Синдром ранней реполяризации желудочков: диагностика и варианты лечения

Содержание

  1. Что такое синдром ранней реполяризации желудочков?
  2. Изменения, вызываемые в сердце синдромом
  3. Причина синдрома
  4. Симптомы синдрома
  5. Диагностика патологии
  6. Лечение
  7. 4 В чем опасность СРРЖ
  8. Проявления СРРЖ на ЭКГ
  9. ЭКГ-феномен у детей и подростков
  10. Классификация
  11. Типы и критерии преждевременной реполяризации желудочков
  12. Риск осложнений
  13. Основные причины нарушения
  14. Лечение и правильное наблюдение
  15. Факторы развития болезни
  16. Часто задаваемые вопросы
  17. Распространенность, механизм и виды
  18. Как определяют отклонения
  19. У кого обнаруживают аналогичные нарушения?
  20. Проведение имплантации
  21. Особенности синдрома у спортсмена
  22. Клинический случай
  23. Прогноз специалиста
  24. Как заболевание выглядит на ЭКГ?
  25. Возможные проявления и последствия для организма
  26. Прием лекарственных препаратов
  27. Какое значение придают синдрому клиницисты?
  28. Нужно ли лечить синдром?
  29. Как выявить синдром?
  30. Симптомы поражения
  31. Причины возникновения
  32. Чем опасна патология?
  33. Симптомы у пациентов
  34. Первая группа
  35. Вторая группа
  36. Особенности протекания у детей и подростков
  37. Какие изменения в сердце вызывают синдром?
  38. Определение риска СРРЖ

Что такое синдром ранней реполяризации желудочков?

О синдроме ранней реполяризации желудочков (СРРЖ) медики говорят, когда у пациента обнаруживаются явные изменения результатов электрокардиограммы, но при этом у него нет явных признаков патологического состояния. Именно поэтому СРРЖ является скорее медицинским кардиологическим термином, чем самостоятельным заболеванием. Но, несмотря на это, по МКБ патология имеет собственный код — I45–I45.9.

На сегодняшний день феномен ранней реполяризации желудочков выявляют примерно в 3–8 % случаев у совершенно здоровых пациентов при стороннем проведении ЭКГ. При этом обнаружить синдром у пациентов старшего возраста гораздо сложнее, поскольку у них уже формируются возрастные изменения в работе сердца. Что примечательно, синдром чаще присущ чернокожим мужчинам, мужчинам-спортсменам или мужчинам, ведущим сидячий и малоподвижный образ жизни.

Изменения, вызываемые в сердце синдромом

Выявленный синдром не представляет опасности для большинства пациентов. До недавнего времени, он вообще считался нормой. Но имеется группа пациентов, у которых синдром может спровоцировать серьезные нарушения в работе сердца и такие же серьезные последствия. К этой группе относят лиц, имеющих в анамнезе такие состояния и патологии:

  • частые обмороки неизвестной этиологии;
  • внезапная смерть от остановки сердца в семейной истории;
  • ранняя реполяризация сердечных желудочков только в нижних отведениях ЭКГ (II, III, aVF).

У таких пациентов могут развиться серьезные сердечные осложнения:

  • брадикардия (замедление сердечного ритма);
  • экстрасистолия;
  • тахикардия синусовая;
  • блокада сердечная;
  • аритмия мерцательная;
  • ишемия сердца;
  • фибрилляция сердечных желудочков.

Также у данной группы пациентов может случиться внезапная остановка сердца и внезапная смерть при несвоевременно оказанной медицинской помощи.

Причина синдрома

Как таковые непосредственные причины ранней реполяризации желудочков сердца у детей и взрослых не выявлены. Однако медики приводят ряд провоцирующих факторов, которые могут оказать существенное влияние на изменения в работе сердца. Ими являются:

  1. Частые и длительные переохлаждения. Они являются своеобразным стрессом для сердечно-сосудистой системы.
  2. Сбои в электролитном балансе. Часто возникают при обезвоживании. Оно, в свою очередь, в большинстве случаев возникает на фоне частого употребления алкоголя.
  3. Врожденные пороки сердца у детей.
  4. Длительный прием лекарств («Мезатон», «Адреналин», «Эфедрин» и др.).
  5. Воспаление миокарда и его гипертрофия.
  6. Наличие дефектов в структурах соединительных тканей организма.
  7. Дистония нейроциркулярного характера.

Часто СРРЖ диагностируют у спортсменов, поэтому спорт тоже может стать одним из провоцирующих синдром факторов. Помимо этого феномен ранней реполяризации также выявляют у детей, нестабильных эмоционально или не соблюдающих режим труда и отдыха. Связь между синдромом и эмоциональной составляющей в этом случае исключать не стоит.

Симптомы синдрома

Как правило, внешне симптомы и признаки синдрома ранней реполяризации желудочков у пациента не наблюдаются. Было проведено множество исследований на предмет их выявления, но добиться успехов в этом плане медицине не удалось. Основными признаками СРРЖ являются только видимые изменения результатов электрокардиограммы. На ней медики определяют такие изменения:

  • Наличие сегмента ST и его подъем выше относительно имеющейся изолинии на 1–3 мм (чаще всего сегмент начинает повышаться после зазубрины).
  • Зубец Т меняется в положительную сторону, а сегмент ST переходит в него.

Диагностика патологии

Для того чтобы диагностировать патологическое состояние пациента с СРРЖ, достаточно обратить внимание на результат ЭКГ. Однако это относится лишь к пациентам, не имеющим сопутствующих сердечных патологий. Если же речь идет о пациентах, имеющих иные патологии сердца, то кардиолог может назначать и другие аппаратные методы диагностики, такие как УЗИ сердца.

В целом, чтобы выявить СРРЖ у здорового с виду человека, применяют такие методы диагностики:

  • Калиевая проба. Препарат вводят внутривенно. И если пациент имеет сердечные патологии, их признаки несколько усилятся.

Важно: для детей такой метод диагностики не используют.

  • Тестирование на кратковременную интенсивную нагрузку. Пациента тестируют на специальных тренажерах с постепенным увеличением нагрузки, параллельно отслеживая работу сердца через датчики ЭКГ.
  • Биохимия крови с дополнением данных липидограммы.

Если диагностику проводят ребенку, то здесь очень важно выяснить возможную причину сформировавшегося на ЭКГ феномена. Для этого маленькому пациенту проводят ряд следующих исследований:

  • электрокардиографическое исследование;
  • УЗИ сердца (иногда допплеровское);
  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови.

Важно: ребенка следует наблюдать у кардиолога даже при отсутствии явных сердечных патологий. Для этого желательно раз в полгода делать УЗИ сердца и кардиограмму.

Лечение

Если у пациента не было выявлено никаких дополнительных сердечных патологий, то все лечение синдрома сводится к общим рекомендациям. То есть кардиолог рекомендует пациенту отказаться от всех вредных привычек и оптимизировать физические нагрузки. В частности, пациенту с СРРЖ желательно избегать статических физических нагрузок или резких непомерных усилий с поднятием тяжестей. Интервальные тренировки также запрещены.

Изредка кардиолог может назначить выполнение радиочастотной аблации пучка Кента. Через катетер подводят аппарат и уничтожают дополнительный пучок.

Также в качестве поддерживающей терапии пациенту с синдромом ранней реполяризации назначают витамины и минералы. В частности, применяют препараты магния, фосфора и калия, а также витамины группы В.

Детям при выявлении СРРЖ могут назначать препараты из таких групп:

  • магниевые;
  • энерготропные;
  • антиаритмические.

Желательно включать в рацион продукты, богатые калием (курага, изюм, бананы). Также показано устранение и избегание любых стрессовых ситуаций.

Важно: желательно сохранять все предыдущие расшифровки электрокардиограммы (ЭКГ), чтобы при следующих обследованиях сверять изменения работы сердца в динамике.

4 В чем опасность СРРЖ

Реполяризация — важный процесс для человеческого организма, который является подготовительным этапом сердца к систоле. Это состояние сердечной мышцы, при котором происходит естественное сокращение желудочков и выброс крови в аорту из левого желудочка, а в ствол легких из правого. При этом закрытыми должны оставаться митральный и трехстворчатый клапаны, а открытыми – аортальный и легочный. Реполяризация обеспечивает нормальную возбудимость сердечной мышцы. Длительность и качество при расслаблении органа отражается на его сокращении.

Когда сердце работает нормально, фазы его сокращения последовательны: деполяризация распространяется на оба желудочка и только затем наступает фаза расслабления. При возникновении СРРЖ нарушается передача электрического импульса. Ускорение реполяризационных процессов приводит к тому, что сердце не получает полноценного отдыха. Несмотря на отсутствие внешней симптоматики, специалистами данное состояние расценивается как патологическое, при котором нормальное функционирование органа невозможно.

СРРЖ способствует развитию инфаркта миокарда, может вызвать фибрилляцию желудочков сердца, которая представляет наибольшую опасность для жизни пациента.

При синдроме РРЖ существует риск развития следующих осложнений:

  • приступов мерцательной аритмии;
  • брадикардии;
  • экстрасистолии;
  • ишемии;
  • сердечных блокад;
  • наджелудочковой тахикардии.

Во многих случаях ранняя реполяризация является спутником дистрофических изменений сердечной мышцы и гипертрофии миокарда.

Проявления СРРЖ на ЭКГ

Диагноз СРРЖ устанавливается на основании электрокардиографии. Главными ЭКГ-признаками этого синдрома являются:

  • Элевация (подъем) сегмента ST над изолинией.
  • Наличие на сегменте ST обращенной вниз выпуклости.
  • Увеличение амплитуды зубца R в грудных отведениях с одновременным исчезновением или уменьшением зубца S.
  • Размещение точки J (точка, в которой комплекс QRS переходит в сегмент ST) выше изолинии, на нисходящем колене зубца R.
  • Иногда на нисходящем колене зубца R наблюдается волна J, напоминающая по внешнему виду зазубрину.
  • Расширение комплекса QRS.

Классическое определение СРРЖ на ЭКГ (элевация сегмента ST)Классическое определение СРРЖ на ЭКГ (элевация сегмента ST)
Классическое определение СРРЖ на ЭКГ (элевация сегмента ST). Нажмите на фото для увеличенияновое определение синдрома СРРЖ на ЭКГновое определение синдрома СРРЖ на ЭКГ
Новое определение синдрома СРРЖ на ЭКГ. Нажмите на фото для увеличения

Эти признаки синдрома ранней реполяризации желудочков на ЭКГ лучше видно при более низкой частоте сердечных сокращений.

На основании ЭКГ выделяют три подтипа синдрома, каждый из которых сопровождается своим риском развития осложнений.

Таблица 1. Типы СРРЖ:

ТипХарактеристика ЭКГРиск осложнений
Тип 1 Признаки ранней реполяризации присутствуют в боковых грудных отведениях ЭКГ. Наблюдается у здоровых людей Риск развития осложнений очень низок
Тип 2 Признаки ранней реполяризации присутствуют в нижних и нижнебоковых отведениях ЭКГ Риск развития осложнений повышен
Тип 3 Признаки ранней реполяризации присутствуют во всех отведениях ЭКГ Самый высокий риск развития осложнений

ЭКГ-феномен у детей и подростков

В последние годы количество детей и подростков с синдромом ранней реполяризации желудочков увеличивается. Несмотря на то, что сам синдром не вызывает выраженных нарушений со стороны сердца, таким детям обязательно необходимо пройти всестороннее обследование, которое позволит выявить причину ЭКГ-феномена и возможные сопутствующие заболевания. Для диагностики ребенку назначают:

  • анализы мочи и крови;
  • ЭКГ;
  • ЭХО-КГ.

При отсутствии патологий сердца медикаментозная терапия не назначается. Родителям ребенка рекомендуют:

  • диспансерное наблюдение у кардиолога с проведением ЭКГ и ЭХО-КГ один раз в полгода;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • ограничить чрезмерную физическую активность;
  • обогатить ежедневное меню продуктами, богатыми полезными для сердца витаминами и минералами.

Читайте также: Детралекс или Флебодиа, что лучше при варикозе

При выявлении аритмий ребенку, помимо вышеперечисленных рекомендаций, назначаются антиаритмические, энерготропные и магнийсодержащие препараты.

Классификация

Классификация ранней реполяризации желудочков сердца:

  • Синдром ранней реполяризации желудочков, который не поражает сердечно-сосудистую систему больного.
  • Синдром ранней реполяризации желудочков, поражающий сердечно-сосудистую систему пациента.

При данном заболевании отмечаются такие отклонения:

  • Горизонтальный подъем сегмента ST;
  • Зазубренность нисходящего колена зубца R.

При наличии данных отклонений, можно сделать вывод, что есть нарушения миокарды сердечных желудочков. При работе сердца, мышца непрерывно сокращается и расслабляется благодаря процессу клеток сердца – кардиомиоциту.

  1. Деполяризация – изменения сокращаемости сердечной мышцы, которое было отмечено при помощи обследовании пациента электродами. При диагностике, важно соблюдать правила проведения процедур – это даст возможность для постановки правильного диагноза.
  2. Реполяризация – это по сути процесс расслабления мышцы перед следующим его сокращением.

Иными словами можно сказать, что работа сердца происходит при электрическом импульсе внутри сердечной мышцы. Это обеспечивает постоянная смена состояния сердца – с деполяризации на реполяризацию. С внешней стороны мембраны клетки заряд положительный, в то время как внутри, под мембраной, отрицательный. Это обеспечивает большое количество ионов как с внешней, так и с внутренней стороны клеточной мембраны. При деполяризации ионы, находящиеся вне клетки проникают внутрь её, что способствует электрическому разряду и, как следствие, сокращению сердечной мышцы.

При нормальной работе сердца, процессы реполяризации и деполяризации происходят поочередно, без сбоев. Процесс деполяризации происходит слева направо, начиная с желудочковой перегородки.

Годы берут свое и, с возрастом, процесс реполяризации желудочков сердца снижает свою активность. Это не является отклонением от нормы, просто вызвано природным процессом старения организма. Однако, изменение в процессе реполяризации может быть разным – местным или охватывать весь миокард. Нужно быть внимательным, так как такие же изменения характерны, например, для ишемической болезни сердца.

Нейроциркулярная дистония – изменения в процессе реполяризации передней стенки. Этот процесс провоцирует гиперактивность нервного волокна в передней стенке сердечной мышцы и межжелудочковой перегородке.

Нарушения нервной системы так же могут влиять на процесс депполяризации и реполяризации. Признак постоянных завышенных планок тренировки у людей, увлекающихся спортом и спортсменов – изменение состояния миокарда. Та же проблема ждет людей, которые только начали тренировки и сразу задали большую нагрузку на организм.

Типы и критерии преждевременной реполяризации желудочков

Основными критериями ЭКГ-картины в диагностике синдрома считаются:

  1. Смещение кверху интервала ST. Обычно он не имеет строго горизонтального направления и плавно переходит в восходящее колено зубца Т. Резкий подъем указывает на процесс некроза при инфаркте, выраженную дистрофию, интоксикацию наперстянкой, перикардит. Ускоренная реполяризация дает повышение интервале не более чем на 3 мм.
  2. Высокий зубец Т с широким основанием (следует отличать от гиперкалиемии, ишемии).
  3. «Зазубрина» на нисходящем отделе R.

Синдром ранней реполяризации желудочковСиндром ранней реполяризации желудочков
Не всегда ЭКГ-признаки включают все элементы синдрома

В функциональной диагностике принято выделять два варианта синдрома:

  • с участием других проявлений патологии сердца;
  • без кардиальных признаков поражения.

По длительности проявлений синдром может быть:

  • преходящим,
  • постоянным.

Классификация А.Скоробогатого предусматривает связь типов преждевременной реполяризации с грудными отведениями на ЭКГ:

  • выраженные признаки в V1-V2;
  • изменения преобладают в V4-V6;
  • без каких-либо закономерностей в отведениях.

Риск осложнений

В ходе обследований различных категорий пациентов, медицинские специалисты выяснили связь между резкой остановкой сердца и признаками реполяризации. Асистолия (внезапное замирание сердечной деятельности) возникает при регулярных обмороках.

Кроме того, синдром может не только возникнуть на фоне патологий сердечных патологий, которым относятся: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия, нарушение функций ППС (проводящих путей сердца), но и явиться толчком к их развитию.

Основные причины нарушения

Синдром СРРЖ еще недостаточно изучен специалистами и врачами. Самая распространенная теория о его появлении – развитие заболевания связано с повышенной восприимчивостью к сердечному приступу при ишемических болезнях, либо из-за незначительных изменений в потенциале действия кардиомиоцитов (клетки сердца). Если рассматривать такую теорию, то ранняя реполяризация возникает в результате выхода большого количество калия из клеток.

Причины появления проблемыПричины появления проблемы

Вторая теория появления причин синдрома ранней реполяризации желудочков связана с нарушениями в процессе деполяризации и реполяризации клеток в определенных частях сердечной мышцы. К примеру, такое состояние считается довольно распространенным при синдроме Бругада 1 типа.

Наследственные факторы, приводящие к заболеванию, продолжают активно изучаться врачами. В их основе находятся мутации конкретных генов, которые отвечают за баланс поступающих ионов одних клеток и выход других.

Лечение и правильное наблюдение

Есть данные о применении так называемых «энерготропных» лекарств (Карнитин, Кудесан), нормализующих метаболические процессы в миокарде. Однако сами нарушения реполяризации, как правило, не требуют лечения.

Большее внимание я предпочитаю уделять состояниям и патологиям, которые послужили причиной возникновения нарушений, и в случае их выявления направлять терапевтические меры (медикаментозные и немедикаментозные) на их устранение.

При отсутствии каких-либо болезней необходимо в последующем регулярно наблюдаться у врача. Хотя бы 1 раз в год проходить минимальное кардиологическое обследование – очный осмотр, снятие ЭКГ, холтеровское мониторирование.

При длительном течении СРРЖ для предупреждения возникновения аритмий я использую препараты магния, реже – антиаритмические средства (Амиодарон).

При появлении жизнеугрожающих аритмий может понадобиться радиочастотная абляция.

Факторы развития болезни

Заболевание, в силу малой изученности, не имеет установленного списка причин его развития.

На основании клинической практики составлен лишь перечень основных возможных провоцирующих факторов:

  1. Длительный прием определенных медицинских препаратов, например, «Клонидин», «Адреналин», «Мезатон», «Эфедрин» и т. д.
  2. Повышенная подвижность суставов.
  3. Пролапс митрального клапана.
  4. Высокий уровень липидов, липопротеинов, холестерина в крови.
  5. Утолщение стенок желудочков (гипертрофическая кардиомиопатия).
  6. Воспаление миокарда (миокардит) и его гипертрофия.
  7. Генетическая предрасположенность.
  8. Нарушения деятельности анатомических образований (узлов, пучков и волокон) сердца.
  9. Электролитный дисбаланс.
  10. Дефекты строения сердца и крупных сосудов, имеющие врожденный или приобретенный характер.
  11. Периодическое переохлаждение организма.
  12. Физические нагрузки повышенной интенсивности.
  13. Нестабильность нервной системы, эмоциональная неустойчивость.

Синдром чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин. Среди них большему риску подвержены спортсмены.

Статистика по возрастному критерию показывает его более частые проявления в молодом возрасте, в сравнении с пожилыми людьми. В некоторых случаях СРРЖ выявляется у детей и подростков.

Часто задаваемые вопросы

Берут ли в армию с этим диагнозом? Если рассматривать СРРЖ как самостоятельное заболевание, то оно не является основанием для отказа новобранцу со стороны военкомата. Лица с подтвержденным заболеванием годны к службе в армии.

Почему это состояние бывает у спортсменов? Частое развитие СРРЖ у профессиональных спортсменов объясняется их тренированностью и выносливостью. Изменения в функционировании сердечной мышцы вызваны процессом адаптации к высокоинтенсивным физическим нагрузкам.

Распространенность, механизм и виды

Сердце человека состоит из соединительнотканных структур, мышечных (кардиомиоцитов) и нервных клеток. Сердечная мышечная ткань способна к самостоятельной генерации нервных импульсов, как и нервная.

Стадия клеточного цикла Что происходит с сердцем? Отвечает ли сердце на внешние раздражители?
0 – быстрая деполяризация. В клетку входит очень много натрия, что дает энергию для совершения сокращения мышцы. Сердце начинает сокращаться и выбрасывает большую часть крови в крупные сосуды/желудочки. Нет – даже при наличии потребности организма в дополнительной крови, сердечные сокращения в это время не происходит. Также если была нанесена травма области сердца в это время – орган полностью останавливается и наступает смерть.
1 – медленная реполяризация. Из клетки выходит небольшое количества калия и начинается постепенная подготовка мышц к новым сокращениям. Завершающая стадия сокращения органа, во время которой выбрасывается дополнительное, относительно небольшое количество крови.
2 – «плато». Из клетки выходит калий, а входит кальций. Это позволяет выровнять разность потенциалов и дать кардиомиоциту время на отдых.
3 – быстрая реполяризация. В эту фазу выходят практически все ионы калия, что означает стремительное начало подготовки перед новым сокращением. Начало «отдыха» сердца, во время которого происходит постепенный процессрасслабления кардиомиоцитов. В норме, нового сокращения не наступает. Но при нарушениях ритма (фибрилляция, трепетание, экстрасистолы) и при нагрузке дополнительное сокращение возможно.
4 – покой. Завершающий подготовительный этап, во время которого натрий, калий и кальций возвращаются на свои места. «Отдых» сердца – в норме и при отсутствия физической/психической нагрузки сокращений не происходит. Орган полностью готов к новой работе.

Реполяризация желудочков – что это такое? Это 1-3 стадии цикла клетки мышечной ткани желудочков. Если клетки проходят его быстрее (на 0,1-0,3 секунды) и сокращается фаза «плато», на электрокардиограмме появляется дополнительная волна «J» в разных отведениях – признаки синдрома ранней реполяризации желудочков (СРРЖ).

Как определяют отклонения

Главный и единственный метод диагностики нарушений реполяризации желудочков – электрокардиография. На пленке видны неспецифические изменения зубца Т (преимущественно в грудных отведениях) – он становится высоким, заостренным, или, наоборот, у него уменьшается амплитуда, он может быть отрицательным.

Гораздо больший интерес представляет ЭКГ-диагностика СРРЖ, при которой отмечаются следующие основные признаки:

  • подъем сегмента ST;
  • точка j, «верблюжий горб», «волна Осборна» – зазубрина на нисходящей части сегмента ST;

Читайте также: Питание для лежачих больных: какие жидкие и сухие смеси можно купить в аптеке, рецепты блюд в домашних условиях, как правильно кормить тяжелобольных через зонд

Также может наблюдаться укорочение интервалов PQ и QT.

Расшифровка кардиограммы требует особой внимательности от врача, так как подъем сегмента ST встречается при других, более серьезных патологиях, – стенокардии, инфаркте миокарда, перикардите и т.д. Чаще всего в дифференциальной диагностике не помогает клиническая картина, т.к. СРРЖ не сопровождается никакими симптомами.

Однако же, если я нахожу вышеперечисленные изменения на пленке у взрослого человека (особенно после 40 лет), то дополнительно назначаю стресс-тесты, т.е. снятие ЭКГ в то время, когда пациент выполняет умеренную физическую нагрузку – на велоэргометре или тредмиле (беговой дорожке). При СРРЖ кардиограмма приходит в норму. Это помогает мне провести дифференциальную диагностику с безболевой формой стенокардии и инфаркта.

В случае неопределенной ЭКГ-картины я применяю специальные пробы с лекарственными средствами. Пациенту вводится хлорид калия или Новокаинамид. Через 30 мин снимается ЭКГ. При СРРЖ признаки становятся более отчетливыми.

Для обнаружения возможных аритмий я провожу своим больным суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ.

Так как СРРЖ может развиваться на фоне органических заболеваний сердца, я назначаю эхокардиографию для оценки морфологической структуры миокарда.

У кого обнаруживают аналогичные нарушения?

Для преждевременной реполяризации характерно проявление на фоне:

  • перегрузки левого желудочка при гипертоническом кризе, острой недостаточности кровообращения;
  • желудочковой экстрасистолии;
  • наджелудочковой тахиаритмии;
  • фибрилляции желудочков;
  • в подростковом возрасте при активном половом созревании ребенка;
  • у детей с проблемами плацентарного кровообращения во время беременности, врожденными пороками развития;
  • у лиц, занимающихся спортом длительное время.

Доказано отсутствие каких-либо влияний синдрома преждевременной реполяризации беременной матери на развитие плода и процесс вынашивания, если не проявляются другие серьезные аритмии.

Проведение имплантации

При имплантации кардиовертера-дефибриллятора в область грудной клетки вставляют маленькое устройство, которое оказывает комплексный лечебный эффект и избавляет от нарушений в сердечном ритме. От него в полость сердца проводятся специализированные электроды, через которые во время аритмии устройство наносит электрический заряд, помогающий восстановить нормальное сокращение сердечной мышцы.

Особенности синдрома у спортсмена

Наблюдения за спортсменами, уделяющими тренировкам четыре часа в неделю и более, показало развитие приспособительного утолщения стенки левого желудочка и преобладание вагусного влияния. Эти изменения в спортивной медицине считаются нормальными и не требуют лечения.

80% тренированных людей имеют частоту сердечных сокращений до 60 в минуту (брадикардию).

Велоэргометрия у спортсменаВелоэргометрия у спортсмена
Синдром ранней реполяризации определяется, по разным данным, у 35–90% спортсменов

Клинический случай

Недавно я наблюдал больного, который обратился ко мне с жалобами на затруднение дыхания, усиливающееся при ходьбе, подъеме по лестнице, и в ночное время. Несколько лет страдает артериальной гипертонией. Никакого лечения не получал. При общем осмотре отмечается учащение пульса до 126 в минуту, высокое артериальное давление до 150/95 мм рт. ст., отечность стоп и нижних третей голеней, увеличение и болезненность печени при пальпации.

Проведена ЭКГ. расшифровка – синусовая тахикардия, диффузные нарушения процессов реполяризации миокарда левого желудочка, признаки гипертрофии левого желудочка. Пациент направлен на эхокардиографию. Холтеровское мониторирование не выявило других патологических отклонений. Результат – гипертрофия и дилатация (расширение) левых отделов сердца, снижение фракции выброса левого желудочка – 55%. Выставлен клинический диагноз: «Хроническая сердечная недостаточность IIB стадии, II функциональный класс по NYHA. Фоновое заболевание: Гипертоническая болезнь III стадии, артериальная гипертензия 2 степени». Назначено лечение: ограничение употребления соли до 3 г в сутки, Бисопролол 5 мг 1 раз в сутки, Периндоприл 10 мг 1 раз в сутки, Амлодипин 5 мг 1 раз в сутки.

Прогноз специалиста

Многим людям с синдромом нарушения реполяризации желудочков на ЭКГ ставится благоприятный диагноз. Но у некоторых больных патологические изменения в сердце могут привести к довольно опасным последствиям. Главное в этой ситуации – вовремя определить степень поражения организма до появления у больного первого эпизода опасного нарушения сердечной деятельности.

Как заболевание выглядит на ЭКГ?

Расшифровка результатов электрокардиограммы представляет собой анализ ее элементов: формы и величины зубцов, сегментов, интервалов между ними.

Деятельность каждого из отделов сердца обозначается на ЭКГ буквами латиницы:

  • Р — деполяризация предсердий;
  • сочетание QRS характеризует деполяризацию желудочков;
  • cегмент ST показывает временной промежуток, который требуется сердцу для восстановления его прежнего состояния после полной реполяризации;
  • направленный зубец Т отвечает за реполяризацию обоих желудочков.

На кардиограмме здорового человека сегмент ST находится на изоэлектрической линии, затем плавно переходит в область зубца Т.

Расшифровать по результатам ЭКГ синдром ранней желудочковой реполяризации можно по характерным графическим признакам:

  • сегмент ST повышается на пару миллиметров над отрезком прямой изоэлектрической линии (на распечатке ЭКГ это имеет вид резкого подъема);
  • на направленном зубце R присутствуют специфические зазубрины;
  • зубец Т также повышен и имеет широкое основание;
  • весь комплекс QRS становится длиннее.

На основании выявленных отклонений классифицируют три типа синдрома:

  1. Первый тип является самым безопасным с точки зрения развития осложнений. Он свойственен тем, кто не имеет заболеваний сердечно-сосудистой системы. Графические признаки характерные для синдрома выявляются в боковых отведениях (справа и слева) ЭКГ.
  2. Второй тип диагностируется по нарушениям в боковых и нижних боковых отведениях. Риск развития осложнений будет выше, чем в первом случае.
  3. Третий тип имеет признаки синдрома во всех отведениях ЭКГ. Это означает, что у больного самая высокая опасность развития осложнений.

Возможные проявления и последствия для организма

Как правило, при нарушении реполяризации человека ничего не беспокоит. Поэтому практически у всех этот синдром обнаруживается либо во время профилактического медосмотра, либо при обследовании по поводу другого заболевания.

Если симптомы и появляются, то только в случае возникновения нарушения реполяризации на фоне какой-то сердечной патологии. Тогда пациент может жаловаться на боли в сердце, головокружение, учащенный пульс и т.д.

Меня часто спрашивают о том, опасно ли нарушение реполяризации миокарда, особенно при беременности. Нет, но оно может свидетельствовать о наличии кардиологической болезни.

Что касается СРРЖ, то долгое время он считался абсолютно безобидным, его принимали за «случайную находку». Однако проведенные многолетние клинические исследования заставили в этом усомниться.

Выяснилось, что у тех людей, у которых на ЭКГ были отмечены признаки СРРЖ, имеется очень высокий риск развития пароксизмальных суправентрикулярных тахикардий, фибрилляции предсердий и синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта в будущем (через несколько лет).

Прием лекарственных препаратов

Людям, подверженным СРРЖ ранней стадии развития, имплантация кардиовертера-дефибриллятора проводится в том случае, если ранее у них были зафиксированы проблемы с сердечным ритмом. Такое же оперативное вмешательство может назначаться тем людям с СРРЖ на ЭКГ, родственники которых умерли по причине внезапной остановки сердца в раннем возрасте.

Прием медикаментовПрием медикаментов

Лечение лекарственными препаратами назначается пациентам, у которых такое состояние спровоцировали опасные для состояния здоровья изменения в сердечном ритме. В этом случае чаще всего применяют следующие препараты:

  • “Изопротеренол” – помогает подавить острый синдром;
  • “Хинидин” – поддерживает состояние пациента, помогает защитить от появления аритмии.

Какое значение придают синдрому клиницисты?

Типичных симптомов и жалоб пациентов при синдроме не выявлено. Однако признаки, выявленные на ЭКГ, нельзя спокойно отнести к проявлениям нормы. Синдром ранней реполяризации желудочков известен «симуляцией» картины инфаркта миокарда, затрудняет диагностику гипертрофии, дистрофических изменений.

У пациентов он может выявляться одновременно с нарушениями ритма типа:

  • пароксизмальной наджелудочковой тахикардии,
  • приступов мерцательной аритмии,
  • экстрасистолии.

Опасность заключается в переходе приступа мерцания в фибрилляцию желудочков с летальным исходом.

Это вызывает особое внимание в диспансерном наблюдении за пациентами с изменениями на ЭКГ по типу синдрома ранней реполяризации.

Нужно ли лечить синдром?

Неосложненный синдром ранней реполяризации нуждается в таких случаях:

  • отказе от повышенной физической нагрузки;
  • изменении пищевого рациона на сокращение доли животных жиров и увеличение свежих овощей и фруктов, богатых калием, магнием, витаминами;
  • необходимо придерживаться здорового режима, добиваться достаточного сна и избегать стрессов.

Ребенок за партойРебенок за партой
Не рекомендуется нагружать ребенка дополнительными занятиями

В лекарственную терапию включаются при необходимости:

  • при наличии кардиальной патологии специфические средства (коронаролитики, гипотензивные препараты, β-адреноблокаторы);
  • антиаритмические средства, замедляющие реполяризацию, если сопутствуют нарушения ритма;
  • некоторые врачи назначают препараты, которые усиливают содержание энергии в клетках сердца (Карнитин, Кудесан, Нейровитан), следует обратить внимание на то, что эти средства не имеют четкой доказательной базы, подтверждающей эффективность;
  • витамины группы В рекомендуются как коэнзимы в процессах восстановления баланса электрической активности и передаче импульса.

Оперативное лечение используется только при тяжелых случаях аритмий, способствующих сердечной недостаточности.

С помощью введения катетера в правое предсердие производится «перерезание» дополнительных путей распространения импульса радиочастотной абляцией.

При частых приступах фибрилляции пациенту могут предложить подшивание дефибриллятора-кардиовертера для устранения опасных для жизни приступов.

Как выявить синдром?

Диагностика основана на проведении ЭКГ обследования. При непостоянных признаках рекомендуется холтеровское мониторирование в течение суток.

Тесты с медикаментами позволяют спровоцировать или устранить типичные изменения на ЭКГ. Их проводят только в стационаре под наблюдением лечащего врача.

Наиболее приемлемый тест для условий поликлиники — физическая нагрузка. Ее назначают для выявления скрытой патологии и степени приспособляемости сердца. Используются приседания, тредмил, ходьба по ступенькам.

Подобный тест считается обязательным при решении вопроса о службе в армии, поступлении на работу в полицию, спецподразделения, при оформлении медицинской справки в военные учебные учреждения.

Читайте также: Мята повышает или понижает артериальное давление человека?

Изолированная преждевременная реполяризация не считается в этих случаях противопоказанием. Но сопутствующие изменения могут расцениваться военно-врачебной комиссией как невозможность работать на тяжелом участке или служить в специальных войсках.

Полное обследование необходимо для исключения сердечной патологии. Назначаются:

  • биохимические тесты (липопротеиды, общий холестерин, креатинфосфокиназа, лактатдегидрогеназа);
  • УЗИ сердца или допплерография.

Дифференциальная диагностика обязательно требует исключения признаков гиперкалиемии, перикардита, дисплазии в правом желудочке, ишемии. В редких случаях для уточнения необходима коронарография.

Симптомы поражения

СРРЖ на ЭКГ у подростков и у взрослых людей приводит к появлению различных признаков недомогания. Клиническую картину можно классифицировать на две группы.

Первую группу составляют те пациенты, заболевание у которых провоцирует развитие опасных для жизни осложнений – остановку сердца либо обморок.

Обморок – кратковременная потеря сознания и тонуса мышц, которая отличается внезапным появлением и таким же неожиданным восстановлением. Состояние появляется в результате проблем с кровоснабжением головного мозга.

При диагнозе СРРЖ самым распространенным фактором появления обморока считается нарушение ритма сокращения желудочков сердца. Остановка сердца – внезапное прекращение кровообращения в сердечно-сосудистой системе, которое происходит после частичной либо полной остановки сокращений сердца.

При СРРЖ остановка сердца появляется в результате фибрилляции желудочков. А это самое опасное состояние, которое отличается быстрыми, нерегулярными, а также нескоординированными сокращениями сердечной мышцы. На протяжении пары секунд после начала фибрилляции желудочков человек, как правило, теряет сознание, затем прекращается дыхательная деятельность, пропадает пульс. И если ему не оказать незамедлительную лечебную помощь, то можно спровоцировать летальный исход.

Вторая группа пациентов считается самой большой. Люди, которые входят в эту группу с СРРЖ, не страдают ярко выраженной симптоматикой. Ранняя реполяризация желудочков при обследовании пациентов выявляется случайно, как правило, при проведении внепланового исследования. Эти люди в меньшей степени склоны к появлению серьезных осложнений, и синдром ранней реполяризации желудочков у них проходит в легкой степени.

Симптомы синдрома ранней реполяризации желудочковСимптомы синдрома ранней реполяризации желудочков

До момента появления осложнений заболевание никак не ограничивает деятельность человека и не мешает ему полноценно жить.

Причины возникновения

Точная причина нарушений процессов реполяризации неизвестна. Патология может развиваться при следующих состояниях:

  • Синдром автономной дисрегуляции – более известный как вегетососудистая дистония;
  • органические заболевания сердца – ишемическая болезнь, миокардиты, сердечная недостаточность, кардиосклероз, кардиомиопатии, утолщение межжелудочковой перегородки;
  • использование лекарственных средств, влияющих на возбудимость или метаболизм клеток миокарда – антидепрессантов, адреномиметиков, психостимуляторов, сердечных гликозидов;
  • дисплазия соединительной ткани – наследственная патология, характеризующаяся недостаточностью выработки белка-коллагена и проявляющаяся гипермобильностью суставов, повышенной растяжимостью кожи, нарушением метаболических процессов в миокарде;
  • изменения содержания в крови электролитов – натрия, калия, кальция, магния;
  • чрезмерная физическая нагрузка – СРРЖ распространен среди спортсменов.

Чем опасна патология?

Этот синдром может стать причиной развития аритмических нарушений, таких как:

  1. Экстрасистолия желудочка — преждевременное сокращение миокарда.
  2. Тахиаритмия — патологически быстрое нерегулярное сердцебиение.
  3. Тахикардия — чрезмерное ритмичное ускорение сердечного ритма через фиксированные промежутки времени.
  4. Брадикардия — замедление частоты сердечного ритма.
  5. Мерцательная аритмия — частые хаотичные сокращения предсердий.

Длительное течение СРРЖ в сочетании с аритмическими нарушениями опасно тем, что сохраняется высокий риск развития тяжелой желудочковой патологии, такой как фибрилляция.

Во время фибрилляции мышечные волокна желудочков выполняют хаотичные аритмичные сокращения нерегулярного характера. При отсутствии экстренной помощи это состояние заканчивается остановкой сердечной деятельности и фактически приводит к смерти.

Синдром также опасен тем, что может спровоцировать сердечную блокаду, замедлив или полностью прекратив передачу электрических импульсов в сердечной мышце. У больных, на фоне данного синдрома, может развиваться ишемическая болезнь.

Симптомы у пациентов

Клинические проявления патологии можно разделить на две группы.

Первая группа

Первая группа включает тех пациентов, у которых этот синдром приводит к осложнениям – обмороку и остановке сердца. Обморок – это кратковременная потеря сознания и мышечного тонуса, которая характеризуется внезапным началом и спонтанным восстановлением. Он развивается вследствие ухудшения кровоснабжения головного мозга. При СРРЖ самой частой причиной обмороков является нарушение ритма сокращений желудочков сердца.

Остановка сердца – это внезапное прекращение кровообращения вследствие неэффективных сердечных сокращений или их полного отсутствия. При СРРЖ остановка сердца вызывается фибрилляцией желудочков. Фибрилляция желудочков – самое опасное нарушение сердечного ритма, которое характеризуется быстрыми, нерегулярными и нескоординированными сокращениями кардиомиоцитов желудочков. В течение нескольких секунд от начала фибрилляции желудочков пациент обычно утрачивает сознание, затем у него исчезают пульс и дыхание. Без оказания необходимой помощи человек чаще всего умирает.

Вторая группа

Вторая (и самая большая) группа пациентов с СРРЖ не имеет никаких симптомов. Ранняя реполяризация желудочков на ЭКГ у них обнаруживается случайно. Эта группа менее склонна к развитию осложнений и характеризуется доброкачественным протеканием этого синдрома.

До момента развития осложнений патология никак не ограничивает деятельность и активность человека.

Особенности протекания у детей и подростков

Синдрому подвержены не только взрослые, но и дети. Заболевание встречается достаточно редко, но имеет широкий возрастной диапазон.

Раннюю реполяризацию диагностируют как у младенцев, так и у детей более старших возрастов. Нередко заболеванию подвержены и подростки.

Внешняя симптоматика, указывающая на синдром, также, как и у взрослых — отсутствует. Большинство родителей даже не слышали об этой патологии до проведения процедуры ЭКГ.

При сохранении синусового ритма, СРРЖ у детей является возрастной нормой и не должен быть поводом для паники. У здоровых детей по мере взросления он проходит без лечения.

Иногда для его устранения родителям достаточно скорректировать образ жизни ребенка. Он будет заключаться в обеспечении ребенка сбалансированным питанием, контроле над соблюдением режима дня. Также родителям следует снизить физические и эмоциональные нагрузки ребенка, по мере возможности уменьшить воздействие стрессовых факторов.

В случае с недавно родившимися малышами следует провести полную комплексную диагностику сердца на предмет выявления возможных отклонений. Если речь идет о подростках, то причина проявления данного синдрома часто кроется в активных гормональных изменениях, которые проходят без последствий по мере взросления.

Важный критерий при выборе схемы терапии — факт наличия у ребенка прочих сердечных патологий. Если у него имеется какое-либо заболевание сердца или аномалия его проводящих систем, то синдром требует постоянного врачебного контроля и лечения. Это связано с высоким риском развития аритмических нарушений, которые могут закончиться летальным исходом.

Этапы лечения заболевания у детей не отличаются от последовательности терапии для взрослых. Терапия начинается с лечения лекарственными препаратами и биологически активными добавками. При отсутствии ее эффективности — назначают хирургическую операцию.

Какие изменения в сердце вызывают синдром?

Нормальная реполяризация вызывается процессом преобладающего выхода калия из клетки над поступлением ионов натрия внутрь. Благодаря чему снаружи появляется положительный заряд, внутри отрицательный. Этот механизм прекращения возбуждения одного волокна распространяется в виде импульса на соседние участки по типу цепной реакции, он соответствует фазе диастолы.

Реполяризация подготавливает миокард к следующей систоле, обеспечивает возбудимость мышечных волокон. От ее качества и продолжительности зависит фаза сокращения (деполяризации) сердца. Эти электрические изменения имеют свое направление. Они начинаются в перегородке между желудочками, затем распространяются на миокард сначала левого, затем правого желудочков.

Потенциал действия в сердцеПотенциал действия в сердце
Преждевременная реполяризация нарушает баланс обмена электролитов, изменяет проведение импульса по проводящим путям

Существующие гипотезы объясняют раннюю реполяризацию наличием клеток трех типов с разными электрофизиологическими потенциалами. Они названы по расположению в слоях сердечной стенки:

  • эпикардиальными,
  • эндокардиальными,
  • М-клетками.

Получены экспериментальные данные о создании в этих структурах предпосылок для повторного возбуждения. Не исключается роль окончаний вегетативной нервной системы в досрочной реполяризации (волокон симпатического и блуждающего нерва). Показано активирующее воздействие симпатического нерва на реполяризацию зоны передней стенки и верхушки.

Определение риска СРРЖ

У большинства людей СРРЖ не несет никакой опасности для их здоровья и жизни, но очень важно из всех пациентов с этим синдромом выделить тех, у которых существует риск развития тяжелых нарушений сердечного ритма. Для этого большое значение имеют:

  1. История болезни (анамнез). Ученые утверждают, что у 39% пациентов, у которых возникала связанная с ранней реполяризацией желудочков остановка сердца, перед этим наблюдались обморочные состояния. Поэтому наличие обмороков у людей с признаками СРРЖ на ЭКГ является важным фактором, указывающим на повышенный риск внезапной сердечной смерти. У 43% пациентов с СРРЖ, переживших остановку сердца, повторно развиваются опасные нарушения сердечного ритма. 14% пациентов с СРРЖ, который стал причиной фибрилляции желудочков, имеют семейный анамнез внезапной смерти у близких родственников. Эти данные подтверждают, что анамнез потенциально может помочь прогнозировать риск возникновения осложнений СРРЖ.
  2. Характер изменений на ЭКГ. Ученые и врачи обнаружили, что определенные характеристики ЭКГ при синдроме могут указывать на повышенный риск развития осложнений. Например, повышенный риск внезапной смерти наблюдается у людей с признаками ранней реполяризации желудочков в нижних отведениях ЭКГ (II, III, aVF).

Знания о том, чем опасен СРРЖ, могут помочь раннему обращению за медицинской помощью и предотвратить возникновение опасных для жизни осложнений.

Источники

  • https://ritmserdca.ru/bolezni/sindrom-ranney-repolyarizacii-zheludochkov.html
  • https://vashflebolog.com/dysrhythmia/sindrom-rannej-repolyarizacii-zheludochkov-up.html
  • https://okardio.com/bolezni-serdca/rannyaya-repolyarizaciya-zheludochkov-231.html
  • https://doctor-cardiologist.ru/sindrom-rannej-repolyarizacii-zheludochkov
  • https://SostavKrovi.ru/sosudy/serdca/sindrom-rannej-repolyarizacii-zheludochkov-serdca.html
  • https://serdec.ru/bolezni/sindrom-ranney-repolyarizacii-zheludochkov-serdca
  • https://triparazita.ru/toksokaroz/takoe-sindrom-ranney-repolyarizatsii/
  • http://fb.ru/article/412146/srrj-na-ekg—chto-eto-takoe-osobennosti-i-rekomendatsii
  • https://cardiograf.com/ritm/drugie/repolyarizaciya-zheludochkov.html
  • https://infoserdce.com/serdce/sindrom-rannej-repolyarizatsii-zheludochkov/

Блог о здоровье почек

Уникальными целительными свойствами обладает пчелиный подмор, рецепты на его основе помогают справиться со многими недугами. Какие снадобья существуют, как их приготовить, от каких болезней их применяют?

Пчелиным подмором называют тела пчел, погибших в процессе жизнедеятельности. В них находятся разнообразные компоненты, которые пчелка вырабатывает для создания уникальных по свей биологической ценности пчелопродуктов.

Подмор состоит из многих компонентов:

  • полезные аминокислоты;
  • около 30 витаминов;
  • большая группа важных для человека минералов;
  • хитиновая оболочка содержит хитозан – основной компонент лекарства.

Тело пчелы – мощное биологическое оружие в борьбе с различными недугами человека. Из пчелиного подмора народная медицина предлагает множество рецептов лекарственных средств, которые обладают свойствами:

  • снимать воспалительные процессы;
  • приводить в норму давление;
  • положительно влиять на состав крови и сосудов;
  • обладает общеукрепляющим действием;
  • воздействует на все виды обменных процессов;
  • принимает участие в регуляции функций эндокринной и нервной системы;
  • снижает интоксикацию, выводит радикалы.

    Средства положительно влияют на работу всех органов, поддерживают организм в целом.

    Применяется подмор в виде настоев, отваров, в порошках с привычными проводниками: маслами или медом. Его целительная сила увеличивается, если лечение умело комбинировать с другими продуктами пчеловодства или лекарственными травами.

    Чтобы подмор работал эффективнее, необходимо следовать рекомендациям по заготовке сырья:

  • для приготовления лекарственного состава рекомендуется брать пчел, погибших летом и ли осенью, именно это сырье наполнено необходимыми элементами;
  • качественный подмор не имеет запаха плесени, тела пчел целые, покрыты пушком;
  • хранят их в сухом помещении в коробке из картона или полотняном мешочке;
  • если необходимо накопить определенное количество пчелок, их кладут в морозильную камеру. Когда нужная масса наберется, их достают и высушивают;
  • сушат на солнце или в духовке, но температура не должна превышать 50 градусов;
  • хитиновая оболочка плохо растворяется в любых жидкостях, поэтому при приготовлении лекарства подмор целесообразнее качественно измельчить.

    Если исходный продукт выбрать верно, эффект от лечения обеспечен.

    Как приготовить пчелиный подмор правильно?

    Настойка на спирту считается наиболее эффективным средством для приема внутрь, в ней сохраняются все витамины и минералы в неизменном виде.

    На спирту настой готовят непременно в стеклянной посуде. Стоит знать, что на свету компоненты эликсира разлагаются, поэтому лучше выбирать емкость из темного непрозрачного стекла. Измельченного в ступке или блендером подмора потребуется столовая ложка, водки или спирта, разведенного до 40% – 250 г.

    Как принимать от разных заболеваний:

  • Если в сердце появились боли, в воде разбавляют 15, разрешается и 20 капель вытяжки. В сутки рекомендуется разовый прием после еды, на протяжении месяца, при необходимости курс продлевают до 60 дней.
  • Когда беспокоит повышенное давление, лечение проводится по определенной схеме: число капель, разбавленных в воде, должно соответствовать возрасту больного человека. Полученное количество средства разделяют на 2 равные части. К примеру, человеку 50 лет, Позавтракав, нужно принять 25 капель, и еще 25 выпивают вечером после ужина. Лечиться требуется месяц, а спустя полгода цикл повторяют.
  • От лямблий настой поможет, если на протяжении месяца, трижды в день, поев, растворить в воде и выпить 30 капель.
  • Для больных диабетом с целью понижения уровня сахара предлагается готовить вытяжку на основе более крепкой концентрации спирта – 55%. После еды пьют 15 капель, запивая водой или чаем.

    Читать еще: Как правильно использовать пчелиный подмор при онкологии?

    Когда в матке образовалась миома, лекарство изготавливают и пьют несколько иначе:

    Лечатся на протяжении двух месяцев, принимая по ложке 3 раза, на голодный желудок. Потом месяц отдыхают и проводят еще одно курсовое лечение.

    В целях профилактики развития новообразований, активизации иммунитета, усиливают действие настоя, добавляя к нему, 2 ложки меда и равное количество 20% настойки прополиса. Пьют по столовой ложке месяц, через полгода курс повторяют.

    Отвар из пчелиного подмора положительно влияет на состояние печени, применяется при простатите, заболеваниях щитовидной железы, используется для повышения иммунитета, улучшает он состояние у больных с диагнозом рассеянный склероз.

    Подмор, приготовленный на воде, рекомендуется тем, кому противопоказан алкоголь даже в небольшой дозировке:

    Как готовится классический отвар:

  • на половину литра горячей воды сырья необходимо 2 столовые ложки;
  • кипятят на минимальном огне полчаса;
  • настаивают еще пару часов;
  • процеживают, после этого он готов к употреблению.

    Средство хранится в холодильнике не больше 3 дней.

  • Для исцеления щитовидной железы напиток принимают теплым по столовой ложке по утрам, за четверть часа до завтрака, вечером, за час до сна. Лечение проводят двукратным курсом ровно по 3 недели с 10–дневным перерывом. Результат будет лучше, если отваром дополнительно делать примочки на больной орган.
  • Для облегчения симптом эпилепсии 2 горсти сухого сырья измельчают и выкладывают в эмалированную кастрюлю, добавляют литр кипятка и на медленном огне упаривают в два раза. Охлаждают и процеживают. Принимают снадобье после еды. Первые 2 недели выпивают по ложке трижды, следующие недели разовая доза остается прежней, но пьют уже утром и вечером. Делают трехмесячную передышку, потом принимают еще месяц, и пауза будет уже 4 месяца. Следующий прием опять длится 30 дней, а промежутки отдыха увеличиваются на месяц. Так продолжается, пока длительность последнего перерыва не достигнет 11 месяцев. Далее, проводят профилактические курсы раз в год.

    Хорошо помогает отвар из подмора для больных, перенесших инсульт. Средство нормализует мозговое кровообращение, возвращает эластичность сосудам, помогает восстановлению организма. Его можно пить и в профилактических целях.

    Перетертые в порошок сухие тела пчел можно принимать и в чистом виде или, смешивая с проводниками:

    Читать еще: Пчелиный мор: лечебные свойства и применение

    Лечение подмором пчел – процесс не всегда быстрый, рецепты и рекомендации помогают выбрать способ, наиболее подходящий, для каждого вида заболеваний.

    Из подмора готовят мази и распары для наружного применения. Активные вещества, проникая сквозь кожные покровы, помогают справиться с суставными болями, варикозом, ранами, ожогами.

    Бальзам оказывает положительное влияние на кожу при проявлениях псориаза и экземы, мокнущих бактериальных дерматозах:

    1. Столовую ложку сырья тщательно перетирают в порошок, смешивают с вазелином, для хранения используют стеклянную или глиняную посуду. Втирают в кожу в местах, где заметны расширенные вены. Хорош рецепт при развитии тромбофлебита и воспалении суставов. Болезненные ощущения уходят, появляется подвижность,
    2. Распар применяют при мастопатии: в кипятке запаривают 200 г подмора на полчаса, затем, их складывают в марлю, отжимают и прикладывают к месту, где появились боли и уплотнения. Примочку накрывают тканью, сверху еще целлофаном. Этот рецепт дает отличные результаты и при варикозе.
    3. Такая мазь поможет при невралгии, остеохондрозе, суставных болях, мигрени. Подмор перетирают с любым растительным маслом, лучше всего взять оливковое или льняное. Столовая ложка исходного продукта рассчитана на 200 мл масла. Хранят бальзам в холоде, стеклянной в темной посуде, используют в подогретом виде.

    Рецепт дает хорошие результаты и при потере волос, параллельно принимают вытяжку на спирту по столовой ложке двухнедельным курсом, за 30 минут до еды.

    Обычно, если аллергия на продукты пчеловодства отсутствует, использование подмора не вызывает неприятных симптомов. Когда в организме присутствуют нарушения, перед началом курса посоветоваться с врачом следует обязательно:

  • не подходит лечение данным способом беременным и женщинам, кормящим грудью;
  • маленьким детям;
  • нельзя использовать его в период обострений заболеваний.
  • Пчелиный подмор – средство уникальное, лечение и рецепты действительно ценны для сохранения здоровья человека. Но надо знать, что это не медикаментозный препарат, уповать только на него не стоит.

    Наилучший результат будет достигнут, если его привлечь в дополнение к лекарственной терапии, при условии, что лечащий врач одобрит применение этого лекарства.

    При варикозном расширении вен, мастите, панариции прекрасно помогает пчелиный подмор. Его нужно распарить: 100 г подмора залить очень горячей водой (не кипятком!) и настоять 15 минут, Массу слегка отжать через марлю.

    Больное место накрыть тройным слоем марли,наложить распар подмора, накрыть полиэтиленом и закрепить эластичным бинтом. Оставить компресс до остывания. При необходимости повторить несколько раз.

    Линимент из пчелиного подмора используют при суставных болях, тромбофлебитах. Растереть в порошок пчелиный подмор и смешать с горячим оливковым маслом (1 ст.л. порошка на 200 мл масла). Хранить во флаконе из темного стекла в холодильнике. Разогреть и теплым втирать в больные места.

    Полезно применять спиртовой экстракт пчелиного подмора для стабилизации кровяного давления при сердечно-сосудистых заболеваниях и заболеваниях сосудов головного мозга.

    Залить 1 ст.л. измельченного подмора 1 ст. 40-градусной водки и настаивать две недели. Принимать по 15-20 капель 2-3 раза в день после еды в течение одного-двух месяцев.

    Кладовые Алтая — лекарственные травы, мёд с Алтая, сборы лекарственных трав, сиропы из трав и растительные масла, травяные сборы. / Травы Алтай

    Употребление препаратов пчелиного подмора «омолаживает» организм.

    Очищается кровь, а вместе с нею и все внутренние органы.

    Настойка подмора пчелиного — сильнейший адаптоген, способствует реабилитации после химио- или лучевой терапии, показан людям, проживающим в условиях повышенной радиации, помогает при острых и хронических инфекционных заболеваниях, ожогах, отравлениях;

    — укрепляет иммунитет, усиливает энергетику клетки, тонизирует и укрепляет сердечную мышцу, нормализует свёртываемость крови, благоприятно влияет на сердечный ритм, улучшает работу сердца и микроциркуляцию крови;

    — нормализует и улучшает обмен веществ, эндокринных желёз, восстанавливает работу щитовидной железы;

    — заболевания сосудов (варикозное расширение вен, тромбофлебит, облитерирующий эндартериит, поражение головного мозга);

    — заболевания почек (мочекаменная болезнь, нефрит), энурез; — применяется для очищения и детоксикации организма, нормализует работу кишечника;

    — применяется при гнойно-септических процессах (мастит, панариций, фурункулёз); — нервнопсихические заболевания (эпилепсия, астенические синдромы);

    — гипертоническая болезнь, вегетативные дисфункции, атеросклероз, заболевания кожи, мышц, суставов, зубов, дёсен;

    — проблеммы зрения, слуха, памяти;

    — ревматические заболевания артроз, ревматизм, остеохондроз, подагра, артрит, миозит, псориаз;

    — профилактика и лечение атеросклероза, ожирения; — нормализация функции кишечника;

    — улучшает работу печени;

    — незаменим при импотенции, хроническом простатите, аденоме и других мужских проблемах, восстанавливает сексуальную функцию и половую активность;

    — обладает омолаживающим эффектом, помогает преодолевать критические состояния в условиях стресса;

    Таким образом, пчелиный подмор

    — перспективный продукт пчеловодства для укрепления и оздоровления организма человека. Не имеет противопоказаний к применению; не вызывает выраженных проявлений аллергии и других побочных реакций.

    Пчелиный подмор (мор) – это материал, который остается после смерти пчел. Нашел применение в лечении многих болезней. Активный действующий компонент состава – хитозан. Его взаимодействие с меланином оказывает положительное воздействие на организм человека. Благодаря хитозану нормализуется содержание холестерина в крови. Он служит профилактикой развития атеросклероза.

    Фото: Depositphotos.com Автор: lifeonwhite

    Регулярное применение выводит из организма токсины и не дает им накапливаться на стенках внутренних органов. Подмор оказывает положительное воздействие на работу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Способствует быстрому заживлению ран и выводит из организма тяжелые соли, радионуклиды.

    Использование пчелиного подмора началось задолго до появления традиционной медицины. Знахари с его помощью лечили зубную и почечную боли. К примеру, римский хирург Гален готовил из мертвых пчел специальные субстанции, которые впоследствии использовал для лечения открытых ран, карбункулов, облысения и болей в суставах.

    Смесь активно использовалась в Англии XVII века. С ее помощью эффективно устраняли колики и другие неприятные симптомы при заболеваниях почек, язве, сбоях в работе ЖКТ. Уже в те далекие времена пчелиный подмор проявил свои уникальные свойства в устранении гнойников и стригущего лишая на коже.

    Современная народная медицина также использует в своей практике пчелиный подмор. В 1961 году профессор Белоусов провел исследования о лечении лучевой болезни с помощью этого природного состава. Результаты потрясли всех: у 45 % испытуемых увеличилась сопротивляемость к негативному внешнему воздействию.

    Благодаря уникальному составу пчелиный подмор обладает следующими лечебными свойствами:

  • увеличивает сопротивляемость инфекциям, т. е. укрепляет иммунитет;
  • оказывает противовоспалительное действие – способствует быстрому заживлению ран;
  • при регулярном приеме служит профилактикой образования опухолей;
  • нормализует содержание холестерина в крови;
  • улучшает размножение полезных бактерий в ЖКТ человека;
  • выводит из тела тяжелые соли и металлы;

    При всех перечисленных полезных свойствах этого продукта, он еще и безопасен для организма человека (за исключением случаев индивидуальной непереносимости).

    На сегодняшний день подмор чаще всего выпускают в виде порошка. Допускается употребление в сыром виде, в виде настойки, поджарки или на спирту.

    Продукт способствует быстрому очищению крови и положительно отражается на работе женского организма в целом. Женщинам целесообразно его использовать для:

  • общего очищения организма – выведения токсинов и шлаков;
  • профилактики и лечения опухоли молочных желез;
  • устранения болевых ощущений в позвоночнике и суставах;
  • борьбы с паразитами, которые могут поселиться во внутренних органах;
  • лечения мастита и воспалений молочных желез;
  • устранения последствий варикозного расширения вен.

    У мужчин, которые достигли возраста тридцати лет, увеличивается риск развития простатита. Болезнь вызывает неприятные, болезненные ощущения, возникающие при мочеиспускании. Симптом может проявляться также в области поясницы и таза. Для лечения эффективно использовать пчелиный подмор на регулярной основе.

    Средство используется и в качестве терапии при аденоме простаты. Риск развития этой болезни возрастает у мужчин старше 50 лет. При этом наблюдаются нарушения эрекции и проблемы мочеиспускания. В некоторых случаях пациенты жалуются на кровяные и гнойные выделения. Для успешной борьбы с патологией следует использовать не только подмор, но и другие продукты пчеловодства, а также медикаментозное лечение и процедуры, назначенные онкологом.

    На сегодняшний день все больше пациентов стали обращаться в больницу с просьбой устранения сильной боли в суставах. В этих случаях чаще всего диагностируется ревматизм или полиартроз.

    Благодаря простым рецептам народной медицины на основе пчелиного подмора, можно избавиться от болевых ощущений и чувства скованности в суставах. Регулярное применение распара и отваров уменьшает воспаление и восстанавливает прежнюю гибкость.

    Свою пользу состав доказал и при дегенеративно-дистрофических болезнях. С его помощью производится стимуляция правильного обмена веществ, улучшается кровообращение и лимфоток в суставах.

    Пчелиный подмор используется для лечения сахарного диабета. Может применяться в жидкой и мягкой форме. Для приготовления целебной жидкости идет спиртовая настойка или отвар. Научные исследования подтверждают нормализацию уровня глюкозы в крови больных при регулярном употреблении отвара из пчелиного подмора. Но лечение следует производить только при сахарном диабете второго типа.

    Для приготовления правильного состава рекомендуем ознакомиться с представленными ниже рецептами и получить консультацию у своего лечащего врача.

    Для приготовления состава необходимо взять 1 ст. л. мертвых пчел и залить их 0,5 л воды. Смесь следует варить на протяжении двух часов. Далее два часа отвар настаивается, затем процеживается.

    Прием осуществляется по 100 г два раза в день. Курс лечения составляет четыре недели. После этого обязательно делается перерыв на 10 дней. При необходимости курс можно начать заново.

    Готовится на основе 100 подмора пчел. Смесь распаривается в горячей воде на протяжении 15 минут. После этого распар необходимо отжать через марлю.

    Применение заключается в прикладывании компресса к больным местам. Для улучшения результата поверх повязки можно выложить пчелиную массу. Держать компресс следует до полного остывания.

    Пчелиный подмор обжаривается на растительном масле в течение 5 минут. После этого состав необходимо остудить и измельчить на мясорубке или в блендере.

    Прием рекомендуется по 1 ч. л. до еды. Для улучшения эффекта допускается запивать лечебное средство козьим молоком. Курс продолжается от одного до двух месяцев.

    Порошок показал высокую эффективность в борьбе с близорукостью.

    Для приготовления необходимо взять 1 ст. л. подмора и измельчить. Далее залить растительным маслом.

    Готовая мазь должна храниться в холодильнике.

    Готовится из 1 ст. л. пчелиного мора, который заливается стаканом очищенного спирта. Процесс настаивания должен происходить в темном месте на протяжении трех недель. По окончании срока смесь процеживается.

    Необходимо принимать по 15 капель настойки трижды в день до еды.

    1 ст. л. подмора необходимо сжечь и растереть в золу. К полученному составу добавить 1 ч. л. меда и 100 мл теплой воды. Компоненты тщательно перемешать и перетереть через марлю.

    Готовый состав комнатной температуры используют как глазные капли через день, закапывая по 1-2 капли в каждый глаз на ночь.

    Пчелиный подмор окажет положительное воздействие на организм человека и не причинит вреда, только если он полностью натуральный.

    При покупке следует внимательно изучить характеристики продукта. В первую очередь он должен быть сухим. При попадании влаги разрушаются основные целебные свойства порошка.

    Покупку нужно осуществлять в специализированных по пчеловодству магазинах. Они должны иметь все необходимые сертификаты, подтверждающие качество товара.

    Кстати, подмор не всегда получают только после естественной смерти пчел. На некоторых пасеках применяют специальный газ.

    Некоторые пчеловоды сомневаются в пользе пчелиного подмора. Ведь это трупы насекомых, в которых начал скапливаться трупный яд. Следовательно, продукт не способен оказать пользу здоровью. А всасывание его компонентов в кожу и кровь грозит лишь дезоксидацией организма (потерей кислорода). Если вы придерживаетесь аналогичного мнения, то в качестве альтернативы можете использовать средства, приготовленные из живых пчел.

    Врачи не советуют использовать подмор для лечения беременным женщинам. От него следует полностью отказаться после первого триместра, поскольку невозможно предугадать побочные эффекты, которые вызовет продукт во время гормональной перестройки организма. Детям младшего дошкольного возраста он также запрещен.

    К другим противопоказаниям относятся:

  • недуги, усугубляющиеся от приема любого продукта пчеловодства;
  • онкологические заболевания, сопровождающиеся ускоренным метаболизмом.

    Если состояние человека требует реанимационных действий, пчелиный подмор не даст ожидаемого результата.

    В качестве альтернативного варианта лечения специалисты апитерапии советуют применять состав из живых пчел. Его преимущества:

  • трупный яд не впитывается в кровь;
  • обширный спектр действия.

    Настойка устраняет симптомы кариеса, убивает вредную кишечную палочку, очищает стенки сосудов, препятствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

    Отвар используют при артрите, артрозе и ревматизме. Служит профилактическим и лечебным средством у раковых больных. Замедляется рост метастаз и самой опухоли.

    Живые пчелы также идут на приготовление компрессов. Их регулярное накладывание на воспаленные участки избавляет от боли и онемения.

    Лечебные свойства пчелиного подмора продолжают интересовать многих из тех, кто всерьез увлекается апитерапией. С помощью этого продукта некоторые добиваются заметных успехов в профилактике и терапии различных недугов. Но поможет ли он лично вам? Ответить на этот вопрос вам предстоит самостоятельно.

    Для очищения организма от токсинов подмором рецепт следующий: готовим подмор на спирту. Доза определяется количеством лет. Сколько лет- столько капель настойки. Количество капель делят на 2 раза. Например, если Вам 50 лет, то 25 капель вы принимаете утром сразу после еды, запив небольшим количеством воды, а 25 капель пьёте после ужина. Курс 1 месяц, повторять каждые полгода.

    Рецепт подмора при сердечно-сосудистых заболеваниях, для снижении давления, при болезнях сосудов головного мозга :принимать 15-20 капель спиртовой настойки подмора после еды с небольшим количеством воды в течение 1-2 месяцев один раз в день.

    При лечение подмором щитовидной железы необходимо приготовить водный отвар подмора: взять 2 ст. ложки пчелиного подмора ,залить 500 мл. холодной воды. Довести до кипения, кипятить 30 минут на медленном огне, настаивать 1-2 часа при комнатной температуре. Готовый отвар подмора процедить через 2-3 слоя марли. Принимать отвар из пчелиного подмора по 1 ст. ложке 2 раза в день. Утром за 20 минут до еды и вечером за час до сна, в течение 21 дня, затем 10 дней перерыв и повторить курс лечение щитовидки подмором ещё 21день. Оставшийся при изготовлении отвара пчелиный подмор для лечения щитовидной железы использовать в виде компрессов на область щитовидной железы на 30 минут в течение 10 дней. Компрессы делать параллельно с приёмом отвара. Хранить отвар из подмора пчёл в холодильнике до 2-х недель,потом не использовать. Лечение щитовидки подмором даёт хорошие результаты при правильном использование рецепта.

    Рецепт пчелиного подмора при лечение миомы матки. Для лечения миомы подмором необходимо сделать спиртовую настойку подмора, для этого взять стакан. подмора, залить 0,5 л водки, настаивать в течение 21-го дня, затем процедить через марлю и отжать. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день до еды в течение 2-х месяцев, затем 1 месяц перерыв и повторить курс лечения миомы подмором. Пчелиный подмор в лечение миомы даёт положительные результаты, что подтверждено не одной сотней женщин.

    Хорош ещё рецепт из подмора пчел в виде мази. (мазь из подмора).

    Рецепт подмора пчелиного при тромбофлебите и суставных болях. Поможет масляный раствор из подмора. 2 ст ложки подмора растереть в порошок при помощи кофемолки или блендера, добавить 200 мл горячего оливкового масла. Перемешать. Полученную смесь после того, как она остынет, хранить в холодильнике. Втирать в больные места предварительно подогрев.

    Рецепт подмора пчелиного при лечение близорукости. 1 ч ложку измельченного подмора с 50 мл растительного масла обжарить на сковороде 5 минут, остудить. Принимать по 1 ч ложке смеси, запивая молоком, один раз в день в течение 1-2 месяцев. Через 2-3 недели курс лечения можно повторить.

    При применение пчелиного подмора рецепты подбирайте,прислушиваясь к своему организму. Для достижения наибольшего результата, приведённые рецепты лечения подмором рекомендуется использовать в комплексе с другими методами лечения.

    Пчелиный подмор — это тела погибших пчел, которые даже после своей смерти могут приносить пользу человеку. В хитиновом покрове находятся такие ценные вещества как гепарин и гепароиды, они способны подавлять воспалительные процессы, стабилизировать кровяное давление, оказывать целебное действие на систему крови и состояние сосудов. Апитерапия (лечение продуктами пчеловодства) давно считает пчелиный подмор мощным лекарственным средством.

    Жареные тела пчел (пчелиный подмор) используются при лечении близорукости по следующей методике: 1 ч. ложку свежего подмора жарят в 50 мл растительного масла в течение 5-6 минут, затем остужают и измельчают. Принимают внутрь по 1 ч. ложке до еды, запивая молоком, в течение 1 -2 месяцев. Курс лечения повторяют через 2-3 месяца.

    (распаренные в горячей воде тела пчел) обычно накладывают на очаг воспаления при мастите и панариции, варикозном расширении вен. Проводится эта процедура следующим образом: 100 г подмора заливают очень горячей водой, но не кипятком, и настаивают 15 минут, затем полученную массу слегка отжимают через марлю. Тройной слой марли накладывают на больное место, сверху кладут распар, накрывают целлофаном и закрепляют эластичным бинтом. Оставляют компресс до остывания.

    При аденоме предстательной железы, болезнях почек, гломерулонефрите и ожирении 1 ст. ложку подмора заливают 0,5 л кипятка, доводят до кипения и варят на слабом огне 2 часа. Затем оставляют для охлаждения при комнатной температуре на 1 -2 часа. Процеживают и пьют отвар по 1 ст. ложке 2 раза в день в течение месяца.

    Используется при суставных болях, тромбофлебитах. Готовят его так: растирают в порошок пчелиный подмор и смешивают с горячим оливковым маслом (1 ст. ложка порошка на 200 мл масла). Хранят средство в бутылке из темного стекла в холодильнике. Втирают масло при болях, предварительно разогрев.

    Обычно применяется для стабилизации кровяного давления, при сердечнососудистых заболеваниях, заболеваниях почек, сосудов головного мозга. Принимают по 15-20 капель после еды в течение 1 -2 месяцев.

    Приготовление экстракта: 1 ст. ложку размельченного в порошок подмора заливают стаканом 40-градусной водки и настаивают 2 недели.

    В банку насыпают пчел до половины и заливают спиртом выше подмора на 3 см. Настаивают 15 дней в темном месте, затем процеживают. Пьют настойку 3 раза в день по 1 ст. ложке за 30 минут до еды, пока не наступит облегчение.

    В этой статье вы найдёте народные рецепты лечения пчелиным подмором при различных заболеваниях. Но необходимо помнить, что не стоит сильно увлекаться самолечением, проконсультируйтесь перед началом лечения с врачом.

    Лечение суставов подмором. Для применения пчелиного подмора в лечение суставов необходимо приготовить отвар подмора. Так как настой пчелиного подмора не будет применяться внутрь, то кипятить его не нужно. Взять 1 ст. ложку ,залить 1 стаканом кипятка, настоять 15-20 минут и процедить через хлопчатобумажную ткань, полотенце или марлю. Затем прикладывать подмор пчелиный к суставам. Начальная продолжительность процедуры 5 минут, затем постепенно довести до 15 минут. Можно делать с этим настоем ванночки для рук и для ног. После использования подмора пчелиного суставы становятся более подвижными и боль отступает.

    Рецепт подмора при варикозном расширении вен. Приготовить напар: 100 гр подмора залить 1 стаканом кипятка, выдержать 15 минут, полученную массу перенести на ткань, марлю или полотенце, слегка отжать, приложить к больному месту. Сверху положить целлофан, укутать сухой тканью и держать компресс до полного остывания.

    Рецепт подмора для очищения печени от лямблий. Спиртовую настойку подмора применять по 20 -30 капель 3 раза в день после еды с небольшим количеством воды. Курс 1 месяц.

    источник

    Уникальными целительными свойствами обладает пчелиный подмор, рецепты на его основе помогают справиться со многими недугами. Какие снадобья существуют, как их приготовить, от каких болезней их применяют?

    Пчелиным подмором называют тела пчел, погибших в процессе жизнедеятельности. В них находятся разнообразные компоненты, которые пчелка вырабатывает для создания уникальных по свей биологической ценности пчелопродуктов.

    Подмор состоит из многих компонентов:

  • полезные аминокислоты;
  • около 30 витаминов;
  • большая группа важных для человека минералов;
  • хитиновая оболочка содержит хитозан – основной компонент лекарства.

    Тело пчелы – мощное биологическое оружие в борьбе с различными недугами человека. Из пчелиного подмора народная медицина предлагает множество рецептов лекарственных средств, которые обладают свойствами:

  • снимать воспалительные процессы;
  • приводить в норму давление;
  • положительно влиять на состав крови и сосудов;
  • обладает общеукрепляющим действием;
  • воздействует на все виды обменных процессов;
  • принимает участие в регуляции функций эндокринной и нервной системы;
  • снижает интоксикацию, выводит радикалы.

    Средства положительно влияют на работу всех органов, поддерживают организм в целом.

    Применяется подмор в виде настоев, отваров, в порошках с привычными проводниками: маслами или медом. Его целительная сила увеличивается, если лечение умело комбинировать с другими продуктами пчеловодства или лекарственными травами.

    Чтобы подмор работал эффективнее, необходимо следовать рекомендациям по заготовке сырья:

  • для приготовления лекарственного состава рекомендуется брать пчел, погибших летом и ли осенью, именно это сырье наполнено необходимыми элементами;
  • качественный подмор не имеет запаха плесени, тела пчел целые, покрыты пушком;
  • хранят их в сухом помещении в коробке из картона или полотняном мешочке;
  • если необходимо накопить определенное количество пчелок, их кладут в морозильную камеру. Когда нужная масса наберется, их достают и высушивают;
  • сушат на солнце или в духовке, но температура не должна превышать 50 градусов;
  • хитиновая оболочка плохо растворяется в любых жидкостях, поэтому при приготовлении лекарства подмор целесообразнее качественно измельчить.

    Если исходный продукт выбрать верно, эффект от лечения обеспечен.

    Как приготовить пчелиный подмор правильно?

    Настойка на спирту считается наиболее эффективным средством для приема внутрь, в ней сохраняются все витамины и минералы в неизменном виде.

    На спирту настой готовят непременно в стеклянной посуде. Стоит знать, что на свету компоненты эликсира разлагаются, поэтому лучше выбирать емкость из темного непрозрачного стекла. Измельченного в ступке или блендером подмора потребуется столовая ложка, водки или спирта, разведенного до 40% – 250 г.

    Как принимать от разных заболеваний:

  • Если в сердце появились боли, в воде разбавляют 15, разрешается и 20 капель вытяжки. В сутки рекомендуется разовый прием после еды, на протяжении месяца, при необходимости курс продлевают до 60 дней.
  • Когда беспокоит повышенное давление, лечение проводится по определенной схеме: число капель, разбавленных в воде, должно соответствовать возрасту больного человека. Полученное количество средства разделяют на 2 равные части. К примеру, человеку 50 лет, Позавтракав, нужно принять 25 капель, и еще 25 выпивают вечером после ужина. Лечиться требуется месяц, а спустя полгода цикл повторяют.
  • От лямблий настой поможет, если на протяжении месяца, трижды в день, поев, растворить в воде и выпить 30 капель.
  • Для больных диабетом с целью понижения уровня сахара предлагается готовить вытяжку на основе более крепкой концентрации спирта – 55%. После еды пьют 15 капель, запивая водой или чаем.

    Читать еще: Пчелиный подмор против простатита

    Когда в матке образовалась миома, лекарство изготавливают и пьют несколько иначе:

    Лечатся на протяжении двух месяцев, принимая по ложке 3 раза, на голодный желудок. Потом месяц отдыхают и проводят еще одно курсовое лечение.

    В целях профилактики развития новообразований, активизации иммунитета, усиливают действие настоя, добавляя к нему, 2 ложки меда и равное количество 20% настойки прополиса. Пьют по столовой ложке месяц, через полгода курс повторяют.

    Отвар из пчелиного подмора положительно влияет на состояние печени, применяется при простатите, заболеваниях щитовидной железы, используется для повышения иммунитета, улучшает он состояние у больных с диагнозом рассеянный склероз.

    Подмор, приготовленный на воде, рекомендуется тем, кому противопоказан алкоголь даже в небольшой дозировке:

    Как готовится классический отвар:

  • на половину литра горячей воды сырья необходимо 2 столовые ложки;
  • кипятят на минимальном огне полчаса;
  • настаивают еще пару часов;
  • процеживают, после этого он готов к употреблению.

    Средство хранится в холодильнике не больше 3 дней.

    1. Для исцеления щитовидной железы напиток принимают теплым по столовой ложке по утрам, за четверть часа до завтрака, вечером, за час до сна. Лечение проводят двукратным курсом ровно по 3 недели с 10–дневным перерывом. Результат будет лучше, если отваром дополнительно делать примочки на больной орган.
    2. Для облегчения симптом эпилепсии 2 горсти сухого сырья измельчают и выкладывают в эмалированную кастрюлю, добавляют литр кипятка и на медленном огне упаривают в два раза. Охлаждают и процеживают. Принимают снадобье после еды. Первые 2 недели выпивают по ложке трижды, следующие недели разовая доза остается прежней, но пьют уже утром и вечером. Делают трехмесячную передышку, потом принимают еще месяц, и пауза будет уже 4 месяца. Следующий прием опять длится 30 дней, а промежутки отдыха увеличиваются на месяц. Так продолжается, пока длительность последнего перерыва не достигнет 11 месяцев. Далее, проводят профилактические курсы раз в год.

    Хорошо помогает отвар из подмора для больных, перенесших инсульт. Средство нормализует мозговое кровообращение, возвращает эластичность сосудам, помогает восстановлению организма. Его можно пить и в профилактических целях.

    Перетертые в порошок сухие тела пчел можно принимать и в чистом виде или, смешивая с проводниками:

    Читать еще: Пчелиный мор: лечебные свойства и применение

    Лечение подмором пчел – процесс не всегда быстрый, рецепты и рекомендации помогают выбрать способ, наиболее подходящий, для каждого вида заболеваний.

    Из подмора готовят мази и распары для наружного применения. Активные вещества, проникая сквозь кожные покровы, помогают справиться с суставными болями, варикозом, ранами, ожогами.

    Бальзам оказывает положительное влияние на кожу при проявлениях псориаза и экземы, мокнущих бактериальных дерматозах:

  • Столовую ложку сырья тщательно перетирают в порошок, смешивают с вазелином, для хранения используют стеклянную или глиняную посуду. Втирают в кожу в местах, где заметны расширенные вены. Хорош рецепт при развитии тромбофлебита и воспалении суставов. Болезненные ощущения уходят, появляется подвижность,
  • Распар применяют при мастопатии: в кипятке запаривают 200 г подмора на полчаса, затем, их складывают в марлю, отжимают и прикладывают к месту, где появились боли и уплотнения. Примочку накрывают тканью, сверху еще целлофаном. Этот рецепт дает отличные результаты и при варикозе.
  • Такая мазь поможет при невралгии, остеохондрозе, суставных болях, мигрени. Подмор перетирают с любым растительным маслом, лучше всего взять оливковое или льняное. Столовая ложка исходного продукта рассчитана на 200 мл масла. Хранят бальзам в холоде, стеклянной в темной посуде, используют в подогретом виде.

    Рецепт дает хорошие результаты и при потере волос, параллельно принимают вытяжку на спирту по столовой ложке двухнедельным курсом, за 30 минут до еды.

    Обычно, если аллергия на продукты пчеловодства отсутствует, использование подмора не вызывает неприятных симптомов. Когда в организме присутствуют нарушения, перед началом курса посоветоваться с врачом следует обязательно:

  • не подходит лечение данным способом беременным и женщинам, кормящим грудью;
  • маленьким детям;
  • нельзя использовать его в период обострений заболеваний.

    Пчелиный подмор – средство уникальное, лечение и рецепты действительно ценны для сохранения здоровья человека. Но надо знать, что это не медикаментозный препарат, уповать только на него не стоит.

    Наилучший результат будет достигнут, если его привлечь в дополнение к лекарственной терапии, при условии, что лечащий врач одобрит применение этого лекарства.

    Вернуться к теме пчелиного подмора заставили меня обстоятельства, к апитерапии отношения, вроде бы, не имеющие. Дважды сменив хостинг: вначале перейдя на собственное доменное имя, а потом с html на php, я порастерял позиции в поисковых системах. Старый сайт www.apitherapy2005.narod.ru ранжировался высоко, и по многим запросам открывался на первой странице, чего не скажешь о нынешнем www.bestbees.ru Дело это, впрочем, наживное. Был бы контент, а посетители со временем будут. Проверяя индексацию нового сайта вообще и по отдельным позициям, я и увидел некую тенденцию, заставившую написать эту статью.

    После набора поисковой фразы «Лечение пчелиным подмором» в Яндексе и Гугле, мне открылась интересная картина. На первой странице оказалось восемь ссылок на сайты, использовавшие мои материалы. Два из них – пиратским образом. Можно сравнить материалы у меня http://bestbees.ru/?q=node/172 и у них, соответственно: http://www.pchelky.ru/prim.html и http://pcheloprodyct.ru/podmor.php (Автор пчелопродукта даже изменил несколько свой контент после того, как я ему написал, но утверждает, тем не менее, что написанное – его творчество. Можете сравнить.).

    Мне не понятна причина, заставляющая большинство владельцев сайтов переписывать во множестве контент с других ресурсов, выдавая его за свой собственный. Ну, нашёл интересный материал, соответствующий теме собственного сайта. Ну, скопировал его, позволив читателям найти нужное с большей лёгкостью. Но что мешает поставить ссылку на исходный ресурс, не нарушив Закона и сделав полезное дело и для автора контента? Гордыня? – Вероятно…

    На моём сайте, при описании не менее половины лекарственных растений использованы материалы В. П. Махлаюка. Это не плагиат, а предосторожность (Махлаюка всё равно уже «растиражировали» по полной программе). Третья книга серии «Пчёлы, цветы и здоровье» в трёх частях, посвящённая лекарственным растениям и использованию их в народной медицине, ещё не издана и автор небезосновательно опасается за то, что контент будет мгновенно разварован копирайтерами, а может быть, и недобросовестными авторами. Но у меня и авторство обозначено недвусмысленно: http://bestbees.ru/?q=node/286 . и все прочие источники указаны.

    Мой сайт Гугл проиндексировал по старому адресу (по новому – нет), а Яндекс – на 15 месте. Копипаст был и на следующих страницах, но речь пойдёт не о жуликах, а о том, что и как народ пишет на своих сайтах, применительно к заявленной теме о пчелином подморе и не только о нём.

    Люди во все времена верили в панацею и искали её, так уж устроен человек. Не исключение и наше время. Ежегодно появляются всё новые и новые чудо-растения или чудо-препараты «от всего». Дошла очередь и до пчелиного подмора. Теперь уже не слышно противников его использования, как было ещё 4-5 лет назад. Тогда не было на прилавках пчеловодов пакетиков с высушенными телами погибших пчёлок. И цены на них, пчёлок, не было. И стоила эта настойка подмора у автора статьи и тогда, и много раньше, ровно столько, сколько стоил пошедший на её приготовление спирт. А сам подмор ничего не стоил. Не стоит ничего он у меня и сейчас, но общая картина изменилась. В любом пчеловодном отделе рынков, на любой пчеловодной ярмарке пчелиный подмор – продукт востребованный, а значит и не дешёвый. В отличие от советских НИИ в России, Беларуси и Украины, появились фирмы, производящие продукцию на основе пчелиного подмора. А эта продукция не только не дешёвая, но уже или дорогая, или очень дорогая. И даже некоторые уважаемые пчеловоды, В.П. Цебро, например, на своих сайтах рекламируют и продают пчелиный подмор. И даже обещает 200 гр. своего мёда в придачу тому, кто купит 200 гр. подмора. А что не приложить, коли за подмор надо заплатить 920 рублей? И то, и другое окупится:)))) Впрочем коммерция – дело сугубо личное. А мы поговорим сейчас о том, что необходимо знать всем.

    Меня «умиляет», когда я читаю на каком-либо сайте: «Я пчеловод»… а дальше советы, как пользоваться при лечении того или иного заболевания продуктами пчеловодства, включая фразы, начинающиеся с «Могу сказать»…, «Мне кажется»…, «Достоверно известно»… и всё в этом роде, что было написано когда-то истинным автором материала. И было бы оно смешно, если бы не было грустно, а зачастую и опасно для читающего. Чтобы не быть голословным, приведу примеры, применительно к тому же лечению пчелиным подмором.

    Давно уже выложил я статью о пчелином подморе, где в самом конце упомянул об использовании его при лечении близорукости http://bestbees.ru/?q=node/172 Упомянул рецепт, как любопытный, мною не апробированный, но наверняка не опасный, а потому заслуживающий внимания. Теперь на многих сайтах рецепт этот выложен даже первым. Без оговорок.

    Кто проверил? Есть ли положительная динамика хоть в одном случае? – Тишина. И лишь копипастовы джунгли цветут махровым цветом…

    Читаю вопросы и ответы на одном из сайтов (Скопировал «как есть», автор – Киреева З.В.).

    — Какие требования предьявляются к подмору ?

    — Он должен быть без плесени, запах — приятно-сладковатый и, естественно, не обработан ядохимикатами от варротоза.

    С плесенью и химией понятно. А вот с приятно-сладковатым запахом – нет. Развязываю мешочек с подмором, нюхаю. – Нейтрально-солоноватый вроде…

    Так не забивайте вы людям мозги, копируя информацию. Неужели трудно написать, по крайней мере, что подмор не должен иметь неприятного запаха?

    — Что эффективнее принимать — отвар, настойку, сушеных пчел, жареных?

    — По лечебным дествиям они одинаково хороши.

    Пусть отвечающая не очень знает русский язык, Но знает ли она, что имеется в пчелином подморе и какими свойствами обладает оно не как лекарство, а как химическое вещество или соединение?

    — Какие болезни лечит подмор?

    — Налаживается обмен веществ, нормализуется вес (толстушки становятся нормальными, худышки набирают вес до нормы), все заболевания мочеполвой системы: импотенция, бесплодие, цистит, пиелонефрит, простатит, аденома, гломерулонефрит — лечить придется долго (как рак), но они излечиваются. А также панкреатит, болезни желудочно-кишечного тракта, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, лимфатическая система, катаракта, глаукома, сосуды головного мозга, аллергия, астма, кисты, полипы, болезни опорно-двигательного аппарата, суставы. Прекрасно лечатся боелзни щитовидной железы (независимо от того, повышено или понижено содержание йода), щитовидка приходит в норму, надпочечники. Повторяю: подмор — препарат широкого спектра действия.

    Вот тут уже и о заголовке статьи время вспомнить. Ну, как есть – панацея! Побежали покупать. И невдомёк бедному читателю, обременённому проблемой щитовидки и не обременённому знаниями, что содержание йода играет роль в функционировании щитовидной железы, нj дело не столько в его повышенном или пониженном содержании, сколько в гипо- или гиперфункции собственно шитовидки или гипотиреозе и гипертиреозе, если угодно. И, используя пчелиный подмор, мы не добавляем или убавляем йод, а нормализуем функционирование этого органа, на бытовом уровне – способствуем или препятствуем выработке гормонов.

    На сайте «Бабушка» Людмила Викторовна Герастовская пишет:

    Я пчеловод и хочу более подробно рассказать о свойствах пчелиного подмора и его действии на организм человека.

    В хитиновом покрове пчел ученые нашли ценные химические вещества: генарин и герароиды.

    Тут, пожалуй, и комментарии излишни. Вспомнилось только, как во времена оны некто Пчеляк, в дискуссии со мной, кричал, что подмор – яд, поскольку в нём имеются меламины. И невдомёк ему было, что по простоте российской (читай – глупости) он китайский меламин с пчелиным меланином перепутал.

    Читаю там же или на другом сайте (запутался уже:)):

    Для приготовления отвара необходимо взять три (в других источниках – одну) столовые ложки пчелиного подмора и залить полулитром воды. Поставить на огонь и варить около двух с половиной часов.

    Принимать по четверти стакана (в других источниках – 100-200 мл) 2-3 (в других источниках – 1-2) раза в день. Хранят отвар не более трех недель в холодильнике.

    Вам ещё не смешно? Тогда поясню.

    Варить следует на ОЧЕНЬ медленном огне. Но и в этом случае жидкости останется ОЧЕНЬ мало. Настолько мало, что хранить в холодильнике, собственно, будет нечего. От себя добавлю, что хранить отвар более 3-х дней нецелесообразно, а за три недели он испортится.

    Сделаю отступление и озвучу частично свой рецепт:

    Аденома предстательной железы. 1 ст. ложку подмора пчёл залить 0,5 л кипяченой воды, довести до кипения и варить на слабом огне 2 часа. Затем настоять (отстоять) 1-2 часа, процедить, добавить 2 ст. ложки пчелиного мёда и 2 чайные ложки 10%-го спиртового экстракта прополиса, размешать до растворения мёда и пить натощак по 1 ст. ложке смеси 1-2 раза в день в течение месяца.

    Почему частично? А потому, что использую одновременно и пыльцу-обножку или пергу, и лекарственные растения, и компрессы. А вот озвучивать не стану, поскольку очень скоро этот рецепт может оказаться (и окажется) в разных местах и под разным авторством. И Бог бы с ним, с авторством, но то, что поможет одному, может, в лучшем случае, не помочь другому. Именно поэтому у меня на сайте нет, практически, рецептов лечения рака, кроме простейших, направленных, в большинстве, на укрепление ослабленного организма и его иммунной системы.

    Есть случаи чудесного излечения. Одна женщина обычным свекольным соком вылечилась. Но это именно случаи, а не система. В системе же используют такие вещества, которые даже в минимальных дозах опасны. А рецепты излечения от рака в интернете – не более чем те самые случаи, если речь идёт о безопасных растениях и препаратах. Предложение же испытать на себе опасные – это предложение самоубийства, в основном.

    Ищем и читаем дальше (опять «так, как есть»).

    Важным моментом является то, что использование спиртовой настойки с отваром пчелиного подмора следует тем у кого не возникает ни каких проблем с давлением. Смесь яда и спирта уменьшает резко давление. По этой причине до приема спиртовых настоек пчелиного подмора за несколько дней необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков. Пиво и вино то же относиться к этому списку запрещенных напитков.

    Понять несколько сложновато, но, вероятно, речь идёт, в частности, о мнении, высказанном Рузанкиной. Она утверждала, что нельзя использовать настойку подмора, в которой, якобы, соединение спирта и пчелиного яда, даёт мощную реакцию в виде резкого падения артериального давления. Препараты пчелиного подмора, и настойка тоже, действительно нормализуют артериальное давление. О резком же его падении сведений, в том числе и из личного опыта, не имею. Так что, если имеете гипертонию, не пытайтесь в экстренных случаях заменить «Нитроглицерин», «Капотен» или «Клофелин» настойкой пчелиного подмора:) Что касается другой части, то пить спиртное ни при каком лечении нельзя.

    Встретил советы использования пчелиного подмора в комплексе с пыльцой (какой – не указано) и маточным молочком. Причём дозы пыльцы «ударные» – по столовой ложке три раза в день. Не первый раз уже вспомнилась женщина, пришедшая на приём к врачу с подозрением на гепатит. Оказалось – моркови и морковного сока переела:)

    Что касается маточного молочка – не устаю повторять при всяком удобном случае (а здесь как раз тот самый случай), что применение маточного молочка, без точного знания его свойств и действия на организм, крайне опасно. Маточное молочко, как известно, – мощнейший биостимулятор. Если сравнить его действие в какой либо отдельной, но схожей области, с действием пчелиной перги, например, то, выражаясь крайне просто, перга даёт толчок, а маточное молочко – пинок. Активизируется вся система, в том числе и патогенные начала в ней присутствующие. Это не значит, что использовать маточное молочко в нашем конкретном случае нельзя. Это значит, что определить необходимость его использования может только специалист. На бытовом же уровне следует помнить, что при любых опухолях, будь то доброкачественные, злокачественные или тот же зоб, применение препаратов маточного молочка не желательно и опасно.

    Статья получилась несколько сумбурная и неодноплановая. Тут и плагиат, и невежество, и гордыня перемешаны. Только вот выводы из всего написанного, для тех, кто ищет народные способы лечения собственных болезней, просты и однозначны.

    Не берите на веру всё то, что написано в книгах, а тем более, в интернете и газетах. Проверяйте и перепроверяйте информацию в других источниках. Советуйтесь со специалистами, если есть возможность.

    Не останавливайтесь на первой странице поисковых систем, поскольку далеко не всегда действительно важная информация именно там.

    Не верьте мошенникам, предлагающим панацею за большие и не очень деньги.

    Не верьте информации, написанной коряво и безграмотно.

    Не верьте, что лекарство от всех болезней вообще существует, хотя продукты пчеловодства, во многих случаях и при грамотном использовании, отвечают, частично, этим требованиям.

    Верьте в то, что любую «болячку» можно победить.

    Будьте здоровы и, если у Вас нет аллергии на пчелиные ужаления, да ужалит Вас пчела!:))

    Гломерулонефрит — это двустороннее аутоиммунное заболевание почек, чаще инфекционной этиологии, с преимущественным поражением клубочкового аппарата. При этом в меньшей степени и обычно вторично страдают почечные канальцы и интерстициальная ткань. Выделяют острый, часто быстро прогрессирующий, и хронический гломерулонефрит.

    Гломерулонефрит вместе с пиелонефритом и мочекаменной болезнью является одним из самых распространенных заболеваний почек. В Украине заболеваемость острым нефритом на 100 тыс. населения составляет 10,9 в городе и 13,8 в селе, хроническим — соответственно 15,1 и 21,9. В последние годы как во всем мире, так и в Украине отмечают увеличение количества больных гломерулонефритом. В Украине распространенность острого гломерулонефрита — около 90 на 100 тыс. населения. Медико-социальная значимость гломерулонефрита определяется поражением лиц преимущественно молодого возраста, тяжестью течения и, нередко, неблагоприятным прогнозом. Смертность от гломерулонефрита в разных странах колеблется от 3,1 до 5-6 человек на 1 млн. населения в год, причем максимальный показатель приходится на возраст 20-40 лет.

    Острый гломерулонефрит больше распространен в странах с холодным и влажным климатом. Болеют преимущественно дети 5-12 лет и юноши, а на возраст старше 60 лет приходится не более 1% больных. У мужчин острый гломерулонефрит встречается вдвое чаще, чем у женщин, однако после 45 лет эта разница нивелируется.

    Причиной возникновения гломерулонефрита чаще являются так называемые нефритогенные штаммы гемолитического стрептококка группы А (острый постстрептококковый гломерулонефрит), к которым прежде всего относятся штаммы 1, 4, 12 и 25, реже — 13, 20, 39 и др. Штамм 12 чаще бывает причиной небольших эпидемий гломерулонефрита после респираторных заболеваний, а другие вызывают спорадические случаи заболевания.

    Острый гломерулонефрит возникает преимущественно после острых респираторных заболеваний, ангины, обострения тонзиллита, фарингита, отита, других очагов хронической инфекции, а также после гнойничковых заболеваний кожи. Роль скарлатины в его развитии в последнее время значительно снизилась. Кроме стрептококковой инфекции причиной острого гломерулонефрита могут стать другие бактериальные возбудители, особенно стафилококк, пневмококк, бледная трепонема, протозойные (малярия, шистосомоз т.п.) и вирусные инфекции. Так, антиген вируса гепатита В в большинстве случаев является причиной мембранозного гломерулонефрита. Установлена ??также нефротропность других вирусов — гепатита С, Эпштейна-Барр, цитомегаловирусов.

    При остром нестрептококковом постинфекционном гломерулонефрите инфекция (общая (сепсис), верхних дыхательных путей, легких и т.д.) часто не только предшествует возникновению заболеваний почек, но и сохраняется в организме до времени его манифестации.

    Переохлаждение и повышенная влажность воздуха рассматриваются как факторы, способствующие возникновению гломерулонефрита. Ими могут быть также травмы, операции, роды, злоупотребление алкоголем, чрезмерная физическая нагрузка. Острый гломерулонефрит может развиться после вакцинации, введения сывороток, лекарственных препаратов, токсических веществ, в частности алкоголя (особенно его суррогатов).

    В основе патогенеза острого гломерулонефрита лежат иммунопатологические механизмы:

  • иммунокомплексный (в 80-90% всех случаев),
  • аутоиммунный с антителами противобазальной мембраны клубочков (в 10-20%).

    Иммунокомплексный гломерулонефрит вызывают иммунные комплексы, среди которых в зависимости от места образования выделяют два варианта:

  • гломерулонефрит с циркулирующими иммунными комплексами, которые образуются в сосудистом русле и задерживаются в почках вторично;
  • гломерулонефрит, который вызывается локальным образованием иммунных комплексов непосредственно в клубочке.

    Антигены в составе иммунных комплексов могут быть как экзо-, так и эндогенного происхождения. Характер и степень поражения почек при гломерулонефрите, вызванном циркулирующими иммунными комплексами, зависят от их размеров, локализации в клубочках, степени и характера повреждающего действия в тканях клубочков, а также активности фагоцитарных систем. Иммунные комплексы активизируют фактор свертывания (фактор Хагемана) и, выделяясь почками, локально активизируют свертывающую систему крови. К важным медиаторам иммунного воспаления в клубочках относятся также моноциты. Определенную роль играет генетическая предрасположенность, о чем свидетельствует связь гломерулонефрита с некоторыми антигенами. Генетические факторы влияют также на темпы прогрессирования заболевания и его прогноз. Выделено несколько антигенов стрептококка, которые, входя в состав иммунных комплексов, благодаря положительному заряду легко проходят сквозь базальную мембрану. Нефритогенные стрептококки содержат нейроминидазы, которые способны изменять антигенную структуру собственных иммуноглобулинов, в частности класса В, и благодаря этому повышают их иммуногенность.

    При аутоиммунном гломерулонефрите основным повреждающим фактором оказываются антитела к антигенам базальной мембраны клубочков, которые часто вступают в перекрестную реакцию с антигенами базальной мембраны канальцев. У здоровых людей антигены базальной мембраны клубочков, образованные ее коллагеновыми гликопротеинами, выделяются с мочой. Для возникновения гломерулонефрита нужен контакт с иммунокомпетентными клетками при попадании в системный кровоток, что происходит под влиянием инфекций, особенно вирусных, токсических веществ, ишемии, иммуногенетических факторов.

    Прогрессирование гломерулонефрита обусловливают неиммунологические механизмы, прежде всего, артериальная гипертензия, например, вызывает деформацию белковых молекул и повреждения эндотелиоцитов и малых отростков подоцитов, а это призводит к повышению сосудистой проницаемости и росту протеинурии. Снижая сопротивление приносящих артериол и повышая транскапиллярное давление, артериальная гипертензия приводит к ишемическому склерозу клубочка.

    Склероз внутрипочечых сосудов в значительной степени определяет прогноз гломерулонефрита, поскольку выводит клубочек из строя и приводит к замещению поврежденной части рубцовой тканью. Давление в клубочках почек может повышаться и без наличия артериальной гипертензии или предшествовать ей. Это касается и склероза внутрипочечных сосудов, важнейшими патогенетическими механизмами которого гиперкоагуляция и тромбоз клубочка. Развитие склероза клубочка ускоряет гиперфильтрацию белка в случае его значительного содержания в рационе, а также протеинурия более 2 г в сутки.

    В начальный период заболевания почки изменяются мало. Но уже с середины 2-й недели болезни как на их поверхности, так и на «разрезе», наблюдают картину так называемой пестрой почки; также появляются красные полоски или мелкие зерна по ходу.

    Консистенция почек мягкая, капсула снимается легко. Данные прижизненной биопсии свидетельствуют о преобладании в начале заболевания гиперемии клубочков и экссудативных изменений, а впоследствии — эндокапиллярной пролиферации эндотелия с сужением просвета капилляров и в меньшей степени экзокапиллярной зоны. В одних случаях в капсуле клубочков и просвете канальцев содержится преимущественно белковый экссудат, в других — эритроцитарный. Поражение базальной мембраны капилляров клубочков обычно незначительное и ограничивается очаговым утолщением их в местах пролиферации эндотелия, иногда — расщеплением. Эпителий канальцев набухший, с проявлениями гиалинового перерождения. Часто наблюдают умеренную инфильтрацию интерстициальной ткани. После выздоровления через несколько месяцев от начала заболевания отмечают полную регрессию гистологических изменений.

    Острый гломерулонефрит обычно возникает на 5-21-й день после перенесенной инфекции или переохлаждения, но в отдельных случаях наблюдают более раннее (преимущественно при нестрептококковом нефрите) и позднее его развитие. Иногда причину заболевания выяснить не удается. Это зачастую объясняется вялым малосимптомным ходом предыдущего инфекционного процесса, наличием неопознанного очага инфекции.

    Для классической клинической картины острого гломерулонефрита характерно бурное начало триадой симптомов: отеки, гематурия, артериальная гипертензия.

    Часто бывает пониженным диурез, многие из больных жалуются на слабость, головную боль, боль в пояснице (чаще ноющую, реже — колкую). Эти симптомы, скорее всего, связаны с растяжением капсулы почек вследствие увеличения их объема, что бывает в начале болезни.

    Кроме того, можно наблюдать одышку из-за отека легких и большой плевральный выпот.

    Отеки, часто являются первым симптомом заболевания, развиваются быстро, появляясь сначала на лице, особенно вокруг глаз, затем на косточках, туловище, в полостях. Степень выраженности отеков может быть разной. Возможны латентные отеки, которые можно определить только при систематическом взвешивании. Отеки могут появиться и через некоторое время от начала заболевания.

    Артериальная гипертензия обычно возникает одновременно с отеками и изменениями в моче у 60-85% больных. АД чаще повышается незначительно — 150-160 / 90-100 мм рт. ст. у 2/3 больных такое повышение длится менее 1 месяца, часто — несколько дней, редко — дольше.

    Чаще всего признаки болезни появляются после ангины, ОРВИ. У больного обнаруживают протеинурию, уровень которой не превышает 3 г в сутки, в сочетании с эритроцитурией и цилиндрурией. Эритроцитурия — частый признак болезни. По интенсивности различают макрогематурию (выделяется моча кровянистого цвета) и гематурийный компонент, когда количество эритроцитов составляет 5*10 в 1 мл мочи и более в мочевом осадке. У части больных определяют лейкоцитурию с преобладанием лимфоцитов.

    Главные симптомы гломерулонефрита сохраняются от 2-6 недель до 2-6 месяцев и более. Нормализация всех клинико-лабораторных показателей в течение 42 месяцев свидетельствует о полной ремиссии; отсутствие изменений в моче в течение 5 лет — о выздоровлении. Выявление мочевого синдрома, нефротического синдрома через 12 месяцев от начала болезни означает, что острая форма гломерулонефрита перешла в хроническую.

    Лечение гломерулонефрита проводится в соответствии со следующими базовыми подходами:

  • госпитализация в нефрологическое (терапевтическое) отделение;
  • нестрогий постельный режим на период отеков и/или острой гипертензивной реакции;
  • ограничение жидкости до 1000 мл (для взрослых), поваренной соли до 3 г в сутки, белка до 80 г в сутки на период до 2 недель;
  • гипотензивная и диуретическая терапия (патогенетически обоснованное назначение диуретиков);
  • антиагрегантная терапия (аспирин 75-150 мг в сутки или дипиридамол 225-300 мг в сутки в течение 3-6 нед.);
  • антикоагулянтная терапия (в течение 7-14 дней);
  • антибактериальная терапия (при наличии признаков бактериальной инфекции, а некоторые врачи рекомендуют и во всех случаях постстрептококкового гломерулонефрита); пенициллины, цефалоспорины и т.д.;
  • лечение осложнений или сопутствующих заболеваний.

    Назначение антибиотиков показано больным, у которых острому гломерулонефриту предшествовала стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина) или другое инфекционное заболевание известной этиологии (пневмония и т.д.). Особенно энергичную антибактериальную терапию следует назначать больным с нефротическим вариантом заболевания. Целесообразно провести бактериологическое исследование соответствующего материала (мазка из носоглотки, мокроты), что включает определение как видового состава микроорганизмов, так и их чувствительность к лекарствам. Но еще до получения результатов антибиотакограмы следует назначать бензилпенициллин и полусинтетические пенициллины.

    После получения антибиотикограммы в лечение вносят соответствующие коррективы и продолжают его до 14-20 дней, а в случае сохранения активной инфекции в очаге — дольше. В случае непереносимости пенициллинов широко применяют макролиды (эритромицин, кларитромицин и др.).

    Лечение гломерулонефрита антибиотиками следует сочетать с назначением внутрь десенсибилизирующих средств (кальция, супрастина, димедрола, фенкарола, диазолина) и витаминов (особенно аскорбиновой кислоты). С первых дней болезни нужно проводить санацию очагов инфекции в ротовой полостей и носоглотке с помощью медикаментозной противомикробной терапии, ингаляций, физиотерапевтических мероприятий.

    Для уменьшения отеков и снижения АД назначают мочегонные средства. Предпочтение следует отдавать салуретикам, которые дают не только мочегонный, но и гипотензивный эффект, благоприятно влияют на сердечную недостаточность. Тиазидные диуретики менее эффективны.

    При сохранении азотовыделительной функции почек целесообразно антагонисты альдостерона (верошпирон, альдакгон). Они, как и ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), особенно показаны при артериальной гипертензии и наличии недостаточности кровообращения (короткими курсами до 7 дней). При отсутствии артериальной гипертензии и сердечной недостаточности показаны осмотические диуретики (20% раствор маннитола внутривенно).

    Патогенетическое лечение гломерулонефрита направлено на устранение аутоиммунного процесса, внутрисосудистых коагуляционных сдвигов. Большинство средств патогенетического лечения гломерулонефрита (ГКС, цитостатики, гепарин, плазмаферез) имеют широкий диапазон действия, нарушают гомеостатические процессы, нередко приводит к осложнениям.

    Глюкокортикостероиды и цитостатические иммунодепрессанты показаны при нефротическом синдроме, когда ремиссия не наступает и сохраняются все признаки активного аутоиммунного процесса в почках. Общими показаниями к назначению ГКС при остром гломерулонефрите является выраженная активность почечного процесса, наличие нефротического синдрома без выраженной артериальной гипертензии и гематурии, затяжное течение острого нефрита.

    При проведении пульс-терапии циклофосфамидом следует соблюдать следующие условия:

    • для предотвращения тяжелой супрессии костного мозга доза должна соответствовать скорости клубочковой фильтрации (СКФ), так как метаболиты циклофосфамида выводятся почками;
    • нужно строго контролировать уровень лейкоцитов на 10-й и 14-й день после пульс-терапии;
    • чтобы предотвратить тошноту и рвоту, рекомендуют антагонисты серотониновых рецепторов: церукал, зофран, дексаметазон;
    • для недопущения токсического действия метаболитов циклофосфамида на слизистую оболочку мочевого пузыря проводят стимуляцию частого мочеиспускания (повышенное потребление жидкости внутрь).

    Показания к назначению гепарина при остром гломерулонефрите:

  • нефротический вариант заболевания, в развитии которого большую роль играет внутрисосудистая коагуляция с отложением фибрина в почечных клубочках;
  • развитие острой почечной недостаточности при остром гломерулонефрите;
  • ДВС-синдром в гиперкоагуляционные фазе.

    Курс лечения гепарином составляет 6-8 недель; в случае необходимости лечение можно продлить до 3-4 месяцев. После окончания лечения на 2-3 месяца рекомендуется употребление антикоагулянтов непрямого действия (фенилин). Эффективное использование гепарина затруднено высокой частотой побочных явлений, преимущественно кровотечений

    При длительном течении острого гломерулонефрита, особенно с наличием нефротического синдрома, показано применение лекарственных препаратов, которые улучшают микроциркуляцию в почках: дипиридамол, трентал, ацетилсалициловая кислота, которую часто комбинируют с курангилом.

    При значительной протеинурии показаны НПВП (индометацин или вольтарен, ибупрофен), действие которых объясняется снижением не только проницаемости клубочковых капилляров для белковых молекул, но и давления внутри капилляров, а также уменьшением фильтрационной поверхности последних.

    К частым осложнениям острого гломерулонефрита относятся гипертоническая энцефалопатия и почечная эклампсия. острая левожелудочковая недостаточность и острая почечная недостаточность (ОПН). Частота гипертонической энцефалопатии и эклампсии в последние годы уменьшилась до 2-3,3%. Энцефалопатия может возникнуть в случае резкого и значительного повышения АД. Ее предвестники — нестерпимая головная боль, тошнота, возбуждение, непродолжительный амавроз, повышение сухожильных рефлексов, положительный симптом Бабинского. Впоследствии больной неожиданно теряет сознание, появляются эпилептические судороги, расширяются зрачки. Приступ длится 3-5 минут и может повторяться несколько раз в сутки.

    Почечная эклампсия обусловлена ??ангиоспазмом, отеком мозга и повышением внутричерепного давления. В ходе исследования глазного дна обнаруживают отек сетчатки и диска зрительного нерва.

    Острая левожелудочковая недостаточность осложняет течение заболевания у лиц с артериальной гипертензией, особенно у пожилых людей, при наличии сопутствующих заболеваний сердца и легких. В последние годы частота этого осложнения значительно уменьшилась.

    ОПН чаще наблюдают у детей и пожилых людей. Морфологическими исследованиями установлено, что у больных гломерулонефритом она обусловлена ??не характерным для ОПН другой этиологии некротическим процессом в эпителии канальцев, а уменьшением функциональной паренхимы, преимущественно вследствие значительного отека эндотелия и обгурации капилляров клубочков тромбами.

    Всех больных острым гломерулонефритом обязательно следует госпитализировать. В стационаре они должны находиться на постельном режиме до полного исчезновения отеков, артериальной гипертензии и олигурии. Соблюдение постельного режима в течение не менее 2 недель так же необходимо и при моносиндромном варианте заболевания, поскольку пребывание в постели под теплым одеялом обеспечивает равномерное согревание тела и улучшает функции почек. Постельный режим отменяют, как только исчезнет или значительно уменьшится гематурия или эритроцитурия. Продолжительность постельного режима в среднем составляет 3-4 недели, но в случае тяжелого течения заболевания и осложнений он может длиться 1,5-2 месяца.

    Больным острым гломерулонефритом с изолированным мочевым синдромом без артериальной гипертензии в первые дни заболевания следует ограничить потребление белка до 60-80 г с достаточным содержанием незаменимых аминокислот и соли — до 3-5 г в сутки. Показано ограничение белка с учетом его потери, то есть величины суточной протеинурии, поваренную соль ограничивают до 2 г в сутки, несколько уменьшают количество жиров и простых углеводов (диета № 7).

    Количество потребленной жидкости не должно превышать величину суточного диуреза более чем на 300-400 мл. При наличии артериальной гипертензии ограничение жидкости определяется степенью сердечной недостаточности. Белок должен содержать все незаменимые аминокислоты, что определяет потребность введения в рацион куриных яиц, отварного мяса, рыбы. Противопоказаны блюда, содержащие экстрактивные вещества (бульон, уха, студень и т.п.).

    При гематурии или значительной эритроцитурии рекомендуют продукты, богатые кальцием (обезжиренное молоко, кальцинированный мягкий сыр, апельсиновый сок). Для улучшения вкусовых качеств пищи разрешается использовать некрепкий уксус, вываренный и поджаренный лук, перец, сухой укроп, клюкву, тмин. Все овощи и фрукты можно потреблять в сыром, жареном или тушеном виде, мясо и рыбу — жарить только после предварительного проваривания.

    Больным с тяжелым нефротическим синдромом и высокой артериальной гипертензией на 1-2 дня можно рекомендовать голодание и отказ от потребления жидкости. После исчезновения экстраренальных симптомов и мочевого синдрома, за исключением незначительной протеинурии, предлагают придерживаться рекомендованной выше диеты еще в течение 1-2 месяцев, после чего больных переводят на общую диету, богатую витаминами (особенно аскорбиновой кислотой) и с умеренным ограничением поваренной соли (до 8-10 г).

    Санаторно-курортное лечение больных острым гломерулонефритом противопоказано в течение 12 месяцев от начала заболевания.

    В случае благоприятного течения заболевания, если нет отеков, артериальной гипертензии, изменений в моче, больной в течение 2-3 лет не должен выполнять тяжелую физическую работу, работать на открытом воздухе, в сыром, холодном помещении, особенно ночью, переохлаждаться, перегреваться, переутомляться.

    За больными, перенесшими острый гломерулонефрит, устанавливается диспансерное наблюдение, осуществляемое в течение 3 лет с момента первого нормального анализа мочи. Диспансерное наблюдение предусматривает опрос, осмотр, контроль АД, общий анализ мочи, определение суточной протеинурии, количественное исследование мочевого осадка. Эти же исследования, а также общий анализ крови нужно проводить после простудных заболеваний, переохлаждения, травм и оперативных вмешательств.

    При подозрении на рецидив целесообразно провести полное биохимическое исследование крови. Если ухудшились анализы, больных госпитализируют. Перед снятием больного с диспансерного учета кроме приведенных выше обследований следует определять СКФ, белковый спектр крови, уровень холестерина.

    Лечение гломерулонефрита народными средствами не способно оказать достаточного действия, если фитотерапия применяется в качестве самостоятельного метода лечения. Обычно гломерулонефрит становится поводом для госпитализации и назначения сильнодействующих медикаментов. Если же острота процесса пошла на спад, лечащий врач может назначить больному, например, мочегонные средства, которые готовятся на основе:

  • листьев и почек березы,
  • листьев земляники,
  • цветков василька,
  • кукурузных столбиков,
  • пчелиного подмора.

    Гломерулонефрит не относится к категории распространенных среди беременных женщин заболеваний. Частота гломерулонефрита среди беременных женщин составляет всего 0,1-0,2 %. Примечательно, что женщинам, перенесшим острый гломерулонефрит, в течение трех последующих лет после выздоровления врачи не рекомендуют беременеть, чтобы не спровоцировать рецидив.

    Если же манифестации или рецидива гломерулонефрита в период беременности избежать не удалось, то рекомендуется придерживаться следующих терапевтических принципов:

  • режим, позволяющий проводить дневной отдых в постели;
  • в питании важно ограничить количество поваренной соли и жидкости (при остром нефрите до 3 г соли в сутки; по мере ликвидации отеков потребление соли можно несколько увеличить); количество выпитой жидкости, вводимое парентерально, должно соответствовать диурезу, выделенному накануне, плюс еще 700 мл жидкости;
  • не рекомендуется ограничивать потребление белка, что советуют в общем больным гломерулонефритом; в данном случае оправдана диета, содержащая повышенное количество белка (120-160 г в сутки);
  • применяется исключительно симптоматическое лечение, в этиологической терапии нет необходимости, поскольку острый гломерулонефрит возникает редко.

    Лекарственное лечение почечной симптоматической гипертензии производится прежде всего антагонистами кальция, бета-адреноблокаторами, диуретиками, альфа-адреноблокаторами. У беременных женщин с этой же целью возможно применять физиотерапию: гальванизацию зоны «воротника» или эндоназальный электрофорез. Ультразвук на область почек в импульсном режиме излучения обладает выраженным вазотропным влиянием (расширяет сосуды) и оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее действие. Эти методы позволяют снизить дозы гипотензивных средств, что немаловажно во время беременности.

    При лечении гломерулонефрита в хронической форме применяют антиагреганты (теоникол, трентал, курантил или никошпан). Не исключается использование гепарина по 20 000 ЕД в сутки подкожно.

    Противопоказаны непрямые антикоагулянты, поскольку могут вызвать у плода и новорожденного геморрагический синдром, снижение уровня протромбина и смерть.

    В общем анализе мочи обнаруживают эритроцитурию, гиалиновые цилиндры, несколько реже — зернистые и эпителиальные, иногда — воскообразные. Лейкоцитурия не характерна и по своей выраженности заметно уступает эритроцитурии, не сопровождается бактериурией.

    Протеинурия колеблется в значительном диапазоне, но у большинства больных не превышает 3 г в сутки.

    Общий анализ крови выявляет некоторые особенности в зависимости от формы гломерулонефрита:

  • при нефротическом синдроме с артериальной гипертензией и/или гематурией несколько уменьшается содержание гемоглобина и эритроцитов, как правило, увеличена СОЭ;
  • иногда наблюдают умеренный лейкоцитоз, СОЭ нормализуется вместе с другими показателями периферической крови.

    В ходе исследования функционального состояния почек в начале заболевания возможно кратковременное снижение клубочковой фильтрации и повышение уровня креатинина в крови, чаще при выраженном нефротическом синдроме. Подтвердить факт недавно перенесенной стрептококковой инфекции можно с помощью серологических тестов.

    Иммунологическое исследование крови часто выявляет повышение содержания иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов, иногда и ревматоидного фактора.

    Диагностика острого гломерулонефрита происходит в случае появления характерной триады синдромов (мочевого с преобладанием эритроцитурии, отечного и гипертензивного) после перенесенной инфекции, особенно после тонзиллита и фарингита, даже если в анамнезе нет заболевания почек.

    Значительно сложнее распознать острый гломерулонефрит с мочевым синдромом, но без гематурии и внепочечных симптомов. Поэтому для его ранней диагностики при заболеваниях, которые часто предшествуют возникновению острого нефрита, и в первые дни после них следует проводить исследование мочи. Выявления протеинурии и особенно эритроцитурии свидетельствует о возможности развития острого нефрита и требует дальнейшего наблюдения за такими больными для подтверждения диагноза.

    Острый гломерулонефрит нужно дифференцировать прежде всего с обострением хронического гломерулонефрита в результате перенесенной инфекции или переохлаждения. Об обострении хронического гломерулонефрита свидетельствуют более глубокие нарушения функций почек и уменьшение их размеров по данным УЗИ и рентгенологических исследований. В сложных случаях диагноз может быть подтвержден только с помощью биопсии почки.

    Присущая острому гломерулонефриту макрогематурия требует дифференциальной диагностики с аналогичным вариантом хронического гломерулонефрита, интерстициального нефрита, опухолью почки или мочевых путей, туберкулезом мочевых органов, а также мочекаменной болезнью:

  • при интерстициальном нефрите изменения в моче часто появляются одновременно с инфекцией или на фоне лечения антибиотиками; артериальной гипертензии и отеков нет, относительная плотность мочи снижается; могут появиться кожная сыпь и другие признаки лекарственной аллергии;
  • в отличие от рака почки острому гломерулонефриту часто предшествуют стрептококковая инфекция, переохлаждение, рядом с гематурией наблюдают протеинурию, циликдрурию; уточнить диагноз помогают рентгенорадиологический и ультразвуковой методы исследования;
  • при дифференциальной диагностике с туберкулезом почек кроме данных инструментального обследования большое значение имеет наличие внепочечного туберкулеза в анамнезе и результатах бактериологического исследования мочи, посев ее на специальные среды, введение мочи гвинейской свинке;
  • мочекаменная болезнь характеризуется приступами интенсивной боли в поясничной области с типичной иррадиацией, дизурией, иногда гематурией, повышением температуры тела, диспепсическими явлениями; эритроцитурия обычно не сопровождается протеинурией или она бывает незначительной (белково-эритроцитарная диссоциация), окончательно подтверждают диагноз данные рентгенологического, радиологического, ультразвукового исследований.

    источник

  • Понравилась статья? Поделить с друзьями: