва аппендикса. По завершению операции больному прописывается длительный курс с применением антибиотиков во избежание попадания инфекций. На восстановление в таких ситуациях уходит от пары недель до целого месяца.

Необходимость оперативного вмешательства удлиняет продолжительность больничного

Также продолжительность больничного после оперативного вмешательства не в последнюю очередь зависит от типа трудовой деятельности, которой занят гражданин. Если эта деятельность предполагает периодические физические нагрузки, то от них работник будет освобожден после удаления аппендицита на срок до двух месяцев во избежание ухудшения состояния.

В том случае, если после операции у больного возникают непредвиденные осложнения, больничный продлевается на тот срок, который потребуется человеку для выздоровления. Вопросами продления больничного отпуска занимается хирург, который проводил саму операцию и следил за тем, как впоследствии происходит заживление. Если врач принимает решение о том, чтобы увеличить больничный, он пишет заявление заведующему отделением, который должен будет его подписать.

При возникновении осложнений после проведенной операции врач по результатам осмотра принимает решение об увеличении больничного отпуска

Помимо аппендицита существуют и другие заболевания, из-за которых работник на определенное время теряет возможность выполнять свои трудовые обязанности. Как уже говорилось, разные патологии требуют разного времени на реабилитацию. В таблице ниже мы разберем некоторые операции и промежуток, который дается больному для того, чтобы окончательно выздороветь после них.

Таблица 1. Операции и сроки восстановления

Тип операции Время восстановления
Удаление паховой грыжи Данная операция проходит достаточно тяжело для человека, а потому для того, чтобы справиться с ее последствиями врачи отводят ему срок в полтора месяца. Полноценный выход из постельного режима возможен лишь спустя с месяц, а полноценное выздоровление – спустя еще две недели
Операции на глазах Длительность восстановления зависит от типа операции. Если имеет место отслоение сетчатки, то больной получает больничный отпуск сроком около двух месяцев. Однако если человек быстрее пойдет на поправку, эти сроки могут быть пересмотрены. При удалении катаракты сроки больничного уменьшаются до двух недель
Удаление маточных труб Операция по удалению маточных труб дает больной возможность получить больничный длиной в полтора месяца. Увеличение указанных сроков возможно только при наличии объективных осложнений. При этом по окончанию операции женщине в течение трех месяцев запрещается поднимать предметы, вес которых превышает три килограмма
Операции на позвоночнике Поскольку все «манипуляции» с позвоночником имеют серьезный характер, длительность больничного определяется большей или меньшей успешностью последующей реабилитации. Минимальные сроки восстановления подразумевают два месяца, однако сопутствующие осложнения могут увеличить такой отпуск до одного года.
Операции на венах ног Стандартный больничный отпуск при оперировании вен составляет две недели. Однако если специфика работы предполагает долгое сидение в неподвижном положении или, наоборот, частые физические нагрузки, больничный может быть продлен до одного месяца
Удаление аппендикса При лапаротомии у больного имеется от 16 до 21 дня на восстановление. После лапароскопии приходится довольствоваться больничным отпуском, длиной в одну неделю. При длительном восстановлении и сопутствующем недомогании (например, стойком повышении температуры) больничный может быть продлен до одного месяца

Больничный лист или лист нетрудоспособности выдается гражданам в тех ситуациях, когда они по определенным причинам не могут выполнять свои трудовые обязанности. Вопреки своему названию, больничный лист не всегда связан непосредственно с болезнью. На сегодняшний день существует несколько уважительных причин, по которым человек может получить в поликлинике лист нетрудоспособности, таких как:

  • болезнь ребенка, который нуждается в постоянном уходе и внимании со стороны родителя. Как правило, по такому поводу на больничный уходит мать ребенка, однако гипотетически этой возможностью может воспользоваться и отец;
  • беременность и роды. Лист нетрудоспособности выдается сотруднице на фиксированном сроке, однако при желании она может оставить свои трудовые обязанности позже или раньше – при наличии объективных причин, сказывающихся на здоровье. Продолжительность больничного по БиР зависит от того, как протекает беременность и является ли она одноплодной или многоплодной;

Стандартная длительность больничного отпуска по БиР составляет 140 дней

На период реабилитации врачи продлевают больничный отпуск для того, чтобы организм полностью восстановился

Воспользуйтесь калькулятором расчёта пособия по временной нетрудоспособности.

Случается и так, что врач отказывает гражданину в выдаче листа нетрудоспособности. Однако такое поведение допустимо только в тех случаях, когда у специалиста имеются уважительные причины для отказа. Среди таких причин можно назвать следующие:

  • после осмотра предположительного больного врач не нашел никаких признаков болезни или любых других состояний, которые могли бы стать поводом для выписывания больничного;
  • больной имеет хроническое заболевание, однако на данный момент оно находится в состоянии ремиссии. К примеру, в больничном могут отказать человеку с необостренным гастритом, поскольку в такой форме это заболевание не мешает осуществлять трудовую деятельность. Если же речь идет об обостренном варианте, то лист нетрудоспособности выдается обязательно;
  • больной находится под арестом или под стражей. В таких случаях осмотр врача по-прежнему возможен, однако любые листы нетрудоспособности, выписываемые специалистом, не будут иметь юридической силы;
  • больной проходит обследования у врача по направлению, которое было выдано военным комиссариатом. Как и в предыдущем случае, данная особенность не предполагает выдачи листа нетрудоспособности.

В некоторых случаях, оговариваемых законом, врач имеет право отказать выдаче листа нетрудоспособности

В определенных ситуациях врачи могут отказывать больному в осмотре в связи с тем, что тот обратился в районное отделение, которое находится не по месту его прописки. Однако гражданин должен помнить о том, что такой отказ является неправомерным, поскольку согласно закону и принципам работы ОМС, гражданин России, имеющий полис, может воспользоваться медицинской помощью в любой государственной поликлинике по всей России.

Исключительно не рекомендуется подделывать больничный лист, поскольку данный поступок предполагает в том числе и уголовную ответственность гражданина. О том, какие меры наказания распространяются на сотрудников, предоставляющих поддельные бюллетени в бухгалтерию можно прочесть ниже.

Наказания за поддельный больничный

Сам по себе больничный отпуск может занимать различные временные промежутки и определяется общим физиологическим состоянием гражданина. Однако если речь заходит о больничных, то мы сталкивается с определенными формальными нормами, которые необходимо учитывать. Так, официальная максимальная продолжительность листа составляет пятнадцать дней.

В связи с этим у многих сотрудников появляется закономерный вопрос – как поступать в тех случаях, когда за указанный срок выздоровление еще не наступило? К сожалению, некоторые болезни требуют значительно больших сроков на полноценное восстановление, в особенности – если эти болезни предполагают оперативное вмешательство или протезирование.

Образец больничного листа

Для того, чтобы более длительное нахождение на больничном сотрудника оставалось законным, врач обязан направить его в лечебное учреждение для прохождения медицинской комиссии, которая выпишет соответствующее заключение о том, что больной действительно нуждается в продолжении лечения. В зависимости от скорости восстановления, лист нетрудоспособности может быть продлен на срок до десяти месяцев.

В редких случаях больничный растягивается на целый год – на такие меры комиссия идет в тех случаях, когда сталкивается с:

  • туберкулезом;
  • с пережитой серьезной операцией, требующей длительной реабилитации;
  • с тяжелыми травмами, требующими длительного восстановления.

Некоторые лечебные процедуры требуют больничного длительностью в год

Следует учитывать, что даже после того, как медкомиссия одобрит увеличение сроков больничного, сотрудник будет находится под неустанным надзором врачей. Он будет обязан проходить плановые осмотры через каждые пятнадцать дней, чтобы специалисты имели право не закрывать лист нетрудоспособности.

Хотелось бы отдельно остановиться на том, что не каждое медучреждение и не каждый врач наделены правом выдачи больничных листов. Так, больной может получить официальный лист нетрудоспособности, который будет иметь юридическую силу в следующих организациях:

  • государственная поликлиника – является основным местом, в котором сотрудники получают больничные листы;
  • частное медучреждение – данный тип клиник имеет право на выдачу больничный листов только при наличии соответствующей аккредитации и лицензии. Многие частные клиники на данный момент не обладают соответствующими полномочиями, потому при выборе лечебного заведения для получения БЛ важно учитывать его спецификацию;
  • стоматологические клиники – поскольку стоматологи являются врачами узкого профиля, они имеют право выписывать больничный на срок до десяти дней;
  • психиатрические и прочие больницы, имеющие определенный уклон.

В большинстве случаев выдачей листов нетрудоспособности занимаются врачи районных поликлиник

Если же говорить о тех местах, в которых больной не сможет получить соответствующего документа, подтверждающего свой недуг, то к ним можно отнести следующие организации:

  • пункты переливания крови;
  • бюро суд-мед экспертизы;
  • центры медпрофилактики;
  • грязелечебницы;
  • учреждения по защите прав потребителей.

Врачи скорой помощи не имеют соответствующих полномочий для выдачи больничного листа

Помимо этого, больному важно учитывать тот факт, что работники скорой помощи также не имеют права выдавать листы нетрудоспособности. Все, что находится в их силах – это оказание быстрой медицинской помощи и/или перемещение больного в стационар, где он сможет оказаться под наблюдением лечащего врача. Потому единственное, что могут предоставить такие специалисты гражданину – это справку, подтверждающую факт вызова скорой помощи. Такая справка не будет учитываться в бухгалтерии предприятия, на котором работает сотрудник, и не является уважительной причиной для отгула.

Вне зависимости от того, какая именно операция или болезнь привела к листам нетрудоспособности, оплачиваться больничный отпуск будет исходя из одних и тех же формул:

  • первые три дня, проведенные сотрудником на больничном оплачиваются из средств организации, в которой он числится;
  • все последующее дни оплачиваются из бюджета Фонда социального страхования, в который работодатель ежемесячно платить отчисления из зарплаты сотрудников.

Формулу, согласно которой рассчитывается больничный можно увидеть на изображении далее.

Формула для расчета больничного

Из этой формулы можно сделать вывод о том, что величина компенсации на время пребывания на больничном определяется двумя критериями – общим трудовым стажем и усредненным уровнем трудовых доходов, взятым за два последних года (называемых также расчетными годами).

Если говорить о стаже, то он влияет на величину выплат следующим образом:

  • при продолжительности стажа, приравнивающейся к пяти годам, сотрудник имеет право на получение шестидесяти процентов от среднего уровня зарплаты;
  • если продолжительность стажа составляет от пяти до восьми лет, то сотруднику предоставляется компенсация за больничный в размере восьмидесяти процентов;
  • если стаж превышает временной промежуток в восемь лет, то сотрудник может претендовать на полное материальное возмещение своего больничного отпуска, составляющее все сто процентов.

Чем больше трудовой стаж, тем большую компенсацию за больничный получает работник

Следует заметить, что под трудовым стажем понимается не работа сотрудника в конкретной организации, но трудовая деятельность вообще. Также, помимо непосредственно работы в трудовой стаж входят такие типы занятости как учеба в высшем учебном заведении, отпуск по уходу за младенцем (до достижения им полутора лет), служба в армии России, уход за пожилыми людьми с инвалидностью и так далее (обо всех нюансах расчета трудового стажа следует узнавать из одиннадцатой статьи закона № 173-ФЗ).

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: