Острый панкреатит внутренние болезни

Глава 23
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ

Хронический
панкреатит — это прогрессирующее заболевание поджелудочной железы,
преимущественно воспалительной природы, характеризующееся необратимыми
дегенеративными, деструктивными изменениями в структуре органа, которые
являются причиной рецидивирующего болевого синдрома и/или постоянного
снижения функции поджелудочной железы, в первую очередь —
пищеварительной.

Распространенность

Заболеваемость
хроническим панкреатитом составляет примерно 8-10 человек на 100 000
населения. В России распространенность хронического панкреатита у детей
составляет 9-25 случаев, у взрослых — 27,4-50 случаев на 100 000
населения. В развитых странах в последние годы хронический панкреатит
заметно «помолодел»: средний возраст с момента установления диагноза
снизился с 50 до 39 лет, среди заболевших на 30% увеличилась доля
женщин.

Летальность после
первичного установления диагноза хронический панкреатит составляет до
20% в течение первых 10 лет и более 50% — через 20 лет. Частота
выявления хронического панкреатита на аутопсии варьирует от 0,01 до
5,4%, в среднем 0,3-0,4%. 15-20% больных ХП погибают от осложнений,
связанных с атаками панкреатита, другие — вследствие вторичных нарушений
пищеварения и инфекционных осложнений.

Классификация

По Марсельско-Римской классификация хронического панкреатита выделяют следующие его морфологические варианты:

• обструктивный;

• кальцифицирующий;

• воспалительный (паренхиматозный);

• фиброзно-индуративный панкреатит.

Этиология и патогенез

Ведущими
провоцирующими факторами развития заболевания являются алкоголь и
курение. Общепринятой считается связь хронического панкреатита с
патологией системы желчевыводящих путей, желудка, двенадцатиперстной
кишки. Немаловажное значение в развитии хронического панкреатита играют
нарушение питания, особенно переедание, дефицит антиоксидантов в пище,
рацион питания бедный на белок и витамины, воздействие различных
медикаментов и химических факторов, ведущих к повреждению поджелудочной
железы (азатиоприн, эстрогены, тиазидные диуретики и др.). Отмечают
наследственную предрасположенность к заболеванию.

У
больных с хроническим калькулезным холециститом в 60-65% имеется
хронический панкреатит с явлениями пищеварительной недостаточности
поджелудочной железы, а у 70-80% пациентов и после удаления желчного
пузыря, особенно при несвоевременно сделанной операции, сохраняются
патология желчеотделения и признаки хронического панкреатита. Нарушение
желчеотделения препятствует нормальному поступлению желчи и сока
поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку, что не только приводит к
сохранению жалоб на боли в животе, но и не снимает угрозу
прогрессирования хронического панкреатита, нарушений пищеварения.

Клинические проявления

Клиническая
картина хронического панкреатита характеризуется двумя ведущими
синдромами: болевым и/или синдромом нарушенного пищеварения.
Рецидивирующий или постоянный болевой синдром в клинических проявлениях
хронического панкреатита является наиболее ярким признаком патологии
поджелудочной железы. Боль часто не имеет четкого места локализации,
возникая в верхнем или среднем отделе живота слева или посередине,
нередко отдает в спину, иногда приобретая опоясывающий характер.

В
некоторых случаях боль исходно ощущается больным в области спины. Более
чем у половины больных болевой синдром имеет высокую интенсивность,
сохраняется длительное время. Боли усиливаются через 30 мин после приема
пищи, у части пациентов появление боли может быть не связано с едой.

Диспепсический синдром характеризуется отрыжкой, изжогой, тошнотой.

Синдром
нарушенного пищеварения обусловлен экзокринной недостаточностью
поджелудочной железы и проявляется поносами, сте-атореей, метеоризмом,
отрыжкой, тошнотой, потерей аппетита, похуданием.

В настоящее время в клинической картине хронического панкреатита выделяют два периода:

• начальный период (обычно до 10 лет), характеризующийся чередованием периодов обострений и ремиссий;

• период внешнесекреторной недостаточности (чаще после 10 лет течения хронического панкреатита).

Существует осложненный вариант течения хронического панкреатита, который может возникнуть в любом периоде заболевания.

В
начальном периоде основным проявлением болезни является болевой
абдоминальный синдром разной интенсивности и локализации, ему
сопутствует обычно и диспепсический синдром.

Во
втором периоде на первое место в клинической картине заболевания
выходит синдром диспепсии, болевой синдром становится менее выраженным
или даже может отсутствовать. В дальнейшем появляются симптомы
прогрессирующей недостаточности питания из-за развивающегося синдрома
мальабсорбции, связанного с ферментативной недостаточностью
поджелудочной железы.

Лабораторные и инструментальные методы исследования

Общий анализ крови: возможны лейкоцитоз и увеличение СОЭ.

Биохимический
анализ крови: повышение содержания (активности) панкреатических
ферментов — липазы и амилазы (у части больных за счет уменьшения массы
ацинарных клеток уровень этих ферментов может быть нормальным),
трипсина, пептида активации трипсиноге-на, фосфолипазы,
холестеролэстеразы и эластазы.

Зондовые
методы изучения экзокринной функции поджелудочной железы: прямые
(стандартный секретин-панкреозиминовый тест); непрямые (тест Лунда).

Беззондовые
методы выявления внешнесекреторной недостаточности: тесты на активность
панкреатических ферментов, при которых в моче или выдыхаемом воздухе
определяют продукты гидролиза разных субстратов (NBT-PABA тест,
панкреато-лауриловый, йодолипо-ловый); тесты на недорасщепленные и
невсосавшиеся компоненты пищи в кале (копрограмма, содержание жира в
кале); оценка содержания панкреатических ферментов (эластазы,
химотрипсина) в кале.

Читайте также: Диетический стол при обострении панкреатита

Оценка инкреторной функции поджелудочной железы (определение содержания С-пептида в крови, проба Штауба-Трауготта и др.).

УЗИ: позволяет оценить размеры, структуру поджелудочной железы.

Дифференциальный диагноз проводят
с раком поджелудочной железы, язвенной болезнью, желчно-каменной
болезнью, хроническим холециститом, воспалительными заболеваниями тонкой
и толстой кишки, абдоминальным ишемическим синдромом.

Осложнения

• Абсцесс и псевдокисты поджелудочной железы.

• Механическая желтуха.

• Холангит.

• Дуоденостаз.

• Экссудативный плеврит.

• Сахарный диабет.

• Эрозивно-язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки.

• Рак поджелудочной железы.

• Тромбоз селезеночной вены.

• Тромбофлебит нижних конечностей.

• Панкреатический асцит.

• Анемия.

• Энцефалопатия.

• Синдром мальабсорбции с выраженной трофологической недостаточностью.

Лечение

Для
полноценной терапии хронического панкреатита в настоящее время
используются современное медикаментозное (консервативное) лечение,
эндоскопическое и хирургическое вмешательства. Основными принципами
консервативного лечения являются:

• купирование болевого абдоминального синдрома;

• создание функционального покоя поджелудочной железе;

• уменьшение секреторной активности ПЖ;

• коррекция экскреторной недостаточности ПЖ;

• коррекция углеводного обмена;

• коррекция синдрома мальабсорбции.

Снятие
боли является наиболее важной задачей в лечении больных хроническим
панкреатитом, и ее решение должны обеспечивать следующие основные
мероприятия:

• регистрация интенсивности и ритма боли, качества жизни;

• исключение алкоголя, назначение ненаркотических анальгетиков и спазмолитиков;

• лечебное
питание — диета с низким содержанием жира (при обострении процесса
тяжелой степени назначаются голод на 3-5 дней и парентеральное питание);

• полиферментные препараты в высокой дозе и оптимальном режиме приема + ингибиторы выработки HCl.

Для
устранения боли назначают препараты аналгезирующего действия и
спазмолитики: 50% раствор анальгина и 2% раствор папаверина в сочетании с
антигистаминными препаратами. В дальнейшем показан прием спазмолитиков
внутрь (мебеверин). При отсутствии обезболивающего эффекта в течение 3-4
ч возможно назначение нейролептиков (дроперидол с фентанилом). Для
снижения секреторной активности поджелудочной железы, инактивации
холецистокинин-рилизинг фактора, назначают ферментные препараты
панкреатина, не содержащие компонентов желчи (панкреатин, мезим-форте,
креон). Для эффективного купирования болевого синдрома, создания покоя
поджелудочной железе при обострении хронического панкреатита также
применяют антисекреторные средства (рабепразол).

Другой
важной составляющей консервативной терапии хронического панкреатита,
особенно во второй период течения болезни, является терапия синдрома
внешнесекреторной недостаточности, осуществляемая:

• переводом на энтеральное питание;

• применением современных микрокапсулированных ферментных препаратов в кишечно-растворимой оболочке (креон);

• продлением
приема ферментных препаратов до 8 нед с коррекцией дозы (при расширении
диеты дозу препарата целесообразно увеличить на несколько дней с
постепенным ее снижением);

• продлением приема ингибиторов протонной помпы;

• полным исключением алкоголя на 6 мес и более.

При
недостаточной эффективности консервативной терапии хронического
панкреатита, особенно его билиарнозависимой формы, показано
хирургическое и эндоскопическое лечение: обычно выполняются прямые
(панкреатодуоденальная, субтотальная либо дистальная резекция
поджелудочной железы; наложение цистовирсунгоэнтероанастомоза) или
санирующие вмешательства на желчном пузыре и протоках, а также на
двенадцатиперстной кишке и желудке. Кроме того, по показаниям могут
выполняться дренирующие вмешательства на фатеровом сосочке
(сфинк-теротомия, вирсунготомия) и дренирование кист под контролем УЗИ.

Профилактика

В настоящее время достаточно широко используются меры вторичной профилактики, играющие важную роль в борьбе с рецидивами

болезни
и ее прогрессированием. Вторичная профилактика начинается с
установления этиологической характеристики заболевания.
Били-арнозависимый панкреатит требует санации билиарной системы. Она
включает ряд мероприятий:

• строгое
соблюдение диеты для уменьшения вероятности спазма желчного пузыря с
последующей миграцией мелких камней и возможным развитием обструкции
вирсунгова протока разной продолжительности;

• проведение литолитической терапии (препараты урсодезоксихо-левой кислоты);

• проведение хирургической санации, включающей холецистэкто-мию, нередко выполняемую с папиллосфинктеротомией.

При хроническом алкогольном панкреатите основной мерой вторичной профилактики является алкогольная абстиненция.

В
целом, профилактика обострений обеспечивается полноценной
поддерживающей терапией, в первую очередь соблюдением диеты, исключением
алкоголя и курения, а также постоянным приемом адекватных доз
современных полиферментных средств.

Прогноз при
хроническом алкогольном панкреатите зависит в первую очередь от наличия
или отсутствия абстиненции. Так, при полном отказе от алкоголя
длительность жизни достигает 10 лет. Имеет значение и соблюдение
рекомендаций по поддерживающей терапии. При билиарнозависимом
панкреатите прогноз зависит от эффективности лечения основного
заболевания.

Источник

ных васкулитах, туберкулезе, сифилисе. Встречаются ульцерогенные аденомы островкового аппарата поджелудочной железы (синдром Золлингера—Эллисона), врожденные аномалии развития железы.

Панкреатит (pancreatitis) — воспаление поджелудочной железы. Различают острый и хронический панкреатит.

Острый панкреатит Этиология и патогенез. Наиболее часто отмечается связь острого панкреатита с воспали-

Читайте также: При панкреатите бананы виноград можно или нет

тельными заболеваниями желчных путей и особенно с желчнокаменной болезнью. Эту связь объясняют возможностью проникновения желчи (обычно инфицированной) в проток поджелудочной железы и активацией ферментов (трипсина и липазы) панкреатического сока. Такое состояние возможно при наличии у общего желчного протока и протока поджелудочной железы общей ампулы, например при спазме сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы, закупорке ампулы камнем, повышенном давлении в двенадцатиперстной кишке, вызванном различными причинами (кашель, рвота и др.). Имеет значение также нарушение оттока панкреатического сока при закупорке протока камнем, отеке его слизистой оболочки и др.

К другим этиологическим факторам относят алкоголизм, отравления различными химическими веществами (свинец, кобальт, фосфор, мышьяк и др.), ряд инфекционных заболеваний (эпидемический паротит, вирусный гепатит и др.) и алиментарные нарушения (переедание или неполноценное питание), местные расстройства кровообращения в поджелудочной железе в связи со спазмом сосудов, эмболиями и тромбозами, возникшими вследствие общих изменений в сосудистой системе.

В патогенезе панкреатита важнейшая роль независимо от его этиологии принадлежит активации протеолитических ферментов в поджелудочной железе. В результате этого происходит ферментативное переваривание (аутолиз) паренхимы поджелудочной железы с геморрагиями и жировыми некрозами. В механизме развития панкреатита определенная роль также принадлежит вторичной инфекции выводных протоков, которая проникает восходящим, гематогенным или (реже) лимфогенным путем. Сосудистый коллапс и замедление продвижения крови по капиллярам наряду с массивным поступлением в кровь из пораженной воспали- тельно-деструктивным процессом ткани поджелудочной железы активаторов свертывания крови, в частности тромбопластина, накопление в крови других продуктов протеолиза являются причиной развития синдрома диссеминированного внутрисосу-дистого свертывания крови (ДВС-синдрома), имеющего существенное значение как для прогрессирования патологических изменений в самой поджелудочной железе, так и для развития некоторых внеорганных изменений (кожные геморрагии, петехии, участки цианоза и др.).

Патологоанатомическая картина. Определяют воспаление, некроз, а в более тяжело протекающих случаях и геморрагическое пропитывание ткани поджелудочной железы. При гнойном воспалении железы образуются различной величины абсцессы или развивается распространенное расплавление ее ткани с последующим развитием фиброза поджелудочной железы (при благоприятном исходе). Легкие формы панкреатита проявляются лишь воспалительным отеком железы.

Клиническая картина. Острый панкреатит наблюдается чаще у женщин с нарушенным жировым обменом в возрасте 30—60 лет. Заболевание, как правило, начинается внезапно болями в верхней половине живота, возникающими после приема обильной жирной пищи или злоупотребления алкоголем. В легких случаях заболевания боли несильные, чаще локализуются в эпигастральной области или носят опоясывающий характер, иррадиируют обычно в поясницу, в область левой лопатки, а иногда и за грудину. Тяжелые случаи заболевания (острый некроз поджелудочной железы) проявляются жесточайшими болями, приводящими к коллапсу, шоку. Боли сопровождаются тошнотой, мучительной рвотой, слюнотечением, задержкой стула, реже — поносами.

При общем осмотре отмечается бледность, а иногда и желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, обусловленная затруднением оттока желчи из общего желчного протока. В тяжелых случаях заболевания возможен общий или местный (на отдельных участках передней брюшной стенки в боковых частях живота) цианоз, связанный с резко выраженной интоксикацией. Живот часто вздут.

При поверхностной пальпации в начале заболевания живот мягкий и болезненный, больше слева; позднее, когда присоединяются явления перитонита, отмечаются напряжение мышц и симптомы раздражения брюшины. При остром геморрагическом панкреатите может определяться асцит. Поджелудочную железу прощупать обычно не удается. Часто отмечаются зоны кожной гиперестезии в левом верхнем квадранте живота, соответственно сегментам VII—XII.

Температура субфебрильная, при некротическом или гнойном панкреатите высокая, а при коллапсе субнормальная.

При исследовании крови обнаруживают нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, лимфоцитопения и анэозинофилия, увеличенная СОЭ. В крови и моче в первые часы заболевания выявляется повышенное содержание панкреатических ферментов — амилазы и липазы. Вместе с тем при некротическом панкреатите содержание амилазы в моче и крови может быть нормальным или даже пониженным. В этих случаях определенное диагностическое значение имеет уменьшение количества кальция в крови и увеличение активности аспартатаминотрансферазы. При резкой гипокальциемии могут возникать приступы тетании. Нередко наблюдаются гипергликемия и глюкозурия.

Течение и осложнения. Острый панкреатит длится несколько недель и может закончиться полным выздоровлением или перейти в хронический рецидивирующий панкреатит. При тяжелой форме панкреатита смертельный исход может наступить в начальном периоде болезни при развитии коллапса и шока, а позднее — от присоединившихся тяжелых осложнений (образование кист и абсцессов в поджелудочной железе и др.).

Читайте также: Что приготовить для больного панкреатитом

Лечение. Обязательна госпитализация больного. Консервативная терапия предусматривает следующие мероприятия: 1) борьбу с шоком (внутривенное капельное вливание 2—3 л 5% раствора глюкозы или 0,85% раствора натрия хлорида, переливание плазмы, предпочтительнее свежезамороженной); 2) создание физиологического покоя поджелудочной железы назначением голода на 2—4 дня; 3) применение антиферментных препаратов (трасилол и др.) для инактивации протеолитических ферментов; 4) подавление панкреатической секреции и снятие болей (назначение атропина сульфата, промедола, паравертебральной новокаиновой блокады); 5) предупреждение вторичной инфекции (назначение антибиотиков). При перитоните, нагноении поджелудочной железы, геморрагическом панкреонекрозе прибегают к хирургическому лечению.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит (pancreatitis chronica) в большинстве случаев встречается у женщин в возрасте 30—70 лет. Он может развиться после перенесенного острого панкреатита или непосредственно как хронический вследствие воздействия тех же этиологических факторов, что и острый. У мужчин хронический панкреатит чаще является следствием хронического алкоголизма.

Патологоанатомическая картина. Морфологические изменения выражаются в отеке поджелудочной железы, мелких кровоизлияниях, некрозе и разрастании соединительной ткани с постепенной атрофией клеточных элементов поджелудочной железы. Одновременно наблюдаются процессы репарации поджелудочной железы в виде участков гиперплазии с образованием аденом. Склерозирующий процесс развивается как в межклеточной ткани, так и в паренхиме поджелудочной железы, поэтому и клетки островкового аппарата, долго остающиеся неизмененными, в дальнейшем атрофируются и подвергаются склерозированию. Если в начальном периоде болезни поджелудочная железа лишь немного увеличена и уплотнена, то в дальнейшем возникают рубцовые изменения, обызвествления и нарушение проходимости протоков. Поджелудочная железа уменьшается и приобретает плотную, хрящеватую консистенцию.

Клиническая картина. Больные хроническим панкреатитом жалуются на боли приступообразного или постоянного характера. Чаще они возникают в верхней половине живота или в эпигастральной области и иррадиируют влево, в левое плечо, лопатку, шею или вниз, в левую подвздошную кость. Иногда боли могут носить «опоясывающий» характер, распространяясь из эпигастральной области вдоль левого реберного края до позвоночника. Боли значительно усиливаются после приема жирной пищи. Больных беспокоят также потеря аппетита, отвращение к жирной пище, отрыжка, тошнота, рвота, вздутие живота, поносы (в некоторых случаях запоры), похудание. Характерным симптомом хронического панкреатита является выделение обильного кашицеобразного, сероватого и зловонного «жирного» кала (стеаторея), что связано с недостаточностью внешнесекреторной функции поджелудочной железы, развивающейся при далеко зашедшем патологическом процессе.

При осмотре иногда наблюдается желтушная окраска кожных покровов и склер, которая обусловлена сдавлением общего желчного протока увеличенной головкой поджелудочной железы. При глубокой пальпации живота отмечается болезненность в области проекции поджелудочной железы, а у истощенных больных с тонкой брюшной стенкой иногда удается прощупать поджелудочную железу в виде плотного тяжа. Выявляются также зоны повышенной кожной чувствительности (Захарьина—Геда) в области VIII—X сегментов слева.

При исследовании крови в тяжелых случаях заболевания наблюдаются нейтрофильный лейкоцитоз и повышенная СОЭ. Содержание ферментов поджелудочной железы в крови и моче в период обострения воспаления увеличивается, а при атрофическом процессе в ней остается нормальным или даже пониженным. Содержание ферментов в панкреатическом соке при тяжелых поражениях поджелудочной железы понижено. В некоторых случаях могут наблюдаться гипергликемия и гликозурия. Копрологическое исследование выявляет признаки расстройства переваривания белков и жиров (стеаторея, креаторея и др.), связанного с недостаточностью панкреатической секреции.

Диагноз подтверждает ультразвуковое исследование, позволяющее определить размеры и расположение поджелудочной железы, выявить уплотнение паренхимы (склерозирование), кисты, обызвествления ткани и другие изменения.

При рентгенологическом исследовании двенадцатиперстной кишки в условиях искусственной гипотонии (дуоденография) видны расширение и деформация ее петли, обусловленные увеличением головки поджелудочной железы.

Течение и осложнения. Обычно течение болезни затяжное, но с периодическими ремиссиями и обострениями. Вместе с тем прогноз благоприятный при отсутствии выраженных нарушений функции поджелудочной железы и осложнений, таких, как сахарный диабет и др.

Лечение. В период обострения болезни ведущее значение имеют покой, рационально построенная щадящая диета; лишенная стимулирующего влияния на панкреатическую секрецию, но полноценная, с достаточным количеством белков и витаминов. При обострении воспалительного процесса применяют антибиотики и антиферментные препараты (трасилол и др.). С целью заместительной терапии назначают панкреатин, панзинорм и другие препараты ферментов поджелудочной железы.

Профилактика заключается в своевременном лечении заболеваний, имеющих этиологическое значение в возникновении хронического панкреатита (болезни желчных путей и др.), борьбе с алкоголизмом.

Источник

Мазь от остеохондроза (гель, крем) применяется для улучшения состояния позвонков шейного, поясничного и грудного отделов позвоночника. Это позволяет снять напряжение и болезненность в пораженном месте и замедлить прогрессирование болезни. Для пациентов с диагнозом «остеохондроз» в настоящее время существует широкий выбор средств местного действия. Различные их группы способны выполнить широкие задачи, которые необходимы при комплексном лечении остеохондроза.

Мазь позволяет снять напряжение и болезненность, замедлить прогрессирование болезни

Качество жизни любого человека напрямую зависит от того, как он себя чувствует. «В здоровом теле – здоровый дух» ‒ гласит пословица, и это не пустые слова. Действительно, человек, чувствующий себя превосходно, способен на любые подвиги, ему под силу решение самых сложных задач. Для тех, кого «посетил остеохондроз» шеи, груди или поясницы, чрезмерно активная жизнь становится недоступной, и в этом случае на помощь приходят мази при остеохондрозе (гели, кремы).

Они позволяют быстро купировать боль и отек в области шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника, являясь по своей сути «средством скорой помощи». Мази устраняют болевые синдромы и предотвращают функциональные нарушения спинномозговых корешков, а кроме этого, являются «стоп-средствами» при дистрофических изменениях в области позвоночного столба.

Многие пациенты задают вопрос: «Что лучше мазь: крем или гель?». Все различие ‒ в их «базе»:

  • Основа в гелях – вода, они быстро впитываются и быстрее действуют.
  • Мази и кремы готовятся на основе масел и жиров, они проникают в пораженный очаг медленнее, но их действие длительное.

Многие пациенты, страдающие от болей в области шеи, груди или пояснично-крестцового отдела, выбирают мази, эффективные при остеохондрозе, что объясняется их ценовой доступностью и сравнительно высокой безопасностью. Даже для аллергиков можно подобрать средства, которые не спровоцируют аллергическую кожную реакцию и помогут справиться с болью в области шейного, поясничного или грудного отдела позвоночника быстро.

Основа геля – вода, он быстро впитывается и быстрее действует

Несмотря на то, что мази или гели покупаются в аптеках без рецепта, рекомендации врача по поводу предмета выбора не помешают, нужно помнить и о противопоказаниях:

  • Не наносить их на поврежденную кожу (сыпь, ссадины).
  • Не пользоваться при высокой температуре.
  • Не применять при солнечных ожогах кожи.

Важно помнить, что лучшая мазь – не значит дорогая, противовоспалительные средства действуют на каждого человека индивидуально, поэтому кому-то из страдающих от остеохондроза способен помочь самый дешевый препарат.

Местные средства – отличные помощники при лечении болезней позвоночника. Мазь от остеохондроза проста в применении, не требует много времени для нанесения, что актуально для тех, кто торопится снять боль или лечится основательно, с применением лечебной физкультуры, различных процедур.

Тех, кто думает вылечить остеохондроз одним применением местных средств, специалисты спешат огорчить: остеохондроз поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника нельзя ликвидировать только втиранием мазей, лечение должно быть комплексным с устранением причины, вызвавшей болезнь.

В то же время мази (кремы, гели) помогут пациенту:

  • Снять отек и боль с пораженного участка.
  • Замедлить течение болезни.
  • Улучшить общее состояние.

В некоторых случаях мазь банально помогает человеку разогнуться и добраться до врача, чтобы получить более квалифицированную помощь.

Финалгон неплохо помогает при выраженных болях — лечение основано на принципе местного расширения сосудов

Мази, используемые при остеохондрозе, различают по типу действия и интенсивности терапии:

Согревающие мази при остеохондрозе (Апизартрон, Финалгон) неплохо помогают при выраженных болях в области поясничного, грудного отдела позвоночника или шеи. Наиболее популярным из этих средств является Финалгон, лечение которым основано на принципе местного расширения сосудов, усиления циркуляции кровотока, увеличения температуры в пораженной области. В результате улучшается трофика тканей пораженных позвонков и происходит нормализация обменных процессов.

Мазь Хондроксид – средство отечественного производства, ее действие направлено на замедление дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках и усиление регенерации тканей. Однако полное лечение остеохондроза с помощью хондропротекторов невозможно, такие мази лишь «смягчают» течение болезни в области шеи, грудины или поясничного отдела.

  • Средства комплексного действия

На примере геля немецкого производства Долобене можно делать вывод: средства комплексного воздействия на позвоночный столб наиболее эффективны для того, чтобы лечение остеохондроза в области шеи, груди или поясничного отдела прошло полноценно. Такие средства снимают боль, лечат воспаление и регенерируют поврежденные ткани.

Эти противовоспалительные мази созданы на основе НПВП (Финалгель, Найз гель, Фастум гель), которые способны быстро снять боль и воспаление. Противовоспалительные мази рекомендованы как комплексное лечение при остеохондрозе шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов позвоночного столба.

Крем обладает комплексным действием, обезболивает, снимает воспаление и улучшает течение регенеративных процессо

Относительно эффективные при лечении миозитов области шеи, при болях в районе межпозвоночных дисков груди и поясницы. Неплохо снимают неприятные симптомы при остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба, изготавливаются полностью из натуральных компонентов, поэтому процент возникновения аллергических реакций минимален. Однако минусом можно посчитать непродолжительное действие гомеопатических мазей, хотя они отлично себя зарекомендовали, когда пациенту требуется восстановительное лечение при повреждении костной и мышечной ткани на ранних стадиях патологии.

К таким мазям относят: Траумель С, Цель Т и остальные, имеющие в составе змеиный и пчелиный яд.

К массажным мазям (кремам, гелям) относятся: Софья, Шунгит, Артроцин гель, Окопник. Они обладают комплексным действием, обезболивают, снимают воспаление и улучшают течение регенеративных процессов. Основное их отличие от остальных мазей – их действие начинается только при массаже, когда происходит втирание средства в кожу.

Таблица № 1. Перечень популярных средств, их действие и цена

Тип Название Действие Цена/руб.
НПВП (против воспаления) Кетонал, Индометациновая, Ибупрофеновая, Вольтарен Снимают отек, воспаление и болезненность От 30 до 500 руб.
Снимают боль и согревают Финалгон, Капсикам, Скипидарная мазь, Никофлукс Местное согревающее и обезболивающее От 14 до 310 руб.
Хондропротекторы Хондроитин, Хондроарт, Хондроксид Стимуляция восстановления хрящей, активизация выработки хрящевой смазки, купирование боли и воспаления От 70 до 200 руб.
Комплексное действие Долобене, Фитобене Улучшают циркуляцию крови путем расщепления микротромбов в капиллярах Средняя цена ‒ 200-300 руб.
Гомеопатические Траумель С, Цель Т Способствуют восстановлению мышечной и костной ткани От 200 до 800 руб.
Для массажа Бадяга Форте, Софья Усиливают эффект при массаже, снимают боль и воспаление От 70 до 200 руб.

Мазь улучшает циркуляцию крови путем расщепления микротромбов в капиллярах

Какое лечение окажется эффективнее? Каждый из страдающих от остеохондроза будет ориентироваться на собственные ощущения и рекомендации врача, согласно тому, какой из отделов позвоночника поражен, насколько болезнь запущена, какие симптомы являются сопутствующими остеохондрозу. Одно можно сказать точно: даже самая лучшая мазь не способна вылечить патологию полностью без применения сопутствующего комплексного лечения.

источник

Мазь от остеохондроза — одно из самых эффективных средств, входящих в медикаментозный ряд. Это средство является частью общего комплексного процесса лечения патологического изменения позвоночника, происходящего при этом заболевании. В зависимости от своего состава, она может применяться от остеохондроза позвоночника как лекарственное средство местного назначения для устранения различных симптомов.

Особенность использования мазей состоит в том, что при их наружном применении они не оказывают побочного, негативного воздействия на внутренние органы, не становятся причиной обострения имеющихся хронических заболеваний, не создают новых, нежелательных поражений слизистой желудка, кишечника, не влияют на почки и печень.

Единой универсальной пасты в тюбике, которая лечила бы все по месту применения, не существует. Каждое из используемых средств имеет свои функциональные особенности, и предназначено для определенных целей. С учетом лечебного направления в состав препарата включены различные составляющие. Ценность разработанного лекарства тем выше, чем больше воздействий оно может оказать при нанесении на пораженный участок. Иногда требуется какой-то определенный эффект воздействия, и тогда применяется мазь, имеющая ограниченное целевое назначение. Все эти нюансы должен учитывать не только лечащий доктор, но и непрофессиональный пользователь, даже очень тщательно изучающий инструкции по применению.

Лечение мазями должно проводиться в строгом соответствии с указаниями врача, который, выбирая определенный вид, решает, какая симптоматика должна быть устранена с его помощью. Какую и для чего мазь использовать? Необходимо учитывать индивидуальные особенности протекающего заболевания, для лечения какого отдела позвоночника подходит тот или иной препарат. В таких случаях самолечение, необоснованное применение лекарственного препарата, непрофессионально осуществленный выбор, чем мазать, может принести значительный вред вместо ожидаемой пользы.

Применение мази в конкретном случае учитывает ее целевое воздействие. По этому типу они делятся на:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие и согревающие;
  • комплексного воздействия;
  • хондропротекторные мази (гели);
  • гомеопатические.

Противовоспалительные мази при остеохондрозе назначаются для того, чтобы устранить воспаление на определенном участке его возникновения. При этом они подавляют воспалительный процесс, что дает ощутимый лечебный эффект, при котором спадает отечность, уменьшается защемление нервов, успокаиваются сильные боли. Дополнительным результатом воздействия таких мазей является устранение скованности мышц, возврат прежней свободы движений.

Обезболивающие и согревающие мази при остеохондрозе активизируют процесс кровообращения, стимулируют обменные процессы, обладают способностью укреплять структуру хрящей, межпозвонковых дисков и непосредственно позвонков. Дополнительными воздействиями являются снятие мышечного спазма, избавление от боли, возобновление активности позвоночника.

Мази с комплексным действием способны решить несколько задач одновременно. Результатом их применения становится несколько совместных эффектов:

  • противовоспалительный;
  • антимикробный;
  • антитромботический;
  • обезболивающий.

Лечение хондропротекторными мазями способствует обновлению хрящевых и укреплению соединительных тканей. При этом они одновременно обезболивают. Входящее в их состав активное вещество решает несколько задач одновременно, оказывая при этом исцеляющее воздействие.

Гомеопатических мазей существует множество, и за счет входящих в них натуральных компонентов они способны как уменьшать воспаление, обезболивать и стимулировать регенерацию, так и вызывать аллергические реакции. Крем Здоров от остеохондроза приносит моментальное облегчение, он создан на основе продуктов пчеловодства, с натуральными экстрактами растений.

В отдельном списке находятся массажные мази. Они представляют собой вспомогательный способ, позволяющий проводить лечение при помощи массажа. Но они способны усиливать эффект от процедуры и одновременно с этим снимать воспаление, обезболивать, стимулировать регенерацию костных тканей. Применять их следует только при массажных манипуляциях.

Выбор препарата для конкретного применения осуществляет только лечащий врач. Во многом это связано с характером и локализацией поражения в организме пациента. Разогревающие мази при остеохондрозе применяются в дневное время, поскольку они стимулируют процессы кровообращения. Такие препараты способны вызвать покраснение кожных покровов, которые после втирания требуют утепления. Чаще всего их применяют при поражении шейного отдела, чтобы разогревать место, являющееся источником снабжения, для всего позвоночника. Хондропротекторные препараты одинаково успешно лечат шею и спину.

Противовоспалительные с обезболивающим эффектом обладают массой побочных воздействий, поэтому в основном рекомендованы для пояснично-крестцового отдела. Лучшая мазь при остеохондрозе — та, которая выбрана с учетом всех специфических составляющих, а такой выбор осуществим только при наличии профессиональных знаний и соответствующего опыта. Крем Здоров от остеохондроза — прекрасное, действенное средство с практически мгновенным эффектом, но и его должен назначить врач, который четко знает, что у пациента не будет аллергической реакции на продукты пчеловодства, входящие в его состав.

Успешное лечение остеохондроза мазями породило целый ряд средств, предлагаемых на фармакологическом рынке. Это привело к большому выбору лекарств, среди которых трудно назвать лучшие. Многие мази получили распространение благодаря стоимости или частоте рекламных предложений, известному названию, раскрутке в аптеках. Мазь для лечения остеохондроза не может быть выбрана по рекламе или совету провизора. Необоснованное применение лекарственного средства может нанести дополнительный вред вместо ожидаемой пользы. Применяемый препарат может оказаться вредоносным.

К числу наиболее употребляемых в разных категориях относятся:

  1. Противовоспалительные: Кетонал, Нурофен, Вольтарен, Эмульгель, Ибупрофеновая и Индометациновая мази. Их функция — подавление воспалительного процесса. Такие мази содержат НПВС, лекарственное вещество глубоко проникает в ткани.
  2. Обезболивающие, и согревающие — Финалгон, Никофлукс, Скипидарная мазь, Капсикам. Лечение этими средствами заключается в улучшении питания пораженных участков, снабжении их необходимым, восстановлении кровообращения.
  3. Комплексного воздействия. Фитобене и Долобене гель. Эффективная мазь при остеохондрозе в гелевой консистенции. Активные вещества проникают в очаг поражения, но, из-за побочных воздействий она применяется только с одобрения врача.
  4. Хондропротекторы: Хондрогарт, Хондроксид Форте, Хондроксид Максимум, Хонда крем-гель. Применяются, когда воспалительный процесс пошел на спад. Достаточно помазать на пораженный участок в течение нескольких дней, чтобы получить существенную помощь.
  5. Гомеопатические. Живокост, Сабельник, Траумель, Крем Здоров при остеохондрозе — натуральные, практически без побочных эффектов, средства, применение которых тоже нужно согласовать с врачом, чтобы оказать максимальное действие при употреблении.

Крем Здоров при остеохондрозе может стать препаратом выбора из лекарственных средств гомеопатического воздействия. В нем содержится пчелиный яд, прополис, пчелиный подмор, огневка, кедровая живица, экстракт конского каштана, оливковое масло, пчелиный воск. Входят в него и витамины.

К массажным мазям относятся Софья, Шунгит, Окопник, Артроцит-гель. Их основное назначение — усилить хороший эффект от массажа, сделать его лучше.

Вопрос о том, какие мази лучше помогают при остеохондрозе, сам по себе некорректен. Применение каждого вида назначается в определенном состоянии, будь то обострение, ремиссия или примерное излечение. Процесс устранения заболевания может быть долгим и не всегда успешным. И в таких случаях вполне понятно желание его ускорить, избавиться от утомительной боли, ограниченности движений, скованности мышц. Но назначение определенного вида мази зависит от стадии развития остеохондроза.

Некоторые помогают при так называемом свежем процессе, другие оказывают лечебное действие при длительном, пролонгированном применении, третьи — бесполезны при воспалении, но весьма эффективны, если применяются в процессе выздоровления. Крайне ошибочным шагом может стать сочетанное действие нескольких средств одновременно. Особой пользы от этого может и не быть, но иногда кумулятивный эффект воздействия наносит прямой вред кожным покровам.

Какие мази от остеохондроза выбрать, в любом случае решает врач. Самолечение может вызвать побочное действие, в виде кожных высыпаний, снижения АД, головокружений. У мази могут быть противопоказания в конкретных случаях. При таких заболеваниях, как остеохондроз, мази и гели применяются определенное количество раз и в небольшом количестве. Нарушение этих правил может вызвать передозировку.

Относительная новизна применения и неизученные взаимодействия лекарств могут усилить или уменьшить эффект от применяемых средств комплексного метода лечения.

Осторожность и взвешенность, — главный принцип применения любого лекарственного средства. Основная заповедь в употреблении лекарства — не навредить. Именно поэтому так настоятельно специалисты всегда рекомендуют не заниматься самолечением. Назначение мази должно осуществляться только врачом.

источник

Многие факторы повседневной жизни оказывают неблагоприятное воздействие на наш организм. Отсутствие правильного питания, режимов отдыха и нагрузки, вредные привычки постепенно создают условия в жизненно важных процессах, несовместимые с нормальным функционированием организма.

Шейный остеохондроз является одним из заболеваний, развивающихся в результате нарушения метаболизма в костно-хрящевой структуре. Спасти от развития патологических осложнений в хрящевых тканях может своевременная диагностика заболевания и назначение мази от остеохондроза шейного отдела позвоночника.

В медицине остеохондроз определяют как нарушение функций хрящевой ткани межпозвонковых дисков дегенеративно – дистрофического характера, провоцирующие воспаление и изменение в строении позвонков. Запущенные формы остеохондроза ведут к печальным необратимым последствиям. Как все разновидности остеохондроза, болезнь в шейном отделе развивается постепенно, подавая вначале малозаметные признаки:

  1. Скованность шеи после сна.
  2. Головные боли.
  3. Проблемы со зрением.
  4. Головокружения.
  5. Мышечная слабость и другие симптомы.

Пациент может жаловаться на головные боли и головокружения

Симптоматика остеохондроза схожа с огромным перечнем заболеваний, поэтому определить проблему удаётся не сразу, а только в переходе на следующие стадии. Зачастую пациенты обращаются к профессиональной помощи тогда, когда восстановить подвижное состояние позвоночника практически нереально. Необходимое лечение назначается только врачом, на основании проведённого обследования и данных по первичной локализации приступа, его характера и длительности.

Средства в борьбе с таким недугом, как остеохондроз, представлены фармацевтикой в двух базовых категориях:

  • наружные: мази, кремообразные препараты, гели;
  • внутренние: таблетки, инъекции.

Бороться с недугом можно при помощи медикаментозных средств

Важно! Применение препаратов наружного назначения выписывает врач невролог или вертебролог согласно анамнезу пациента, на основании результатов его обследования и выбранной схемы лечения.

Мазь от шейного остеохондроза по своей текстуре жирнее и держится на эпителии дольше других наружных медикаментов. Минусом мази является её въедливость в кожу и одежду. Например, при попадании на пальцы, нужно тщательно вымыть руки с мылом в несколько приёмов, иначе соприкосновение с другими частями тела и глазами вызовет покраснение и раздражение. Длительное покрытие препарата поверхности тела продлевает эффект его действия.

Гель и крем более лёгкие. Гель после нанесения на болевую зону шейного отдела не требует втирания, быстро впитывается и не раздражает резким запахом. Быстрое проникновение в кожу геля обеспечивает его оперативное воздействие на зону поражения и снятие болевого спазма. Крема от остеохондроза могут содержать в своём составе полезные масла.

В качестве терапии можно подобрать мази, гели или крем

В схеме комплекса лечения от остеохондроза шейного отдела позвоночника мази играют не последнюю роль. Её полезные свойства:

  1. Противодействие процессам воспаления в хрящевой ткани.
  2. Снятие болевого спазма в области воспаления.
  3. Расширение сосудов, необходимое после спазма мышц и нервных окончаний, для восстановления нормального кровообращения и питания головного мозга на клеточном уровне.
  4. Восстановление костно-хрящевых тканей – активные вещества мазей (хондропротекторов) способны проникать в клетки позвоночной структуры и насыщать их питательными и регенерирующими веществами.

Мазь поможет снять болевой синдром

Мази, применяемые для борьбы с приступами остеохондроза, выпускают следующих разновидностей:

  1. На основе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) производятся лучшие мази. Их лечебные свойства нацелены на снятие отёков, противодействие развитию заболевания, купирование болевых спазмов, возвращение подвижности шейного отдела.
  2. Хондропротекторы – активные вещества этого вида известны своими чудесными свойствами к регенерации хрящевых тканей.
  3. Разогревающие с термически активными компонентами.
  4. Охлаждающие.
  5. На растительных компонентах – с использованием натуральных веществ, часто применяются в гомеопатических целях.
  6. Препараты комплексного действия помогают избавиться сразу от нескольких проблем: обезболивают, снимают воспаление и отёчность, оказывают противомикробное и противотромботическое действие.

Мази против остеохондроза могут быть нескольких видов

НПВС или нестероидные противовоспалительные мази отличаются своим широким действием в борьбе с воспалительными процессами путём купирования медиаторов воспаления. К их полезным свойствам добавляется благотворное влияние на сосуды: улучшение их проходимости и снижение риска формирование тромбов. Составляющие медикаментозные вещества повышают проницаемость стенок сосудов, что увеличивает проникновение полезных микроэлементов в кровь.

Препараты нестероидной категории эффективно противостоят разрушению опорно-двигательного аппарата и признаны отличным средством от боли в шее и спине. Изготовление этих мазей основано на диклофенаке, ибупрофене, кетопрофене, индометацине или нимесулиде.

«Вольтарен» характеризуется как мазь категории НПВП на основе диклофенака, снимающая воспаление и боль, а также понижающая температуру тела. «Вольтарен» эффективен при проблемах мышечной и суставных областей, поэтому активно используется в ревматологии разных направлений.

Мази охлаждающего действия обычно актуальны в случае травм, физических перегрузок и непереносимости разогревающих комплексов. В их основу входят такие компоненты лекарств как камфора, экстракт или масло мяты, ментола и другие эфирные масла. Примерами мазей охлаждающего действия служат «Бом – бенге» мазь, «Бен-Гей», «Репарил – гель».

Использование мази заключается в нанесении на травмированную зону небольшого количества методом втирания, повторяя процедуру через несколько часов, согласно назначению врача. Препарат раздражает окончания нервных клеток и стимулирует обменные процессы. За счёт охлаждающего эффекта быстро проходит боль и отёчность.

Согревают область пострадавшего отдела позвоночника разогревающие мази. Эффект предназначен для снятия напряжения мышечной структуры в результате спазмов и нормализации теплообмена в области поражения шеи остеохондрозом. Эти процессы стимулируют ускорение метаболизма в тканях и регенерацию на клеточном уровне, а также работу кровеносной системы и нервных окончаний. Так, благодаря направленному действию согревающих веществ, к шейно – позвоночному отделу возвращается суставная подвижность, снижаются болевая интенсивность, восстанавливается циркуляция крови к клеткам головного мозга и стабилизируется артериальное давление.

Общее значение согревающих мазей – повышение эффективности результата в комплексной терапии остеохондроза. На полках аптек можно встретить следующие средства:

  1. «Финалгон».
  2. «Капсикам».
  3. «Никафлекс».
  4. «Скипидарная мазь».
  5. «Эфкамон».
  6. «Апизатрон» и другие.

В связи с эффектом раздражения кожи за счёт разогревающих компонентов, препарат может оказать аллергическое действие. Поэтому перед первичным применением обязательно требуется сделать тест на безопасном участке кожи. Для втирания всех препаратов с разогревающими комплексами в составе следует использовать перчатки и специальные насадки или лопаточки. Это исключит попадание мази на кожу рук и дальнейшего раздражения незащищённых участков тела.

Финалгон при остеохондрозе один из самых востребованных препаратов, проверенных многими пациентами. Его согревающее действие активного вещества никобоксила обезболивает шею, снимает напряжение и скованность позвонков. Применение мази назначается курсом вертебрологом или неврологом. Для удаления остатков средства следует использовать растительное или косметическое масло, так как в реакции с водой на коже возникает сильное жжение.

Ещё одно эффективное средство для снятия мышечных спазмов и воспаления –«Капсикам». Его характерной чертой является яркий специфический запах. Мазь втирается в кожу локализовано в области воспаления круговыми движениями до половины впитывания. Основу мази составляет камфора, скипидар и бензилникотинат, стимулирующие кровообращение сосудистой системы. Препарат сохраняет своё действие до 6 часов. В целях повышения эффекта можно закрыть зону нанесения тёплым шарфом, но греть дополнительно не стоит.

Важно! Применение согревающих комплексов запрещено в период острой стадии остеохондроза или инфекционно – воспалительного процесса в организме на момент лечения.

Антикоагулянты — лекарственные средства, снижающие свёртываемость крови путём угнетения образования нитей фибрина. Их функциональное действие – влияние на процесс свёртывания крови на разных этапах: препятствуют развитию образовавшихся тромбов и повышают влияние на тромбы эндогенных фибринолитических ферментов. Различают в фармакологии две группы антикоагулянтов:

  1. Прямого действия — снижающие активные процессы тромбина в крови («Гепарин», «Гирудин»).
  2. Непрямого действия – воздействуют на протромбин в печени: нарушают его образование, участвующее в свёртываемости крови («Фенинлин», «Пелентан»).

Прямым противопоказанием к использованию антикоагулянтов является плохая свёртываемость крови.

Распространённое средство этой группы — «Долобене». Мазь при остеохондрозе доказала свою эффективность на практике. В её состав входят:

  1. Гепарин – противовоспалительный компонент, оказывает рассасывающее и заживляющее действие, препятствует возникновению в сосудах тромбов (на основе гепарина может использоваться в комплексной терапии гепариновая мазь).
  2. Диметилсульфоксид – местное обезболивающее противоотёчного действия, стимулирует обменные реакции клеток и усвоение комплексно применяемых медикаментов.
  3. Декспантенол – вступает в синтез с клетками эпителия и образует пантотеновую кислоту, участвующую в анаболических и катаболических процессах.

Хондропротекторные мази при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника приостанавливают процесс разрушения в хрящевых волокнах, а также стимулируют регенеративную функцию потерянных клеток за счёт фосфорно-кальциевого обмена. Активные вещества хондропротекторного свойства мазей – хондроитин сульфат и глюкозамин. В данной категории производят средства как на одном компоненте, так и на обоих:

Активные компоненты способствуют регенерации поражённых участков тканей костной и хрящевой природы. При остеохондрозе шейного отдела мазь можно применять в течение 2 недель. Втирать рекомендуется каждые 8–12 часов до полного высыхания.
Использование хондропротекторов для суставов значительно влияет на процедуру лечения пациентов с запущенными стадиями болезней.

Мази комбинированного действия отличаются своим букетом полезных свойств. Учитывая необходимость комплексного подхода в лечении остеохондроза, данные препараты способны максимально эффективно поддержать терапевтическое влияние основных лечебных процедур.

Эти средства выполняют все условия для борьбы с заболеваниями позвоночника:

  • снимают воспаление в хрящевой ткани и соседних участках;
  • избавляют от боли и дискомфорта;
  • стимулируют метаболизм в тканях;
  • способствуют нормализации кровообращения.

Активные вещества мази комплексного действия от шейного остеохондроза: гепарин натрия, декспантенол, диметилсульфоксид. Примерами названий комбинированных препаратов являются «Долобене» – эффективное средство против воспаления в шейном и других участках позвоночника.

Гомеопатия в профилактике и лечении остеохондроза шеи занимает особую нишу. Мнения об использовании данного метода избавления от проблем с позвоночником расходятся. Но, тем не менее, на практике доказана эффективность этой терапии при соблюдении осторожности и медицинской грамотности употребления медикаментов.

Мази для гомеопатии остеохондроза представлены следующим списком препаратов:

  1. «Цель Т» – восстанавливает и защищает хрящевые волокна, купирует боль и снижает воспалительный процесс.
  2. «Траумель С» – стимулирует укрепление иммунной системы на клеточном уровне, восстановление повреждённых в позвоночнике тканей, содержит минеральные натуральные компоненты.
  3. «Живокост» – содержит окопник, укрепляющий костные ткани и снимающий болевой синдром.
  4. «Сабельник Эвалар» – основан на барсучьем, свином и норковом жире, способствующих снятию отёчности и болевых ощущений.

Гомеопатические средства имеют минимальные противопоказания и считаются безопасными. Основное внимание при назначении мази этой категории уделяют аллергическим реакциям, так как большинство активных веществ растительного происхождения. Применять мази запрещено при нарушении кожного покрова зоны воспаления шеи и повышенной температуры тела.

В производстве мази для лечения остеохондроза шейного отдела, болезней суставов, позвоночника часто встречается применение пчелиного или змеиного яда:

  1. «Золотой ус» – пчелиный яд.
  2. «Апизартрон» – пчелиный яд.
  3. «Атроцин» – пчелиный яд.
  4. «Випросал» – яд гадюки.
  5. «Випротокс» – змеиный яд и камфора.

Мази на основе пчелиного яда производят обезболивающего, противоэкссудативного, десенсибилизирующего и противовоспалительного действия. Пчелиный яд (апитоксин) представляет собой сочетание различных биологически активных компонентов: ферментов, пептидов, белков и аминокислот. Основными из них являются меллитин, пептид МСД, гистамин, апамин, гиалуронидаза и фосфолипаза.

Практика борьбы с остеохондрозом допускает приготовление лечебных средств в домашних условиях. Натуральные компоненты подходят всем, у кого нет аллергии на рецептурные составляющие. Единственный минус таких средств – короткий срок годности, поэтому нужное средство придётся готовить малыми порциями и часто. Среди поклонников народной медицины есть следующие мази и рецепты к ним:

  1. Масляная смесь с добавлением хрена: мелкоизмельчённые листья хрена растираются со сливочным маслом в пропорции 2:1.
  2. Настой мать-и-мачехи: цветки растения настаивают в нашатырном спирте в течение 4 недель.
  3. Мазь на основе жира нутрии: жир нутрии (150 г) топят на водяной бане с пчелиным воском (1–2 ст. л.), немного остужают и добавляют 1 ст. ложку нашатырного спирта.

Мазь можно приготовить в домашних условиях

Главная положительная черта использования наружных средств в комплексе против шейного остеохондроза — минимальное наличие побочных эффектов. Это объясняется низкой абсорбацией веществ в крови (5-6%). Мазь, впитываясь в зоне нанесения, действует лишь на конкретный локальный участок, не влияя на работу внутренних органов. Однако противопоказания для применения имеются:

  • беременным женщинам;
  • пациентам до 12 лет;
  • сердечная недостаточность;
  • нестабильность артериального давления;
  • аллергические реакции на компоненты;
  • травмы кожного покрова в области нанесения, новообразования;
  • болезни печени и почек хронической природы проявления;
  • в некоторых случаях бронхиальная астма и другие болезни дыхательных путей.

источник

Больше половины человечества страдает от заболеваний позвоночника, ведущую позицию среди которых занимает остеохондроз. Многие сталкиваются с утренней скованностью, болью, недомоганием и пытаются самостоятельно справиться с проблемой. Мазь от остеохондроза, а также крем или гель помогают уменьшить болевые ощущения, разогреть мышечные ткани, а при комплексном лечении ускоряют процесс восстановления.

Большинство мазей, кремов и гелей можно применять на любом отделе позвоночника, чтобы снять симптомы остеохондроза и улучшить самочувствие больного. Заболевание сопровождается нестерпимыми болями, прострелами и скованностью. Когда межпозвонковые диски «усыхают», организм пытается компенсировать пробелы, наращивая по краям позвонков остеофиты (костные образования), которые при любых нагрузках и резких движениях раздражают мышечные ткани, сдавливают кровеносные сосуды и нервные окончания.

Какие мази самые эффективные? Для лечения остеохондроза единого препарата не существует. Каждая мазь для позвоночника выполняет определенные функции. Некоторые средства дают лучший эффект при обострении патологии и прострелах в поясничном отделе, другие снимают спазмы мышц, третьи устраняют воспалительные процессы. Каждый препарат оказывает определенное действие на больную зону.

В зависимости от целевого воздействия лекарственные средства делятся на:

  • разогревающие и обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • мази хондропротенкторы;
  • гомеопатические;
  • комплексные.

Какие мази лучше применять подскажет доктор после изучения клинической картины и постановки диагноза. Самостоятельное назначение и непрофессиональный выбор могут нанести значительный вред вместо положительного результата.

Шейный отдел пронизывает множество кровеносных сосудов, доставляющих питание в головной мозг, а также нервных волокон. Любое их сдавливание может привести к головокружениям, гипертонии, пульсациям тела при остеохондрозе. К сопутствующим симптомам добавляются болезненные ощущения и скованность движений головы. Постоянный дискомфорт заставляет людей применять мазь от остеохондроза шейного отдела.

Преимущества наружных средств:

  • простота применения;
  • локализация лекарственных веществ в больной зоне, минуя ЖКТ и печень;
  • снятие воспаления, боли и мышечного напряжения.

На заметку. Наружные средства даже при местном применении могут оказать побочные действия, поэтому их должен назначать врач.

Часто доктора прописывают нестероидные препараты (НПВП). Они быстро справляются с болью и уменьшают воспаление мышечных тканей. Лекарственные средства повышают проницаемость сосудов, способствуют более глубокому проникновению активного вещества.

К препаратам НПВП относятся кремы и гели на основе:

Фастум гель, Кетонал, Флексен имеют в составе активное вещество кетопрофен. Они умеренно снижают болевой синдром, снимают жар и воспаление. Применяются при острых и длительных болях опорно-двигательного аппарата. Лечение длится не больше 10 дней. Женщинам в положении и кормящим матерям применение противопоказано. Средство наносят только на здоровую кожу. Побочные эффекты встречаются. но редко. При передозировке возможен зуд, жжение, гиперемия эпидермиса.

Активным веществом в составе Долгита и Нурофен геля является ибупрофен. Лекарственные средства помогают от боли в шее, коленных суставах, ногах, уменьшают отечность, оказывают противовоспалительное действие. Крем от остеохондроза глубоко проникает в ткани, достигая там терапевтической концентрации. Действие препарата начинается через 30 минут после нанесения и длится около 4 часов. Лечение не проводят дольше 3 недель. Нежелательные эффекты наступают при передозировки препарата и выражаются в зуде, жжении, покраснении эпидермиса.

В состав мазей Вольтарен, Диклоран, Ортофен входит диклофенак. Область применения – воспалительные и дегенеративные болезни опорного аппарата, бурсит, подагра, невралгия. Лекарство умеренно снимает болевой синдром и воспаления, улучшает амплитуду движений. Его наносят на кожный покров тонким слоем. Побочные эффекты – высыпания на коже, жжение, аллергическая реакция.

Все кремы и гели используют не чаще 3 раз в сутки. Нельзя допускать попадания лекарства на слизистые оболочки. Беременным женщинам необходимо внимательно читать инструкцию, потому что большинство средств НПВС противопоказаны на первом и последнем триместрах.

На заметку. Нестероидные мази при остеохондрозе грудного и поясничного отделов позвоночника в сочетании с лечебными упражнениями и физиотерапией ускоряют процесс выздоровления.

Многих интересует вопрос: можно ли согревающие мази наносить на область шеи? Кожа этого отдела позвоночника достаточно чувствительная, сосудорасширяющие препараты вызывают сильное жжение, за счет чего и купируется болевой синдром. Врачи не рекомендуют наносить сильно разогревающие средства (Финалгон, Никофлекс) на воротниковую зону. Это может вызвать ожог и причинить дополнительный дискомфорт.

Какую мазь можно использовать? Для более эффективной терапии врачи часто назначают согревающие препараты на основе пчелиного яда. Они также вызывают жжение, но более умеренное, которое длится меньшее время.

Средства, содержащие пчелиный яд:

  1. Вирапин – противовоспалительное лекарство с согревающим эффектом, умеренно снимает болевой синдром. Накладывается на больной участок небольшим слоем не чаще 2 раз в сутки. Терапия проводится в течение 2 недель.
  2. Венапиолин – гель на основе пчелиного яда, имеет минимум побочных эффектов. Применяется при ревматизмах, радикулитах, суставных воспалениях, хондрозах. Втирается в воротниковую зону дважды в сутки. Лечение продолжают не больше месяца.
  3. Апизартрон – имеет повышенную терапевтическую активность, с осторожностью применяют на нежных участках кожи. Препарат используют не дольше 21 дня.
  4. Унгапивен – противовоспалительное и анальгезирующее средство. Мажут трижды в сутки, не более месяца.

На заметку. Перед применением мазей и гелей на основе пчелиного яда необходимо сделать тест на аллергическую реакцию.

Чтобы избежать побочных эффектов перед использованием препарата нанесите тонкий слой на запястье или локтевой сгиб. Подождите проявления каких-либо реакций 30 минут. Если отсутствует раздражение и зуд, лекарственное средство можно накладывать на больную зону.

Кремы на пчелином яде справляются с воспалительными процессами, устраняют боль, положительно влияют на иммунную и эндокринную системы, улучшают кровоснабжение в шейном отделе.

Препараты НПВС и разогревающие средства применяют при различных заболеваниях опорно-двигательной системы, грудной и лопаточный остеохондроз не являются исключением.

Запустить процесс восстановления тканей и замедлить дегенерацию межпозвонковых дисков помогают хондропротекторы. Компоненты в составе лекарств улучшают трофику околопозвоночных связок.

Какие мази применяют? К наиболее известным относятся:

Применяемые мази (гели) втирают в больное место до полного впитывания. Процедуру выполняют до 4 раз в день. Лечение может продолжаться длительное время. Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст.

Лечащий врач должен подобрать средство, с учетом стадии заболевания, болевых синдромов, принимаемых лекарств и противопоказаний. Какая лучшая мазь от остеохондроза грудного отдела сможет сказать только пациент, испробовав ее действие на себе.

Все разогревающие мази прекрасно избавляют от боли в пояснице. При местном применении такие препараты раздражают кожный покров, способствуют расширению сосудов, активизируют кровообращение. За счет этого проявляется согревающий и обезболивающий эффект. Сосудорасширяющие мази для спины используют как самостоятельное средство при остром болевом приступе, а также в комплексной терапии остеохондроза.

Какой мазью растирать поясницу? К наиболее популярным препаратам искусственного происхождения относится Финалгон, имеющий в составе активные вещества нонивамид и никобоксил. Комплексное действие компонентов обеспечивает умеренный обезболивающий эффект. Покраснение кожи означает проникновение активных веществ в ткани. Максимальное действие отмечается через полчаса после применения.

Препарат нельзя наносить на поврежденный эпидермис. Снимать мазь необходимо чистым ватным тампоном, затем протереть кожу вазелином или растительным маслом.

Другие разогревающие мази от радикулита:

  1. Капсикам – наружное средство с раздражающим действием, снимает воспаления и боль. Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст.
  2. Матарен плюс – противоотечное, анальгезирующее средство. В составе мелоксикам и плоды стручкового перца. Заметно снижает болевой синдром. По мнению потребителей – лучшая мазь среди согревающих средств. Обеспечивает приток крови к кожным покровам, обезболивает и согревает. Противопоказания: чувствительность к препарату, повреждение кожных покровов.
  3. Никофлекс – активные компоненты обеспечивают сосудорасширяющее и рассасывающее действие с обезболивающим эффектом.

На заметку. Все раздражающие средства удаляются сухим материалом или ватой. Кремы и гели нельзя смывать водой, от этого усилится жжение.

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника применяют хондропротекторы, противовоспалительные и комплексные мази в зависимости от клинической картины. Разогревающие и обезболивающие гели назначают при острых болях.

Какими мазями лечить остеохондроз? Для терапии применяют мази комплексного действия, которые помогают снять воспаление, боль, оказывают рассасывающее, противоотечное, тромболитическое действие:

  • Долобене – эффективная мазь для лечения остеохондроза. Обладает вышеперечисленными свойствами, улучшает регенерацию тканей. Наносится на пораженную область до 4 раз в сутки. Препарат имеет противопоказания.
  • Гепариновая мазь – препятствует образованию тромбов, оказывает анестезирующее действие, снимает воспаление.
  • Фитобене — противовоспалительный и анестезирующий препарат, препятствует образованию тромбов, улучшает регенерацию тканей.

Какие мази применяют для массажа? Эта процедура является важной частью лечения остеохондроза. Чтобы добиться максимального эффекта, ее проводят с использованием лечебных кремов. Они помогают остановить воспаление и способствуют восстановительному процессу.

Популярные кремы (мази) для массажа:

Препараты стимулируют обменные процессы, ускоряют регенерацию хрящевой ткани, улучшают микроциркуляцию крови.

Обеспечить активное восстановление помогают гомеопатические средства. Они приостанавливают разрушение межпозвонковых дисков и оказывают легкое анальгезирующее действие. Представителями группы являются:

Основным плюсом в применении обезболивающих кремов (гелей) является их относительная безопасность и минимальные побочные эффекты. При правильном выборе мази можно значительно облегчить состояние и снять боль.

На заметку. Противовоспалительные препараты группы НПВС нельзя применять длительным курсом.

Мази для кровообращения с согревающим действием могут вызвать ожог, если кожа чувствительная. Хондропротекторы необходимы для регенерации дисков и требуют длительного применения.

Даже дешевая мазь, подобранная правильно, сможет оказать положительный эффект при лечении остеохондроза, поэтому лучше, если схему лечения подбирает врач. В противном случае можно долго и безуспешно лечиться средством, которое не подходит.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: