Прогрессирующий артроз всех суставов

Прогрессирующий артроз или как еще его принято называть гонартроз – это довольно специфическая болезнь не воспалительного характера. Из-за данного заболевания происходят патологическое деформирование ткани хряща, вследствие чего коленная чашечка теряет свою подвижность (для его лечения используют всевозможные способы и эффективные методы).

Наши кости покрывает хрящевая ткань, которая из-за гонартроза становится неэластичной, а синовиальная жидкость становится вязкой. Ко всему этому в несколько раз увеличивается давление на кости из-за массы тела, как следствие начинают возникать болевые ощущения. Через некоторое время расстояние между костями начинает уменьшаться, а трение во время движения увеличивается. Вследствие этого запускается процесс роста крючкообразных остеофитов. Также происходит изменение структуры коленного сустава.

Последствие — у человека кардинально меняется походка, искривляется осанка, а любое движение сопровождается невыносимой болью.

  • Гонартроз может проявлять себя как вторичное заболевание. Например, последствие перелома со смещением или отголосок какогото заболевания.
  • Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на суставы (последствие этого вам уже известно).
  • Переохлаждение.
  • Невроз.
  • Наличие вредных привычек, которые могут повлечь за собой ослабление организма или патологические изменения в нем. К такой группе привычек относится: курение, алкоголь, употребление наркотических и токсических веществ и так далее.
  • Повышенные физические нагрузки также создают немалую дополнительную нагрузку на суставы.
  • Воспалительный процесс в организме.
  • Наличие заболевания, которое нарушает кровообращение в организме.
  • Лишние соли или шлаки в организме.

Медицинская литература разделяет прогрессирующий артроз на два вида:

То есть, если вы перенесли перелом со смешением на правой ноге, то данное заболевание, скорее всего, будет развиваться именно на этой ноге, а прогрессирующий гонартроз будет развиваться из-за давления на суставы обеих ног.

Также данный вид артроза может возникнуть из-за врожденной деформации коленного сустава, а прогрессировать болезнь будет, если постоянно не следить за связочным аппаратом и его формированием, неправильное развитие человеческого скелета и тому подобное.

На начальной стадии развития заболевания вы не будете чувствовать особого дискомфорта, лишь редкие болевые ощущения в области коленной чашечки, которые в основном появляются после активных физических упражнений.

Важно знать: большинство больных списывают данный симптом просто на переутомленность или что-то еще, а зря. Ведь даже незначительная боль в суставах ног может быть признаком серьёзного и трудноизлечимого заболевания.

Прогрессирующий артроз начинает развиваться далее и к редкой боли добавляются такие симптомы, как хруст в коленях, неприятные ощущения при передвижении. А из-за того, что лишняя жидкость скапливается в области коленного сустава, оно начинает опухать, что еще сильнее усложняет передвижение, болевые ощущение естественно с каждым днем увеличиваются и становятся более частыми.

Важно знать: если вы не обратите внимания на свое состояние уже на второй степени, то третья степень заболевания грозит вам инвалидностью. Суставы сильно поражаются и изувечиваются, ярко выражена внешняя деформация ног, наступает мышечная атрофия, а ноги становятся практически обездвиженными. В таком состоянии лечить гонартроз к большому сожалению невозможно.

Как же избежать такой участи, как прогрессирующий артроз? Все очень просто. Давай подробно рассмотрим несколько основных правил профилактики:

  • Постоянно следите за своим весом. Лучше всего придерживаться небольшой диеты и не забывать употреблять витаминосодержащие продукты: творог, молоко, апельсины и так далее.
  • Также специалисты рекомендуют по утрам делать небольшую зарядку, чтобы всегда поддерживать мышцы ног в тонусе.
  • Если вы с рождения склонны к гонартрозу (генетическая предрасположенность), то, как минимум раз в год рекомендуется посещать лечебные санатории. Целый перечень лечебных процедур (электрофорез, массажи, правильное питание и так далее) положительно скажется не только на состоянии ваших суставов, а и на всем организме в целом.
  • Ну и не забывайте об отказе от вредных привычек. От них желательно откреститься, а вообще лучше и не заводить. Алкоголь, курение, наркотики и другие токсические вещества наносят очень большой вред вашим суставам ног и вашему организму в целом.

Как видите, причин для развития прогрессирующего артроза немало, но в основном они связаны с наследственностью или образом жизни человека.

При появлении первых клинических симптомов недуга нужно сразу же обратиться к опытному специалисту – хирургу, ортопеду, ревматологу. Он визуально осмотрит болезненный сустав и порекомендует провести рентгенографическое обследование – заметное поражение хрящевой ткани сразу видно на рентген снимках, а во второй и третье степени гонартроза возможны нарастания на костях и сужение околосуставной «сумки».

Квалифицированный специалист проведет отбор жидкости из сустава и отправит ее на общеклинический анализ для определения физических и химических свойств самой суставной жидкости и микроскопического исследования ее клеток. Благодаря этим исследованиям лечащий врач получает представление о качественном и количественном составе элементов суставной жидкости, что позволит провести эффективную комплексную терапию недуга.

Пациент должен понимать, что успешное и эффективное лечение зависит не только от уровня квалификации лечащего врача, но и от добросовестного систематического выполнения всех предписаний и процедур комплексного лечения.

Главными целями, достигаемыми при лечении больных суставов являются нормализация обмена веществ в клетках суставов и подавление воспалительных явлений, в них происходящих. Помимо стандартного лечения фармакологическими препаратами пациентам рекомендовано также проведение физпроцедур, из которых особой популярностью пользуется магнитотерапия. Для достижения положительного эффекта пораженные артрозом зоны подвергаются воздействию лечебным низкочастотным магнитным полем.

При помощи магнитного излучения нормализуется энергетический баланс организма в целом, что способствует восстановлению оптимальных электромагнитных колебаний проблемных областей.

Аппараты магнитотерапии (АМТ) помогают с удобством проводить процедуры магнитотерапии, которые способствуют устранению острого болевого синдрома, а также снятию отечности в очаге заболевания. Происходит ускорение восстановления хрящевой ткани, нормализация кровообращения в зоне пораженного артрозом сустава, улучшается общее состояние сосудов, оптимизируется питание тканей. Регулярное проведение процедур с АМТ поможет суставу восстановиться и вернуть прежнюю подвижность и функциональность.

Вместе с этим использование АМТ позволит пациенту постепенно снижать дозы принимаемых лекарств, т.к. в значительной степени подавляются болевые сигналы, передаваемых нервными окончаниями в мозг. Магнитотерапия подходит как сопутствующая процедура при традиционном терапевтическом лечении артрозов и значительно повышает его эффективность. Магнитотерапия при артрозе помогает всем пациентам для быстрого и успешного выздоровления.

При первой и второй степени прогрессирующий артроз не требует хирургического вмешательства. Пациенту рекомендуют ограничивать нагрузку на суставы (при ходьбе возможно использование трость), соблюдать режим питания и отдыха. Для устранения болевого синдрома и спазмов, улучшения обмена веществ и кровообращения в суставных тканях (это позволяет восстановить хрящ) доктор назначает прием лекарственных препаратов:

  • 1. Нестероидных (селективных) противовоспалительных средств.
  • 2. Глюкокортикостероидных медикаментов.
  • 3. Сосудорегулирующих средств и венотоников.
  • 4. Хондропротекторов препаратов, которые способны воздействовать непосредственно на сам хрящ и восстанавливать его.

Важно помнить, что многие лекарственные средства имеют побочные действия и без контроля квалифицированного специалиста применять их нельзя!

Стимулировать кровообращение в суставах, улучшать их подвижность и противодействовать мышечной атрофии помогут занятия лечебной физкультурой, сеансы массажа и мануальной терапии.

Санаторно-курортные учреждения для лечения предлагают большой выбор физиотерапевтических процедур, которые оказывают благотворное влияние на состояние костных и суставных тканей и помогают их лечить.

Народные эффективные методы также хорошо помогают лечить суставы. Вот некоторые из них:

  • 1. Смазать медом крупные свежие капустные листья и приложить к больному суставу на ночь – это ослабит боль и уменьшит отечность колена.
  • 2. Для лечения компрессом с медом можно использовать лист лопуха (так же, как и лист капусты используется для уменьшения отёчности колена).
  • 3. На ночь можно растирать суставы смесью из куриного желтка + 1 столовая ложка скипидара + 1 ст. л. яблочного уксуса.
  • 4. Для ежедневного лечения колена используют следующую настойку: 100 граммов березовых почек залить 0,5 л. 96% медицинского спирта, настаивать в темном месте 1 месяц.

Такие эффективные методы призваны лечить. Их основная задача заключается в облегчении жизни больного.

При артрозе очень хорошо себя зарекомендовало использование согревающих повязок из натуральной альпаки или собачьей шерсти.

  • Артроскопия – малотравматичное хирургическое лечение колена, рекомендовано пациентам для восстановления функции движения. Этот способ гарантирует улучшение состояния колена сроком на 3 года.
  • Полная замена больного сустава (колена) протезом – этот метод рекомендуют тем пациентам, которым лечение другими методами не принесло эффекта.

источник

Артроз – собирательное название дистрофически-дегенеративных заболеваний суставного аппарата разной локализации и этиологии, имеющих при этом сходную клиническую и морфологическую картину и исход и проявляющихся поражением суставных хрящей, субхондральных костных образований, капсул, связочного аппарата.

Артроз – наиболее распространенная патология в ревматологической практике, по данным медицинской статистики им страдает до 1/5 части всего населения. Артроз является причиной значимого снижения качества жизни приблизительно у половины пациентов, большая часть из которых инвалидизируется. Заболеваемость напрямую зависит от возраста: артроз редко встречается в молодом возрасте, дебютирует чаще всего после 40-45 лет, при этом у лиц старше 70 лет рентгенологические признаки определяются в подавляющем большинстве случаев. В молодом возрасте частота встречаемости приблизительно 6,5%, после 45 лет – 14-15%, после 50 лет – 27-30%, у лиц старше 70 лет – от 80 до 90%.

Наиболее часто при артрозе в патологический процесс вовлекаются мелкие суставы кисти (у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин), большого пальца стопы, межпозвонковые сочленения грудного и шейного отделов позвоночника, а также коленный и тазобедренный суставы. Артроз коленного и тазобедренного суставов занимает ведущее место по степени тяжести клинических проявлений и отрицательному влиянию на качество жизни.

Для артроза характерно комплексное поражение суставного и вспомогательного аппаратов:

  • хондрит – воспалительные изменения хряща сустава;
  • остеит – вовлечение в патологический процесс подлежащих костных структур;
  • синовит – воспаление внутренней оболочки капсулы сустава;
  • бурсит – поражение околосуставных сумок;
  • реактивное воспаление мягких тканей (мышц, подкожной клетчатки, связочного аппарата), располагающихся в проекции вовлеченного сустава (периартикулярное воспаление).

Поскольку первопричиной артроза являются воспалительные изменения, в ряде западных стран принято называть заболевание артритом (от лат. -itis – суффикса, обозначающего острый воспалительный процесс). В российской медицине термины артрит и артроз встречаются одинаково часто и подразумевают один и тот же патологический процесс. В последнее время в ревматологической практике наиболее часто применяется термин «остеоартроз» (от др.-греч. ὀστέον – кость, ἄρθρον – сустав), подчеркивающий вовлечение в патологический процесс не только собственно сустава, как подвижного соединения, но и формирующих его костных образований.

Впервые выделение дегенеративно-дистрофических поражений суставов в отдельную группу было предложено в 1911 г. Мюллером («arthrosis deformans»). Все последующие годы артроз было принято рассматривать как хроническое прогрессирующее невоспалительное поражение суставов неизвестной этиологии, проявляющееся дегенерацией суставного хряща и структурными изменениями субхондральной кости в сочетании с явным или скрытым умеренно выраженным синовитом. Подчеркивалась четкая связь заболевания со старением, что косвенно доказывалось приростом случаев диагностирования артрозов по мере увеличения возраста пациентов.

Последствиями артроза в отсутствие адекватного лечения, становятся прогрессивное уменьшение объема движений в пораженном суставе, обездвиживание.

В настоящее время подход к пониманию артроза кардинально изменился: заболевание рассматривается как агрессивный процесс разрушения хрящевой ткани сустава под воздействием воспаления, что требует обязательной активной противовоспалительной терапии.

Синонимы: артрит, остеоартрит, остеоартроз, деформирующий остеоартроз.

В научном сообществе ведется полемика по поводу первопричины поражения суставов. Некоторые исследователи отводят основную роль повреждению хрящевого покрытия суставных поверхностей под воздействием разнообразных факторов, что ведет к нарушению биомеханики сустава и дистрофическим изменениям окружающих его структур. Другие же, напротив, видят первопричину в поражении поверхностного слоя сочленяющихся костных структур, формирующих сустав (например, вследствие нарушения микроциркуляции), а вторичными изменениями считают дистрофию и дегенерацию хряща.

Более состоятельной представляется теория, согласно которой воспалительные изменения развиваются параллельно и в толще костей, формирующих суставные поверхности, и в тканях соответствующих хрящей. В данном случае пораженный артрозом сустав рассматривается не как совокупность хрящевых и костных структур с вспомогательным связочно-мышечным аппаратом, а как единый орган с общими иммунными, трофическими, метаболическими характеристиками.

Артроз любого сустава развивается по единой схеме: нарушение баланса анаболических и катаболических процессов (новообразования и разрушения) в хрящевой и прилегающей костной ткани приводит к необратимому повреждению суставных структур. Если в нормальном суставе процессы синтеза намного более активны, чем процессы деградации, то при артрозе данное равновесие смещается в сторону нарастания дистрофии и последующей дегенерации тканей. Изменения на клеточном уровне приводят к нарушению постоянства внутренней среды, повреждается микроструктура суставного хряща (выявляются очаги помутнения, истончения и разволокнения, микротрещины и разрывы). В зарубежной литературе данные процессы обозначаются как «wear and tear» — стирание и растрескивание.

Следствием дегенеративного перерождения тканей является потеря суставным хрящом эластичности, его уплотнение, становится несостоятельной амортизационная функция, нарушается взаиморасположение (конгруэнтность) суставных поверхностей, что провоцирует прогрессирование патологических изменений, формируется своеобразный порочный круг. Компенсаторно, в ответ на истончение хрящевой прослойки, начинается уплотнение и разрастание прилегающей костной ткани, формируются костные выросты, шипы, осложняющие адекватное функционирование сустава и усугубляющие течение заболевания.

Помимо концепции развития артроза, в которой ведущая роль отводится дистрофическим изменениям хрящевой ткани сустава, существует предположение о первичности поражения костной ткани суставных поверхностей.

В соответствии с данной теорией, в толще головок костей, формирующих подвижное соединение, нарушается микроциркуляция, развивается венозный застой, образуются очаги внутрикостных микроинфарктов. На фоне нарушения кровоснабжения происходит истощение минерального состава кости, что ведет к структурной перестройке ткани, появлению микроскопических очагов остеопороза. Спектр подобных изменений не может не отражаться на состоянии близлежащей хрящевой ткани, приводя, соответственно, и к ее патологическим изменениям.

Артроз – наиболее распространенная патология в ревматологической практике, по данным медицинской статистики им страдает до 1/5 части всего населения.

Значительная роль в формировании артроза отводится патологическим реакциям со стороны синовиальной оболочки, внутренней выстилки капсулы сустава: микрофрагменты разрушенного хряща попадают во внутрисуставную жидкость, активизируя медиаторы воспаления, литические ферменты, аутоиммунные механизмы, и усиливают тем самым деструктивные процессы.

Основным пусковым механизмом артроза любой локализации является острое или хроническое несоответствие между нагрузкой, которой подвергается сустав, и его функциональными возможностями, способностью адекватно эту нагрузку выдерживать.

Причинные факторы, которые наиболее часто провоцируют развитие артроза:

  • предшествующее острое травматическое повреждение сустава (разрыв или надрыв связок, ушиб, вывих, внутрисуставной перелом, проникающие ранения);
  • чрезмерные систематические нагрузки, связанные с определенным видом деятельности (у профессиональных спортсменов, танцоров, лиц, задействованных в тяжелом физическом труде и т. п.);
  • ожирение;
  • местное воздействие низких температур;
  • хронические заболевания, при которых страдает местная микроциркуляция (эндокринная патология, патологии сосудистого русла и т. д.);
  • перенесенные острые инфекционные заболевания;
  • изменения гормонального фона (беременность, пременопаузальный и климактерический период);
  • аутоиммунные заболевания, подразумевающие повреждение соединительной ткани;
  • соединительнотканная дисплазия (врожденная слабость данного вида ткани, сопровождающаяся гиперподвижностью суставов);
  • генетическая патология – дефект гена, локализующегося на 12 хромосоме и кодирующего проколлаген типа II (COL2A1) или VDR гена, контролирующего витамин D-эндокринную систему;
  • врожденные структурные и функциональные аномалии суставного аппарата;
  • зрелый, пожилой и старческий возраст;
  • разрежение костной ткани (остеопороз);
  • хронические интоксикации (в том числе алкоголем);
  • перенесенные оперативные вмешательства на суставах.

В большинстве случаев артроз имеет полиэтиологическую природу, т. е. развивается при сочетанном воздействии нескольких причинных факторов.

В зависимости от этиологического фактора выделяют две основные формы артроза:

  • первичный, или идиопатический артроз – развивается самостоятельно на фоне полного благополучия, без связи с предшествующей патологией;
  • вторичный – является проявлением или последствием какого-либо заболевания (псориатический, подагрический, ревматоидный или посттравматический артрозы).

В зависимости от количества вовлеченных суставов:

  • локальный, или локализованный – моноартроз при поражении 1 сустава, олигоартроз – 2 суставов;
  • генерализованный, или полиартроз – артроз 3 суставов и более, узелковый и безузелковый.

По преимущественной локализации воспалительного процесса:

  • артроз межфаланговых суставов (узлы Гебердена, Бушара);
  • коксартроз (тазобедренное сочленение);
  • гонартроз (коленный сустав);
  • крузартроз (голеностопный сустав);
  • спондилоартроз (межпозвонковые сочленения шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника);
  • прочие суставы.

В зависимости от интенсивности воспалительного процесса:

  • без прогрессирования;
  • медленно прогрессирующий;
  • быстро прогрессирующий артроз.

По наличию сопутствующего синовита:

  • без реактивного синовита;
  • с реактивным синовитом;
  • с часто рецидивирующим реактивным синовитом (более 2 раз в год).

В зависимости от компенсированности процесса:

  • компенсированный артроз;
  • субкомпенсированный;
  • декомпенсированный.

Степень артроза определяется по характеру нарушения функциональной активности суставов (ФНС – функциональная недостаточность суставов):

  • 0 степень (ФНС 0) – активность суставов сохранена в полном объеме;
  • 1 степень (ФНС 1) – ухудшение функционирования пораженного сустава без значительного изменения социальной активности (способность к самообслуживанию, внетрудовая деятельность не нарушены), при этом трудовая активность в той или иной степени ограничена;
  • 2 степень (ФНС 2) – способность к самообслуживанию сохраняется, страдает профессиональная деятельность и социальная активность;
  • 3 степень (ФНС 3) – ограничена трудовая, внетрудовая деятельность и способность к самообслуживанию.

При 3-й степени артроза пациент нетрудоспособен, самообслуживание значительно затруднено или невозможно, необходим постоянный уход.

Артроз редко встречается в молодом возрасте, дебютирует чаще всего после 40-45 лет, при этом у лиц старше 70 лет рентгенологические признаки определяются в подавляющем большинстве случаев.

Согласно классификации Келлгрена и Лоуренса (I. Kellgren, I. Lawrence) в зависимости от объективной рентгенологической картины выделяют 4 стадии артроза:

  1. Сомнительная – наличие мелких остеофитов, сомнительная рентгенографическая картина.
  2. Минимальных изменений – очевидное наличие остеофитов, суставная щель не изменена.
  3. Умеренная – отмечается незначительное сужение суставной щели.
  4. Тяжелая – суставная щель сужена и деформирована в значительной степени, определяются участки субхондрального склероза.

В последние годы широкое распространение приобрела артроскопическая классификация стадий артроза в зависимости от морфологических изменений хрящевой ткани:

  1. Незначительное разволокнение хряща.
  2. Разволокнение хрящевой ткани захватывает до 50% толщи хряща.
  3. Разволокнение охватывает более 50% толщины хряща, но не доходит до субхондральной кости.
  4. Полная потеря хряща.

Для артроза не характерна острая клиническая картина, изменения суставов носят прогрессирующий, медленно нарастающий характер, что проявляется постепенным усилением симптоматики:

  • боль;
  • периодически возникающий хруст в пораженном суставе;
  • деформация сустава, появляющаяся и усиливающаяся по мере прогрессирования заболевания;
  • скованность;
  • ограничение подвижности (уменьшение объема активных и пассивных движений в пораженном суставе).

Боль при артрозе носит тупой преходящий характер, появляется при движении, на фоне интенсивной нагрузки, к концу дня (может быть настолько интенсивной, что не позволяет пациенту уснуть). Постоянный, немеханический характер боли для артроза нехарактерен и свидетельствует о наличии активного воспаления (субхондральной кости, синовиальной оболочки, связочного аппарата или периартикулярных мышц).

Большинство пациентов отмечает наличие так называемых стартовых болей, возникающих в утренние часы после пробуждения или после длительного периода бездействия и проходящих в ходе двигательной активности. Многие пациенты определяют данное состояние как необходимость «разработать сустав» или «расходиться».

Для артроза характерна утренняя скованность, которая имеет четкую локализацию и носит кратковременный характер (не более 30 минут), иногда она воспринимается пациентами как «чувство желе» в суставах. Возможно ощущение заклинивания, тугоподвижности.

При развитии реактивного синовита к основным симптомам артроза присоединяются:

  • болезненность и локальное повышение температуры, определяемые при пальпации пораженного сустава;
  • постоянный характер боли;
  • увеличение сустава в объеме, припухание мягких тканей;
  • прогрессирующее уменьшение объема движений.

Диагностика артроза основывается на оценке анамнестических данных, характерных проявлений заболевания, результатов инструментальных методов исследования. Показательные изменения в общем и биохимическом анализах крови для артроза не характерны, они появляются лишь при развитии активного воспалительного процесса.

Основным инструментальным методом диагностики артроза является рентгенография, в диагностически неясных случаях рекомендовано проведение компьютерной или магниторезонансной томографии.

Артроз коленного и тазобедренного суставов занимает ведущее место по степени тяжести клинических проявлений и отрицательному влиянию на качество жизни.

Дополнительные диагностические методы:

  • атравматичная артроскопия;
  • ультрасонография (оценка толщины суставного хряща, синовиальной оболочки, состояния суставных сумок, наличия жидкости);
  • сцинтиграфия (оценка состояния костной ткани головок костей, формирующих сустав).
  • нестероидные противовоспалительные средства – купирование болевого синдрома и признаков воспаления при обострении;
  • глюкокортикостероидные гормоны – внутрисуставное инъекционное введение для купирования явлений синовита; применяются ограничено, в случаях, когда необходимо в кратчайшие сроки устранить болезненные симптомы;
  • антиферментные средства (ингибиторы протеолиза) – предотвращают прогрессирование дистрофических и дегенеративных процессов в хрящевой и костной ткани;
  • спазмолитики – позволяют устранить локальный мышечный спазм в поврежденном сегменте;
  • анаболические препараты – ускоряют регенерацию поврежденных тканей;
  • ангиопротекторы – способствуют укреплению стенок сосудов микроциркуляторного русла, обеспечивая адекватное кровоснабжение поврежденной области;
  • средства, улучшающие микроциркуляцию;
  • хондропротекторы – несмотря на их массовое распространение в терапии артритов, в широких плацебо-контролируемых исследованиях клиническая эффективность этой группы препаратов не доказана.

Физиотерапевтические методики, применяемые для лечения артроза:

  • массаж регионарных мышц, улучшающий кровообращение и купирующий локальный спазм;
  • активная кинезиотерапия, т. е. выполнение упражнений при артрозе с использованием специальных тренажеров;
  • лечебная гимнастика при артрозе;
  • лазеротерапия;
  • ультразвуковое лечение;
  • лечебные ванны, грязи, парафинотерапия; и т. д.

При неэффективности перечисленных методов воздействия, при наличии осложнений прибегают к оперативному лечению артроза:

  • декомпрессия метаэпифиза и пролонгированные внутрикостные блокады (понижение внутрикостного давления в пораженной области);
  • корригирующая остеотомия;
  • эндопротезирование суставов.

На ранних стадиях заболевания применяют механический, лазерный или холодноплазменный дебридмент (сглаживание поверхности поврежденного хряща, удаление нежизнеспособных участков). Данный метод эффективно купирует болевой синдром, но носит временный эффект – 2-3 года.

Последствиями артроза, особенно в отсутствие адекватного лечения, становятся:

  • прогрессивное уменьшение объема движений в пораженном суставе;
  • обездвиживание.

Прогноз для жизни благоприятный. Благоприятность социального и трудового прогноза зависит от своевременности диагностики и начала лечения, снижается при затягивании решения вопроса о хирургическом лечении заболевания в случае необходимости.

  1. Отказ от интенсивных нагрузок, длительного статического напряжения пораженного сустава.
  2. Ношение ортезов при необходимости.
  3. Соблюдение диеты при артрозе, направленной на снижение массы тела.
  4. Недопущение переохлаждения.
  5. Полноценное лечение острых травм суставов до полного выздоровления с обязательной реабилитацией.
  6. Диспансерное наблюдение при появлении признаков артроза.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Сустав большого пальца ноги – одно из наиболее распространённых мест локализации артроза при поражениях мелких суставов. Эта болезнь встречается достаточно часто, особенно у старших возрастных групп. Каковы причины его развития, как распознать заболевание, как правильно лечить артроз пальцев ног, насколько эффективны народные методики лечения, ответы на эти и другие вопросы вы можете узнать прочитав материал ниже.

Артроз большого пальца ноги чаще возникает у женщин средних и старших возрастных групп. Это объясняется тем, что костные структуры и суставы особенно уязвимы во время гормональной перестройки при климаксе.

Вот наиболее распространённые причины, почему развивается артроз пальцев ног:

  1. Механические повреждения пальца ноги из-за травм. Особенно опасно, если мелкие травмы повторяются регулярно. Это могут переломы большого пальца или суставных поверхностей, вывихи, подвывихи, сильные ушибы. Практически никто не идёт в больницу, когда ударились пальцем или наступили на камень, если через пару дней ничего не болит. Но такой даже микротравмы может быть достаточно, чтобы запустить постепенного разрушения.
  2. Отсутствие коррекции при некоторых особенностях строения стопы. Например, если она широкая со склонностью к плоскостопию.
  3. Ношение неудобной обуви. Это узкие туфли, высокий каблук, обувь, не подходящая по размеру. Если женщина стремится следовать модным веяниям, игнорируя неприятные, порой болезненные ощущения в ногах, она создает все условия для формирования артроза.
  4. Чрезмерные нагрузки на стопы. Могут возникнуть из-за неуравновешенного отношения к спорту, неправильной техники занятий, например, при беге в неподходящей обуви по асфальту. Но чаще сустав оказывается перегруженным из-за избытка собственного веса.
  5. Переохлаждение стоп.

Некоторые из этих причин характерны и для мужчин, поэтому они тоже не застрахованы от этой болезни. Особенно внимательными к состоянию своих стоп следует быть тем, в чьей жизни есть немало факторов, которые повышают риск развития болезни.

  • Женский пол.
  • Средний и пожилой возраст.
  • Наличие артроза у близких родственников.
  • Избыточный вес.
  • Ношение обуви на высоком каблуке. Особенно опасно, если при этом женщина пытается ещё и нести тяжелые сумки.
  • Плоскостопие.
  • Наличие вывихов или подвывихов в анамнезе.
  • Интенсивные занятия спортом без консультаций со специалистами.

Сочетание нескольких факторов значительно повышает риск того, что в суставе начнут происходить процессы разрушения хрящевой или костной ткани.

Симптомы артроза проявляются постепенно и зависят от того, как быстро прогрессирует болезнь и какой стадии она уже достигла. На самых ранних этапах человек может не догадываться о наличии проблемы в суставе. Чаще всего первая стадия проявляется только незначительной скованностью в области сустава и редкими болями, когда ноги устают. Выраженная симптоматика появляется на второй стадии.

Симптомы артроза большого пальца стопы, характерные для второй стадии:

  • Скованность в суставе, особенно в утреннее время.
  • Частые и достаточно сильные боли.
  • Ограничение подвижности.
  • Хруст в суставе при ходьбе.

Если болезнь не начать лечить, она продолжает развиваться, и симптомы становятся еще более выраженными. Они не устраняются полностью при местном воздействии или когда человек отдыхает. Симптомы третьей стадии артроза:

  • Разрастается костная ткань и сустав деформируется, выпирает.
  • Воспаленное место болит постоянно, особенно если обуться. Дискомфорт доставляет даже мягкая, удобная обувь.
  • Основание пальца отёчное, кожа сухая, покрасневшая.
  • При движениях слышно постоянное похрустывание.
  • Подвижность резко ограничена.

Многие люди в таких ситуациях пьют обезболивающие лекарства. Это помогает временно устранить симптомы. Но без лечения болезнь будет прогрессировать. Поэтому при первых признаках нужно пойти к врачу, который подскажет, как остановить процессы разрушения пораженного сустава.

Когда к врачу приходит пациент с артрозом, врач оценивает состояние сустава и подбирает методику лечения, которая будет наиболее эффективной и безопасной. Чем слабее выражен артроз пальцев ног, тем больше шансов, что лечение будет быстрым и эффективным.

Существует 6 возможных вариантов для лечения, важным аспектом является как комбинирование методов между собой, так и применение любого метода самостоятельно. Важно заметить, что совместное применение нескольких вариантов лечения значительно ускорит процесс выздоровления. Чем сильнее поражение, тем длительней будет курс лечения и восстановительный период.

  1. Медикаментозное лечение. Основной симптом – боль и воспаление, которые неизменно сопровождают артроз пальцев ног. Верное решение – это назначение обезболивающих препаратов, применяемых внутрь в виде таблетированных форм (Ксефокам, Парацетомол, Кеторолак, Нурофен, Ибупрофен), инъекций (Ксефокам, Кеторол) и мазей (согревающие мази, на основе змеиного яда, красного перца, обезболивающие – Найз, Кеторол, Нурофен). Такие лекарства, как НПВС не только уменьшают болевой синдром, но и влияют на воспаление. Курс витаминотерапии (витамины группы В, С) показан обязательно, ведь необходимо восстановить защитные силы организма и поврежденные ткани, а витамины отлично стимулируют клетки на обновление и деление. Хондопротекторы (Терафлекс адванс, Дона, Алфлутоп, Жабий камень) также влияют на восстановление повреждённой ткани суставной капсулы и костей, увеличивают продукцию синовиальной жидкости, что облегчает движение сустава.
  2. Физиотерапия. Электрофорез с лекарственными средствами (в том числе и обезболивающими) позволяет интенсивно проникать препарату через кожную структуру непосредственно в воспаленный сустав. Дарсонваль увеличивает проницаемость клеток, кровоснабжение, а совместно с мазями усиливается их лечебный эффект.
  3. Хирургическое вмешательство. До этого доходит достаточно редко, но если пациент по каким- либо своим причинам игнорировал заболевание и лечение, то запущенный дегенеративный процесс при артрозе пальцев ног никаким другим, кроме хирургического вмешательства не решить.
  4. Массаж. Уменьшает болевой синдром, увеличивает и облегчает подвижность суставной капсулы. Важно не пропускать сеансы массажа и пройти весь курс полностью – тогда будет максимальный положительный эффект.
  5. Подбор ортопедической обуви. Облегчает ходьбу за счет индивидуально подобранной стельки. Уменьшает нагрузку на поражённые части стопы за счёт другого распределения веса.
  6. ЛФК. Позволяет разработать атрофированные мышцы стопы, например, при поражении большого пальца ноги, при совокупности другими методами, лечение будет крайне эффективно.

При заболеваниях опорно двигательного аппарата, не важно, это артрит коленного сустава или артроз большого пальца любой стопы, важно соблюдать предписанное лечение. Только при комплексном подборе лечения возможно быстрее избавиться от заболевания.

Артроз большого пальца ноги – очень распространённое заболевание, поэтому в народной медицине существует много рецептов, как его лечить. Плюсом таких рецептов является то, что их легко самостоятельно приготовить. К тому же на ранних стадиях они могу хорошо помогать.

Вот несколько компрессов, которые могут быть использованы при артрозе большого пальца ноги:

  1. На листья лопуха наносят скипидар, укутывают сустав. Затем его обвязывают шерстяным платком и держат так всю ночь.
  2. Сок и измельченные листья алоэ смешиваются с мёдом и водкой в пропорции 1:2:2. Тоже оставляют на ночь.

Но такое лечение артроза также имеет немало минусов. Воздействие компрессов и растирок – исключительно местное. Они не помогут справиться с воспалением внутри сустава и бессильны восстановить хрящевую поверхность. Кроме того, есть риск развития аллергии на какой-то компонент смеси.

Лечить артроз больших или других пальцев стопы следует комплексно. Нужно будет не только пить лекарства или пережить операцию. необходимо полностью изменить свой образ жизни и отношение к состоянию своих ног.

Рекомендации врачей, что нужно изменить, чтоб лечение артроза выздоровление происходило быстрей:

  • Обязательно придерживайтесь назначенной врачом диеты.
  • Не допускайте набор веса. Постарайтесь сбросить несколько килограмм, если есть избыток массы тела.
  • Носите только удобную, мягкую обувь из естественных материалов. Она должна точно подходить по размеру. Каблуки категорически запрещены.
  • Избегайте переохлаждения стоп.
  • Регулярно принимайте витамины и минеральные комплексы.
  • Дозируйте нагрузку на ноги.

Состояние ваших суставов во многом зависит от вашего отношения к собственному здоровью. Никогда не игнорируйте тревожные сигналы. Артроз любого сустава, в том числе большого пальца ноги, проявляется не сразу. Поэтому даже при малейшем дискомфорте нужно идти в больницу. Это поможет выявить и вылечить болезнь очень быстро. А вам не придется терпеть боль из-за того, что развился артроз сустава большого пальца ноги, тратиться на лечение или делать болезненную операцию.

При диагнозе артроз состояние пальцев ног будет зависеть от стадии болезни, того, насколько выражены симптомы, и поэтому подобрать подходящее лечение сможет только хороший специалист. Нужно идти к нему, а не пытаться справиться самостоятельно.

Любая боль приносит страдания, но при возникновении в нижних конечностях еще и лишает возможности свободно перемещаться. Такое состояние возможно в любом возрасте, но причины разные. В одних случаях это лишь утомление, не требующие лечения, в других это серьёзные заболевания, нуждающиеся во вмешательстве специалистов.

Даже молодые люди часто задают вопрос — чем может быть вызвана боль с внутренней стороны колена? Оснований для этого множество.

Травмы колена – достояние молодости. Растяжение связок, сухожилий приводит к появлению интенсивных болей в коленном суставе, в том числе и с внутренней стороны. Достаточно быстро они проходят при фиксации сустава эластичным бинтом и прикладывании льда в течение нескольких дней.

30% больных, обращающихся с болями в коленях, это больные с травмами мениска.

Для повреждения внутреннего мениска не нужна серьёзная травма. Бывает достаточно неловкого поворота колена, как слышится характерный звук и появляется резкая боль. Невозможность встать на ногу и совершать какие-либо движения в суставе лишает человека перемещаться самостоятельно. Боль уменьшается после новокаиновой блокады. В дальнейшем требуется грамотное лечение с проведением репозиции и фиксации сустава. Затем обязательна длительная реабилитация с применением физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры.

Не только острое повреждение мениска вызывает дискомфорт в колене. Любители длительно сидеть на корточках нередко жалуются, что болит внутренняя сторона колена. Такая привычка приводит к раннему появлению артроза, хроническим болям и деформации сустава.

Артрозами страдает другая возрастная группа. Коксартроз (артроз тазобедренных суставов) чаще встречается у женщин пожилого возраста. Несмотря на то, что разрушительные процессы происходят в тазобедренном суставе, сильные боли могут беспокоить в колене. Диагностическая ошибка приводит к безрезультатному лечению.

Артрозами страдают 5% населения планеты. Среди 60-летних каждый второй.

Самой частой причиной болей с внутренней поверхности колена является гонартроз (артроз коленного сустава). Уже после 35 лет периодически появляются боли в колене при ходьбе по лестнице вниз. Лечение надо начинать уже на этой стадии заболевания, но человек не спешит к врачу. Первые симптомы проходят самостоятельно, и обязательно повторяются уже с большей интенсивностью.

При артрозах повреждаются все структуры сустава, но в большей степени разрушается эластичный хрящ. Он растрескивается и оголяет костные поверхности, образующие сустав и вызывает разрастание остеофитов. Сильную боль вызывают не только движения, но и касания суставной щели. Состояние улучшается после продолжительного отдыха.

Особенно рано возникают боли с внутренней стороны колена при таких сопутствующих заболеваниях, как косолапость, О-образное искривление ног и плоскостопие. В таких случаях наибольшая нагрузка при ходьбе приходится на внутренние стороны сустава. Здесь хрящ быстрее изнашивается, вызывая болезненное трение.

Артроз развивается медленно, но неизбежно прогрессирует и деформирует сустав. Через несколько лет боль в колене беспокоит не только при движении, но и в покое. Самостоятельное передвижение становится затруднительным или невозможным.

Лечение болевого синдрома при артрозах назначается ревматологом или терапевтом. Эффективны таблетки с обезболивающими средствами (Парацетамол) и нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен, Нимесулид). Используются мази и гели этих препаратов. Хорошо снимают боли физиотерапевтические процедуры и массаж. Применяются грязевые аппликации, согревающие компрессы, радоновые и скипидарные ванны. При неэффективности консервативного лечения и невозможности передвигаться самостоятельно прибегают к хирургическому вмешательству.

Ревматическое поражение коленного сустава свойственно людям молодого возраста. Очередная атака ревматизма появляется после стафилококковой ангины. Ноющие боли сопровождаются покраснением и отёчностью, беспокоят несколько дней и без лечения перемещаются на другой сустав. Заболевание длительно лечится у ревматолога противовоспалительными и антибактериальными препаратами.

Воспалительные заболевания суставов (артриты) обычны для мелких суставов, но могут поражать и колено. Характерны интенсивные боли с отёком и покраснением кожи. Они быстро нарастают в течение одного-двух дней, усиливаются в ночные часы, а днем при движениях несколько уменьшаются.

Сильная боль в колене бывают при подагрическом артрите. Они усиливаются при малейшем прикосновении, сопровождаются отёком. Больной не может найти удобное положение для ноги, болеутоляющие средства малоэффективны. Лечение этого заболевания возможно при строгом соблюдении диеты. Мужчинам трудно смириться с такими ограничениями в еде и недуг прогрессирует. Подагра в запущенных случаях плохо поддаётся лечению, склонна к частым обострениям и вовлечению новых суставов.

Возникновение болей на внутренней поверхности коленного сустава в 80% случаев связано с травмами мышечно-связочного аппарата и артрозами конечности. Остальная доля таких болей приходится на артриты, ревматизм и обычное утомление. Для устранения боли бывает достаточно отдыха, но чаще требуется квалифицированная помощь специалиста.

Артроз – что это такое и как с этим заболеванием справиться? Довольно часто больные путают артрит и артроз. Артрит – это процесс воспалительный, что касается артроза, то заболевание очень распространённое и характеризуется разрушением суставов, является следствием травм различного рода, нарушения обменных процессов. На сегодня из артрозов частым заболеванием специалисты называют артроз коленного сустава. Эта болезнь начинает прогрессировать, как правило, у сорокалетних женщин. Хотя после спортивных повреждений, травм артроз диагностируют и в более раннем возрасте.

  • Причины болезни
  • Стадии заболевания
  • Симптомы заболевания
  • Подходы к лечению патологии

Нагрузки на коленные суставы вызывают их изнашивание. Процессы старения и изменения в человеческом организме рано или поздно провоцируют артрозы. Но существуют некоторые причины, которые становятся прямыми катализаторами заболевания. И тогда уже говорят о прогрессировании болезни. Что это за причины?

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Избыточный вес является первой и основной причиной. Люди с лишним весом переносят гонартрит коленного сустава чаще в три раза, чем люди с нормальным весом. Дело в том, что избыток веса агрессивно воздействует на тонкую хрящевую поверхность кости.
  2. Экстремальные физические нагрузки способны радикально внести изменения в коленный сустав. Поэтому спортивная карьера довольно часто заканчивается артрозом.
  3. Перенесённая травма или повреждение в процентах 80 приведёт со временем к болезни.
  4. Варикозное заболевание, вредные привычки, которые вызывают сужение артерий, являются частыми факторами риска.

Выделяют несколько стадий заболевания. На начальной стадии болезнь сложно выявить. Рентген не диагностирует костных нарастаний или других явных изменений. Лишь при появлении лёгких болей, покалываний, хруста в суставах, неровностей, врач ставит диагноз артроз 1 степени.
На первой стадии могут также появиться незначительные отёки. Повышение температуры, покраснение пока отсутствуют. Все эти симптомы настолько незначительны, что больной просто не обращает на них особого внимания. С каждой дальнейшей степенью симптомы усугубляются, болезнь прогрессирует, лечение проблематичнее.

Почему больше всего страдают колени? Дело в том, что вес человека, в первую очередь, полностью приходится на ноги, которые имеют свои довольно слабые места – суставы. Изменения, начинающиеся в хряще, и вызывают артрозы. А колени наиболее уязвимы в этом плане, поэтому довольно часто именно эта часть ноги поражается. Процесс этот называют ещё гонартроз коленных суставов (в переводе с греческого «гони» означает «коленный сустав»).

Гонартроз – сложная проблема, ведь нельзя коленный сустав рассматривать совершенно изолировано от других суставов на ноге (тазобедренного, голеностопного). Исключительно комплексный подход к данной проблеме позволит получить положительные и устойчивые результаты. Лечение только коленного сустава не даст полного выздоровления.

По степени тяжести заболевания различают три степени гонартроза:

  1. Первая стадия – гонартроз коленного сустава 1 степени — изменён только хрящ, эластичность его потеряна, поэтому трение поверхностей увеличивается. На хряще появляются небольшие трещинки, наблюдается незначительная опухоль, боли сильные, но имеют эпизодический характер.
  2. Вторая стадия. Кости, которые образуют сам сустав, давят друг на друга сильнее. Хрящ практически отсутствует. Болевой синдром становится отчётливее, интенсивнее даже при небольших нагрузках. Появляются трудности со сгибанием колена, в нём отчётливо слышится хруст.
  3. Гонартроз 3 степени (заключительной) характеризуется полной деформацией коленного сустава, щель отсутствует. Болевые ощущения сильны и в состоянии покоя. Движения затруднены.

При гонартрозе возникает ряд симптомов, на которые необходимо обратить внимание. И чем раньше, тем эффективнее будет лечение. Итак, симптомы гонартроза следующие:

  • Даже при незначительной нагрузке появляется боль. Она быстро проходит, если суставу дать отдых. Затем болевые ощущения появляются всё чаще, при этом состояние покоя тоже необходимо увеличивать. Дальше больше – боль начинает донимать и по ночам. Отмечается реакция на изменения погоды.
  • Движения в коленном суставе начинают ухудшаться: сгибание-разгибание происходит с трудом. Изменяется походка человека, поскольку ему приходится ходить, полностью не разогнув колени.
  • На ранней стадии проявляется незначительное, но заметное изменение сустава – он увеличивается из-за скопившейся жидкости. Колено деформируется, на нём появляются костные наросты.

Вполне понятна тяжесть и серьёзность заболевания. Какие методы лечение применяют при болезни? Всё зависит от степени заболевания. Естественно, что максимального эффекта можно добиться на первой стадии. В начале болезни применяют противовоспалительные средства и нестероидные препараты, которые в состоянии уменьшить боль в колене. Довольно длительный период рекомендуют применять хондропротекторы для уменьшения степени разрушения суставного хряща.

Лечение требует времени и комплексного подхода. Сочетая медикаменты и мануальные мероприятия, можно добиться стойкого положительного результата. На ранней стадии можно использовать и массаж, и физиотерапию, и лечебную физкультуру. Применение ЛФК при гонартрозе колена способно дать хороший эффект. Только на последней стадии прибегают к хирургическому вмешательству.

Довольно часто возникает вопрос: берут ли в армию с подобным диагнозом. С артрозом коленного сустава 1 степени в армию призывают. В этом случае назначают категорию годности, обязательно ограничивая войска, где физические нагрузки не применяются. В таком случае необходимо пройти обследование, чтобы диагностировать заболевание. Заключение выдаётся после диагностики и обследования. В случае второй и третьей стадии можно получить отсрочку для лечения.

На ранних стадиях деформирующий артроз коленных суставов можно лечить не только медицинскими препаратами. Классическую медицину можно заменить и растительными средствами, которые также с успехом снимают боль и являются противовоспалительными. Например, лопух, чистотел, листья берёзы применяют в качестве компрессов и аппликаций. Скованность в колене способен снять массаж с применением мёда.

Настойку цветов таволги, отвар коры ивы применяют внутрь по определённой схеме. Лечение народными средствами не станет панацеей, но испробовать стоит. Всегда необходимо помнить, что только правильно поставленный диагноз даст положительный эффект от лечения.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: