Профилактика при стоматите у детей

Автор Администратор На чтение 9 мин. Просмотров 1.1k. Опубликовано 27.12.2016

Стоматит – воспаление слизистой оболочки рта. В наибольшей степени поражает детей до 3-х лет (в т. ч. новорожденных). В этом возрасте ткани ротовой полости очень нежные и не выработаны собственные антитела.

В первые годы жизни стоматит быстро прогрессирует, что вкупе с некорректным лечением может вызвать ряд весомых осложнений. Ослабление иммунитета ведет к податливости к различным болезням, прежде всего катаральным, рецидивы разрушают эмаль зубов и провоцируют их заболевания, болевые ощущения при приеме пищи препятствуют нормальному питанию, от чего не увеличивается вес и задерживается рост.

Причины возникновения стоматита

Стоматит разнообразен по возбудителям и видам.

В общем количестве стоматитов наибольшая доля припадает на вирусные инфекционные стоматиты. Среди возбудителей доминирует вирус герпеса, ибо проникнув в организм, он остается в нем навсегда. Развитию вирусного стоматита также способствует грипп, краснуха, ветряная оспа, корь, аденовирусная, энтеровирусная инфекции.

Отдельно выделяется стоматит, спровоцированный вирусом простого герпеса – герпетический стоматит.

Ведущим фактором развития бактериального стоматита являются стафилококки и стрептококки. Реже стоматитные симптомы вызывают возбудители туберкулеза, дифтерии, гонореи, сифилиса.

Везикулярный стоматит поражает ребенка после соприкосновения с насекомым-переносчиком вирусов или заболевшим животным.

Если стоматитные проявления возникают вследствие размножения в ротовой полости грибов рода Candida, стоматит называется кандидозным или молочницей. Наибольшее количество случаев припадает на возраст до 2-х лет. Иногда дети заражаются во время родов.

Однозначного мнения о том, чем вызван афтозный стоматит, пока не сложилось. Большинство медиков слоняется к тому, что почвой для его развития является невылеченный герпетический стоматит.

Если стоматит спровоцировали аллергены (компоненты зубной пасты, лекарства, добавки в продуктах), стоматит называется аллергическим.

Стоматит возникает после ожогов рта, например, горячей пищей, и травм ротовой полости, полученные вследствие воздействия царапающих и острых предметов, прорезающихся зубов, прикусывания зубами мягких тканей, стоматологических вмешательств, ортодонтических конструкций, неумелого пользования зубной щеткой – травматический стоматит.

Когда стоматиты являются одним из симптомов других болезней, их называют симптоматическими. К числу таких недугов принадлежит ряд заболеваний ЖКТ (гастрит, энтерит, колит, дисбактериоз кишечника), кровеносной и нервной системы. Стоматиты возникают, когда ребенок страдает иммунодефицитом, сахарным диабетом, его организм подвергся гормональной перестройке или «оккупирован» глистами.

Стоматиту благоприятствует изменение микрофлоры ротовой полости и кишечника, что имеет место в связи с приемом антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов – медикаментозный стоматит.

Стоматиты также провоцирует недоношенность, генетическая предрасположенность, частые общие болезни, плохое питание, дефицит витаминов и микроэлементов, обезвоживание и переохлаждение организма, налет на зубах и кариес, несоблюдение гигиены ротовой полости, раздражающие гигиенические средства.

Симптомы детского стоматита

Стоматит поражает не только ротовую полость (покраснение, отек, высыпания, налет, эрозии), он сказывается на общем состоянии. У ребенка поднимается температура (при герпетическом виде до 38°С), его знобит, тошнит, тянет на рвоту, у него увеличиваются лимфатические узлы, он чувствует недомогание и слабость, снижается аппетит.

Болезнь развивается стадиально. Инкубационный период длится 4–8 суток. Стоматит протекает в острой, рецидивирующей, хронической форме, может быть легкой, средней и тяжелой степени тяжести. Для двух последних случаев характерна интоксикация организма и высыпные явления во рту.

Имея разных возбудителей, каждая разновидность стоматита отличается своими признаками.

Вирусный стоматит

Начало стоматита вирусного типа знаменует появление на покрасневшей слизистой оболочке рта либо рассредоточенных, либо слитых пузырьков. Их может быть 4–6, а может и гораздо больше – 5–20. Эти образования очень быстро лопаются, вскрывая овальные или округлые по очертаниям язвочки. Эрозии прикрыты налетом желтоватой окраски, очень болезненны. Язвочки могут выходить за пределы ротовой полости и «оккупировать» наружную часть губ, околоротовую поверхность, крылья носа, проникать в горло.

Бактериальный стоматит

Симптоматика бактериального стоматита обусловлена конкретным возбудителем. Импетигинозной форма характеризуется темно-красным цветом слизистой, гнойными или кровянистыми пузырьками, повышенным слюноотделением, запахом гнили изо рта, дифтерийная форма – формированием под фибриозным налетом кровоточащей поверхности. Если ребенок болен скарлатиной, его язык покрыт плотным налетом белесого цвета. Устранение этого покрова обнажает ярко-малиновую поверхность. При гонорейном стоматите слизистая оболочка ярко-красная, усеяна редкими эрозиями с желтоватыми выделениями. Обычно сопровождается гонорейным конъюнктивитом.

Молочница во рту

Кандидозный стоматит предваряет повышенная сухость слизистой, жжение и кисловатый привкус и запах во рту. Ребенок проявляет беспокойство, капризничает, отвергает еду. Вскоре появляются маленькие белые точки. Слившись, они образуют сплошной творожистый налет. Если его снять, то возникают кровоточащие трещинки.

Читайте также: Стоматит ребенку год форум

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит в основном наблюдается у детей после 4-х лет. До первых визуальных проявлений ребенок во рту чувствует боль, он вялый и раздражительный. Возникшие участки отмершего эпителия округлой формы со временем трансформируются в эрозии (афты). Афты покрыты непрозрачной пленкой, имеют красное обрамление с четкими, ровными краями.

Травматический стоматит отличается наличием поврежденных участков слизистой рта, слегка отекших, покрасневших и болезненных.

Диагностика и лечение стоматита

Как только у ребенка появились признаки стоматита, его следует показать педиатру или детскому стоматологу. Врач проведет более обстоятельное обследование, поставит точный диагноз и предложит схему лечения (продолжительность терапии и лекарства). Возбудитель выявляется по исследованиям мазков и соскобов со слизистой рта и анализу крови.

Лечение стоматита предполагает:

  1. Обработку полости рта.
  2. Общую терапию.

Для каждого вида стоматита применяется свой арсенал средств. Если болезнь протекает в легкой или средней форме, лечение можно проводить амбулаторно, если приобрела острый характер с тяжелой симптоматикой, ребенка следует положить в стационар.

Обработка ротовой полости ведется с целью обезболивания, заживления изъязвлений и предотвращения распространения инфекции на здоровые участки. Для этого используют растворы (для полоскания или орошения), мази, кремы, гели, спреи. Предпочтение следует отдавать гелям, ибо они отличаются лучшей впитываемостью в слизистую оболочку. Во избежание бронхоспазма малышам до 1 года распылять спреи недопустимо. Лекарства следует наносить после каждого приема пищи, не только на пораженные участки, но и вокруг них. Маленьким детям манипуляции выполняют с помощью ватных палочек, тампонов, намотанного на палец бинта.

Больше пить!

При стоматите требуется обильное питье. Жидкость не только прополаскивает ротовую полость, но и способствует выведению из организма образовавшихся токсинов. Помимо обыкновенной прокипяченной или родниковой воды, пить можно компот и чаи из трав. Напитки, содержащие газы, натуральные соки с витамином С, молоко следует исключить, ибо они еще в большей степени раздражают и так болезненные участки.

Питание при стоматите

Не создавать дополнительного раздражения – такого же правила следует придерживаться и при формировании меню, не включая в него сладкие, кислые, соленые, перченые продукты. Еда должна быть вареной или приготовленной на пару, размельченной (аж до пюре) и теплой. Рацион можно разнообразить йогуртом и простоквашей.

Важным лечебным фактором является соблюдение гигиены полости рта, а именно – полоскание травяными отварами или антисептическими растворами после каждого приема пищи и чистка зубов не реже 2 раз в сутки. Грудничкам рот орошают из баллончика.

Лечение разных форм стоматита

Разные виды стоматита требуют разного лечения

Для терапии стоматита вирусного происхождения отлично подходят мази, в которых присутствует ацикловир – Ацикловир, Виролекс, Виферон, Герпевир. Выздоровление также обеспечивают мази Бонафтон, Винилин, Зовиракс, Каротолин, Оксолиновая, Теброфеновая, масло из шиповника и облепихи, гели Холисал и Метрогил, раствор Стоматидин, рассасывающиеся таблетки Гексорал, спрей Прополис. Грудных детей можно лечить с помощью отваров из лечебных трав (шалфей, ромашка), соком каланхоэ, детям постарше можно заваривать травяные сборы Эвкаром, Ингафитол. Для укрепления иммунитета при рецидивах подходят Интерферон, Иммунал, Виферон в свечах.

Для обезболивания наиболее эффективны препараты на основе лидокаина или холин салицилата. Можно использовать и те средства, которыми утоляют боль при прорезывании зубов – Дентинокс-гель, Камистад.

При бактериальном стоматите полоскать рот можно растворами Диоксидин, Метрогил, Мирамистин, Трихопол, Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, перекисью, марганцовкой. Хорошо зарекомендовал себя спрей Тантум Верде, Люголь, Орасепт, гель Метрогил-дента. После 6 лет можно сосать леденцы Септолете. При тяжелом течении болезни следует принимать антибиотики (Линкомицин, Гентамицин, Канамицин, Пенициллин, Ампиокс, Аугментин), иммуномодуляторы (Интерферон, свечи Лаферобион, Виферон), витамины.

Для устранения симптомов кандидозного стоматита используют растворы Кандид, Нистатин, Метиленовый синий (синька), мази Кандизол, Клотримазол, крем Пимафуцин, Кандид. Детям старше 5 лет можно назначать капсулы Дифлюкан, Флуконазол, они могут сосать таблетки Нистатин. Давно известны лечебные свойства раствора пищевой соды (1 ст. л на стакан теплой воды). Щелочная среда губительна для грибов. Терапевтический эффект содового раствора будет усилен, если туда добавить 1 ч. л. перекиси водорода.

Повысить иммунитет помогут витаминизированные таблетки Имудон (можно давать детям от 3 лет). Температура сбивается Парацетамолом, Панадолом, Нурофеном.

Рецидивы кандидозного стоматита требуют обращения к эндокринологу и исследования крови на содержание глюкозы.

Проявления афтозного стоматита обрабатывают борной кислотой, травяными отварами, водным раствором Йодинол, Гексорал, Тетраборат натрия (бура), спреем Люголя, гелем Холисал, Камистад, мазью Аекол, Бонафтон. До сих пор самым распространенным и действенным препаратом остается раствор Метиленовый синий. Эпителизацию слизистой ускоряют витамин А, масло шиповника и облепихи, бальзам Винилин (бальзам Шостаковского). Симптомы болезни также устраняют УФО слизистой и ультрафонофорезом гепарина. От афт аллергического происхождения избавляются с помощью антигистаминных препаратов (Лоратадин, Супрастин, Цетрин), если эрозии являются следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта – борьбу с основной болезнью усиливают витаминами С и группы В.

Читайте также: Кому обращаться при кандидозный стоматит

Если болезнь приобрела хроническую форму, ребенка следует показать детскому аллергологу и гастроэнтерологу, а также обследовать состояние органов ЖКТ, установить есть ли глисты и дисбактериоз. Назначают таблетки Декарис, инъекции Пирогенал.

Травматический стоматит лечится гелями Актовегин, Солкосерил, Холисал, облепиховым маслом, раствором Хлоргексидин.

Народная медицина для обработки проявлений стоматита старшим детям рекомендует настоянные на спирту прополис, каланхоэ или алоэ (в 1 ст. воды развести 1 ч. л. настойки), сок из капусты или моркови (развести с водой в пропорции 1:1), чеснок, смешанный со сметаной (несколько раз в день удерживать во рту 30 мин). Маленькие дети могут жевать листики лечебных растений.

Начав лечить стоматит, как только появятся первые его признаки, положительного эффекта при бактериальной или грибковой форме можно достичь через неделю, при вирусной и герпетической – приблизительно через 2 недели. Терапия не должна прерываться, ибо во время паузы возбудитель может приспособиться к препаратам.

Профилактика стоматита

Чтобы заметить стоматит на его ранней стадии, детям до 3-х лет нужно каждый день осматривать ротовую полость. С появлением первого зуба следует регулярно посещать детского стоматолога. Всячески нужно избегать травм ротовой полости.

Важнейшая профилактическая мера – личная гигиена (чищение зубов, мытье рук, стрижка ногтей). Но пока язвы не заживут, ребенка нужно оберегать от купания. Чтобы укрепить иммунитет ротовой полости, следует применять специальные зубные пасты и ополаскиватели. Ребенок, подхвативший стоматит инфекционного происхождения, должен быть изолирован от других детей и пользоваться отдельной посудой. Во избежание рецидива все ранее используемые зубные щетки, соски и бутылочки следует выбросить.

Маленьким детям нужно запрещать облизывать различные предметы. Соски, бутылочки и игрушки должны подвергаться дезинфекции, особенно в период прорезывания зубов. Их желательно протирать лекарством от стоматита. Грудь перед кормлением тоже следует обрабатывать.

Источник

Образование болезненных язвочек на деснах, внутренней поверхности щек и языке – это признаки стоматита. Заболевание может быть вызвано разными причинами, поэтому встречается оно нередко. Можно ли избежать этого неприятного заболевания? Конечно, стопроцентной гарантии дать нельзя, но профилактика стоматита существенно снизит риск развития болезни.

Любое заболевание легче предупредить, чем потом тратить время и деньги на лечение. Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития стоматита, частично совпадают с превентивными мерами, предупреждающими появление зубного камня, кариеса и других стоматологических проблем. Основа профилактики – гигиена полости рта, здоровый образ жизни.

Что может спровоцировать?

Прежде всего, стоит выяснить факторы, которые могут способствовать развитию воспалительного процесса. Это:

Здоровый рот - здоровый организм

  • ослабление защитных сил организма, спровоцированное общими заболеваниями, неправильным питанием, вредными привычками, стрессами и пр.;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • микротравмы слизистой полости рта;
  • различные стоматологические проблемы.

Понятно, что профилактика развития стоматита у взрослых людей и детей должна сводиться к устранению провоцирующих факторов.

Виды стоматита

В зависимости от природы возбудителя, выделяют несколько видов стоматита. Это:Профилактика стоматита должна начинаться с первого года жизни

  • Грибковый. Этот вид стоматита часто бывает у младенцев. Проявляется он появлением бело-серого налета на слизистой. У малышей заболевание нередко протекает тяжело с повышением температуры до 40 градусов.
  • Вирусный. Стоматит может быть вызван вирусом герпеса, этот вид заболевания с одинаковой частотой выявляется и у малышей, и у взрослых пациентов. Проявляется образованием пузырьковых высыпаний, которые со временем трансформируются в язвочки. Заболевание может протекать остро с симптомами общей интоксикации.
  • Бактериальный. Этот вид заболевания можно на сто процентов назвать «болезнью грязных рук». Проявляется образованием афт, температура при этом виде стоматита повышается редко.
  • Аллергический. Этот вид болезни вызывается контактом с аллергеном. На слизистой образуются пузырьки, которые по мере разрешения трансформируются в афты, затянутые бело-серой пленкой.Ангулярный стоматит

Правила профилактики

Основные правила профилактики для взрослых и детей во многом схожи. Однако нужно учитывать, что малыши больше подвержены риску заболеть стоматитом, поэтому детской профилактике нужно уделять больше внимания.

Профилактика для детей

Стоматит может развиться даже у грудного младенца, причинив массу неприятностей и самому малышу, и его родителям. Поэтому мерам профилактики нужно уделять повышенное внимание. Основные правила:

  • при уходе за младенцем нельзя забывать о гигиене, нужно своевременно стерилизовать соски и бутылочки, следить, чтобы малыш не тянул в рот грязные игрушки и другие, не предназначенные для этого предметы;
  • с момента появления первых зубов нужно приучать малыша к уходу за полостью рта. К трем годам ребенок уже должен уметь самостоятельно чистить зубки и прополаскивать рот после еды;

Совет! Для детей следует покупать специальные детские зубные пасты. И дело не только в том, что они имеют более приятный для детей вкус, но и в их составе. Например, во взрослых пастах могут содержаться антибактериальные компоненты, которые могут спровоцировать дисбактериоз в ротовой полости ребенка, повышая риск развития грибкового стоматита.

  • важно с самого раннего возраста приучать ребенка к личной гигиене, ведь заражение стоматитом нередко происходит из-за грязных рук или немытых фруктов;
  • нужно учить малыша, что существуют предметы личной гигиены, которые нельзя никому давать в пользование, что нельзя есть одно мороженое с товарищем, откусывая по очереди и пр.
  • если малыш заболел, нельзя заниматься самолечением. Нередко родители необоснованно дают ребенку антибиотики, а прием этих лекарств может спровоцировать кандидозный стоматит;Не надо давать малышу брать в рот все подряд
  • необходимо регулярно водить ребенка к стоматологу для профилактических осмотров.

Читайте также: Стоматит в школу можно

Если ребенок все же заболел стоматитом, его обязательно нужно показать врачу и пройти полный курс лечения. В противном случае, можно запустить процесс и заболевание перейдет в хроническую форму.

Совет! Больного ребенка нужно изолировать от здоровых. Его ни в коем случае нельзя водить в детский сад, а если в доме есть другие дети, нужно ограничивать их контакты с больным малышом до его полного выздоровления.

Профилактика у взрослых

Несмотря на то, что стоматит считается преимущественно детским заболеванием, оно может развиться и у взрослых. Чтобы снизить риск появления этого заболевания, стоит:

  • вести максимально здоровый образ жизни: рационально питаться, больше гулять, быть физически активным. Все это способствует укреплению иммунитета и снижает вероятность развития стоматита;Рациональное питание - основа профилактики всех заболеваний
  • нужно избегать употребления чрезмерно твердых продуктов, не грызть орехи зубами и пр. Это снизит риск травмирования слизистой;
  • одной из причин развития стоматита у взрослых являются вредные привычки, поэтому с целью профилактики нужно отказаться от курения, есть меньше сладкого и пр.;
  • необходимо следить за гигиеной полости рта, регулярно посещать стоматолога. Но не стоит и злоупотреблять гигиеной. К примеру, постоянное использование зубных паст с антибактериальными добавками может негативно отразиться на микрофлоре ротовой полости;
  • не стоит пренебрегать профессиональной чисткой зубов, своевременным удалением зубного камня;
  • если зуб сломался, и остались острые края, ни в коем случае, не откладывайте визит к врачу;Регулярные осмотры у стоматолога также один из видов профилактики стоматитов
  • частой причиной стоматита у взрослых являются плохо пригнанные протезы, поэтому нужно выбирать протезы хорошего качества;
  • если в доме кто-то заболел стоматитом, нужно выделить больному свою посуду, чтобы не заразились другие члены семьи. На работе, также, следует завести собственную посуду, так как при пользовании общими чашками и ложками повышается риск заразиться;
  • следует своевременно менять зубную щетку (не реже 1 раза в три месяца). Но если человек перенес инфекционное заболевание (любое, не обязательно стоматит), щетку нужно поменять внепланово.

Совет! Спровоцировать развитие стоматита у взрослых может и оральный секс, поэтому при контактах с непроверенными партнерами следует использовать барьерные методы защиты (презерватив).

Экстренные меры

Если есть подозрение, что человек мог заразиться стоматитом, стоит предпринять экстренные меры профилактики. Для этого можно использовать медикаментозные и народные средства. Для профилактики можно использовать для полоскания рта:

  • отвар шалфея, календулы, ромашки, дубовой коры;
  • разбавленный напополам сок алоэ;
  • раствор настойки прополиса (10 капель на стакан воды);
  • свежеприготовленный капустный или морковный сок, напополам разбавленный водой.

Для профилактики можно использовать и медикаментозные средства:

  • раствор Люголя;
  • таблетки для рассасывания Эвкалипт М;
  • гель Холисал;
  • препарат на травах «Ротокан» и пр.

Отличное профилактическое средство - натуральный медИтак, профилактика стоматита у детей и взрослых пациентов заключается в укреплении иммунитета и соблюдении правил гигиены. Кроме того, нужно регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров. В случае же появления первых признаков стоматита, не стоит заниматься самолечением, лучше сразу же обратиться к врачу, чтобы не запускать воспалительный процесс.

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: