Остеохондроз шейный отдел лечебная гимнастика

Гимнастика при шейном остеохондрозе является необходимым условием улучшения здоровья пациента. Она позволяет ему самостоятельно повысить общий тонус, дать необходимую физическую нагрузку позвоночнику. Сначала физкультура выполняется с инструктором, а после ее можно проводить дома самостоятельно. Она включают достаточно простые движения, нацеленные на то, чтобы приостановить патологический процесс.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника развивается тогда, когда межпозвоночные диски подвергаются значительным дистрофическим изменениям, которые охватывают также мышцы, сосуды, нервные корешки.

Когда возникает шейный остеохондроз, симптомы его обычно достаточно явно указывают на это заболевание. Это:

  • сильные головные боли;
  • потемнение в глазах;
  • напряженность мышц;
  • онемение пальцев;
  • шум в ушах;
  • аритмия;
  • нарушения равновесия;
  • громкий хруст при повороте головы;
  • нарушения памяти;
  • головокружения;
  • бессонница;
  • мушки перед глазами;
  • общая слабость;
  • недомогание;
  • резкие перепады настроения;
  • усталость.

Очень часто эти симптомы развиваются незаметно для пациента. Он думает, что трудности при движении возникают у него из-за затекших плеч, а равновесие ему трудно удерживать из-за невнимательности.

Мышечные боли и мигрени часто приписываются возможной простуде, а онемение пальцев рук обычному замерзанию. Человек достаточно долго не обращает внимание на свое состояние и нередко запускает заболевание. Поэтому любые подобные признаки требуют немедленного обращения к врачу.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника при его лечении занимает главное место. Это оправданно, так как одной из основных причин развития заболевания становится гиподинамия. Патология развивается у тех, кто вынужден подолгу сидеть у компьютера или за рулем, склонившись над счетами или текстами.

Поэтому она чаще всего поражает людей интеллектуального труда. Многие из них, находясь за столом, приобретают привычку опираться на руку, сгибать под неудобным углом спину или наклонять голову. Так они находятся часами, не замечая, как бежит время.

Гимнастика для шеи при остеохондрозе направлена на то, чтобы активизировать кровообращение тканей, снять мышечный спазм, облегчить приток кислорода и питательных веществ, улучшить функционирование головного мозга.

Здесь вы найдете еще больше полезных упражнений для шеи

Упражнения достаточно надежно избавляют от болей, дурноты. Занятия помогают предотвращать рецидивы заболевания, стимулировать подвижность пациента, стабилизировать работу его вестибулярного аппарата.

Поэтому зарядка при остеохондрозе шейного отдела позвоночника показана для улучшения состояния человека. Она укрепляет мышцы шеи и туловища, активизирует кровоток этой области, противодействует разрушению хряща.

Чтобы полностью определить симптомы и лечение этого заболевания обычно проводится рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Для дифференциальной диагностики врач может назначить клинический и биохимический анализ крови, ангиографию, ультразвуковое исследование, электроэнцефалограмму, ЭКГ.

Зарядка для шейного остеохондроза обычно проводится вместе с лечением в домашних условиях:

  • анальгетиками;
  • миорелаксантами;
  • противовоспалительными препаратами;
  • спазмолитиками;
  • иммуностимуляторами;
  • хондропротекторами;
  • венотониками;
  • витаминами группы B;
  • минералами;
  • наружными средствами (мазями, кремами, гелями, растворами);
  • массажем;
  • физиотерапией.

После этого лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе будет назначена в комплексе с основной терапией. Она обязательно должна сопровождаться усилением мышечно-связочного аппарата, укреплением структур позвоночника, реабилитацией сосудистой сети.

Зарядка при шейном остеохондрозе в домашних условиях вполне может осуществляться самим пациентом. Но сначала ему все же следует подробно проконсультироваться с лечащим врачом и пройти полный курс диагностических процедур. Это бывает необходимо для того, чтобы выявить степень развития заболевания, исключить другие патологии, протекающие сходным образом и выбрать оптимальный комплекс упражнений.

Выполнение гимнастики против шейного остеохондроза в домашних условиях дает пациенту возможность быстро избавиться от многих его неприятных симптомов. Она может служить как для лечебных целей, так и для профилактических.

Таким образом, зарядка при остеохондрозе шеи становится полноправным методом лечения. Существуют целые комплексы, специально разработанные специалистами для улучшения состояния пациентов. Они достаточно быстро помогают при этом заболевании, способствуют реабилитации пораженных позвонков, замедляют прогрессирование патологии.

Особенно важна гимнастика шейного остеохондроза у женщин. Во время беременности она остается практически единственным средством против этого заболевания. Для лечения таких пациенток не используются лекарственные средства или физиотерапевтические процедуры.

Поэтому ЛФК становится единственным средством облегчения их состояния. Она позволяет женщине снять боли, повысить возможность подвижности мышц, а также улучшить общее самочувствие.

Зарядка против остеохондроза шейного отдела обычно состоит из комплекса несложных упражнений. Нужно соблюдать правило: каждое из них следует зафиксировать на десять секунд и повторить десять раз. Например:

  1. Сесть, ладонью нажимая на лоб и одновременно отталкиваясь от руки головой.
  2. Аналогичное движение нужно сделать, только положив верхнюю конечность на затылок.
  3. Затем это же упражнение повторяется при давлении на оба виска попеременно.
  4. Наклонить голову назад, а затем осторожно поворачивать ее вбок, стараясь ухом дотянуться до плеча. После этого также осторожно повернуть голову в противоположную сторону.
  5. Наклонить голову назад, затем медленно, дугой перевести ее вперед, старясь подбородком коснуться груди.
  6. Зафиксировать голову и шею прямо. Осторожно поворачивать туловище в обе стороны попеременно.
  7. Опустить голову и упереться подбородком в грудь. Медленно в этом положении поворачивать голову.

Гимнастику для шейного остеохондроза можно сначала изучить на видео. Таких фильмов очень много можно найти в сети Интернет. Многие из них детально показывают, как выполнять то или иное упражнение. Просматривая записи, необходимо подобрать такие движения, которые наилучшим образом будут подходить каждому человеку индивидуально.

Тем не менее, перед их выполнением следует обратиться к врачу и подробно проконсультироваться.

Прогноз при использовании лечебной гимнастики от остеохондроза обычно бывает благоприятным. Следует только помнить, что выполнять упражнения для шейного отдела позвоночника следует медленно, осторожно, прислушиваясь к каждому движению. Они должны сочетать различные повороты шеи, ее наклоны, упоры.

Поэтому при появлении любых неприятных ощущений зарядка для шеи при остеохондрозе должна быть временно приостановлена.

Поэтому лечить такое заболевание следует очень терпеливо и ответственно. Вместе с гимнастикой при шейном остеохондрозе это дает возможность устранить спазм шейных мышц, избавиться от болевого синдрома, активизировать кровоток, снять воспаление.

Кроме того, пациент получает дозированные нагрузки, которые позволяют укрепить хрящевую ткань и улучшить деятельность сосудов головного мозга.

Это заболевание имеет постоянную склонность к возникновению рецидивов. Малейшая травма, нервное перенапряжение, подъем тяжелых вещей может спровоцировать сильнейший приступ. Поэтому необходимо соблюдать меры профилактики на работе и дома. Желательно стараться избегать длительного пребывания в одной позе, резких движений головой, неудобных подушек и матрасов.

источник

Остеохондроз является очень распространенным ныне заболеванием, значительно ухудшающим качество жизни. К нему могут привести многие факторы, симптомы также разнообразны, а определяется чаще всего болезнь тогда, когда межпозвоночные диски уже начинают активно разрушаться. Чаще всего поражаются шейный и поясничный отделы. Несмотря на то, что заболевание является хроническим, существует большое количество мер, которые могут крайне положительно повлиять на состояние пациента. Одна из самых распространенных – это упражнения для шеи против остеохондроза, которые можно выполнять и в домашних условиях. Главное – делать все по правилам и придерживаться всех рекомендаций специалиста.

Как и любой другой метод терапии, упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника тоже имеют свои особенности, ограничения и противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. Все это сводится к следующим правилам:

  • Нельзя назначать себе лечение самостоятельно – его должен назначить врач. Дело в том, что характерные для остеохондроза симптомы могут быть признаками и других заболеваний, при которых физическая активность может быть вредна. Как постановка диагноза, так и выбор методов терапии – это задача специалиста.
  • Нужно учитывать наличие сопутствующих заболеваний, при которых возможен запрет на физическую активность.
  • Гимнастика для шеи при остеохондрозе противопоказана в остром периоде заболевания. Остеохондроз проходит циклично и предполагает чередование фаз ремиссии и обострения. При остром периоде терапия должна быть направлена на оперативное устранение боли и дискомфорта, которые могут быть очень сильными, и физическая активность в это время может только ухудшить состояние пациента. Также противопоказана гимнастика на терминальных стадиях остеохондроза, при которых происходит разрушение костной ткани позвонков. Тогда нужно хирургическое лечение.
  • Воздержитесь от упражнений, если вы плохо себя чувствуете, у вас высокая температура, простуда, высокое давление и так далее.
  • Лучше подобрать для тренировок одно и то же время (оптимальное – утро), комфортное для вас место и удобную одежду. Помещение рекомендуется хорошо проветривать. Делать упражнения стоит каждый день в периоде ремиссии.
  • Кушать рекомендуется за час до занятий – не позже.
  • До начала тренировки можете принять теплый душ. Это даст возможность разогреть мышечную ткань, подготовив ее к предстоящим нагрузкам. Альтернативой может стать теплое полотенце, которое вы можете поместить на больную зону на несколько минут.
  • Предварительно сделайте небольшую разминку: махи руками, ходьба на месте, круговые движения плечами, наклоны вперед и в стороны, подъемы и опускания плеч и так далее.
  • Упражнения для шеи при остеохондрозе должны выполняться плавно и спокойно, без рывков и резких движений.
  • Важно научиться правильно дышать. Делать вдох нужно через нос, выдох – через рот. НА пике нагрузки не задерживайте дыхание. Это распространенная ошибка новичков, и спустя какое-то время она проходит.
  • Не пытайтесь сразу сделать весь комплекс, если вам тяжело. Надо прислушиваться к своему организму и ощущениям. Повышайте количество подходов и нагрузку постепенно и только с позволения врача.
  • После занятия рекомендуется немного отдохнуть. Желательно в течение часа не выходить из дому. Для закрепления результатов можно сделать легкий массаж, принять теплый душ.

Кроме этих правил специалист может дать дополнительные рекомендации, которые нужно учитывать. Комплекс упражнений подбирается индивидуально в зависимости от анамнеза и тяжести течения заболевания.

Лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела позвоночника является важной частью комплексного лечения заболевания. Регулярные занятия дают следующие положительные результаты:

  • Укрепление мышечной ткани (как поверхностных, так и глубоких слоев мышц), формирование крепкого мышечного корсета, удерживающего позвоночный столб в верном положении.
  • Устранение застойных явлений в тканях, выведение лишней тканевой жидкости и лимфы.
  • Повышение эластичности мышц.
  • Улучшение осанки, устранение дисбаланса нагрузки на различные отделы позвоночника.
  • Снижение нагрузки на позвонки;
  • Улучшение обменных процессов в пораженных областях путем улучшения кровообращения.
  • Восстановление подвижности позвоночного столба.
  • Устранение или ослабление хронических болей и других неприятных симптомов заболевания.
  • Увеличение длительности периода ремиссии.

В целом лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе оказывает на состояние больного благоприятное влияние, повышает тренированность организма, делает его устойчивым относительно неблагоприятных факторов. Уже спустя 1-2 месяцев занятий повышается настроение, уходит гиподинамия, улучшается общее самочувствие пациента.

Стоит учитывать, что гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника может включать в себя большое количество элементов, и универсальных среди них нет. Комплекс должен подбирать врач – это важно. Занятия проводятся каждый день и длятся в течение 15-20 минут. При отсутствии боли и положительной динамике длительность и интенсивность занятий постепенно увеличивается.

Первый комплекс гимнастики при шейном остеохондрозе используется на стадии ремиссии при хронической и острой форме остеохондроза. Он включает в себя три упражнения:

  • повороты головы;
  • наклоны;
  • оттягивания головы назад.

Для всех упражнений исходное положение одинаково. Сидя или стоя больной выполняет элементы, держа спину ровно и расположив руки вдоль тела. При первом элементе повороты совершаются плавно влево и вправо. Подбородок должен располагаться над плечом. При появлении боли снизьте амплитуду поворотов. Повторяется элемент 5-10 раз.

Следующий элемент – наклоны головы вниз. Выполняя их, нужно подбородком коснуться выемки груди. Важно полностью расслабить задние мышцы шеи. Если вы делаете все правильно, состояние мускулатуры улучшится и увеличится гибкость позвонков. В следующем же упражнении шея оттягивается назад, подбородок будто втягивается, и сохраняется ровное положение спины. Упражнения повторяются по 5-10 раз.

Следующий комплекс используется при хроническом шейном остеохондрозе. Пациенту нужно приложить руку ко лбу и наклонить голову вперед, оказывая при этом рукой сопротивление. Повторяется упражнение 10 раз с длительностью воздействия в 10 секунд.

Далее совершается аналогичное действие, но воздействие теперь выполняется с боковых сторон. Количество повторений аналогичное. Также вы можете подтягивать плечи к ушам, фиксируясь на10-15 минут. Количество повторений – 5-10.

Эти упражнения от остеохондроза шейного отдела могут проводиться и для профилактики шейного остеохондроза. Для лечения можно использовать более сложные техники, но после разрешения врача.

Упражнения для лечения шейного остеохондроза могут как включаться в комплекс, так и выполняться отдельно. Это даст возможность подобрать индивидуальную программу, максимально эффективную для больного. Рассмотрим упражнения, которые можно использовать:

  • Нужно лечь на пол, одну руку расположить на груди, вторую – на животе. Упражнение достаточно простое и направлено на максимальное расслабление мышц. Теперь делается череда плавных вдохов и выдохов, 3-4 раза всего.
  • В следующем случае вам надо лечь на живот и аккуратно приподнимать туловище с головой, опираясь на руки. В данном положении нужно задержаться примерно на минуту, а после плавно вернуться в исходное. При этом важно, чтобы плечи не вываливались. Количество повторений – 3-4 в сутки.
  • Следующее упражнение также делается в положении лежа. Руки расположите вдоль туловища. Выполняйте повороты головы в стороны. Завершив действие, прижимайтесь к полу. Делайте 3-4 подхода и 5-6 повторений. Болевые ощущения в процессе выполнения упражнений не допускаются.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника должна предполагать постепенное повышение нагрузки. Оно допустимо, если состояние пациента улучшается. Из упражнений повышенной сложности, которые можно использовать для лечения остеохондроза – это скручивания, махи руками, а также расслабляющие элементы.

Далее нужно переходить к расслабляющим элементам. Нужно встать прямо, опустить руки, расположить их вдоль тела. Напрягите руки и удерживайте в таком положении в течение 30 секунд. Спина должна быть выпрямлена, лопатки и плечи опустите. В конце нужно максимально расслабить задействованные части.

После подготовки переходите к скручиваниям. Находясь в положении стоя, опустите затылок назад. В этой позиции выполняются скручивания и вращения головы. Завершите упражнение положением подбородка на груди, затем сделайте вращение в другую сторону. Продолжайте выполнять упражнение до появления приятного тепла.

Полезны для лечения остеохондроза махи руками. Наклонитесь вперед, чтоб туловище располагалось параллельно поверхности пола, руки обязательно отведите в стороны. Лопатки сместите к позвоночнику, выполняя при этом махи руками чуть назад.

Лечение шеи при остеохондрозе должно быть аккуратным и продуманным. Терапия направлена не на получение максимальной нагрузки, а на сохранение двигательной активности с целью улучшения состояния шейного отдела позвоночника. От остеохондроза и его симптомов используются разные комплексы, и важно подобрать именно тот набор упражнений, который будет учитывать индивидуальное состояние больного. Хорошим средством для того, чтобы оздоровить позвоночник, суставы, является изометрическая гимнастика доктора Борщенко, о которой уже имеется обзорная статья на нашем сайте.

На видео вы можете увидеть, какой может быть гимнастика при остеохондрозе шейного отдела.



источник

Шейный остеохондроз – заболевание, которое можно считать «профессиональным» для людей, чья деятельность связана с выполнением работ в наклонном положении или длительным сидением (уборщицы, офисные сотрудники, садовники). Болезнь характеризуется дистрофией межпозвоночных дисков – студенистой пульпы, выполняющей роль амортизатора и соединяющей позвонки между собой. При остеохондрозе происходит защемление и сдавливание корешковых окончаний, деформация и дегенерация тела позвонков с их последующим разрушением, что сопровождается интенсивным болевым синдромом и дискомфортом в области шеи.

Уменьшить боль и остановить прогрессирование патологического процесса можно при помощи физиотерапевтического лечения, массажа, тепловых процедур, грязелечения. Большое значение в формировании благоприятного прогноза для таких больных имеет лечебная физкультура. Комплекс ЛФК должен подбираться индивидуально с учетом степени компрессии межреберных нервов и наличия индивидуальных противопоказаний. Гимнастику для лечения шейного остеохондроза можно выполнять и в домашних условиях, но важно делать это правильно и предварительно консультироваться с лечащим врачом.

Шейный остеохондроз – самая распространенная форма остеохондроза. Болезнь встречается не только у лиц старшей возрастной группы (старше 40 лет), но и у молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни, часто пребывающих в одном положении тела (сидячая работа, игры на компьютере) и не следящих за своим питанием. Среди причин поражения шейных позвонков специалисты называют также избыточное потребление соли и жирной пищи, эндокринные расстройства, травмы спины, курение, алкогольную зависимость. Этот отдел позвоночника наиболее подвижен, поэтому высвобождение нервных окончаний из позвоночного столба происходит активнее по сравнению с другими позвонками, что повышает риски их защемления.

Симптоматика шейного остеохондроза чаще всего не имеет выраженных клинических проявлений и может «маскироваться» под болезни сердца и патологии других внутренних органов. Пациенты с данным диагнозом часто жалуются на головную боль, болезненные ощущения в области шеи и верхней части спины, тошноту, головокружение. Если первичная диагностика не выявила кардиологических заболеваний, больного отправляют к неврологу, который назначается развернутый комплекс обследования и дальнейшее лечение.

Гимнастика при шейном остеохондрозе направлена на растяжение позвоночника, укрепление костно-мышечного корсета и повышение тонуса мышц, поддерживающих шейные и грудные позвонки. Упражнения, способствующие вытягиванию позвоночного столба, позволяют снизить компрессию межреберных нервов и устранить защемление, а также исправить осанку и нормализовать кровообращение. Ниже приведен комплекс гимнастических упражнений, рекомендованных для ежедневного выполнения при шейном и грудном остеохондрозе. Выполнять их следует после предварительной разминки в медленном темпе, без рывков и резких движений.

Это самое простое упражнение, позволяющее разгрузить шейные позвонки, повысить их подвижность и устранить болезненные ощущения различной интенсивности. Повороты шеи входят в комплекс лечебной физкультуры при шейном остеохондрозе, а также перечень упражнений, обязательных для учащихся школ и воспитанников дошкольных образовательных учреждений.

Начинать выполнение необходимо с поворотов вправо и влево, после чего можно плавно переходить к наклонам: вперед и назад и вправо-влево. Каждое упражнение нужно повторить по 10 раз.

Вращение головой позволяет растянуть мышцы шеи, повысить их эластичность, стимулирует ток крови по кровеносным сосудам. Данное упражнение рекомендуется людям с сидячей работой. Выполнять его следует 2-3 раза в течение рабочего дня – это поможет улучшить микроциркуляцию жидкостей в сосудистом русле и обеспечить достаточное поступление кислорода к клеткам головного мозга (важная профилактика гипоксии и возникающей на ее фоне головной боли).

Выполнять вращение шеей необходимо в следующем порядке:

  • наклонить голову в сторону;
  • подбородком описать круг (не запрокидывая голову назад);
  • в конечной точке остановиться и повторить упражнение в другую сторону.

Всего необходимо выполнить 10 повторов.

Выполнять это упражнение нужно очень осторожно, и при появлении каких-либо неприятных ощущений прекращать гимнастику. Исходное положение – стоя, ноги расставлены троны, плечи опущены, подбородок немного приподнят. Шея должна быть полностью расслаблена. Потихоньку на 5-8 счетов отводить расправленные плечи и корпус назад, голова при этом должна оставаться на месте. Возвращаться в начальное положение медленно, без рывков. Повторить 8 раз.

Данное упражнение помогает растянуть мышцы, повысить их эластичность, уменьшить компрессию (сдавливание) защемленных нервов. Такую растяжку рекомендуется выполнять под наблюдением специалиста, так как любое неосторожное движение может привести к смещению шейных позвонков и их травмированию. Перед выполнением этой растяжки необходимо как следует разогреть мышцы, чтобы не повредить связки и сухожилия. Правильное выполнение:

  • выполнить наклон в правую сторону, стараясь мочкой уха коснуться правого плеча;
  • задержаться в таком положении на 5-10 секунд;
  • положить левую руку на голову и сделать несколько пружинящих движений;
  • повторить то же самое с противоположной стороны.

Усложненным вариантом этого упражнения является пружинящая нагрузка при наклонах вниз (кисти рук при этом необходимого сомкнуть и положить на затылок, подбородок максимально приближен к груди). На начальном этапе выполнять такие наклоны нужно по 4-6 раз, постепенно доводя количество повторов до 8-12 раз в каждую сторону.

Важно! Категорически запрещается выполнять упражнения на растяжение мышц шеи без предварительной разминки – это может привести к травмам и растяжению связок.

Это упражнение по механизму действия похоже на предыдущее: оно необходимо для растягивания мышц, поддерживающих шейные позвонки, и выполняется при помощи усиления, для которого используется сложенное в несколько слоев махровое полотенце.

Выполняется оно следующим образом:

  • скрученное полотенце обхватить двумя руками на расстоянии 30-35 см друг от друга;
  • завести его за голову и положить на затылок;
  • потянуть полотенце вверх таким образом, чтобы мышцы шеи оказывали сопротивление тяге (пытаться запрокинуть голову назад).

Количество повторов – 8-10 раз. При правильном выполнении укрепляются мышцы шеи, устраняется мышечный спазм, и сдавленные нервные окончания постепенно высвобождаются, что положительно сказывается на состоянии больного и интенсивности болевого синдрома.

Эти упражнения входят в комплекс лечебно-оздоровительной гимнастики, которая проводится в медицинских учреждениях, санаториях и реабилитационных центрах. Выполнять их можно при любом уровне физической подготовки, но если до этого человек не занимался физкультурой, делать все упражнения нужно в медленном темпе, начиная с минимального количества повторов.

Это упражнение входит в разминочный комплекс при шейном и грудном остеохондрозе и позволяет укрепить сразу несколько группы мышц без дополнительной нагрузки на осевой скелет. Выполнять его нужно в положении стоя.

  1. Завести руки за спину и соединить их на уровне кистей.
  2. Выпрямленные руки приподнять на 5 см и максимально потянуть назад, выпрямляя плечевой корпус.
  3. Шею во время выполнения необходимо одновременно тянуть вверх (подбородок приподнят).

Для достижения лечебного результата за короткий срок начинать необходимо с 5 повторов, постепенно увеличивая их количество до 10-12 раз.

Это упражнение также выполняется в положении стоя. Ноги расставить в стороны, руки медленно поднять вверх до максимальной точки, вытягивая позвоночник и шею. Такая растяжка положительно действует на все отделы позвоночного столба, включая пояснично-крестцовую зону, и может использоваться в качестве быстрой помощи при болях в шее и спине, вызванных сидячей работой или резкими движениями.

Лечь на пол, нижнюю руку положить под голову. Тело должно составлять прямую линию. Вторую руку поднять вверх и максимально завести в сторону за голову, после чего вернуться в исходное положение. Повторить 10-12 раз и поменять руку. Это упражнение положительно влияет как на шейные мышцы, и так и на мышцы грудного отдела позвоночника, поэтому может рекомендоваться и торакалгии – сильном болевом синдроме, вызванном сдавливанием межреберных корешков.

Если вы хотите более подробно узнать, как делать ЛФК при грыже шейного отдела позвоночника, а также рассмотреть самые эффективные упражнения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Чтобы занятия в домашних условиях были максимально эффективными, необходимо выполнять их регулярно – не реже 5 раз в неделю. Людям, работающим за компьютером или длительно пребывающим в одном положении тела, такая гимнастика показана 2 раза в день, так как они входят в группу максимального риска по развитию шейного остеохондроза. После достижения стабильного результата выполнять упражнения для лечения шейного остеохондроза следует 3-4 раза в неделю.

Повысить результативность тренировок можно при помощи дополнительных мер, направленных на укрепление костно-мышечного корсета, повышение выносливости и мышечной эластичности и профилактику отложения солей – одной из основных причин деформации и дистрофии межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника.

Больным шейным остеохондрозом рекомендуется исключить из рациона блюда с большим количеством соли, специи, уксус, пряности и приправы. В период обострения рекомендуется готовить продукты без добавления соли, а после купирования острых симптомов ограничивать ее потребление 5 г в день. Отказаться также следует от газированных напитков, пищи быстрого приготовления, йогуртов и творожков с химическими красителями и ароматизаторами, спиртного. Курильщикам необходимо бороться со своей привычкой, так как ядовитые вещества, содержащиеся в табачном дыме (а их там более 100) негативно влияют на прочность костной ткани и способствуют развитию миастении.

Массаж шеи – отличный способ лечения шейного остеохондроза и снятия усталости. Лучше, если его будет выполнять профессионал, но при отсутствии такой возможности, массировать шею можно самостоятельно. Техника правильного лечебного массажа показана на фото ниже.

Таблица. Примерная стоимость массажа шеи в разных городах России.

Город Стоимость 1 сеанса
Москва 790 рублей
Санкт-Петербург 600 рублей
Челябинск 300-750 рублей
Екатеринбург 480-600 рублей
Нижний Новгород 570 рублей

Контрастный душ полезен для всего организма, в том числе, и для шейного отдела позвоночника. Эффективность процедуры будет выше, если человек будет направлять струю воды непосредственно на область шеи и предплечий. Длительность контрастного душа должна составлять около 1 минуты (смена температуры – через 10-15 секунд).

Шейный остеохондроз – серьезное заболевание, существенно ограничивающее подвижность и снижающая качество жизни человека. Выполняя упражнения для шеи самостоятельно дома, можно улучшить самочувствие, остановить прогрессирование патологии и предотвратить возможные осложнения. Перед началом занятий рекомендуется получить консультацию лечащего врача.

Если вы хотите узнать, как делать гимнастику Шишонина при остеохондрозе шейного отдела, а также рассмотреть основные отличия гимнастики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

источник

ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: рекомендации к упражнениям, противопоказания к выполнению

Ежедневные занятия лечебной физкультурой при остеохондрозе шейного отдела позвоночника — один из самых эффективных способов его лечения. Регулярные тренировки помогают укрепить мышцы, улучшить кровообращение в области пораженных патологией межпозвонковых дисков и позвонков. Неврологи и вертебрологи рекомендуют занятия лечебной физкультурой в качестве профилактики остеохондроза людям, которые проводят много времени за компьютером, долго работают с документами.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое начинает развиваться из-за неспособности хрящевых тканей дисков удерживать влагу. Их постепенное разрушение приводит к деформации позвонков, образованию костных наростов (остеофитов). При смещении они травмируют мягкие ткани, сдавливают спинномозговые корешки и кровеносные сосуды. Поэтому ведущими симптомами шейного остеохондроза являются боли в шее, затылке, плечах, отечность, скованность движений, головокружения, скачки артериального давления, снижение остроты зрения и слуха.

В группу риска развития остеохондроза входят люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, подвергают диски и позвонки чрезмерным нагрузкам, не лечат своевременно острые, а затем принявшие хроническую форму заболевания. В большинстве случаев у них спустя несколько лет диагностируется остеохондроз.

Не допустить такого развития событий позволяет исключение всех факторов, провоцирующих преждевременное разрушение дисков. Следует 2-3 раза в год посещать массажный кабинет, чаще находиться на свежем воздухе, отказаться от алкоголя и курения. Но лучшей профилактикой остеохондроза становятся регулярные занятия физкультурой, одновременно улучшающие и общее состояние здоровья.

Тренировки обязательно должны проводиться в хорошо проветриваемом помещении, но не на сквозняке. Иначе остеохондроз осложнится воспалением шейных мышц, проявляющимся острыми болями. Каких правил следует придерживаться во время занятий:

  • одежду нужно выбирать из «дышащих» материалов, свободную, не сковывающую движений;
  • перед тренировкой следует оценить самочувствие, отказаться от нее при повышенном артериальном давлении или учащенном сердцебиении;
  • не обязательно выполнять сразу весь комплекс — утром можно сделать изометрические упражнения, а вечером — динамические;
  • для повышения терапевтического эффекта лечебной физкультуры заниматься необходимо регулярно — до 3 раз в день;
  • при ухудшении самочувствия, появлении болезненных ощущений тренировку нужно остановить, возобновив ее только после продолжительного отдыха.

Профилактическое и лечебное действие занятий усилится, если сочетать их с массажными и физиотерапевтическими процедурами.

Врачи ЛФК и реабилитологи рекомендуют во время тренировок прислушиваться к возникающим ощущениям. Если какое-либо движение приносит удовольствие из-за напряжения определенных групп мышц, то его стоит повторить не 10, а 20 раз. А когда после выполнения упражнения возникают боли в задней поверхности шеи или шум в голове, появляется ощущение нехватки воздуха при вдохе, то его следует исключить из комплекса.

Врач ЛФК определяет график тренировок, составляет комплекс упражнений с учетом общего состояния здоровья пациента. От занятий придется отказаться больным артериальной гипертонией тяжелой степени, глаукомой, сильной близорукостью. Противопоказаниями к лечебной физкультуре являются аритмии, аневризма аорты, недавно перенесенный инфаркт. Запрещено тренироваться при ОРВИ, гриппе, тяжелых повреждениях позвоночника.

Пациентам с шейным остеохондрозом 2 и 3 степени тяжести нужно во время тренировки обязательно комбинировать изометрические упражнения с динамическими. Только так можно быстро укрепить мышцы, снизив тем самым выраженность симптоматики, остановив вовлечение в деструктивный процесс здоровых дисков и позвонков. Больным остеохондрозом 1 степени тяжести рекомендуется уделять больше времени динамическим упражнениям, способствующим улучшению снабжения тканей питательными веществами, необходимыми для их регенерации.

Врач ЛФК или реабилитолог обязательно объясняет пациенту смысл регулярных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой. Их цель — укрепление мышц и улучшение кровообращения в шее без нагрузок на травмированные диски и позвонки. Достичь этого можно только выполнением плавных, немного замедленных движений с небольшой амплитудой. Не нужно стараться максимально склонить или запрокинуть голову — рекомендованы лишь легкие покачивания.

При выполнении изометрических упражнений задействуются только мышцы, а голова и шея остаются неподвижными. Они особенно полезны больным, часто страдающим от головных болей и нарушений координации движений, так как этот способ укрепления скелетной мускулатуры исключает любую вероятность сдавления позвоночной артерии.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Какие изометрические упражнения самые эффективные:

  • сесть, сцепить пальцы рук в замок, приложить ко лбу. Пытаться наклонять голову вперед, в то же время оказывая сопротивление ладонями;
  • повторять упражнение, положив руки на затылок и пытаясь запрокинуть голову;
  • правую руку прислонить к правой щеке, стараться склонить в эту же сторону голову, оказывая сопротивление ладонью. Повторить упражнение, задействуя левую руку и щеку;
  • встать, выставить перед собой согнутые руки. Сводить локти, а затем разводить их на максимальное расстояние;
  • наклонить голову, скрещенные пальцы приложить к затылку. Пытаться выпрямить шею, оказывая сопротивление руками, напрягая мышцы;
  • ладони положить под подбородок, оказывая ими сопротивление при наклоне головы.

Если все движения делаются правильно, то напрягаются лишь мышцы шеи, а голова остается неподвижной.

Динамические упражнения отличаются от изометрических большей интенсивностью, поэтому перед тренировкой нужно выполнить разминку. Следует пройтись по комнате, высоко поднимая колени, сделать несколько наклонов вперед, назад, в стороны.

Исходное положение Выполнение динамического упражнения Количество повторов
Встать ровно, ноги немного расставить, руки положить на пояс Медленно наклонять голову сначала в одну, затем в другую сторону, как бы стараясь прикоснуться ухом к плечу 10-15
Сесть на низкий табурет или встать ровно Поднимать руки над головой, сводя ладони вместе, на выдохе возвращаясь в исходную позицию 15-20
Встать, расставить ноги на ширине плеч, руки опустить Делать круговые вращения сначала правым, потом левым плечом, не задействуя руки 10-15
Встать, немного расставить ноги Отводить левую руку назад, одновременно высоко поднимая правую. Повторить упражнение, сменив руку 10-15
Лечь на спину на ровную поверхность, руки опустить, ноги немного согнуть в коленях Приподнимать голову, удерживая ее в таком положении 5 секунд, затем расслабиться 5-10
Лечь на живот на кровати, голову свесить

Держать голову на весу на протяжении 10 секунд, затем расслабить шейные мышцы. Повернуться на спину со свешенной головой и в такой позиции удерживать ее на весу 10 секунд 5-10
Лечь на живот на кровати, голову свесить Повернуться на правый, потом на левый бок, удерживая голову на каждой стороне 10 секунд 5-10
Сесть на стул, руки вытянуть вниз вдоль тела Согнуть руки в локтях, выполнять скользящее движение по корпусу ладонями вверх к подмышкам. Также плавно вернуться в исходное положение 10-15
Сесть ровно, ноги немного расставить, руки вытянуть перед собой Сжимать руки в кулаки, а затем разжимать 20-25
Сесть ровно, руки расположить произвольно Делать повороты головой вправо-влево, затем наклоны назад-вперед 10-15

Из динамических и изометрических упражнений можно составить небольшие комплексы, которые удобно выполнять во время рабочего перерыва и даже долгой поездки. Например, полезно чередовать круговые вращения плечами и наклоны головы с сопротивлением.

В реабилитационных центрах используются комплексы упражнений, составленные врачами узких специализаций — ортопедами, травматологами, мануальными терапевтами. Целью тренировок по авторским методикам становится не только укрепление мышц, но и реабилитация с частичным восстановлением поврежденных шейным остеохондрозом хрящевых и костных позвоночных структур.

Врачом разработаны терапевтически эффективные упражнения для быстрого улучшения самочувствия пациента. Их выполнение позволяет в кратчайшие сроки устранить боли и тугоподвижность. Для этого во время тренировок движения обязательно сочетаются со спокойным, глубоким дыханием.

Доктором Бубновским разработан метод кинезитерапии — лечение хронических патологий позвоночника движением, в том числе с оказанием сопротивления. Наиболее эффективны тренировки, которые проводятся в реабилитационных центрах, оснащенных специальными тренажерами. С. Бубновский утверждает, что пока человек может двигаться, он способен излечиться.

Это уникальный авторский метод лечебных тренировок, разработанный для пациентов с часто возникающими болями в шее. Выполнение упражнений рекомендовано при низкой двигательной активности, несоблюдении режима дня в качестве профилактики шейного остеохондроза. В комплекс включено всего семь упражнений, которые следует выполнять 3-4 раза в неделю.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

Хронический пиелонефрит: излечимо ли это заболевание? Отличия от острой формы, прогноз

Хронический пиелонефрит развивается на фоне длительно не леченной острой формы заболевания и может стать причиной развития почечной недостаточности и инвалидизации больного.

Хронич пиелонефрит – это заболевание инфекционно-воспалительного характера, характеризующееся вовлечением в патологический процесс чашечно-лоханочной системы, канальцев почки и поражением клубочков и сосудов в дальнейшем. По данным медицинской статистики, пиелонефрит почек в хронической форме диагностируется в 60% случаев среди возможных инфекционных болезней мочеполовой системы и занимает лидирующее место, как одна из причин инвалидизации больного.

Что это за болезнь и кто в группе риска?

Развитию хронического пиелонефрита чаще подвержены представительницы слабого пола, что обусловлено особенностями строения их уретры – она короткая и широкая у женщин. Болезнетворные микроорганизмы легко проникают через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, а затем в почки, вызывая в них воспалительный процесс.

Главным отличием острого пиелонефрита от хронической формы является то, что во втором случае патологический процесс распространяется на обе почки, тогда, как острое воспаление наблюдается преимущественно только с одной стороны (чаще в правой почке). Для хронической формы заболевания характерны периоды ремиссии и обострения, во время которого симптоматика выражена ярко, как и при остром пиелонефрите.

Если при остром пиелонефрите выздоровление не наступает в течение 3 месяцев, то заболевание постепенно затихает и переходит в хроническую форму. Далее любой предрасполагающий фактор будет вызывать обострение, а каждое обострение в свою очередь – паренхиматозные изменения в структуре почек. Постепенно изменения структуры органа полностью нарушают его работу, что является прямой дорогой к почечной недостаточности и инвалидности.

Симптомы хронического пиелонефрита напрямую зависят от локализации воспалительного процесса в почках, от степени распространения воспаления на орган (одну и сразу обе почки), от наличия сопутствующих осложнений в виде сужения просвета мочеточников или воспаления мочевого пузыря и уретры. Признаки хронического пиелонефрита могут много лет не давать о себе знать вообще, а между тем воспаление вяло будет распространяться на все ткани и части почки.

Симптоматика появляется ярко в период обострения заболевания и характеризуется следующим:

  • высокая температура тела (до 38,5-39,0 градусов);
  • тупые боли в области поясницы с одной стороны или с обеих сторон;
  • различные дизурические явления – нарушение оттока мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боли и рези в момент мочеиспускания, уменьшения суточного диуреза;
  • сильные головные боли и повышение показателей кровяного давления;
  • тошнота, общая слабость;
  • отеки конечностей и лица;
  • рвота и симптомы общей интоксикации организма;
  • бледность кожи и частый пульс.

Важно! В период стихания выраженной клинической симптоматики диагностировать заболевание очень сложно, так как пиелонефрит переходит в латентную (скрытую) форму течения.

В период ремиссии возможно появление непостоянных симптомов, на которые больной не обращает внимания:

  • редкие боли в области поясницы тупого тянущего характера – они усиливаются после нагрузок, употребления соленого, острого, алкоголя;
  • незначительные дизурические явления – олигурия, частые позывы, дискомфорт при мочеиспускании;
  • температура тела повышается до субфебрильных отметок (37,0-37,4), но при этом общее состояние больного не нарушено;
  • частые головные боли и отеки лица и конечностей по утрам, особенно после употребления солений, большого количества жидкости, алкоголя.

Если заболевание длительно не диагностируется и никак не лечится, то симптоматика прогрессирует.

У больного появляются такие признаки:

  • зуд и шелушение кожи (кожа приобретает желтоватый или землистый оттенок);
  • появляется вторичная артериальная гипертензия;
  • возникают частые кровотечения из носа.

Подробнее о том, как проявляется пиелонефрит в хронической форме подробнее можно узнать на видео в этой статье – информация является ознакомительной и не может заменять консультации уролога.

Причины хронического пиелонефрита напрямую связаны с поражением почек патогенными микроорганизмами. Для того чтобы инфекция попала непосредственно в структуру почек и развилось воспаление необходимы благоприятные для этого условия.

Чаще всего развитию пиелонефрита острой, а далее хронической формы способствуют кишечные палочки, синегнойные палочки, амеба протей, стрептококки и стафилококки. Развитию хронического патологического процесса в почках способствуют микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам и другим лекарственным препаратам, а это случается в тех ситуациях, когда больной занимается самолечением или самовольно прекращает назначенный врачом курс терапии, посчитав, что уже выздоровел.

Хроническому пиелонефриту всегда предшествует острый воспалительный процесс, а предрасполагающими факторами к переходу болезни в хронику выступают:

  1. Заболевания органов мочевыводящей системы, которые сопровождаются нарушением оттока мочи. К таким патологиям относятся опущение почки, аденома простаты у мужчин, мочекаменная болезнь, сужение сфинктера мочевого пузыря, онкологические образования в мочеточниках и мочевом пузыре.
  2. Не леченный острый воспалительный процесс в почках или самолечение. Категорические запрещается самовольно начинать курс терапии или прекращать прием антибиотиков, назначенных врачом. Лица, перенесшие острый пиелонефрит, должны быть под диспансерным наблюдение уролога на протяжении 3 месяцев, так как это критический период, когда болезнь может скрыто перейти в хроническую форму.
  3. Иммунодефицитные состояния – ослабленные лица со слабым иммунитетом больше подвержены хроницизации воспалительного процесса, чем люди с хорошей иммунной реакцией.
  4. Хронический пиелонефрит часто развивается, как осложнение перенесенных ангин, ОРВИ, гриппа, коревой пневмонии, скарлатины.
  5. Наличие хронических воспалительных процессов в организме – тонзиллит, гайморит, синусит, гастриты и колиты. Кариозные запущенные зубы тоже могут быть источником распространения бактериальной флоры, вызывающей воспалительные процессы в почках.
  6. У женщин предрасполагающим фактором к развитию острого, а затем хронического пиелонефрита является беременность. На поздних сроках по мере роста плода в матке сдавливаются все внутренние органы, в том числе мочевой пузырь. Застой мочи и нарушение ее оттока способствует размножению бактерий в мочевом пузыре, а при ослабленном иммунитете у будущей мамы возрастает риск распространения инфекции на почки.
  7. Аномалии развития органов мочевыделительной системы – гидронефроз почки, дивертикулы мочевого пузыря, сужение просвета мочеточников. Все эти состояния препятствуют полноценному оттоку мочи и создают предпосылки для активного размножения микробов.
  8. Сильное переохлаждение организма, особенно поясничной области.

Хронический воспалительный процесс почек развивается по стадиям, для каждой из которых присущи свои клинические симптомы:

Стадия заболевания Чем проявляется?
Первая На данной стадии развития заболевания в патологический процесс не вовлечены клубочки почек. Собирательные канальцы органа незначительно атрофированы
Вторая Некоторые клубочки перестают работать, сосуды органа существенно сужаются, что затрудняет процесс фильтрации мочи. Возникают и быстро прогрессируют деструктивно-склеротические изменения почечных канальцев
Третья Большинство почечных клубочков погибает, канальцы атрофируются, большая часть органа замещается соединительной тканью
Четвертая Большинство клубочков почки погибает, орган значительно уменьшается в размерах и сморщивается. Большая часть интерстиция заменяется соединительной тканью

Можно ли вылечить хронический пиелонефрит без осложнений? При отсутствии своевременной диагностики и терапии, это практически невозможно. Распространенным следствием длительно не леченного хронического воспалительного процесса в почках является пионефроз.

Что такое пионефроз? Это гнойное поражение почки, которое больше характерно для пациентов старше 40 лет, у детей подобное осложнение практически не встречается.

Другими часто встречающимися осложнениями не леченного хронического пиелонефрита являются:

  • острая почечная недостаточность – обратимое состояние, характеризующееся внезапным нарушением работы почек или полным выключением функций органа;
  • хроническая почечная недостаточность – состояние, обусловленное гибелью почечных клеток и полным прекращением работы органа (такие больные привязаны к почечному диализу и могут жить только благодаря этой процедуре или пересадке донорской почки);
  • уросепсис – осложнение, часто заканчивающееся смертельным исходом и характеризующееся распространением инфекции от пораженных почек с током крови по всему организму;
  • гнойное воспаление околопочечной клетчатки.

Для того чтобы поставить пациенту точный диагноз и дифференцировать хронический пиелонефрит от других заболеваний мочевыводящих путей необходимо провести комплексное обследование. Оно включает в себя лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Пациенту с подозрением на хронический воспалительный процесс почек назначают:

  • общий анализ крови – хр пиелонефрит лечение которого еще не проводилось, характеризуется анемией, повышением СОЭ, сдвигом лейкоцитарной формулы влево, выраженным лейкоцитозом;
  • общий анализ мочи – если лечение хр пиелонефрита еще не проводилось, то в анализе мочи выявляют щелочную среду, низкую плотность и мутность, что обусловлено высоким содержанием бактерий и лейкоцитов в материале;
  • моча по Нечипоренко – выраженный лейкоцитоз, активные лейкоциты;
  • проба мочи по Зимницкому – данное исследование выявляет уменьшение плотности мочи в различных суточных порциях;
  • биохимическое исследование крови – выявляет увеличение мочевины, сиаловых кислот и серомукоида.

Представленные методы диагностики выбираются лечащим врачом на выбор и позволяют уточнить диагноз и степень выраженности патологического процесса:

  • хромоциотоскопия – исследование, позволяющее определить односторонний или двусторонний воспалительный процесс;
  • УЗИ почек – при помощи ультразвука врач оценивает размеры почек, сморщенность органа, наличие грубых структурных изменений;
  • ретроградная пиелография – исследование, позволяющее диагностировать существующие деформации лоханок и чашечек почки;
  • КТ и МРТ.

При обнаружении видоизмененных участков почки для уточнения диагноза больному в некоторых случаях назначают биопсию. Из подозрительного участка берется образец ткани, который направляют для дальнейшего детального изучения в гистологической лаборатории. Такой метод высоко информативен для выявления рака почки на ранней стадии.

Важно! При обследовании пациента следует дифференцировать хронический пиелонефрит от амилоидоза почки, гипертонии, сахарного диабета, так как перечисленные патологии могут иметь схожу клиническую симптоматику.

Лечение при хроническом пиелонефрите проводится комплексно и включает в себя:

  • режим и строгую диету;
  • антибактериальную терапию;
  • выполнение мероприятий, направленных на нормализацию оттока мочи.

Как вылечить хронический пиелонефрит? Прежде всего, нужно быть готовым к тому, что терапия будет длительной, а в периоды обострений больной обязательно госпитализируется в стационар.

В период обострения заболевания больной должен соблюдать строгий постельный режим – невыполнение этого условия увеличивает риск развития осложнений и почечной недостаточности. Диетическое питание и питьевой режим являются неотъемлемыми аспектами эффективного лечения.

Важно! Главной ошибкой больных с хронической формой пиелонефрита является резкое ограничением воды в рационе, а между тем ограничивать нужно не воду, а количество соли, так как именно соль провоцирует отеки и нарушает отток мочи.

Для питьевого режима подходит обычная чистая вода, в том числе минеральная слабощелочная без газа, кисели, морсы, компоты, соки, отвар шиповника. В период обострения заболевания пациент может выпивать до 2 л жидкости, не считая первых блюд. Уменьшение воды в рационе целесообразно только при выраженном повышении артериального давления и осложнениях со стороны сердечно-сосудистой системы.

Для предупреждения отеков и задержки жидкости в организме следует уменьшить количество поваренной соли, а иногда и полностью исключить ее на какой-то период. Больному показана диета №7 с исключением острых блюд, свинины, жиров животного происхождения, пряностей, специй, уксуса, копченостей и консервации.

Ограничиваются белки, так как они повышают нагрузку на почки. В рационе преобладают блюда растительного происхождения, тушеные овощи, свежие фрукты, овощные супы, каши (гречка, овсянка, рис).

Если диагностируют характерные для хр пиелонефрита симптомы лечение не обходится без антибиотиков, которые, к сожалению, не всегда являются эффективными, особенно, если патологический процесс выявлен на запущенной осложненной стадии. Как лечить каждого отдельного больного решает уролог, в зависимости от тяжести течения болезни.

Для лечения хронического воспалительного процесса в почках используются следующие группы антибиотиков:

  1. Пенициллины с клавулановой кислотой – Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин солютаб. Отличительной особенностью этих препаратов от обычных пенициллинов является их способность растворять защитную капсулу резистентных к пенициллинам возбудителей. Эти препараты могут назначаться в форме уколов или таблеток, в зависимости от тяжести течения заболевания.
  2. Цефалоспорины – Цефтриаксон, Лораксон, Цефиксим, Цепорин. Препараты этой группы иногда могут сочетать с антибиотиками аминопенициллинового ряда при тяжелом течении воспалительного процесса.
  3. Аминогликозиды – Гентамицин, Амикацин. Назначают инъъекционно в сочетании с цефалоспоринами или пенициллинами при осложненном течении пиелонефрита.
  4. Препараты нитрофуранового ряда – Фурадонин, Фуразолидон. Представляют собой уросептики и усиливают действие антибиотиков.
  5. Сульфаниламиды – Бисептол. Эти препараты сочетают с антибиотиками, они обладают бактериостатическим действием, то есть замедляют процессы роста и размножения болезнетворных микроорганизмов.

Для поддержания иммунной системы пациента обязательно назначают Аскорбиновую кислоту инъекционно и витамины А и Е, которые являются мощными антиоксидантами и борются со свободными радикалами.

Важно! При хроническом пиелонефрите курс антибиотикотерапии назначают до 21 дня – в первые 7 суток лекарства вводят инъекционно, а при улучшении показателей анализов больного переводят на таблетированный прием.

Об успешности лекарственной терапии можно судить по следующим признакам:

  • налаживается отток мочи и исчезают дизурические явления;
  • нормализуются анализы мочи и крови;
  • температура тела в пределах нормы;
  • исчезают отеки и нормализуется артериальное давление.
  • для предупреждения аллергический реакций на многочисленные лекарственные препараты больному обязательно назначают антигистаминные средства – Супрастин, Лоратадин, Диазолин;
  • для лечения анемии, которая является частым спутником хронического поражения почек, назначают препараты железа и витамины В12 в форме уколов;
  • для нормализации показателей артериального давления назначают препараты из группы гипотензивных средств – Клофелин, Резерпин, Ко-пренесса.

В период ремиссии больному показано санаторно-курортное лечение.

Ниже приведена инструкция действий, направленных на предотвращение перехода острого пиелонефрита в хроническую форму течения:

  • после перенесенного острого пиелонефрита следует состоять на учете у уролога не менее 3 месяцев, а при осложненном течении – 1 год;
  • после перенесенной инфекции избегать физических перегрузок и тяжелого труда в течение полугода;
  • не переохлаждаться;
  • в первые полгода после пиелонефрита обязательно соблюдать диету №7, отказаться от алкоголя, кофе и пряностей;
  • каждые 4 недели в течение первого года после пиелонефрита следует сдавать анализы мочи и крови – если все показатели в пределах нормы, то можно снимать пациента с диспансерного учета.

Важно! Если в течение года после пиелонефрита хоть раз был рецидив заболевания, то диспансерный учет продлевают на 3 года с регулярным контролем анализов и состояния пациента.

Для укрепления иммунных сил организма следует санировать все очаги хронической инфекции, в том числе кариозные зубы, полноценно питаться, больше отдыхать, заниматься умеренными физическими нагрузками.

источник

Хронический пиелонефрит – это заболевание, имеющее инфекционно-воспалительную природу при котором в патологический процесс вовлекают чашечки, лоханки и канальцы почек с последующим поражением их клубочков и сосудов.

Согласно имеющейся статистике, хронический пиелонефрит среди всех заболеваний мочеполовых органов с воспалительной неспецифической природой диагностируется в 60-65% случаев. Причем в 20-30% случаев он является следствием острого пиелонефрита.

Чаще всего развитию хронического пиелонефрита подвержены женщины и девочки, что обусловлено особенностями строения их уретры. В результате патогенным микроорганизмам намного легче проникнуть в мочевой пузырь и в почки. Преимущественно в патологический процесс хронического характера вовлекаются две почки, что является отличием хронического пиелонефрита от острого. Поражаться органы при этом могут не одинаково. Острое течение болезни характеризуется резким нарастанием симптомов, стремительным развитием болезни. В то время как хронический пиелонефрит часто может протекать латентно, давая о себе знать лишь в периоды обострения, которые после сменяются ремиссией.

Если полного выздоровления от острого пиелонефрита не возникает на протяжении трех месяцев, то имеет смысл говорить о хроническом пиелонефрите. Поэтому хроническая форма болезни, по некоторым данным, встречается несколько чаще, чем острая.

Течение заболевания и симптомы хронического пиелонефрита во многом зависят от локализации воспаления, от степени вовлечения в патологический процесс одного или двух почек, от наличия обструкции мочевыводящих путей, от наличия сопутствующих инфекций.

На протяжении многих лет заболевание может протекать вяло, с вовлечением в воспаление межуточную ткань почки. Симптомы наиболее выражены во время обострения заболевания и могут быть практически незаметны для человека во время ремиссии пиелонефрита.

Первичный пиелонефрит дает более выраженную клиническую картину, чем вторичный. Об обострении хронического пиелонефрита могут свидетельствовать следующие симптомы:

Повышение температуры тела до высоких значений, иногда до 39 градусов.

Появление болей в районе поясницы как с одной, так и с двух сторон.

Возникновение дизурических явлений.

Ухудшение общего самочувствия больного.

Возникновение головных болей.

Боли в животе, рвота и тошнота чаще возникает в детском возрасте, чем у взрослых больных.

Несколько изменяется вид больного. Эти изменения он может заметить самостоятельно, либо на них обратит внимание врач во время осмотра. Лицо становится несколько одутловатым, может наблюдаться отечность век (читайте также: Почему отекают веки?). Кожные покровы бледные, нередки мешки под глазами, особенно они заметны после сна.

В период ремиссии диагностировать заболевание намного сложнее. Особенно это касается первичного хронического пиелонефрита, который характеризуется латентным течением.

Возможные симптомы такого течения болезни следующие:

Боли в районе поясницы возникают редко. Они незначительные, не отличаются постоянством. Характер болей тянущий или ноющий.

Дизурические явления чаще всего отсутствуют, а если и проявляются, то весьма слабо и протекают практически незаметно для самого больного.

Температура тела, как правило, остается в норме, хотя в вечерние часы возможно ее незначительное повышение до 37,1 градуса.

Если заболевание длительное время не диагностируется и не лечится, то люди начинают замечать повышенную утомляемость, утрату аппетита и связанное с этим похудение, сонливость, вялость и иногда возникающие необъяснимые головные боли. (читайте также: Причины, признаки и симптомы головной боли, последствия)

По мере прогрессирования заболевания дизурические явления нарастают, кожа начинает шелушиться, становится сухой, ее цвет изменяется на серовато-желтый.

Язык больных с длительным хроническим пиелонефритом обложен темным налетом, губы и слизистая оболочка рта сухая.

У таких больных часто присоединяется артериальная гипертензия с выраженным увеличением диастолического давления. Возможны носовые кровотечения.

Запущенные стадии хронического пиелонефрита характеризуются болями в костях, полиурией с выделением до 3 литров мочи в сутки, выраженной жаждой.

Причина хронического пиелонефрита этиологически может быть только одна – это поражение почек микробной флоры. Однако, для того, чтобы она попала в орган и начала активно размножаться, нужны провокационные факторы. Чаще всего к воспалению приводит заражение паракишечной или кишечной палочкой, энтерококками, протеем, синегнойной палочкой, стрептококками, а также ассоциациями микробов. Особую значимость в развитии хронической формы болезни имеют L-формы бактерий, которые размножаются и проявляют патогенную активность по причине недостаточной антимикробной терапии, либо при изменении кислотности мочи. Такие микроорганизмы проявляют особую устойчивость к лекарственным препаратам, трудно идентифицируются, могут на протяжении продолжительного отрезка времени просто существовать в межуточной ткани почек и проявлять активность под воздействием благоприятных для них факторов.

Чаще всего развитию хронического пиелонефрита предшествует острое воспаление почек.

Дополнительными стимулирующими причинами к хронитизации процесса являются:

Вовремя не выявленные и не леченные причины, приводящие к нарушению оттока мочи. Это может быть мочекаменная болезнь, стриктуры мочевых путей, аденома предстательной железы, нефроптоз, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Нарушение сроков лечения острого пиелонефрита, либо неправильно подобранная терапия. Отсутствие системного диспансерного контроля за больным, который перенес острое воспаление.

Образование L-бактерий и протопластов, которые могут длительное время существовать в ткани почек.

Снижение иммунных сил организма. Иммунодефицитные состояния.

В детском возрасте болезнь нередко развивается после перенесенных ОРВИ, скарлатины, ангины, пневмонии, кори и пр.

Наличие хронической болезни. Сахарный диабет, ожирение, тонзиллит, заболевания ЖКТ.

У женщин в молодом возрасте стимулом к развитию хронической формы болезни может стать регулярная половая жизнь, ее начало, период беременности и родов.

Возможная причина развития заболевания – не выявленные врожденные аномалии развития: дивертикулы мочевого пузыря, уретероцеле, которые нарушают нормальную уродинамику.

Последние исследования указывают на значительную роль в развитии болезни вторичной сенсибилизации организма, а также развитию аутоиммунных реакций.

Иногда толчком к развитию хронической формы болезни становится переохлаждение организма.

Выделяют четыре стадии хронического пиелонефрита:

На первой стадии развития заболевания клубочки почек интактны, то есть не вовлечены в патологический процесс, атрофия собирательных канальцев равномерная.

На второй стадии развития заболевания некоторые клубочки гиалинизируются и запустевают, сосуды подвергаются облитерации, значительно сужаются. Нарастают рубцово-склеротические изменения канальцев и интерстициальной ткани.

На третьей стадии развития болезни происходит гибель большинства клубочков, канальцы сильно атрофируются, межуточная и соединительная ткань продолжает разрастаться.

На четвертой стадии развития хронического пиелонефрита большинство клубочков гибнет, почка становится меньше в размерах, ее ткани замещаются на рубцовую. Орган выглядит как небольшой сморщенный субстрат с бугристой поверхностью.

Возможными последствиями хронического пиелонефрита могут быть вторичное сморщивание почки, либо пионефроз. Пионефроз представляет собой заболевание, развивающееся на заключительной стадии гнойного пиелонефрита. В детском возрасте такой исход болезни наблюдается крайне редко, он в большей степени характерен для людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Осложнения хронического пиелонефрита могут быть следующими:

Острая почечная недостаточность. Это состояние, которое есть возможность обратить, наступает внезапно, характеризуется выраженным нарушением, либо полным прекращением работоспособности почки.

Хроническая почечная недостаточность. Это состояние представляет собой постепенное угасание работы органа на фоне пиелонефрита, вызывается гибелью нефронов.

Паранефрит. Это осложнение представляет собой процесс гнойного воспаления расположенной околопочечной клетчатки.

Некротический папиллит. Это тяжелое осложнение, которое чаще всего встречается у стационарных урологических пациентов, преимущественно у женщин. Сопровождается почечной коликой, гематурией, пиурией и иными серьезными расстройствами организма (лихорадкой, артериальной гипертонией). Может завершиться почечной недостаточностью. (читайте также: Причины и симптомы почечной недостаточности)

Уросепсис. Одно из самых тяжелых осложнений заболевания при котором инфекция из почки распространяется по всему организму. Это состояние несет прямую угрозу для жизни больного и часто заканчивается летальным исходом.

Диагностика хронического пиелонефрита должна быть комплексной. Для постановки диагноза потребуются результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Врачи направляют пациентов для сдачи следующих лабораторных анализов:

ОАК. На хроническое течение заболевания будет указывать анемия, повышение количества лейкоцитов, сдвиг формулы крови влево, а также возросшая скорость оседания эритроцитов.

ОАМ. По результатам анализа будет выявлена щелочная среда. Моча мутная, ее плотность снижена. Возможно присутствие цилиндров, иногда определяется бактериурия, число лейкоцитов увеличено.

Проба Нечипоренко выявит преобладание лейкоцитов над эритроцитами, кроме того, в моче будут обнаружены активные лейкоциты.

Выполнение преднизолонового и пирогеналового теста, когда испытуемому вводится преднизолон и спустя определенные промежутки времени собирают несколько порций мочи.

Проба по Зимницкому выявит уменьшение плотности в различных порциях мочи, которые собираются на протяжении суток.

БАК выявит увеличенное количество сиаловых кислот, серомукоида, фибрина, мочевины.

Кроме того, для подтверждения диагноза и изучения состояния органа необходимо выполнение некоторых инструментальных обследований, выбор которых остается за врачом:

Выполнение обзорного рентгенологического исследования области почек. При хроническом течении заболевания почки в размерах будут уменьшены (либо, обе, либо одна).

Выполнение хромоциотоскопии. Если имеется хронический пиелонефрит, то врач отметит нарушение выделительной функции почек – одно или двустороннее.

Выполнение выделительной или ретроградной пиелографии позволит обнаружить имеющиеся деформации и патологические изменения в чашечках и лоханках органов.

УЗИ почек позволяет обнаружить асимметрию органов, их деформацию, неоднородность.

Радиоизотопное сканирование также выявляет асимметрию почек и диффузные их изменения.

Детальные структурные изменения органа способны обнаружить такие высокоинформативные исследования, как КТ и МРТ.

Биопсию почек и исследование биоптата выполняют при клинически неясных случаях заболевания.

Важно исключить такие заболевания, как амилоидоз почек, хронический гломерулонефрит, гипертонию, диабетический гломерулосклероз, которые могут давать схожую клиническую картину.

Лечение хронического пиелонефрита не может быть полноценным без индивидуального подхода к больному и без проведения комплексных мероприятий, направленных на его выздоровление. Оно включает в себя соблюдение режима питания и питья, прием медикаментозных средств, а также устранение причин, которые могут препятствовать нормальному току мочи.

В стадии обострения хронического пиелонефрита следует помещать больного для лечения и наблюдения в стационар. С первичным пиелонефритом пациентов определяют в терапевтическое, либо специализированное нефрологическое отделение, а со вторичным – в урологическое.

Продолжительность постельного режима напрямую зависит от тяжести течения болезни и от эффективности проводимого лечения. Диета является незаменимым аспектом комплексного лечения хронического пиелонефрита.

Отеки, как правило, у таких пациентов не возникают, поэтому их питьевой режим ограничивать не следует. Приоритетными напитками является обычная вода, витаминизированные напитки, клюквенный морс, соки, компоты, кисели. Объем поступаемой в организм жидкости в течение суток может приравниваться к 2000 мл. Уменьшение ее количества возможно по показаниям врача, при наличии артериальной гипертензии, при нарушениях пассажа мочи. В этом случае ограничивают потребление соли, вплоть до полного ее исключения.

Решающим моментом в лечении хронического пиелонефрита является назначение антибиотиков. Их назначают как можно раньше и на длительный срок после того, как будет установлена чувствительность бактериальных агентов к конкретным препаратам, которые были высеяны из мочи. Эффекта достичь не удастся, если антибиотики назначают слишком поздно, на короткий срок, либо если имеются какие-либо препятствия к нормальному пассажу мочи.

Если заболевание диагностируется на поздней стадии, то даже высокие дозы антимикробных препаратов зачастую оказываются недостаточно эффективными. Кроме того, на фоне имеющихся нарушений в функционировании почек, возникает риск развития тяжелых побочных эффектов даже от самых действенных препаратов. Вероятность развития резистентности также увеличивает во много раз.

Для лечения хронического пиелонефрита используются следующие препараты:

Полусинтетические пенициллины – Оксациллин, Ампициллин, Амоксиклав, Сультамициллин.

Цефалоспорины – Кефзол, Цепорин, Цефтриаксон, Цефепим, Цефиксим, Цефотаксим и пр.

Налидиксовая кислота – Неграм, Невиграмон.

К аминогликозидам прибегают при тяжелом течении болезни – Канамицин, Гентамицин, Колимицин, Тобрамицин, Амикацин.

Фторхинолоны: Левофлоксацин, Офлоксацин, Ципринол, Моксифлоксацин и пр.

Нитрофураны – Фуразолидон, Фурадонин.

Сульфаниламиды – Уросульфан, Этазол и пр.

Антиоксидантная терапия сводится к приему Токоферола, Аскорбиновой кислоты, Ретинола, Селена и пр.

Прежде чем остановить свой выбор на том или ином антибактериальном препарате, врач должен ознакомиться с показателями кислотности мочи пациентов, так как она оказывает влияние на эффективность лекарственных средств.

Антибиотики в период обострения заболевания назначают на срок до 8 недель. Конкретная продолжительность терапии будет определяться по итогам выполняемых лабораторных анализов. Если состояние больного тяжелое, то ему назначают комбинации антибактериальных средств, их вводят парентерально, либо внутривенно и в больших дозах. Одним и наиболее эффективных современных уросептиков считается препарат 5-НОК.

Заниматься самолечением категорически запрещено, хотя препаратов для лечения пиелонефрита существует множество. Эта болезнь находится исключительно в компетенции специалистов.

Об успешности проводимого лечения можно судить по следующим критериям:

Отсутствие дизурических явлений;

Нормализация показателей крови и мочи;

Нормализация температуры тела;

Исчезновение лейкоцитурии, бактериурии, протеинурии.

Однако, несмотря даже на успешное проведение терапии хронического пиелонефрита, возможен рецидив болезни, который возникнет с вероятностью от 60% до 80%. Поэтому врачи проводят многомесячную противорецидивную терапию, которая является вполне оправданной при хроническом процессе воспаления почек.

Если во время лечения возникают аллергические реакции, то необходимо выполнять антигистаминную терапию, которая сводится к приему таких препаратов, как: Тавегил, пипольфен, Супрастин, Диазолин и пр.

Когда по анализам крови выявляется анемия, то пациентам прописывают препараты железа, прием витамина В12, фолиевой кислоты.

Больным с артериальной гипертензией рекомендуют прием Резерпина, Клофелина, Гемитона и иных гипотензивных средств в сочетании с Гипотиазидом, Триампуром и иными салуретиками.

При терминальных стадиях болезни рекомендовано хирургическое вмешательство органосохраняющее, либо нефроэктомия. Зачастую с объемом выполняемого хирургического вмешательства удается определиться уже во время операции.

Кроме того, больным показано санаторно-курортное лечение в бальнеопитьевых санаториях.

Правильное питание при хроническом пиелонефрите – это обязательное условие полноценного лечения. Она предусматривает исключение из рациона питания острых блюд, всех наваристых бульонов, различных приправ для усиления вкуса, а также крепкого кофе и алкоголя.

Калорийность пищи занижать не следует, в сутки взрослому человеку необходимо потреблять до 2500 ккал. Рацион должен быть сбалансирован по количеству белков, жиров и углеводов и обладать максимальным набором витаминов.

Оптимальной при хроническом пиелонефрите считается растительно-молочная диета с добавлением мяса и рыбных блюд.

Необходимо включать в ежедневный рацион разнообразные овощи: картофель, кабачки, свеклу, капусту, а также различные фрукты. Обязательно на столе должны присутствовать яйца, молочные продукты и само молоко.

При дефиците железа необходимо есть больше яблок, земляники, гранатов. На любой стадии хронического пиелонефрита рацион должен быть обогащен арбузами, дынями, огурцами, тыквой. Эти продукты обладают мочегонным эффектом и позволяют быстрее справиться с заболеванием.

Профилактика больных пиелонефритом сводится к своевременному и тщательному лечению пациентов на стадии острого пиелонефрита. Такие больные должны состоять на диспансерном учете.

Существуют рекомендации по трудоустройству больных с хроническим пиелонефритом: пациентам не рекомендуется устраивать на предприятия, требующие тяжелого физического труда, способствующих нахождению в постоянном нервном напряжении. Важно избегать переохлаждения на рабочем месте и вне него, стоит избегать работы на ногах и в ночное время, исключена работа в горячих цехах.

Следует соблюдать режим питания с ограничением соли по рекомендациям врачей.

Успех профилактических мероприятий при вторичных пиелонефритах зависит от полноценной ликвидации причины, приведшей к развитию болезни. Важно в обязательном порядке устранить любые препятствия к нормальному оттоку мочи.

Важно выявление и лечение скрытых очагов инфекции и интеркуррентных болезней.

После выписки из стационара, больные должны быть поставлены на диспансерный учет на срок не менее одного года. Если по прошествии этого времени не выявляется бактериурия, лейкоцитурия и протеинурия, то больного с учета снимают. Если признаки заболевания сохраняются, то следует продлить срок наблюдения за такими больными до трех лет.

Если у больных выявлен первичный пиелонефрит, то лечение многолетнее, с периодическим помещением их в стационар.

Не менее важна коррекция иммунитета и поддержание его в норме. Для этого необходимо соблюдение здорового образа жизни, продолжительное пребывание на свежем воздухе, дозированные физические нагрузки по показаниям врача.

Пребывание в санаторно-курортных учреждениях специализированного профиля позволяет уменьшить количество обострений заболевания.

Отдельного внимания заслуживает профилактика заболевания у беременных женщин и детей, а также у больных с ослабленным иммунитетом.

При латентном течение болезни больные на протяжении долгого времени не утрачивают способности к труду. Иные формы пиелонефрита могут оказать существенное влияние на работоспособность человека, так как существует угроза быстрого присоединения осложнений.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Начался сезон клещей — как защититься? Куда обращаться? Первая помощь при укусе

5 доказано эффективных противовирусных препарата от гриппа и ОРВИ

Пиелонефрит – это заболевание почек, носящее инфекционно-воспалительный характер. Болезнь развивается в результате распространения патогенных микроорганизмов, проникающих в почки из нижних отделов мочевыделительной системы. Чаще всего вызывает пиелонефрит кишечная палочка – E. Coli.

Трава харлай или василек раскидистый (старинное название василек распростертый, украинское – волошка розлога) – эффективное средство против пиелонефрита, помогает снять боль при обострениях, дает хорошие результаты при систематическом применении. Обострение пиелонефрита снимается уже в начале приема отвара харлая, при полном.

Острый пиелонефрит – это воспалительный процесс, поражающий межуточную ткань и чашечно-лоханочную систему почек имеющий неспецифическую природу. В урологической практике острый пиелонефрит является самым частым воспалительным процессом, затрагивающим почки. Он может возникать в детском возрасте, благоприятным условием.

Пиелонефрит представляет собой заболевание почек инфекционно-воспалительной природы. Соблюдение диеты при этой болезни является неотъемлемым условием выздоровления пациента. Диетического питания необходимо будет придерживаться как в стадии обострения заболевания, так и во время его ремиссии.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: