Симптомы шейного остеохондроза диагностика

Шейным остеохондрозом называют прогрессирующее дистрофически-дегенеративное поражение межпозвоночных дисков в области 1-7 позвонков, относящихся к шейному отделу.

В результате шейного остеохондроза происходит деформация, истощение, а затем и поражение тел позвонков. Это нарушает нормальное кровоснабжение и нервную проводимость в области шеи и в тех участках, которые иннервируются корешками нервов шейного отдела.

Шейный остеохондроз может быть как изолированным, так и сочетаться с остеохондрозом других отделов – грудного, поясничного и крестцового.

Причины возникновения дистрофических и дегенеративных изменений межпозвоночных дисков пока еще изучены недостаточно. Предположение о том, что остеохондроз – старческое явление подтверждения не нашло. Он встречается даже у детей и подростков.

Выделяется ряд предрасполагающих к развитию остеохондроза факторов. К ним можно отнести:

  • малоподвижность и сидячий образ жизни,
  • сидячие виды работы со статичной нагрузкой на шею,
  • избыточный вес, недостаточное физическое развитие,
  • диспластические процессы соединительной ткани,
  • нарушение кровообращения в области шеи,
  • травмы шеи,
  • сколиоз, дефекты осанки, неудобные подушки и матрасы,
  • наследственная предрасположенность, дефекты обмена веществ.

Шейный отдел позвоночника из-за особенностей скелета, прямохождения, а также из-за большого размера головы является особо уязвимым для развития остеохондроза – позвонки в нем наиболее мелкие по сравнению с другими отделами позвоночника, а мышечный каркас не сильно выражен.

Наиболее характерным симптомом, на который жалуются больные – боль в шейном отделе. В зависимости от зоны поражения боль может локализоваться

  • в ключице и плече;
  • по всему шейному отделу позвоночника;
  • на передней поверхности грудной клетки.

Боли при шейном остеохондрозе обусловлены особенностями шейного отдела.

Первые признаки шейного остеохондроза незначительны и малоспецифичны:

  • боли в области шеи к вечеру,
  • ощущение тяжести в голове, головные боли в затылочной зоне,
  • чувство онемения или покалывания в плечах и руках,
  • хруст в области шеи при поворачивании головы, щелканье позвонков.

Вегетативно-дистонический

  • довольно сильные «прострельные» боли в шее и, особенно, в области чуть ниже затылка;
  • боль возникает после длительного пребывания в одном положении (например, после сна);
  • мышцы шеи постоянно напряжены;
  • наблюдаются трудности с отведением руки в сторону;
  • на пораженной стороне пальцы руки скованы в движениях.

Поскольку происходит сдавление позвоночных артерий, наблюдаются неврологические проявления: головная боль, тошнота, нередки обмороки.

Спинальный симптом

боли локализуются за грудиной слева.

Данный вид болей следует отличать от болей стенокардических (при стенокардии приносит облегчение нитроглицерин, при остеохондрозе – нет).

При постепенном нарушении строения межпозвоночных дисков происходит их компрессия (сдавление) и возникают ущемления корешков нервов, а также сужение или ущемление артерий и вен, которые проходят в области тел позвонков.

Это приводит к формированию особых синдромов – корешкового и ишемического.

  • поражение корешков первого шейного позвонка (С1): нарушения затрагивают затылок, снижая кожную чувствительность;
  • поражение С2 дает болевой синдром в области темени и затылка;
  • поражение С3 дает боль в шее со стороны ущемления, снижение чувствительности в языке и подъязычных мышцах, в некоторых случаях с нарушением речи и потерей контроля над языком;
  • поражение С4 и С5 дает боли в плече и ключице, снижение тонуса мышц головы и шеи, икоту, нарушения дыхания и боли в сердце;
  • поражение С6 бывает чаще всего, давая боли от шеи к лопатке, предплечью, вплоть до больших пальцев рук, может страдать чувствительность кожи:
  • поражение С7 дает сходные симптомы с болями в шее, задней части плеча, вплоть до тыла кисти, нарушение силы рук и снижение рефлексов.

Нарушения кровообращения из-за сдавления сосудов в области шейных позвонков дают головные боли вплоть до мигренозных, сильные головокружения, нарушения зрения и шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, расстройства вегетативных функций.

Могут быть проявления кардиального синдрома со сдавливающей болью сердца, недостатком воздуха и сердцебиениями, нарушениями ритма.

Серьезными осложнениями шейного остеохондроза являются

  • выпячивание межпозвоночных дисков с формированием грыжи (протрузии);
  • разрыв межпозвоночного диска с ущемлением нервов и сосудов, возможно сдавление спинного мозга, что может привести к летальному исходу;
  • также могут быть радикулопатии (поражения корешков), формирование остеофитов (шипов на телах позвонков) с проявлением парезов и параличей.

При наличии вышеописанных жалоб необходимо обращение к врачу-ортопеду или неврологу.

Прежде всего, врач оценит подвижность и болезненность в области шеи, чувствительность и другие расстройства функций. Затем потребуется рентгенография шейного отдела в нескольких проекциях, при необходимости – компьютерная томография или магнитно-резонансное сканирование при подозрении на грыжи.

При нарушении кровообращения понадобятся реоэнцефалография и исследование глазного дна.

Сегодня существуют как традиционные, так и нетрадиционные методы лечения остеохондроза в шейном отделе позвоночника.

В основном применяют консервативные методы:

  • симптоматическая терапия анальгетиками (баралгин, анальгин, кеторол) для снятия болевого синдрома
  • прием противовоспалительных препаратов нестероидного ряда (диклофенак, индометацин, мелоксикам) – для снятия воспаления и отека тканей
  • для устранения спазмов мышц применяют спазмолитики – но-шпу, препараты для улучшения кровообращения — мидокалм, трентал.

При лечении шейного остеохондроза применяют вещества, восстанавливающие структуру межпозвоночных дисков – хондропротекторы (терафлекс, артрацин).

Показан курс витаминотерапии группы В, применимы наружные средства для терапии – гели и мази, кремы с противовоспалительными, разогревающими и обезболивающими компонентами – вольтарен, диклогель, никофлекс. Показаны стимуляторы регенерации межпозвонковых дисков – терафлекс или хондроксид.

Отлично помогает в лечении остеохондроза точечный и общий массаж, иглорефлексотерапия, физиолечение, лечебная физкультура и гимнастика. Хорошо себя зарекомендовал метод остеопатии – мягкое воздействие на «зажатые» зоны мышц и позвонков.

При лечении шейного остеохондроза рекомендовано ношение специального воротника (воротник Шанца).

Осложнения шейного остеохондроза с межпозвоночными грыжами, нарушающими чувствительность и кровообращение, могут лечиться оперативно.

Длительность лечения зависит от запущенности состояния, так как остеохондроз – это прогрессирующее хроническое заболевание. Лечение может быть длительным, а профилактические курсы проводиться пожизненно.

Значительно облегчить состояние при остеохондрозе поможет правильное питание. Подробнее о принципах диеты при остеохондрозах в нашей отдельной статье.

  • Самовытяжение: в положении с прямой спиной необходимо опускать плечи как можно ниже, при этом шею нужно вытягивать вверх. Необходимо совершать не менее 10 подходов не реже 3-х раз в день.
  • Самомассаж: обхватить полотенцем шею, взяв его за концы и тянуть за них поочередно, разминая мышцы шеи. При этом необходимо следить, чтобы полотенце не скользило по шее (не натирало ее).
  • Гимнастика для шейного отдела при остеохондрозе: показаны небольшие сгибания шеи, а также повороты и наклоны головы. За раз делается по 5-7 наклонов в каждую сторону. Наиболее полезно это упражнение выполнять после самомассажа шейного отдела позвоночника.

Основа здоровья шейного отдела позвоночника – это крепкая и здоровая спина, физическая активность, удобная постель с анатомическими подушками и матрасом, правильная осанка и правильное питание.

Стоит избегать травм шеи и поднятия тяжестей. Необходимо сочетать длительное сидение с периодами отдыха и разминки.

Данная статья опирается на материалы книги «Заболевания позвоночника», под ред. д.м.н., проф. Елисеева Ю. Ю., М,: 2008

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник

Одной из наиболее уязвимых частей позвоночника является шейный отдел. Причина этого явления – слабый мышечный корсет и близкое расположение позвонков. Поэтому эта зона наиболее подвержена различным деформациям и повреждениям, в результате которых нарушается кровоснабжение головного мозга и снижается двигательная активность. Предварительная диагностика шейного остеохондроза – это изучение и анализ клинических проявлений патологии. Для подтверждения диагноза доктор использует инструментальные методы исследования.

В шейном отделе восемь нервных корешков и семь позвонков. Первый нерв расположен между началом черепа и первым позвонком, второй – между первым и вторым и так далее. Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это довольно серьезное заболевание, которое сопровождается не только сильным болевым синдромом, но и такими патологическими состояниями, как:

При шейном остеохондрозе разрушению подвергаются межпозвонковые диски, в результате артерии, сосуды и нервные корешки в области шеи сдавливаются. Причина заключается в дегенеративно-дистрофических процессах. В основном этот недуг поражает лиц старше 35 лет. Провоцирует болезнь переохлаждение, травмы шеи и сидячий образ жизни. Среди главных признаков – болевой синдром в грудной и шейной области, слабость, мигрень, головокружение. При остеохондрозе страдают первые семь позвонков шейного отдела. Своевременное выявление заболевания особо важно, так как от этого зависит последующая терапия.

Основными этапами диагностики остеохондроза шейного отдела являются:

  • Сбор анамнеза.
  • Осмотр.
  • Рентгенография. На снимках можно увидеть костные разрастания, сужение межпозвоночных отверстий и щелей.
  • Ультразвуковая допплерография позвоночных и сонных артерий с целью выявления сбоя кровоснабжения спинного и головного мозга, а также спазма сосудов.
  • Дуплексное сканирование сосудов головы.
  • Аудиография – для определения нарушений слуха.
  • МРТ и КТ шейного отдела и головы с целью выявления распространенности и локализации процесса, компрессии сосудов и спинного мозга, смещения межпозвоночных дисков.
  • УЗИ.
  • Анализы крови.

Если заболевание появилось недавно, то обнаружить его можно только случайно при проведении МРТ. Диагностика шейного остеохондроза бывает затруднена, так как его симптомы схожи с легочными и сердечными аномалиями. Поэтому зачастую пациенты в первую очередь обращаются за помощью к терапевту или кардиологу, а уже потом, при неэффективности лечения, к неврологу. При выявлении заболевания на поздней стадии лечение будет направлено на устранение признаков патологии. Недуг чаще всего поражает слабый пол в возрасте от тридцати пяти лет. Ввиду слабости мышечного корсета и более тонкой костной ткани дегенеративно-дистрофические процессы у представительниц прекрасного пола развиваются быстрее и выражены более интенсивно. Способы диагностики шейного остеохондроза у женщин не отличаются от таковых у мужчин, подростков и детей, это:

  • выслушивает жалобы;
  • выявляет симптомы заболевания;
  • интересуется о применяемых ранее методах лечения и их эффективности;
  • узнает о вредных привычках, условиях работы, наследственном факторе, имеющихся болезнях.

При осмотре пациента врач оценивает скованность движений, положение шеи относительно тела. Осматривает кожные покровы на предмет внешних видимых изменений. Пальпирует шею для выявления уплотнений. Чувствительность к боли проверяется специальной иголкой, которой делают легкое покалывание шейного отдела. Следующим этапом диагностики шейного остеохондроза являются инструментальные методы исследования.

Диагностировать остеохондроз, а также растяжение или ушиб можно с помощью рентгенографии. Этот метод прост в исполнении, доступен и информативен. Аппаратура для проведения исследования имеется в любом лечебном учреждении. Доктор рекомендует его при следующих состояниях:

  • повреждение шеи;
  • онемение в руках;
  • неизвестного происхождения головные боли;
  • неприятные ощущения и дискомфорт при повороте головы;
  • и др.

Среди противопоказаний выделяют:

  • беременность;
  • масса тела более 120 кг – страдает качество снимков.

Особой подготовки к процедуре не требуется, пациент снимает с себя все украшения, металлические предметы и раздевается до пояса. Для диагностики шейного остеохондроза рентген делают с функциональными пробами. С помощью обычного рентгена выявляют подвижность позвонков и их смещение. При их обнаружении доктор предварительно диагностирует остеохондроз. Для его подтверждения проводят рентгенографию с функциональными пробами, в ходе проведения которых оценивают степень повреждения и смещения позвонков, а кроме того, уточняют насколько деформирована передняя стенка позвоночного отдела. Во время процедуры индивид принимает разные положения тела для большей наглядности и информативности снимков. На основании изменения высоты передних отделов позвоночника по сравнению с задними, что довольно четко прослеживается на снимках, рентгенолог готовит заключение о тяжести и характере патологии. Далее невролог ставит окончательный диагноз и подбирает курс терапии.

МРТ в диагностике шейного остеохондроза считается одним из информативных способов. С его помощью выявляют:

  • непосредственно болезнь и степень ее развития;
  • причины болевых ощущений;
  • оценивают деформацию и нагрузку на межпозвонковые диски;
  • грыжу, она частый спутник этой аномалии.

Кроме того, МРТ позволяет различить и структуру пульпозного ядра. Длительность исследования – около тридцати минут. Противопоказания к проведению этой процедуры:

  • беременность;
  • клаустрофобия;
  • наличие кардиостимулятора или инсулиновой помпы у индивида.

Преимущество этого вида исследования заключается в:

  • отсутствии облучения;
  • возможности определения различных изменений в структуре позвоночного столба и дисков.

Единственным недостатком считается его высокая стоимость.

Следующим методом диагностики остеохондроза шейного отдела позвоночника является КТ. Во время проведения процедуры человек находится в томографе, который бывает как открытого, так и закрытого типа, сканер движется вокруг тела пациента и снимает. Компьютерную томографию можно делать, используя контрастное вещество.

Длительность манипуляции около десяти минут, поэтому облучение минимальное. Процедура противопоказана:

  • беременным и кормящим женщинам;
  • детям. Перед принятием решения о назначении КТ подрастающему поколению доктор оценивает риск и пользу;
  • при онкопатологии.

Повторное КТ можно проводить не ранее чем через год.

Какой из двух способов использовать при диагностике остеохондроза шейного отдела доктор решает индивидуально для каждого пациента. КТ и МРТ – это два высокоточных метода, позволяющих сделать снимки высокого разрешения.

Основной задачей этого вида исследования является осмотр и анализ состояния спинномозгового канала, межпозвоночных дисков и нервов спинного мозга. Специальной подготовки к процедуре не требуется. Во время ее проведения человек принимает лежачее и сидячее положение. Кроме того, при подозрении на остеохондроз, травму, грыжи или нестабильность двигательных сегментов проводят исследование с функциональными пробами – сгибательной и разгибательной (пациент максимально сгибает и разгибает шею). Это позволяет лучше рассмотреть смещения позвонков. У взрослых индивидов, на предмет выявления шейного остеохондроза, УЗИ диагностика считается особо эффективным методом. Ультразвуковое исследование имеет ряд преимуществ:

  • Отсутствие облучения.
  • Информативность полученных результатов.
  • Безвредно для детей и будущих мам.
  • Выполнять процедуру можно многократно.
  • Невысокая стоимость исследования.
  • Доступность – есть в любом лечебном учреждении.

В неврологии для диагностирования этой патологии имеет значение наличие нижеперечисленных синдромов:

  • Корешкового – проявляется интенсивной болью под лопаткой, в шее, гортани, ключице. При движении она усиливается. Кроме того, нарушается работа жевательных мышц, появляется икота, онемение языка, параличи и парезы, нарушение чувствительности рук.
  • Позвоночной артерии – наблюдается целый комплекс симптомов: скачки давления, тошнота, головная боль, шум в ушах, слабость, депрессия, потеря сознания при резких поворотах головы, головокружение.
  • Кардиального – появляется одышка, боль в области сердца, тахикардия.
  • Вертебрального – нарушается подвижность шеи, присутствуют боли в шейном отделе.

Для уточнения диагноза проводится дифференциальная диагностика шейного остеохондроза у женщин, мужчин и подрастающего поколения. Она необходима для выявления и исключения таких патологических состояний как:

  • онкология;
  • стенокардия;
  • язвенное поражение желудка;
  • старые травмы и переломы;
  • нарушения в работе нервных окончаний;
  • и других.

Для этих целей доктора рекомендуют следующие виды исследований:

  • УЗИ органов грудной клетки и сердца;
  • ЭКГ;
  • ультразвуковая допплерография;
  • эндоскопия желудка;
  • дуплексное сканирование сосудов;
  • анализ крови на сердечные маркеры.

Для диагностики шейного остеохондроза важно знать некоторые особенности болевого синдрома в левой части грудной клетки, чтобы определить, болит ли сердце или это симптом остеохондроза:

  • Боль в сердце появляется при любых нагрузках, например, ходьбе или стрессе. Кроме того, она сопровождается частым пульсом и изменением цвета лица. Оно краснеет или бледнеет. При шейном остеохондрозе образуется одышка и некоторая скованность в конечностях.
  • При проблемах с сердцем у индивида наблюдается затрудненное дыхание и чувство сдавления грудины. При остеохондрозе – боль усиливается с каждым вдохом и сердечные медикаменты не помогают.
  • При сердечно-сосудистых аномалиях боль кратковременная и длится не более двух минут, а при шейном остеохондрозе – до двух и более суток.
  • Боль при сердечной недостаточности чувствуется в левой части грудной клетки, затылке, шее, плечах и руке. При остеохондрозе она ощущается во всех отделах позвоночника.

Для своевременной диагностики шейного остеохондроза симптомы, которые перечислены ниже, – повод для немедленного посещения доктора:

  • снижение слуха и зрения;
  • отложение солей в области шеи;
  • онемение языка;
  • боль в области сердца, которая не проходит после приема «Нитроглицерина»;
  • потемнение в глазах, головокружение и предобморочное состояние при резком повороте головы;
  • состояние постоянной напряженности мышц шеи;
  • ограничение подвижности нижних и верхних конечностей;
  • пульсирующая боль в затылочной зоне, отдающая в темя и виски;
  • боль в плечах, усиливающаяся при повороте или наклонах;
  • скованность шеи и трудности поворота головы по утрам;
  • болевой синдром в шейной области, иррадиирующий в глаза, уши, плечи, проявляющийся даже во время сна;
  • ощущение давления в области грудины;
  • усиление болевого синдрома в шейном отделе при нагрузке или движении и его снижение после покоя;
  • чувство нехватки воздуха и одышка.

Симптомы остеохондроза зависят от того, какой шейный позвонок и нерв поражен:

  • первый – чувствительность снижается в затылочной области;
  • первый – второй – боль в затылке и темени;
  • второй – третий – онемение языка, проблемы с речью, встречается редко;
  • третий – четвертый – ослабление шейных мышц, онемение и боль в лопатке и плече;
  • четвертый – появляется икота, сердечная боль, трудности с дыханием, встречается нечасто;
  • четвертый – пятый – чувствительность в плечах снижается, появляется боль;
  • пятый – шестой – болевые ощущения доходят до большого пальца верхней конечности;
  • шестой – седьмой – боль от шейной области перемещается к плечевой и лопаточной, а также доходит до пальцев рук, кроме того, в этих зонах отмечается потеря чувствительности;
  • в случае ущемления нерва между первым грудным и восьмым шейным позвонком, боль и онемение проходит от шеи до мизинца.

После установления точного диагноза следует начинать устранение проблемы.

В лечении, как и в диагностике шейного остеохондроза, существует несколько методов:

С их помощью убирают болевой синдром, снимают воспалительный процесс, предотвращают осложнения и улучшают состояние индивида на некоторый период. Полностью излечить заболевание невозможно. Доктор при выборе способа лечения ориентируется на клинику, стадии и форму недуга. При консервативном методе используют следующие медикаменты:

  • «Сирдалуд», «Баклофен», «Мидокалм» – миорелаксанты.
  • «Хондроксид», «Терафлекс», «Алфлутоп», «Артрон», «Хондроитин» – хондопротекторы.
  • «Диклофенак», «Кеторол», «Мелоксикам», «Нимесулид», «Преднизолон», «Гидрокортизон» – обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
  • «Фуросемид», «Верошпирон» – диуретики.
  • «Мильгамма», «Аскорбиновая кислота», «Токоферола ацетат» – витамины.

Кроме таблетированных лекарственных форм широко используются лекарства в виде пластырей, мазей или гелей.

Среди немедикаментозных средств хорошо зарекомендовали себя:

  • массаж в области шеи;
  • лечебная физкультура под руководством опытного врача;
  • иглоукалывание;
  • ношение специального воротника Шанца;
  • самомассаж;
  • вибрационный массаж;
  • применение аппликатора Кузнецова;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • магнитотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез;
  • бальнеотерапия;
  • использование ортопедических матрасов и подушек.

К оперативным вмешательствам прибегают при выраженном корешковом синдроме, компрессии спинного мозга, нарастающих проблемах с чувствительностью и двигательной активностью верхних конечностей.

Важно помнить, что качественная диагностика и лечение симптомов шейного остеохондроза зависят от квалификации доктора. Для женского пола при выборе метода терапии первое место отводится использованию немедикаментозных средств, а особенно гимнастике. Кроме того, лечение заболевания у женщин основывается на некоторой специфике работы эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому и методики несколько отличаются от способов лечения противоположного пола. Для которых основа – это лекарства, а в дополнение массаж, физиотерапевтические процедуры, гимнастика и т. п.

Лечение симптомов шейного остеохондроза в домашних условиях:

  • гимнастика;
  • самомассаж;
  • рациональное питание, в котором присутствуют продукты, обогащенные микроэлементами и витаминами;
  • здоровый сон – подразумевает использование для сна жесткого или полужесткого матраса, средней твердости небольшую подушку;
  • правильная организация рабочего пространства – стул и стол должны быть подобраны по росту, сидеть следует прямо, через каждый час работы делать небольшую разминку;
  • различные обезболивающие компрессы с использованием лекарственного растительного сырья;
  • прием лекарств, рекомендованных доктором.

Все вышеперечисленные меры можно использовать и в качестве профилактики заболевания, а так как недуг молодеет, то его профилактикой надо заниматься с детства. Желательно, чтобы физическая нагрузка (плаванье, бег, йога, пилатес, ходьба) была вашим постоянным спутником. Например, польза гимнастики в лечении симптомов шейного остеохондроза в домашних условиях заключается в следующем:

  • улучшение питания головного мозга;
  • увеличение подвижности шейного отдела позвоночника;
  • уменьшение болевых ощущений;
  • укрепление пластичности;
  • нормализация кровотока в проблемных зонах;
  • разработка мышц шейной зоны.

Результат будет зависеть от регулярности выполнения упражнений. С противопоказаниями, которые носят в основном временный характер, можно ознакомиться у своего лечащего доктора.

Болезненные ощущения в области шеи – это частый спутник пассивного времяпрепровождения. С этой проблемой сталкиваются большинство индивидов всех возрастов. Одной из причин боли является шейный остеохондроз. Однако для подтверждения диагноза следует обратиться в учреждение здравоохранения, где проведут необходимые виды обследования и назначат лечение, после которого желательно пройти полный курс медицинской реабилитации.

Что же это такое? Это комплекс мероприятий, направленный на восстановление работоспособности и физического здоровья. Докторами-реабилитологами разработаны для этого специальные программы. Характер мероприятий при шейном остеохондрозе определяется стадией заболевания и клиническими проявлениями. Для каждого индивида подбирается индивидуальная программа реабилитации. Таким образом, для предотвращения осложнений, ведущих к инвалидности, после диагностики шейного остеохондроза лечение следует начинать незамедлительно.

источник

Остеохондроз – распространенная патология позвоночника, характеризующаяся дистрофическим изменением структуры хрящевых дисков позвонков и их костной основы. В той или иной степени остеохондроз проявляется у большинства людей после 30 лет. Симптомы шейного остеохондроза разнообразны, что нередко затрудняет диагностирование и последующее лечение.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Остеохондрозный процесс затрагивает какой-либо из отделов позвоночника или сразу несколько. Больше всего подвержены патологии поясничные и шейные позвонки, как наиболее подверженные нагрузкам в силу анатомии человеческого скелета. Последствия остеохондроза позвоночника в шейном отделе доставляют больше всего неудобств и потенциальных осложнений, потому что шея — это область, богатая нервно-сосудистыми магистралями, многие из которых питают непосредственно головной мозг.

По этой причине клинические симптомы при шейном остеохондрозе немало связаны с ишемией участков мозга. Кроме того, нервные корешки, обеспечивающие чувствительность и двигательную активность рук и плечевого пояса, при сдавливании разрушенными позвоночными дисками могут давать разнообразную симптоматическую картину.

Признаки остеохондроза шеи зависят от того, какая из систем организма затронута патологией:

  1. Нарушенная циркуляция крови из-за сдавления позвоночных артерий обусловливает большинство симптомокомплексов со стороны головного мозга.
  2. Компрессия корешков, выходящих из позвоночных отверстий, дает картину поражения периферических нервов.
  3. Защемление участков спинного мозга ассоциировано с тяжелыми неврологическими патологиями, встречающимися в запущенных случаях.

Ниже рассмотрим общую клинику остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Это самый часто встречающийся симптом. Локализация боли может быть расширенной, затрагивая плечи, ключичную область, грудную клетку, переходя в интенсивные головные мигрени. Характер боли зависит от локализации очага поражения и степени тяжести патологии. На первых порах развития болезни боль может быть быстро преходящей, постепенно становясь хронической, ноющей. В моменты обострений боль становится стреляющей, с повышенным тонусом мышц шеи и ограниченным движением головы.

Часто боли при шейном остеохондрозе могут локализоваться за грудиной, в этом случае многие пациенты принимают этот симптом за стенокардию. Дифференциацию можно провести, приняв таблетку нитроглицерина – боль, обусловленная остеохондрозом, им не снимается.

К этим симптомам нередко присоединяется понижение слуха. Эти явления связаны с уменьшением притока крови из позвоночных артерий к вестибулярному аппарату. Комплекс данных симптомов называется кохлеарным, или улитковым синдромом, и далеко не всегда можно определить его связь с остеохондрозом в шейном отделе. Специфическим признаком для дифференциации является то, что шум, заложенность и звон в ушах чувствуются при смене положения, после длительного нахождения в одной позе.

Головокружения также обусловлены нарушением притока крови к органам внутреннего уха, обеспечивающего равновесие тела. К головокружению часто присоединяется нистагм – произвольные колебания глазных зрачков в стороны.

Это ощущение появляется из-за раздражения окончаний диафрагмального нерва. Он является составляющим шейного нервного пучка и участвует в регулировании дыхания, его глубины и частоты. Пациенты жалуются на невозможность вдохнуть полной грудью. В некоторых случаях симптом усугубляется до сильной одышки и удушья. По этой же причине наблюдаются остановки дыхания ночью и храп. Недостаток кислорода из-за проблем с дыханием в итоге является причиной повышенной утомляемости, снижения концентрации внимания и проблем с памятью.

Сопровождается отрыжкой воздухом. Также обусловлена проблемами с кровообращением в некоторых участках мозга и внутреннего уха. Тошнота иногда наблюдается с неукротимой рвотой, провоцируемой движениями головы и тела. Следствием частой тошноты и рвоты становятся снижение аппетита, потеря веса, алиментарная недостаточность.

«Мушки» в глазах, снижение остроты зрения, туман перед глазами – это все симптомы, обусловленные ишемией участка мозга, отвечающего за зрение. На зрение пациенты с остеохондрозом жалуются реже, так как недостаточность кровоснабжения из позвоночных сосудов компенсируется кровотоком из системы сонных артерий. Очки и лечебная гимнастика для глазных мышц проблему не решают, обычно зрение улучшается после проведенного лечения остеохондроза.

Какие бывают самые главные симптомы остеохондроза кратко рассказывается в данном видео:

Нестабильный уровень давления обусловлен нарушенным кровотоком в продолговатом мозге, отвечающем за функции сосудисто-двигательного центра.

Возникает при спазме артерий мозга из-за кратковременного прекращения тока крови по позвоночным артериям. Из состояния потери сознания пациента можно быстро вывести, уложив его так, чтобы ноги были немного выше головы – приток крови к мозгу позволяет привести человека в чувство. После обморочного приступа некоторое время могут наблюдаться обратимые проблемы с речью и движениями, обусловленные краткой остановкой кровотока.

Нередко могут быть единственным признаком, указывающим на шейный остеохондроз. Выражаются как першение, сухость и ощущение комка в горле, затруднения с глотанием. Симптоматика ассоциирована с компрессией нервных сплетений, отвечающих за иннервацию области глотки. Дифференцировать такие проявления нужно от похожей клиники при воспалениях или новообразованиях.

Подъем температуры тела для шейного остеохондроза — не самый типичный симптом, наблюдается редко и локально: в шейной и воротниковой зоне, с небольшим покраснением кожи.

Клиника остеохондроза в шейном отделе позвоночника может быть, во-первых, разной степени выраженности, это зависит от стадии развития патологии, также в периоды обострений они ярче, во-вторых, складываться в определенные синдромы.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Начало дегенеративных процессов в хрящах позвоночных дисков. Симптоматика слабая, иногда может не наблюдаться совсем. Первые признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • дискомфорт в шее, руках, плечах, иногда переходящий в боль;
  • головная боль;
  • легкое ограничение двигательной активности шеи;
  • быстро проходящие нарушения зрения;
  • понижение чувствительности кожи воротниковой зоны.

Важно: данные симптомы становятся более выраженными при наклонах головы.

Как правило, на первой стадии остеохондроза шейного отдела пациенты не обращаются к врачу, считая, что все симптомы связаны с усталостью, стрессом, возрастом, недосыпанием.

На этом этапе началась протрузия позвоночных дисков, межпозвонковые щели сужаются, разрушается коллагеновое волокно фиброзного кольца диска. Появляются заметные болевые симптомы точечного характера из-за сдавления нервных стволов, усиливающиеся при движениях шеи и поворотах головы. Тут уже можно подозревать шейный остеохондроз, симптомы которого на второй стадии следующие:

  • выраженные боли в шее, иногда с хрустом;
  • кожа плеч и рук теряет чувствительность практически полностью;
  • головные боли частые, долго не проходят;
  • нарушения зрения с «мушками» в глазах;
  • звон и шум в ушах;
  • слабость мышц верхних конечностей;
  • снижена четкость рефлексов сухожилий;
  • боли стреляющего характера с отдачей под лопатку;
  • ощущение комка в горле, проблемы с глотанием;
  • нарушения сна, обычно бессонница.

Долгое удержание головы в одном положении приводит к сильным болям. На этой стадии развития болезни пациенты уже приходят к врачу за помощью.

Фиброзное кольцо в диске разрушено, формируются грыжи. На третьей стадии наблюдается деформация позвоночника, смещения и вывихи позвонков из-за их слабой фиксации. Симптомы следующие:

  • интенсивные, острые боли в шее, воротниковой зоне, области сердца;
  • нарушена чувствительность кожи головы на затылке, в плечевой области, в руках, вплоть до полного отсутствия;
  • грыжи шейного отдела позвоночника;
  • парезы и параличи верхних конечностей;
  • сухожильные рефлексы практически не наблюдаются.

Это тяжелая стадия болезни, при которой пациент уже не в состоянии поддерживать голову самостоятельно. Ишемия спинного мозга и компрессия артерий позвоночника ведут к параличам и парезам в других частях тела и спинальному инсульту.

Неспецифичность и большое количество разнообразных симптомов, сопровождающих остеохондроз шейного отдела, затрудняют диагностику и дальнейшее лечение, так как некоторые из них могут быть признаком совсем других болезней. Симптомы шейного остеохондроза складываются в определенные группы, называемые синдромами. Их наличие и выраженность может указывать на патологию в шейном отделе позвоночника с уточненной локализацией.

Группа часто встречающихся синдромов:

Корешковый. Иначе называемый шейным радикулитом. Он объединяет в себе симптомы, связанные с ущемлением нервных корешков шейных позвонков. Характерны «мурашки» в пораженной области, покалывания в пальцах, предплечьях, пастозность кожи, распространяемая на определенные пальцы.

Ирритативно-рефлекторный. Жгучая и острая боль в затылке и шее, иногда с отдачей в грудь и плечо, возникающая в момент смены положения головы и шеи, при чихании, кашле и резком повороте головы.

Елена Малышева и ее неизменные помощники рассказывают о болях, симптомах и лечении шейного остеохондроза на видео:

  • головную боль, приступами или постоянно, пульсирующего характера;
  • дискомфорт при некоторых движениях, в том числе после длительного статического положения;
  • слабость, тошноту, потерю сознания;
  • понижение слуха, проблемы с равновесием;
  • понижение остроты зрения.

Кардиальный. Почти одинаковая картина со стенокардией часто приводит к неправильной диагностике и лечению. Синдром появляется по причине раздражения рецепторов диафрагмального нерва, частично захватывающего перикард и большую грудную мышцу. Таким образом, спазмы в сердечной области являются больше рефлекторными, как отзыв на раздражение шейных нервов. Симптомы:

  1. Внезапно начинающиеся, длительные боли, усиливающиеся при резком движении шеей, кашле, чихании, не проходящие при приеме сердечных препаратов.
  2. ЭКГ не показывает нарушений кровотока сердечной мышцы.
  3. Иногда могут быть экстрасистолия и тахикардия.

Вегетативно-дистонический синдром. Подвывих первого позвонка шейного отдела со смещением может привести к развитию вегето-сосудистой дистонии. Определенным диагнозом ВСД не является, так как не имеет выраженных симптомов. Могут быть неврологические признаки, симптомы нарушенного мозгового кровотока, скачки внутричерепного давления, мышечные спазмы. В итоге жалобы пациента сводятся к головокружению, снижению остроты зрения, потере сознания, головным болям, тошноте.

Описанное состояние позвоночника — очень серьезная патология, которая при запущенности приводит к инвалидности, а в результате глубоких нарушений мозгового кровообращения – и к летальному исходу. По этой причине самолечением в случае появления подобных симптомов заниматься не стоит. Остеохондроз лечится в стационаре и в домашних условиях исключительно по назначению врача. На начальных стадиях лечение шейного остеохондроза консервативное, включающее медикаментозные назначения: нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики, гормональные средства, витаминные комплексы, хондропротекторы – все это снимает воспаление, боль, улучшает трофику мягких тканей и хрящей позвонков.

В остром периоде препараты назначаются в виде уколов, по мере стихания болевых явлений пациент переходит на таблетки. К курсам лекарственных средств присоединяется физиотерапия, массаж, упражнения ЛФК, обычно назначаемые на стадии ремиссии. В сложных случаях остеохондроз лечится хирургическим вмешательством.

В этом видео вы можете посмотреть, как выглядит краткий курс ЛФК для начинающих:

источник

Запущенный кариес — это комплексная патология поражения зубов, возникающая вследствие интенсивной деминерализации зубной эмали. Данное заболевание имеет и другие названия: чаще всего в медицинской практике встречается термин «множественный кариес», но применимы и другие — «цветущий», «генерализованный», «острейший», «системный».

При этой форме болезни характерно поражение от 5 до 20 зубов, причем в одном зубе нередко бывает сразу несколько кариозных полостей. Однозначной оценки количества пораженных зубов для диагностирования множественной формы кариеса не существует. Как правило, диагноз, соответствующий генерализованному кариесу, ставится детям с КПУ от 5 зубов и более и взрослым с КПУ от 6 зубов и более.

Индекс КПУ определяется как сумма поверхностей зубов, имеющих кариозные образования, запломбированных и удаленных.

Генерализованный кариес является острым заболеванием, для которого характерно интенсивное развитие. Спровоцировать его могут тяжело протекающие инфекционные болезни, хронические заболевания органов дыхания и ослабление иммунитета.

Сегодня из-за популяризации ухода за полостью рта и доступности стоматологических услуг заболевание стало встречаться реже, но проблема все еще остается актуальной в сельской местности и у детей школьного возраста, когда практически все зубы у ребенка оказываются пораженными кариесом (см. пример на фото), а родители не знают, что делать в такой ситуации.

Важно иметь в виду, что указанная проблема требует самого внимательного отношения, так как запущенный кариес может спровоцировать потерю всего зубного ряда.

Генерализованный кариес опасен тем, что развивается чрезвычайно быстро. Иногда большая часть зубов поражается в течение одного года.

Симптомы заболевания очевидны и могут быть выявлены пациентами самостоятельно. При визуальном осмотре полости рта кариес обнаруживается почти на всех зубах, причем нередко наблюдается несколько очагов поражения в каждом зубе. К тому же, заболевание сопровождается болевым синдромом, появляется неприятный запах изо рта.

Клинические проявления, характерные для множественного кариеса:

  • одновременное поражение большого числа зубов;
  • несильное повреждение эмали наряду с обширным разрушением дентина;
  • образование полостей на разных поверхностях одного зуба;
  • появление поражений даже в иммунных зонах и зубах, максимально устойчивых к кариозному поражению — резцах и клыках;
  • болезненные ощущения при контакте с кислыми и сладкими пищевыми продуктами;
  • присутствие реакции на температурные раздражители;
  • быстрое образование зубного налета;
  • повышение вязкости слюны;
  • снижение секреторного IgA;
  • болезненное зондирование из-за отсутствия заместительного дентина;
  • присутствие поражений на разных этапах развития – от начального «белого» кариеса до запущенного периодонтита.

У пациентов, страдающих множественным кариесом, слюна скудная и очень вязкая. Она плохо очищает зубы, что еще больше усугубляет ситуацию.

Ротовая жидкость (слюна) выступает естественным очистителем полости рта. Кроме того, ее еще называют «жидкая эмаль», так как возвращение потерянных микроэлементов, необходимых для формирования структуры эмали, происходит именно за счет слюны. Достаточное выделение слюны с качественным минеральным составом позволяет возвратиться максимальному количеству утраченных минералов (фтор, кальций, фосфор и т. д.). Это как раз одно из объяснений того, что некоторые люди могут не ухаживать полноценно за зубами, а те, как ни странно, не разрушаются, или разрушаются очень медленно и незначительно.

При генерализованном кариесе из вылеченных зубов быстро выпадают пломбы, нередко это происходит через 1-2 месяца после их установки. Такая ситуация объясняется тем, что под пломбами прогрессирует кариес, вызывая размягчение тканей и ослабление фиксации пломб.

Кроме того, что кариес опасен для здоровья, вызывает болезненные ощущения и ограничивает в выборе продуктов питания, он также является серьезной эстетической проблемой. На фото ниже виден пример генерализованного кариеса:

Болезнь может привести к развитию комплексов: человек начинает реже улыбается, чувствует постоянную неуверенность и дискомфорт, перестает ощущать себя привлекательным и замыкается. Особенно это опасно, если становится нормой в детском возрасте.

Графически причины возникновения кариеса часто изображают в виде «трилистника Кейза» — символа, состоящего из трех взаимно перекрывающихся в центре окружностей. Это изображение дает понимание, что кариес появляется, когда совпадают три условия:

  • на поверхности зубов развивается кариесогенная микрофлора, кислотные выделения которой и разрушают ткани зуба;
  • в полости рта большую часть времени присутствуют легкоусвояемые углеводы, служащие пищей для бактерий;
  • по разным причинам — от генетических до патологических – развивается низкая резистентность эмали.

Все эти факторы активно способствуют развитию множественного кариеса.

В последнее время трилистник часто дополняется четвертым кругом, символизирующим длительность взаимодействия.

Общими факторами, влияющими на развитие кариеса, выступают:

  • химический состав питьевой воды;
  • рацион питания;
  • экологическая ситуация;
  • наследственность;
  • соматические заболевания;
  • неадекватная гигиена полости рта (нарушения правил гигиены).

Причиной развития множественного кариеса в большинстве случаев является общее неудовлетворительное состояние организма пациента. Стоит отметить, что довольно часто это заболевание возникает у детей.

На фотографии ниже приведен еще один пример запущенного кариеса молочных зубов у ребенка:

Чаще всего подобная ситуация наблюдается у детей, перенесших острые инфекционные заболевания, страдающих различными хроническими болезнями и имеющих врожденные пороки сердца.

Высокая поражаемость генерализованным кариесом отмечается у детей, переболевших ангиной, скарлатиной, страдающих хроническим ревматизмом, гломерулонефритом, болезнью Литтля, синдромом Дауна, мраморной болезнью.

Сильный кариес характерен также для детей, болеющих туберкулезом и имеющих в целом слабый иммунитет. Он практически всегда встречается у зараженных ВИЧ инфекцией. Эндокринные нарушения и сахарный диабет тоже часто становятся причинами развития острейшего кариеса.

Также в группе риска находятся подростки, так как во время гормональной перестройки это заболевание часто прогрессирует.

Обследования учащихся школ в России показывают, что чем больше ребенок перенес инфекционных заболеваний, тем больше у него зубов, пораженных кариесом. Часто у детей с цветущим кариесом обнаруживается хронический тонзиллит и аденоиды. У многих обследуемых угнетена антитоксическая функция печени. Почти всегда болезнь сопряжена с заболеваниями ЦНС или эндокринной системы.

Что делать, если все зубы в кариесе? В первую очередь, нужно обратиться к стоматологу и педиатру, также может потребоваться помощь эндокринолога и иммунолога. Множественный кариес — заболевание серьезное и опасное, поэтому подходить к лечению нужно ответственно и не запускать патологию до необратимых последствий.

Страдают цветущим кариесом не только дети, заболевание может развиться и у взрослого человека. Часто это происходит вследствие прекращения функционирования слюнных желез, к примеру, в результате лучевой терапии онкологических заболеваний. Болезнь бывает настолько разрушительна, что иногда приводит к деструкции коронковой части отдельных зубов уже через несколько недель после начала развития.

Существует опасность поражения и у лиц, страдающих гастродуоденальными заболеваниями, хроническими нервно-соматическими болезнями, а также у тех, кто перенес острые инфекции.

Скорейшее лечение множественного кариеса крайне необходимо, независимо от того, поражены ли им молочные зубы ребенка или постоянные у взрослого. Также не стоит думать, что зубы выпадут, и проблема сама собой исчезнет.

Что делать родителям? Нужно в первую очередь обратиться в стоматологическую клинику, специалисты которой проведут лечение пораженных зубов и направят пациента на дополнительный осмотр другими врачами.

Местное лечение предполагает:

  • проведение препарирования с обезболиванием;
  • удаление поврежденного дентина;
  • формирование полостей и их обработку антисептиком;
  • серебрение отдельных зубов;
  • применение препаратов, стимулирующих выработку заместительного дентина в зубе.

В особенно запущенных случаях требуется депульпация, установка коронок или даже удаление зубов с последующим протезированием.

Для эффективного устранения запущенного кариеса потребуется также выявить и вылечить заболевание, вызвавшее его развитие. Зачастую проводится диспансеризация больного, во время которой ему назначаются общеукрепляющая терапия, физиотерапия, прием витаминов и специализированная диета.

Чтобы восстановить фосфорно-кальциевый баланс и укрепить иммунитет, пациенту прописываются препараты кальция, фосфора, фтора и железа, а также витамины A, B, C, D. Обычно лечение длится несколько месяцев, что обусловлено медленной нормализацией минерального обмена.

Диета разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом причин возникновения и характера течения болезни. Она обязательно включает продукты, богатые белками, витаминами и минеральными солями.

Очень эффективны при генерализованном кариесе физиотерапевтические процедуры: кальцинирование и фторирование зубов при помощи специальных препаратов и (или) электрофореза.

Дети, имевшие или имеющие на данный момент очаги множественного кариеса, обязательно находятся на диспансерном учете и под наблюдением. Санация (комплексное лечение) кариозных поражений зубов сопровождается выполнением лечебных и профилактических мероприятий:

  • Профессиональная гигиена полости рта (очищение от зубного камня и налета).
  • Обучение гигиене полости рта родителей ребенка, самого ребенка с контролируемой чисткой зубов, контролем чистки зубов в период, назначенный детским стоматологом.
  • Минерализация зубов в кресле у стоматолога препаратами кальция и фторидов с возможными вариантами комбинирования методик для достижения наилучшего результата в каждом конкретном случае (например, препаратом «Глуфторед» для глубокого фторирования).
  • Лечение воспалительных процессов в десне, окружающей зубы. К сожалению, при неудовлетворительном состоянии полости рта имеются локальные или генерализованные очаги поражения тканей пародонта (например, гингивиты). Ели воспалительный процесс в десне оставить без внимания, множественная инфекция в тканях будет провоцировать разрушения зубов. Понять это просто: если десна отечна и болезненна, легко кровоточит при касании, то ни родители, ни ребенок не смогут выполнить предписания стоматолога о выполнении правильных техник очищения поверхностей зубов, в частности – в пришеечной области, где самый высокий риск образования или прогрессирования кариеса из-за присутствия мягкого зубного налета.

Профилактика генерализованного кариеса направлена на общее укрепление здоровья пациента и повышение устойчивости зубов к развитию данного заболевания.

Важными профилактическими мерами являются:

  • сбалансированное питание, в обязательном порядке содержащее молочные продукты и блюда, богатые витаминами;
  • употребление легко усваиваемых углеводов в ограниченных количествах;
  • своевременное лечение соматических заболеваний;
  • тщательная гигиена ротовой полости минимум дважды в день;
  • использование паст, специально разработанных для борьбы с кариесом;
  • регулярная замена зубной щетки.

Этот тот минимум, выполнение которого поможет надолго сохранить здоровье и красивую улыбку. Также важно проходить регулярный осмотр в стоматологическом кабинете, причем даже в том случае, если зубы выглядят совершенно здоровыми.

источник

Нихао, друзья! Тема, про которую я хочу сегодня поговорить, очень интересная и актуальная. Начнем с того, что буквально месяц назад занесло меня к стоматологу и я решился поставить брекиты. Кто не знает — это такое приспособление для зубов, чтобы выравнивать их.

Но перед тем, как их ставить, нужно было вылечить кариес, то есть, дырки в зубах. Пока сидел в кресле, надумал тему для этой статьи.

Насчет брекит — системы я буду писать отдельный пост, подписывайтесь на обновления , чтобы не пропустить.

Казалось бы: ну чего такого ужасного может натворить какая-то небольшая дырочка? У нас этих зубов 32 штуки (хотя на самом деле их 28 до тех пор, пока не вылезут все зубы мудрости) и одна или две, даже три дырки никаких существенных проблем принести не могут.

Так мы думаем ровно до тех пор, пока у нас не заболел зуб и не появляется ощущение, что ты готов отдать все деньги мира лишь бы поскорее забыть об этой боли. В общем, сегодня я буду говорить о том, как избавиться от кариеса на зубах.

Я почти уверен, что мало кто соблюдает рекомендацию ходить на профилактический осмотр к стоматологу раз в год. Еще меньше мы озабочены тем, что врач нашел у нас одну или две дырочки. «Это же так немыслимо дорого», – думаем мы. И покупаем себе новую сумку или идем с друзьями в кафе. Дырка подождет, а без новой сумки подруги засмеют.

Но кариес сам по себе не зарастает. Помните, что в переводе с латыни это слово означает «гниение», а остановить гниение в организме очень сложно. Убрать его сможет только врач, используя профессиональные приспособления и технику. Причем если у вас уже появилась боль, значит, задеты нервные окончания, а кариес находится в запущенной стадии.

Но это все ерунда по сравнению с тем, что кариес всегда связан с инфекционным процессом. Продукты распада патогенной микрофлоры ослабляют ваш иммунитет и могут спровоцировать появление аллергии.

Если кариес не лечить, то следующей стадией станет периодонтит (воспаляются те связки, которые удерживают зуб в челюсти и со временем появляется киста). После нее вас ожидает пульпит (патологический процесс распространился уже и на сосудисто-нервный пучок вокруг зуба и вы чувствуете невыносимую боль).

Наградой за ваше долготерпение станет периостит (так называют это состояние в стоматологии) или флюс. Обычно такая «премия» ждет тех, кто любит заниматься самолечением: греет больной зуб, полощет рот содой и пьет анальгин.

Чего ждут эти люди? На что они рассчитывают, пытаясь вылечиться таким образом? Это все равно что мазать гангренозную ногу зеленкой и ждать, когда все пройдет.

В общем, закономерный итог у наших кариозных страдальцев – это развитие инфекции, отек тканей со стороны больного зуба, повышение температуры и ухудшение общего самочувствия. Но и это не конец, потому что можно дождаться, пока в тканях не начнет скапливаться гной.

Причем он может появиться либо в надкостнице, где крепится зуб, а может превратиться в флегмону. То есть проникнет во все части лица, спустится к шее и даже в грудную клетку, отравив попутно внутренние органы.

И вот прекрасным итогом такой похвальной человеческой выдержки становится красивый сосновый гроб, оббитый самым мягким бархатом. Однако мало кто желает такой героической смерти, не правда ли?

Итак, мы выяснили, что кариес сам не пройдет и его нужно лечить. Но чем лучше мы знаем врага – тем лучше понимаем как с ним бороться. Поэтому знакомьтесь: его Высочайшее Величество Кариес!

Если в районе костно-мозгового вещества зуба в течение долгого времени идет патологический воспалительный процесс и здесь появляется полость, то её и принято называть кариесом.

Специалисты выяснили, что причиной кариеса становятся бактерии, которые называются стрептококк мутанс. Они скапливаются в виде налета на зубах, который так активно призывают счищать нас стоматологи с помощью специальных нитей, щеток и ополаскивателей.

Есть целый ряд факторов, которые приводят нас к появлению полостей в зубах. Рассмотрим самые основные.

Как это не прискорбно, но определенная часть людей действительно имеет большую склонность к кариесу, чем остальные. Огромное значение имеет и тот факт, насколько устойчивы ваши ткани и организм в целом к инфекциям.

Сюда же можно отнести и такую индивидуальную особенность, как толщина органической пленки, которая покрывает ваши зубы. Важен состав слюны и эффективность работы слюнных желез. На эти факторы повлиять практически невозможно.

  • профессиональная деятельность. Если вы работаете на заводе, где производят щелочь, кислоты и другие опасные вещества, ваши риски существенно вырастают;
  • у детей. Установлено, что в детском возрасте зубы более уязвимы для кариеса. Это связано с тем, что до определенного возраста у человека во рту растут молочные зубы, с которым связан молочный кариес или кариес молочных зубов;
  • климатические особенности. Если ваш регион беден фтором, то вы находитесь в группе риска;
  • половая принадлежность. Если вы женщина, то вам повезло меньше. Беременность и грудное вскармливание вымывает кальций из ваших костных тканей. Кроме этого, женщины традиционно любят больше сладостей;
  • физиология – если у вас изменился pH на отдельном участке зуба из-за налета, то это также усугубляет ситуацию;
  • генетика. Если ваши родители постоянно мучились от кариеса, то и у вас велик шанс столкнуться с ним.

К сожалению, имея огромную дыру во рту, дома вы с ней не сделаете ничего. Можно лишь найти номер хорошего врача и записаться на прием.

Однако самая лучшая профилактика – это тщательно следить за полостью рта. Метод очень простой, но в то же время эффективность равна почти 100%. Впечатляет, не правда ли?

Что для этого нужно делать?

  • Во-первых, чистить зубы после каждой трапезы. Причем помните о том, что самое разрушительное действие на зубы бактерии оказывают в первые 40 минут после еды, поэтому чем раньше вы их почистите – тем лучше. И не забывайте, что перекус – это тоже еда, поэтому чистим каждый раз.
  • Заведите в своем арсенале чистящих принадлежностей зубную нить или флоссу. Её применяют на первом этапе перед основной чисткой. С помощью этой нити убирают все крупные остатки пищи, которые застряли между зубами. Причем зубная нить должна быть с собой всегда, чтобы ей можно было воспользоваться в кафе после еды, в гостях или на природе.

Также поможет вам в таких экстренных ситуациях и обычная жвачка.

Нет ничего зазорного и в том, когда вы не дома, а на работе достать второй комплект пасты и щетки и почистить зубы в уборной после еды.

  • Есть и другие секреты избавления от кариеса на зубах. Особенно часто сталкиваются с этой проблемой люди, у которых стоят брекеты или съемные мосты. Пища набивается в промежутки между зубами и быстро портит вашу улыбку.Для таких людей придумана система ирригации, когда через специальный прибор подается тонкая, но мощная струя воды с пузырьками, которая помогает очистить рот. Я таким прибором не пользуюсь, а просто чищу зубы после каждой трапезы.

Очень эффективны эти приборы и у людей с пародонтитом и гингивитом. При таких заболеваниях очистить ротовую полость с помощью щетки просто нереально.

Укрепить зубы и десны можно с помощью обычного солевого раствора. Его используют вместо ополаскивателя после чистки.

Если у вас кровоточат десны, то прекрасным средством для их укрепления является дубовая кора. Особенно эффективно она работает вместе с липовым цветом. Их настоем нужно полоскать рот.

Можно сделать отвар из розовых лепестков, листьев мяты, иван-чая и мумие и пользоваться им несколько раз в день.

Что делать с кариесом подскажут вам и диетологи. Здоровье ваших зубов невозможно без таких витаминов, как B, C, D, A, а также без кальция и фосфора. Причем очень важно получить эти витамины и минералы именно из пищи.

Лучше, чтобы это были разнообразные свежие овощи и фрукты, которые помогут восполнить не только этот недостаток, но и прекрасно промассажируют десны, снимут зубной налет и даже зубной камень. Не зря говорят о том, что лучший десерт для зубов – это яблоко или морковка.

Полезными для зубов продуктами являются не только молоко и его производные, но и цитрусовые, любые ягоды, зелень, орехи, морепродукты и мед.

Существуют и весьма сомнительные, для меня, средства, которые, например, рекомендуют добиваться свежести рта с помощью полоскания из вина и сока хрена.

Однако ничего лучше, чем специализированные пасты с фтором и кальцием, которые прекрасно можно применять дома, на сегодняшний момент не придумали.

Также есть и всевозможные ополаскиватели, которые помогут быстро и эффективно освежить рот. Я же отдаю предпочтение последнее время зубному порошку или народным средствам. Вот народные средства, которые лично испробовал в отбеливании зубов, результаты поражают.

Причем такая обработка может проводиться как в ежедневном режиме, так и специально в кабинете стоматолога. Когда вы покупаете пасту, то посмотрите на ее состав. Соединения фтора могут быть более эффективные и менее.

Так, например, монофторфосфат натрия проникает в зубы медленнее и хуже, чем аминофторид или фторид натрия. Правда, пасты с последними двумя могут быть несколько дороже.

Разработаны и специальные реминерализующие гели, которые при желании можно применять и дома. У врача можно покрыть зубы специальным лаком, который наиболее эффективно будет защищать ваши зубы.

Если вы заметили у себя на зубах белое или темное пятнышко, то это начальная стадия кариеса. Может появиться чувствительность зуба, особенно на горячее или холодное. Далее, на месте пятнышка формируется полость. Сначала она не болит, но со временем даже прикоснуться к ней будет очень проблематично.

Алгоритм ваших действий может быть только один: на любой стадии вы идете к врачу. Стоматолог определит, как лечить ваш конкретный зуб.

Чаще всего при неглубоком кариесе бормашиной убирают пораженные части дентина и эмали. Затем полость обеззараживается и с помощью специальных материалов она закрывается. На последнем этапе врач восстанавливает анатомическую форму зуба.

С тяжелыми случаями, например, с пульпитом (когда воспалились внутренние структуры зуба), с пришеечным кариесом или кариесом корня, когда внешне зуб может оставаться целым, приходится проводить сложные и весьма дорогостоящие работы, которые не всегда гарантируют сохранение вашей красивой улыбки и требуют удаления. Именно поэтому помните, что здесь лучшее лечение – это профилактика.

Стоматология – сфера медицины, которая постоянно прогрессирует. Еще два десятка лет назад врачи работали на бормашине с педальным приводом, то сейчас их кабинеты похожи на филиал космической станции.

Активно используются не только инновационные технологии, но и материалы. Даже лечение лазером кариозных полостей находит свое применение, а светоотверждаемые материалы давно уже зарекомендовали себя как лучшие. С современной анестезией совсем не чувствуется боль.

На сегодня все, жду вас всех завтра. Берегите себя и свои зубы! У меня к вам вопрос, носили ли вы брекиты, помогли ли они вам?

источник

Многие люди вне зависимости от возрастной категории и социального статуса страдают от различных заболеваний ротовой полости, в том числе и зубов.

Ухудшение состояния зубов может быть вызвано внешними и внутренними факторами.

Одной из самых распространённых проблем является множественный кариес, который ещё называют цветущим либо генерализованным, протекающий в острой форме. Чаще всего его диагностируют у людей, которые недавно перенесли патологию инфекционной этиологии.

Кариес проявляется впоследствии активной жизнедеятельности бактерий, которые покрывают слизистую оболочку ротовой полости и поверхность зубов и выделяют специфическую кислоту, разрушающую костные ткани.

Фото 1. Пример запущенного кариеса, поразившего моляры и премоляры верхней челюсти пациента.

Развитие множественного кариеса может быть спровоцировано разными факторами:

  1. Употребление слишком большого количества быстрых углеводов.
  2. Несоблюдение правил гигиены ротовой полости.
  3. Ослабленная зубная эмаль.
  4. Нарушенное функционирование слюнных желёз.
  5. Индивидуальные особенности зубного ряда.
  6. Развитие различных патологий внутренних органов и систем (сердечно-сосудистые заболевания, нарушения работы системы дыхания, болезни инфекционной этиологии).
  7. Гормональные сбои.
  8. Нарушение обмена веществ в организме.
  9. Ослабленные защитные функции иммунной системы из-за системных заболеваний, протекающих в тяжёлой форме.
  10. Разные факторы окружающей среды.
  11. У маленьких детей, если они были на искусственном вскармливании, молочные зубы быстро разрушаются.

Внимание! В большинстве случаев заболевание протекает в острой форме. Как правило, такой кариес зарождается одновременно и в фиссурах, и на апроксимальных поверхностях зубов. Кроме того, следы разрушения кариесом могут наблюдаться в пришеечной зоне.

  • Процесс разрушения развивается активными темпами.
  • Проявления кариозного процесса наблюдаются одновременно на 7 — 10 зубах, а в некоторых случаях стоматологи выявляют следы заболевания на всех зубах.
  • В одном зубе бывает несколько кариозных полостей, открывающихся на поверхностях разных сторон.

  • Появление неприятного запаха из ротовой полости.
  • Повышенная чувствительность зубов к холодным и горячим, кислым и сладким блюдам и напиткам.
  • Во время употребления пищи, а также выполнения гигиенических процедур возникают ощущения дискомфорта и боли.
  • Кариозное разрушение проявляется в таких устойчивых зонах, как резцы или клыки.
  • Поражаются зубы, размещённые в придесневой области, потому что они покрыты более тонким слоем эмали.
  1. Обработка специальными растворами.
  2. Проведение осмотра ротовой полости с помощью специального зонда и зеркала.
  3. Термодиагностика — пробы на определение чувствительности зубов.
  4. Рентгеновские методы визуализации.
  5. Транслюминесценция — мощный источник света просвечивает пораженные участки.

Для диагностики множественного кариеса на ранних стадиях развития стоматологи используют метод окрашивания эмали специальными препаратами: Фуксин, Метиленовый синий и другие.

Справка. Действие этих растворов происходит за счёт того, что разрушенная кость интенсивнее поглощает красящий пигмент.

Терапия предполагает санацию всех поражённых участков и насыщение тканей полезными микроэлементами.

Для начала стоматолог делает анестезию для обезболивания участков, которые будут подвергаться санации бормашиной.

Фото 2. Врач вводит анестезию с помощью нескольких уколов препарата. Подобный метод обезболивания позволяет быстро снизить чувствительность и провести процедуру с комфортом для пациента.

На этапе пломбирования с помощью бормашины выполняются следующие действия:

  1. Кариозные полости очищают от размягчённого дентина.
  2. Промывают участки антисептическим раствором.
  3. Ставят пломбы из цемента, содержащего фториды, для молочных зубов, и фотополимерных композитов для постоянных.

Чтобы уничтожить болезнетворную микрофлору и остановить кариозное разрушение зубных костей, врачи делают специальные лечебные прокладки для стимуляции дентогенеза. После высыхания полости ставятся вторичные пломбы.

Если своевременно не уничтожить болезнетворные бактерии, живущие на поверхности зубов, и не запломбировать разрушившиеся участки, возникают осложнения:

  • пульпит;
  • периодонтит;
  • воспаление дёсен, а также лица;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • проявление аллергии.

Одним из последствий невылеченного множественного кариеса является периодонтит — воспалительный процесс, поразивший периодонт. Он сопровождается ухудшением состояния связок, которые удерживают зуб, из-за чего последний может выпасть.

Пульпит возникает из-за накопления частичек пищи внутри полости зуба: воспаляются его внутренние ткани, а затем разрушается канал, в котором проходят нервы и кровеносные сосуды.

В трещинках и открытых полостях накапливаются частички еды и зубной пасты, что вызывает воспаление дёсен, а затем и щёк.

Фото 3. Воспаление десны может быть симптомом кариеса даже при отсутствии видимых очагов заболевания, так как пораженный участок часто находится в трудно доступном месте зуба.

Дёсны увеличиваются в размерах, становятся более красными. Кроме того, человек жалуется на дискомфорт и болевые ощущения во время разговора, смеха, употребления пищи.

Воспалительные процессы поражают нервы и вызывают отёки, которые приводят к следующим явлениям:

  • ухудшение слуха;
  • болевые ощущения мышц шеи при поворотах головы;
  • боль в челюсти при жевании и общении;
  • воспаление носовых проходов.

Важно! Посторонние частички проникают внутрь организма, нарушая функционирование внутренних органов.

Болезнетворная микрофлора со временем попадает в кровоток, что нередко приводит к проявлению аллергической реакции:

  1. повышение температуры тела;
  2. сыпь;
  3. покраснение на щеках.

Ознакомьтесь с видео, в котором наглядно показано, почему на зубах образуется кариес и как происходит развитие заболевания.

Для профилактики запущенного кариеса необходимо бороться с появлением мягкого налёта, правильно подбирать средства для гигиены ротовой полости, проводить процедуры по укреплению эмали, регулярно проходить обследование у стоматолога и своевременно заниматься устранением различных проблем со здоровьем.

источник

Множественный (генерализованный, цветущий) кариес – это острая форма заболевания, при которой одновременно разрушается от 6-ти до 20-ти зубов. А на одной коронке появляется сразу несколько кариозных «дырок».

Развивается при пониженном иммунитете, когда организм сильно истощен и не способен бороться с бактериями во рту. Обычно это признак инфекционных болезней, эндокринных нарушений, нервно-соматических или тяжелых хронических недугов.

Характерный признак: быстрое течение, в течение 6-10 месяцев у человека разрушаются практически все зубы.

Диагностировать болезнь можно по таким признакам:

  • поражение большого количества зубов;
  • наличие сразу нескольких кариозных очагов на разных поверхностях одного зуба;
  • чувствительность к горячей, холодной, сладкой и кислой пище;
  • дискомфорт и болезненность во время приема еды и чистки зубов;
  • постоянный неприятный запах изо рта;
  • образование кариозных полостей на устойчивых зонах – клыках и резцах;
  • поражение зубов в придесневой области, где эмаль тоньше (множественный кариес корней).

Диагноз ставят по индексу КПУ. Он обозначает количество зубных поверхностей, которые имеют кариозные очаги или были ранее пломбированы. При цветущей форме индекс КПУ у детей составляет 5 и более, а у взрослых – 6 и более.

Как правило, у пациентов наблюдается повышенная вязкость слюны. Слюноотделение становится очень скудным, ощущается постоянная сухость во рту. Ротовая жидкость – природный очиститель. Она защищает эмаль от бактерий и кислот, а также насыщает ее полезными микроэлементами – кальцием, фтором, фосфором.

При пониженном слюноотделении происходит деминерализация эмали, начинается разрушение буквально всех зубов.

Еще один признак – выпадение ранее поставленных пломб, это происходит уже через месяц после их установки. Под пломбой образуется вторичный кариозный очаг, эмаль размягчается, и слабнет фиксация пломбировочного материала.

Осложненный кариес чаще возникает у детей дошкольного возраста. Это объясняется тем, что эмаль молочных зубов тонкая и пористая, а в слюне еще недостаточно иммуноглобулинов (защитных антител). Как правило, болезнь начинается на фоне снижения общего иммунитета – после ангины, ОРВИ, туберкулеза.

Дети, истощенные системными заболеваниями, с эндокринными нарушениями, сахарным диабетом или врожденным пороком сердца находятся в группе риска.

Такие серьезные недуги, как болезнь Дауна, Брутона, мраморная болезнь (поражение костей), диффузная склеродермия также сопровождаются обширным кариесом. При этом зубы ребенка разрушаются очень быстро.

Тяжелый рахит приводит к нарушению росту зубочелюстной системы, недостаточной минерализации эмали, а также появлению раннего кариеса. В данном случае нарушается фосфорно-кальциевый обмен в организме, развивается гипокальциемия (снижение кальция в плазме крови). И в первую очередь страдают именно зубы ребенка.

Бутылочный кариес у малышей до 3-х лет тоже имеет цветущую форму. Он возникает из-за того, что родители дают ребенку перед сном бутылочку, наполненную молоком или сладким напитком. Это приводит к скоплению пищевых остатков и бактериального налета во рту.

Генерализованный кариес иногда возникает у подростков вследствие гормональной перестройки и снижения защитных сил организма.

Дети, у которых были или сейчас есть очаги этой формы кариеса, должны находиться на диспансерном учете и регулярно проходить осмотры у стоматолога и педиатра.

Цветущий кариес у взрослых пациентов – это сигнал о серьезных проблемах в организме. Среди возможных причин – нарушение функций слюнных желез, нервно-соматические заболевания, хронические болезни пищеварительного тракта и эндокринной системы, последствия лучевой терапии.

Стоматологи также выделяют 3 локальных фактора, которые способствуют развитию генерализованной формы кариеса:

  1. Наличие кариесогенной микрофлоры во рту – как следствие плохой гигиены ротовой полости.
  2. Употребление большого количества легкоусвояемых углеводов – сахароза, лактоза и другие углеводы остаются на зубах и служат пищей для бактерий.
  3. Низкая резистентность (устойчивость) эмали – причина этому – потеря минералов, снижение pH слюны, употребление кислой и другой агрессивной пищи и пр.

Среди неблагоприятных общих факторов – дефицит витаминов и минералов в пище и питьевой воде, опасные диеты, влияние экологической ситуации, работа на вредном производстве, сильные стрессы и пр.

Лечение проводится комплексно как у детей, так и у взрослых. Местная терапия у стоматолога включает пломбирование всех кариозных очагов.

  1. Препарирование кариозных тканей бормашиной под местной анестезией. Вычищение размягченного дентина.
  2. Промывание полости раствором антисептика – хлоргексидина или пероксид водорода.
  3. Заполнение полости пломбировочным материалом – для молочных зубов применяются цементы, содержащие фториды, а для постоянных – фотополимерные композиты.

Пломбирование кариозных зубов занимает больше часа. При начальной стадии заболевания у детей применяют щадящую технику серебрения. Пораженные участки эмали обрабатывают раствором нитрата серебра. Препарат мгновенно уничтожает кариозную микрофлору, развитие кариеса приостанавливается. Процедура безболезненная, длится пару минут, однако потом зубы становятся черными, и выглядит это некрасиво.

Профилактика направлена на укрепление общего состояния здоровья, а также на защиту зубов от негативных внешних факторов.

  • чистите зубы как минимум 2 раза в день, используйте противокариозные зубные пасты;
  • правильно питайтесь, употребляйте больше овощей и фруктов, зерновых, молочных продуктов;
  • ограничьте употребление легко усваиваемых углеводов – сладостей, мучных изделий;
  • своевременно лечите соматические заболевания, не запускайте хронические недуги;
  • если вы не можете самостоятельно преодолеть стресс или депрессию, обратитесь к психологу или психотерапевту;
  • раз в 3-6 месяцев посещайте стоматолога для профилактических осмотров.

Полезными будут местные физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез препаратов кальция и фтора. Раз в полгода желательно делать реминерализацию эмали (глубокое фторирование) в кабинете стоматолога.

Предлагаем детально ознакомиться с тем, что такое бутылочный кариес и как его лечить.

источник

Для любого человека появление кариеса на передних зубах – это серьезная психологическая проблема. Но неприглядная эстетика улыбки является лишь одной стороной медали. Зараженные резцы становятся рассадником микробов и могут вызвать цепную реакцию, когда инфекция попадает на соседние. Что делать человеку при обнаружении пятен на резцах или появлении боли? Можно ли вылечиться дома или нужно идти в стоматологию? Какие существуют способы для восстановления и сохранения красоты улыбки? Что рассказывают пациенты о лечении кариозных поражений на резцах? Читайте ответы на эти и другие вопросы по теме в сегодняшнем подробном материале.

Передние зубы человека – 8 резцов и 4 клыка – это «лицо» улыбки. Если они повреждены, то улыбка выглядит не эстетично. Основной причиной повреждений становится кариозные поражения – ведь по статистике, кропотливо собираемой стоматологами, у 98 человек из 100 есть эта патология. Многие люди не считают кариес за болезнь, списывая все на особенности организма (хотя генетика тоже играет свою роль). Причем, некоторые даже не знают, что кариес – это заразная инфекция. Она возникает из-за патогенного действия микробов, стрептококков и некоторых видов лактобактерий.

Резцы и клыки имеют более тонкий слой эмали – а, следовательно, и менее надежную защиту от кариеса. Причем заболевание очень коварно именно на передних зубах – очень часто оно начинается с внутренней поверхности (между центральными резцами, к примеру), где его совсем не видно на ранних стадиях. Поэтому человек может долгое время не подозревать, что у него появился дефект.

Интересно знать! Все зубы имеют одинаковое строение – верхний крепкий слой эмали, средний слой более мягкого и пористого дентина, и внутренняя часть – нервно сосудистый пучок (пульпа). Особенность передних в том, что основная их функция заключается в откусывании пищи. Этим и обусловлена их форма – более плоская, по сравнению с жевательными единицами (премолярами и молярами), которые нужны для жевания.

Понятно, что причина кариеса – это патогенные микроорганизмы. И, как многие помнят по урокам биологии, бактерий огромное количество в нашем мире. В нормальной жизни они день и ночь окружают человека, находясь на коже, на слизистых оболочках, в воздухе, на предметах быта. Давайте разберемся, почему кариесогенные бактерии вызывают болезни:

  • небрежная гигиена полости рта: неправильная или редкая чистка оставляет на поверхности эмали бактериальную пленку, а между зубами и около десен скапливается камень. Бактерии, в свою очередь, продуцируют ферменты и кислоты, разрушающие твердое вещество эмали,
  • тонкая и слабая эмаль: часто этот фактор является наследственным либо приобретенным при нарушениях внутриутробного развития, но может появиться из-за скудного питания или гормональных сбоев (когда в организм поступает мало минералов – кальция, фтора, фосфора, магния). Также эмаль ослабляется из-за неправильного применения домашнего отбеливания,
  • травмы: различные ушибы, надкусывание кусков твердой пищи, щетка с чрезмерно жесткими щетинками, абразивные частицы отбеливающих паст могут повредить эмаль и вызвать появление микротрещин,
  • нарушенная кислотность слюны: может быть из-за системных заболеваний или неправильного питания,
  • предпочтение сладкой пищи и выпечки: сахароза является благоприятной средой для роста бактерий,
  • воздействие на эмаль перепадов температур: когда человек любит попить горячего чая, а потом съесть ложку варенья из холодильника – эмаль не будет закаляться как сталь, она попросту потрескается. А еще есть риск заработать пульпит – при длительном нахождении очень горячей пищи во рту начинается перегрев дентина и пульпы.

Проявления кариеса на передних зубах, особенно на ранних стадиях, бывает сложно заметить. Но все же следует знать о них и, в случае появления следующих симптомов и признаков, обратиться за стоматологической помощью:

  • появление белых или темных пятен на эмали,
  • болевые ощущения от кислого и сладкого: лимон, газированная вода, конфеты, сиропы и др.,
  • появление видимых разрушений коронки,
  • боль от механического воздействия, от повышенных и пониженных температур – даже от смыкания челюстей, а также во время приема горячей и холодной пищи.

В стоматологическом мире принято подразделять кариес по нескольким классификациям – по стадии, по скорости течения и по числу зараженных единиц зубного ряда. Также многие стоматологи используют классификацию по Блэку (отражает место локализации) и по периодичности возникновения кариеса. Давайте разбираться подробно в классификационных особенностях кариозных поражений.

  • поверхностный: находится на верхнем слое эмали. Проявляется в виде белого пятна матового вида – это означает, что начался процесс вымывания микроэлементов (деминерализация). Хорошо поддается лечению без сверления, но пациенты редко когда обращают внимание на белое пятно, а начинают бить тревогу при более серьезных повреждениях,
  • начальный: разрушения уже углубились в эмаль, но не дошли до ее границы с дентином,
  • средний: кариозная инфекция проникла в дентин и начинает в нем стремительно развиваться,
  • глубокий: воспаление дошло до границы с пульпой, но не проникло в нее.
  • III класс: кариозные поражения расположены на боковых (контактных) поверхностях клыков и резцов, причем режущие края зубов сохранят свою анатомическую форму.
  • IV класс: кариес поражает боковые поверхности резцов и клыков, но уже с повреждением режущей кромки. Часто развивается на верхней челюсти. Этот и предыдущий класс еще называют межзубным или апроксимальным,
  • V класс: кариес повреждает пришеечную часть эмали. Особенность этого класса заключается в быстром распространении по кольцу вокруг всего периметра зуба – так возникает циркулярный кариес. Часто дефект охватывает несколько соседних зубов и весь ряд, может появиться одновременно на верхних и на нижних зубах.
  • первичный: диагностирован впервые на больном зубе,
  • вторичный или рецидивирующий: кариес под имеющейся пломбой.

Что делать, если появились опасения за здоровье передних зубов? Здесь нужно обязательно идти на прием к стоматологу. Кариес требует точной диагностики (чтобы лечить правильными методами). На стадии пятна применяется метод окрашивания – проба метиленовым синим или кариес-детектор. Так можно дифференцировать патологический процесс от схожих по симптоматике заболеваний – флюороза, тетрациклиновых зубов и гипоплазии эмали (что особенно актуально у детей).

На заметку! На передних зубах воспаление чаще всего локализуется с внутренней стороны. И если на боковых жевательных темные пятна нам самим достаточно легко увидеть, то внутренней части передних добраться непросто. Именно поэтому нужно обязательно посещать стоматолога раз в полгода для профилактического осмотра – врач увидит даже мельчайшие повреждения.

Зондирование кариозной полости дает болевую реакцию на границе эмаль-дентин. Перкуссия отрицательная, боль может возникать при глубоком кариесе. Здесь уже требуется рентген-диагностика, для исключения или подтверждения пульпита или периодонтита.

Как можно избавиться от кариеса на передних зубах? Каждому пациенту нужно помнить, что лечить кариес народными средствами абсолютно неэффективно, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. Здесь выбор методики лечения будет зависеть от стадии заболевания и степени разрушения.

Если пациент вовремя обратился к стоматологу, то в процессе лечения можно будет убрать кариес без сверления. На стадии мелового пятна достаточно реминерализации препаратами кальция или фтора. Стоматолог дополнительно назначает прием препаратов с кальцием и применение реминерализующих аптечных гелей (эти процедуры пациент будет проводить дома).

При поверхностном кариесе часто применяют технологию Icon (ее еще называют «жидкая пломба») – кариозная полость обрабатывается инструментами вручную, а потом наносится специальная фотополимерная пломба.

«В последнее время стала замечать, что на верхних резцах появились какие-то белые пятна, как будто потертости. Почитала всю инфу, из-за чего такое происходит, и побежала к стоматологу. Оказалось, что очень вовремя я спохватилась. Мне сделали профессиональную чистку и курс фторирования».

Людмила М., цитата с форума woman.ru

Сильные кариозные повреждения требуют куда более серьезного лечения со сверлением. Больно ли лечить кариес? В большинстве случаев используется анестезия, поэтому все пройдет совершенно безболезненно. Рассмотрим этапы стандартного процесса:

  • удаление зараженных кариесом участков: с использованием бормашины,
  • антисептика и просушивание воздушной струей,
  • укладка стоматологической прокладки на дно полости: она может быть изолирующей (чтобы агрессивные компоненты пломбировочного материала не повредили здоровые зубные ткани) или лечебной,
  • нанесение пломбировочного материала: осуществляется послойно с фотоотверждением каждого слоя лампой синего света. Для передних зубов желательно применение фотокомпозитов. С помощью подобных пломбировочных материалов можно практически идеально воссоздать эстетику и оттенок зуба. Но тут требуется филигранная работа и опытная рука стоматолога,
  • шлифовка и полировка поверхности.

«Мне зубы достались от мамы – и форма, и размер и все зубные болячки. Когда между передними резцами появилось серое пятно, а потом сквозная дырка, то я даже не удивилась. Пошла ставить пломбу. Что сказать? Сам процесс был совершенно безболезненный. Но когда дома укол прошел, появилась ноющая боль, и не проходила она дня 3-4. Опять пошла к тому же врачу. Сказали, что все нормально и скоро пройдет. Но я дома попыталась почистить промежуток зубной нитью – а она не лезет! Стоматолог мне налепил 1 пломбу на 2 резца, срастил их вместе. В общем, нашла по рекомендации хорошего спеца в частной клинике, который убрал весь это ужас».

Марина, цитата с форума стоматология.рф

Что делать, когда повреждения верхушечной части резца или клыка слишком объемные (более 50%) и пломбу поставить нельзя? Здесь после удаления кариозного очага уже нужно обращаться к ортопеду для установки протеза, который поможет скрыть явные дефекты. Это может быть коронка, мостовидный протез (из металлокерамики или диоксида циркония) или виниры и люминиры (тонкие фарфоровые накладки).

Лечение у детей может быть затруднено психологическим состоянием малыша. Поэтому, тут важно со знанием подходить к подготовке ребенка и правильному настрою на лечение. Терапия может включать в себя и реминерализацию, и пломбирование, и даже протезирование.

Как выглядят передние зубы до и после качественной терапии и реставрации дефекта? На фото ниже представлены начальный и заключительный вариант лечения кариозной инфекции.

Несвоевременное обращение к стоматологу вызывает множество болезненных осложнений. Рассмотрим самые часто встречаемые из них:

  • пульпит и периодонтит,
  • удаление инфицированной единицы зубного ряда,
  • воспаление костей челюсти и мягких тканей лица: остеомиелит, абсцесс, флегмона,
  • психологические проблемы: из-за нарушения красоты улыбки человек стесняется улыбаться на людях и становится замкнутым.

Помните! Если ситуацию запустить, то сначала потребуется поставить коронки, а после и вовсе удалить зубы. Очень многие пациенты, когда начинают терять зубы, постепенно приходят к их полному отсутствию. А тут придется решать проблему уже кардинально – путем протезирования или имплантации зубов 4 на 4.

Стоимость лечения находится в прямой зависимости от объема работ, качества используемых реставрационных материалов и профессионализма стоматолога. Средняя цена лечения составляет 3500 рублей. Установка коронки обойдется в 5-10 тысяч. Мостовидная конструкция может стоить и 20 и 60 тысяч (бюджетный вариант металлокерамика эконом-класса, а самый эстетичный и дорогостоящий мост из диоксида циркония). Виниры или люминиры стоят от 15 тысяч за 1 штуку, но если реставрировать всю зону улыбки, то необходимо увеличить сумму в 6-12 раз (тут тоже все зависит от степени распространения кариозных поражений по зубному ряду).

Что говорят сами стоматологи о кариозные поражениях в зоне улыбки? Большая часть специалистов отмечает, что пациенты часто затягивают с лечением, не понимая всех опасностей болезни. Из-за этого терапия становится более трудоемкой – но в условиях современной стоматологии, вполне осуществимой. Поэтому, чем раньше обнаружена проблема, тем скорее нужно приступать к лечению.

Здесь важное место занимают регулярные профилактические осмотры. Взрослым пациентам рекомендуется посещать стоматолога 1 раз в полгода. А маленьким пациентам и подросткам нужно приходить чаще – 3-4 раза в год. Врач сможет обнаружить разрушение эмали на поверхностной и начальной стадии, а так же посредством профессиональной чистки убрать основной источник кариозный инфекции – бактериальный налет и зубной камень.

«Когда пошла к стоматологу со своей проблемой, мне предложили 2 варианта – пломбы или коронки. Ну и я решила сэкономить и выбрала пломбы. Хорошие, фотополимерные. Но через 3 года эмаль вокруг них начала разрушаться, а пломбы остались целыми. Стоматолог сказал, что это особенность организма (а я долго ребенка на ГВ держала). Поэтому пришлось ставить коронки, пока все окончательно не рассыпалось».

Татьяна, 28 лет, отзыв с сайта otzovik.com

«Мне уже 2 раза меняли пломбы на центральных верхних резцах. В обычной жизни, когда просто улыбаюсь и разговариваю – не заметно пломбу. А вот на фото очень заметно. Поэтому и пошла менять эти пломбы, но сильных изменений не наблюдается. Может цвет плохо подобрали, а может пломба некачественная. В общем, на фотографиях я теперь печальная и задумчивая девушка».

Ксения К., 23 года, г. Ульяновск, отзыв с портала forum.stom.ru

«Во время отпуска обнаружила на клыке черную точку. А дома даже не замечала каких-то проблем и ничего не болело. Подсветила фонариком и показалось, что изнутри пятно серого цвета и кажется больш, чем снаружие. Дома, конечно же, обратилась к своему стоматологу. Пришлось лечить и пломбу ставить. Это оказалось совсем не быстро – где-то час ее делали по чуть-чуть. Мне доктор потом сказал, что воссоздать все анатомические особенности и переливы цвета довольно сложно, поэтому так долго. Но зато теперь не отличишь от своих».

Samanta, отзыв с сайта irecommend.ru

«Поставила пломбы между резцами, а дома посмотрела – они совсем по цвету не подходят. Сижу переживаю, свадьба через два месяца, а я такая «красавица». Не знаю, где найти хорошего стоматолога, чтобы все нормально переделал. Мне ведь срочно надо! Но боюсь, что еще хуже сделают».

Veronikka, цитата с форума zub-zub.ru

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: