Сдача крови для артроза

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Воспалительное заболевание суставов принято называть артритом. Болезнь может возникать самостоятельно или быть осложнением другой патологии в организме. Независимо от причины артрита, существуют общие рекомендации для правильного питания, которые способны повысить эффективность медикаментозной терапии и предупредить обострения заболевания.

Диета при артрите включает полезные продукты для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рацион должен содержать питательные вещества, которые снижают воспаление в участке патологии, укрепляют костную ткань, активируют кровоток и обменные процессы.

Регулярное употребление таких продуктов благотворно влияет на подвижность суставов, обеспечивая синтез достаточного количества синовиальной жидкости и повышая эластичность хрящевой ткани. Кроме того, лечебное питание при артрите укрепляет иммунитет, что мобилизует защитные силы организма на борьбу с инфекцией.

При воспалительном процессе опорно-двигательного аппарата в пораженных тканях выделяется большое количество арахидоновой кислоты, которая поддерживает патологический процесс и вызывает боли в суставах. Для ее устранения в пище должно быть повышенное содержание омега-3 полиненасыщенных кислот. Этим веществом богаты жирные сорта рыбы (лосось, скумбрия, сельдь) и морепродукты (креветки, рапаны, кальмары).

Для эффективного лечения воспаления суставов рыбные продукты необходимо вводить в рацион не менее 3-4 раз в неделю. Готовить блюда лучше в отварном или запеченном виде, а также на пару. Жирной рыбой необходимо полностью заменить мясные продукты на время острой фазы артрита, потому что красное мясо способствует синтезу арахидоновой кислоты, тем самым усиливая воспалительный процесс.

Полиненасыщенные жирные кислоты содержатся в оливковом и льняном масле. Для приготовления блюд больше подойдет масло из оливок. Им можно заправлять овощные салаты, сдабривать каши, добавлять в первые блюда, использовать при запекании рыбы. Льняное масло рекомендуют принимать как пищевую добавку в случае полиартрита суставов, при этом каждое утро натощак выпивают несколько ложек лечебного средства. Растительное масло улучшает пищеварение, служит хорошим профилактическим средством для предупреждения атеросклероза и нормализует метаболизм.

Крупы содержат необходимые микроэлементы и витамины для поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата. Особенно полезна гречневая и овсяная каша при ежедневном употреблении в пищу. Очищению организма от токсических веществ и избытка солей, что наиболее актуально при подагрическом артрите, способствует рисовая диета. Для этого замоченный предварительно рис едят на завтрак без добавления соли и специй с последующим голоданием в течение 6-ти часов. Курс очищения рассчитан на срок не более месяца.

При артрите суставов полезно каждый день съедать горстку орехов, миндаль, арахис, кешью или семена подсолнечника. Они богаты селеном и витамином Е, которые улучшают регенерацию тканей в участке воспаления и снижают разрушительное действие свободных радикалов. Кроме того, орехи считаются хорошим профилактическим средством обострения заболеваний опорно-двигательной системы.

Сырые овощи богаты витаминами, микроэлементами, клетчаткой. В диету при артрите рекомендуют включать различные виды капусты, например, белокочанную или брокколи. В них содержится кальций для укрепления костей, марганец для восстановления хрящевой ткани, медь для синтеза коллагена, главного компонента соединительной ткани суставов. Также капуста богата витаминами А, С, сульфорафаном, которые устраняют губительное действие свободных радикалов на внутрисуставные хрящи и синовиальную сумку. Не менее полезны оранжевые овощи, такие как тыква, морковь, сладкий перец. В их состав входит бета-каротин, участвующий в нормализации обмена веществ и укреплении иммунитета.

Фрукты издавна считаются кладезем витаминов и антиоксидантов. При артрите полезны плоды желтого и оранжевого цвета: ананасы, мандарины, яблоки, апельсины. Они богаты витамином С, который способствует укреплению сосудов, нормализует работу иммунной системы, снижает интенсивность воспалительной реакции. Свежие фрукты содержат кверцетин, участвующий в синтезе коллагена, что способствует укреплению мышечно-связочного аппарата и восстановлению внутрисуставного хряща после воспаления. Следует помнить, что диета при ревматоидном полиартрите и реактивном артрите не должна содержать фрукты, вызывающие аллергические реакции в организме. Заболевания носят аутоиммунный характер, поэтому проявления непереносимости продуктов может вызвать прогрессирование патологии.

В диету также включают кисломолочные продукты с низким показателем жирности (кефир, йогурт, ряженка), специи (имбирь, куркума), диетические сорта мяса (крольчатина, курятина). Питание должно быть дробным с приемом пищи не менее 5-6 раз в сутки и достаточным питьевым режимом (около 1,5 литра жидкости). Полезно пить витаминизированные отвары из плодов шиповника, зеленый чай, гранатовый сок.

В острый период болезни некоторые продукты необходимо исключить из рациона для снижения воспаления, болевых ощущений, нормализации процессов регенерации поврежденных тканей суставов.

После выздоровления их можно вводить в питание, но чем реже они будут поступать в организм, тем меньше вероятность обострения заболевания.

При артрите не рекомендуют употреблять:

  • овощи из семейства пасленовых (картофель, баклажаны, помидоры) – усиливают восприимчивость суставов к неблагоприятным воздействиям внутренней и внешней среды;
  • чипсы, сухарики, маргарин, пирожные – содержат токсичные для соединительной и хрящевой ткани трансжиры, вызывают нарушение обмена веществ, снижают защитные свойства иммунной системы;
  • чрезмерное количество соли – для здорового человек суточная норма составляет 10 грамм, при остром артрите ее количество может быть уменьшено вдвое для снижения воспаления, болевых ощущений, устранения отечности тканей;
  • мясные блюда жирных сортов и наваристые бульоны – содержат арахидоновую кислоту, которая расщепляется в организме до эйкозаноидов, усиливающих воспаление в суставах;
  • алкоголь – даже однократный прием этанола вызывает накопление в крови дофамина и адреналина, способствующих прогрессированию артрита, а регулярное употребление спиртных напитков вызывает снижение концентрации калия крови и усиливает отечность суставов;
  • яйца, печень трески, сливочное масло – вызывают прогрессирование подагрического артрита;
  • соления, маринады, копчености, консервы – приводят к накоплению солей в суставах, что вызывает воспалительно-дегенеративные нарушения;
  • крепкий чай и кофе – способствует вымыванию кальция из костной ткани за счет повышения в организме концентрации кофеина.

Питаться при артрите необходимо сбалансированно малыми порциями и не превышать калорийность суточного рациона. Избыточный вес, ожирение ухудшает течение заболевания и обуславливает его прогрессирование.

Для того чтобы понять характер питания при воспалении суставов, приведем пример меню на один день.

  1. Первый завтрак – 7.00-8.00. Овсяная каша с добавлением нежирного молока, корицы, яблока. Стакан гранатового сока, который можно развести кипяченой водой или охлажденным зеленым чаем.
  2. Второй завтрак – 10.00-11.00. Стакан фруктового йогурта. Банан.
  3. Обед – 13.00-14.00. Суп на овощном бульоне из моркови, брокколи, лука, сельдерея с куриными фрикадельками. Отварной рис с рыбными котлетами. Салат из белокочанной капусты, редиса, моркови, заправленный лимонным соком и оливковым маслом. Ломтик ржаного хлеба. Зеленый чай или отвар шиповника.
  4. Полдник – 16.00-17.00. Творожная запеканка, политая нежирной сметаной. Ягоды. Стакан ряженки.
  5. Ужин – 19.00-20.00. Куриная грудка на пару с цветной капустой. Ломтик отрубного хлеба. Стакан яблочного сока.

Между приемами пищи можно есть свежие ягоды, яблоки, сливы, персики и пить фильтрованную воду.

Диета при артрите улучшает состояние суставов, повышает эффективность проводимой терапии, нормализует работу органов пищеварительного тракта, нервной системы, сердца и сосудов, укрепляет иммунитет. Правильное питание позволит организму работать в оптимальном режиме и противостоять развитию заболеваний.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Правильно выполненный массаж при артрозе коленного сустава способен существенно облегчить неприятные симптомы этого недуга. О большой ценности массажа знали еще в Древней Греции, Китае и Индии. Сегодня он – отличное дополнение к традиционным методикам лечения артроза коленного сустава.

Артроз колена (гонартроз) возникает из-за преждевременного износа хряща коленного сустава. Массаж не способен восстановить хрящ, но помогает восстановить функциональность сустава и принести большую пользу в виде:

Пациентам с артрозом коленного сустава показаны следующие виды массажной терапии:

В ходе массажа по методике Шиацу моделируется дозированная точечная физическая нагрузка на определенные (жесткие, болезненные) зоны сустава. Шведская и российская методики схожи в том, что для них характерно использование поглаживаний и растираний ладонями, однако шведский массаж также включает в себя движения непосредственно пораженного сустава, за счет чего достигается более выраженный эффект. Финская методика отличается тем, что все разминающие движения проводятся большими пальцами рук.

Сами процедуры массажа преследуют следующие цели:

Для этого используются растирания, разминания, выжимания, поглаживания и пр.

Важно: массаж должен проводиться только квалифицированным опытным специалистом и только при отсутствии у пациента противопоказаний к данной процедуре.

К удивлению многих пациентов, сеанс массажа для лечения гонартроза начинается отнюдь не с манипуляций на колене. Прежде чем массажист доберется до него, должны быть хорошо подготовлены и другие части тела. При классической процедуре этапы массажа при артрозе колена выглядят примерно так:

В ходе сеанса пациент не должен испытывать болевых ощущений. Особенного эффективны массажные процедуры, проводимые в теплой воде или во время/после посещения сауны.

Положительное влияние массажа на течение гонартроза было доказано в ходе клинического исследования, проведенного в Йельском университете (США). В исследовании приняли участие 68 взрослых с данным диагнозом. Часть пациентов посещала сеансы классического шведского массажа дважды в неделю на протяжении первого месяца и 1 раз в неделю на протяжении второго месяца испытаний, оставшиеся участники вели привычный образ жизни и не прибегали к массажным процедурам.

Результаты, опубликованные в мае 2006 года, были следующими: у участников исследования, прошедших курс мануальной терапии, существенно изменились в лучшую сторону показатели болезненности, жесткости, функциональности, подвижности и выносливости суставов. И даже через 2 недели после окончания курса достигнутый эффект сохранился.

У второй группы участников все показатели остались неизменны.

На ранних стадиях болезни массаж может рассматриваться даже в качестве альтернативы медикаментозному лечению артроза колена. Прием медикаментов может сопровождаться негативными последствиями для сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, почек и печени. Мануальная терапия же в этом отношении безопасна, и при этом обладает достаточной эффективностью.

Выпрямить спину в детском или подростковом возрасте несколько легче, чем во взрослом. Но существуют методики исправления осанки и для взрослых. Прежде чем что-либо предпринимать, нужно обязательно проконсультироваться с врачом-ортопедом. В зависимости от результатов обследования он назначит лечебную гимнастику, массаж, сеансы мануальной терапии, занятия в бассейне, ношение специальных корректоров осанки, грязелечение. Ровная спина, красивая осанка — это не только вопрос эстетики. Если вовремя заняться здоровьем позвоночника, то можно повысить качество жизни сегодня и избежать многих проблем в будущем.

Нельзя выпрямить позвоночник за неделю. Быстрых и гарантированных способов исправления осанки не существует. Наилучший же способ добиться результата — комплекс специальных упражнений. Причем если в 20 лет положительные сдвиги могут быть заметны уже через полгода, то в 30 лет ждать эффекта можно не ранее, чем через год-два регулярных занятий, а уж после 40 выпрямить позвоночник и вовсе невозможно. После 40 лет речь уже идет о гимнастике для снятия дискомфорта и уменьшения боли. В каждом индивидуальном случае врач-ортопед назначает один из многочисленных гимнастических комплексов. Если вовремя начать лечение, то успех гарантирован при выполнении трех пунктов.

  1. Регулярность занятий. Выполнять упражнения в первые несколько месяцев нужно ежедневно, а потом всю жизнь — через день.
  2. Продолжительность занятий. Эффект от гимнастики будет заметен быстрее, если заниматься от 1 до 1,5 часов в день.
  3. Кроме прочих, комплекс должен включать упражнения для укрепления ягодиц и для расслабления мышц шеи и поясницы.

Выполнять упражнения можно в домашних условиях. Но недопустимо выполнение лечебной гимнастики без предварительной консультации с врачом, так как у нее существует множество противопоказаний. Это любые острые заболевания внутренних органов, заболевания крови, сердечно-сосудистой системы, злокачественные новообразования, острые респираторные заболевания, беременность или критические дни и многое другое.

Хорошим способом профилактики заболеваний позвоночника является плавание, но крайне важна его техника. Поэтому нелишним будет, перед тем как приступить к тренировкам, отработать ее с опытным тренером.

Учитывая, что за компьютером современный человек проводит большую часть своей жизни, нельзя недооценивать важность правильных кресла для работы и компьютерного стола. Кресло должно быть достаточно высоким, обязательно с подголовником и подлокотниками. Правильная поза на рабочем месте:

  • корпус откинут на спинку кресла;
  • голова откинута на подголовник, так чтобы можно было расслабить шею и плечевой пояс;
  • руки по возможности расслаблены и лежат на подлокотниках;
  • ноги стоят на полу;
  • подлокотники находятся на уровне стола;
  • монитор расположен таким образом, чтобы печатаемый текст был на уровне глаз, и не приходилось сутулиться или напрягать шею.

Пренебрежение этими правилами может плохо отразится на состоянии спины. Даже если нет возможности повлиять на выбор мебели в офисе, всегда можно правильно отрегулировать кресло по высоте, а также поместить монитор по центру, а не сбоку, как это делается чаще всего.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Матрац не поможет выпрямить позвоночник, но в комплексе с другими мерами является отличным средством для профилактики заболеваний спины.

Он должен быть в меру жестким и обязательно ровным. Сон на слишком мягком или продавленном матраце может свести на нет все усилия по лечению спины. Выбор ортопедических матрацев на сегодняшний день огромен. Есть и очень неплохие бюджетные варианты, стоимость которых не превышает $150. Ключевой момент в выборе — удобство.

По рекомендации врача в магазине медицинской техники можно приобрести специальный корректор осанки. Они бывают разными. Корректор осанки важно правильно выбрать и правильно использовать.

Ортопедические корсеты делятся на две группы: фиксирующие и корректирующие. Первые фиксируют позвоночник, тем самым снижая на него нагрузку, но исправить искривление они не могут. Их применяют при остеопорозе или остеохондрозе, а также в послеоперационный период. Корректирующие корсеты имеют более сложную конструкцию, которая позволяет выравнивать позвоночник и фиксировать результат. По слепку спины возможно индивидуальное изготовление корсета, при помощи которого можно выпрямить спину даже в очень тяжелых случаях. Эффект от лечения будет выше, но и стоить это будет в несколько раз дороже.

Для лечения начальной стадии сколиоза достаточно носить корректор осанки всего несколько часов в день. В совокупности с лечебной гимнастикой это может дать хороший результат. При второй стадии сколиоза носить корсет придется практически круглосуточно, иногда с перерывом на сон, а иногда с перерывом только на гигиенические процедуры. Один раз в три месяца нужно корректировать корсет. Это делается не в домашних условиях, а на приеме у врача.

Отвыкание от корсета — это также один из этапов лечения, который может занять около года. Время пребывания в корсете уменьшается очень постепенно. После того как выпрямление позвоночника окончено, еще на протяжении нескольких лет за состоянием пациента наблюдают, регулярно делая рентген спины.

Жить с больной спиной тяжело. Исправить осанку сложно и долго. Поэтому очень важно заботиться о здоровье позвоночника смолоду, заниматься спортом и выполнять простые правила профилактики, правильно организовав работу и отдых в домашних условиях.

источник

Клинический анализ крови. Для этого анализа кровь берут из пальца. При артрозах клинический анализ крови, как правило, не показывает каких-либо специфических изменений. Лишь в некоторых случаях, при синовите одного-двух крупных суставов, может отмечаться совсем незначительное повышение скорости, или реакции, оседания эритроцитов (СОЭ, или РОЭ) — до 20—25 мм/ч.

Если у пациента к тому же повышено количество лейкоцитов, то это обстоятельство подтверждает наличие в организме какого-то инфекционно-воспалительного процесса, отразившегося, в частности, и на суставах. Однако в любом случае клинический анализ крови не дает четких ответов, он лишь обозначает тенденции и сужает круг диагностического поиска.

Биохимический анализ крови и анализ на ревмопробы. При проведении этого анализа кровь берут из вены и обязательно натощак. Биохимический анализ крови и анализ на ревмопробы может оказать существенную помощь врачу в проведении дифференциальной диагностики поражений суставов: артроз или артрит?

Так, при ревматических болезнях (артритах) в крови существенно повышается уровень так называемых маркеров воспаления: С-реактивного белка, серомукоида, некоторых глобулинов и иммуноглобулинов. При ревматоидном артрите в анализе часто обнаруживается ревматоидный фактор,а при подагре отмечается увеличение количества мочевой кислоты.

При артрозах эти биохимические показатели, напротив, остаются в норме.

Важно помнить! В тех случаях, когда мы обнаруживаем у пациента с предполагаемым артрозом «воспалительные» изменения в показателях крови, взятой из пальца или из вены, мы должны насторожиться — ведь артроз не вызывает никаких изменений в анализах. И если показатели воспаления повышены, есть большая вероятность, что мы имеем дело не с артрозом, а с артритом.

Тогда надо продолжить обследование пациента до окончательного подтверждения диагноза. Однако надо помнить также о том, что бывают случаи, когда отдельные виды артритов тоже не приводят к существенному изменению воспалительных показателей в крови. Тем не менее, в большинстве случаев анализ крови помогает провести четкое разграничение между воспалительными и обменно-дистрофическими заболеваниями суставов (между артрозам и артритом).

Другие методы обследования, необходимые для дифференциальной диагностики между артритом и артрозом: рентген суставов, рентген крестцово-подвздошных сочленений, в некоторых случаях — рентген позвоночника, радиоизотопное сканирование скелета, компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).

Артроз и артрит многие считают одним и тем же заболеванием суставов. Но это вовсе не так. Они абсолютно разная этиология, особенности протекания дегенеративных процессов суставов, симптоматика и, конечно же, методы лечения.

Артрит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в одном или нескольких суставных сочленениях. Зачастую такое течения заболевания говорит в том, что в организме имеются более серьезные и разлитые дегенеративные изменения. Этот могут быть аутоиммунные и инфекционные процессы либо проблемы с метаболизмом. Реже артрит коленного сустава может появиться вследствие травм, при которых воспаляется именно коленная суставная сумка, не затрагивая другие области.

К отдельной группе медики причисляют реактивный артрит, который возникает в результате осложненного течения различных инфекционных болезней.

Воспалительный процесс при артрите сильно отражается на синовиальной оболочке, что приводит к развитию синовита и избытку синовиальной жидкости. Данная жидкостная субстанция увеличивается, тем самым вызывая воспалительный процесс и припухлости в области поражённых суставов.

Также при реактивном течении заболевания сильно страдает хрящевая ткань, которая выстилает поверхности суставов. Со временем на ней образуется эрозия, приводящая к оголению пораженных костей.

Артроз является недугом, носящим невоспалительный характер. Он приводит к патологическим деформациям суставов, вызванных дистрофическими изменениями хрящевой ткани, которая покрывает костную поверхность. Зачастую именно длительный воспалительный процесс вызывает повреждение и истончение хрящей.

Артроз развивается в большей степени у людей перешагнувших шестидесятилетний рубеж. К подобной патологии приводит возрастное изнашивание хрящевой ткани и остеопороз, негативно отражающийся не только на суставах, но и на всей опорно-двигательной системе. Этот недуг может появиться и у молодых в результате чрезмерных спортивных нагрузок и влияния лишнего веса.

Все симптомы болезни, беспокоящие пациентов, развиваются в результате дистрофии и истончения хрящевой ткани и ее невозможности служить природным амортизатором. Это возникает вследствие костного трения и стесывания хрящей, образования остеофитов, уменьшение синовиальной жидкостной составляющей, служащей для омывания и смазки суставных поверхностей.

Ответ на этот вопрос очень важен для пациентов страдающих одним из этих недугов, но не понимающих, чем они отличаются.

Артрит и артроз могу затронуть любой сустав, но все же чаще всего, врачи прослеживают определенную закономерность, касающуюся локализации патологии при каждом из вышеперечисленных недугов.

Итак, чем отличается артроз от артрита?

  • Артрозом зачастую поражаются нижние конечности, а точнее, крупные сочленения, представленные тазобедренными, голеностопными и коленными суставами. В более редких случаях артрозом могут быть поражены пальцы ног и рук .
  • Также развитие артроза может затронуть и межпозвоночные диски. А все потому, что на все вышеперечисленные суставы на протяжении всей жизни ложится очень большая нагрузка, приводящая со временем к деструкции.
  • Артрит же, наоборот, зачастую поражает сразу несколько суставов. К примеру, пациент обратился к врачу с проблемами в лучезапястном суставе, а завтра у него уже начал болеть коленный. Помимо этого, воспалительный процесс затрагивает и несимметричные суставы, что для недуга не совсем типично.

Кроме локализационных особенностей протекания заболеваний, они имеют множество отличий в симптомах:

  • Тупая боль, появляющаяся в суставах, находящихся в покое ночное время, характеризует артрит. Артроз же зачастую проявляется болью при двигательной активности, а во время покоя неприятные ощущения полностью исчезают. Артриту свойственна скованность в нижних и верхних конечностях, которая при их разработке снижается либо проходит вовсе.
  • Имеются отличия и во внешнем виде больных суставов. Артрит приводит к опуханию, покраснению и повышению температуры в пораженных местах. Суставы, пораженные артрозом на начальной стадии недуга, имеют нормальный вид, но вследствие течения заболевания появляется деформация в результате появления остеофитов и видоизменения костных сочленений сустава. Также суставы пораженные артрозом, хрустят, а при артрите наблюдаются неприятные ощущения.

Также необходимо отметить, что пациенты больные артритом чувствуют себя хуже, у них снижается вес и периодически появляется высокая температура и другие симптомы, касающиеся прогрессирования данного недуга. Больные, имеющие суставы пораженные артрозом, ощущают скованность и боль в суставных сочленениях, другая симптоматика отсутствует. Именно в этих признаках и заключается отличие артроза от артрита.

Да, анализы крови назначаются при подозрениях на артроз, или при его наличии. Такое обследование может потребоваться для подтверждения диагноза (чтобы понять, что у больного есть именно артрит, а не другая похожая болезнь).

Ревматоидный артрит и некоторые другие виды аутоиммунных и воспалительных артритов могут по симптомам напоминать артроз. Именно в таких случаях и требуется сдача крови, так как других способов дифференциации нет.

Можно посмотреть на данные визуализирующего обследования (рентген, МРТ или КТ), однако найти отличия не всегда удается. На таких снимках могут быть видны изменения, свойственные многим заболеваниям суставов. Поэтому визуализирующая диагностика не всегда подходит для дифференциальной диагностики.

При артрозах проведение анализов крови не является обязательным условием, но рекомендуемым

Можно еще провести артроскопию, но это инвазивная процедура (по сути мини-операция). И многие пациенты по возможности хотят ее избежать.

Диагностика крови может быть назначена не только при начале болезни. Ее делают и при обострении артроза, чтобы предупредить развитие осложнений или вовремя их заметить. Независимо от показаний такое обследование назначается врачом-терапевтом, ревматологом, инфекционистом или ортопедом.

Основные показания для сдачи крови:

  1. Необходимость в дифференциальной диагностике (между артрозом и другими похожими заболеваниями).
  2. Контроль за ходом медикаментозного лечения артроза (анализ позволит понять, как реагирует болезнь на принимаемые лекарства).
  3. Выявление осложнений при обострения, выявление причин обострений.

В большинстве случаев анализ проводят при первом обращении пациента, при постановке диагноза. Затем в течение года делается несколько повторных анализов.

Если пациент попал в больницу с тяжелой формой острого артроза или его обострения, ему может быть назначены несколько анализов в течение 1-2 недель. Если болезнь находится в стадии ремиссии, то сдачу крови делают 1 раз в 3-6 месяцев.к меню ↑

Сначала нужно разобраться, какие именно анализы крови подходят. В большинстве случаев это биохимический анализ крови и исследование на ревмопробы.

Биохимический анализ проводят строго натощак, кровь берут из вены.

Этой же крови достаточно для проведения еще и ревмопроб. Ревмопробы используются только с одной целью: дифференциальная диагностика между артритом и артрозом. В первую очередь исключается ревматоидный артрит, как наиболее часто встречающийся.

Существует еще и клинический анализ, для которого проба берется из пальца руки. Эта процедура является обязательной при первом обращении к врачу с жалобой на боль в любой группе суставов.

При артрозах методика клинического анализа в большинстве случаев является неэффективной, и ничего нужного не показывает. Только в редких случаях возможны небольшие изменения в скорости или реакции оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ).

Подобные изменения на фоне артроза если и фиксируются по данным клинического исследования крови, то только при поражении крупных суставов. Если фиксируется сильное изменение СОЭ или РОЭ в сторону повышения – это, вероятнее всего, свидетельствует о воспалительном (ревматическом) происхождении болей в суставах.

Результаты клинического анализа:

  • умеренное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) до 25 мм указывает на артроз, осложненный синовитом;
  • в рамках дифференциальной диагностики: повышение СОЭ до 40-80 мм указывает на ревматической (воспалительный) артрит.

Чаще всего кровь для анализа берется из кубитальной вены руки

Результаты биохимического анализа:

  • при артрозе результаты остаются нормальными;
  • повышение уровня С-реактивного белка или серомукоида указывает на возможный артрит (не только ревматоидный, но и инфекционный, псориатический).

Анализов крови недостаточно для постановки диагноза артроза (а вот для выявления артрита таких обследований достаточно). Обязательно должна проводиться визуализирующая диагностика с применением рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ).к меню ↑

Так как у этих двух недугов различные причины и механизмы появления, лечение артроза и артрита также различно. Выявив артрит, действия врачей направлены на выявление и устранения очага воспаления. Именно на это и направлена терапия. Если болезнь вызвана инфекцией, пациента будут лечить антибиотиками. Если же виной всему аутоиммунный процесс, то будет назначена гормональная и цитостатическая терапия.

При выявлении артроза все лечение направлено на то, чтобы восстановить хрящи и вернуть суставу подвижность. По этой причине терапия основана на хондропротекторах, лечебной гимнастике и мануальных процедурах. Для того чтобы снять алгию пациенту назначают препараты, снимающие боль и воспаление. Чаще всего это мази.

Лечение артроза и артрита начинается с консервативных методов и только если они не дают результатов, будет назначено оперативное вмешательство. Все будет зависеть от запущенности недуга и от желания пациента ложиться под нож.

При диагностировании проблем с суставами, болезни нужно начинать лечить безотлагательно. Чем дольше будет откладываться поход к врачу, тем серьёзнее будут последствия. К традиционной терапии обычно присоединяют еще и народные методы лечения совместно с диетическим питанием.

К народной медицине относится принятие ванн с лавровым листом, согревающие и ледяные компрессы, использования различных мазей, отваров и настоек. Но прежде чем использовать тот или иной народный метод, необходимо получить консультацию у врача.

Также побороть артроз и артрит или же облегчить их течение поможет специальное питание. Диета при артрите и артрозе включает в себя полезные для суставов продукты и полный отказ от алкоголя, табака и сильносоленой и жареной пищи. Питание должно быть полностью сбалансированным и низкокалорийным. Готовить лучше на пару, избегая жаренных и пересоленых блюд.

Нужно чаще кушать желе и холодцы, чтобы восстановить разрушенные артрозом хрящи. В меню нужно включить овощи и фрукты, богатые полезными углеводами. Животные жирынужно заменить растительными. Также стоит пропить курс витаминов и кальция полезного для суставов. Омега кислоты и витамины А и Е способствуют снятию воспалительных процессов и уменьшению скованности. Также не стоит забывать об орехах, куркуме и имбире, они также обладают противовоспалительными свойствами.

Только комплексное лечение сможет помочь в борьбе с артритом и артрозом, поэтому вовремя обращайтесь к врачу и не откладывайте лечение на потом, так как запущенные заболевания могут привести к потере трудоспособности, когда качество жизни будет существенно отличаться от жизни здорового человека. Берегите себя!

Клинические симптомы различных суставных заболеваний имеют много общего, а подходы к их лечению различаются. Невозможно поставить диагноз артроз только на том основании, что пациент жалуется на суставные боли и тугоподвижность. Необходима комплексная диагностика артроза с применением инструментальных и клинико-лабораторных методов.

Только такое обследование позволяет отличить артроз от артрита, назначить лечение, соответствующее конкретной стадии остеоартроза. Постановка диагноза начинается с опроса и осмотра пациента, изучения анамнеза, выполнения функциональных проб. Затем в обязательном порядке проводятся рентген и анализы, для уточнения диагноза могут назначаться дополнительные обследования.

Если классическая рентгенография недостаточно информативна или ее результаты не указывают на артроз, установить причину болевого синдрома помогут такие методы исследования:

  • компьютерная томография (КТ);
  • артрография – снимок с рентгеноконтрастным веществом;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • ультразвуковое исследование сустава (УЗИ);
  • артроскопия – инвазивный метод диагностики, исследование сустава изнутри посредством артроскопа, который вводится через миниатюрный прокол.

КТ – это съемка срезов сустава в разных плоскостях, что позволяет в деталях рассмотреть костные структуры, визуализировать каждый участок с точностью до миллиметра. Артрография более информативна при подозрении на травму – разрыв связок, суставной капсулы, повреждение мениска. МРТ позволяет выявить изменения в твердых и мягких тканях, диагностировать артроз, артрит, травму.

УЗИ обычно назначают при воспалительных процессах, данный метод удобен для оценки объема синовиальной жидкости, визуализации хрящей, синовиальной оболочки. Артроскопическая диагностика остеоартроза и других суставных заболеваний проводится в сложных случаях. В ходе этой процедуры можно взять образец ткани для биопсии, поэтому она незаменима при подозрении на злокачественный опухолевый процесс.

Врач-ревматолог может заподозрить у пациента артроз при наличии таких клинических проявлений:

  • механические боли в суставах, возникающие под нагрузкой, при движениях и исчезающие в состоянии покоя;
  • периодическое заклинивание сустава, сопровождающееся резкой болью (блокада);
  • ограничение подвижности сустава, на ранней стадии незначительное.

В пользу диагноза остеоартроз говорят наличие в анамнезе профессиональных, спортивных или бытовых перегрузок суставов, травм, случаи артроза в семейном анамнезе. Необходимо обратить внимание на наличие в анамнезе заболеваний, которые могут давать сходную клиническую картину. При опросе пациента врач уточняет, как давно и при каких обстоятельствах возникли симптомы. Как правило, при артрозе симптомы нарастают постепенно, заболевание прогрессирует медленно, часто начинает развиваться без видимых причин.

После опроса и изучения анамнеза проводится визуальный осмотр и пальпация, оцениваются форма и размеры сустава, состояние кожных покровов, выявляются болезненные зоны:

  • на ранней стадии изменения формы сустава, как правило, отсутствуют, на 2 часто отмечаются явления дефигурации (увеличение размеров, размытость контуров), связанные с присоединением синовита, на 3 – деформация из-за краевых костных разрастаний;
  • при артрозе, осложненном синовитом, кожа над суставом натянута, приобретает глянцевый блеск, краснеет, горячая на ощупь;
  • при пальпации наиболее болезненны зоны в области проекции суставной щели, при синовите отмечается флюктуация (колебания мягких тканей), указывающая на скопление воспалительной жидкости, начиная со 2 стадии прощупываются остеофиты;
  • на 2–3 стадии отмечается уменьшение обхватов больной конечности по сравнению со здоровой и ее укорочение.

Обязательный этап диагностики остеоартроза – выполнение функциональных проб. После осмотра врач выполняет ряд пассивных движений в пораженном суставе, просит пациента выполнить активные движения, при подозрении на артроз нижних конечностей – пройтись. Оценивается характер походки, осанка, степень ограничения активных и пассивных движений в суставе.

Рентген – основной метод инструментальной диагностики артрозов. Снимок проблемного сустава выполняется минимум в двух проекциях, прямой и боковой, в ряде случаев диагностика остеоартроза требует выполнения снимков в дополнительных проекциях. Первый и основной рентгенологический критерий артроза – сужение суставной щели, связанное с истончением хрящевой прослойки.

Другие рентгенологические признаки артроза – остеосклероз (уплотнение костной ткани), остеофитоз (краевые разрастания), деформация суставных поверхностей – присущи и некоторым другим патологиям. Так, деформация суставных концов костей может происходить при врожденных аномалиях формирования сустава, после остеохондропатии (асептического некроза), но эти патологии не сопровождаются сужением щели.

Остеофитоз и остеосклероз – это компенсаторные механизмы, защитная реакция костной ткани в ответ на возросшую нагрузку. Форма и размеры остеофитов значительно варьируются в зависимости от стадии и локализации артроза. Они образуются по краю суставной площадки и в месте крепления внутренних связок. На ранней стадии это единичные образования в форме небольших заострений или выпуклостей размером 1– 2 мм, в дальнейшем количество остеофитов увеличивается, они разрастаются, сливаются, образуя «гребень», «бахрому», «губу». Остеосклероз сопровождается изменением рельефа суставных поверхностей, появлением неровностей.

При разных видах артроза деформации имеют специфический характер. Так, для коксартроза характерно окостенение хрящевой суставной губы по краю вертлужной впадины, головка бедренной кости приобретает грибовидную форму, шейка утолщается. При пателлофеморальном артрозе утолщается передняя поверхность бедренной кости за счет мощных костных напластований, а края коленной чашечки заостряются.

При гонартрозе, артрозе голеностопа отмечается уплощение суставных площадок. В мелких суставах остеосклероз слабо выражен. Сужение суставной щели, остеофиты, остеосклероз, деформации суставных площадок являются обязательными признаками остеоартроза. Хотя на ранней стадии обычно присутствует только первый из этих признаков.

Кроме того, могут отмечаться необязательные признаки:

  • эрозия костной ткани (краевые дефекты) обычно развивается на фоне синовита. Краевые дефекты при остеоартрозе от истинных эрозий при артрите отличаются тем, что в первом случае размер эрозий ограничен, а в их основании есть участки остеосклероза;
  • кистовидная перестройка субхондрального отдела в основном характерна для коксартроза, полости имеют четкий контур и окружены ободком уплотненной костной ткани;
  • обызествленные хондромы (внутрисуставные свободные тела, суставные мыши).

Рентгенологические критерии в сочетании с клиническими симптомами позволяют определить стадию артроза – начальную, выраженных и резко выраженных изменений (раннюю, развернутую, позднюю).

  1. Незначительное сужение суставной щели, мелкие единичные остеофиты, контуры сочленяющихся костей четкие.
  2. Суставная щель сужена в сравнении с нормой минимум вдвое, обычно неравномерно. В местах наибольшего сужения отмечаются участки остеосклероза. Отчетливо видны краевые разрастания костей.
  3. Суставные поверхности местами соприкасаются, на этих участках развивается интенсивный остеосклероз, иногда с очаговой кистовидной перестройкой. Отмечается выраженная деформация сочленяющихся поверхностей, уплощение и расширение за счет разрастания остеофитов.

Какие анализы сдают при подозрении на артроз? Прежде всего, это общеклинический (берется из пальца) и биохимический (из вены натощак) анализы крови. Исследования крови позволяют не столько подтвердить диагноз артроз, сколько исключить артрит. Если результаты анализов указывают на ярко выраженный воспалительный процесс, характерный для артрита, назначаются дополнительные исследования, чтоб установить природу воспаления.

Анализ крови при остеоартрозе не выявляет признаков воспаления:

  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в норме, при артрозе с синовитом повышена, но незначительно, не превышает 25 мм/с, более значительное повышение указывает на артрит;
  • уровень лейкоцитов в норме;
  • биохимическая картина крови без изменений, уровень маркеров воспаления (серомукиды, иммуноглобулины, С-реактивный белок) не превышает нормы.

В ряде случаев врач может принять решение о проведении пункции сустава и аспирации синовиальной жидкости для лабораторных исследований. Наличие в ней продуктов распада хрящевой ткани указывает на артроз, наличие маркеров воспаления – на синовит или артрит. При подозрении на артрит инфекционной природы проводится бакпосев проб для выявления возбудителя.

Ранняя диагностика артроза имеет решающее значение для проведения эффективной терапии. Не менее важна дифференциальная диагностика с артритами и другими патологиями. Даже самый опытный ревматолог не может поставить точный диагноз, основываясь только на результатах физикального обследования.

Стадия артроза определяется на основании клинико-рентгенологических критериев. Для уточнения диагноза, дифференциальной диагностики с другими суставными и околосуставными патологиями проводится УЗИ, МРТ. Решающую роль в дифференциальной диагностике артроза и артрита играют лабораторные анализы.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: