Месячные начинаются от темного к светлому

Менструации у каждой женщины проходят по-разному, у кого-то ни обильные и протекают достаточно долго, а у других вовсе три-четыре дня скудных месячных. Все зависит от индивидуальных особенностей женского организма, к тому же большую роль играет гормональный фон и общее состояние здоровья.

Вообще, как говорят врачи, по качеству и количеству месячных можно судить о здоровье женщины. Бывают случаи, когда менструации приобретают непривычную консистенцию и цвет. Они могут стать коричневого оттенка, бордового либо вовсе черные, что так или иначе беспокоит женщину и наталкивает на тревожные мысли. На самом деле паника тут ни к чему, нужно просто понимать, чем были вызваны подобные изменения и о чем они говорят.

Краткое содержание статьи

Для чего нужны месячные? Все происходит, потому что внутри женщины после овуляции остается не оплодотворенная яйцеклетка, которая поступает в матку. Под воздействием гормонов яйцеклетка распадается на эндометрий и выходит из организма женщины в виде менструаций. Как правило, критические дни сопровождаются легкими схваткообразными болевыми ощущениями, интенсивность которых может со временем изменяться.

Есть ряд симптомов, которые сигнализируют об отклонении от нормы:

  • выделения становятся интенсивными, они приобретают красный цвет, изнутри выходят сгустки;
  • кровотечение менструации длится дольше 6 дней;
  • менструация протекает совместно с сильными болевыми атаками и спазмами;
  • коричневатый оттенок месячных;
  • разная длительность циклов;
  • после окончания менструации появляются белые выделения неприятного запаха.

Нормальная менструация длится от 3 до 6 дней, при этом изнутри организма женщины выделяется не более 100 мл крови.

Никаких сгустков не должно быть в выделениях менструации, запах при этом остается типичными однообразным, оттенок выделений крови должен быть алым, бардовым.

На этот вопрос ответить легко — выделяемая кровь может включать в себя частички крови сворачивающейся. Месячные темно коричневого цвета считаются безопасными и типичными, если в подобном виде они протекают в начале и по окончанию менструации. Также сопутствовать такому явлению могут приемы препаратов гормонального ряда, например, оральные контрацептивы.

Но порой у женщины коричневые выделения сопровождают весь период менструации. На самом деле не стоит поддаваться тревоге и панике, никаких серьезных отклонений и заболеваний не нужно в себе подозревать. Возможно, женщина просто принимает препараты, так или иначе, влияющие на гормональный фон. Чтобы удостовериться в этом, достаточно просто проконсультироваться с медиком.

Только медик может точно подтвердить, что темные коричневые выделения при месячных не являются следствием серьезных заболеваний, например, миомы, дисплазии шейки матки, эндометрита или эндометриоза. Если же заболевание все-таки есть стоит немедленно предпринять меры, которые предпишет лечащий гинеколог.

Бывает, что причиной таких месячных черного и темно коричневого цвета могут стать некоторые заболевания, например:

  1. Гиперплазия эндометрия — болезнь гормональной природы, когда внутриматочный эпителий растет больше нормы, затягивая в данное действие глубокие ткани органа. Все это приводит к неоднородности и повышенной толщине тканей эндометрия, что считается патологией. При этом темные выделения могут быть не только во время менструации, но и посередине цикла. Данное заболевание может привести к онкологии, полипам, доброкачественным образованиям, потере репродуктивной функции, в то время, когда женщина и не подозревает о ней. Лечение производится хирургическим, медикаментозным путем, с гормональной подпиткой.
  2. Туберкулез генитальный — инфекционное заболевание, когда из-за неправильной гигиены и ухода за чистотой на гениталии попадают бактерии. При этом женщина ощущает тупые боли в нижней части живота, ее месячные приобретают темный оттенок и нетипичный неприятный запах, нервные окончания органов малого таза поражаются инфекцией. Диагностика и лечение трудоемкое и сложное.
  3. Сбои в обмене веществ — явление гормональной природы, из-за чего впоследствии происходят сбои цикла, образование миом, усиленный рост эндометрия. Нарушение обмена веществ можно спровоцировать специальными диетами, которые жестко ограничивают рацион питания женщины, а также усиленные занятия спортом.

Сбои работы гипоталамуса (он отвечает за обмен углеводов и жиров, регулярность цикла, вес женщины) приводит к приобретению коричневого оттенка месячных, они становятся скудными, проходят нерегулярно. Типичная ситуация встречается у женщины в случае тяжелого веса. Стоит пересмотреть рацион питания, наполнить его растительными полезными овощами и фруктами, необходимыми продуктами, содержащими углеводы, жиры, белок. Физические нагрузки должны быть в норме, нехватка активности либо наоборот усиленные тренировки вредят женскому здоровью.

В идеале менструации должны быть такими:

  • регулярными и стабильными;
  • определенного оттенка;
  • с небольшими болевыми ощущениями;
  • средней длительности.

При этом в норме цикл менструаций длится не меньше 21 дня и не дольше 35 дней.

Если же все не совсем так, не стоит сразу же задумываться обо всех вышеперечисленных заболеваниях, беспокоясь и поддаваясь панике. Месячные темного коричневого цвета — это лишь сигнал о том, что стоит обратить внимание на состояние здоровья и общее самочувствие. Если менструация регулярна, значит слегка измененный оттенок — не повод беспокойств. Но если цикл постоянно сбивается, менструация наступает не по плану, раньше либо с задержкой, при этом наблюдается неприятный запах и темные цвет, стоит обратиться за консультацией к врачу. Возможно, внутри женщины происходят неблагоприятные изменения, предотвратить которые можно, лишь вовремя обратившись за квалифицированной помощью.

источник

Каждая девушка ежемесячно сталкивается с таким «мероприятием», как месячные. Соответственно, что на протяжении всей жизни у нее сформировались определенные устои по поводу длительности критических дней, времени их наступления и цвета. Немногие знают, но именно цвет выделений в «эти» дни играет одну из важных ролей.

Светлая кровь при месячных имеет двойное значение: когда-то светлый оттенок — норма, а когда-то — сигнал о проблеме. Существует несколько возможных цветов выделений и их причин.

Цвет крови при месячных является показателем здоровья девушки. Та, которая выходит из влагалища, не подвергается свертыванию. Поэтому она намного темнее той, что течет по венам. Цвет ее варьируется от розово-красной до практически черной.

Кровь может менять свой цвет в результате разных ситуаций: изменение гормонального фона, употребление антибиотиков, сильный стресс, резкое похудение. Обычно в результате выше перечисленных причин цвет может измениться максимум на два цикла. Потом все приходит в норму.

Каждый оттенок красного при менструальном цикле говорит о какой-нибудь проблеме. Это некий сигнал для женщины. Существует целый ряд факторов, которые отвечают за проявление того или иного цвета крови.

Во время месячных кровь алого цвета считается нормальным показателем, если длиться она два дня. Это говорит о том, что у женщины нет проблем со здоровьем. Яркая кровь при месячных имеет запах железа. Также его можно наблюдать, когда порежешь палец или прикусишь губу.

Если алые месячные продолжаются на третий день, значит, стоит обратить на это внимание. Данная ситуация сигнализирует для молодой девочки о том, что у нее установился цикл критических дней. А для дам свыше 50 лет ярко-алая кровь при месячных говорит о начале менопаузы. Красная кровь во второй половине менструации означает, что женщина, возможно, часто пользуется противозачаточными средствами, или установлена спираль. Причиной наличия ярко-алой крови при месячных свыше двух дней может быть:

  • патологическая беременность;
  • употребление противозачаточных таблеток или наличие спирали;
  • осложнения после операции;
  • полипы в матке;
  • инфекционное заболевание;
  • недавно сделанный аборт.

Как можно заметить, причин для проявления такого отклонения множество, и какая именно у вас, самостоятельно не узнать. Поэтому не стоит самой ставить себе диагноз, а лучше обратиться к врачу и пройти обследование.

После окончания цикла кровь может изменить свой цвет, стать намного темнее. И это не считается отклонением от нормы, если у женщины не наблюдаются такие симптомы:

Кровь бордового цвета проявляется в результате образованных сгустков. Они, в свою очередь, появляются из-за смены гормонального фона. Это может быть связано с сильным эмоциональным потрясением. Часто с такой проблемой сталкиваются женщины, которые сидят на диетах, отказываются от мяса или же, наоборот, за короткий промежуток времени стремительно набрали вес.

Также со сгустками бордового цвета сталкиваются представительницы прекрасного пола, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Такие месячные сопровождаются головной болью, недомоганием, усталостью, быстрой сменной настроения, эмоциональностью и тяжестью внизу живота.

Возможны выделения со сгустками бордового цвета из-за неправильного положения шейки матки — маточный загиб.

Если бордовые критические дни сопровождаются резким запахом, это свидетельствует о наличии одного из таких заболеваний, как эндометриоз, аденомиоз, воспалительные и инфекционные патологии, полипы.

Обратите внимание, появление темных выделений в качестве «мазни» может означать наличие беременности, и малышу угрожает опасность. Возможен выкидыш!

Бывают случаи, когда выделения во время критических дней приобретают оранжевый оттенок. Сразу бить панику не стоит, но узнать, почему менструация изменила свой цвет, необходимо. Кровь оранжевого цвета появляется из-за смены гормонального фона. Чаще всего это происходит при первых месячных или перед климаксом.

Реже изменения цвета могут быть связаны с установленной спиралью, врожденными патологиями с маткой и яичниками, высоким артериальным давлением. Избавиться от этих причин легко: спираль нужно убрать, от высокого давления начать принимать препараты, а с патологиями должен разбираться только врач.

Норма месячных — красный цвет выделений. Но встречаются случаи, когда у женщины репродуктивного возраста критические дни, как вода с небольшими красными пятнами. В данном случае после их окончания необходимо обратиться к врачу и пройти ряд обследований.

У девочек, у которых месячные идут первый год, и у женщин с менопаузой светлая кровь при менструации — нормальное явление. Консультация врача приветствуется, чтобы исключить все возможные заболевания.

Светло-красные выделения могут быть через две-три недели после критических дней в результате овуляции. В норме даже светлые месячные должны быть обильными. Светлые выделения необильны, не имеют запаха и длятся от пары часов до нескольких дней. Часто женщины путают такие выделения с критическими днями.

Если при наличии светлых месячных вы себя прекрасно чувствуете при «этих» днях, то поводов для переживания нет. Это может быть связано со сбоем гормонального фона, психологического напряжения. Необходимо обратить внимание на выделения, если присутствуют такие факторы:

  • менструация началась раньше, чем через три недели, или позже, чем через 35 дней;
  • обильные или скудные месячные, которые длятся дольше семи дней;
  • присутствуют большие сгустки крови;
  • постоянные сбои цикла;
  • светлый оттенок крови на протяжении всего цикла;
  • неприятный запах тухлой рыбы;
  • зуд и сухость;
  • повышенная температура тела;
  • любая боль в мочеполовых путях;
  • необильные выделения, которые со временем увеличиваются и не собираются заканчиваться;
  • появление кровотечения через каждые несколько дней.

При наличии хотя бы одного из выше перечисленных пунктов нужно в обязательном порядке пройти обследование и осмотр врача. Все эти факторы и светлая кровь могут быть спровоцированы криминальным абортом, выкидышем, инфекцией, полученной половым путем, поврежденной слизистой оболочкой во влагалище, некорректными гормональными препаратами, низким уровнем гемоглобина.

Женщинам необходимо следить за своим здоровьем. Проходить регулярно осмотр гинеколога и при малейших проблемах или вопросах обратиться за советом к врачу, а не заниматься самолечением.

Ведь измененный цвет менструации может говорить не только о проблеме с мочеполовой системой, но и также со щитовидной железой, нервной системой, желудочно-кишечным трактом и другими. Будьте бдительны!

источник

Регулярность менструального цикла — главный показатель женского здоровья. Каждой представительнице слабого пола необходимо контролировать не только дату начала критических дней, но и следить за их характеристиками. Если месячные начинаются с коричневых выделений, можно предполагать как физиологические изменения, так и патологические. Как отличить данные процессы и когда необходимо обратиться за помощью к врачу, расскажет данная статья.

В норме менструальные выделения имеют алый или темный красный оттенок. Их объем колеблется от 30 до 60 мл в сутки. В первые дни под действием гормонов эндометрий усиленно отторгается, и в это время матка выделяет наибольшее количество крови, часто с темными сгустками, которыми является ее внутренний слизистый слой.

Появление коричневых выделений указывает на то, что крови мало и она сворачивается, окисляется и темнеет в местной среде прежде, чем влагалище успевает ее выделить. Естественным такое явление характеризуется в конце менструации, когда основная часть эндометрия выделилась. Допустимо это и за 1 или 2 дня перед критическими днями, что объясняется набуханием и готовностью слизистого слоя отторгнуться.

Когда сами месячные начались с таких коричневых выделений, можно говорить о физиологических изменениях в организме женщины. Не всегда таковые означают патологию, но и терять контроль над ситуацией не стоит.

Данные выделения в начале менструации носят скудный, чаще мажущий, характер и не являются кровотечением. В их состав входит естественный слизистый секрет с примесью крови.

За подготовку эндометрия к зачатию после овуляции отвечает гормон — прогестерон. Именно он во второй половине менструационного цикла способствует уплотнению и разрыхлению этой ткани, которая запрограммирована на принятие и внедрение в матку оплодотворенной яйцеклетки. Когда этого не случилось, эндометрий отторгается в виде менструации. Если этого не происходит, то в большинстве ситуаций все свидетельствует о гормональном нарушении.

Симптом имеет причины и другого рода:

  1. Перенесенные стрессы, нагрузки и заболевания.
  2. Прием гормональных контрацептивов и других медикаментов.
  3. Возрастные изменения.
  4. Нормальная и патологическая беременность.
  5. Послеродовой период.
  6. Маленький вес.
  7. Аномалии в строении матки.
  8. Патологии (эндометриоз, полипы, миома, другие новообразования, эндометрит, инфекции).

Сбой происходит вследствие определенных факторов:

  1. Дефицит прогестерона помешал сформироваться в нужной степени эндометрию, из-за чего последний не смог подготовиться к отторжению или его для этого просто недостаточно.
  2. Избыток упомянутого выше гормона не дал половой системе начать полноценную менструацию.
  3. Недостаток эстрогенов повлиял на то, что механизм отторжения эндометрия не запустился полностью, а обозначился лишь мажущими выделениями при месячных коричневого цвета.

Такие сбои происходят из-за стрессов, давших осложнения заболеваний других систем, эндокринологических нарушений, неправильного питания и образа жизни, чрезмерного употребления препаратов, содержащих гормоны, усиленных нагрузок.

Читайте также, о чем говорят мажущие выделения перед месячными, поскольку признаки довольно близки по своим характеристикам.

Гормональные препараты призваны исправить ряд проблем, но основная их задача — предотвращение нежелательной беременности. Их прием направлен на коррекцию естественных гормональных процессов путем изменения уровня прогестерона или эстрогена в разные периоды менструального цикла. Эти манипуляции с естественной работой половой системы часто проявляются нарушениями привычного течения цикла.

Вот почему так важно начать принимать эти средства после полной диагностики и под строгим наблюдением врача.

Допустимы некоторые отклонения от привычных месячных, в том числе, и коричневая мазня в их начале, в первые 3 месяца с момента начала употребления препаратов. Позже, подобный признак — повод для беспокойства.

При установке такого средства контрацепции, как спираль, может мазать перед месячными, а сами выделения будут коричневыми всю менструацию. Это приспособление задерживает кровь, которая впоследствии выходит сгустками. Узнайте больше о выделениях после установки внутриматочной спирали, перейдя по ссылке.

Данный признак может стать результатом приема некоторых медикаментов общего действия, как часто бывает с сильными антибиотиками.

В течение года — двух после менархе (первая менструация) обозначение коричневых выделений при месячных — это нормально. В этот период налаживается гормональный фон, уровень прогестеронов и эстрогенов постоянно колеблется, о чем свидетельствуют отклонения в регулярности женского цикла.

Завершение репродуктивной функции также не проходит незамеченным. Когда приходит климакс, выработка эстрогена снижается, что провоцирует существенные изменения в половой системе женщины. Из-за дефицита этого гормона менструация проходит все умереннее, начинаясь с коричневых выделений, а иногда не наступает вовсе.

Во время беременности выделения с присутствием крови, даже в малых количествах, допустимы лишь в самом ее начале, в момент зачатия. Так оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки.

Иногда на раннем сроке наблюдается появление коричневых выделений в начале месячных, которые не состоялись, но по времени должны были случиться. Это опасный момент, который грозит срывом беременности. Такой симптом является поводом для беспокойства и срочного визита к врачу.

Нередко возникает ситуация, когда женщина наблюдает у себя такое начало месячных, не подозревая о будущем материнстве. При подобном явлении важно сделать тест или показаться гинекологу, чтобы не пропустить столь значимое событие.

Иногда такой симптом говорит о внематочной беременности, требующей незамедлительного медицинского вмешательства. Рост плода вне утробы способен привести к разрыву фаллопиевой трубы, а впоследствии даже к летальному исходу.

Узнайте в одной из наших статей, что означают мажущие выделения при задержке в несколько дней.

После родов организм переживает большой стресс. Начинается резкая и интенсивная гормональная перестройка, половая система стремится постепенно вернуться к прежнему режиму функционирования.

Когда женщина кормит грудью малыша, менструальный цикл не приходит в привычный ритм долгое время или кровотечения попросту отсутствуют под влиянием гормона окситоцина, который отвечает за сокращение матки и прибывание молока.

С завершением лактации менструация возвращается довольно быстро, и в первые месяцы она может начинаться с коричневой мазни.

Существуют такие аномалии развития и строения главного женского органа:

  1. Однорогая, двурогая матка.
  2. Седловидная форма.
  3. Гипоплазия.

Нарушение строения препятствует нормальному выведению крови и эндометрия, задерживая его в загибах. В результате этого довольно незначительное количество крови достигает влагалища, на что и указывает описываемый признак.

Этой проблемой объясняется и наличие темно-коричневых выделений в первый день месячных. Застоявшаяся кровь приобретает темный цвет, окисляясь в местной среде, иногда по этой же причине идет темная кровь при месячных.

Существование таких нарушений должен контролировать гинеколог, поскольку застои крови и отторгнутого эндометрия может приводить к воспалительным процессам, а также к бесплодию или выкидышам. Большинство аномалий поддается лечению хирургическим путем.

Недостаточная масса тела нередко влияет на менструацию. Это замечают женщины, изнуряющие себя жесткими диетами и большими нагрузками. При резкой потере веса организм включает защитные механизмы, ведь менструальная кровопотеря может оказаться для него критической. Месячные в этом случае идут в виде коричневой мазни, начинаются подобным образом или отсутствуют вовсе.

Причины появления коричневых выделений в первый день месячных не всегда обусловлены физиологическим состоянием. Распространены и патологические случаи. От нормальных выделений их отличают неприятный запах, а также они сопровождаются дискомфортными ощущениями, болью или спазмами внизу живота, зудом, повышением температуры тела. Наиболее распространенные заболевания, которым присущ данный симптом:

  1. Эндометриоз — патологическое разрастание внутреннего слоя матки. Коричневые выделения с запахом появляются в любой момент цикла, но чаще всего — в его начале, что приходится на первый день отторжения эндометрия.
  2. Эндометрит — воспалительный процесс этой ткани, вызванный попаданием инфекции в матку. Кроме нарушения менструации ощущается тянущая боль низа живота, растет температура, редко обнаруживается гнойная слизь с примесью крови.
  3. Полипы являются возможной причиной ненормальных месячных.
  4. Воспаления органов малого таза в большинстве случаев приводят к изменению характера выделений в критические дни.
  5. Новообразования разной этимологии.

Важно! Для избежания развития гинекологических проблем нужно следовать правилам личной гигиены, вести здоровый образ жизни, предохраняться в случае отсутствия постоянного партнера, регулярно посещать гинеколога и следить за гормональным фоном и характером выделений.

Довольно часто женщины пытаются найти ответ на вопрос о том, почему месячные начинаются с нехарактерных выделений в сети. Информационные сайты, помогут составить общее представление о функционировании репродуктивных органов и подскажут о вероятности наличия отклонений, однако, они не могут заменить полноценного гинекологического обследования. Поэтому с обозначением симптома необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы в случае наличия патологии получить правильное и своевременное лечение.

источник

Каждая девушка (женщина) знает о том, что, начиная с определенного возраста у девочек начинается менструация. Увы, но зачастую многие мамы, в лучшем случае, сообщали своим дочерям что-то вроде «У тебя будут выделения крови. Так у всех происходит, это нормально», в тот самый момент, когда начиналось половое созревание.

К сожалению, из-за не особой грамотности относительно данного вопроса, мало кто из них вообще понимает, что это такое, почему так происходит и как все это должно выглядеть в организме здоровой женщины? Когда вдруг появляются месячные коричневого цвета, то совершенно непонятно, почему так происходит, могут ли быть месячные такого цвета и нужно ли срочно обращаться к врачу?

Менструация – часть менструационного процесса, сопровождающаяся кровяными выделениями. По природе женщине суждено производить на свет потомство. В связи с этим ежемесячно (каждые 21-35 дней) организм готовится к зачатию плода. На фоне этого происходят сильные гормональные изменения, и к последней стадии менструального цикла полость матки выстилается гормонально-чувствительной тканью – эндометрием. Так происходит подготовка к имплантации эмбриона внутрь полости матки, но если этого не происходит, то ткань разрушается, а затем удаляется из матки в виде менструальных кровотечений.

В норме обильные (около 150 мл за 3-4 дня) кровотечения насыщенного красного цвета. Однако, из-за разных причин возможны отклонения от этого цвета (в том числе с запахом). Так, зачастую женщин беспокоят месячные тёмно коричневого цвета. Отчего так происходит и нужно ли волноваться, если месячные темно коричневого цвета?

Выделения коричневого цвета перед месячными – это слишком общее понятие. Для того чтобы разобраться с причиной, их вызвавшей, необходимо рассмотреть этот вопрос более детально. Характер, цвет, количество выделений могут быть связаны с совершенно разными причинами. Итак, какие возможны варианты выделений:

  • скудные коричневого цвета в начале месячных (в первый день);
  • мажущие грязные в середине цикла (второй раз за месяц, или через неделю);
  • коричневые по окончанию менструации;
  • темно-коричневые и идут вместо месячных;
  • со сгустками;
  • светло-коричневые.

Два пункта из пяти являются вариантом нормы. Речь идет о мажущих выделениях коричневого цвета перед месячными и по окончанию. Иногда это происходит просто в начале цикла или из-за гормональных изменений. То, что женщина – существо чрезмерно эмоциональное, не вызывает никаких сомнений. Из-за различного рода стрессов, депрессий и прочих неприятных эмоциональных состояний, организм может претерпевать различные изменения. Первоначально все это сказывается на гормональном фоне, а значит и на менструальном цикле (тогда причины месячных темно-коричневого цвета вполне понятны). При этом достаточно психологической терапии, либо просто «переждать», никакого особенного лечения здесь не нужно.

Здесь же следует отметить, что не всегда гормональные изменения – сбой внутри организма, иногда это более чем нормальное естественное явление. В период полового созревания происходят ключевые изменения гормональной системы, из-за чего первые месячные могут быть коричневыми. Подобная ситуация может наблюдаться и у женщин с наступлением менопаузы.

Причиной мазни коричневого цвета после месячных почти всегда является просто окончание менструации.

Важно! Многие задаются вопросом почему кровь бывает коричневого цвета при месячных? Известно, что из-за содержания железа, кровь окисляется на воздухе и становится коричневой. Здесь важно не перепутать патологический процесс с обычным явлением.

Когда выделения появляются в середине цикла на фоне нормальных месячных, как правило, речь идет о каком-то патологическом процессе. Основными причинами могут выступать:

  • беременность (нормальная, либо внематочная);
  • тяжелое психологическое состояние, стрессы, депрессии;
  • воспалительные процессы репродуктивной системы;
  • травмы половой системы;
  • следствие каких-либо медицинских процедур (например, аборта);
  • сбои в работе гипофиза, яичников.

При сильных болях в низу живота, следует принять обезболивающие

Чтобы понять, почему могут идти месячные коричневого цвета важно понять, есть ли дополнительные симптомы такие как:

  • сильные боли внизу живота;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • температура;
  • озноб и др.

В таких случаях следует немедленно показаться доктору для выявления причины.

Эндометрий – это слизистая ткань, поэтому при отторжении он может содержать небольшие сгустки. Месячные могут идти со сгустками коричневого цвета. При этом большое количество сгустков может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как:

  • высокая температура тела;
  • эндометриоз (заболевание, при котором кровяные сгустки через маточные трубы попадают в брюшную полость);
  • эндометрит (воспаление из-за инфицирования матки);
  • патологическое разрастание эндометрия;
  • анемия (недостаток гемоглобина);
  • внематочная беременность.

Во всех вышеперечисленных ситуациях рассматривались причины месячных темно-коричневого цвета. А что если месячные коричневого цвета (светлые), что это значит? Как правило, это свидетельствует о:

  • нарушении правил личной гигиены;
  • середине менструального цикла;
  • приеме оральных контрацептивов;
  • о приеме абортивных препаратов;
  • послеродовый период.

Как уже отмечалось, наличие странных «месячных» может быть связано с приемом гормональных препаратов. Некоторые отзывы свидетельствуют о появлении побочного действия в виде очень скудных месячных коричневого цвета. Дюфастон – это химически синтезированный прогестерон, настоящая панацея от многих заболеваний, таких как:

  • эндометриоз;
  • нерегулярность менструаций;
  • бесплодие;
  • возможность выкидыша из-за прогестероновой недостаточности и др.

При появлении такого побочного явления, как правило, просто увеличивают дозу прогестерона, и мажущие кровотечения прекращаются. Разумеется, это нужно согласовывать с лечащим врачом.

Для выявления причин рекомендуется:

  • осмотр врача гинеколога на кресле (в том числе мазок);
  • анализ крови на ХГЧ;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • МРТ и КТ (для исключения раковых опухолей);
  • исследование щитовидной железы.

Разумеется, необходимость тех или иных анализов и приведенного списка определяется лечащим врачом, исходя из осмотра и собранного анамнеза. После этого выясняется причина. Ну а лечение уже будет направлено на ее устранение, поскольку выделения – это не заболевание, а симптом.

О необходимости дополнительных анализов или осмотров сообщит гинеколог, если данный симптом не связан с репродуктивной системой. Вероятнее всего, необходимо будет выписать направления к иммунологу, гастроэнтерологу или к другим узким специалистам, либо пройти дополнительные обследования (сдать анализы).

Важно следить за своим организмом и вовремя прислушиваться к различным ощущениям. В качестве профилактических мер следует отметить ведение женщинами здорового образа жизни, который включает в себя не только отсутствие вредных привычек и здорового питания, но также и здоровое эмоциональное состояние. Следует употреблять больше свежих фруктов, овощей, рыбы, как можно чаще бывать на свежем воздухе, совершая пешие прогулки. Не следует забывать, что подавляющее большинство проблем со здоровьем являются следствием психологических расстройств. Для женщин это даже более серьезно и существенно, чем для мужчин. Поэтому так важно пребывать в хорошем расположении духа и не расстраиваться по пустякам. Тогда такие неприятные явления, как нездоровые месячные, либо не будут беспокоить совсем, либо как можно реже.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник

Женское здоровье — хрупкий механизм, заботиться о котором нужно постоянно. Уже никого не удивишь особенным состоянием в период менструации. Написано множество книг и статей на эту тему. Важно знать, каким в норме должен быть цвет крови при месячных: алым, коричневым или бордовым.

Менструальная и артериальная кровь отличаются составом и цветом. В норме оттенок менструации меняется от светло-алого, кирпичного до тёмного. Если на протяжении месячных кровь все время алая, то это говорит о нарушениях остановки кровотечения. Качество выделений во время критических дней указывает на состояние здоровья не хуже результатов медицинских анализов. Содержание секреторной слизи из влагалища и шейки матки, кусочки эндометрия в субстанции — своеобразный индикатор, показывающий состояние организма.

Чтобы понять, какого цвета должна быть кровь при месячных, следует познакомиться с процессом формирования этого явления. Если яйцеклетка не оплодотворяется, в полости матки отслаивается эндометрий, предназначенный для вынашивания ребёнка. В момент выхода эпителия повреждаются сосуды в матке, что приводит к кровотечению. Когда маточная полость покрывается новым слоем эндометрия, кровопотери прекращаются. Длительность процесса занимает от 3 до 7 дней.

В совокупности артериальная кровь, эпителий и слизистая оболочка определяют оттенок менструации. Комбинация перечисленных элементов даёт тёмно-красный или почти бордовый оттенок, считающийся нормой. Второй фактор, влияющий на насыщенность, это уровень железа в субстанции. Длительный контакт кровянистых выделений с кислородом приводит к их окислению и потемнению.

Оттенок крови будет зависеть от дня менструации и состояния здоровья женщины. Нормальным считается, если светлая кровь при месячных идёт первые два дня, а на третий темнеет. Когда этого не происходит, следует обратить внимание на сопутствующие симптомы.

Если выделение алого цвета и при этом скудное в течение всех дней менструации, желательно обратиться к врачу. Причина может скрываться в низком уровне гемоглобина, на фоне которого развилась анемия. В случае обильных месячных наблюдают за состоянием организма хотя бы месяц.

При светлых менструациях, напоминающих сукровицу, обязательно проходят обследования: трансвагинальное УЗИ, кольпоскопию, сдают анализ крови на содержание гормонов и уровень гемоглобина.

Нормальным цветом считается яркая кровь при месячных (алая), если выделения не обильные. Когда на 3−4 день ощущаются сильные кровопотери, при этом в субстанции присутствуют кровяные сгустки — это указывает на ацикличное кровотечение. При нормальном самочувствии появление кровянистых комочков говорит лишь о том, что женщина мало двигается, предпочитая сидячий образ жизни. Из-за этого кровь в полости влагалища сворачивается и выделяется сгустками.

Болевые ощущения, сильное кровотечение и плохое самочувствие должны взволновать. В подобном случае лучше незамедлительно обратиться к врачу. Небольшие выделения алого цвета вполне нормальны для девочек-подростков и женщин зрелого возраста до 50 лет в период менопаузы.

Специфический окрас алой крови зависит от ряда особенностей женского организма и не всегда указывает на серьёзные заболевания. Узнать причину можно только на личной консультации у гинеколога.

Лёгкий оранжевый оттенок менструаций вполне нормален. Когда же выделение сопровождается зудящими болями и неприятным запахом — это указывает на инфекцию. Окраска субстанции коричневато-чёрного характера говорит о застарелой крови и не должна настораживать, если нет болей. В некоторых случаях чёрный окрас выделений присутствует во время эндометриоза, когда поверхностный слой матки разрастается за её пределы.

Если много лет менструальные выделения были светло-красными и вдруг стали темнеть — это повод задуматься о причинах. Смена оттенка может быть нормальным явлением или вызываться патологическими изменениями в организме.

Вполне обычной считается тёмно-красная кровь при месячных. Окраска может измениться в результате приёма гормональных препаратов, снижения или повышения массы тела. Подозревать серьёзные заболевания стоит, лишь когда присутствуют и другие тревожные симптомы.

Естественная окраска менструальной жидкости — это светло-алого, кирпичного, коричневого, тёмного, даже чёрного цвета. За отклонениями от вариаций тщательно следят. Если есть необходимость, обращаются к специалисту для выяснения причин сбоя и установления диагноза.

Заболевания, вызывающие тёмный цвет:

  1. Эндокринные нарушения и эндометриоз.
  2. Растяжение матки после родов (со временем все приходит в норму).
  3. Доброкачественные опухоли в матке.
  4. Сужение цервикального канала во время менопаузы.

Подобные оттенки крови — самые опасные и могут указывать на развитие инфекции, внематочном течении беременности. Но иногда появление бледных выделений является следствием стрессовых ситуаций, недосыпаний и плохого питания. По мнению многих специалистов, от психического состояния зависит гормональный фон и, соответственно, характер менструаций. Не стоит забывать, что сила в спокойствии.

Обычно выделения меняются на темно-бордовый оттенок к концу процесса. Связано это с тем, что в жидкость попадают кусочки эндометрия. Алый оттенок крови первые два дня считается естественным, в дальнейшем должно произойти потемнение жидкости за счёт сворачиваемости и окисления эндометрия. Поэтому на стадии завершения почти чёрный цвет крови при месячных — норма.

Свёртываемость и окисление крови — это закономерный процесс. Но если цикл регулярный, то смена оттенка должна насторожить. Алые менструации, длящиеся на протяжении четырёх дней подряд — опасный сигнал. Лучше незамедлительно посетить гинеколога.

Цикл считается стабильным, если менструация началась не ранее, чем через 21 сутки после предыдущей. При этом общий объем выделяемой жидкости не превышает 100 мл за весь период и длительность самого процесса не выходит за рамки 3−7 дней. Нормальная менструация — это когда отсутствует зловонный запах выделений, зуд, жжение и боли.

Иногда менструацию путают с овуляцией, которая происходит через 2−2,5 недели после месячных. Мазня в виде кровянистых образований связана с повреждением фолликулярной оболочки. А также воспринимаются за критические дни имплантационное кровотечение — разрыв сосудов в результате внедрения эмбриона в ткани эндометрия. Такие выделения могут длиться до 5 дней.

При резкой смене оттенка крови следует обратиться не только к гинекологу, но и посетить эндокринолога и невропатолога для полного обследования организма. К основным причинам сохранения яркого красного (алого), бежевого или розового оттенка менструаций относят:

  1. Венерические болезни. Онкологические и инфекционные заболевания являются одной из причин. Инфекция истончает стенки матки, сосуды лопаются, а кровь изливается в полость влагалища.
  2. Эндокринные нарушения, самопроизвольные аборты, травмирование слизистых оболочек внутриматочной спиралью, рак.
  3. Онкологические опухоли не менее опасны, врастая в эндометрий, они разрушают артерии.
  4. Патологическое развитие беременности — ещё один фактор. В случае неправильного приёма контрацептивов может возникнуть беременность и осложнения, связанные с ней.
  5. Операции по гинекологии и их последствия влияют на цвет и состояние выделений.
  6. Наличие полипов в матке меняет оттенок менструаций.

Распознать начало серьёзной болезни можно, если обратить внимание на важные симптомы.

Признаки патологии:

  • Период с конца и начала следующей менструации составил всего три недели или более 35 дней.
  • Замечена скудность выделений.
  • Кровяные сгустки большого размера (2 -2,5 см).
  • Нарушение цикла продолжается систематически.
  • Светлые менструации длятся весь период.
  • Выделения источают запах протухшей рыбы.
  • Резкие боли в области мочеполовых путей.
  • Зуд, раздражение в интимной области, повышение температуры тела.
  • Систематическое повторение кровотечений через определённое время.
  • Увеличение кровопотери вместо завершения.

Только ранняя диагностика позволит избежать серьёзных осложнений.

Появление кровянистых образований после менструации может указывать на кровотечение. Установить точный диагноз помогает пристальное наблюдение за началом кровотечения, длительностью и наличием вкраплений инородных тел — комочков слизи, эндометрия. Маточное кровотечение обычно происходит за 5−10 дней до месячных или спустя такое же время после них.

Отличительные признаки кровотечения:

  1. Отсутствие запаха и жидкая консистенция кровоизлияний без содержания эндометрия. В то же время слишком большое скопление сгустков должно насторожить.
  2. У менструальных выделений специфический аромат, напоминающий железо. При кровотечении запах отсутствует.
  3. Менструальная кровь выходит порциями приблизительно по 20−50 мл в сутки, верхний предел 60 мл. Превышение показателя должно обеспокоить. Непрерывный поток, пропитывающий прокладки одну за другой, свидетельствует о кровотечении. Всего за 1 час женщина может потерять много крови. Ощущение головокружения, сонливости и побледнение кожных покровов — сигнал о значительных кровопотерях. В таких случаях незамедлительно обращаются к врачу.
  4. Если начало менструаций сместилось на неделю, при этом интенсивность кровотечения снизилась или, наоборот, повысилась. Такие симптомы характерны при гормональном сбое или внематочной беременности. Сюда же относится ненормированная длительность менструаций — менее трёх дней и более семи дней. Такой показатель — повод посетить гинеколога.
  5. Признаком кровопотери является быстрая утомляемость, боль и головокружение, потеря координации. Если перечисленные симптомы не позволяют вести привычный образ жизни, требуется незамедлительная медицинская помощь.
  6. Повышенная температура тела, озноб, общая слабость, а также алый цвет месячных на протяжении всего периода критических дней или осветление их оттенка под конец — тревожный сигнал, говорящий о кровотечении.

Два основных фактора, вызывающих это заболевание — нарушение системы кровообращения и повреждение матки. К некоторым причинам кровотечения относятся:

  • Заболевания крови, вызывающие нарушение свёртываемости ферментов.
  • Крупная онкологическая опухоль внутри матки.
  • Разрыв сосудов при врастании онкологических образований.

С помощью гинекологического обследования, аппаратной диагностики легче выявить нарушения в организме, вызвавшие кровотечение или изменение оттенка менструаций. Желательно регулярно проходить профилактический анализ, чтобы исключить начало серьёзных заболеваний. Но в первую очередь ориентироваться на общее самочувствие и предыдущую картину менструаций, ведь для каждой женщины существует своя норма.

источник

Темные месячные, что это значит, нужно ли в этом случае обращаться к врачу и является ли это признаком онкологии. Да, именно рака больше всего опасаются женщины, заметившие у себя черную кровь при менструации. Но, конечно, не все так страшно и трагично. Мы опишем несколько возможных вариантов ситуации. Возможно, какая-то из них относится непосредственно к вам. Но так или иначе, если вас это беспокоит, если месячные густые и темные с гноем, имеют неприятный запах, сильно болит живот, повысилась температура тела или есть какие-либо иные симптомы болезни — нужно не гадать о возможном диагнозе, а сразу обратиться к врачу.

Темные месячные в первый день бывают у здоровых женщин. В течение жизни продолжительность менструального цикла, обильность выделений, какие-то их особенности могут меняться. Это нормально. Темная кровь — это окислившаяся кровь. Бывает, что по каким-то причинам, например, из-за порока развития матки, в ней немного задерживается, не сразу выходит, поэтому и темнеет.

Подтвердить то, что все в порядке можно, пройдя ультразвуковое исследование матки и яичников. Только лучше сначала планово посетить гинеколога, он скажет в какие дни цикла конкретно вам нужно пройти УЗИ.

Скудные темно-коричневые месячные бывают из-за приема комбинированных пероральных контрацептивов (КОК). Дело в том, что их действие распространяется не только на недопущение овуляции, но и изменение толщины эндометрия. При приеме таблеток он становится очень тонким. Поэтому и менструальноподобные выделения (так называют менструации при приеме КОК) приходят очень скудными. Зная эту особенность, КОК часто назначаются гинекологами при обильной менструации в качестве лечебного средства.

Если индекс массы тела (ИМТ), вычисляемый по формуле вес в килограммах : рост в метрах, менее 19 получается, тогда есть дефицит массы тела. У женщины в жировой ткани, которой в данном случае мало, вырабатываются гормоны. Мало жировой ткани — мало гормонов. То есть и эндометрий в итоге формируется неполноценный. А оттуда и различные нарушения: бесплодие, темные выделения вместо месячных, аменорея и т. д.

Нужно набрать вес до нормы. И тогда проблема решится сама собой.

При нарушениях процесса овуляции, у женщины часто бывают задержки менструации, могут появляться кровянистые выделения в середине цикла, идут скудные и очень темные месячные. В таком случае врач рекомендует в определенные дни цикла сдать анализы на гормоны, сделать УЗИ. Часто препаратом выбора становится «Дюфастон».
Кстати, причиной дисфункцией яичников может быть недостаток веса. Все в женском организме взаимосвязано.

Причины почему идут темные месячные могут быть связаны с интересным положением. Причем не всегда именно с нормальной, маточной, развивающейся беременностью. Иногда это является симптомом внематочной беременности или неразвивающейся. «Домашними» признаками данных патологий может быть тест на беременность с очень слабо проявившейся второй полоской. Это может свидетельствовать о низком уровне гормона ХГЧ, характерного для них.
Еще темно-красные выделения часто являются угрозой прерывания беременности или симптомом уже начавшегося выкидыша. В этом случае, если еще не поздно, врачи назначают в больших дозировках препараты прогестерона.

Если темная кровь при месячных еще может в некоторых случаях быть названа вариантом нормы, то межменструальные такого рода выделения — это нехорошо. Нужно сделать УЗИ матки. Вполне возможно, что причиной тому является гиперплазия эндометрия, и для точной постановки диагноза и дифференциации ее с раком эндометрия придется сделать диагностическое выскабливание.

источник

Светлые месячные — это плохо или почему менструации имеют не насыщенный цвет? Врачи говорят, что расцветка выделений — это не самое главное. Есть несколько правил, которым должны соответствовать выделения. И вот если какое-то из этих правил нарушается — тогда нужно обращаться к врачу. Вот эти правила.

1. Продолжительность менструации. В норме это 3-7 дней.
2. Количество выделений. Должно быть от 30 до 50 граммов за все дни. Возможно отклонение в большую сторону примерно на 10-20 граммов.
3. Отсутствие крупных сгустков (больше 2,5 см в диаметре). Темные или светлые месячные со сгустками — признак большой кровопотери.
4. Длина менструального цикла не более 35 и не менее 21 дня.
5. Нет неприятного запаха, зуда.
6. Нет сильной боли и повышенной температуры.

Если какое-то из этих правил нарушено, то даже если цвет месячных в норме по вашему мнению, нужно пройти обследование. Экстренного ничего нет, но, возможно, имеется проблема, которая может привести к бесплодию или железодефицитной анемии.

Причины почему месячные светлые могут заключаться в том, что это. вовсе не менструация, а межменструальное кровотечение. Случиться оно может по разным причинам. Но заподозрить его следует, если выделения появились ранее, чем на 21 день цикла. Возможно, причиной является прием пероральных контрацептивов. Если такового нет, то это может быть признаком овуляции, а иногда и имплантации плодного яйца в полость матки. Обычно возникшие по этим причинам месячные светлого цвета, как их часто называют женщины, заканчиваются очень быстро, не более 1-2 суток наблюдаются, необильны, не более 1 ежедневной прокладки используется.

Если пришли в свой срок скудные очень светлые месячные, причем они не становятся более обильными в течение 2-3 дней, то причиной этого может быть травма эндометрия в результате диагностического выскабливания или инструментального аборта. Кроме того, негативно на эндометрий могут влиять инфекции, передающиеся половым путем, гормональные нарушения. При повторении ситуации в следующий менструальный цикл, нужно обратиться к гинекологу. Обычно он в таких случаях рекомендует сделать УЗИ на 5-7 день менструального цикла, сдать мазки на инфекции, анализ крови на различные гормоны в первую и вторую фазы цикла. В большинстве случаев, этого бывает достаточно для постановки диагноза. Если нет, и кроме скудных менструаций есть какие-либо другие жалобы, в анализе крови повышен пролактин, может быть рекомендована консультация эндокринолога.

Светлые месячные со слизью, неприятным запахом протухшей рыбы, бывают при бактериальном вагинозе. Он не передается половым путем, хотя часто проявляется на фоне половых инфекций. Врач легко ставит диагноз даже при осмотре. Но для подтверждения его нужны характерные результаты мазка на флору. Лечится довольно быстро. Есть эффективные антибактериальные препараты, которые обязательно помогут.

Светлые месячные после задержки могут быть признаком как гормональных нарушений, из-за которых, собственно, и нарушился цикл, или наступившей беременности, особенно если очень быстро закончились. В этом случае, если была вероятность наступления беременности, нужно сделать тест или сдать анализ крови на ХГЧ. Если пошли скудные светлые месячные беременность можно сохранить. В качестве лечения используются препараты прогестерона — «Дюфастон», «Утрожестан». Если есть боли — спазмолитики, в больницах ставят капельницы с магнезией. Плюс не лишним будет легкое безопасное успокоительное в виде таблеток валерьяны. Светлые месячные при беременности — это не норма, а симптом угрозы ее самопроизвольного прерывания. Если есть желание сохранить ребенка — необходима медикаментозная поддержка.

источник

Сахарный диабет – опасное заболевание, возникающее из-за сбоев в работе поджелудочной железы. При этом в крови отмечается хроническое повышенное содержание глюкозы, ведь она не может поступать в клетки без воздействия инсулина – гормона, продуцируемого поджелудочной.

Первыми от гипергликемии страдают нервная система и головной мозг, что влечет за собой развитие необратимых последствий. Поэтому важно диагностировать диабет на начальной стадии.

Существует 2 вида заболевания, признаки которых могут разниться. Первый тип болезни развивается на фоне дефицита инсулина.

Зачастую симптомы этой разновидности заболевания обнаруживаются у женщин, но истинные причины возникновения патологии по сей день не понятны. При отсутствии лечения у больных развивается диабетическая кома, что может привести к смерти.

При втором типе диабета нет нарушений в работе поджелудочной, однако клетки организма не распознают инсулин, из-за чего не происходит усваивание глюкозы. Этот вид болезни чаще всего обнаруживают после 40 лет.

Существует ряд факторов, способствующих развитию постоянной гипергликемии. Первый – это генетическая предрасположенность. Поэтому, если у кого-то из родственников есть диабет, то при неправильном образе жизни у других членов семьи заболевание развивается в 60% случаев.

Ожирение тоже приводит к возникновению болезни. В основном на фоне лишнего веса появляется инсулиннезависимая форма диабета.

Кроме того, глюкоза может не усваиваться из-за повреждения либо воспаления поджелудочной железы. Во время этого разрушаются бета-клетки органа, которые отвечают за выработку инсулина.

Еще сахарный диабет вызывают инфекционные болезни, систематические стрессы и злоупотребление табакокурением и алкоголем.

Зачастую хроническая гипергликемия отражается на функционировании сразу нескольких систем и органов. Поэтому симптомы заболевания могут быть разнообразными. Итак, на ранних стадиях болезнь будет проявляться следующим образом:

  1. жажда;
  2. частые и обильные мочеиспускания;
  3. постоянная усталость;
  4. головная боль;
  5. ухудшение зрения;
  6. покалывание и онемение в конечностях;
  7. долгое не заживание ран и даже маленьких царапин;
  8. кожные высыпания.

Почти у всех у диабетиков ослаблена иммунная система. Поэтому они подвержены инфекционным заболеваниям, которые протекают тяжело и длительно.

Сахарный диабет у пациентов разного пола имеет свои характерные симптомы. Так, чтобы выявить заболевание на ранней стадии у мужчин стоит обратить внимание на его состояние здоровья. Начальный этап болезни проявляется слабостью, нервными расстройствами и плохой работоспособностью.

Также у пациентов появляется сильный зуд, который более всего ощущается в половых органах. Прогрессирование болезни приводит к половой дисфункции и возникновению воспалительного процесса в мочеполовой системе. Все это нередко заканчивается импотенцией.

Чувство жажды, постоянная сухость во рту, неконтролируемой аппетит также сопутствуют диабету у мужчин. При этом отмечается повышенное мочеиспускание, что особенно проявляется по ночам.

Еще у больных отмечается плохая регенерация и медленное заживление ран. Также нарушения в работе поджелудочной железы приводят к резкому и быстрому облысению.

Как распознать диабет на ранней стадии у женщин? У этой категории пациентов наблюдается сильное и беспричинное похудение. Но у некоторых, наоборот, при протекании заболевания вес набирается стремительно.

Еще на фоне гипергликемии появляется сильная жажда, так как повышенный сахар приводит к пересыханию ротовой полости. По причине нехватки инсулина женщины испытывают неконтролируемый голод.

Обильное потребление жидкости приводит к частым мочеиспусканиям. Все это негативно отражается на работе почек.

У женщин, больных диабетом, нередко возникает молочница и различные выделения из влагалища. Еще пациентки страдают от такого явления, как сильный зуд половых органов при сахарном диабете, так как сладкая моча раздражают их слизистую.

Определить сахарный диабет 1 типа можно с помощью таких симптомов, как:

  • кожный зуд;
  • жажда и сухость во рту;
  • повышенное мочеиспускание (до 10 л в сутки).

Также при инсулинозависимом диабете происходит резкое понижение массы тела. Причем за пару месяцев вес может снизиться на 10-15 кг.

Характерное проявление диабета 1 типа – фруктовый или ацетоновый запах изо рта. Поздний период заболевания проявляется болью в животе, тошнотой, расстройством желудка.

Признаки инсулиннезависимого диабета часто мало выражены. Поэтому заболевание нередко выявляется при плановом обследовании крови.

У людей возрастом от 40 лет диабет развивается на фоне гипертонии и ожирения. При этом больного может не беспокоить сильная жажда и частые мочеиспускания.

Но иногда при втором типе диабета появляется кожный зуд, что заставляет больного обращаться к дерматологу либо гинекологу. Однако в таком случае лечение часто оказывается малорезультативным.

По причине того, что заболевание нередко обнаруживается в запущенной стадии протекания, поздно выявленный диабет приводит к развитию ряда осложнений. Нередко это становится причиной появления ряда осложнений, как: гипогликемическая кома, синдрома диабетической стопы и язвенных образований на коже.

Также у инсулиннезависимых диабетиков часто возникают проблему со зрением. Поэтому они обращаются к офтальмологу, который выявляет заболевание при диагностировании ретинопатии.

Какие еще органы и системы страдают при диабете? Как правило, заболевание негативно отражается на функционировании всего организма. Причем степень поражения зависит от массы факторов (тяжесть протекания болезни, наличие сопутствующих заболеваний, возраст и прочее).

Постоянная гипергликемия нарушает нормальный уровень рН кожи, из-за чего она пересыхает, зудит и шелушится. Из-за этого больной расчесывает себя, вследствие чего в полученные раны легко проникает инфекция. Нередко пациент страдает от экземы и фурункулеза.

Диабет оказывает негативное воздействие на систему пищеварения. Поэтому после начальных проявлений (сильный аппетит, колебания веса, сухость во рту) развиваются более серьезные признаки, такие как рвота, проблемы с дефекацией и тошнота.

При запущенной форме болезни страдают сосуды. В капиллярах происходит нарушение кровообращения. Вначале пациент чувствует покалывание и онемение в пальцах и конечностях, а после в тканях происходят необратимые процессы, что заканчивается гангреной, требующей ампутации.

По причине того, что клетки мозга больше всего нуждаются в глюкозе, то хроническое повышение уровня сахар делает больного уставшим, раздражительным и невнимательным.

Также, как было сказано выше, диабет негативно отражается на функционировании зрительных органов и иммунной системы.

Чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз, необходимо пройти обследование у эндокринолога. При этом врач назначает исследование крови на сахар, которое делается натощак.

Если результаты колеблются от 3.5 до 6.5 ммоль/л, то поводы для беспокойства отсутствуют. Также определить наличие глюкозы в крови может помочь анализ мочи.

В случае подтверждения диагноза рекомендовано сделать УЗИ внутренних органов. Эта процедура проводится, чтобы выяснить как диабет повлиял на функционирования организма в целом.

Определенный тип диабета требует разной схемы лечения, поэтому терапия в каждом случае подбирается индивидуально. При первом виде болезни пациенту необходимо каждый день вводить инсулин. А при инсулиннезависимой форме заболевания больному назначают средства, увеличивающие резистентность клеток к гормону.

Помимо регулярного приема лекарственных средств, немаловажное место в лечении диабета занимает диетотерапия. Ведь сбалансированное питание способствует нормализации концентрации глюкозы, улучшает общее самочувствие и снижает потребность в применении медикаментозных препаратов.

Итак, при сахарном диабете необходимо отказаться от:

  1. сигарет и спиртного;
  2. копченого;
  3. жареного;
  4. соленого;
  5. консервированного;
  6. острого;
  7. сладкого.

Рекомендуемые продукты – это овощи (болгарский перец, кабачки, огурцы, томаты, капуста), бобовые, несладкие фрукты (яблоки, цитрусовые) и ягоды. Из круп предпочтение стоит отдавать овсянке, гречке, бурому рису, перловке и пшенке.

Также ослабленному организму необходимы белки. Идеальным вариантом будут нежирные виды рыбы и мяса (курица, ягнятина, телятина, индейка).

От сладких, газированных и крепких напитков следует отказаться. Разрешено употребление ягодного морса, чая, домашнего компота, минеральной воды без газа, нежирного кефира. А кофе лучше заменить цикорием.

Чтобы состояние диабетика было стабильным и не ухудшалось ему необходимо соблюдать ряд правил:

  • избегать чрезмерной физической активности;
  • спать не менее 8 часов в сутки;
  • ежегодно отдыхать на море;
  • избегать стрессов;
  • совершать каждодневные прогулки на свежем воздухе;
  • регулярно заниматься ЛФК и гимнастикой;
  • отдыхать, при возникновении усталости.

Также прием лекарств и диетотерапию можно дополнять лечением народными средствами. Улучшить состояние диабетика помогают травы, овощи, ягоды и даже некоторые пряности. Например, регулярное употребление имбирного чая способствует снижению показателя глюкозы в крови. Видео в этой статье укажет на все симптомы сахарного диабете.

источник

Сахарный диабет (СД) – болезнь, которая не щадит людей обоих полов. И представительницы слабого пола несколько чаще болеют этой болезнью. Кроме того, у них более вероятно развитие осложнений. Как выявить заболевание у женщин на ранних стадиях?

Сначала вспомним о том, что же представляет собой СД. Это эндокринное нарушение, заболевание обмена веществ, связанное с патологией обмена одного из питательных элементов, поступающих вместе с пищей – глюкозы. Глюкоза относится к классу сахаров, поэтому диабет называется сахарным.

Как недостаток, так и избыток в организме глюкозы приводит к печальным последствиям. Если с недостатком глюкозы достаточно легко бороться при помощи сладкой еды, то избыток победить сложнее. А ведь суть диабета – как раз избыточное содержание глюкозы в крови, что проявляется нарушениями кровообращения и дисфункциями различных органов.

Что же приводит к избытку сахара? За доставку глюкозы к клеткам отвечает гормон инсулин. Если его синтезируется слишком мало, то возникает диабет первого типа (инсулинозависимый). Если же выработка инсулина находится в пределах нормы, однако ткани, прежде всего, жировые, не желают его воспринимать, то проявляется СД второго типа (инсулиннезависимый).

СД первого типа чаще наблюдается у людей до 30 лет, а инсулиннезависимый СД – после 40. Из 10 человек, страдающих диабетом, у 9 обнаруживается инсулиннезависимый СД. Манифестирование заболевания обычно происходит в период между 40 и 60 годами. Однако в последнее время нередко инсулиннезависимый СД проявляется в 20-30 лет, в подростковом и детском возрасте.

Первым типом заболевания обычно страдают люди нормального телосложения или худые, а вот больные инсулиннезависимым сахарным диабетом обычно имеют лишний вес.

Согласно статистике, женщины несколько чаще болеют диабетом, особенно это верно для второго вида болезни, при котором существует относительный недостаток инсулина. Связано это с воздействием на организм женских половых гормонов и с тем, что у женщины намного больше жировой ткани, чем у мужчины, и меньше мышц. А ведь жировая ткань обладает меньшей чувствительностью к инсулину, и в ней в меньшей степени утилизируется глюкоза, чем в мышечной ткани. Играют роль и другие факторы. Например, женщины часто подвержены стрессам. Последствием этого процесса является выброс стероидных гормонов, приводящий к повышению уровня глюкозы. Кроме того, многие женщины часто едят сладости, чтобы поднять себе настроение, а это ведет к ожирению.

Представительницы прекрасного пола могут страдать диабетом обоих видов. Однако встречается один чисто женский тип диабета. Речь идет о гестационном диабете, который проявляется в период беременности. Обычно этот тип диабета проходит после ее завершения. Хотя иногда после беременности он нередко становится причиной развития стандартного диабета второго вида. Следовательно, беременность – это еще один фактор риска, о котором женщина должна помнить.

У представительниц женского пола чаще наблюдается заболевание сахарным инсулиннезависимым диабетом. У них также чаще встречаются осложнения, возникающие в результате СД. Например, заболевание повышает у мужчин риск инфаркта в 2-3 раза. А пациентки с диабетом страдают от инфаркта в 6 раз чаще, чем здоровые дамы.

Симптомы у женщин обычно менее выражены, чем у мужчин. Поэтому диагностирование болезни у пациенток нередко происходит слишком поздно, когда заболевание достигло декомпенсированной стадии. Чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность такой ситуации.

Если у дамы развивается сахарный диабет, симптомы схожи с признаками болезни у мужчин, за исключением тех симптомов, которые связаны с женскими органами (молочница, менструальные нарушения).

Однако представительницы женского пола далеко не всегда вовремя обращают внимание на первые симптомы надвигающейся болезни. Очень часто типичные для диабета симптомы списываются на переутомление, стрессы, возрастные изменения в организме, колебания гормонального фона. Поэтому первые признаки сахарного диабета у женщин часто остаются ими незамеченными. Таких симптомов очень много:

  • повышенная усталость, не проходящая даже после отдыха;
  • сонливость днем (особенно после еды);
  • бессонница ночью;
  • дерматиты непонятной природы, фурункулез;
  • ослабление иммунитета, учащение случаев инфекций;
  • повышенная жажда;
  • постоянная сухость во рту;
  • плохое заживление ран, особенно на ногах;
  • тяжесть и отеки в ногах;
  • учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • необъяснимая потеря веса (при первом типе СД), иногда сопровождающаяся повышенным аппетитом;
  • повышенный аппетит (из-за недостатка глюкозы ткани посылают сигналы в головной мозг);
  • расстройства желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота;
  • повышенная раздражительность;
  • частые судороги в конечностях;
  • потеря чувствительности в конечностях;
  • головокружения, головные боли;
  • панические атаки;
  • запах ацетона изо рта;
  • затуманенное зрение, двоение в глазах, мелькание мушек, расплывчатые контуры предметов (вызывается нарушением кровообращения в сетчатке или катарактой);
  • зуд кожи, особенно в паховой области и области под грудями (там, где наблюдается повышенное потоотделение), на ладонях и ступнях;
  • молочница;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • нарушения менструального цикла;
  • остеопороз (при первом типе СД);
  • витилиго (при первом типе СД);
  • привкус металла во рту (при инсулинозависимом СД);
  • трофические язвы на голенях (из-за разрушения стенок артерий);
  • утолщение кожи на руках (синдром диабетической руки);
  • гингивит;
  • сухость кожи и волос;
  • усиленное выпадение волос на голове;
  • бесплодие.

Проявляется диабет у всех по-разному, и далеко не все из этих признаков могут наблюдаться одновременно. Иногда женщина может наблюдать у себя только один какой-либо признак.

Большинство из этих явлений появляется на поздних стадиях сахарного диабета, когда заболевание переходит в фазу декомпенсации и концентрацию сахара в крови трудно удерживать на приемлемом уровне. Иногда случается так, что заболевание обнаруживается только тогда, когда у пациентки начинают наблюдаться такой признак, как помрачение сознания, и ей требуется немедленная госпитализация.

Очень часто это случается, когда после начальной стадии болезни развивается тяжелое осложнение – кетоацидоз, вызванный отравлением ацетоном. Кетоацидоз нередко приводит к коме и летальному исходу. Поэтому важно обращать внимание на первые проявления болезни.

Если наблюдается сахарный диабет, симптомы часто бывают связаны не с самим увеличением процента глюкозы в плазме крови, а с тем, что проявляется какое-то сопутствующее заболеванию осложнение. Это могут быть:

  • ангиопатии,
  • невропатии,
  • энцефалопатии,
  • нефропатии,
  • ретинопатии,
  • ишемическая болезнь сердца.

Заболевание затрагивает многие органы, в том числе:

Как проявляются осложнения СД

Не стоит ждать, когда у вас появятся все эти симптомы. Если вы заметили первые признаки, указывающие на возможность наличия СД – немедленно обратитесь к врачу. Последствия промедления могут быть печальными. Начинаются осложнения, которые могут завершиться инфарктом, инсультом, развитием гангрены на ступнях, гипогликемической или гипергликемической комой.ПричиныНе все дамы задумываются о том, что какие-то детали их образа жизни проявляются впоследствии в таких тяжелых болезнях, как СД. Факторами, способствующими развитию болезни, являются:

  • лишний вес;
  • недостаток физической активности;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • переутомление, бессонница;
  • перенесенная беременность;
  • тяжелые инфекции;
  • нарушение холестеринового баланса;
  • артериальная гипертензия;
  • прием гормональных препаратов;
  • алкоголизм и табакокурение.

Первый тип диабета может иметь такие непосредственные причины, как аутоиммунные болезни и вирусные инфекции, вызывающие поражение тканей поджелудочной железы.ДиагностикаВовремя проведенная диагностика поможет вовремя начать лечение и избежать негативных последствий. Основной диагностический критерий – это наличие в крови повышенной глюкозы. Анализ на сахар можно сдать в любой лаборатории. Как, наверное, всем известно, этот анализ сдается натощак. Кровь берется из пальца либо из вены. После этого измеряется уровень глюкозы. Норма глюкозы при заборе из пальца составляет 3,3-6,0 ммоль/л. Превышение этого предела свидетельствует о заболевании. А недостаток инсулина свидетельствует также о его первом типе.Уровень глюкозы натощак и стадия болезни

Вид осложнения Как проявляются
Ангиопатии проявляются атеросклерозом сосудов сердца и нижних конечностей
Невропатии и энцефалопатии проявляются головной болью, слабостью, неврозами, нарушениями мозгового кровообращения
Ретинопатии проявляются снижением зрения, болью в глазах, атеросклерозом сосудов сетчатки
Нефропатии проявляются полиурией, артериальной гипертензией, отеками
Стадия глюкоза, ммоль/л
норма сахара в крови 3,3 – 5,5
Преддиабет 5,6-6,0
Легкая форма 6,0-8,0
Средняя форма 8,1-14,0
Тяжелая форма >14,0

Существуют и другие тесты для определения уровня глюкозы – нагрузочный тест с глюкозой и анализ на гликированный гемоглобин. Первый тест проводится следующим образом. Больной дают выпить натощак стакан (300 мл) с растворенными в нем 75 г глюкозы. После этого больная не должна заниматься физическими упражнениями или есть в течение 2 ч. Если уровень глюкозы спустя 2 ч выше уровня в 11 ммоль/л, то это еще одно свидетельство сахарного диабета.

Еще один тест – тест на гликированный гемоглобин, то есть, на гемоглобин, связанный с глюкозой. Это наиболее точный тест, отражающий средний уровень глюкозы за последние три месяца. Если уровень гликированного гемоглобина оказывается выше 6,5% – у больной наблюдается СД. При подтверждении факта болезни эндокринолог должен назначить больной лечение.

Дополнительные типы анализов:

Больная, страдающая сахарным диабетом, также может самостоятельно измерять уровень глюкозы. Измерение может производиться при помощи приборов-глюкометров. Оно проводится аналогично процедуре при заборе крови на анализ в лаборатории. Полученная из пальца капелька прикладывается к тестовой полоске, и уже через несколько секунд на мониторе отображается значение концентрации глюкозы в ммоль/л. Этот метод очень удобен, если необходимо отследить график изменения глюкозы в течение дня.

Это опасное заболевание, которое часто проявляется во время беременности. Оно способно повлиять на нормальное течение родов. Последствиями болезни могут быть также отклонениям в развитии ребенка. Поэтому все беременные, даже не имеющие лишнего веса, сдают анализы на сахар. Анализы сдаются три раза, в первом и втором триместрах, и перед родами. Наиболее сильно инсулинорезистентность развивается во втором триместре. Симптомы гестационного диабета обычно сходны с симптомами СД 2 вида.

источник

Сахарный диабет — эндокринное заболевание, обусловленное недостатком в организме гормона инсулина или его низкой биологической активностью. Характеризуется нарушением всех видов обмена веществ, поражением крупных и мелких кровеносных сосудов и проявляется гипергликемией.

Первым, кто дал название болезни – «диабет» был врач Аретиус, живший в Риме во втором веке н. э. Намного позже уже в 1776 году врач Добсон (англичанин по происхождению), исследуя мочу больных диабетом обнаружил, что у нее сладковатый привкус, который говорил о наличии в ней сахара. Так, диабет стал называться «сахарным».

При любом типе диабета контроль содержания сахара в крови становится одной из первостепенных задач пациента и его лечащего врача. Чем ближе уровень сахара к границам нормы, тем меньше проявляются симптомы диабета, и меньше риск возникновения осложнений

Сахарный диабет – это нарушение обмена веществ, которое происходит из-за недостаточного образования в организме больного собственного инсулина (болезнь 1 типа) или же из-за нарушения воздействия этого инсулина на ткани (2 типа). Вырабатывается инсулин в поджелудочной железе, и потому больные сахарным диабетом часто оказываются среди тех, кто имеет различные нарушения в работе этого органа.

Больные сахарным диабетом 1 типа называются “инсулинозависимыми” – именно они нуждаются в регулярных инъекциях инсулина, и очень часто заболевание у них бывает врожденным. Обычно заболевание 1 типа проявляется уже в детском или юношеском возрасте, и такой тип болезни встречается в 10-15% случаев.

Сахарный диабет 2 типа развивается постепенно и считается “диабетом пожилых”. Такой вид у детей почти не встречается, и обычно характерен для людей старше 40 лет, страдающих от избыточного веса. Встречается этот тип диабета в 80-90% случаев, и наследуется практически в 90-95% случаев.

Что это такое? Сахарный диабет может быть двух типов – инсулинозависимый и инсулиннезависимый.

  1. Сахарный диабет 1 типа возникает на фоне дефицита инсулина, поэтому он называется инсулинозависимым. При данном типе заболевания поджелудочная железа функционирует неполноценно: она либо совсем не вырабатывает инсулин, либо вырабатывает его в объеме, недостаточном для переработки даже минимального количества поступающей глюкозы. В результате этого возникает повышение уровня глюкозы в крови. Как правило, сахарным диабетом 1 типа заболевают худые люди в возрасте до 30 лет. В таких случаях пациентам вводят дополнительные дозы инсулина для профилактики кетоацидоза и поддержания нормального уровня жизни.
  2. Сахарным диабетом 2 типа страдают до 85% всех больных сахарным диабетом, преимущественно лица старше 50 лет (особенно женщины). Для больных диабетом этого типа характерна избыточная масса тела: более 70% таких больных страдают ожирением. Он сопровождается выработкой достаточного количества инсулина, к которому ткани постепенно теряют чувствительность.

Причины развития диабета I и II типов принципиально различны. У страдающих диабетом 1 типа вследствие вирусной инфекции или аутоиммунной агрессии распадаются бета-клетки, продуцирующие инсулин, из-за чего развивается его дефицит со всеми драматическими последствиями. У больных диабетом 2 типа бета-клетки вырабатывают достаточное или даже повышенное количество инсулина, но ткани утрачивают свойство воспринимать его специфический сигнал.

Диабет является одним из наиболее распространенных эндокринных расстройств с постоянным увеличением распространенности (особенно в развитых странах). Это результат современного образа жизни и увеличением числа внешних этиологических факторов, среди которых выделяется ожирения.

К главным причинам развития сахарного диабета относятся:

  1. Переедание (повышенный аппетит), ведущее к ожирению является одним из основных факторов развития диабета 2 типа. Если среди лиц с нормальной массой тела частота возникновения сахарного диабета составляет 7,8%, то при избытке массы тела на 20% частота диабета составляет 25%, а при избытке массы тела на 50% частота равна 60%.
  2. Аутоиммунные болезни (нападение иммунной системы организма на собственные ткани организма) – гломерулонефрит, аутоиммунный тиреоидит, гепатит, волчанка и пр. также могут осложняться сахарным диабетом.
  3. Наследственный фактор . Как правило, сахарный диабет в несколько раз чаще встречается у родственников больных сахарным диабетом. Если сахарным диабетом больны оба родителя, риск заболеть диабетом для их детей в течение всей жизни равен 100%, ели болен один из родителей – 50%, в случае диабета у брата или сестры – 25%.
  4. Вирусные инфекции , которые разрушают клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Среди вирусных инфекций, которые могут вызвать развитие диабета можно перечислить: краснуху, вирусный паротит (свинка), ветряную оспу, вирусный гепатит и т.п.

Человек, имеющий наследственную предрасположенность к диабету, на протяжении всей жизни может так и не стать диабетиком, если будет контролировать себя, ведя здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность, наблюдение у врача и т.п. Как правило, диабет первого типа проявляется у детей и подростков.

В результате исследований, медики пришли к такому выводу, что причины наследственности сахарного диабета в 5% зависят по линии матери, в 10% по линии отца, а в случае если оба родителя болеют диабетом, то вероятность передачи предрасположенности к диабету возрастает практически до 70%.

Существует ряд признаков сахарного диабета, характерных как для 1, так и для 2 типа заболевания. К ним относятся:

  1. Чувство неутолимой жажды и учащенные мочеиспускания, которые приводят к обезвоживанию организма;
  2. Также один из признаков это сухость во рту;
  3. Повышенная утомляемость;
  4. Зевота, сонливость;
  5. Слабость;
  6. Очень медленно заживают раны и порезы;
  7. Тошнота, возможно и рвота;
  8. Дыхание частое (возможно с запахом ацетона);
  9. Учащенное сердцебиение;
  10. Зуд половых органов и зуд кожи;
  11. Потеря массы тела;
  12. Учащение мочеиспускания;
  13. Ухудшение зрения.

Если у вас появились вышеперечисленные признаки диабета, то нужно обязательно измерить уровень сахара в крови.

При сахарном диабете выраженность симптомов зависит от степени снижения секреции инсулина, длительности заболевания и индивидуальных особенностей больного.

Как правило симптомы диабета 1 типа — острые, болезнь начинается внезапно. При диабете 2 типа состояние здоровья ухудшается постепенно, в начальной стадии симптоматика скудная.

  1. Чрезмерная жажда и частое мочеиспускание — классические признаки и симптомы сахарного диабета. При заболевании избыток сахара (глюкозы) накапливается в крови. Ваши почки вынуждены интенсивно работать для того, чтобы фильтровать и поглощать избыток сахара. Если ваши почки не справляются, избыток сахара выводится из организма в моче с жидкостью из тканей. Это вызывает более частое мочеиспускание, которое может привести к обезвоживанию. Вам захотеться пить больше жидкости для утолении жажды, что снова приводит к частым мочеиспусканием.
  2. Усталость может быть вызвана многими факторами. Также она может быть вызвана обезвоживанием, частым мочеиспусканием и неспособностью организма функционировать должным образом, потому что меньше сахара можно использовать для получения энергии.
  3. Третий симптом сахарного диабета – полифагия. Это тоже жажда, однако, уже не к воде, а к пище. Человек ест и при этом чувствует не сытость, а заполнение желудка пищей, которое затем достаточно быстро превращается в новый голод.
  4. Интенсивный сброс веса. Данный симптом присущ преимущественно диабету I типа (инсулинозависимому) и нередко ему поначалу радуются девушки. Однако их радость проходит, когда они узнают истинную причину потери веса. Стоит отметить, что похудание проходит на фоне повышенного аппетита и обильного питания, что не может не настораживать. Достаточно часто сброс веса приводит к истощению.
  5. Симптомы диабета могут иногда включать в себя проблемы со зрением.
  6. Медленное заживление ран или частые инфекции.
  7. Покалывание в руках и ногах.
  8. Красные, опухшие, чувствительные десны.

Если при первых симптомах сахарного диабета не предпринять меры, то со временем появляются осложнения, связанные с нарушением питания тканей, — трофические язвы, заболевания сосудов, изменения чувствительности, снижение зрения. Тяжелым осложнением сахарного диабета является диабетическая кома, возникающая чаще при инсулинзависимом диабете при отсутствии достаточного лечения инсулином.

Очень важной рубрикой в классификации сахарного диабета является его разделение по степеням тяжести.

  1. Характеризует самое благоприятное течение болезни к которому должно стремиться любое лечение. При такой степени процесса он полностью компенсированный, уровень глюкозы не превышает 6-7 ммоль/л, отсутствует глюкозурия (выделение глюкозы с мочой), показатели гликозилированного гемоглобина и протеинурии не выходят за рамки нормальных величин.
  2. Данная стадия процесса говорит о частичной его компенсации. Появляются признаки осложнений диабета и поражения типичных органов мишеней: глаз, почек, сердца, сосудов, нервов, нижних конечностей. Уровень глюкозы повышен незначительно и составляет 7-10 ммоль/л.
  3. Подобное течение процесса говорит о его постоянном прогрессировании и невозможности медикаментозного контроля. При этом уровень глюкозы колеблется в пределах 13-14 ммоль/л, отмечается стойкая глюкозурия (выделение глюкозы с мочой), высокая протеинурия (наличие белка в моче), появляются явные развернутые проявления поражения органов-мишеней при сахарном диабете. Прогрессивно снижается острота зрения, сохраняется тяжелая артериальная гипертензия, снижается чувствительность с появлением сильных болей и онемения нижних конечностей.
  4. Эта степень характеризует абсолютную декомпенсацию процесса и развитие тяжелейших осложнений. При этом уровень гликемии повышается до критических цифр (15-25 и более ммоль/л), плохо поддается коррекции любыми средствами. Характерно развитие почечной недостаточности, диабетических язв и гангрены конечностей. Еще одним из критериев 4 степени диабета является склонность к развитию частых диабетических ком.

Также выделяют три состояния компенсации нарушений углеводного обмена: компенсированное, субкомпенсированное и декомпенсированное.

При совпадении следующих признаков устанавливается диагноз «диабет»:

  1. Концентрация глюкозы в крови (натощак) превысила норму 6,1 миллимоль на литр (моль/л). После приема пищи через два часа – выше 11,1 ммоль/л;
  2. Если диагноз вызывает сомнение, в стандартном повторе проводят глюкозотолерантный тест, и он показывает превышение 11,1 ммоль/л;
  3. Превышение уровня гликозилированного гемоглобина – более 6,5%;
  4. Присутствие в моче сахара;
  5. Присутствие в моче ацетона, хотя ацетонурия не всегда показатель диабета.

Какие же показатели сахара считаются нормой?

  • 3.3 — 5.5 ммоль /л это норма сахара в крови независимо от вашего возраста.
  • 5.5 — 6 ммоль/л это предиабет, нарушение толерантности в глюкозе.

Если уровень сахара показал отметку 5.5 — 6 ммоль/л – это сигнал вашего организма о том, что началось нарушение углеводного обмена, все это значит, что вы вступили в опасную зону. Первое что нужно делать это снизить уровень сахара в крови, избавляться от лишнего веса (если у вас есть лишний вес). Ограничьте себя до потребления 1800 ккал в сутки, включайте в свой рацион диабетические продукты, откажитесь от сладостей, готовьте на пару.

Острые осложнения представляют собой состояния, которые развиваются в течение дней или даже часов, при наличии сахарного диабета.

  1. Диабетический кетоацидоз — тяжёлое состояние, развивающееся вследствие накопления в крови продуктов промежуточного метаболизма жиров (кетоновые тела).
  2. Гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови ниже нормального значения (обычно ниже 3,3 ммоль/л), происходит из-за передозировки сахароснижающих препаратов, сопутствующих заболеваний, непривычной физической нагрузки или недостаточного питания, приёма крепкого алкоголя.
  3. Гиперосмолярная кома . Встречается, главным образом, у пожилых больных с диабетом 2-го типа в анамнезе или без него и всегда связана с сильным обезвоживанием.
  4. Лактацидотическая кома у больных сахарным диабетом обусловлена накоплением в крови молочной кислоты и чаще возникает у больных старше 50 лет на фоне сердечно-сосудистой, печеночной и почечной недостаточности, пониженного снабжения тканей кислородом и, как следствие этого, накопления в тканях молочной кислоты.

Поздние последствия представляют собой группу осложнений, на развитие которых требуются месяцы, а в большинстве случаев годы течения заболевания.

  1. Диабетическая ретинопатия — поражение сетчатки глаза в виде микроаневризм, точечных и пятнистых кровоизлияний, твёрдых экссудатов, отёка, образования новых сосудов. Заканчивается кровоизлияниями на глазном дне, может привести к отслоению сетчатки.
  2. Диабетическая микро- и макроангиопатия — нарушение проницаемости сосудов, повышение их ломкости, склонность к тромбозам и развитию атеросклероза (возникает рано, поражаются преимущественно мелкие сосуды).
  3. Диабетическая полинейропатия — чаще всего в виде двусторонней периферической нейропатии по типу «перчаток и чулок», начинающаяся в нижних частях конечностей.
  4. Диабетическая нефропатия — поражение почек, сначала в виде микроальбуминурии (выделения белка альбумина с мочой), затем протеинурии. Приводит к развитию хронической почечной недостаточности.
  5. Диабетическая артропатия — боли в суставах, «хруст», ограничение подвижности, уменьшение количества синовиальной жидкости и повышение её вязкости.
  6. Диабетическая офтальмопатия , кроме ретинопатии, включает в себя раннее развитие катаракты (помутнения хрусталика).
  7. Диабетическая энцефалопатия — изменения психики и настроения, эмоциональная лабильность или депрессия.
  8. Диабетическая стопа — поражение стоп больного сахарным диабетом в виде гнойно-некротических процессов, язв и костно-суставных поражений, возникающее на фоне изменения периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей, костей и суставов. Является основной причиной ампутаций у больных сахарным диабетом.

Также при диабете повышен риск развития психических расстройств — депрессии, тревожных расстройств и расстройств приёма пищи.

В настоящее время лечение сахарного диабета в подавляющем большинстве случаев является симптоматическим и направлено на устранение имеющихся симптомов без устранения причины заболевания, так как эффективного лечения диабета ещё не разработано.

Основными задачами врача при лечении сахарного диабета являются:

  1. Компенсация углеводного обмена.
  2. Профилактика и лечение осложнений.
  3. Нормализация массы тела.
  4. Обучение пациента.

В зависимости от типа сахарного диабета больным назначают введение инсулина или прием внутрь препаратов, обладающих сахаропонижающим действием. Больные должны соблюдать диету, качественный и количественный состав которой также зависит от типа сахарного диабета.

  • При сахарном диабете 2-го типа назначают диету и препараты, снижающие уровень глюкозы в крови: глибенкламид, глюренорм, гликлазид, глибутид, метформин. Их принимают внутрь после индивидуального подбора конкретного препарата и его дозировки врачом.
  • При сахарном диабете 1-го типа назначают инсулинотерапию и диету. Доза и вид инсулина (короткого, среднего или длительного действия) подбирается индивидуально в стационаре, под контролем содержания сахара в крови и моче.

Сахарный диабет в обязательном порядке нужно лечить, иначе это чревато очень серьёзными последствиями, которые были перечислены выше. Чем раньше диагностируется диабет, тем больше шансов на то, что негативных последствий можно вовсе избежать и жить нормальной и полноценной жизнью.

Диета при сахарном диабете является необходимой составной частью лечения, также как и употребление сахароснижающих препаратов или инсулинов. Без соблюдения диеты невозможна компенсация углеводного обмена. Следует отметить, что в некоторых случаях при диабете 2-го типа для компенсации углеводного обмена достаточно только диеты, особенно на ранних сроках заболевания. При 1-м типе диабета соблюдение диеты жизненно важно для больного, нарушение диеты может привести к гипо- или гипергликемической коме, а в некоторых случаях к смерти больного.

Задачей диетотерапии при сахарном диабете является обеспечение равномерного и адекватного физической нагрузке поступления углеводов в организм больного. Диета должна быть сбалансирована по белкам, жирам и калорийности. Следует полностью исключить легкоусвояемые углеводы из рациона питания, за исключением случаев гипогликемии. При диабете 2-го типа зачастую возникает необходимость в коррекции массы тела.

Основным понятием при диетотерапии сахарного диабета является хлебная единица. Хлебная единица представляет собой условную меру, равную 10—12 г углеводов или 20—25 г хлеба. Существуют таблицы, в которых указано количество хлебных единиц в различных продуктах питания. В течение суток количество хлебных единиц, употребляемых больным, должно оставаться постоянным; в среднем в сутки употребляется 12—25 хлебных единиц, в зависимости от массы тела и физической нагрузки. За один приём пищи не рекомендуется употреблять более 7 хлебных единиц, желательно организовать приём пищи так, чтобы количество хлебных единиц в различных приёмах пищи было примерно одинаковым. Следует также отметить, что употребление алкоголя может привести к отдалённой гипогликемии, в том числе и гипогликемической коме.

Важным условием успешности диетотерапии является ведение больным дневника питания, в него вносится вся пища, съеденная в течение дня, и рассчитывается количество хлебных единиц, употреблённых в каждый приём пищи и в целом за сутки. Ведение такого пищевого дневника позволяет в большинстве случаев выявить причину эпизодов гипо- и гипергликемии, способствует обучению пациента, помогает врачу подобрать адекватную дозу сахароснижающих препаратов или инсулинов.

Самоконтроль уровня гликемии является одним из основных мероприятий, позволяющих добиться эффективной длительной компенсации углеводного обмена. В связи с тем, что невозможно на нынешнем технологическом уровне полностью имитировать секреторную активность поджелудочной железы, в течение суток происходят колебания уровня глюкозы крови. На это влияет множество факторов, к основным относятся физическая и эмоциональная нагрузка, уровень потреблённых углеводов, сопутствующие заболевания и состояния.

Так как невозможно всё время содержать больного в стационаре, то мониторинг состояния и незначительная коррекция доз инсулинов короткого действия возлагается на больного. Самоконтроль гликемии может проводиться двумя способами. Первый — приблизительный с помощью тест-полосок, которые определяют с помощью качественной реакции уровень глюкозы в моче, при наличии глюкозы в моче следует проверить мочу на содержание ацетона. Ацетонурия — показание для госпитализации в стационар и свидетельство кетоацидоза. Данный способ оценки гликемии достаточно приблизителен и не позволяет полноценно отслеживать состояние углеводного обмена.

Более современным и адекватным методом оценки состояния является использование глюкометров. Глюкометр представляет собой прибор для измерения уровня глюкозы в органических жидкостях (кровь, ликвор и т. п.). Существует несколько методик измерения. В последнее время широко распространились портативные глюкометры для измерений в домашних условиях. Достаточно поместить капельку крови на присоединённую к аппарату глюкозоксидазного биосенсора одноразовую индикаторную пластину, и через несколько секунд известен уровень глюкозы в крови (гликемия).

Следует отметить, что показания двух глюкометров разных фирм могут отличаться, и уровень гликемии, показываемой глюкометром, как правило, на 1—2 единицы выше реально существующего. Поэтому желательно сравнивать показания глюкометра с данными, полученными при обследовании в поликлинике или стационаре.

Лечение инсулином преследует задачу максимально возможной компенсации углеводного обмена, предотвращения гипо- и гипергликемии и профилактики таким образом осложнений сахарного диабета. Лечение инсулином является жизненно необходимым лицам с диабетом 1-го типа и может применяться в ряде ситуаций для лиц с диабетом 2-го типа.

Показания для назначения инсулинотерапии:

  1. Сахарный диабет 1-го типа
  2. Кетоацидоз, диабетическая гиперосмолярная, гиперлакцидемическая комы.
  3. Беременность и роды при сахарном диабете.
  4. Значительная декомпенсация сахарного диабета 2-го типа.
  5. Отсутствие эффекта от лечения другими способами сахарного диабета 2-го типа.
  6. Значительное снижение массы тела при сахарном диабете.
  7. Диабетическая нефропатия.

В настоящее время существует большое количество препаратов инсулина, различающиеся по продолжительности действия (ультракороткие, короткие, средние, продлённые), по степени очистки (монопиковые, монокомпонентные), видовой специфичности (человеческие, свиные, бычьи, генноинженерные и пр.)

При отсутствии ожирения и сильных эмоциональных нагрузок инсулин назначается в дозе 0,5—1 единица на 1 килограмм массы тела в сутки. Введение инсулина призвано имитировать физиологическую секрецию в связи с этим выдвигаются следующие требования:

  1. Доза инсулина должна быть достаточна для утилизации поступающей в организм глюкозы.
  2. Введённые инсулины должны имитировать базальную секрецию поджелудочной железы.
  3. Введённые инсулины должны имитировать постпрандиальные пики секреции инсулина.

В связи с этим существует так называемая интенсифицированная инсулинотерапия. Суточная доза инсулина делится между инсулинами продлённого и короткого действия. Продлённые инсулины вводятся, как правило, утром и вечером и имитируют базальную секрецию поджелудочной железы. Инсулины короткого действия вводятся после каждого приёма пищи, содержащей углеводы, доза может меняться в зависимости от хлебных единиц, съеденных в данный приём пищи.

Инсулин вводится подкожно, с помощью инсулинового шприца, шприц-ручки или специальной помпы-дозатора. В настоящее время в России наиболее распространён способ введения инсулина с помощью шприц-ручек. Это связано с бо́льшим удобством, менее выраженным дискомфортом и простотой введения по сравнению с обычными инсулиновыми шприцами. Шприц-ручка позволяет быстро и практически безболезненно ввести необходимую дозу инсулина.

Сахаропонижающие таблетированные препараты назначаются при инсулинонезависимом сахарном диабете в дополнение к диете. По механизму снижения сахара в крови выделяют следующие группы сахароснижающих средств:

  1. Бигуаниды (метформин, буформин и др.) – уменьшают усвоение глюкозы в кишечнике и способствуют насыщению ей периферических тканей. Бигуаниды могут повышать в крови уровень мочевой кислоты и вызывать развитие тяжелого состояния – лактацидоза у пациентов старше 60 лет, а также лиц, страдающих печеночной и почечной недостаточностью, хроническими инфекциями. Бигуаниды чаще назначаются при инсулинонезависимом сахарном диабете у молодых пациентов с ожирением.
  2. Препараты сульфонилмочевины (гликвидон, глибенкламид, хлорпропамид, карбутамид) – стимулируют выработку инсулина ß-клетками поджелудочной железы и способствуют проникновению глюкозы в ткани. Оптимально подобранная дозировка препаратов данной группы поддерживает уровень глюкозы не > 8 ммоль/л. При передозировке возможно развитие гипогликемии и комы.
  3. Ингибиторы альфа-глюкозидаз (миглитол, акарбоза) – замедляют повышение сахара в крови, блокируя ферменты, участвующие в усвоении крахмала. Побочное действие – метеоризм и диарея.
  4. Меглитиниды (натеглинид, репаглинид) – вызывают снижение уровня сахара, стимулируя поджелудочную железу к секреции инсулина. Действие этих препаратов зависит от содержания сахара в крови и не вызывает гипогликемии.
  5. Тиазолидиндионы – снижают количество сахара, высвобождаемого из печени, повышают восприимчивость жировых клеток к инсулину. Противопоказаны при сердечной недостаточности.

Также благотворное лечебное воздействие при диабете оказывает снижение лишнего веса и индивидуальные умеренные физические нагрузки. За счет мышечных усилий происходит усиление окисления глюкозы и уменьшение ее содержания в крови.

В настоящее время прогноз при всех типах сахарного диабета условно благоприятный, при адекватно проводимом лечении и соблюдении режима питания сохраняется трудоспособность. Прогрессирование осложнений значительно замедляется или полностью прекращается. Однако следует отметить, что в большинстве случаев в результате лечения причина заболевания не устраняется, и терапия носит лишь симптоматический характер.

источник

По статистике каждому 3 человеку в мире врачи могут поставить диагноз сахарный диабет. Это заболевание становится в один ряд с такими угрожающими человечеству патологиями, как онкология, туберкулез, СПИД. Несмотря на то, что сахарный диабет достаточно изученное заболевание, чтобы провести точную диагностику необходимо пройти полное обследование организма – в медицине выделяется несколько видов и степеней патологии.

Нарушение обменных процессов, касающихся углеводов и воды, классифицируется в медицине как сахарный диабет. По этой причине появляются нарушения в работе поджелудочной железы, которая вырабатывает гормон инсулин – он активно участвует в переработки сахара в организме. Именно инсулин способствует переработке сахара в глюкозу, в противном случае сахар накапливается в крови, выводится через мочевыводящие пути (с мочой), при таком состоянии ткани организма не в состоянии удерживать в своих клетках воду – она также начинает выводиться из организма.

Сахарный диабет – это повышенное содержание сахара и глюкозы в крови, но катастрофическая нехватка этих элементов в клетках тканей органов.

Заболевание может быть врожденным (речь идет об отягощенной наследственности) или приобретенным. От этого не зависит тяжесть развития сахарного диабета, больные все равно страдают от нехватки инсулина, на фоне чего развиваются гнойничковые заболевания кожных покровов, атеросклероз, гипертоническая болезнь, заболевания почек и нервной системы, ухудшается зрение.

Патогенез сахарного диабета – вещь весьма условная, потому что врачи лишь частично его признают. Учитывая, что существует два основных вида рассматриваемого заболевания, кардинально отличающихся друг от друга, нельзя говорить о безусловном механизме развития патологии. И тем не менее, за основу патогенеза берется гипергликемический индекс. Что это такое?

Гипергликемия – состояние, при котором поступающий в организм сахар не перерабатывается на глюкозу из-за недостаточного количества вырабатываемого поджелудочной железой инсулина. В свою очередь это приводит к отсутствию глюкозы в клетках органов – инсулин просто прекращает взаимодействие с клетками.

Почему врачи принимают такое объяснение механизма развития сахарного диабета как единственно верное? Потому что к гипергликемическому состоянию могут привести и другие заболевания. К таковым относятся:

  • гипертиреоз;
  • опухоль надпочечников – она вырабатывает гормоны, которые по отношению к инсулину имеют противоположное действие;
  • гиперфункция надпочечников желез;
  • цирроз печени;
  • глюкагонома;
  • соматостатинома;
  • транзиторная гипергликемия – кратковременное накопление сахара в крови.

Важно:не каждая гипергликемия может считаться безусловным сахарным диабетом – только та, которая развивается на фоне первичного нарушения действия инсулина.

При диагностировании у больного гипергликемии врачи должны дифференцировать выше указанные заболевания – если они диагностируются, то сахарный диабет в таком случае будет носить условный, временный характер. После излечения основного заболевания работа поджелудочной железы и действие инсулина восстанавливаются.

Разделение рассматриваемого заболевания на два основных типа – важная задача. Каждому из них присущи не только отличительные характеристики, даже лечение в начальной стадии сахарного диабета будет происходить по абсолютно разным схемам. Но чем дольше больной живет с диагностированным сахарным диабетом, тем менее заметными становятся признаки его видов, да и лечение обычно сводится к одной и той же схеме.

Его называют инсулинозависимым диабетом, он считается достаточно тяжелым заболеванием и больные вынуждены всю жизнь придерживаться строгой диеты. Сахарный диабет 1 типа – это истребление клеток поджелудочной железы самим организмом. Пациенты с таким диагнозом вынуждены постоянно вводить себе инсулин и так как он разрушается в желудочно-кишечном тракте, эффект будет только от инъекций. Важно:полностью избавиться от патологии невозможно, но в медицине зафиксированы случаи, когда выздоровление случалось – больные придерживались особых условий и натурального сырого питания.

Этот тип заболевания считается инсулинонезависимым, развивается у людей старшей возрастной категории (после 40 лет) с ожирением. Происходит следующее: клетки организма переполнены питательными веществами и теряют чувствительность к инсулину. Назначение инъекций инсулина таким больным не является обязательным и только специалист может определить целесообразность такого лечения. Чаще всего пациентам с сахарным диабетом 2 типа назначается строгая диета, в результате которой вес будет уменьшаться постепенно (не более 3 кг в месяц). В крайнем случае.

Если диета не дает положительной динамики, могут быть назначены сахаропонижающие таблетки. Инсулин назначается в самом крайнем случае, когда патология начинает представлять опасность для жизни больного.

Эта дифференциация помогает быстро понять, что происходит с больным на разных этапах заболевания. Такая классификация нужна врачам, которые могут в экстренной ситуации принять правильное решение по поводу лечения.

1 степень. Это самое благоприятное течение рассматриваемого заболевания – уровень глюкозы не выше 7 ммоль/л, с мочой глюкоза не выделяется, показатели крови остаются в пределах нормы. У больного полностью отсутствуют какие-либо осложнения сахарного диабета, он является компенсируемым с помощью диеты и специальных лекарственных препаратов.

2 степень. Сахарный диабет становится частично компенсированным, у пациента имеются признаки осложнений. Присутствует поражение некоторых органов – например, страдают зрение, почки, сосуды.

3 степень. Эта степень сахарного диабета не поддается лечению медикаментами и диетой, глюкоза активно выделяется с мочой, а ее уровень составляет 14 ммоль/л. 3 степень сахарного диабета характеризуется явными признаками осложнений – быстро снижается зрение, активно развивается онемение верхних/нижних конечностей, диагностируется устойчивое повышенное артериальное давление (гипертония).

4 степень. Самое тяжелое течение сахарного диабета, отличается высоким уровнем глюкозы – до 25 ммоль/л, с мочой выделяется и глюкоза, и белок, состояние не корректируется никакими лекарственными средствами. При такой степени рассматриваемого заболевания часто диагностируется почечная недостаточность, гангрена нижних конечностей, диабетические язвы.

Сахарный диабет никогда не «стартует» молниеносно – ему присуще постепенное нарастание признаков, длительное развитие. К первым признакам рассматриваемого заболевания относятся:

  1. Сильная жажда, которую практически невозможно утолить. В день больные сахарным диабетом употребляют до 5-7 литров жидкости.
  2. Сухость кожных покровов и периодически возникающий зуд, который часто относят к нервозным проявлениям.
  3. Постоянная сухость во рту, независимо от того, сколько жидкости больной выпивает в сутки.
  4. Гипергидроз – повышенная потливость, особенно ярко проявляющаяся на ладонях.
  5. Вариативность веса – человек либо стремительно худеет без каких-либо диет, либо быстро полнеет.
  6. Мышечная слабость – больные на самой ранней стадии развития сахарного диабета отмечают усталость, невозможность выполнять какую-то физическую работу.
  7. Длительное заживление ран кожи – даже обычная царапина может перерасти в гнойную рану.
  8. На коже часто отмечаются гнойничковые процессы без видимых причин.

Обратите внимание: даже если присутствует какой-либо один из вышеперечисленных признаков, нужно как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам – скорее всего у пациента будет диагностирован сахарный диабет. Но даже если рассматриваемое заболевание было диагностировано и поддается лечебной коррекции, возможно развитие и осложненного диабета. К его симптомам относятся:

  1. Регулярные головные боли и головокружения.
  2. Повышение артериального давления – в определенные моменты показатели могут достигать критических цифр.
  3. Нарушается ходьба, в нижних конечностях постоянно присутствует болевой синдром.
  4. Боли в области сердца.
  5. Увеличение печени – этот синдром считается осложнением только в том случае, если до диагностирования сахарного диабета он отсутствовал.
  6. Сильная отечность лица и нижних конечностей.
  7. Значительное снижение чувствительности стоп.
  8. Прогрессирующее падение остроты зрения.
  9. От больного начинает исходить явно ощутимый запах ацетона.

Врачами выделено несколько факторов, которые могут привести к развитию рассматриваемого заболевания. К таковым относятся:

  1. Наследственность. Этот фактор вовсе не означает рождение ребенка с уже имеющимся сахарным диабетом, просто есть такая предрасположенность. Необходимо свести другие факторы риска к минимуму.
  2. Вирусные инфекции. Грипп, краснуха, гепатит эпидемического характера и ветряная оспа – эти инфекции могут стать «толчком» к развитию сахарного диабета, особенно в случае пребывания пациента в группе риска по рассматриваемому заболевания.
  3. Ожирение. Для того чтобы избежать появления первых признаков сахарного диабета, достаточно снизить вес.
  4. Некоторые заболевания. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит), рак поджелудочной железы, патологические процессы в других железистых органах могут привести к поражению клеток, которые вырабатывают инсулин.

Кроме этого, следует оберегать организм от нервных стрессов, депрессий и нервозных состояний – это может послужить неким пусковым механизмом в развитии сахарного диабета.

Важно: чем старше становится человек, тем выше вероятность появления рассматриваемого заболевания. По статистике каждые 10 лет увеличивают шансы на развитие сахарного диабета в два раза.

Если возникли подозрения на сахарный диабет, то необходимо пройти полноценное обследование – для этого понадобится сдать несколько анализов, использовать инструментальные методы обследования. В перечень диагностических мероприятий по сахарному диабету входит:

  1. Лабораторное исследование крови на предмет наличия в ней глюкозы – определяется гликемия натощак.
  2. Тестовое определение толерантности к глюкозе – обследование делается после приема глюкозы.
  3. Проводится наблюдение за динамикой развития заболевания – гликемия измеряется несколько раз в сутки.
  4. Общий анализ мочи на предмет присутствия в ней белка, глюкозы и лейкоцитов (в норме эти составляющие отсутствуют).
  5. Лабораторное исследование анализа мочи на наличие в ней ацетона.
  6. Исследование крови на присутствие в нем гликозилированного гемоглобина – по этому показателю определяют уровень развития осложнений сахарного диабета.
  7. Биохимический анализ крови – врач может определить степень функционирования печени и почек на фоне прогрессирующего диабета.
  8. Проводится проба Реберга – определяется степень поражения почек и мочевыводящих путей при диагностированном сахарном диабете.
  9. Анализ крови на определение уровня эндогенного инсулина.
  10. Консультация офтальмолога и исследование глазного дня.
  11. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
  12. Электрокардиограмма – контролируется работа сердца на фоне сахарного диабета.
  13. Исследования, направленные на определение уровня поражения сосудов нижних конечностей – это позволяет предупредить развитие диабетической стопы.

Пациенты с диагностированным сахарным диабетом или подозрением на это заболевание в рамках диагностических мероприятий должны пройти обследование и у узких специалистов. К обязательному посещению относятся врачи:

  • эндокринолог;
  • офтальмолог;
  • кардиолог;
  • сосудистый хирург;
  • невропатолог.

Одним из важнейших показателей состояния здоровья при сахарном диабете, который может служить диагностикой функционирования органов и систем, является уровень сахара в крови. Именно от этого показателя врачи «отталкиваются» в проведение более специализированной диагностики и назначении лечения. Существует четкая величина, которая укажет пациенту и врачу на состояние углеводного обмена.

Обратите внимание:чтобы исключить получение ложноположительных результатов нужно не только замерять уровень сахара в крови, но и проводить тест на толерантность к глюкозе (проба крови с сахарной нагрузкой).

Чтобы сдать пробу крови с сахарной нагрузкойнеобходимо вначале сдать обычный анализ крови на сахар, после чего принять 75 грамм растворимой глюкозы (продается в аптеках) и спустя 1 или 2 часа сдать анализ повторно. Нормы приведены в таблице (величина измерения – ммоль/л): После сдачи двух анализов необходимо определить следующие величины:

  • Гипергликемический коэффициент — соотношение уровня глюкозы через час после глюкозной нагрузки к уровню глюкозы в крови натощак. В норме показатель не должен превышать 1,7.
  • Гипогликемический коэффициент – соотношение уровня глюкозы в крови через 2 часа после сахарной нагрузки к уровню глюкозы в крови натощак. В норме показатель не должен превышать 1,3.

По сути сахарный диабет не представляет опасности для здоровья и жизни пациента, но при развитии осложнений возможны самые печальные последствия, приводящие к нарушению нормальной жизнедеятельности.

Симптомы диабетической комы нарастают стремительно, молниеносно – медлить нельзя ни минуты, а оставление больного в таком состоянии напрямую угрожает его жизни. Самый опасный признак – нарушение сознания человека, которое характеризуется его угнетенностью, заторможенностью больного. Наиболее часто диагностируется кетоацидотическая кома – состояние, спровоцированное накоплением токсических веществ. При этом под губительное действие отравляющих веществ попадают нервные клетки, а основным, и порой единственным, симптомом кетоацидотической комы является устойчивый, интенсивный запах ацетона от больного.

Второй по частоте развития вид комы – гипогликемическая, которая может быть спровоцирована передозировкой инсулина. При этом у больного имеются следующие симптомы:

  • помутнение сознание – полуобморочное состояние;
  • лицо и ладони покрываются холодным потом – его количество достаточно большое и заметно невооруженным взглядом;
  • фиксируется стремительное/критическое снижение уровня глюкозы в крови.

Существуют и другие вид диабетических ком, но они развиваются крайне редко.

Показатели артериального давления могут стать определителем степени тяжести развития рассматриваемого заболевания. Например, если при регулярном измерении давления отмечается его постоянное повышение, то это может свидетельствовать о возникновении одного из самых опасных осложнений – диабетической нефропатии (не работают почки). Нередко врачи рекомендуют больным с диагностированным сахарным диабетом регулярно измерять артериальное давление на нижних конечностях – его снижение свидетельствует о поражении сосудов ног.

Они указывают на развитие сердечной недостаточности и нефропатии. При постоянных отеках, сопровождающихся неустойчивостью уровня сахара в крови необходимо срочно обратиться за помощью к врачам – положение очень серьезное и в любой момент могут полностью отказать почки или случиться инфаркт миокарда.

Они возникают только у тех больных, которые длительное время борются с сахарным диабетом и развиваются, в первую очередь, на стопах (существует понятие «диабетическая стопа»). Проблема состоит в том, что люди не обращают на первые признаки рассматриваемого осложнения сахарного диабета – натоптыши, сопровождающиеся болью в ногах и их отечностью. На прием к врачу пациенты попадают, когда стопа становится выражено красной, отечность достигает максимума (больной не может встать на ногу и надеть обувь).

Очень тяжелое осложнение, которое развивается на фоне поражения крупных и мелких кровеносных сосудов. Чаще всего гангрена диагностируется на нижних конечностях, не поддается лечению и практически всегда приводит к ампутации ног (но исключения бывают).

Если диагноз сахарный диабет уже утвержден врачом, то необходимо приложить максимум усилий, чтобы предотвратить развитие его осложнений. Жить с рассматриваемым заболеванием вполне реально, и жить полноценно, но только при условии отсутствия тяжелых осложнений. К профилактическим мерам относятся:

  • контроль за весом – если больной чувствует, что набирает лишние килограммы, то нужно обратиться к диетологу и получить советы по составлению рационального меню;
  • постоянные физические нагрузки – о том, насколько они должны быть интенсивными, расскажет лечащий врач;
  • постоянный контроль за уровнем артериального давления.

Сахарный диабет признан неизлечимым заболеванием, но если диагностируется диабет второго типа, то шансы на полное выздоровление имеются – нужно лишь подобрать рацион питания, направленного на нормализацию углеводного обмена. Главная задача больного с рассматриваемым заболеванием – не допустить развитие осложнений, которые и представляют реальную опасность для здоровья и жизни человека. Более подробную информацию о методах диагностики, типах, стадиях и лечении сахарного диабета вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

35,062 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: