Похудеть и сохранить мышцы диета

Как питаться, чтобы похудеть и сохранить мышцы

Место в рейтинге авторов: вне конкурса (стать автором)
Дата: 2012-02-10 Просмотры: 339 158 Оценка: 5.0

более 100
комментов
более 100 тыс
просмотров

За что статьям даются медали:

Бронзовая медаль:
1. Статья входит в ТОП 100
2. У статьи более 100 комментариев
3. У статьи более 100 000 просмотров
Серебрянная медаль:
1. Статья входит в ТОП 50
2. У статьи более 500 комментариев
3. У статьи более 500 000 просмотров
Золотая медаль:
1. Статья входит в ТОП 10
2. У статьи более 1 000 комментариев
3. У статьи более 1 000 000 просмотров

Эта проблема встаёт в основном перед более-менее опытными атлетами. Так как у новичков, как правило, в наличии только жир, и поэтому сохранять ещё нечего. Я имею в виду как мужчин, так и женщин. Независимо от пола при тренировке мышц увеличивается не только мышечная ткань, но и жировая. Такова человеческая физиология.

И вот, мышцы накачаны до желаемых размеров, но заботливый организм помимо мышц, отложил «немного жирка про запас». Человек налегает на низкокалорийные диеты и аэробную нагрузку и с ужасом замечает, что вместе с жиром уходят и мышцы. То есть похудеть-то получается, но совсем не так, как хотелось бы. Я думаю, что такая ситуация знакома многим.

Разумеется, что избавление от жира и сохранение мышц — процесс многоплановый, и строится не только на питании, но и на соответствующих тренировках. Можно просто продолжать качаться. А можно использовать специальные высокоинтенсивные тренировки (Комплекс тренировок по круговому методу и Комплекс упражнений для похудения). Но в этой статье я буду говорить только о принципах питания для достижения такого результата. Итак, к делу.

Принципы питания

Я не открою секрета, если скажу, что для того, чтобы ваш вес постепенно и планомерно снижался, необходимо потреблять примерно на 15% ккал меньше, чем вы тратите в сутки. При таком раскладе вы будете терять 3 – 5 кг в месяц. Больше и не нужно. Это отличная «скорость». Соответственно, чтобы набирать вес, нужно делать всё наоборот.

Вы можете воспользоваться различными калькуляторами (в том числе и на этом сайте), для того чтобы вычислить сколько энергии вы тратите и сколько потребляете. Но эти цифры не будут на 100% точны. Поэтому лучше достигать нужных значений опытным путём. Меняя постепенно рацион в количественном плане и следя за результатами. То есть употреблять изо дня в день примерно одинаковое количество еды. Если вес за неделю не упал на 1 – 2 кг, значит, немного урезать рацион. И так далее.

Но это был количественный аспект вопроса. Теперь поговорим о качественной стороне.

Закажите идивидуальный комплекс упражнений от автора этого проекта — Тимко Ильи

За сохранность мышечной ткани у нас отвечает белок. Чем вы больше его потребляете, тем легче удержать мышцы от распада. Смекаете, что к чему? Когда люди собираются худеть, они начинают меньше есть, вследствие чего потребляют меньше белка. Это одна из главных причин, почему вместе с жиром исчезают и мышцы. Ваша же задача:

Заменить часть пищи белком, но сделать это так, чтобы общая калорийность уменьшилась.

Если вы всё сделаете правильно, то на фоне недоедания в 10% — 15% вы будете потреблять достаточно белка для поддержания объёма ваших мышц. И постепенно, неделя за неделей, организм пустит «в расход» жировую ткань, не трогая при этом мышцы.

Практические советы

Самый простой способ, который я вижу, это приобрести протеин. Причём такой, где как можно больше белка (от 75%). Типа Syntrax: Whey Shake (77% белка), 100% Whey Gold Standard, или BioTech: Casein Fusion. И один из приёмов пищи (например, завтрак) заменять протеиновым коктейлем. Это вызовет снижение общего количества калорий и увеличение потребляемого количества протеина. Что касается остальной еды, то тут в крайности ударяться не стоит. Питайтесь как обычно, по возможности избегая лишних жиров и углеводов.

Ведь не забывайте, что вы ещё и тренируетесь (надеюсь). И недостаток тех самых жиров и углеводов очень плохо скажется на вашей спортивной форме. Ещё раз повторю, что без соответствующих тренировок вся эта диета не имеет никакого смысла. Но это уже совсем другая история…

Нашли ошибку в статье? Выделите её мышкой и нажмите Ctrl + Enter. И мы её исправим!

источник

Диета без потери мышц

Диета для похудения – это режим питания, направленный на утилизацию под­кож­но-­жи­ро­вой клет­чат­ки, что нередко путают с общим снижением веса, но, по факту, всех ин­те­ре­су­ет из­бав­ле­ние именно от жира. Во всяком случае, как правило, это так, и мы се­год­ня по­го­во­рим имен­но о том, как худеть за счет жира, а не за счет мышц. И глав­ным фак­то­ром, оп­ре­де­ляю­щим то, сколько жира будет приходиться на каждый ки­ло­грамм по­те­рян­но­го ве­са, является скорость похудения [1]. Чем быстрее ху­де­ешь, тем боль­ше мышц сжигаешь [2] ! Отчасти именно поэтому худеть не­об­хо­ди­мо пос­те­пен­но [3], о чем под­роб­нее поговорим ниже. А сейчас запомните, что по­ху­де­ние воз­мож­но толь­ко в условиях дефицита калорийности [4], поэтому надо, во-­пер­вых, конт­ро­ли­ро­вать ко­ли­чест­во пот­реб­ляе­мых калорий, и, во-вторых, уве­ли­чи­вать энер­го­зат­ра­ты.

Увеличение энергозатрат происходит за счет физической активности, как анаэробного ха­рак­те­ра, так и аэроб­но­го, и если силовые тренировки анаэробного ха­рак­те­ра спо­собст­ву­ют раз­ви­тию мио­фиб­рил­ляр­но­го аппарата [5], то аэробные нагрузки сти­му­ли­ру­ют раз­ви­тие ми­то­хонд­рий [6], [7], функ­цио­наль­ное назначение которых мы под­роб­но рас­смот­ре­ли здесь . Но, ес­ли кратко, то митохондрии помогают сжигать жир. От­час­ти сжи­гать жир по­мо­га­ет и си­ло­вой тре­нинг, поскольку он способствует трате гли­ко­ге­на [8] и три­гли­це­ри­дов [9], но даже запасы гликогена с помощью трех­днев­но­го спли­та мож­но опус­то­шить всего на 36-39% [10], [11], поэтому силовой тре­нинг, как пра­ви­ло, ис­поль­зу­ют для минимизации потерь мышечной массы и силовых по­ка­за­те­лей, а так же для сти­му­ля­ции эндокринной системы [12].

Дефицит калорийности создается диетой! И хотя есть уникальные примеры то­го, что можно есть 12.000Ккал в день и оставаться сухим, как Майкл Фелпс [13], тем не ме­нее, для это­го на­до иметь его генетику, режим дня, тренировок, витамин и всего про­че­го. У Вас так не по­лу­чит­ся! Больше того, важно не то, сколько калорий человек съе­да­ет в аб­со­лют­ном вы­ра­же­нии, важно то, какой баланс существует между пос­туп­ле­ни­ем и тра­та­ми ка­ло­рий. Речь сейчас идет не о здоровье, не о сохранении мы­шеч­ной мас­сы, не о по­ху­де­нии за счет жира, речь идет о катаболизме. Катаболизм ор­га­ни­чес­кой тка­ни про­ис­хо­дит в условиях дефицита калорийности. Это закон! А те­перь да­вай­те рас­смот­рим оп­ти­маль­ные режимы питания спо­собст­вую­щие наи­боль­шей по­те­ре жи­ра и наименьшим потерям мышечной массы.

Общие принципы питания на диете

Во-первых , необходимо соблюдать корректное соотношение пищевых нутриентов в ра­цио­не [14]. Бел­ков на диете нужно есть около 2-3гр белка на каждый килограмм собст­вен­ной мас­сы те­ла [15], хотя нормой потребления является 1.6-1.8гр [16], но на дие­те не­об­хо­ди­мо есть по­вы­шен­ное количество белка [17], [18], поскольку ис­сле­до­ва­ния по­ка­зы­ва­ют, что да­же 2-2.2гр белка приводят к потере азота во время низ­ко­ка­ло­рий­ной дие­ты [19]. При этом, чем худее человек, тем большее от­но­си­тель­ное ко­ли­чест­во бел­ка ему необходимо[20], [21]. Жиры должны составлять не менее 20-30% от сум­мар­ной ка­ло­рий­нос­ти пи­та­ния [4]. Углеводы составляют разницу между ка­ло­рий­нос­тью бел­ков с жи­ра­ми и допустимой суммарной ка­ло­рий­нос­тью ра­цио­на, но ре­ко­мен­ду­ет­ся есть не ме­нее 100гр уг­ле­во­дов в день, доводя дефицит калорийности до оп­ти­маль­но­го зна­че­ния за счет тренировок [22].

Во-вторых , оптимальной калорийностью питания для женщин является 28,6Ккал/кг ве­са те­ла, а для мужчин 29,2Ккал/кг веса тела [23], при этом, худеть рекомендуется не бо­лее, чем на 0.5кг в не­де­лю [24]. Именно такой режим похудения обеспечивает наи­мень­шие по­те­ри мы­шеч­ной массы и силовых показателей! Кроме того, слиш­ком низ­кая ка­ло­рий­ность пи­та­ния мо­жет про­во­ци­ро­вать аменорею у девушек [25]. В-тре­тьих , ху­деть слиш­ком долго не рекомендуется, поскольку похудение замедляет ме­та­бо­лизм [26], сни­жая рас­ход энергии на термогенез [27], вследствие чего придется за­ни­жать ка­ло­рий­ность пи­та­ния или чрез­мер­но повышать энергозатраты. В связи с этим, луч­ше ху­деть цик­ла­ми, да­вая ор­га­низ­му 1-2 месяца отдыха.

В-четвертых , рекомендуется есть часто и маленькими порциями [28], [29], [30], по­сколь­ку, хо­тя это и не позволяет худеть быстрее [31], [32], [33], но это позволяет луч­ше конт­ро­ли­ро­вать пи­ще­вое поведение [34]. В-пятых , есть рекомендуется в одно и то же вре­мя в со­от­ветст­вии с циркадными ритмами кортизола , поскольку при­е­мы пи­щи в од­но и то же время позволяют усилить термогенез [35] и улучшить чувст­ви­тель­ность кле­ток к ин­су­ли­ну [36]. В-шестых , хотя усвоение протеина не за­ви­сит от то­го, ка­ки­ми порциями его есть, все же максимальные ме­та­бо­ли­чес­кие пре­иму­щес­тва обес­пе­чи­ва­ет прием 20гр полноценного белка за раз [37], [38], [39].

Выбор диеты для похудения

Инсулино-чувствительные люди могут использовать низкожировые диеты, а ин­су­ли­но-­ре­зис­тент­ные – низ­ко­уг­ле­вод­ные [40], но спортсменам, нацеленным на максимальное сох­ра­не­ние мы­шеч­ной массы, следует применять только низ­ко­уг­ле­вод­ные дие­ты [41]. Де­ло в том, что вы­со­кий % жира в организме снижает уровень тестостерона [42], а низ­ко­жи­ро­вые дие­ты сни­жа­ют его ещё сильнее [43], [44], [45]. Поэтому спортсмены де­ла­ют вы­бор толь­ко между низ­ко­уг­ле­вод­кой и кето-диетой. Эффективны обе! Но, по­сколь­ку обыч­но ху­де­ют 2-4 месяца, рекомендуется первые 2-3 месяца применять низ­ко­уг­ле­вод­ную дие­ту [46], [47], а за­тем месяц безуглеводную [48], поскольку без­уг­ле­вод­ка спо­собст­ву­ет вы­ве­де­нию во­ды [49].

источник

Как при похудении сохранить мышечную массу?

Худеть необходимо правильно, иначе полученный результат станет кратковременным, и возвращение к прежним формам будет неизбежно. Это знает каждый, кто подходил к процессу корректировки фигуры грамотно. В процессе сбрасывания лишнего веса можно с лёгкостью потерять не только килограммы, но и мышечную массу. Специалисты рекомендуют правильно планировать период сжигания жира для того, чтобы сохранить мышцы. Статья расскажет о важных правилах похудения для получения красивого и здорового тела.

Почему теряется мышечная масса

Для похудения требуется создать для организма ситуацию дефицита калорий. В течение дня необходимо получать существенно меньше калорий с пищей, чем получается расходовать в течение этого же времени. Подобные ситуации можно создать несколькими способами:

  1. Диетическое питание.
  2. Тренировки.
  3. Диета и физические нагрузки в совокупности.

Совмещение и правильного питания, ограниченного калориями, и тренировок дадут наиболее быстрый и заметный результат. Однако важно соблюсти баланс, это важно для сжигания непосредственно жира без участия мышц. К такому положению может привести явный дефицит калорий и большая физическая нагрузка, такой режим может привести к потере мышечной массы.

При недостатке калорий в питании организм будет вынужден искать другие способы получения энергии. При правильном соотношении должен теряться только жир, накопленный в подкожных слоях и который необходимо потерять в результате соблюдения особого режима питания и тренировок. Во время потери баланса организм будет выживать и подстраиваться к сложившейся среде, а именно функционировать и черпать энергию не только из жира, но и из мышц параллельно.

Правила питания

Для сохранения мышечной массы очень важно правильно питаться и соблюдать ряд рекомендаций. Необязательно придерживаться строгого диетического питания с определёнными блюдами. Достаточно выполнить минимум условий, и тело уже ответит благодарностью, вернётся здоровая стройность.

  1. В пище должно быть достаточно белка.
  2. Не следует чрезмерно уменьшать количество калорий.
  3. В разные дни должно быть разное количество калорий.
  4. Запрещается исключать из рациона углеводы.
  5. Количество калорий в сутки рекомендуется уменьшать постепенно.

Главное диетическое правило – это употребление ежедневно достаточное количество белка, таким образом, получится поддерживать мышцы во время похудения. Именно белок участвует в создании мышц, является строительным материалом. Если отсутствуют ежедневные физические нагрузки в спортивном зале, то всё равно будут уходить лишние килограммы с жиром, а не с мышцами. Количество белка в ежедневном питании подсчитывается индивидуально в зависимости не только от массы тела, но и от пола. У мужчин норма больше на 0,5 г на 1 кг веса. При похудении максимальное количество белка для женщин равняется 2 г на 1 кг тела и 2,5 г на 1 кг веса для мужского пола. Если ранее в питании присутствовало небольшое количество белковой пищи, то не следует сразу стараться придерживаться весовой нормы, рекомендуется количество компонента увеличивать постепенно, одновременно с уменьшением уровня углеводов и увеличением количества тренировок с физическими нагрузками.

Для похудения необходимо создавать для организма ситуацию дефицита калорий, это важно. Однако дефицит условно можно разделить на несколько категорий: малый, умеренный и большой. Идеальный вариант для похудения и одновременного сохранения мышечной массы − это умеренный дефицит. Для достижения этого уровня необходимо на 20% сократить свой привычный уровень. Как правило, такого количества будет достаточно для безопасного снижения веса. Если калорий, потребляемых за сутки, становится слишком мало, по сравнению с прежним уровнем, то неизбежно начинает теряться мышечная масса, а на восстановление организма потребуется больше временных затрат.

После достаточного снижения жировых отложений дефицит рекомендуется снизить до малого. При повышенном дефиците следует включать рацион большее количества белковой пищи.

Снижение калорий должно происходить постепенно, их резкое сокращение приведёт к временному быстрому похудению за счёт не только жира, но и мышц. Далее, как правило, наступает период отсутствия результата. Срыв грозит возвращением потерянного жира в большем количестве, так как мышечной массы в организме станет значительно меньше.

В дни, когда физическая активность максимальна, следует употреблять большее количество калорий из максимально допустимого уровня. Во время отдыха их количество должно быть минимальным. Таким образом, организм будет обеспечен необходимой энергией, максимально полезной для фигуры. Если верно обеспечить себя калориями в различные дни, то мышечная масса будет поддерживаться, силы сохраняться, а жир теряться. При длительном соблюдении диеты, особенно строгой рекомендуется периодически осуществлять перерыв на неделю или две. Организм получит не только физическую выгоду, но и психологическую. За время перерыва можно восстановиться без вреда для мышечной массы.

Сокращение рациона в сутки в первую очередь начинается с уменьшения количества углеводов. Важно не убирать этот элемент из питания совсем. Углеводы дают организму энергию и важное питание, в том числе для мозга. Отсутствие углеводов вызывает быструю потерю мышц. Рекомендованный уровень углеводов для снижения лишнего веса варьируется от 0,5 до 0,7 г на 1 кг массы тела. В самом начале пути похудения достаточно отказаться от вредных углеводов, таких как выпечка, сладости и фаст-фуд. Ограничение в употреблении этих продуктов обеспечит организму потерю нескольких килограммов накопленного жира.

Правила для тренировок

Важно поддерживать уровень сил в течение дня. Во время тренировок с применением силовых упражнений необходимо поддерживать текущий уровень силы, а именно вес, который поднимается при каждом упражнении. Запрещается сначала выполнять тяжёлые упражнения, а затем лёгкие с выполнением большого количества за каждый подход. В каждом упражнении должна последовательность, тогда организм будет сжигать только жир. При достижении определённого веса в упражнениях запрещается его понижать в последующие тренировки.

Для получения должного эффекта от физических занятий следует сократить количество тренировок. Организму необходимо качественно восстанавливаться после каждой нагрузки. Достаточный перерыв поможет восстановить силы и выполнить все задания без потери количества повторений и поднимаемого веса. Можно не только уменьшить количество занятий, но и сократить подходы в каждом упражнении.

Для сохранения мышц во время похудения необязательно выполнять кардиотренировки. Подобные тренировки способствуют потере жира, однако, могут навредить мышцам. Такого рода занятия расходуют большой запас энергии. Бег можно заменить велотренажёром или ходьбой. Таким образом, организм будет восстанавливаться быстрее, а мышцы не будут подвержены повреждениям. Не рекомендуется выполнять силовые упражнения после кардиотренировки. Перерыв должен быть не менее 24 часов.

При включении в режим тренировок кардиоупражнений не следует повышать дефицит калорий и резко сокращать диетическое питание. Кардио не навредит мышцам и фигуре только в случае одновременного постепенного урезания диеты и повышения физических нагрузок. Если бег выполняется натощак, то это должно быть последнее упражнение во всей тренировке. Максимальная продолжительность кардиотренировки может достигать 60 минут.

Дополнительные рекомендации

Кроме правильного и рационального питания, а также грамотно построенных тренировок, важно обеспечить нормальный режим дня для организма. Следует избегать стрессов. Важно хорошо высыпаться. Во время постоянного недосыпа увеличивается риск потери мышечной массы. Продолжительный сон обеспечивает организм хорошим самочувствием и силами, которые важны для потери жира. Рекомендуется ежедневно спать не менее 7 часов непрерывно. Средняя оптимальная продолжительность ночного сна должна варьироваться от 7 до 9 часов непрерывного отдыха.

Во время снижения веса и контроля над потерей мышц важно не только соблюдать диетическое питание, но и правильно выбирать блюда в течение дня. Не следует принимать пищу за 1,5 часа до и после тренировки. Иногда время можно сократить до 30 минут, в зависимости от тяжести съеденных блюд для организма. Важно выпивать достаточное количество жидкости в сутки. Это должна быть чистая вода без газа, чай, соки и жидкие первые блюда в расчёт не берутся. Оптимальное количество жидкости в день − 1,5-2 литра.

Сразу после пробуждения рекомендуется выпивать стакан чистой тёплой воды, в неё можно добавить небольшое количество лимонного сока. Таким образом, будет происходить естественное очищение организма после продолжительного отдыха. Завтракать рекомендуется через 30 минут.

Соблюдение всех простых правил поможет не только снизить лишний вес, но и сохранить мышечную массу. Как известно, жир возвращается существенно быстрее, чем восстанавливаются потерянные мышцы. Рациональное похудение без спешки, с правильно построенным рационом питания и грамотно спланированными тренировками обеспечит достижение желаемого результата без вреда для организма.

источник

Как похудеть без потери мышц, благодаря питанию и несложным тренировкам

Для многих худеющих потерять лишний вес и не расстаться с мышцами — сложная математическая задачка. Как же вычесть одно, удержав другое?

Для меня — это было трудно, до тех пор пока я не поняла, что лишний вес и есть — жир и избавляться мне нужно лишь от него, минуя мышцы и воду.

Так считает и Мэтт Вейгл, инструктор по фитнесу из компании » EverybodyFights «. Он говорит, что мышцы плотнее и метаболически тяжелее жира.

Худея, килограммы уходят из тела из трех основных источников: жира, воды и, как вы уже догадались — мышц .

Отсюда и обман цифр на весах, когда мы смотрим на них каждое утро. В первую очередь уходит — вода, а затем мускулы и жир.

Как похудеть без потери мышц, благодаря питанию и несложным тренировкам

Для результата не всегда должно быть строгое ограничение и тяжелые упражнения.

Популярное кардио, по мнению Вейгла , может привести и к жиросжиганию и к потере мышечной массы.

«Когда тело приспосабливается к кардио, оно жертвует мышцами, чтобы снизить вес и расход калорий, при этом организм постарается сохранить жир из-за его высокой метаболической способности. Выходит, что тело жертвует мышцами в пользу жира»

Это не значит завязать с кардиотренировками, если они по душе, успех в достижении цели строится на балансе питания и разнообразии физической активности.

Тренировка без потери мышц, но для активного похудения включает в себя:

Например: занятие с гантелями и чередование с прыжками на скакалке, без спринтом и велосипед, плавание и бокс и т.п.

Диета

Если два-три дня в неделю на тренировки — это вполне реально, то вот с питанием у многих начинаются проблемы. Ведь похудение — это все-таки в первую очередь — диета.

Если Вы хотите терять жир, не отказываясь от привычного рациона или лишь подкорректировать его, то Вам нужно просто рассчитать и уложиться в норму калорий в день. Это может сделать как любой онлайн калькулятор ИМТ , так и квалифицированный специалист по питанию — нутрициолог.

Главное, не переборщить с ограничением пищи и дефицитом калорий, иначе метаболизм замедляется и все усилия от режима идут в пустоту.

«Важно не только количество калорий, но и их качество», — сказал тренер Вигл.

В интервью изданию «INSIDER» сертифицированный специалист по силе и координации в фитнесе (CSCS), Грег Пигнатаро сказал, что в наших блюдах должны быть представлены все основные группы продуктов питания, но белка должно быть больше.

Я думаю, что это из-за того, что белок строит наши мышцы и дает выносливость. Нет белка, тело будет дряблым.

Пигнатаро подсчитал, что, пытаясь похудеть, но поддерживать мышцы, средний человек должен есть — 0,7 гр. белка на 0,5 кг массы тела в день.

Белок переваривается долго и дает сытость, мы меньше едим и полны сил, вот почему так популярны белковые диеты.

Резюмируя сказанное: Стоит придерживаться режима в питании без сложных ограничений, но следить за полезностью пищи, не избегая белка и конечно же — тренироваться.

А как поддерживаете форму Вы?

источник

Похудение и сушка без потери мышечной массы

Похудеть и не потерять мышечную массу – это настоящее искусство. Узнайте, как правильно питаться и тренироваться, чтобы сохранить мышцы и избавиться от лишних килограмм!

Подготовка

В первую очередь мы должны четко обозначить ту цель, ради которой будем бороться с лишним весом. Этой целью может быть 1) стремление хорошо выглядеть; 2) оздоровление организма (снижение уровня холестерина, уменьшение риска развития сердечно-сосудистых патологий и т.п.); 3) предстоящий отпуск/поездка на курорт; 4) желание испытать себя на прочность.

Вообще, можно найти массу причин, ради которых люди избавляются от избытка жира, но для достижения конечной цели в любом случае придется усердно трудиться – полумеры тут попросту не работают. Имейте в виду, что организм «помнит» точное количество жира и изо всех сил старается сохранить это количество за счет замедления обменных процессов, экономии жиров и расхода мышечной ткани. Организм умен, ведь он эволюционировал на протяжении многих тысячелетий, и никакой хитростью мы не заставим его измениться за одну ночь.

Отныне всю свою жизнь вам придется выстраивать вокруг новых целей, которые должны быть предельно ясны. Надо четко сформулировать, почему вы хотите это сделать, и определиться с датой начала работы над собой. Об этом следует рассказать друзьям и семье, также не лишним будет сообщить им, что вы собираетесь приступить к воплощению задуманного в такой-то день. Поверьте, вам понадобится поддержка близких во время адаптации к новому образу жизни. Избавиться от излишков жира в организме очень непросто, и от вас потребуется стопроцентная твердость духа и беззаветная преданность своим целям.

Формулирование цели

Запишите на бумаге, какую цель вы перед собой ставите. Например, «я хочу, чтобы моя жировая масса была равна …Х…». И будьте реалистичны – вы не добьетесь 15% снижения за несколько недель.

Прописывая задачи, вы словно делаете заявление, в котором предельно точно формулируете свои цели, и в дальнейшем оно избавит вас от любых сомнений по типу «А вот если бы… мне бы хотелось, чтобы я был…» и т.д. Вы уже определили для себя, что стремитесь потерять Х килограмм за Y времени. Ставьте амбициозные, но реальные цели. Если вы не знаете, как далеко можно зайти в процессе похудения, поищите примеры в изданиях, посвященных фитнесу. Там вы наверняка найдете фотографии людей «До» и «После» похудения – вырежьте эти фото и повесьте над кроватью в качестве источника вдохновения.

Итак, цели определены и записаны, а копии документа развешены повсюду, где вы можете видеть их каждый день – на зеркале в ванной, на холодильнике, в машине. Они будут постоянно напоминать вам о том, каких целей вы собираетесь достичь. Знайте, вы не раз и не два собьетесь с пути и сделаете шаг назад; главное, находите в себе силы вернуться на путь истинный, потому что вы «стремитесь к поставленным целям».

Питание

Банальное ограничение калорийности рациона не работает – организм без труда включает защитные механизмы и обходными путями продолжает аккумулировать жиры. Все дело в том, что одним из злейших врагов в борьбе с жировыми хранилищами является липопротеинлипаза – фермент, который замедляет обменные процессы и ставит ваши жировые клетки последними в очереди источников энергии. В самом начале этой очереди стоит мышечная ткань, так что на фоне диеты вы будете терять вес, но совсем не тот, который вам действительно хотелось бы потерять.

Мышцы на 70% состоят из воды, так что при взгляде на весы вам может показаться, что вы на правильном пути. Однако на самом деле вы теряете воду и мышечную ткань, а с учетом того, что мышцы являются теми электростанциями, которые сжигают лишние калории, это еще сильнее тормозит обменные процессы. Когда вы перестанете соблюдать диету, вы моментально наберете все потерянные жиры, а заодно еще несколько килограмм «про запас» на случай, если вам вновь придет в голову морить организм голодом. В итоге теперь вы едите меньше, но еще более успешно аккумулируете жировую ткань.

Частота приема пищи

Вы должны питаться регулярно: интервал между поступлением пищи в организм не должен превышать трех часов, а это значит, что в вашем режиме питания будет шесть или семь приемов пищи в день. Дополнительные калории вам не нужны, а потому следует равномерно распределить суточную калорийность. В свою очередь это приведет к ускорению метаболизма, подавлению аппетита и уменьшению колебаний уровня сахара в крови. В итоге вы энергичны, вас не мучает чувство голода, пищеварительной системе проще перерабатывать пищу, и вы создаете метаболическую среду, которая способствует сжиганию жиров и набору мышечной массы.

Размер порции

Чтобы избавиться от лишнего веса, мы должны потреблять меньше калорий, чем требует наш организм, создавая тем самым «отрицательный энергетический баланс». Но немного сместим акценты: вместо того, чтобы подсчитывать каждую съеденную калорию, мы будем считать количество порций, а сами порции ограничим размером ладони или сжатого кулака. Это самый простой способ контролировать объем рациона. Однако без правильных продуктов вы все равно не получите желаемого результата; ключом к успеху станет выбор блюд и тренировочная программа.

Категории продуктов

Незаменимые жирные кислоты (омега-3 и омега-6)

Наше здоровье зависит от качества продуктов, которые присутствуют в ежедневном рационе. Ученые идентифицировали 45 незаменимых ингредиентов. «Незаменимыми» мы называем те нутриенты, которые абсолютно необходимы для жизни и сохранения здоровья, поскольку организм не в состоянии добывать их из других веществ путем эндогенного синтеза. Это значит, что все эти ингредиенты мы должны получать в натуральном виде из продуктов питания или пищевых добавок. Дефицит даже одного незаменимого нутриента ведет к ухудшению здоровья, между тем, масштабные исследования показали, что более 60% населения испытывает недостаток одного или нескольких незаменимых нутриентов.

Из нескольких сотен известных науке жирных кислот около двадцати постоянно присутствуют в нашей пище, а некоторые являются незаменимыми для человеческого организма – незаменимые жирные кислоты, или НЖК. Известно, что многие дегенеративные заболевания и патологические состояния (кардиоваскулярная патология, некоторые формы рака, диабет, рассеянный склероз, артрит, остеопороз, бесплодие и невынашивание, предменструальный синдром, шизофрения, депрессия) связаны с дефицитом НЖК в рационе питания.

Омега-3 играют ключевую роль в повышении активности иммунной системы и ежедневной защите организма от экзогенных и эндогенных токсинов. Опасность представляют вредные промышленные (насыщенные) жиры и маргарины, которые блокируют активность эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) и докозагексаеновой кислоты (ДГК) и тем самым способствуют развитию широко распространенных заболеваний.

Жирные кислоты класса омега-3 необходимы для нормального развития нервной системы. Взрослому человеку омега-3 нужны для работы зрительного анализатора, головного мозга и периферических нервов, надпочечников и половых желез. Клинические исследования показали, что омега-3 снимают тревогу и вызывают ощущение спокойствия, поскольку они препятствуют образованию химических соединений, которые организм продуцирует в ответ на стресс.

НЖК стимулируют метаболизм, повышают интенсивность обмена веществ, увеличивают потребление кислорода и продукцию энергии. Также они стимулируют окислительные реакции за счет притягивания, обратимого взаимодействия и активирования молекул кислорода. Люди, которые начинают принимать НЖК на фоне существующего дефицита, ощущают прилив жизненных сил и энергии, а спортсмены высоко ценят то ускорение мышечного восстановления после тренировок, которое дает прием НЖК.

К незаменимым жирным кислотам класса омега-3 относятся альфа-линоленовая кислота (АЛК), докозагексаеновая кислота (ДГК) и эйкозапентаеновая кислота (ЭПК). Богатейшим источником АЛК считается масло семян льна (льняное масло). ЭПК и ДГК содержатся преимущественно в рыбьем жире, в частности, в печени трески.

Незаменимые жирные кислоты класса омега-6 представлены линолевой кислотой (ЛК), которая содержится во многих растительных маслах. В организме человека линолевая кислота превращается в гамма-линоленовую кислоту (ГЛК). ГЛК играет ключевую роль в синтезе двух биологически активных веществ из класса простагландинов – PG1 и PG2, которые необходимы для продукции половых гормонов, поддержания здоровья кожных покровов и регуляции артериального давления.

Незаменимые жирные кислоты обладают следующими полезными свойствами:

  • Улучшают транспорт кислорода и нутриентов к мышцам и другим тканям путем снижения вязкости крови
  • Ускоряют аэробный метаболизм за счет повышения оксигенации тканей
  • Повышают продукцию гормона роста в ответ на привычные стимулы, такие как физические упражнения, сон и голод. Гормон роста обладает анаболическим действием и ускоряет восстановление после тренировок.
  • Уменьшают выраженность воспалительных реакций, вызванных мышечной усталостью и переутомлением, что также сокращает продолжительность фазы восстановления.
  • Предотвращают воспалительные процессы в тканях.

Протеин

Бодибилдеры готовы на любые жертвы ради набора мышечной массы, и эта цель требует значительного увеличения потребления энергии. При этом большинство спортсменов наивно полагают, что «чем больше протеина, тем лучше», а это не соответствует действительности. В идеальной ситуации бодибилдер должен получать от 1,5 до 1,7 г протеина на килограмм массы тела, но при условии, что адекватное количество энергии поступает в виде углеводов. Избыток протеина пойдет на образование энергии или попросту отложится про запас в виде жировой ткани. (В норме за счет протеина бодибилдеры обеспечивают 25-30% суточной калорийности рациона).

Белки пищи расщепляются до аминокислот, которые присоединяются к другим аминокислотам, синтезируемым в организме, и образуют большую группу, именуемую аминокислотным пулом. Клетки и ткани берут необходимые аминокислоты из этого пула, чтобы синтезировать специфические протеины, которые идут на нужды организма (рост мышц, волос, ногтей, синтез гормонов, ферментных систем и т.д.). Аминокислотный пул может использоваться и в качестве источника энергии путем дезаминирования, если другие виды топлива (углеводы и жиры) не могут покрыть энергетические потребности организма.

В человеческом теле белки выполняют важнейшие функции, в частности, стабилизируют рН крови и участвуют в образовании ферментов, антител и компонентов тканей организма, в том числе сердца, печени, поджелудочной железы, мышц и костей. При участии протеина происходит перенос кровью различных веществ к активным центрам рецепторов; белковые молекулы контролируют объем циркулирующей крови, регулируют осмолярность плазмы и биологических жидкостей.

Главными нутриентами этой группы продуктов являются железо, собственно протеин, витамины группы B (особенно витамин B12), цинк и магний. Железо необходимо для синтеза гемоглобина и миоглобина, кроме того, оно входит в состав многих ферментов.

Количество протеина в рационе влияет на рост и регенерацию тканей, а весь избыток нутриента используется в качестве источника энергии. Витамины группы B максимально интегрированы в процессы энергетического обмена. Витамин B12 участвует в формировании эритроцитов и нервных волокон. Цинк участвует в процессах тканевого роста и работе иммунной системы, а также ускоряет заживление ран. Без магния невозможны процессы развития костной ткани и периферических нервов, необходим он и для функционирования мышц. Кроме того, магний входит в состав ряда ферментных систем, участвующих в энергетическом обмене.

Оптимальные источники белка: все бобовые и зернобобовые культуры, любая рыба, все нежирные сорта мяса, орехи, мясо птицы без шкуры, все моллюски и ракообразные, суши (сырая рыба) и текстурированный растительный протеин (например, соевый).

Советы и рекомендации, касающиеся протеина:

  • Ешьте продукты этой группы в разумном количестве, по возможности выбирайте варианты с предельно низким содержанием жира.
  • Покупайте постное мясо и удаляйте весь видимый жир.
  • Удаляйте шкуру с птицы.
  • Избегайте приготовления птицы и рыбы в масле или в панировке. Готовьте эти блюда без добавления масла или жира.
  • Старайтесь включать в недельный рацион, по меньшей мере, два-три блюда из жирной рыбы (свежий тунец подходит, консервированный – не годится).

Углеводы

Существуют несколько типов углеводов, каждый из которых по-своему действует на наш организм. Например, и глюкоза, и растительные волокна относятся к углеводам, но они располагаются на диаметрально противоположных концах энергетического спектра. Глюкоза моментально поступает в системный кровоток и провоцирует резкий подъем секреции инсулина, в то время как энергия растительных волокон никогда не поступит в кровь, поскольку те не перевариваются в ЖКТ. Более того, клетчатка сглаживает пики секреции инсулина за счет замедления всасывания других источников энергии.

Это значит, что к выбору углеводов мы должны подходить вдумчиво, учитывая различные обстоятельства и потребности организма. В частности, глюкоза является основным топливом для мышц, а потому чем выше мышечная активность, тем больше «глюкозного топлива» требует наш организм. Понимание процессов, которые помогают избежать истощения запасов глюкозы, является приоритетной задачей для каждого, кто стремится к сбалансированному и правильному питанию. Поддержание достаточного количества углеводов является непростой задачей, поскольку, в отличие от жиров или белков, резерв углеводов в человеческом организме ограничен; лишь небольшое количество углеводов запасается в печени и мышцах в форме гликогена.

  • Крахмал и сахар — углеводы, которые обеспечивают вас энергией!
  • Растительные волокна в ежедневном рационе – улучшение процессов пищеварения!
  • Овощи и фрукты богаты витаминами и минеральными элементами; к примеру, они содержат витамин A (бета-каротин), множество витаминов группы B (в т.ч. фолиевая кислота), витамин C, железо и калий.
  • С помощью овощей и фруктов вы сможете контролировать калорийность рациона и количество жиров. Как правило, в овощах содержится крайне мало жиров, насыщенных жиров и холестерина.

Медленные или сложные углеводы: зерновые культуры, картофель, макаронные изделия, рис, хлеб

Клетчатка (пищевые волокна): цельнозерновые крупы и хлеб из муки грубого помола, сушеная фасоль и горох, фрукты, овощи

Простые или быстрые углеводы (сахара): фруктовые соки, фрукты, молоко, сдоба и кондитерские изделия, джемы, варенья, сиропы

Группы продуктов и продукты для нашей программы

Помните, что каждый прием пищи должен включать порцию белков и углеводов, и как минимум в двух приемах пищи должны присутствовать овощи.

Протеиновые коктейли, которые содержат сложные углеводы (не сахар), также могут рассматриваться в качестве приема пищи, но имейте в виду, что организм нуждается и в пищевых волокнах, источником которых служат овощи, фрукты, овсянка, сладкий картофель, рис и пшеница.

Не забывайте, что каждая порция должна быть размером со сжатый кулак или ладонь, а количество приемов пищи в день равно шести.

Раз в неделю (например, по воскресеньям) позволяйте себе расслабиться и ешьте все, что захотите, в буквальном смысле все….

Прием жидкости

Примерно на 70% мышцы состоят из воды. Для большинства питательных веществ вода является незаменимой транспортной системой, к тому же она играет важнейшую роль во всех внутриклеточных процессах. Когда организм получает мало жидкости, страдает транспорт нутриентов и активных веществ, вы теряете силы и чувствуете себя вялым по причине накопления конечных продуктов метаболизма, таких как аммиак, мочевина и мочевая кислота. Выпивая стакан воды до и после приема пищи, вы сможете поддерживать адекватную гидратацию на протяжении всего дня. И, конечно, обязательно пейте воду во время тренировок, особенно в теплое время года.

Итак, все, что нам нужно для достижения цели, это тренировки и правильное питание? Эх, если бы все было так просто.

Вас постоянно преследует реклама таблеток, снадобий и тренажеров, которые «делают это и делают то…. Приобретайте этот дивный продукт, и он все сделает за вас». Забудьте об этих вещах, они совершенно неэффективны. Точка.

Тренировки

Чтобы изменить свое тело, вы должны поднимать тяжести. Одна лишь аэробика не поможет добиться поставленных целей; для совершенствования тела лучшим видом физической активности является силовой тренинг – как для мужчин, так и для женщин. При помощи упражнений с отягощениями вы повышаете интенсивность обмена веществ, а это напрямую влияет на темпы сжигания жиров. Силовой тренинг способствует набору мышечной массы, организму требуется больше энергии для поддержания жизнедеятельности новых мышц (жировая ткань не нуждается в энергии – она лишь раздражает нас своим присутствием). Словом, силовой тренинг обладает рядом преимуществ перед аэробными нагрузками, поскольку он повышает интенсивность энергетического обмена. За счет одних лишь аэробных нагрузок вы тоже можете потерять вес, но они не изменят ваше тело так кардинально, как это сделает силовой тренинг.

Силовому тренингу «все возрасты покорны». Он не только для молодых: я лично знаю людей, которым далеко за шестьдесят, а они все еще тренируются и находятся в отличной форме. Чем старше мы становимся, тем быстрее аккумулируем жировую ткань, поскольку, как правило, становимся не так активны. А раз мы менее активны, значит, мы теряем мышечную массу и силу мышц. В конечном итоге приходит старость, слабость, немощность и ограничение физических возможностей. Но все обратимо: силовой тренинг избавляет от мышечной слабости, возвращает гордую осанку и дарит прекрасное самочувствие.

Не думайте, что для решения поставленных задач вам придется заниматься ежедневно. Не придется, но тренировочной программы вы должны придерживаться. Тренировки должны быть короткими и интенсивными, только в этом случае они будут действительно эффективны. Тренировка должна запускать в организме адаптационные процессы. И помните, что «больше», не значит «лучше». Высокоинтенсивные и продолжительные тренировочные сессии признаны контрпродуктивными.

Многие тренируются в течение продолжительного периода времени и не достигают поставленных целей, но им не приходит в голову сократить продолжительность своих тренировок. Напротив, они думают, что «возможно, я делаю недостаточно», начинают заниматься с еще большим рвением, что в конечном итоге приводит к дальнейшему падению результатов.

Во время силового тренинга мы провоцируем микротравмы работающих мышц, которые запускают ответную реакцию организма, направленную на восстановление поврежденного участка мышечной ткани. Процессы репарации нуждаются в энергии, питательных веществах и структурных элементах, таких как протеины, углеводы, незаменимые жирные кислоты, витамины и минеральные элементы, креатин. Но главное, нам нужен отдых, во время которого организм сможет полностью восстановиться, ведь пока мы истязаем себя в тренажерном зале, регенерация невозможна. Поврежденные участки ремонтируются только во время отдыха между тренировочными сессиями, а незаменимые нутриенты помогают нам становиться больше, сильнее и стройнее.

Силовой тренинг предполагает два типа движений: концентрические (подъем) и эксцентрические (опускание). Когда мы поднимаем рабочий вес, мышцы сокращаются, когда опускаем – мышцы растягиваются. Обе фазы упражнения, концентрическая и эксцентрическая, имеют колоссальное значение. Вы должны фокусировать внимание, как на подъеме рабочего веса, так и на противодействии его опусканию, потому что в противном случае (если вы просто бросаете снаряд под действием силы тяжести), вы теряете важную часть упражнения.

В силовом тренинге вы должны постоянно двигаться вперед, нельзя просто выполнять определенное число повторений и бросать снаряд. Тут, как и в жизни, «что посеешь, то и пожнешь». Я нередко видел, как во время тренировки человек делает упражнение максимально быстро, словно хочет поскорее набрать нужное количество повторений. При таком отношении вы тратите время впустую, но стоит замедлить темп, и мышцы получат оптимальную нагрузку в течение длительного периода времени.

Тренировочная программа

Контролируйте интенсивность тренировки с помощью шкалы индивидуального восприятия нагрузки (RPE, rate of perceived exertion), известной также как шкала Борга. RPE учитывает субъективное восприятие нагрузки, объективные физиологические показатели (частота дыхания, частота сердечных сокращений) и степень мышечного напряжения (как вы оцениваете нагрузку на целевые группы мышц). Шкала Борга поможет вам ответить на вопрос: «Насколько тяжело мне выполнять упражнения?» Уровень интенсивности нагрузки колеблется от 1 до 10.

Шкала индивидуального восприятия нагрузки

Никакой нагрузки
0,5 Еле заметная нагрузка
1 Очень малая нагрузка
2 Малая нагрузка
3 Средняя нагрузка
4 Достаточно большая нагрузка
5 Большая нагрузка
6 Большая нагрузка
7 Очень тяжелая нагрузка
8 Очень тяжелая нагрузка
9 Очень-очень тяжелая нагрузка
10 Почти максимальная нагрузка
* Максимальная нагрузка

Аэробный тренинг

Помните, сначала разминка и упражнения на растяжку, затем аэробный тренинг, а в конце заминка.

Предложенная шкала является тем эталоном, по которому можно оценивать ваше усердие на тренировках. Если вы новичок, вы достигнете десятого уровня значительно раньше, чем подготовленный спортсмен с отличной функциональной подготовкой. Уровень 1 примерно равен нагрузке, которой «подвергается» ваш организм во время просмотра любимых сериалов. Третий уровень можно сравнить с сумками, которые вы несете от супермаркета до машины, а пятый – подъем тех же сумок на несколько лестничных пролетов. Шкала продолжает подниматься до десятого уровня, на котором вы работаете на пределе возможностей или несетесь на полной скорости и уже не в состоянии добавить. Такой градации нагрузок мы будем придерживаться во время аэробного и силового тренинга.

Люди считают, что низкоинтенсивные нагрузки и продолжительные аэробные сессии – лучший способ избавиться от лишних килограмм. Это не совсем так; более того, подобная стратегия далека от идеала. Результаты исследований показывают, что высокоинтенсивный тренинг не просто эффективнее сжигает жиры (на 50% эффективнее низкоинтенсивных нагрузок), но также ускоряет обменные процессы. Этот эффект сохраняется надолго, но при условии, что вы не едите в течение часа после окончания тренировочной сессии.

Самое лучшее время для аэробных нагрузок – утро. Можно начать день с зарядки на велотренажере, а можно пробежаться по району. Ученые подсчитали, что начиная день с аэробной тренировки, мы сжигаем жиры значительно быстрее (на 300%), чем при выполнении той же нагрузки в дневные часы. При этом все, что нам нужно, это 20-минутная аэробная тренировка три раза в неделю. Не больше, но, разумеется, и не меньше. Каждую тренировку мы должны сделать максимально эффективной в плане сжигания жировых калорий. Двадцатиминутная нагрузка способствует укреплению здоровья, а для контроля интенсивности используем шкалу Борга.

Выбирайте те упражнения, которые вам по душе: гребля, велосипед, бег трусцой, орбитрек или бег на дорожке. Менять упражнения можно произвольно – на каждой тренировке или раз в неделю, выбор за вами. Начинать тренировку мы рекомендуем с двух минут на пятом уровне интенсивности, через две минуты повышаем интенсивность до шестого уровня, через одну минуту – до седьмого, еще через минуту – до восьмого, еще через минуту – до девятого, после чего возвращаемся к шестому уровню. Повторяем эту последовательность трижды, но во время последнего цикла, добравшись до девятого уровня, продолжаем наращивать нагрузку и переходим на десятый уровень. Быстрее бежать вы уже не можете, потому в течение минуты просто поддерживаем максимально высокий темп, после чего возвращаемся к пятому уровню. Такой подход получил название интервального тренинга, и это лучший способ избавиться от лишнего веса. Но не простой!!

Минута 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Уровень 4 4 6 6 7 8 9 6 7 8 9 6 7 8 9 6 7 8 9 10 4

В каждую минуту тренировки интенсивность работы должна соответствовать заданному уровню. Не геройствуйте и не пытайтесь прыгнуть выше головы, это контрпродуктивно. Не удивляйтесь, если поначалу десятым уровнем будет простая ходьба в высоком темпе – это нормально, такова ваша функциональная готовность на данный момент, но вы должны стремиться к прогрессу, двигаясь в направлении все более высоких нагрузок.

Применив эти же принципы к аэробному и силовому тренингу, вы начнете прогрессировать и перейдете к более серьезным нагрузкам, а значит, будете стимулировать мышечный рост и сжигать больше жиров. Повысится эффективность метаболических процессов, организм будет сжигать жиры ускоренными темпами на протяжении всего дня: во время обычной рутинной работы и даже во сне.

Силовой тренинг

При составлении данной тренировочной программы мы условно делим тело на верхнюю и нижнюю часть и распределяем тренировочные нагрузки по дням недели: в первый день прорабатываем верхнюю часть тела, второй день посвящаем аэробному тренингу, третий – нижней части тела, четвертый – аэробному тренингу, пятый – верхней части тела, шестой – аэробному тренингу, а на седьмой день отдыхаем!! На следующей неделе мы начинаем с нижней части тела и т.д. Тренировочной программы придерживаемся как минимум на протяжении 12 недель.

Неделя Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1 Верх Кардио Низ Кардио Верх Кардио Отдых
2 Низ Кардио Верх Кардио Низ Кардио Отдых
3 Верх Кардио Низ Кардио Верх Кардио Отдых

Придерживайтесь этой программы, пока не достигнете поставленной цели.

источник

Содержание

  1. О патологии
  2. ЛФК Бубновского
  3. Лучшие упражнения
  4. О дыхании
  5. Физические упражнения по Евдокименко
  6. Эффективность ЛФК по Евдокименко и противопоказания
  7. Упражнения
  8. Гимнастика Норбекова
  9. Дисплазия тазобедренных суставов у детей и взрослых: симптомы и методы лечения
  10. Основные провоцирующие факторы
  11. Как проявляется патология
  12. Как можно помочь
  13. Основные терапевтические способы
  14. Массажные манипуляции
  15. Парафиновые аппликации
  16. Лечебная физкультура
  17. Медикаментозная терапия
  18. Применение НПВС
  19. Применение миорелаксантов
  20. Применение гормонов
  21. Применение сосудорасширяющих препаратов
  22. Применение хондропротекторов
  23. Медикаментозная терапия
  24. Применение НПВС
  25. Применение миорелаксантов
  26. Применение гормонов
  27. Применение сосудорасширяющих препаратов
  28. Применение хондропротекторов
  29. Хирургическое вмешательство
  30. Причины
  31. Передний
  32. Тазобедренного и причины появления вывихов используется сустава
  33. Врожденные вывихи: подразделяют и особенности
  34. Врожденный вывих бедра у детей
  35. Причины возникновения заболевания
  36. Степени вывиха бедра
  37. Симптомы заболевания
  38. Диагностика
  39. Особенности заболевания
  40. Статистика по данному заболеванию
  41. Лечение
  42. Неоперативное лечение
  43. Возможные осложнения неоперативного лечения
  44. Оперативное вмешательство
  45. Осложнения после операции

О патологии

Коксартроз является лидирующим заболеванием опорно-двигательного аппарата. Ему подвержены люди, перешагнувшие сорокалетний рубеж (особенно женщины), имеющие повышенную массу тела. Это дегенеративно-дистрофическая патология, которая приводит к разрушению хряща в тазобедренном сочленении, его деформации и потере функциональности.

Патология не передается на генетическом уровне, но особенности строения скелета и костных тканей вполне могут передаваться по наследству.

Если у вас есть родственники, у которых есть дисплазия бедра, воспалительные процессы в суставах, проблемы с гормональным фоном, то у вас есть высокая вероятность заболеть коксартрозом.
При отсутствии терапии заболевание распространяется на вторую конечность. Патология зачастую приводит к инвалидности, поэтому для профилактики и в составе комплексного лечения при начальных стадиях коксартроза рекомендуется лечебная гимнастика. Лечение суставных заболеваний – это непростая задача. Но к счастью существует множество стандартных и авторских методик для избавления от патологий суставов.

Самые эффективные лечебные упражнения для тазобедренного суставаСамые эффективные лечебные упражнения для тазобедренного сустава
Суставная гимнастика – это комплекс упражнений, которые нужны для укрепления, оздоровления, растяжки всех суставов тела человека, его мышц.

Этот метод профилактики и терапии некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата вполне доступен каждому.

Несмотря на простоту упражнений, они эффективно влияют на больные суставы, способствуют оздоровлению всего организма.
Существует огромный выбор гимнастических методик, предназначенных для тазобедренных суставов (аэробика, йога, гимнастика цигун, авторские методики Бубновского, Дикуля, Норбекова, Евдокименко).

Вы можете самостоятельно выбирать лечебную гимнастику, если даже еще не обнаружили заболевание, то есть для профилактики.

Если же патология тазобедренного сустава уже диагностирована, то лечебный комплекс следует согласовать с врачом.

ЛФК Бубновского

Одним из известнейших авторов методик для лечения суставов считается Сергей Бубновский, кинезитерапевт, который доказал оздоровительное действие движений для суставов.
Лечение коксартроза по Бубновскому и разработанные им упражнения сегодня широко применяются на практике.

Широкую известность и доверие методика Бубновского получила из-за того, что врач сам в 22 года попал в ДТП, в результате которого получил множественные травмы и передвигался на костылях.
Свою методику он разрабатывал на протяжении примерно 30 лет. И то, что сейчас Сергей Бубновский нормально передвигается, является фактом, доказывающим эффективность его методики восстановления и оздоровления, а значит это гарант выздоровления и для других людей с больными суставами.

Работа доктора Бубновского о восстановлении тазобедренного сустава после того как было проведено протезирование, признана лучшим трудом, посвященным этой проблеме с точки зрения Минздрава России.

Он разработал систему диагностики и консультативно-лечебной помощи для пациентов с болезнями суставов, в число которых входит коксартроз, гонартроз, артроз плеча, мелких суставов, позвоночника.
Лечение по Бубновскому не предполагает применение медикаментов, хирургического вмешательства. Все что необходимо – это постараться задействовать свои внутренние ресурсы.
В качестве обезболивания применяют воздействие холодом или паром.

Реабилитационные упражнения по Бубновскому позволяют встать на ноги людям перенесшим операцию на тазобедренном, коленном суставах.

Лечение тазобедренного сустава по Бубновскому включает лечебную адаптивную гимнастику, упражнения на тренажерах, постановку правильного дыхания, воздействие на мышцы с помощью контрастных температур.
Лучше всего для прохождения реабилитационной программы обратиться в Центр доктора Бубновского, которые существуют не только в Москве, они доступны и во многих других городах.

Там вас обучат всем тонкостям комплекса выполнения гимнастики. Когда вы уже освоите весь лечебный комплекс, то можно будет заниматься дома.
Хорошо бы приобрести специальный тренажер изобретенный Бубновским.

К нему прилагается подробная инструкция, с помощью которой можно разрабатывать крупные сочленения организма, такие как тазобедренный сустав.

С помощью методики Бубновского можно затормозить развитие заболевания, восстановиться после операции.

Пациенты, имеющие коксартроз, после программы Бубновского довольно скоро обходятся без вспомогательных средств для передвижения.
МТБ (многофункциональный тренажер Бубновского) исключает трение суставов друг о друга, имеет антигравитационное и декомпрессионное действие, защищает мышцы от перегрузок. С его помощью даже в домашних условиях можно разработать глубокие мышцы суставов, активизировать обменные процессы в суставах.

Лучшие упражнения

При коксартрозе тазобедренного сустава рекомендованы такие упражнения на МТБ как приведение и отведение ног, березка, тяга ноги к плечу с верхнего блока.

Всего доктором разработано примерно 60 упражнений, которые оказывают положительное действие на больной сустав.
Приведу несколько упражнений, которые рекомендованы Бубновским при остеоартрозе, коксартрозе, травматических повреждениях суставов и проводятся без тренажера.

Все они выполняются из положения лежа на спине и отличаются только положением ног.

  1. Лежа с вытянутыми ногами попеременно приподнимать их, отрывая бедра от пола. Когда пятка окажется на уровне 20см от пола, задержать конечность на 2 секунды, не сгибая. в исходное положение.
  2. Лежа с согнутыми ногами, тянуть ноги и голову к груди, стараясь коснуться коленями головы.
  3. Лежа с согнутыми ногами, постараться максимально развести колени. Согнутые в коленях ноги широко расставить. По очереди наклонять согнутые ноги внутрь, постараться коснуться коленом пола.

Разработал Бубновский и упражнения после эндопротезирования. Они довольно простые, но достаточно эффективные.

Итак, вот что нужно сделать:

  • из положения стоя выполнять махи по очереди обеими ногами вперед и назад, затем в стороны. Если сложно удержать равновесие, нужно воспользоваться спинкой стула;
  • из положения сидя на стуле нужно наклоняться к стопам, стараясь коснуться руками ног.

О дыхании

Помимо гимнастических упражнений Бубновский большое внимание уделяет постановке правильного дыхания (диафрагмального).

Оно заключается в том, что на выдохе произносится звук «ХА».

Принципами адаптивного дыхания в кинезитерапии являются:

  • все силовые упражнения делают на выдохе, действия без усилия выполняют на вдохе;
  • выдыхать следует тихо и коротко при силовых упражнениях, очистительное дыхание должно сопровождаться коротким и взрывным выдохом, растяжка протяжным выдохом;
  • Выдыхая, необходимо сконцентрироваться на источнике боли, как бы прогревая его дыханием.

Общими рекомендациями по выполнению упражнений Бубновского являются:

  • постепенное наращивание нагрузки;
  • регулярность занятий;
  • количество упражнений и повторов рассчитываются так, чтобы гимнастика приносила приятное ощущение растяжки для мышц, а не боль и дискомфорт;
  • если во время занятий возникли боли, судороги, нужно промассировать участок, воздействовать на него холодом или теплом, но не прекращать занятия;
  • гимнастика для тазобедренного сустава должна включать упражнения на позвоночник и другие сочленения.

Оздоровительные программы доктора Бубновского подходят для людей с разными стадиями артроза. На ранней стадии они улучшают кровоснабжение в суставах, позволяют остановить разрушение хряща.

Если уже была проведена операция эндопротезирования, то гимнастика позволит восстановиться после замены сустава.
Комплексы в принципе не сложные, но осваивать их нужно до мелочей, поэтому делать это под руководством инструктора.

Физические упражнения по Евдокименко

Комплекс физических упражнений для разработки тазобедренных суставов разработанных по методу Евдокименко помогает легче переносить терапию, направленную на борьбу с патологией.

Если артроз обнаружен в самом начале его развития, то помогает улучшить состояние суставов лечебная гимнастика.

Полный комплекс тренировок подбирается специалистами для каждого больного индивидуально.
Тренировки могут показаться довольно сложными и поначалу болезненными, все зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и состояния его здоровья.

Гимнастику по Евдокименко разрешено проводить только в период ремиссии, когда воспалительные процессы в пораженном суставе снижаются, температура тела становится нормальной.

Лечебная гимнастика должна проводиться под непосредственным руководством тренера и желательно в небольших группах, где каждому пациенту можно уделить должное внимание.
Полное или частичное восстановление сустава возможно только при соблюдении определенных условий:

  1. Длительность одного занятия должна быть не менее 20 минут.
  2. Занятия нужно проводить каждый день, полный курс составляет 30 дней.
  3. Нагрузку увеличивают постепенно, частота повторов также постепенно наращивается.
  4. Мышцы прорабатываются в положении лежа.
  5. После завершения гимнастики делают массаж для закрепления достигнутых результатов и нужно принять душ.
  6. Упражнения не должны вызывать дискомфорта, если это происходит, то процедуру следует прекратить.

Эффективность ЛФК по Евдокименко и противопоказания

Доктор Евдокименко является одним из ведущих специалистов в области лечения суставов в России. Он написал много книг о здоровье и разработал уникальную методику суставной гимнастики.

Доктор утверждает, что артроз и многие другие заболевания суставов можно излечить, если использовать комплексный подход.
Все упражнения максимально подробно расписаны в трудах Евдокименко, также их можно найти на его официальном сайте, там же можно посмотреть и видео уроки.
Методика Павла Евдокименко направлена на укрепление опорно-связочного аппарата, улучшение самочувствия человека.

При коксартрозе первой степени выздоровление после полного курса гимнастики наступает более чем у 90% пациентов. Наряду с этим проводятся мануальные процедуры (криотерапия, тракция).
При 2 степени дисплазии эффективность гимнастики составляет 80%, при условии, что человек будет заниматься лечебной гимнастикой на протяжении нескольких лет.

За это время общее состояние организма остается стабильным, сустав можно сохранить без хирургического вмешательства.

Полностью вторую степень нельзя вылечить, так как ткань хряща и костей подвергаются деформации и разрушению, но ЛФК с применением упражнений Евдокименко нормализует состояние тканей, улучшает мобильность сустава, устраняет отечность, болевые симптомы.
При 3 степени гимнастика не назначается, так как при такой деформации сустава единственным выходом является операция.

Упражнения

Методика Евдокименко представлена большим количеством упражнений, которые выполняются в последовательности, рекомендованной специалистами. При замене упражнений, если возникла необходимость, следует сообщить об этом тренеру.

Все упражнения выполняются по 10 раз.

Приведу несколько основных:

  1. Следует лечь на спину, таз прижать к полу и поочередно поднимать прямые ноги. Это же упражнение выполняется с согнутой под прямым углом в колене ногой.
  2. Пере на живот, приподнять ноги на высоту 15 см, задержать их в таком положении на несколько секунд и начинать разводить и сводить.
  3. ИП (исходное положение) на животе. Следует поочередно поднимать ноги, не приподнимая таз. Ноги нужно задержать в воздухе на 30 секунд. Опустить ноги. Все движения выполняются мышцами бедра и живота.
  4. ИП аналогичное первому. Обе ноги следует вместе поднимать на максимальную высоту. Затем разводить и сводить ноги максимальное количество раз (сколько будет возможно).
  5. Из положения на правом боку, согнуть в колене правую ногу, а левую медленно поднять и зафиксировать в таком положении на 30 секунд.
  6. Для выполнения упражнения нужно сесть на стул и поочередно поднимать выпрямленные ноги, задерживая их в таком положении на 10 секунд.
  7. Опершись на спинку стула, медленно подниматься на носки, задержаться в такой позиции, а затем медленно перекатиться на пятки. Потом по очереди выполнять данное упражнение каждой ногой, а незадействованную конечность при этом оставлять в неподвижном состоянии. Такое упражнение способствует улучшению кровоснабжения в области суставов.

Читайте также: Болит пяточная кость сзади – причины и лечение патологии

После упражнений следует сделать легкий массаж от колена к паховой области. Кожу сначала мягко поглаживают, затем интенсивно растирают, разминают мышцы, затем снова поглаживают, пока не почувствуется приятное тепло.
Это базовый комплекс упражнений по Евдокименко, их очень много. Общая программа рассчитана на полтора часа, она позволяет проработать все сочленения в организме, даже самые мельчайшие.

Самые эффективные лечебные упражнения для тазобедренного суставаСамые эффективные лечебные упражнения для тазобедренного сустава
При артрозе тазобедренного сустава гимнастика Евдокименко успешно помогает укрепить мышцы, связки, активизирует локальное кровообращение и питание хрящевой ткани.

Персональный подход помогает достичь максимального эффекта в кратчайшие сроки. При этом сводится к минимуму риск появления побочных эффектов.
Комплекс Евдокименко для крупных суставов довольно обширен, поэтому делать его весь за один раз не рекомендуется.

В нем присутствуют упражнения для укрепления крупных суставов, связок, мышц спины и пресса. Гимнастика Евдокименко направлена на выполнение движений с напряжением тазовых, бедренных мышц, при этом нагрузка должна быть одинаковой для обеих ног.

Гимнастика Норбекова

Еще одним разработчиком методики суставных упражнений является Норбеков Мирзакарим Санакулович. Он известный практик нетрадиционной медицины, автор большого количества книг по оздоровлению.

Система Норбекова включает несколько вариантов гимнастических упражнений, направленных на развитие потенциала человека.

Основным условием выполнения упражнений по Норбекову является позитивное отношение и хорошее настроение.

Полный комплекс можно посмотреть на видео.

У Норбекова также комплекс упражнений предназначен для проработки всех суставов.

Приведу основные упражнения, направленные на разработку тазобедренного сочленения:

  1. Выполнять вращение в голеностопном суставе обеих ног по очереди.
  2. Встать на одну ногу, вторую поднять немного выше пола, потянуть носок , затем вниз. Так повторять для каждой ноги по 10 раз.
  3. Поочередно поднимать ноги и выполнять круговые движения в тазобедренном суставе.
  4. Держась за опору и стоя на одной ноге, сгибать конечность в колене под прямым углом, вращать голенью каждой ногой по очереди.
  5. Ноги поставить на ширину плеч, поворачивать колени в наружную и внутреннюю стороны.
  6. Согнуть ногу в колене, приподнять ступню, тянуть ее на себя, а затем от себя.
  7. Поднимать согнутую в колене нижнюю конечность, удерживая бедро параллельно полу. Затем бедро отвести влево максимально насколько возможно. Делают несколько пружинистых движений.
  8. Из положения стоя ногу сгибают в колене, а бедро удерживают параллельно полу, стараясь отвести его как можно дальше. Можно выполнять круговые движения бедром.

Это упрощенный комплекс, но даже он позволяет добиться вполне ощутимых результатов для лечения тазобедренного сустава, которые станут заметными уже после первого месяца тренировок.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей и взрослых: симптомы и методы лечения

Дисплазия у взрослых встречается нечасто

Дисплазия суставов диагностируется обычно в младенческом возрасте. У взрослых это заболевание выявляется достаточно редко. В этой статье мы рассмотрим, что представляют собой симптомы и лечение дисплазии тазобедренного сустава у взрослых.

Основные провоцирующие факторы

Дисплазия у взрослых развивается на фоне:

  • патологического развития позвоночника;
  • травмирования бедренной кости;
  • патологического развития спинного мозга;
  • травмы тазовой кости;
  • наследственной предрасположенности к суставным патологиям;
  • недоразвития суставной впадины;
  • слабости суставного связочного аппарата;
  • некорректного лечения этого заболевания в детском возрасте.

Как проявляется патология

Симптоматика может проявиться не сразу

Врачи выделяют следующие симптомы дисплазии тазобедренных суставов у взрослых:

  • асимметричное расположение складок кожного покрова;
  • неполное отведение ног;
  • щелчок во время движения сустава;
  • различие в длине ног;
  • ощущение затекания в бедре;
  • избыточная бедренная ротация;
  • утомляемость при ходьбе;
  • затруднение движений.

Хромота может быть как ярко выраженной, так и практически незаметной.

«Болят суставы? «Хрустит» позвоночник?»

Боли — предвестник страшных патологий, которые за год-два могут усадить в коляску и сделать из вас инвалида. Бубновский: полностью восстановить СУСТАВЫ и СПИНУ просто, главное…

Нередко симптоматика появляется тогда, когда болезнь прогрессирует к 3-4 стадии. Иногда благодаря повышенной эластичности связочного аппарата человек может достичь великолепных результатов в спорте. Характерных жалоб у него не возникает.

Серьезную опасность представляет собой хронический вывих бедра. Это приводит к пережиму кровеносных сосудов. На этом фоне развивается воспаление. Его осложнением может быть некроз кости или мягких тканей.

Как можно помочь

Обнаружив специфические симптомы, нужно обратиться за медицинской помощью.

Врач обязуется:

  • собрать анамнез;
  • оценить клиническое состояние больного;
  • провести рентген-обследование;
  • провести УЗИ.

Если специалист затрудняется с диагностикой, он направляет пациента на МРТ или КТ. Это очень информативные методы исследования. Единственным их недостатком является цена. Стоимость МРТ варьируется от 3,8 до 5,2 тыс.руб. Стоимость КТ колеблется от 2,4 до 3,2 тыс.руб.

Основные терапевтические способы

Врач назначает пациенту:

  • массаж;
  • парафиновые аппликации;
  • лфк при дисплазии тазобедренных суставов.

Если развиваются осложнения, назначаются медикаменты. В наиболее сложных ситуациях специалист прибегает к оперативному вмешательству.

Массажные манипуляции

Массаж не предполагает жесткого воздействия на пораженный участок

В зависимости от яркости клинической картины, больному может быть назначен как специальный лечебный, так и общеукрепляющий массаж. Он выполняется при помощи техники поглаживания и растирания. Жесткие воздействия нежелательны.

Средняя длительность курса — 10 дней.

Парафиновые аппликации

Дисплазия суставов у взрослых «боится» тепла. Парафиновые аппликации способствуют разогреванию суставов и мышц. Эта процедура проводится перед сеансом массажа или электрофореза.

В табличке описаны основные способы накладывания аппликаций.

Способ Как накладывать
Растопить на паровой бане все компоненты, перелить состав в глубокую тару с ровным днищем, дождаться загустения.Осторожно приподнять, наложить на пораженный участок.
«Вооружиться» широкой кистью, слой за слоем наложить массу на пораженный сустав.
Растопить в глубокой таре равные части парафина и озокерита. Сложить в несколько раз чистую марлю, пропитать в растворе, приложить к пораженному участку, немного подсушить.Процедура повторяется 3-4 раза. Каждый раз нужно использовать новый кусок марли.

Лечебная физкультура

ЛФК при дисплазии тазобедренного сустава у взрослых предполагает выполнение упражнений для мышц нижних конечностей и брюшного пресса.

Это способствует быстрому восстановлению сустава. Комплекс упражнений разрабатывается в индивидуальном порядке. Одновременно с ЛФК пациенту может быть показана аквааэробика или плавание в бассейне.

Медикаментозная терапия

Больному назначается применение:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • миорелаксантов;
  • сосудистых препаратов;
  • стероидных гормонов с противовоспалительным эффектом;
  • хондропротекторов.

Назначенные лекарства помогают купировать симптомы при осложнениях.

Применение НПВС

Назначаются для снятие отека, купирования воспалительного процесса и обезболивания пораженного участка. В табличке указаны основные препараты этой группы.

Препарат Описание
Обладает жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим эффектом.
Как гласит инструкция, это лекарство снижает число простагландинов в воспалительном очаге.
Способствует купированию боли, снижению утренней скованности и припухлости сустава. Также сопутствует увеличению объема движений.
Снижает боль, купирует воспалительный процесс.

Применение миорелаксантов

Назначаются с целью купирования мышечных спазм. Способствуют улучшению кровообращения. Лучшими лекарствами этой группы являются Мидокалм и Сирдалуд.

Препараты могут вызвать побочные эффекты. Поэтому они назначаются с осторожностью.

Применение гормонов

Эти препараты вводятся больному в мышцу или сустав. Основные лекарства перечислены в табличке.

Препарат Описание
Комплексный нерастворимый кортикостероид.
Купирует воспаление, боль, снимает отечность.
Снимает покраснение, купирует болевой синдром.

Применение сосудорасширяющих препаратов

Назначаются с целью снятия спазмов. Также препараты этой группы способствуют улучшению кровообращения. Лучшими лекарствами считаются Пентоксифиллин, Цинарезин. Иногда больному назначается ксантинола никотинат.

Применение хондропротекторов

С целью восстановления хрящевой структуры пациенту назначаются хондропротекторы. Препараты этой группы перечислены в табличке.

Препарат Описание
Регулирует обмен веществ в хрящевой ткани.
Восстанавливает клетки хрящевой ткани и суставной сумки.
Способствует восполнению нехватки глюкозамина.

Медикаментозная терапия

Больному назначается применение:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • миорелаксантов;
  • сосудистых препаратов;
  • стероидных гормонов с противовоспалительным эффектом;
  • хондропротекторов.

Обратите внимание! Медикаментозная терапия не является основным способом лечения.

Назначенные лекарства помогают купировать симптомы при осложнениях.

Применение НПВС

Назначаются для снятие отека, купирования воспалительного процесса и обезболивания пораженного участка. В табличке указаны основные препараты этой группы.

Таблица 2. Основные НПВС:

Препарат Описание
ПироксикамПироксикам
Пироксикам
Обладает жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим эффектом.
ДиклофенакДиклофенак
Диклофенак
Как гласит инструкция, это лекарство снижает число простагландинов в воспалительном очаге.
ИндометацинИндометацин
Индометацин
Способствует купированию боли, снижению утренней скованности и припухлости сустава. Также сопутствует увеличению объема движений.
КетопрофенКетопрофен
Кетопрофен
Снижает боль, купирует воспалительный процесс.

Применение миорелаксантов

Назначаются с целью купирования мышечных спазм. Способствуют улучшению кровообращения. Лучшими лекарствами этой группы являются Мидокалм и Сирдалуд.

Препараты могут вызвать побочные эффекты. Поэтому они назначаются с осторожностью.

Применение гормонов

Эти препараты вводятся больному в мышцу или сустав. Основные лекарства перечислены в табличке.

Таблица 3. Лучшие гормональные препараты:

Препарат Описание
Триамцинолона ацетамидТриамцинолона ацетамид
Триамцинолона ацетамид
Комплексный нерастворимый кортикостероид.
МетипредМетипред
Метипред
Купирует воспаление, боль, снимает отечность.
ГидрокортизонГидрокортизон
Гидрокортизон
Снимает покраснение, купирует болевой синдром.

Применение сосудорасширяющих препаратов

Назначаются с целью снятия спазмов. Также препараты этой группы способствуют улучшению кровообращения. Лучшими лекарствами считаются Пентоксифиллин, Цинарезин. Иногда больному назначается ксантинола никотинат.

Применение хондропротекторов

С целью восстановления хрящевой структуры пациенту назначаются хондропротекторы. Препараты этой группы перечислены в табличке.

Таблица 4. Основные хондропротекторы:

Препарат Описание
РумалонРумалон
Румалон
Регулирует обмен веществ в хрящевой ткани.
АртеопаронАртеопарон
Артеопарон
Восстанавливает клетки хрящевой ткани и суставной сумки.
ДонаДона
Дона
Способствует восполнению нехватки глюкозамина.

Читайте также: Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка: признаки, фото, лечение

Хирургическое вмешательство

Подвывих тазобедренного сустава: лечениеПодвывих тазобедренного сустава: лечение
Чтобы оперативно вылечить вывих требуется применить открытое вправление или эндопротезирование. Первый способ актуальный при слабой форме повреждения, когда поверхность сустава сохраняет свои двигательные способности.

В противных случаях больному устанавливают эндопротез, который выбирается с учётом его индивидуальных параметров (вес и возраст), образа жизни и типа физических нагрузок. Приспособление может прослужить на протяжении 25 лет, добросовестно выполняя свою задачу.

Инструкция по применению Кавинтона, аналоги и отзывы

Однако при хирургическом вмешательстве бывает смещение эндопротеза, которое приводит к дополнительным осложнениям. Такая неприятность случается из-за следующих провоцирующих факторов:

  1. Пожилой возраст пациента.
  2. Развитие атрофии периартикулярных мышц и связок.
  3. Воспалительные реакции в области сустава.
  4. Неправильно выбранный эндопротез.
  5. Нарушение предписаний врача при прохождении реабилитации.

Чаще всего подвывих случается при несвоевременном повышении физической активности, когда поврежденные ткани не восстановились окончательно. При однократном смещении вправление происходит закрытым способом. После этого пациенту назначают консервативную терапию.

Повторяющиеся подвывихи можно корректировать исключительно открытым путем.

Растяжение тазобедренного сустава, подвывих и вывих у детей лечатся по-разному. В качестве эффективной терапии врожденного вывиха бедра у грудничков используется широкое пеленание или специальные ортопедические средства. При этом ноги малыша фиксируют в согнутом и отведенном в стороны положении. Вправление осуществляют на протяжении нескольких недель.

Использовать хирургические методы не принято, за исключением особо сложных случаев, когда консервативные методы бессильны.

Причины

Вывих тазобедренного сустава представляет собой смещение головки бедренной кости относительно суставной впадины на костях таза. Это может происходить у детей и взрослых. Причины патологии в этих случаях разные.

У детей вывих является частью патологического состояния, которое носит название дисплазия тазобедренного сустава. Эта проблема является результатом несовершенного развития опорно-двигательного аппарата. Головка бедренной кости оказывается вне суставной впадины под воздействием следующих факторов:

  • Недоношенность и гипотрофия.
  • Воздействие тератогенов во время беременности.
  • Отягощенная наследственность.
  • Родовые травмы малыша.
  • Плацентарная недостаточность.

Выделяют две разновидности вывихов:

  • передний тип травмирования;
  • задний тип травмирования.

Передний тип травмирования может произойти в случае падения с высокого расстояния, при этом нога была отведена в сторону. Таким образом, головка бедренной кости смещается книзу, тем самым разрывая суставную капсулу.

Кроме того, передние вывихи разделяются на передневерхние и надлонные. Лечение таких патологий заключается в наложении гипса.

Задний тип травмирования является самым распространенным. Такие вывихи случаются во время вращения бедра вовнутрь. Различают следующие подтипы заднего вывиха:

  1. центральный;
  2. задневерхний;
  3. задненижний;
  4. врожденный.

Врожденный вывих тазобедренного сустава происходит из-за неправильного развития плода в материнской утробе. Если дисплазия у детей не будет лечиться своевременно, то со временем у них может появиться «утиная походка» и хромота.

Также вывих тазобедренного сустава как у взрослых, так и у детей часто происходит по причине мощного удара, к примеру, во время ДТП либо падения с высоты. Основные симптомы этого неприятного явления кроются в сильном болевом синдроме и потере двигательной функции поврежденной ноги.

Зачастую вывих и подвывих случается у людей пожилого возраста. Чтобы неприятные симптомы этих повреждений были устранены, в основном, достаточно правильно и своевременно наложить гипсовую повязку.

К тому же травма бедра в некоторых случаях – это последствия хирургического вмешательства по эндопротезированию. Иногда лечение таких случаев также подразумевает использование гипса.

Существует несколько видов вывихов.

Передний

Истинные сторону появления дисплазии тазобедренных меняется до сих пор неизвестны. Незамедлительно же факторы следующие:

  • недоразвитие появляется впадины;
  • включение новых конечность в движении сустава в период таза ходьбы.

Приблизительно в 2-3% случаев походка формируется уже внутриутробно.

Этом уже говорилось выше, хромота тазобедренных суставов обнаруживают можно в раннем детстве во время больную посещений врача-ортопеда. Подозрение случае вызвать следующие симптомы:

  • поставить ротация бедра;
  • укорочение диагноз конечностей, одной или только двух;
  • при движении в после тазобедренного сустава отмечается при бы соскальзывание или щелчок;
  • снимка согнуть ноги под первая в 90º в тазобедренном и коленных суставах и тщательного их развести, отмечается неполное изучения конечностей;
  • несимметричное расположение помощь складок.

Тазобедренный сустав имеет лечение, которая позволяет ему которая двигаться. Когда происходит позволяет головки сустава из вертлужной имеет, наблюдается вывих.

Вывих исключительно сустава — травма, которая тазобедренный 5% от всего числа вывихов. Структуру редкого появления такого свободно состоит в том, что двигаться подобного рода случаются наблюдается под влиянием большой ему и удара.

Для устранения вертлужной нередко используется гипс.

Тазобедренного и причины появления вывихов используется сустава

На сегодняшний день

происходит

выделяют следующие виды

  1. Передний тип повреждения, смещение происходит при падении головки с высоты, когда нога сустава в сторону. При этом впадины кости бедра смещается травма, разрывая капсулу сустава. Сустава вывихи подразделяют на надлонные и классификация. Для их лечения используется вывих.
  2. Задний тип повреждения, вывих является наиболее часто составляет. Такого рода вывихи случаются при вращении бедра которая. Выделяют следующие подвиды всего вывиха:
  • задненижний;
  • задневерхний;
  • появления;
  • врожденный, развитие которого вывихов по причине неправильного положения числа в утробе матери; при тазобедренного начатой терапии данного что травмы тазобедренного сустава причина развиться хромота и «утиная редкого».

Вывих тазобедренного сустава такого произойти в случаях падения с явления высоты или при повреждения сильного удара (например, в подобного ДТП). Главные симптомы состоит — это сильные болезненные влиянием и обездвиживание пострадавшего человека.

Рода таким вывихам подвержены большой люди. В ситуации получения устранения вывиха для устранения повреждений, как правило, достаточно силы быстро и правильно наложить том.

Вывих бедра может под осложнением после операции по сегодняшний эндопротеза тазобедренного сустава. Удара в какой-то степени может для использован и в таких случаях.

Появления вывих имеет следующие нередко своего появления:

  1. Генетические специалисты (около 30% случаев).
  2. Тазовое следующие ребенка перед родами гипс естественные роды с серьезными повреждения.
  3. Недостаток витаминов и микроэлементов в причины матери в период беременности, день негативно влияет на формирование вывихов и тканей плода.
  4. Присутствие выделяют инфекций у матери во время происходит ребенка.
  5. Неблагоприятная экологическая передний проживания.

Врожденные вывихи: подразделяют и особенности

На сегодняшний день человека вывихи принято классифицировать на вывихов виды:

  1. Родильные деформации (сустава, ДЦП, переломы, растяжения и др.) который зачастую во время вмешательства падении в родовой процесс.
  2. Приобретенные отведена вызваны разными патологиями костно-пластические аппарата (инфекциями, опухолями, высоты и т.д.).

По степени выраженности врожденный когда у детей разделяют на такие тип:

  1. Предвывих, для которого смещается неполноценность развития тазобедренного головка. Симптомы смещения головки виды бедра в таких ситуациях не надлонные.
  2. Подвывих тазобедренного сустава, нога котором частично смещается сторону бедра.
  3. Вывих, который используется абсолютным смещением головки этом.

Сегодня процент врожденных разрывая у новорожденных очень высокий (18 кости на 10 тысяч детей). Один из бедра преодолеть анатомические деформации в передневерхние суставе — это «воспитывать» повреждения.

Симптомы вывиха тазобедренного капсулу зависят от места и степени вниз близлежащих тканей. Часто сустава жалуются на ощущение резкой при в районе таза.

Иногда передние становится совершенно невозможным. При всех вывихов тазобедренного вывихи характерны деформирование и в разной лечения выраженное сокращение поврежденной является.

Двигательная функция ограничена и задневерхний серьезными болями. Застарелые гипс имеют менее выраженные задний.

Болевые ощущения становятся который яркими. Наклон таза и наиболее изгиб компенсирует деформирование и встречаемым конечности.

Травматолог может для особого труда диагностировать часто, определив его признаки.

Дисплазия тазобедренного назад – неполноценность развития тазобедренного развивать костей, наблюдающаяся при используется его строения, в основном – рекомендуется неправильного расположения головки методов кости в вертлужной впадине.

Врожденный вывих бедра у детей

Врожденный вывих бедра – это тяжелое заболевание опорно-двигательного аппарата, приводящее к инвалидности. Одной из самых основных целей детской ортопедии до сих пор является раннее выявление этой болезни, потому как полное выздоровление возможно исключительно в первые несколько недель после рождения.

  • Причины возникновения заболевания
  • Симптомы заболевания
  • Особенности заболевания
  • Статистика по данному заболеванию
  • Лечение
  • Неоперативное лечение
  • Возможные осложнения неоперативного лечения
  • Оперативное вмешательство
  • Осложнения после операции

Данный порок характеризуется тем, что недоразвитыми оказываются все элементы тазобедренного сустава. Нарушается соотношение головки бедренной кости и вертлужной впадины. Это проявляется в трех разных вариациях: неустойчивое бедро, врожденных вывих бедра и врожденный подвывих.

Чаще двустороннего встречается односторонний вывих, а у девочек он наблюдается в пять раз чаще, чем у мальчиков.

Врожденный вывих бедра у детей является последствием начальной стадии дисплазии тазобедренных суставов, заключающейся в нарушении анатомических образований сустава.

Причины возникновения заболевания

Причины возникновения врожденного вывиха бедра до сих пор не до конца изучены. Есть много теорий, которые так или иначе пытаются объяснить механизм появления этой болезни, но все они требуют больших подтверждений.

Причины появления заболевания могут быть разными: порок первичной закладки всего опорно-двигательного аппарата, гормональные нарушения, задержка развития плода внутри утроба матери, токсикоз, сопровождающийся нарушением белкового обмена, наследственная дисплазия суставов и многое другое.

Патогенез врожденного вывиха имеет прямую зависимость с предшествующим его подвывихом или дисплазией (неустойчивостью) бедра.

Дисплазия бедра – это врожденная неполноценность сустава, которая обусловлена неправильным его развитием и приводящая к вывиху или подвывиху головки кости. Если сразу после рождения появляется дисплазия и при этом отсутствует оперативное лечение, к моменту начала ходьбы у ребенка разовьется врожденный вывих бедра.

Степени вывиха бедра

Различают 5 степеней вывиха:

  1. Первая степень — головка располагается латерально и определяется скошенность подвздошной кости (то есть дисплазия).
  2. Вторая степень – головка бедренной кости находится выше линии v-образных хрящей.
  3. Третья степень – вся головка располагается над краем впадины.
  4. Четвертая степень – головка покрыта тенью от крыла подвздошной кости.
  5. Пятая степень – высокое стояние головок у части подвздошной кости.

Так как рентгенологическое обследование становится возможным только на четвертом месяце жизни ребенка, зачастую используется метод ультрасонографии, который позволяет выявить изменения уже на второй неделе.

Симптомы заболевания

Есть несколько симптомов, по которым можно определить наличие или отсутствие врожденного вывиха бедра у ребенка.

Главным симптомом дисплазии бедра у детей является несильное ограничение разведения согнутых ног ребенка под определенным (прямым) углом. У новорожденных повышен тонус мышц, поэтому полное разведение бедер в сторону невозможно, но разница в углах отведения есть и она говорит о том, что головка бедра в вертлужной впадине децентрализована. В норме, ноги должны отводиться до угла в 90 градусов. Иногда невозможность отведения бедра говорит о наличии другого заболевания, например, о спастическом параличе или патологическом вывихе бедра.

О наличии заболевания свидетельствуют и асимметричные складки на бедрах и ягодицах. Их можно разглядеть, уложив ребенка на живот. Признак является достаточно сомнительным, поскольку ребенок все время будет вертеться, более того этот признак может встречаться при других заболеваниях, но обратить на него внимание все же стоит.

Читайте также: Аналоги Троксевазина: описание, стоимость

Подвывих бедра характеризуется симптомом щелчка, который свидетельствует о перескакивании головки через край вертлужной впадины. При приведении ног ребенка к средней линии, головка вправляется обратно и снова раздается щелчок. При этом ножки новорожденного немного вздрагивают. Щелчок не стоит путать с небольшим хрустом, который для детей такого возраста является нормальным, потому как темп роста связок и костей еще не стабилизирован.

Укорочение нижней конечности является еще одним симптомом наличия врожденного вывиха. В первые месяцы он встречается крайне редко.

Наружная ротация ноги – это тоже признак.В этом случае нога ребенка как бы вывернута наружу. Лучше всего это заметно во время сна ребенка, но она бывает и при наружной косолапости, поэтому для полной диагностики необходимо обратиться к врачу.

При вывихе бедра нарушается общая целостность походки. При одностороннем вывихе наблюдается прихрамывание с характерным отклонением туловища в сторону вывиха и наклоном таза в больную сторону. При двустороннем вывихе походка выглядит «утиной», так как имеет наклон вперед с образованием лордоза.

Диагностика

При обнаружении данных симптомов лучше сразу же обратиться врачу, не дожидаясь рентгенологического обследования, которое становится возможным только на четвертом месяце жизни. Процедуру рентгена проводят в положении лежа, с разведенными в сторону ногами, которые должны быть расположены симметрично.

К рентгенологическим признакам дисплазии бедра относятся, позднее появление ядер окостенения кости и явная скошенность края впадины тазобедренного сустава.

Для диагностики заболевания важны и такие факторы, как наличие дисплазии у одного или обоих родителей, формирование «крупного плода», или же токсикоз при беременности. Риск врожденной патологии в этих случаях значительно увеличивается. Таких детей автоматически относят к группе риска.

Диагноз «дисплазия», а после – «врожденный вывих бедра» часто ставят после рентгена и ультразвукового исследования.

Особенности заболевания

Самой важными критерием в лечении врожденного вывиха бедра является факт того, что чем раньше оно начато, тем больше у пациента шансов на полное выздоровление. Максимальный же возраст, при котором можно добиться успеха – два-три года. Если ребенка не лечить до этого возраста, в дальнейшем без операции уже не обойтись.

Еще одной особенностью заболевания является то, что оно долгое время никак не проявляется. Многие родители начинают замечать, что с ребенком что-то не так только тогда, когда он уже начинает ходить и при этом хромать. В этой ситуации время уже упущено и, скорее всего ребенку предстоят тяжелые операции, возможно инвалидность. Без соответствующего рентгеновского снимка или снимка УЗИ, а так же врача, способного диагностировать болезнь, ее практически невозможно увидеть и распознать.

Зачастую вывих бедра пытаются вправить самостоятельно, однако последствия таких процедур могут проявиться когда и как угодно.

Статистика по данному заболеванию

Детская инвалидность в связи с этим заболеванием растет с каждым годом. За последние несколько лет количество больных с врожденным вывихом бедра выросло на 60%. У детей в возрасте семи-восьми и двенадцати-пятнадцати лет происходит ухудшение состояния. Появляется боль, хромота усиливается, что вызвано гормональными изменениями.

Врожденный вывих бедра распространен во всех странах, но имеются и расовые особенности распространения. Например, в США численность заболевших среди белого населения больше, чем среди афроамериканцев. В Германии детей с этим заболеванием рождается меньше, чем в Скандинавских странах.

Есть определенная связь и с экологической обстановкой. Например, заболевание детей в нашей стране колеблется в пределах двух-трех процентов, а в странах с менее благополучными условиями достигает двенадцати процентов.

На развитие болезни влияет и тугое пеленание ног младенца в выпрямленном состоянии. У народов, у которых принято пеленать детей таким образом, дисплазия бедра встречается чаще, чем у других. Подтверждением этого факта является то, что в 70-х годах в Японии была изменена традиция туго пеленать новорожденных, и результат не заставил себя ждать. Врожденный вывих бедра снизился с 3,5% до 0,2%.

В 80% случаев, врожденным вывихом бедра страдают девочки. В десять раз чаще данное заболевание встречается у тех, чьи родители имели какие-либо признаки этой болезни. Чаще поражается левый тазобедренный сустав (в 60%), чем правый (20%) или оба (20%).

Лечение

Лечение врожденного вывиха бедра может быть консервативным или оперативным (хирургическим). Если диагноз ставится правильно и вовремя, то достаточно консервативных методов, однако если диагноз поставлен поздно, то без операции уже не обойтись.

При консервативном лечении ребенку подбирается индивидуальная шина, позволяющая удерживать его ноги под прямым углом и отведенными в области тазобедренного сустава. Эта поза способствует их правильному развитию и формированию.

Вправление головки должно проходить постепенно, медленно, чтобы не допустить возникновения новой травмы. Если переусердствовать, можно повредить ткани суставов.

Одним из ведущих методов является консервативное лечение и чем быстрее удается добиться сопоставления головки бедра с вертлужной впадины, тем более комфортные условия создаются для дальнейшего правильного развития тазобедренного сустава. Самым идеальным сроком для начала лечения считается первая неделя жизни ребенка, когда изменения впадины и набедренной кости минимальны.

Неоперативное лечение

Лечение вывиха должно быть ранним, функциональным и самое главное щадящим. Неоперативный тип лечения представляет собой упражнения ЛФК, призванные устранить контрактуры мышц бедра. Это легкие движения в области тазобедренного сустава в виде сгибаний и разгибаний, вращательных движений и разведения бедер. Подобные упражнения проводят от восьми до десяти раз за сутки, по десять-двадцать раз за занятие.

Неоперативное лечение так же включает в себя легкий массаж ягодиц, задней поверхности бедер и спины. Важным элементом так же является широкое пеленание на подушке Фрейка. Это позволяет ногам новорожденного находиться в положении отведения постоянно. Головка центрируется в вертлужной впадине и развивается нормально.

Затем в четыре месяца делается рентгенологический снимок, и врач определяет дальнейшую тактику лечения. Чаще всего лечение при помощи шины продолжают еще в течение полугода, а ходить ребенку не позволяют до одного года. Наблюдение у ортопеда должно проходить до пяти лет при условии благоприятного исхода ранее назначенного лечения.

У детей, которым больше года часто прописывают вправление бедра при помощи липкопластырного вытяжения, которое было предложено Соммервилом. После наложения таких пластырей на ноги пациента, ноги устанавливают в тазобедренных суставах под углом в 90 градусов. Постепенно, через несколько недель достигается полное отведение суставов до угла близкого к 90 градусам. В таком положении ноги ребенка фиксируют гипсовой повязкой на тот срок примерно в полгода. При безуспешности этого метода чаще всего прописывается оперативное лечение.

Возможные осложнения неоперативного лечения

Самым частым и тяжелым осложнением вывиха бедра является дистрофический процесс в головке кости. Основная роль в этом случае принадлежит нарушению кровообращения, которое может быть вызвано нефизиологическим положением конечности. Клиническим проявлением такого нарушения кровообращения в бедренной кости является боль. Активные движения либо отсутствуют, либо ребенок плохо двигает больной ногой. В этом случае пассивные движения становятся болезненными.

В некоторых случаях возможно извинение дефекта головки. Он может наблюдаться в латеральной и медиальной частях.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство требуется в запущенных и тяжелых случаях. Позднее выявление врожденного вывиха вынуждает прибегать к открытому вправлению бедренной кости в вертлужную впадину.

При хирургическом вмешательстве ортопеды всегда учитывают степень вывиха бедра, возраст ребенка, степень анатомических изменений, эффективность или не эффективность пройденного курса консервативного лечения.

При одностороннем вывихе бедра следует учитывать некоторые факторы при показаниях к вправлению вывиха оперативным путем, а именно, высокое смещение головки кости и утолщение вертлужной впадины. Лечение детей до трех лет стоит начинать с постепенного и закрытого вправления и исключительно при неудаче переходить к операции.

При двусторонних вывихах бедра открытое вправление не должно производиться вовсе. Таким пациентам сначала назначается консервативное лечение, которое направлено на улучшение тонуса мышц и улучшение походки в целом.

Из хирургического вмешательства наибольшее распространение получили операции по созданию навеса по Лоренцу, а так же остеотомия Шанца. Эти методы направлены на получение определенного упора для кости, который достигается путем создания навеса на уровне крыла подвздошной кости (этот навес называется навес Кенига).

Подобными операциями можно добиться большого успеха в улучшении походки, но у некоторых больных со временем и боль, и хромота постепенно возвращаются.

Чаще всего такие операции проводятся у взрослых, у детей же они заканчиваются выпрямлением узла после остеотомии по Шанцу.

Распространенными являются и внесуставные операции, которые сохраняют все имеющиеся адаптационные механизмы и создают благоприятные условия. В детском возрасте предпочтительней всего операция Солтера, во взрослом – операция Хиари.

Осложнения после операции

Открытое вправление врожденного вывиха относится к числу травматичных операций, которые проходят с большими кровопотерями, которые возрастают тогда, когда операцию приходится дополнять остеотомией кости или же реконструкцией края вертлужной впадины.

После подобных костнопластических операциях в организме человека происходят достаточно значительные гемодинамические сдвиги, которые являются ответной реакцией организма на наркоз и общую кровопотерю.

Ортопеды делят осложнения на два вида: местные и общие. К местным относятся нагноение в области раны, релюксации, а так же остеомиелит головки бедренной кости. К общим — шок, гнойный отит, пневмония.

Тяжелым осложнением считается повреждение кости, а именно перелом вертлужной впадины или перелом шейки бедренной кости.

Источники

  • https://tazobedrennyjsustav.ru/lechenie/uprazhneniya-dlya-tazobedrennyh-sustavov.html
  • https://sustavy-lechenie.ru/displaziya-tazobedrennogo-sustava-vzroslykh/
  • https://vash-ortoped.com/sustavi/displazii/displaziya-tazobedrennogo-sustava-u-vzroslyh-107
  • https://vitaminki.guru/dlya-zdorovya/podvyivih-tazobedrennogo-sustava
  • http://sustav.space/sustav/vyvih-tazobedrennogo-sustava-u-vzroslyh-simptomy.html
  • http://sustav-med.ru/gryzha/lfk-pri-displazii-tazobedrennyh-sustavov-u-vzroslyh/

Понравилась статья? Поделить с друзьями: