Рентген собаке на дисплазию тазобедренных суставов



Делаем рентген собаке на дисплазию тазобедренного сустава

Что мы увидим на рентгеновском снимке?

Рентгеновский снимок. Слева здоровый сустав

Хотя дисплазия и влияет на физическую работоспособность собаки, причем в худшую, увы, сторону, все же далеко не всегда удается, посмотрев на движения собаки, даже и предположить наличие у нее этого дефекта. Бывает, что отлично развитая, тренированная мускулатура может скрыть внешние проявления даже тяжелой степени дисплазии. Поэтому диагноз ставится только по рентгеновскому снимку.

Но вот снимок готов. Смотрим на него — и что? — Ага, вот это позвоночник, а вот это, похоже, таз, а вот и бедренная кость, а вот и головка этой кости. и еще какие-то пятна темные и светлые. Вроде все на месте, все нормально.

А вот нормально на самом деле или нет, может сказать только специально подготовленный специалист. С одной стороны, как справедливо заметил один из ведущих специалистов в области генетики собаки М.Б. Уиллис, англичанин, счастливо сочетающий в себе ветеринара-генетика, кинолога и собаковода: «Для того чтобы прочесть снимок, вовсе не нужно учиться пять лет в ветеринарной школе». Но и «не все ветеринары знают, как правильно это сделать».

Конечно, если вертлужная впадина имеет форму блюдца, а вместо округлой головки бедра торчит какой-то огрызок, то сразу видно — дисплазия. Но дисплазия, как видно из названия, — это неправильно сформированный сустав. И проявлением дисплазии считают не только тяжелые, но и любые отклонения от нормы.

А что такое норма?

Вопрос этот далеко не так прост, как кажется. На протяжении десятилетий специалисты, проводившие исследования ДТС, дискутировали по всем вопросам, касающимся дисплазии. Почему? Да хотя бы потому, что собаки сильно отличаются по росту, типу сложения, весу. И, как следствие, конфигурация таза у крошечного йоркширского терьера иная, чем у сенбернара.

Этой проблеме была, в частности, посвящена докторская диссертация немецкой исследовательницы Виктории Рихтер. Результаты проведенного ею анализа строения таза у немецких овчарок, боксеров, коккер-спаниелей, карликовых пуделей и такс всех разновидностей (т.е. четыре породы + таксы трех ростовых категорий) наглядно демонстрируют, что по сложению все эти породы отличаются друг от друга не только внешне, но и «изнутри».

Собаки — не мыши и не крысы, а потому как объект массовых лабораторных исследований, к счастью, дороги. (Хотя был факт — на заре изучения проблемы дисплазии американская организация Fidelko, занимающаяся подготовкой собак для службы поводырей слепых и полиции, отдала группу живых собак «на опыты». «Зеленых» на них тогда не было). Так что ученые из-за невозможности проводить детальные исследования еще долго предлагали свои схемы и подходы для выявления ДТС.

В конце концов остановились на двух вариантах выполнения рентгеновских снимков (есть еще и 3-й дополнительный вариант), а для установления диагноза по снимку — на шести критериях оценки тазобедренного сустава. Звучат названия этих критериев устрашающе, и читателя запугивать ими не стану, скажу только, что тут несколько углов, определяемых по сложной методике, индексы, характеристики определенных поверхностей сустава.

Времена, когда ветеринар, прищурившись, разглядывал снимок на свет и тут же изрекал диагноз, миновали. Сейчас ветврач-специалист расчерчивает снимок, используя специальный транспортир, определяет величины углов. Пользуясь специальными таблицами, определяет баллы по каждому из критериев. И по сумме баллов, по количеству отклоняющихся от нормы признаков ставит диагноз: степень дисплазии = A, B, C, D или E.

A — это отсутствие дисплазии, B — пограничный случай, подозрение на дисплазию, «почти норма», C — легкая степень дисплазии, в некоторых странах ее называют «еще допускается», D, E — средняя или тяжелая степень дисплазии соответственно.

Тут бы и вздохнуть с облегчением. Наконец-то при постановке диагноза фигурируют точные и вполне объективные параметры. Вот получаем на руки заключение и читаем: угол Норберга равен 105 градусам, индекс внедрения головки равен 1,005, тангенциальный угол равен. Поневоле чувствуешь доверие. Но, в отличие от собаки, расслабляться не надо. Дело в том, что для того чтобы измерить по транспортиру все эти углы и индексы, нужно сначала построить эти углы на рентгеновском снимке. Исходная точка для этого — центр головки бедра.

Но шаровидную форму она имеет только чисто теоретически. «По жизни» же форма ее, даже если и округлая, то все же весьма и весьма неправильная. И определить геометрический центр этой порой замысловатой фигуры не так-то просто. Нужно провести оси различных костей таза и бедра, нужно провести прямые, являющиеся продолжениями различных (кривых!) линий контура сустава. Если в определении какой-то точки ошибка, то исказятся и все дальнейшие построения. Поверьте, все это не так-то просто.

Тут и нужны и специальная подготовка, и большой опыт, и умение «видеть». Врачу, как и всякому эксперту, оно нужно не меньше, чем художнику. Поэтому вынесение диагноза доверено немногим. В системе РКФ окончательным и официально признаваемым диагнозом считается диагноз, сделанный врачом с соответствующей лицензией, а их у нас в России немного. Для получения такого заключения рентгеновский снимок через клуб отсылается в Центральный клуб в Москву, и ответ РКФ с заключением врача владелец собаки получит уже по почте.

Но и самый лучший врач-эксперт может ошибиться, если для оценки получит неправильно сделанный снимок. Я помню, как еще лет десять назад, разглядывая снимок своей собаки и вспоминая свои скромные институтские познания в черчении и геометрии, я приставала к рентгенологу: «А вот посмотрите, как тут все несимметрично. Это не могло повлиять на диагноз?» Он смотрел на меня, как на дуру. «Нет, не могло».

Увы, могло. Нынешний Интернет полон примерами рентгеновских снимков одной и той же собаки, сделанных в один и тот же день. По одному снимку выходит дисплазия, а по другому — здорова. Или «подозрение на дисплазию» и тут же другой диагноз — легкая или средняя форма дисплазии. Различие этих снимков только в том, как лежит собака при съемке. Грубо говоря, симметрично положение таза и задних конечностей или нет. Такие снимки есть на очень многих сайтах.

Одна из лучших статей, посвященных этому вопросу, принадлежит известному американскому кинологу Эду Фраули и называется «Важность правильного позиционирования при выполнении рентгеновских снимков тазобедренного сустава». Несмотря на страшно звучащее название, статья написана очень просто и доступно, потому что адресована обычным собаководам, то есть нам с вами. Она отлично иллюстрирована и снабжена разъяснениями, как определить, правильно выполнен снимок или нет.

Судя по всему, получение качественного снимка проблема общемировая. Многие исследователи считают, что большинство ошибок при постановке диагноза связано именно с неправильно выполненными укладками собаки. Причем неправильное положение таза при съемке ухудшает диагноз. Эд Фраули пишет, что сейчас у них в США Ветеринарная Ортопедическая Организация (OFA) начала отсылать назад снимки из-за плохого позиционирования. Начали возвращать назад снимки без оценки, но с рекомендацией пересъемки и наши эксперты.

Но и с экспертами дело обстоит не так уж просто. Не только неправильное положение собаки во время съемки, не только съемка «без наркоза», но и ошибка в прочтении снимка — вот одна из серьезнейших проблем диагностики дисплазии. В Институте животноводства и генетики домашних животных Гисенского университета Юстуса Либиха (Германия) подобрали серию рентгеновских снимков, изготовили три комплекта копий этих снимков и разослали трем экспертам высочайшей квалификации.

Результаты еще раз подтвердили, что вынесение диагноза «дисплазия» даже по рентгеновским снимкам, хотя, повторяю, именно этот метод пока что считается наиболее точным, — дело весьма субъективное. Добро бы еще расхождения были на границах оценок: один эксперт говорит — «норма», другой — «пограничный случай», или » легкая степень» — «средняя степень». Но расхождения были и типа: «легкая степень дисплазии» — «свободен от дисплазии». Высокое совпадение было лишь при оценке тяжелой степени дисплазии.

Вообще, все получилось в соответствии с теорией экспертных оценок. Есть и такая: чтобы получить наиболее точную оценку, например, предполагаемый срок выполнения какой-то сложной работы, берут прогноз эксперта-оптимиста, прогноз эксперта-пессимиста. Наиболее реальный срок будет посередине (разумеется, при том условии, что оба эти эксперта были вполне компетентны).

В эксперименте Гисенского университета было похоже: эксперт-пессимист и эксперт-оптимист, и еще умеренный эксперт. У его оценок больше всего совпадений с коллегами. А, кроме того, его диагнозы больше всего «перекликались» с симптомами, которые указали владельцы собак, чьи снимки были представлены для этого эксперимента.

Вот, кажется, и готовое решение проблемы. Тестируем экспертов, выбираем «умеренного» и . вперед. Но не тут-то было. И у «умеренного» эксперта некоторые оценки были оптимистичнее, чем у «оптимиста», а какие-то — негативнее, чем у «пессимиста». О чем это говорит? В первую очередь о том, что, когда речь идет о дисплазии, все не просто и все не однозначно.

Источник статьи: http://www.zooprice.ru/vet/oda/displaziya-tazobedrennogo-sustava-u-sobak-2.html

Дисплазия тазобедренных суставов у собак

Дисплазия тазобедренного сустава собак – это одна из патологий в ветеринарной медицине, которая берёт свое начало с этапов одомашнивания животных. Волки или дикие собаки, имевшие данную патологию, не могли передвигаться и охотиться в полном объёме и поэтому погибали в результате естественного отбора природы. В процессе одомашнивания собаки несли серьёзную функцию в жизни человека: это охота, охрана и прочее, поэтому слабые и нежизнеспособные собаки чётко выбраковывались из разведения.

В современное время собака расценивается нами в первую очередь как член семьи, любимец или просто компаньон для жизни, и поэтому критерии строгого отбора рабочих качеств животных отходят на второй план. Чаще всего люди оценивают собак со стороны характера и экстерьера и зачастую забывают о такой немаловажной части, как здоровье. Поэтому в ветеринарной медицине сегодняшнего времени врачи встречаются с патологиями у животных, которые ранее не имели массовость и не представляли собой серьёзной проблемы для ветеринарных специалистов, заводчиков и просто любителей собак.

Со стороны ветеринарных специалистов по ортопедии не только нашей страны, но и всего мира ведётся огромная работа по предотвращению этой болезни, разрабатываются различные тактики консервативных и оперативных методов лечения дисплазии тазобедренного сустава, ведётся статистика применяемых методов лечения и исходов болезни.

Дисплазия тазобедренного сустава встречается у всех пород собак, но больше всего подвержены собаки крупных пород: ротвейлер, лабрадор, немецкая и восточно-европейская овчарки, алабай, московская сторожевая. Среди некрупных пород собак дисплазия тазобедренного сустава встречается у мопсов.

Дисплазия тазобедренного сустава – это патология, характеризующаяся определёнными анатомическими несоответствиями, о которых будет рассказано далее. Чтобы лучше разобраться в данных несоответствиях, нужно хорошо понимать строение и функции тазобедренного сустава собаки.

Строение тазобедренного сустава собаки

Тазобедренный сустав собаки не является сложным. Это шаровидный сустав, состоящий из вертлужной впадины таза и входящей в неё головки бедренной кости. Связочный аппарат сустава представлен суставной капсулой и круглой связкой, которая располагается на дне вертлужной впадины таза. Круглая связка соединяет головку бедренной кости и вертлужную впадину, обеспечивая стабильность сустава. Вертлужная впадина кроме места прикрепления круглой связки и головка бедра выстланы хрящевой тканью. В полости сустава находится синовиальная жидкость. Движения в тазобедренном суставе могут выполняться по разным плоскостям. Это связано в первую очередь с его анатомическим строением в виде шаровидного сустава. Его подвижность контролируется несколькими составляющими: круглой связкой, суставной капсулой и особой формой поверхности вертлужной впадины.

Для нормального выполнения своей функции сустав должен быть ещё и стабильным. Стабильность обеспечивают связочный аппарат (суставная капсула, круглая связка, мышцы вокруг сустава), а также чёткая сопоставимость суставных поверхностей – наличие конгруэнтности. Для уменьшения трения суставных поверхностей в суставе имеется синовиальная или суставная жидкость. Помимо уменьшения трения, синовиальная жидкость выполняет функцию питания хрящевых клеток на суставных поверхностях.

Для правильного функционирования тазобедренного сустава важны такие аспекты как:

  • анатомическое строение вертлужной впадины (учитывают её размер, глубину и форму);
  • анатомическое строение головки бедра (учитывают её форму и размер);
  • конгруэнтность и степень подвижности между суставными поверхностями;
  • угол наклона и длина шейки бедра;
  • сила суставной капсулы тазобедренного сустава;
  • структура и функционирование сухожилий и мышц.

Что означает дисплазия у собак

Название болезни – дисплазия – несёт своё функциональное обоснование и при переводе с греческого языка означает «патологический рост». Дисплазия тазобедренного сустава по многим данным иностранных ветеринарных специалистов является наследственным заболеванием, проявляющимся в период роста собаки. Изначально собака может родиться со здоровыми тазобедренными суставами, но далее в процессе роста появляется слабость связочного аппарата тазобедренного сустава и процесс развития болезни будет запущен. У щенков изменение нагрузки на поверхность вертлужной впадины или любые другие анатомические нарушения в период активного роста могут необратимо изменить форму суставных поверхностей, а также привести к подвывиху сустава. Это сильно повлияет на функционирование сустава и приводит к возникновению патологической нагрузки на них. Со временем развивается к ремоделированию тазобедренного сустава и развитию деформирующего артроза.

Причина возникновения патологической слабости связочного аппарата тазобедренного сустава у щенков до сих пор не ясна. По некоторым данным считается, что это вызвано нарушением развития головки бедренной кости и вертлужной впадины изначально, по другим — изменениями в самом связочном аппарате сустава.

В современной ветеринарии считается, что предполагаемой причиной развития дисплазии тазобедренного сустава у собак являются:

  • изменение анатомии тазобедренного сустава: уплощение вертлужной впадины, изменение шеечно-диафизарного угла;
  • изменение анатомии других суставов тазовой конечности;
  • генетический фактор;
  • недоразвитие мышечной массы;
  • ожирение или слишком быстрый рост собаки;
  • гормональные нарушения со стороны половой системы;
  • нейромышечные болезни;
  • недостаток витамина С.

В любом случае вне зависимости от причин возникновения дисплазии, болезнь приводит к перерастяжению капсулы сустава и подвывиху. На капсулу сустава идёт избыточная нагрузка и происходит её повреждение и воспаление. Отёк и подвывих приводят к нарушению подвижности сустава, возникает раздражение нервных окончаний и развивается сильный болевой синдром.

Клинические признаки дисплазии тазобедренного сустава у собак

Клинические признаки дисплазии тазобедренного сустава зависят от возраста животного и от степени дисплазии. У щенков клинические признаки развиваются постепенно по мере развития проблемы. Более заметны они становятся с 4-9 месячного возраста. Изначально при осмотре щенка признаки нестабильности тазобедренного сустава будут незаметны даже самому опытному ветеринарному специалисту. По мере взросления подвывих тазобедренного сустава будет увеличиваться, капсула сустава начнёт растягиваться и подвергнется воспалению, в результате чего возникнет болевой синдром. Такие щенки становятся малоподвижными, тяжело встают, при отведении больной конечности может возникать болевой синдром. В случаях, когда нестабильность значительная, может возникать щелчок в тазобедренном суставе.

Также на начальном этапе болезни у щенков будет заметна «вихляющая походка». Такая странная походка – результат нестабильности тазобедренного сустава по поперечной оси. Собака пытается идти нормально, но из-за болезненности она компенсирует нагрузку на суставы, раскачивая спину из стороны в сторону. Это помогает собаке идти вперёд, не увеличивая амплитуду движения в тазобедренном суставе.

Снижая подвижность в тазобедренном суставе, собака также уменьшает амплитуду движения в коленном и скакательном суставах, ставя лапы под прямым углом. В результате собака ходит на разогнутых в суставах лапах.

В случаях, когда нестабильность тазобедренного сустава выражена достаточно сильно, приложив руку на область тазобедренного сустава собаки на шагу, можно почувствовать щелчок.

При проявлении болезненности минимум через 1-1,5 месяца будет проявляться атрофия мышц тазовых конечностей. Визуально такая собака имеет более массивную переднюю часть тела, чем заднюю. Это происходит из-за переноса веса тела при движении на грудные конечности из-за боли.

У собак, больных дисплазией, происходит процесс ремоделирования тазобедренного сустава. Самый пик наступает примерно после года, когда организм собаки перестаёт расти. Процесс ремоделирования – это естественный ответ организма на нестабильность и складывается он из многих механизмов.

Заключительным этапом процесса ремоделирования является повреждение хряща суставных поверхностей, растяжение или разрыв связочного аппарата тазобедренного сустава, образование неконгруэнтности суставных поверхностей, образование костных наростов в области краёв вертлужной впадины, а конечная стадия – развитие деформирующего артрита тазобедренного сустава.

У взрослых собак клинические признаки будут наблюдаться в результате дегенеративного изменения тазобедренного сустава. В процессе ремоделирования сустав подвергается необратимым изменениям. Как правило, сустав становится стабильным, но суставные поверхности будут необратимо изменены и подвержены артрозу. У таких собак наблюдается болезненность, особенно при подъёме, часто такие собаки отказываются вставать. При осмотре может наблюдаться уменьшение амплитуды подвижности в суставе в результате деформирующего артроза. Также наблюдается атрофия мышц тазовых конечностей. В результате невозможности нормального движения у таких собак часто наблюдается избыточный вес. Собака с избыточным весом и наличием дисплазии практически не переносят физические нагрузки.

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава у собак

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава у собак складывается из разных методов исследования, так как очень важно определить тип дисплазии и принять правильное решение о лечении животного. Владельцы насколько важен ранний визит к ветеринарному специалисту даже при проявлении странной походки или просто для профилактики. При диагностировании дисплазии в раннем возрасте эффект от лечения достигается лучше, чем при запущенных стадиях болезни. Также ранняя диагностика позволит не проводить дорогостоящих и достаточно травматичных операций.

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава состоит из осмотра животного, проведения специальных диагностических тестов для тазобедренных суставов, рентгенологического исследования и в некоторых случаях компьютерной томографии.

При проведении осмотра ветеринарный специалист соберёт анамнез, оценит степень подвижности тазобедренного сустава, определит наличие или отсутствие болезненности в суставе, хромоту или атрофию мышц тазовых конечностей. В некоторых случаях, когда нестабильность тазобедренного сустава значительная, при осмотре можно почувствовать момент подвывиха или вывиха.

Грамотный общий осмотр поможет в постановке диагноза, но поставить его окончательно помогут только специальные тесты и специализированные методы исследования. Специальные диагностические тесты у собак рекомендовано проводить под седативными препаратами, чтобы не мешало напряжение. Суть данных тестов – установить, есть ли нестабильность тазобедренного сустава (вывих или подвывих) и определить специальный угол Барлоу для дальнейшего хирургического лечения.

Существуют два распространенных теста при дисплазии тазобедренного сустава:

Тест Ортолани

Суть теста Ортолани заключается в создании подвывиха в тазобедренном суставе. Проводится данный тест в лежачем положении на боку. Ветеринарный врач руками создаёт давление на коленный сустав, это приводит к его подвывиху. Не снижая давления, ветеринарный врач отводит конечность собаки в латеральном направлении, и тазобедренный сустав встаёт на место. Ощущается щелчок в суставе, это означает что тест положительный. В норме от давления на коленный сустав подвывих тазобедренного сустава не случается.

Тест Барденса

Суть теста Барденса также заключается в достижении подвывиха тазобедренного сустава. Проводится данный тест в боковом положении. Ветеринарный врач удерживает пальцы одновременно на седалищном бугре и большом вертеле бедра, при этом другой рукой сдвигает бедро в медиолатеральную сторону, осуществляя как бы сдвиг головки бедра от вертлужной впадины вниз. При подвывихе тазобедренного сустава ощущается сдвиг большого вертела в латеральную сторону. Этот симптом является положительным.

Для полной диагностики на дисплазию тазобедренного сустава проводят рентгенографическое исследование. Обязательное условие для данной процедуры – это применение седации.

На рентгенограммах учитывают все признаки дисплазии тазобедренного сустава, а именно:

  • выявляют все признаки нестабильности тазобедренного сустава по смещению головки бедра из вертлужной впадины:
    — индекс Родеса Дженни – измерение самой низкой и самой высокой точек вертлужной впадины;
    — угол Норберга-Олссона: определяют центр головки бедра с помощью трафарета с нанесенными кругами и проводят между ними линию, далее измеряют угол, образованный этой линией и линией, проведённой через верхний костный край вертлужной впадины. Норма- 105 градусов.
  • оценивают строение тазобедренного сустава по головке бедра и вертлужной впадине.
  • выявляют признаки дегенеративного заболевания тазобедренного сустава при дисплазии.

Иногда при дисплазии тазобедренного сустава можно сделать стресс-снимки по методу Penn. При данном методе суставы оцениваются под нагрузкой. Оценка основывается только на нестабильности тазобедренного сустава.

Компьютерную томографию тазобедренных суставов можно применять в том же значении, что и рентген-диагностику, например для измерения углов и выявления нестабильности. Если сравнивать рентген-диагностику и КТ, то рентген-диагностика – это более дешёвый и не менее информативный метод исследования.

После постановки такого диагноза, как дисплазия тазобедренного сустава, определяют её тип.

Дисплазия тазобедренного сустава подразделяют на два типа:

  1. Ацетабулярная дисплазия (Dysplasiaacetabula).
    Данный тип дисплазии обусловлен нормальным шеечно-диафизарным углом (135 градусов) и слабостью связочного аппарата.
  2. Шеечно-диафизарная дисплазия (Coxavalgaantetorta).
    Данный тип дисплазии характеризуется изменениемшеечно-диафизарного угла и наличием нормальной вертлужной впадины. Угол при данной патологии более 150 градусов.

Понимать различие между типами дисплазий очень важно для принятия решения о проведении хирургического лечения.

Для определения степени дисплазии создали специальную классификацию. В разных странах она может отличаться, но суть сохраняется. В России принято классифицировать дисплазию как А, В, С, D, E:

A — Нормальный сустав;
B — Сустав в допустимых пределах;
C — Дисплазия легкой степени;
D — Дисплазия средней степени;
E — Дисплазия тяжелой степени.

Методы контроля дисплазии тазобедренного сустава у собак

Методы контроля дисплазии тазобедренных суставов должны осуществлять заводчики и владельцы пород собак, находящихся в группе риска. На данный момент рентгенологическое исследование на дисплазию проводят с 12-месячного возраста, когда собака уже выросла. Если подтверждается такой диагноз, то собака должна выбраковываться из разведения и стерилизоваться.

При подозрении на дисплазию тазобедренных суставов лучше проводить рентгенологическое исследование с 2-16 недельного возраста. Исследование в раннем возрасте значимо повлияет на процесс выздоровления собаки и позволит избежать радикальных хирургических вмешательств.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у собак

Существуют два типа лечения дисплазии тазобедренного сустава – это консервативное и хирургическое лечение.

Консервативное лечение направлено на уменьшение нагрузки на сустав, особенно у молодых животных. Следует серьёзно контролировать вес собаки при помощи сбалансированного рациона во избежание повышенной нагрузки на больной сустав. Также важно контролировать физические нагрузки собаки по частоте, продолжительности и виду. Важно, чтобы собака, страдающая дисплазией, имела хороший мышечный каркас для обеспечения поддержки больному суставу. Лучшее упражнение — это медленные пешие прогулки на поводке. Собакам с сильной степенью дисплазии пешие прогулки начинают с 5 минут в день, далее увеличивают по 5 минут. Если хромота усиливается, то время не добавляют. При возникновении болевого синдрома, особенно у пожилых собак с вторичными признаками деформирующего артроза, назначают нестероидные противовоспалительные препараты длительным курсом.

Хирургическое лечение дисплазии тазобедренного сустава зависит от типа дисплазии и возраста животного.

Ювенильный симфизиодез

Это самая простая хирургическая методика для предотвращения возникновения дисплазии тазобедренных суставов. При коагуляции лонного сращения таза замедляется рост лонной кости, и таз начинает расти как бы в ширину. При таком росте вертлужные впадины разворачиваются таким образом, чтобы покрыть головку бедра и сделать суставы стабильными. Такое хирургическое вмешательство не болезненное для собаки и даёт возможность ходить сразу в полном объёме. Такую процедуру делают собакам до 20-недельного возраста. Самым лучшим временем для проведения данной методики является время до 16 недель.

Остеотомии таза (двойная и тройная)

Этот тип хирургического лечения проводится собакам с 6-7-месячного возраста при ацетабулярной дисплазии, когда уже нецелесообразен ювенильный симфизиодез. Также данный тип операции не подходит собакам с повреждением дорсального края вертлужной впадины и наличием признаков артроза тазобедренного сустава. Остеотомии таза хотя и достаточно сложные операции, но в ветеринарной практике применяются достаточно часто. Суть операции заключается в повороте части таза так, чтобы осуществить разворот вертлужной впадины и накрыть головку бедра, в результате чего сустав станет стабильным. После операции обязательным правилом является ограничение подвижности собаки на период сращения таза. Плюсом такой операции является сохранность сустава.

Межвертельная остеотомия

Этот вид хирургического вмешательства проводится у собак с неправильным шеечно-диафизарным углом более 150 градусов. Операция проводится на бедренной кости. Суть метода заключается в изменении угла и погружении головки бедренной кости в вертлужную впадину.

Резекционная артропластика тазобедренного сустава

Этот вид хирургического вмешательства состоит в удалении головки бедра и формировании ложного сустава. Применение данной методики возможно только при разрушении тазобедренного сустава в результате деформирующего артроза. Операция проводится в первую очередь для устранения боли.

Протезирование тазобедренного сустава

Это тотальная замена тазобедренного сустава у собак – методика, дающая хороший результат, но дорогостоящая.

В заключение данной статьи хочется сказать о проблемах разведения в нашей стране. При покупке щенка породы, склонной к дисплазии тазобедренного сустава, необходимо посмотреть документы о проверке родителей собаки на дисплазию. Если у Вас уже есть собака и Вы замечаете изменение походки и прочие вышеперечисленные признаки дисплазии, то не тяните с приходом к ветеринарному специалисту. Помните! Чем быстрее будет диагностирована болезнь, тем проще будет вылечить Вашего питомца.

Клинический случай лечения дисплазии тазобедренных суставов у собаки

Хозяева немецкого шпица по кличке Улли (6 лет) обратились в ГВОЦ Прайд с жалобами на то, что она перестала наступать на правую тазовую конечность. После проведения рентгенографического исследования и осмотра врачом ортопедом-травматологом был поставлен диагноз – патологический вывих тазобедренного сустава справа в результате дисплазии тазобедренных суставов с развившимся артрозом.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак – это нарушение развития сустава, его структур от костей до связочного аппарата. Если собака старше 10 месяцев и у неё уже развился вторичный остеоартрит, то при этом заболевании проводится резекционная артропластика. После проведения данной операции функция сустава будет восстановлена и не будет болевых ощущений.

Улли прошла предоперационное обследование и ей была проведена резекционная артропластика, после чего она вышла из наркоза в стационаре клиники под наблюдением врачей и отправилась домой.

Уже через несколько дней Улли начала пользоваться прооперированной лапкой.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Смирнова О.В.

Автор статьи:
ветеринарный врач-хирург, специалист по ортопедии, неврологии и нейрохирургии.
Маслова Екатерина Сергеевна

Источник статьи: http://oncovet.ru/ortopediya/displaziya-tazobedrennyh-sustavov-u-sobak


Adblock
detector