Рвота у ребенка 2 месяца раз в день

Рвота у ребенка без температуры и без поноса — достаточно часто встречающееся явление. Причины для ее возникновения могут быть различны. Не всегда нормальная температура тела малыша говорит о том, что он здоров. Достаточно часто рвота указывает на какое-либо заболевание, требующее медицинской помощи.

Если маленького ребенка начало тошнить и внезапно открылась рвота, то следует незамедлительно вызвать врача и приступить к оказанию первой помощи, которая играет немаловажную роль в улучшении самочувствия малыша. Нужно:

  1. Поднять голову ребенка на 30° и повернуть ее на бок. Нельзя класть его на спину и давать запрокидывать голову, т. к. он может захлебнуться.
  2. После того как ребенка вырвало, его рот следует прополоскать теплой водой, раствором марганцовки или борной кислоты, это производится для дезинфекции ротовой полости и для того, чтобы избежать попадания рвотных масс с наличием в них токсических веществ обратно в желудок. Полоскание можно заменить протиранием уголков рта, ротовой полости и губ ватным тампоном.
  3. Давать пить прохладную воду. Делать это необходимо как можно чаще, но небольшими порциями. Остановить рвоту помогают мятные капли или Регидрон.

Если у ребенка рвота прошла только 1 раз, а температуры нет, не начался понос, он чувствует себя хорошо, то врача можно и не вызывать. Главное, после рвоты не оставлять ребенка одного, наблюдать за его поведением, а при ухудшении самочувствия обратиться за медицинской помощью.

Тошнота и рвота без температуры и поноса может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях. При некоторых из них необходимо немедленно делать операцию. Промедление и самолечение в том случае, когда речь идет о здоровье и жизни малыша, может привести к плачевным последствиям.

Скорую помощь необходимо вызывать в следующих случаях:

  • ребенка рвет постоянно, особенно под вечер, с небольшими перерывами между приступами;
  • малыш не может выпить воды, поскольку у него рвущий рефлекс;
  • помимо рвоты у ребенка болит живот, диарея и повышенная температура тела;
  • больной находится в полуобморочном состоянии, падает в обморок, постоянно кричит, плачет и находится в состоянии повышенного эмоционального возбуждения;
  • у ребенка запор, живот вздут, сильно болит;
  • ребенка рвет после еды, состоящей из продуктов сомнительного качества, принятия лекарства или химических добавок;
  • было падение, сильный удар головой или ее ушиб, в этом случае необходимо обращаться к неврологу;
  • ребенка клонит в сон, у него снижена активность, наблюдаются судороги и лихорадка.

Если же малыша вырвало 1 или 2 раза, у него не поднялась температура, не изменился стул, либо он стал жидким, ребенок употребляет воду в нормальном количестве, и она не выходит назад, при этом у него не нарушен сон, и он играет как обычно, то оснований для вызова скорой помощи нет. Но обратиться к участковому педиатру для осмотра все же стоит для определения причины, по которой малыша вырвало.

При некоторых болезнях температура тела ребенка остается неизменной, однако его тошнит, рвет и наблюдается диарея. Среди них:

  1. Кишечные инфекции (брюшной тиф). Иногда протекает без повышения температуры, может быть однократная рвота или многократная, никак не связанная с едой, может вырвать ребенка ночью. Состав рвотных масс всегда одинаков, больной сильно поносит жидкими каловыми массами со слизью, пеной и резким запахом. Ребенок капризничает без причины, чувствует слабость и вялость. Он не может есть и пить, мочеиспускание становится крайне редким, организм обезвоживается. Дети до года при этом заболевании лечатся исключительно в стационарных условиях. Применяются антибиотики, пробиотики, противовирусные и обезболивающие препараты.
  2. Пищевое отравление. Это происходит после употребления в пищу некачественных фруктовых или мясных пюре, консервов или молочных продуктов. Рвать начинает почти сразу после еды и обычно многократно. В жидком стуле можно увидеть прожилки из крови, живот болит сильно и приступами. Ребенок плохо себя чувствует, капризничает без причины, быстро утомляется, не ест и не пьет. При пищевых отравлениях детей младше 3 лет госпитализируют, а старшим промывают желудок дома и дают средства для абсорбции, противовоспалительные и противоспазмные препараты.
  3. Аллергическая реакция на лекарства или продукты. Понос и рвота открываются практически сразу после еды и содержат непереваренные остатки пищи. Дыхание становится затрудненным, слизистые отекают, а на коже появляются высыпания. Лечить можно в домашних или больничных условиях с использованием противоаллергических и гормональных препаратов.
  4. Дисбактериоз. Рвет нечасто, каловые массы с пеной, либо запор, метеоризм, во рту появляется белый налет. Кожа начинает шелушиться, появляются высыпания и зуд. Лечение больных проводят в домашних условиях пробиотиками и строгим соблюдением режима питания с целью восстановления микрофлоры.
  5. Инвагинация кишечника. Рвота желчью у ребенка, сильные приступообразные боли с громким криком и плачем. Кал по своей консистенции напоминает желе, в нем есть кровяные прожилки. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.
  6. Гастрит в острой форме, дуоденит. Первым признаком является тошнота, затем частая рвота с присутствием желчи. Живот находится во вздутом состоянии и болит, аппетит нарушен. Лечение заболевания происходит дома режимным питанием, обильным питьем и применением пробиотиков.
  7. Заболевания желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Может быть многократная рвота или однократная с желчью и остатками еды. Наблюдаются болезненные ощущения в животе, слабость, отрыжка, плохой аппетит. Лечение проводится в условиях стационара ферментативными средствами, обезболивающими и с соблюдением строгой диеты.
  8. Заболевания центральной нервной системы (опухоль, гидроцефалия, внутричерепное давление, ишемическая болезнь). Сильная рвота, частая, наблюдается смена с сонного на беспокойное состояние без видимой на то причины. У грудничков выпирает родничок. Лечение проводится в стационаре или дома, в зависимости от заболевания и его тяжести. Применяются препараты, которые питают и восстанавливают клетки мозга. При некоторых заболеваниях необходимо хирургическое вмешательство.
  9. Проглатывание постороннего предмета. Ребенка рвет частицами еды и слизью, он беспокоен, прерывисто дышит. В зависимости от размера предмета, он может выйти самостоятельно с калом, а может понадобиться хирургическое вмешательство.

Иногда может возникать рвота и тошнота у ребенка без температуры и поноса. Это может происходить из-за следующих заболеваний:

  1. Гастроэзофагальный рефлюкс. Рвотные массы небольшого объема с кислым запахом, начинающиеся сразу после кормления. Малыш беспокоен, постоянно плачет и икает. Для избавления от данного недуга необходимо отрегулировать время кормления и количество еды, а также применять препараты для предотвращения выделения соляной кислоты. Это заболевание обычно лечится в домашних условиях достаточно просто и не оставляет последствий.
  2. Пилоростеноз развивается на 2-3 сутки после рождения и характеризуется большим количеством рвотных масс, которые выходят струей с большим напором через небольшой промежуток времени после кормления. У грудного ребенка наступает обезвоживание, потеря веса, его беспокоят судороги. Помочь в этом случае можно только хирургическим вмешательством, к которому нужно прибегать незамедлительно.
  3. Пилороспазм — рвота необильна. Хорошо помогает частое кормление небольшим количеством пищи и прикладывание теплых компрессов на живот. При безрезультатности данных мероприятий назначают операцию.
  4. Врожденный дивертикул пищевода. Ребенка рвет небольшим количеством смеси или молока, происходит потеря веса. Здесь поможет только хирургическое вмешательство.

Бывает, что ребенок и не думает болеть, а рвет его по другим причинам:.

  1. Младенец срыгивает после кормления. Это достаточно распространенное явление среди грудничков. Оно происходит 2-3 раза в день в объеме примерно 1 ч.л. Это происходит от перекармливания ребенка, неправильного положения во время кормления или недоразвитости желудочно-кишечного тракта. Чтобы избавиться от срыгивания, необходимо приподнимать голову ребенка, держать его вертикально после кормления и не перекармливать.
  2. Прорезывание зубов. Рвота несильная, от нее ребенок не худеет, и не пропадает аппетит. Это может происходить из-за того, что ребенок заглатывает воздух из-за сильной боли. Чтобы молочные зубы быстрее прорезались, и рвота прекратилась, стоит использовать специальные прорезыватели и гели для десен.
  3. Новый прикорм. Желудочно-кишечный тракт недостаточно подготовлен для нового продукта. Необходимо отменить его и попробовать через некоторое время.
  4. Психогенная рвота. Наблюдается у детей старше 3 лет после стрессовых переживаний или при отказе от еды. Необходимо обеспечить ребенку спокойную атмосферу или обратиться за помощью к психологу.
  5. Несварение. Рвота приступообразная, а стул жидкий, в нем присутствует непереваренная пища. Чтобы устранить данную неприятность, необходимо обильное питье и изменение рациона питания.
  6. Акклиматизация. При переезде на новое место жительства с другим климатом ребенка мучают рвота и понос, проходящие через несколько дней.

Не всегда оказание первой помощи ребенку может принести пользу, иногда бывает совсем наоборот. Когда рвота у годовалого ребенка без температуры, не стоит:

  • промывать ему желудок и давить на грудь, пока он находится в бессознательном состоянии;
  • самостоятельно выбирать и давать ребенку противорвотные препараты;
  • промывать желудок растворами антисептика;
  • давать антибиотики без рекомендации врача;
  • не приходить на второй прием к врачу, даже если состояние ребенка стабилизировалось.

Рвота у ребенка — явление достаточно распространенное и встречается практически у каждого малыша. Здесь главное: родителям не поддаваться панике, а точно знать, что делать, чтобы устранить данную проблему.

источник

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

  • Циклическая рвота (ацетонемическая).
  • Почечная.
  • Гепатогенная.
  • Диабетическая.
  • Кардиальная.
  • Психогенная.
  • Церебральная.
  • Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

  • Дети от 0 до 3 лет.
  • Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
  • Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
  • Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

  • Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
  • Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
  • Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
  • Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
  • На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
  • В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

  • Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
  • Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
  • Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
  • Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
  • Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
  • Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.


медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Дети в возрасте до года часто срыгивают. Это нормальный процесс, который избавляет их от лишнего воздуха, попавшего в кишечник при кормлении. Случается, что ребенок после еды срыгивает смесь или грудное молоко фонтаном, которое даже не успевает свернуться в желудке. Как понять, что это не рвота у грудничка? В чем отличия, и какие меры предпринять? Можно ли остановить рвоту в домашних условиях, и чем она опасна?

Рвота у маленьких детей начинается внезапно. Никаких позывов она не вызывает. Иногда ребенка может стошнить среди ночи без видимой причины и температуры, а к утру он будет абсолютно здоров. В первый год жизни грудные дети срыгивают после кормления, и родители могут легко принять срыгивание за рвоту.

В чем отличие между этими состояниями:

  1. Срыгивание – непроизвольный выброс съеденной пищи из желудка через пищевод, глотку и рот. Возникает после кормления, спустя 10-40 минут. Грудничок может срыгнуть молоком и через нос. В основном причиной срыгивания у новорожденных является перекармливание, неправильное прикладывание к груди (статья о прикладывании), неподходящая смесь, тугое пеленание. Реже, срыгивания фонтаном указывают на наличие заболеваний нервной или пищеварительной системы.
    Когда речь не идет о патологиях, ребенок после срыгивания чувствует себя хорошо, улыбается, он спокоен и не плачет. При этом вес его увеличивается, стул и мочеиспускание остаются в норме.
  2. Рвота – рефлекторный выброс содержимого желудка наружу. При этом диафрагма и мышцы брюшного пресса сокращаются. Рвотный рефлекс координируется головным мозгом, и он подает другие сигналы – бледность, слюнотечение, учащенное сердцебиение, похолодание конечностей. Объем жидкости, извергнувшейся из желудка, превышает объем съеденной пищи, так как к ней присоединяется желудочный сок.

Отличить приступ рвоты у грудничка от обычного срыгивания можно по некоторым признакам:

  • неоднократность;
  • большие объемы жидкости, выброшенной из желудка наружу;
  • в рвотных продуктах замечается желчь или слизь, а в срыгивании – створоженное молоко;
  • поднимается температура;
  • ребенок беспокоится, капризничает, нервничает;
  • начинается понос.

Распространенными причинами, вызывающими рвоту у детей-грудничков, считаются:

  • перекармливание и рацион кормящей мамы;
  • резкий переход на новую смесь;
  • прикорм;
  • пищевое отравление;
  • кишечные инфекции;
  • высокая температура;
  • сотрясение мозга;
  • инфекционные болезни;
  • аппендицит;
  • проглатывание инородного предмета;
  • неврологические расстройства;
  • кишечная непроходимость.

От организации питания кормящей мамочки напрямую зависит здоровье новорожденного. Качество молока и его количество можно регулировать с помощью правильного питания. Если на мамином столе будут появляться соленые, острые, копченые блюда, то это отразиться на молоке и на желудке грудного ребенка. Следствием такого питания может стать рвота после кормления, аллергическая реакция, беспокойство и понос.

Спровоцировать рвоту у грудничка можно сменой смеси. Если употребляемая грудничком смесь, не устраивает его организм, он часто срыгивает фонтаном, страдает поносом или запором, плохо набирает в весе, врач советует поменять ее на другую. Делают это постепенно, так как ребенок привык к старой смеси и резкий переход на новую может вызвать рвоту.

Новорожденный может отреагировать на новую пищу аллергией и рвотой. Если рвота была разовой – пугаться не надо.

Чтобы правильно ввести прикорм в меню ребенка, нужно:

  1. Следовать рекомендациям врача по введению прикорма.
  2. Начинать вводить новые продукты с одного компонента – тертое яблоко, морковный сок, картофельное пюре. Так легче следить за реакцией организма на вводимые продукты и вовремя выявить неподходящую пищу.
  3. При покупке детского питания обязательно читать инструкцию. Особое внимание уделить составу, срокам годности и фирме-производителю.
  4. Готовить для малыша только свежую пищу и давать купленное пюре, кашу или сок из только что открытой баночки.
  5. Не перекармливать грудничка, даже если он готов скушать много еды.

Опасайтесь большой потери жидкости у новорожденного ребенка

Серьезной причиной рвоты, сопровождающееся поносом и высокой температурой является пищевое отравление. Если в желудок грудничка попала некачественная пища, организм всеми силами будет пытаться избавиться от нее, дабы снизить количество всасывающихся в кровь токсинов. Распознать, что малыш отравился можно по рвоте фонтаном, которая будет регулярно повторяться. При этом состояние ребенка резко ухудшится. Он станет слабым, вялым, капризным.

Задача родителей – не дать организму новорожденного потерять много жидкости. Каждые 5 минут ребенка нужно поить кипяченой водой. Предлагать чистую водичку нужно по чайной ложечке и стараться не перепаивать, иначе раздраженные стенки желудка не смогут удержать большое количество жидкости, и грудничка вырвет снова. После того, как рвотные позывы прекращаются, малыш пописал, дозу питья увеличивают до столовой ложки.

Важно! Не прибегать к самолечению, а срочно вызвать врача, даже если рвота и понос прекратились.

Вызывает те же симптомы, что и пищевое отравление – понос, рвоту фонтаном, повышенную температуру. Справиться с кишечной инфекцией в домашних условиях крайне сложно. Ребенок теряет много жидкости, его рвет желчью через каждые полчаса, инфекция распространяется по организму, отравляя другие органы. Если своевременно не вызвать скорую, от высокой температуры могут начаться судороги. Стационарное лечение позволит внутривенно восполнить потерю жидкости, очистить организм от ядов, уничтожить болезнетворные бактерии, стабилизировать микрофлору кишечника.

Важно! Кишечные отравления смертельно опасны для жизни ребенка и требуют стационарного лечения.

Рвотный рефлекс провоцирует высокая температура. Она появляется на фоне кишечных и инфекционных отравлений, при перегреве, прорезывании зубов. Когда у грудного ребенка жар (температура поднимается выше 38,5 градусов) вызванный инфекционными заболеваниями, вирусами или простудой – медлить нельзя. Ребенка учащенно поят теплым питьем и дают жаропонижающие препараты.

Груднички на 4-5 месяце очень подвижны. Но и новорожденные младенцы умудряются повернуться, и неожиданно для мамы, упасть с пеленального столика, кроватки или дивана. Первым делом, нельзя теряться и корить себя за недосмотр.

За малышом нужно наблюдать, если:

  • он потерял сознание;
  • беспричинно и долго плачет;
  • у него нарушилась координация движений;
  • его вырвало.

это признаки сотрясения мозга. Родителям необходимо звонить в скорую помощь. Врач направит на ЭХО и рентген, дабы исключить подозрения на повреждения головы. Даже через неделю после падения могут проявиться опасные симптомы. Выявить и лечить упущенное заболевание будет намного сложнее. Поэтому, если грудничок упал – лучше обратиться к врачам и пройти диагностику.

Рвота может сигнализировать о различных инфекционных болезнях – грыжа, менингит, гепатит, пневмония, энцефалит, гастроэнтерит, и др. Если есть другие симптомы, указывающие на наличие заболевания, необходимо срочно обращаться к медикам. Своевременное лечение может спасти жизнь новорожденного и избавить его от серьезных последствий.

Помимо рвоты при аппендиците у грудничка наблюдается тошнота, вздутие, понос, повышенная температура, вялость, слабость. Испытывая сильные приступы боли, ребенок поджимает ножки и пронзительно кричит. Прощупывание живота вызывает болезненную реакцию. Родители без промедления обязаны вызвать скорую.

Если грудничок проглотил крупный предмет, он может застрять в пищеводе. Вызывая рвоту, мышцы начнут интенсивно сокращаться, а в рвотной массе может обнаружиться кровь. Если грудничку удастся вытолкнуть предмет наружу, волноваться не стоит. Но когда возникает затрудненное дыхание, усиливается слюнотечение – необходимо срочно звонить в скорую помощь.

Встречаются в основном у недоношенных малышей, и младенцев с недобором веса. Причиной заболеваний выступают гипоксия плода, родовые травмы, асфиксия. Постоянная рвота у грудничка провоцируется гиперактивностью, тремором подбородка, судорогами, косоглазием. Таким детям после постановки диагноза необходимо наблюдение у невролога и стационарное лечение.

Опасное расстройство, возникающее в первые послеродовые дни. У новорожденного наблюдается вздутие живота, в рвотных массах выявляются желчь и первородный кал (меконий). Такой ребенок требует серьезного лечения, при котором кормление осуществляется внутривенно.

Как помочь малышу при рвоте, когда изо рта фонтаном выходит содержимое желудка:

  • после обильного срыгивания или рвоты нужно обязательно вызвать врача;
  • маме необходимо успокоить ребенка, не паниковать и сохранять спокойствие. Малыш, почувствует это и, успокоится сам;
  • нужно умыть лицо ребенку, убрать рвотную массу и проветрить помещение. Запах вызывает очередной рвотный позыв;
  • после рвоты ребенка желательно удерживать в вертикальном положении, не перемещать его, и не дергать;
  • нельзя сразу поить грудничка. Большой объем жидкости спровоцирует новую рвоту;
  • кормление прекращают и дают чистую кипяченую водичку маленькими глоточками. Новорожденным можно капать жидкость из пипетки, бутылочки или давать воду из чайной ложки каждые пять минут. Такое количество жидкости желудок ребенка сможет удержать и ему не будет грозить обезвоживание.

Рвота – грозный симптом, и не возникает без причины. Нельзя самостоятельно назначать препараты ребенку. Лучше дождаться врача и следовать его рекомендациям.

Важно! До прихода врача нельзя ставить клизму, прочищать желудок, давать ребенку противорвотные средства и обезболивающие. Они могут затруднить постановку диагноза. Даже опытным медикам сразу установить причину рвоты не всегда представляется возможным. Поэтому они предлагают стационарное лечение, где за грудничком будет вестись наблюдение до проявления других симптомов.

Если рвота произошла один раз, в ней нет желчи, крови и слизи, грудничка не перекармливали и не давали испорченные продукты, у него нет поноса, родителям нужно внимательно проследить за его самочувствием. Скорую помощь можно не вызывать, но и в этом случае откладывать посещение врача не стоит.

источник

Рвота – достаточно часто встречающееся у детей состояние, при котором пища и жидкость из желудка выбрасываются обратно через рот и нос. Рвота не является самостоятельным заболеванием, это всегда симптом, и часто ей сопутствуют другие проявления болезни: диарея, повышение температуры тела, головная боль. Но в ряде случаев рвота у ребенка может наблюдаться без температуры и других симптомов.

У рвоты, не сопровождаемой повышением температуры, может быть несколько причин. Для удобства рассмотрения их можно разделить на три группы.

В этих случаях у ребенка будет наблюдаться однократная, реже двукратная рвота без температуры и диареи.

Самая банальная причина – ребенок слишком много съел. Такое случается чаще всего, если малыша кормят с активными развлечениями: не фокусируясь на процессе еды, он может незаметно для себя набить желудок под завязку, а потом «отдать» все обратно, особенно если после еды начинается физическая активность.

Детский организм пока не вырабатывает достаточного количества ферментов, чтобы справиться со сложными животными жирами и прочей тяжелой пищей. И если желудок ребенка не в состоянии переварить поступивший продукт, он попросту избавится от него посредством рвоты.

У детей до года рвота может происходить вследствие реакции на новый продукт, введенный в прикорм, или на увеличение дозы ранее введенного продукта. Как и в случае с жирной пищей для более старших детей, желудок малыша «понимает», что не в силах переварить данный объем продукта.

Реакция на прикорм наступает не мгновенно, а в течение 1,5-2 часов после еды. Именно поэтому все новые продукты в прикорм рекомендуется вводить строго в первой половине дня, чтобы неожиданная реакция (сыпь, а главное рвота) не настигли малыша во время ночного сна.

Слизь, наполняющая нос ребенка во время ОРВИ, может стать причиной рвоты. Дети не всегда способны качественно высморкаться, в результате слизь скапливается в носоглотке, стекает по задней стенке, проглатывается и провоцирует рвоту.

В этом случае родители могут наблюдать слизь в рвотных массах – это выглядит пугающе, но если у ребенка действительно в этот момент насморк, значит, рвота, скорее всего, является его следствием и сама по себе не должна быть причиной для беспокойства.

Причиной обильного отделения слизи в носоглотке может быть не только ОРВИ. Это может быть реакцией на сильные раздражающие запахи (духи, лако-красочные материалы) или на слишком пыльное помещение.

Рвота без повышения температуры может быть попыткой организма «вернуть обратно» случайно проглоченный мелкий предмет. При этом в рвотных массах может быть кровь, дыхание может быть затрудненным. Проверьте, не было ли у малыша в доступе мелких деталей, все ли пуговицы, монетки и маленькие солдатики на месте, чтобы исключить этот вариант. Внимание! В этом случае рвота может быть повторяющейся.

На фоне напряженного эмоционального состояния – страхов, тревог, принуждения к чему-либо – у детей может возникать сильная тошнота и рвотные спазмы.

Это состояние более характерно для детей от 3-х лет.

Чаще всего виновниками пищевого отравления бывают молочные продукты и кондитерские изделия с жирным кремом, условия хранения которых были нарушены. Первые симптомы отравления, как правило, появляются через 2-2,5 часа после употребления в пищу сомнительного продукта. Ребенка тошнит, он чувствует рвотные позывы, визуально родителям кажется, что у ребенка болит живот в верхней части, но при надавливании живот мягкий и неболезненный, надавливания не вызывают бурного протеста.

При этом малыш чувствует озноб и слабость, хотя чаще всего пищевое отравление протекает без повышения температуры. Может наблюдаться диарея, но единственным обязательным симптомом является рвота, которая упорно повторяется.

Творожок с истекшим сроком годности из холодильника представляет собой больший риск пищевого отравления, чем немытые руки

Гастроэнтерит также называют «кишечным гриппом». В случае этого заболевания возбудитель раздражает слизистую желудка и кишечника. Гастроэнтерит может быть вызван вирусами, бактериями или паразитами. При вирусной природе гастроэнтерита (ротавирус, аденовирус) будет обязательно наблюдаться повышение температуры. Если природа заболевания невирусная (токсины грибов или морепродуктов, нитраты из растений, побочное действие лекарств), у ребенка будут наблюдаться тошнота и рвота без температуры.

При длительном запоре (отсутствие стула в течение 2 и более дней) у детей может начаться интоксикация организма, сопровождаемая рвотой.

Температура при этом может не подниматься.

Рвота без температуры может быть симптомом сотрясения мозга. Если эпизоду рвоты предшествовала травма головы – падение, удар – вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если в течение нескольких дней вы слышите от ребенка жалобы на боль в животе, даже незначительную, а после случается эпизод рвоты – это может быть поводом заподозрить аппендицит. Рвота при аппендиците чаще всего однократная.

Подъем температуры может быть совсем небольшим, до 37,5С, и его можно не заметить.

Ряд инфекционных заболеваний у детей могут проявляться рвотой. Это может быть отит, пневмония, пиелонефрит или другие инфекции мочевыводящих путей. Эти заболевания многообразны, но в любом случае рвота не является их единственным симптомом, а лишь дополняет клиническую картину. В этих случаях ребенку обязательно нужно наблюдение врача.

Если тошнота с рвотой произошли сразу после еды, это скорее всего вызвано тем, что ребенок переел, а сразу после еды начал активно двигаться, или пища была слишком жирной, тяжелой. Если ребенка тошнит и рвет через пару часов после еды, и повышения температуры при этом нет, это может быть признаком пищевого отравления.

Рвота с примесями желчи или рвота одной только желчью чаще всего указывает на то, что желудок ребенка пуст: если это повторный эпизод рвоты, все содержимое уже покинуло желудок, но он все еще раздражен и испытывает спазмы, выбрасывая при этом желчь.

Если желудок не пуст, но в рвотных массах есть примеси желчи – это может быть признаком острого гастроэнтерита.

Если после однократной рвоты дать ребенку выпить воды, не ограничивая количество, то слишком большой объем воды немедленно спровоцирует повторную рвоту – и рвотные массы будут состоять в основном из воды. Именно поэтому поить ребенка при рвоте следует маленькими, дробными порциями.

Если к рвоте присоединяются диарея, озноб и слабость, это скорее всего указывает на острую кишечную инфекцию. В этом случае потери жидкости усиливаются, и особенно важно поддерживать водный и электролитный баланс организма.

Сама по себе рвота не является опасным состоянием, даже если малыш испытывает неприятную тошноту и слабость – напротив, это естественная реакция организма на раздражитель, это механизм, с помощью которого организм очищается от «ненужного» (токсических веществ, вредоносных микроорганизмов, слизи и т.д.). Нет необходимости мгновенно купировать этот симптом какими-либо противорвотными средствами (церукал, мотилиум, имодиум). Напротив, применяя такие средства без назначения врача, можно сильно навредить ребенку – ведь так вы «запираете» инфекцию или токсины внутри детского организма.

Не следует давать ребенку противорвотных средств без назначения врача!

Реальную опасность представляет обезвоживание, которое может произойти вследствие обильной и многократной рвоты и поноса.

Для детей, в силу их малого веса и общих особенностей водного баланса детского организма, обезвоживание может наступить очень быстро.

  • сухость слизистых (рот, губы, глаза)
  • язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
  • ребенок плачет без слез
  • нет мочеиспускания (сухой подгузник) более 5 часов
  • ребёнок стал очень вялыми капризным
  • глаза выглядят запавшими
  • ребёнок постоянно просит пить

При появлении любого из этих признаков вам необходимо немедленно вызвать скорую помощь!

Главная задача родителя на этом этапе – не допустить обезвоживания. Самый оптимальный вариант – это отпаивание ребенка специальным регидрационным раствором («Хумана Электролит», «Регидрон», «Гидровит»). Некоторые растворы выпускаются специально для детей с фруктовыми вкусами, однако даже в этом случае дети часто отказываются его пить. Если у ребенка не получается пить регидрационную жидкость, в качестве альтернативы будет хорош компот из сухофруктов без сахара. Если и компот не помогает, предлагайте любую жидкость: воду, слабый черный чай, соки. Стоит избегать сложных травяных сборов, т.к. желудок и так раздаржен и может непредсказуемо отреагировать на какие-либо травы.

Справка: если вы находитесь за границей, медицинская помощь прибудет нескоро, а у ребенка тошнота и рвота, чтобы попросить в аптеке регидрационный раствор, пользуйтесь аббривературой ORS (оral rehydration solution)

После рвоты желудок ребенка находится в раздраженном состоянии, и поступление большого объема жидкости скорее всего немедленно снова спровоцирует рвоту. Поэтому выпаивать следует строго маленькими дозами: к примеру, по столовой ложке каждые 5-10 минут

  • Обеспечьте ребенку покой и отдых
  • Контролируйте позу ребенка, если он спит: лучше всего уложить ребенка набок, повернув его голову так, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, если ребенка начнет рвать во сне
  • Не предлагайте еду, но обязательно предлагайте обильное питье
  • Свяжитесь с вашим врачом: вызовите врача на дом или обсудите состояние ребенка по телефону
  • До визита врача контролируйте питьевой режим ребенка. Если рвота повторяется и добавляется диарея, очень важно поить ребенка, чтобы не допустить обезвоживания. По возможности давайте ребенку электролитный раствор.
  • Если вам не удается напоить ребенка, рвота продолжается и вы видите признаки обезвоживания, немедленно обратитесь за срочной медицинской помощью
  • При обильной, повторяющейся рвоте у ребенка недопустимо применение народных средств или самостоятельное назначение лекарств!
  1. Давать ребенку противорвотные средства (лоперамид, имодиум) без назначения врача
  2. Давать кишечные антисептики (Энтерофурил, Нифуроксазид) без назначения врача
  3. Промывать желудок с помощью антисептиков (спирт, марганцовка)
  4. Самостоятельно назначать ребенку антибиотики
  5. При болях в животе не следует давать обезболивающие до визита врача, иначе врач не увидит полной картины заболевания
  • Вам не удается напоить ребенка или со рвотой он теряет весь объем жидкости, который выпивает
  • Вы видите признаки обезвоживания
  • В рвотных массах вы видите кровь или примесь, похожую на кофейную гущу (черная примесь в рвоте)
  • Вы подозреваете, что ребенок мог съесть или выпить ядовитые вещества, растения или лекарственные препараты
  • Вы наблюдаете у ребенка спутанность сознания, бред, или есть жалобы на сильную головную боль, вам не удается согнуть расслабленную шею ребенка так, чтобы подбородок касался грудины
  • Есть жалобы на сильные боли в животе, и после приступа рвоты боль не ослабевает
  • Наблюдаются затруднения с мочеиспусканием
  • Затрудненное дыхание у ребенка

Рвота без повышения температуры у ребенка первого года жизни может быть спровоцирована практически всеми перечисленными выше причинами. Однако важно учитывать ряд особенностей такого состояния у грудничков.

В первую очередь, следует отличать рвоту от срыгивания. Срыгивания являются абсолютно нормальным явлением для грудных детей. В норме здоровый грудничок может срыгивать объем до 2 столовых ложек после каждого кормления и один раз в день допустимо обильное срыгивание фонтаном. В первые недели неопытная мама может думать, что малыш срыгнул очень много, практически все съеденное, и принимать это за рвоту, тем более что состояние грудничка сложно оценить, у крошки нет возможности пожаловаться, что его тошнит.

Чтобы не спутать срыгивание со рвотой, обратите внимание на следующие признаки:

  • пролейте две столовых ложки воды на пеленку или простынь, оцените объем пятна. Это нормальный объем срыгивания для вашего малыша.
  • рвота сопровождается напряжением мышц живота, рвотным спазмом, срыгивание же происходит без усилий, самопроизвольно
  • срыгивания не причиняют малышу сильного беспокойства. Он может быть немного недоволен в процессе срыгивания, но после снова готов улыбаться и гулить. После рвоты как правило ребенок вялый, сонный, вы можете наблюдать у него бледность и испарину
  • рвотные массы имеют характерный запах

Слабость и вялость после однократной рвоты у ребенка – не повод родителям впадать в панику. Нужно понимать, что для такого малыша акт рвоты – это огромная работа, огромные затраты энергии, и сонливость – нормальная реакция организма. Грудничку (да и детям постарше, и даже взрослым) после рвоты стоит дать отдохнуть, восстановить силы.

Кроме перечисленных выше общих причин, у детей до года могут быть отдельные причины возникновения рвоты без температуры:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), чаще всего называемая просто «рефлюкс» — при этом заболевании происходит заброс содержимого желудка в прищевод, что провоцирует обильную рвоту
  • стеноз превратника — в этом случае вследствие излишнего утолщения мышц желудка и кишечника нарушается процесс продвижения пищи. Стеноз привратника может сопровождаться фонтанной (очень сильной) рвотой.

Оба эти заболевания вызваны нарушением функционирования различных мышц, отвечающих за работу ЖКТ. И в обоих случаях рвота будет не одно- или двукратной, а повторяющейся в течение нескольких дней. В этом случае необходимо обратиться к врачу и далее решать с ним вопросы диагностики.

Настоятельно рекомендуем ознакомиться со следующим видео

Если вам малыш находится на грудном вскармливании и у него начинается рвота, согласно рекомендациям ВОЗ и Юнисеф, грудное вскармливание можно и нужно продолжать. Даже если мать сама испытывает симптомы пищевого отравления, она все равно может кормить грудью, токсины через молоко не передаются. Грудное молоко на 95% состоит из воды и является самой легко усваиваемой жидкостью для ребенка, поэтому оно эффективно предотвращает обезвоживание. Но нужно помнить, что после рвотные спазмы привели желудок в раздраженное состояние и он не может принять большой объем пищи, поэтому грудь стоит давать очень малыми порциями, практически по нескольку глотков.

Стандартная рекомендация исключить из детского рациона на время болезни молочные продукты не относится к грудному молоку: в отличие от белка коровьего молока, который действительно является тяжелым для ЖКТ в моменты болезни, грудное молоко остается самой легко усваиваемой пищей.

Когда острое состояние миновало и приступы рвоты больше не повторяются, можно начинать предлагать ребенку еду. Не нужно настаивать! Дайте возможность есть в соответствии с аппетитом. После пищевого отправления он вполне может быть снижен. Начинать стоит с легких блюд: фруктовый или ягодный кисель, компот, галетное печенье, некрепкий чай с сухариком, рисовая каша, лапша, печеные яблоки. Можно предлагать супы, но не на жирном бульоне. Через 2-3 дня можно будет к нормальному рациону, но жирной, жареной, слишком пряной пищи. Помните, что детскому желудку еще нужно восстановить нормальное состояние, поэтому давайте еду маленькими порциями, но часто.

В целом, рвота у ребенка, протекающая без температуры, не должна являться поводом для паники, но всегда является поводом обратиться к врачу лично или по телефону и внимательно наблюдать за ребенком.

Не травите себя таблетками!

Наличие таких симптомов как:

  • тошнота
  • запах изо рта
  • изжога
  • понос
  • запор
  • отрыжка
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…

Не следует думать, что нормальная температура при тошноте говорит о здоровье первого года жизни малыша. Например, тошнота появится при следующих болезнях, требующих безотлагательной медицинской помощи:

  1. Дивертикул (выпячивание стенки) пищевода врожденный. Ребенка тошнит и рвет не сильно и не часто, в рвотных массах содержится не свернувшееся молоко.
  2. Гастроэзофагальный рефлюкс (рефлекторное обратное продвижение пищи из желудка в пищевод). Ребенка тошнит после еды и рвет, причем объем масс с кислым запахом небольшой. Сопутствующие симптомы: повышенное слюноотделение, икота, беспокойство.
  3. Пилороспазм (сокращения желудочного привратника). Рвота небольшими массами.
  4. Пилоростеноз, при котором пища не имеет возможности из желудка попасть в двенадцатиперстную кишку, возникает рано, на втором дне жизни. Ребенка тошнит без температуры и рвет сильно, «фонтаном», примерно спустя тридцать минут после приема пищи.

При некоторых грозных болезнях у ребенка болит голова и тошнит, но температура тела остается в пределах нормы. Симптомами каких заболеваний проявляются при рвоте без высокой температуры у детей старшего возраста:

Например, это могут быть предвестники следующих патологических процессов:

  1. Кишечная инвагинация. Является причиной рвоты желчью у ребенка, причем при рвотных спазмах испытывает сильную болезненность, на которую реагирует плачем и криками.
  2. Пищевые или лекарственные аллергии. В таких случаях ребенка часто тошнит, причем так сопровождается любое окончание приема еды. Обычно такой тошноте сопутствуют характерные аллергические реакции в виде крапивницы, отека слизистых, проблем с дыхательной функцией.
  3. Дисбактериоз. Наблюдается диарея, с пенистыми каловыми массами. Ребенка тошнит и есть температура, тошнота не частая, сопровождается повышенным газообразованием в кишечнике, и характерным белым налетом слизистой рта.
  4. Пищевые отравления. Причиной рвоты у детей без температуры может быть пища плохого качества: несвежие продукты вызывают ее практически тотчас после еды. В стуле отравившегося присутствуют следы крови, наблюдаются приступообразные боли в области живота. С течением времени состояние может резко ухудшиться, в основном у детей раннего дошкольного возраста.
  5. Кишечные инфекции. Причиной рвоты у ребенка может быть заражение энтеровирусом, ротавирусом, брюшным тифом. Иногда происходит без повышения температуры. Ребенка тошнит по утрам независимо от приема пищи. Наблюдается расстройство пищеварения, понос имеет интенсивный неприятный запах. Отмечается повышенная возбудимость и капризность. Он отказывается от приема пищи и почти не пьет, поскольку ребенка тошнит и болит живот.
  6. Гастрит острой стадии, воспаление двенадцатиперстной кишки. Причинами головной боли и рвоты у ребенка могут быть именно такие заболевания, поскольку они характерны сильной рвотой с большим содержанием в ней желчи. Малыш не ест, испытывает сильные боли в области живота.
  7. Причинами рвоты ночью у ребенка могут быть заболевания головного мозга, такие как опухоли мозга, гидроцефалия, повышенное внутричерепное давление. У малыша отмечается смена настроения, апатия чередуется с повышенной активностью. Тошнота достаточно частая, препаратами в домашних условиях снять не удается.
  8. У ребенка кружится голова и тошнит при болезнях печени, поджелудочной железы или желчного пузыря. Рвота возникает после еды, содержит желчь и непереваренную пищу. Малыш жалуется на сильную боль в области желудка, повышенное газообразование.
  9. Попадание в желудок инородных предметов при глотании. Малыш беспокоен, в рвотных массах присутствует кровь и слизь. Может быть нарушение дыхания.

Стрессовая ситуация в школе также может повлиять на то, что у ребенка возникает рвотный рефлекс

Поставить точный диагноз сможет лишь специалист, но чтобы не потерять драгоценное время, необходимо срочно вызывать скорую помощь, если появились следующие симптомы:

Васильева Е.С., г. Новочеркасск, МБУЗ «Детская городская больница», врач-неонатолог

При тошноте детей грудного возраста, до приезда врача, необходимо, чтобы малыш не захлебнулся рвотными массами.

Для этого его лучше всего держать вертикально, повернув головку чуть вниз и вбок.

Что делать, если ребенка тошнит и рвет без температуры? При внезапном наступлении тошноты необходимы четкие и последовательные меры реагирования.

  1. Первым делом, если ребенка тошнит и рвет, температуры нет, нужно давать ему пить маленькими глоточками прохладную чистую воду с мятным экстрактом. Чем старше малыш, тем холоднее может быть вода.
  2. В целях предотвращения заглатывания рвотных масс, малыш должен находиться вертикально, с опущенным вниз лицом.
  3. В течение 15 минут после тошноты, для восстановления кислотно-щелочного баланса, развести один пакет Регидрона в одном литре теплой, отфильтрованной или кипяченой воды. Давать пить такой раствор маленькими глотками по четверть стакана каждые полчаса.
  4. Внимательно наблюдать за состоянием: если после рвоты его самочувствие в течение суток не ухудшилось, и других симптомов нет, а малыш нормально пьет жидкость, и игрив, то можно успокоиться, но обязательно на следующий день показать его детскому врачу.
  5. Если ребенка тошнит и рвет, температуры нет, поить его также хорошо теплым отваром шиповника, или слабым чаем.
  6. Кроме препарата Регидрона для снятия возможной интоксикации, дают половинку таблетки активированного угля, или Смекту.

Будет лучше, если между Регидроном и Смектой при приеме будет перерыв

Самолечение и неправильные действия могут навредить здоровью гораздо сильнее, чем некоторое промедление с лечением. Категорически запрещено предпринимать следующее:

  • Без назначения врача принимать антибактериальные препараты;
  • Самостоятельно принять решение дать противорвотные медикаменты и спазмолитические средства;
  • Промывать желудок с помощью обеззараживающих средств, антисептиков;
  • Промывать желудок, когда малыш потерял сознание.

Как быть, например, если ребенка тошнит в машине? В следующей статье есть информация и ответы на вопросы, какие средства помогут путешествовать без проблем, и чтоб вашего малыша не укачивало в пути.

Чем рвота и тошнота с температурой отличается от тошноты без нее, можно наглядно увидеть в таблице сравнения.

Тошнота с температурой Тошнота без температуры
Причины
  • Интоксикация организма.
  • Заболевания пищеварительной системы.
  • Нарушения центральной нервной системы.
  • Реакция на медикаменты.
  • Перенесенный стресс.
  • Нарушение обмена веществ.
Методы лечения Лечение зависит от заболевания, вызвавшего подобный симптом:

  1. Заболевания ЖКТ
  • Смекта;
  • Ношпа;
  • Фестал;
  • Гастролит.
  1. Инфекционные заболевания
  • Цифазолин;
  • Бициллин;
  • Тавегил;
  • Парацетамол;
  • Ибупрофен.
  1. Отравление
  • Энтеросгель;
  • Регидрон.
При этом симптоме обычно не требуется принимать медикаменты, однако для восстановления обменных процессов в организме рекомендуют:

  • Регидрон;
  • Драмина;
  • Хумана.

Проскурякова Т.М., г. Таганрог, МБУЗ «ДГБ», врач-педиатр

За более, чем 15-летний стаж работы хочу посоветовать всем родителям, ни в коем случае не стараться сразу напоить малыша раствором марганцовки.

Причины рвоты у ребенка могут быть самые разные, и иногда перманганат калия может только усугубить состояние.

В виду особенностей детского организма, тошнота может быть следствием обычного, не патологического нарушения функциональности желудочно-кишечного тракта. Она легко устраняется при лечении причин пищеварительной дисфункции.

Наиболее частыми причинами таких расстройств выступают:

  1. Резкая смена климата, особенно для детей раннего возраста, чей организм не обладает совершенной системой адаптации к погодным условиям.
  2. Появление первых молочных зубов. Это всегда больно, и малыш, при кормлении, вынужденно глотает воздух, вызывающий незначительные рвотные массы. Однако ни на массе тела, ни на аппетите это не сказывается.
  3. Неподходящие продукты питания, вызывающие несварение желудка. В рвотных массах присутствуют частицы непереваренной еды, но у малыша при этом хороший, здоровый аппетит. Устраняется такая проблема правильным питанием.
  4. Переход с молочной пищи на первый прикорм. По причине отсутствия у грудничка достаточного количества пищеварительных ферментов, пища не усваивается и эвакуируется из желудка.
  5. У детей младшего детсадовского возраста (начиная с трех лет) тошнота может появиться на фоне сильных эмоциональных переживаний. Такие дети не испытывают аппетита, и полностью отказываются от еды.

Самым распространенным серьезным осложнением после продолжительной и обильной тошноты, является критическая потеря организмом необходимого объема жидкости.

Обычно обезвоживание наступает при невозможности напоить малыша.

Как следствие обезвоживания может наступить обморок, а в тяжелых случаях малыш впадает в коматозное состояние. Не исключен и летальный исход при несвоевременном оказании скорой медицинской помощи.

Лучше давать небольшие порции воды ребенку, чтобы она быстрее усвоилась

В следующей статье узнаете если у ребенка возникла рвота без поноса, но есть температура. Можно ли проводить лечение в домашних условиях.

Дарья, 25 лет, г. Ростов

Когда у моего двухлетнего малыша появилась тошнота, я не сразу сообразила, что всему виной проглоченная пуговица. Разобрались только в детской поликлинике.

Думаю, в состоянии паники лучше всегда сразу обратиться за помощью врача.

Марина, 30 лет, г. Саратов

Когда моего пятилетнего малыша тошнит, и он рвет, всегда, на всякий случай, даю ему таблетку активированного угля.

Сусанна, 28 лет, г. Шахты

Приступы тошноты моему сыну помогают уменьшить травяные чаи – из ромашки или мяты.

Когда тошнит ребенка без температуры и поноса, важно не растеряться и не пропустить грозные симптомы серьезных заболеваний, при которых необходимо как можно быстрее доставить малыша в лечебное учреждение для оказания профессиональной помощи.

С другой стороны, нужно уметь распознать обычное пищевое расстройство и, без паники и ненужной транспортировки к врачу, помочь в домашних условиях.

В обоих случаях необходимо исключить прием антибиотиков, и обязательно поить малыша жидкостью, во избежание обезвоживания организма.

Рвота никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Это всегда симптом. Как правило, она сопровождается поносом и температурой или одним из этих двух симптомов. Это характерные признаки любой кишечной инфекции, некоторых заболеваний вирусной природы, токсикоинфекции или отравления химическими веществами. О чем может говорить рвота у ребенка без температуры и поноса?

  1. Пищевое отравление и несварение. Обычно при пищевом отравлении у ребенка наблюдаются рвота и понос без температуры или с температурой. Однако при незначительной интоксикации отреагировать может только желудок в виде однократной рвоты. Также такое бывает при несварении желудка, переедании, приеме какого-то лекарственного препарата.
  2. Проблемы с обменом веществ. Большинство нарушений обмена веществ носит наследственный характер. Прежде всего, это сахарный диабет. Чтобы диагностировать сбои в обмене веществ, врач порекомендует сдать анализ крови на гормоны и ферменты, сделать УЗИ органов пищеварения и почек. У ребенка может возникнуть индивидуальная непереносимость цельного коровьего молока, глюкозы, злаковых, фруктов и других продуктов. Лечение в этом случае заключается в устранении нежелательных блюд из рациона.
  3. Неврологические нарушения и врожденные патологии. Существует такое понятие, как мозговая рвота. Она указывает на то, что первопричина в неврологических отклонениях. Они могли появиться еще при внутриутробном развитии плода, во время родовой травмы и асфиксии. Врожденная церебральная патология и другие отклонения могут провоцировать обильную рвоту фонтаном или же вытекание пищи из пищевода. Рвота — характерный признак при сотрясении мозга, черепно-мозговых травмах, опухолях мозга у детей любого возраста. Сопутствующие признаки: головные боли, тошнота, головокружение. Также рвота может сопровождать мигрени у детей. Увы, это заболевание в последнее время заметно помолодело. Также рвота часто бывает при менингитах, энцефалитах, эпилепсии.
  4. Кишечная непроходимость, или инвагинация. Может быть врожденной и приобретенной, полной и частичной. Встречается у новорожденных, детей до года и старше. Возникает тогда, когда один из участков кишечника не сокращается и не проталкивает каловые массы по направлению к прямой кишке. Вместе с рвотой у ребенка могут появиться схваткообразные, острые боли в животе, слабость, бледность кожи, стул в виде малинового желе с прожилками слизи и крови. Лечится инвагинация чаще всего хирургическим путем.
  5. Инородное тело в пищеводе. Такое ЧП чаще всего случается с детьми от года до трех, которые пытаются все попробовать «на зуб». Характерные симптомы: боль при глотании, затрудненное проглатывание пищи, пенистые образования в глотке, отказ от еды, беспокойное поведение, плач, затрудненное дыхание при крупном инородном теле. Признаки могут меняться в зависимости от того, какого размера предмет и в каком отделе пищевода он застрял. Рвота частая и многократная, но не приносит облегчения. Длительное нахождение инородного тела в пищеводе опасно осложнениями и может нести угрозу жизни. Диагностируется при помощи рентгеноскопии.
  6. Острый аппендицит. У детей грудного возраста встречается в исключительно редких случаях. Дети дошкольного и школьного возраста жалуются на боль в правом боку, в области пупка. Основные симптомы: резкая боль, частое опорожнение кишечника и мочеиспускание, отсутствие аппетита, многократная рвота. Возможно незначительное повышение температуры и понос.
  7. Воспаление органов пищеварения. К ним относятся язва желудка, гастриты, колиты, гастродуодениты, панкреатиты, холециститы и другие заболевания. Частый симптом острого гастрита — повторяющаяся рвота. Также у ребенка может быть рвота с поносом без температуры. В рвотных массах нередко обнаруживается примесь слизи и желчи. Гастриты у детей провоцирует характер питания, образ жизни, психоэмоциональное состояние, осложнения после инфекционных заболеваний.
  8. Пилоростеноз. Врожденное сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Это приводит к тому, что пища задерживается в желудке, под давлением выталкивается наружу. Симптомы пилоростеноза обнаруживаются в течение первых дней жизни новорожденного. После каждого приема пищи наблюдается обильная рвота фонтаном. Ребенок теряет жидкость и вес, что опасно для жизни. Только хирургическое вмешательство на ранних стадиях помогает избавиться от пилоростеноза.
  9. Пилороспазм. Желудок и двенадцатиперстную кишку разделяет клапан, который называется привратником. Под воздействием гормона гастрина мускулатура привратника примерно до 4 месяцев находится в тонусе. При постоянном спазме затрудняется прохождение пищи из желудка в кишечник. В отличие от пилоростеноза при спазме привратника рвота не такая частая и обильная. При этом функциональном нарушении рекомендован переход на специализированное питание густой консистенции — антирефлюксные смеси. Если ребенок находится на грудном вскармливании, врач может назначить прием смеси в небольшом объеме перед каждым кормлением грудью. Из медицинских препаратов могут быть назначены спазмолитики. Хорошая прибавка в весе и общее самочувствие грудничка говорят о благоприятном прогнозе при пилороспазме.
  10. Кардиоспазм. Нарушение моторной функции пищевода. Он сильно расширяется при попадании в него пищи. Нижний пищеводный сфинктер (кардия) сужен, находится в тонусе, что и провоцирует невозможность дальнейшего продвижения пищи в желудок. Рвота возникает во время еды или сразу после приема пищи, сопровождается кашлем. Ребенок может жаловаться на боли за грудиной. Стойкий кардиоспазм опасен тем, что дети не получают необходимого объема питания, не набирают вес и могут отставать в развитии. Лечится консервативно, то есть при помощи лекарств. Хирургическое вмешательство показано при неэффективности медикаментозной терапии.
  11. Ацетонемический криз. Характерные симптомы: запах ацетона изо рта, тошнота, слабость, головная боль. Причины ацетонемического синдрома точно не установлены. Наиболее вероятные из них: жирная еда, постоянное переедание или, наоборот, большие перерывы между приемами пищи, физические нагрузки, эмоциональные всплески, кишечные инфекции, нарушения в обмене веществ, опухоли. Чаще встречается у детей от двух до десяти лет. Ацетон обнаруживается в моче и крови при сдаче анализа. Отличительный признак ацетонического синдрома — внезапная, многократная и обильная рвота. Она может длиться несколько дней. Опасность ацетонического криза — в резком обезвоживании организма, что может привести к судорогам и потере сознания.
  12. Невротическая рвота. Характерна для детей после трех лет. Ее называют функциональной, психогенной рвотой. Возникает во время сильной тревоги, перевозбуждения, испуга. На языке психосоматики рвота означает отвержение, неприятие чего-либо. Невротическая рвота может быть реакцией на невкусную еду, которую силком заставляют есть. Также она может носить демонстративный характер у детей, лишенных родительского внимания. При упорной невротической рвоте лечением ребенка и родительско-детских отношений занимается психотерапевт.
  13. Прикорм у грудничка и годовалого ребенка. Рвота и понос без температуры у ребенка до года и в 1 год могут возникнуть как однократная реакция на прикорм, введение каких-то новых блюд в рацион. В этой ситуации стоит временно отменить продукт. Обычно такая реакция бывает на жирную пищу или большой объем.

Лечение рвоты без температуры у ребенка эффективно, если точно установлена причина появления этого симптома. А сделать это бывает непросто, поскольку рвота — «спутница» заболеваний различной природы.

Существует несколько эффективных методов обследования при обильной рвоте.

  • Визуально. Количество, наличие примесей (гной, желчь, кровь, слизь), цвет, запах, консистенция рвотных масс — все эти параметры помогут врачу определить разновидность рвоты, характерной для какого-то конкретного заболевания.
  • Лабораторное исследование рвотных масс. Подтверждает или опровергает предварительный диагноз.
  • Инструментальное обследование органов пищеварения. УЗИ, гастрофиброскопия (исследование с помощью зонда), рентген.

Если диагноз установлен, то лечением заболевания занимаются узкие специалисты.

  • Педиатр. Первый врач, к которому нужно обратиться при многократных приступах рвоты у ребенка. Он направит на обследование к узким специалистам.
  • Гастроэнтеролог. Занимается лечением заболеваний ЖКТ. Терапия может проводиться в стационаре и домашних условиях. Болезнь лечится медикаментозно, также важна строгая диета.
  • Невролог. Все приступы мозговой рвоты связаны с неврологией. Лечение медикаментозное, также назначаются физиопроцедуры, массаж.
  • Хирург. Острый аппендицит, пилоростеноз, кишечная непроходимость, кардиоспазм, инородное тело в пищеводе — все эти ситуации рассматривает детский хирург.

Когда вызывать скорую? При всех случаях неотложной помощи, которые сопровождаются приступами сильной рвоты: травмы головы, припадки эпилепсии, судороги, резкое обезвоживание, потеря сознания, отравление лекарственными препаратами и бытовой химией, кровавая рвота, кишечная непроходимость, симптом «острый живот», попадание инородного тела в пищевод и рвотных масс в дыхательные пути.

  • Контролировать ситуацию. Не оставлять ребенка одного. Грудничка нужно держать на руках, слегка наклонив вперед, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  • После каждого приступа рвоты очищать рот. Ребенок старшего возраста может самостоятельно прополаскивать рот после рвотных масс.
  • В положении лежа укладывать ребенка на бок. Можно лежать на спине, повернув голову в сторону, можно подложить высокую подушку под голову.
  • Не кормить во время рвоты. Исключением являются дети грудного возраста.
  • Отпаивать регидратационными растворами. Это обязательное условие. Поить нужно часто, каждые 5-10 минут, дробными порциями. Подробнее о принципах оказания помощи в домашних условиях при рвоте читайте в другой нашей статье.

  • Обезвоживание. Резкая потеря жидкости нарушает водно-солевой баланс в организме, а это приводит к серьезным последствиям — сбоям в работе всех жизненно важных органов. При крайне тяжелых степенях обезвоживания наблюдаются судороги и потеря сознания. Особенно опасно это состояние для детей грудного возраста.
  • Потеря веса. Опасна для грудничков, недоношенных и маловесных детей. У таких малышей критическая потеря веса может наступить в течение суток.
  • Кровотечение. При упорной рвоте травмируется слизистая желудка и пищевода, лопаются кровеносные сосуды, в результате в рвотных массах может появиться кровь.
  • Опасность удушья от рвотных масс, попавших в дыхательные пути. Наибольший риск у грудничков и детей в бессознательном состоянии.
  • Аспирационная пневмония. Возникает, когда в легкие попадают рвотные массы. Желудочный сок опасен для легочной ткани. Требуется стационарное лечение: отсасывание слизи из трахеи, антибактериальная терапия, если потребуется — искусственная вентиляция легких.

Нельзя медлить и заниматься самолечением в подобных ситуациях.

Рвота у ребенка без температуры может быть однократной рефлекторной реакцией на какой-то раздражитель: малыш поперхнулся, сильно закашлялся или съел что-то невкусное. Это объясняется повышенным рвотным рефлексом у детей. Однако многократная, обильная рвота, не связанная с кишечными инфекциями, может сигнализировать о ряде серьезных заболеваний. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: