Мазь при артрозе коленного сустава с хондропротекторами

Когда начинают беспокоить боли в суставах — это повод к скорейшему обращению к врачу. Специалист диагностирует причину болей, поставит диагноз и выпишет соответствующее лечение. Наиболее распространенный диагноз — артроз коленного сустава. Основной причиной болезни является нарушение обмена веществ, что приводит к потере эластичности и деформации хряща. Для предотвращения развития патологии назначают хондропротекторы.

Задача этих препаратов — в восстановлении структур хряща. Оно происходит за счет стимуляции производства синовиальной жидкости. Чем больше нагрузка на сустав, тем больше необходимо смазочного вещества, в роли которого и выступает жидкость суставной сумки. Для понимания, что такое хондропротектор, для чего нужен и как работает, необходимо знать строение сустава. Суставные кости покрыты хрящевой тканью, имеющую эластичную и гладкую структуру. Суставная сумка заполнена синовиальной жидкостью, выполняющей питательную и смазывающую функции. Когда происходит деформация хрящевой ткани, обнажается шероховатая поверхность кости, во время движения она трется о здоровую поверхность хряща, тем самым разрушая его. Как следствие такой патологии, нарушается синтез синовиальной жидкости, хрящ испытывает «голодание» и не смазывается, а человек ощущает боль и хруст в сочленении, совершая самые простые движения. Важно начинать лечение вовремя.

Нарушение обмена веществ является основной причиной болезни

Основные компоненты, из которых состоят хондропротекторы и обеспечивающие их лечебный эффект, это глюкозамин и хондроитинсульфат. Чем же примечательны эти два компонента?

  • характерен противовоспалительным действием;
  • снимает отек;
  • предотвращает действие разрушающих факторов;
  • стимулирует выработку веществ, необходимых для восстановления хряща.

Хондроитинсульфат:

  • имеет противовоспалительный эффект;
  • предотвращает деформацию структуры хряща;
  • активизирует синтез суставной жидкости;
  • уменьшает болезненность сустава;
  • стимулирует процессы выработки гиалуроновой кислоты и коллагена.

Нужно понимать, что хондропротекторы при артрозе коленного сустава, имея грубые нарушения в строении хряща, без дополнительных мер консервативного лечения, не дадут ожидаемого результата.

По составу препараты разделяют на комбинированные и монопрепараты, а также натурального и искусственного происхождения. Какие препараты лучше — моно или комбинированные, сказать очень сложно. На данный момент времени проводится большое количество клинических исследований. С коммерческой стороны вопроса, фармацевтические компании несомненно будут доказывать, что именно их препарат самый лучший. Общепринятая фармацевтическая классификация выделяет хондропротекторы в поколения по времени появления.

  • 1 поколение — лекарства натурального происхождения, состоящие из экстрактов растений или хрящей животных.
  • 2 поколение — лекарства, разработанные на основе гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата или глюкозамина.
  • 3 поколение — комбинированные препараты хондроитинсульфата с другими веществами.

Доверьтесь выбору хондропротективного препарата специалисту, который подберет комплексную терапию после проведения диагностики заболевания. Самостоятельный подбор препаратов может не оказать должного эффекта и даже навредить.

По формам выпуска препараты делятся на :

Классификация и виды хондропротекторов распределяются по составу

  • таблетки для перорального приема;
  • мази и крема местного назначения;
  • жидкость для инъекционного введения;
  • искусственная суставная жидкость.

Первое, что сделает врач, это назначит комплексное лечение. Пропишет лекарства, устраняющие болевой синдром, нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. Как правило, назначаются они в качестве внутривенных или внутримышечных уколов, что является более эффективным и не раздражает слизистую оболочку желудка. В качестве дополнения также назначаются мази для местного применения.

Врач подбирает хондропротекторы при артрозе коленного сустава, что лучше для вас при терапии. Кроме лекарственного лечения, направляют на физиотерапию, рекомендуют ограничить физическую нагрузку на коленный сустав и придерживаться определенного режима питания, не употребляя в пищу продукты, провоцирующие «вымывание» кальция из организма.

Существует «золотой стандарт» по лечению артроза коленного сустава, схема лечения, отработанная медиками годами практики:

В комплексе с нестероидными препаратами принимаются хондропротекторы для достижения большего эффекта

  1. Медикаментозное лечение, снятие болевых симптомов.
  2. Использование хондропротекторов после полной диагностики и верификации диагноза.
  3. Для достижения большего эффекта принимаются хондропротекторы в комплексе с нестероидными препаратами.
  4. Физиотерапия.
  5. Рекомендуемый курс лечения хондропротекторами — 4-6 месяцев.
  6. Не прерывать лечение, как только начнутся улучшения.
  7. Обязательно заниматься лечебной физкультурой, а имея лишний вес, рекомендуется придерживаться диеты.

В кругу медиков идут споры, какие хондропротекторы лучше при артрозе коленных суставов. Лекарства, в составе которых имеются хондроитинсульфат и глюкозамин, считаются лучшими. Это, к примеру, Артрон флекс, Хондроксид, Структум. Их прием поможет устранить болевые симптомы и отеки, восстановить хрящевую структуру. Также эти препараты вводятся с помощью укола в суставную сумку.

Препараты Артра, Формула С, Терафлекс — самые лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава комбинированного типа на сегодняшний день.

Структум и Дона помогут при небольших деструктивных изменениях хряща.

Для приема внутрь выпускаются лекарства с названиями: Артра, Структум, Терафлекс, Хондроитин АКОС, Формула С, Кондронова. Лечение хондропротекторами такого типа составляет 2-4 курса. Врачи рекомендуют делать перерыв между первыми курсами. Значительный эффект от лечения проявляется через полгода.

Эффективные хондропротекторы для лечения суставов

С успехом используются Адгелон, Нолтрекс, Эльбона, Алфлутоп. Эффект от лечения внутримышечными уколами проявляется в разы быстрее, чем от приема таблеток. Курс назначения — от 10 до 20 уколов. Также препараты вводятся в сустав, но курс внутрисуставно сокращается до 5 уколов. Затем выписываются хондропротекторы в капсулах.

Для успешной борьбы с артрозом специалистами был разработан “протез” — заместитель суставной жидкости. Вводятся такие препараты в сустав при запущенных стадиях артроза колена, когда нет выработки синовиальной жидкости хрящевой тканью. Эта манипуляция, состоящая из 3-5 уколов, проводится врачом, как правило, облегчение наступает уже с первого укола. Названия препаратов, курс которых можно повторить через полгода: Остенил, Синвикс, Синокром и т. д.

По отзывам врачей, Румалон лидирует на рынке. Это препарат для внутримышечных уколов, природного происхождения. Однако были отмечены случаи аллергической реакции из-за присутствия натуральных компонентов.. Доступная цена, от 2200 руб. Одной упаковки хватает на курс в 50 дней, что несомненно делает этот препарат доступным, при этом не теряя качества. Большой популярностью пользуется Терафлекс, назначается прием от трех недель, но имеет противопоказания для людей с кетонфенилурией. Опрошенные пациенты говорят, что лечение уколами лучше, чем таблетками, но качественные препараты отличаются дороговизной.

Как показывают исследования, препараты Артра и Терафлекс считаются самыми эффективными и качественными. При борьбе с артрозом коленного сустава нужно понимать, что восстановление достаточно долгое. Важно не прерывать лечение, исполнять все рекомендации врача и соблюдать режим. При выборе назначения хондропротектора врач будет учитывать все тонкости заболевания и подберет необходимый препарат, который подходит именно вам.

источник

Здоровый коленный сустав – это прекрасно отлаженная биологическая машина, в которой механические движения осуществляются за счет четкой балансировки процессов различной природы. Одна из ведущих ролей принадлежит биохимическим процессам, в частности, процессы разрушения и синтеза суставного хряща идут с одинаковыми скоростями. Если в результате каких-то причин это равновесие нарушается, процесс разрушения может стать основным. Наблюдаются дистрофические и дегенеративные процессы в тканях хряща, что сопровождается сильными болями, нарушением двигательной функции, а в дальнейшем может привести к его разрушению и деформации сустава. Это заболевание называется артрозом.

Для лечения этого состояния необходимы вещества, способные защитить и восстановить разрушенные суставные хрящи. Такие вещества существуют и называются хондропротекторами. По статистике наиболее часто артроз поражает коленный сустав. Далее в статье речь пойдет о том, как используются хондропротекторы при артрозе коленного сустава.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Принципы, положенные в основу классификации хондропротекторов, могут быть различными. Наиболее часто используется деление, основанное на том, какие активные вещества используются в данном препарате.

Можно выделить препараты на основе:

  • Глюкозамина – вещества, непосредственно способствующего синтезу хряща и нейтрализующего практически все вещества, вредящие его тканям.
  • Хондроитин сульфата – высокомолекулярного соединения, содержащегося в соединительной ткани животных. В основном он содержится в хрящах либо в свободном виде, либо входит в состав внутрисуставной жидкости. Ее функция – питание и амортизация в суставе. Хондроитин влияет на обмен фосфора и кальция в хрящах, он стимулирует синтез коллагена, обеспечивая эластичность ткани, к тому же инактивирует ферменты, разрушающие хрящ.

  • Гиалуроновой кислоты – полисахарида, содержащегося в межклеточном пространстве, некоторых тканях и жидкостях организма, в частности, внутрисуставной жидкости. Одна из важнейших его особенностей — способность связывать и удерживать большое количество молекул воды. Для выполнения своей амортизационной функции синовиальная жидкость должна иметь определенное значение вязкости, что обеспечивает гиалуроновая кислота, а также она уменьшает чувствительность болевых рецепторов внутри сустава.
  • Комбинированные, содержащие не одно действующее вещество. Обладают значительно более выраженным лечебным действием, чем монопрепараты.

Подробнее узнать о воздействии гиалуроновой кислоты на суставы поможет заведующий ортопедохирургическим отделением НИИ геронтологии Алексей Канев:

В основу еще одного принципа классификации хондропротекторов, положено понятие поколений хондропротекторов. Обычно выделяют три поколения:

  • К первому поколению относятся препараты, изготовленные из животного и сырья.
  • Ко второму поколению — выделенные в чистом виде глюкозамин, хондроитин сульфат и гиалуроновая кислота.
  • К третьему — хондропротекторам нового поколения, относятся препараты, имеющие комбинацию активных веществ. Сюда входят не только глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота, но добавляются витамины, жирные кислоты и различные вещества, которые обеспечивают дополнительную эффективность хондропротекторов при лечении коленного артроза.

На сегодняшний день наибольшее распространение в лечебной практике получили хондропротекторы для суставов второго поколения. Их применение имеет некоторые особенности. Лечение остеоартроза коленного сустава (гонартроза) хондропротекторами имеет максимальную эффективность на 1 или 2 стадиях артроза, если же сустав уже деформирован или хрящ полностью разрушен, хондропротекторы не помогут. При остеоартрозе коленного сустава человек обращается к врачу в состоянии, когда коленный сустав сильно болит при ходьбе и в покое, может отекать. В это время основная задача – как можно быстрее избавить пациента от боли, обеспечив ему приемлемое качество жизни. В такой ситуации хондропротекторы не помогут, поскольку при всех их замечательных достоинствах скорость воздействия не является их сильной стороной. В острой фазе артроза часто назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

Они быстро снимают боль, уменьшают отеки и снимают воспаление. Их основное достоинство – они помогают быстро. Однако этот симптоматический эффект держится не очень долго, поскольку на процесс восстановления хрящевой ткани они никак не влияют, коленный артроз они не лечат. К тому же обладают побочными действиями, к которым относятся: возможность желудочно-кишечных кровотечений, увеличение риска сердечно-сосудистых нарушений. НПВП даже могут провоцировать разрушение хряща. Стоит упомянуть, что сейчас появились НПВП нового поколения, побочные действия которых сведены к минимуму. Поскольку они не оказывают отрицательного влияния на хрящ, их называют НПВП для суставов. К ним относятся:

Особенностью действия хондропротекторов является то, что требуется длительное время прежде, чем будет заметен лечебный эффект при остеоартрозе, однако и длится он значительно дольше по сравнению с использованием НПВП. К тому же круг противопоказаний для применения хондропротекторов достаточно узок. К противопоказаниям относятся:

  1. Беременность и кормление грудью.
  2. Серьезные заболевания ЖКТ.
  3. Тяжелая почечная недостаточность.
  4. Заболевания, нарушающие свертываемость крови.
  5. Индивидуальная чувствительность к составляющим препаратов.

Обычно при лечении коленного гонартроза используют как НПВП, так и хондропротекторы. Первые быстро снимают острые симптомы, а вторые действительно лечат коленный артроз.

Хондропротекторы выпускаются в различных формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • инъекции внутримышечные и внутрисуставные;
  • порошки;
  • гели;
  • мази.

Какую форму следует выбрать, что будет лучше и эффективнее действовать, зависит от конкретной ситуации. Этот выбор можно сделать только совместно со специалистом. Для лечения артроза коленного сустава назначают обычно таблетированные и порошкообразные формы хондропротекторов. Как уже отмечалось, отличительной особенностью хондропротекторов является необходимость длительного приема. Минимальный срок лечения составляет 2-5 месяцев ежедневного приема. Дозы хондропротекторов назначаются достаточно большие 1000 – 1500 мг действующего вещества в день, потому что они плохо всасываются из-за своих больших размеров и молекулярного веса. Подобные же проблемы возникают при использовании хондропротекторов в виде гелей и мазей, они плохо проникают через кожу.

Если речь идет о 1 стадии коленного артроза эффект может быть достигнут при приеме таблеток и использовании мазей. Во 2 и тем более 3 стадии заболевания таблетки и мази уже не помогают. Наиболее эффективной формой при лечении гонартроза коленного сустава в этом случае являются инъекции. При этом доза действующего препарата снижается почти на порядок. Количество инъекций 10-20 на курс лечения. Такое количество уколов может вызвать осложнения. Обычно курс необходимо повторять 2-3 раза в год в течение 2-5 лет. Таким образом, для получения стойкого положительного эффекта при лечении артроза хондропротекторами, необходимо проявить настойчивость, подойти к лечению максимально ответственно, только в этом случае можно рассчитывать на приостановление заболевания и значительное облегчение состояния.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

О принципах работы препаратов рассказывают эксперты медицинской телепередачи «О самом главном»:

Ниже приведены препараты назначаемые при коленном гонартрозе. Эти препараты хорошо зарекомендовали себя, им доверяют врачи и пациенты. Рассмотрим страну производителя, форму выпуска и действующее вещество каждого из них.

  1. Артра – США, таблетки, комплексный 0,5 глюкозамин + 0,5 хондроитинсульфат.
  2. Терафлекс – Великобритания, капсулы, комбинированный.
  3. Дона – Италия, раствор или порошок в капсулах, монопрепарат(глюкозамин).
  1. Структум – Франция, капсулы, монопрепарат, хондроитинсульфат.
  2. Хондролон – Россия, инъекции, монопрепарат (хондроитинсульфат).
  3. Эльбона – Россия, инъекции, монопрепарат (глюкозамин).
  4. Хондроитин АКОС – Россия, капсулы, монопрепарат (хондроитинсульфат).

Какой препарат лучше? Вопрос, поставленный в таком виде, не имеет ответа. Нет лучшего хондропротектора при лечении коленного артроза, все зависит от конкретной ситуации. Лучшим может быть лишь препарат для данного пациента в его конкретной ситуации. Об этом необходимо помнить и обязательно консультироваться со специалистом при выборе лекарственного средства.

Несколько слов о хондроротекторах третьего поколения. Необходимо отметить, что четкой общепринятой классификации, какие хондропротекторы следует отнести к новому поколению, не существует. Хондропротекторы для суставов нового поколения составляют препараты, у которых успешно преодолены недостатки, свойственные препаратам предыдущих поколений. Они позволяют получать лечебный эффект значительно быстрее, практически не имеют побочных действий, имеют мало противопоказаний и обладают очень высокой эффективностью, за счет действия на различные структуры сустава.

Полезную информацию по теме лечения вы можете подчеркнуть для себя от врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга:

Даже если лечение было начато на ранней стадии артроза, прием препаратов производится регулярно невозможно ожидать стойкого эффекта, если не выявлены и не устранены причины заболевания. Кроме того, рассчитывать только на медикаментозное лечение не следует. Лечение должно быть комплексным. Прежде всего, необходимо снизить нагрузку на коленный сустав, пораженный артрозом, давать ему достаточно времени для отдыха. Это особенно актуально для пациентов с избыточной массой тела, которая приводит к большой дополнительной нагрузке на коленный сустав. В данном случае режим питания — важнейшая часть лечебного процесса.

Снижение нагрузки ни в коем случае не означает полной неподвижности, иначе нарушится кровообращение в суставе, что приведет к замедлению метаболизма. Поэтому необходимо получить и выполнять комплекс упражнений, рекомендованный при артрозе, для улучшения кровообращения в больном суставе, именно это позволит активным веществам поступать в необходимых количествах к пораженному участку коленного сустава. Для этой же цели используется массаж и физиотерапия. Очень вредно при артрозе любого сустава переохлаждение, оно способно свести на нет все усилия по борьбе с недугом, поэтому к требованию держать сустав в тепле необходимо подойти со всей скрупулёзностью. Если в организме есть воспалительные процессы, их необходимо своевременно лечить, потому что они в итоге могут спровоцировать артроз.

При недуге эффективно использование различных упражнений, подробнее о которых вы можете узнать в видео:

Одним из минусов использования хондропротекторов для лечения артроза суставов является их довольно высокая стоимость. При этом количество предлагаемых хондропротекторов настолько велико, что вполне возможно найти приемлемый для каждого вариант. Естественно, самыми дорогими являются комбинированные хондропротекторы нового поколения, цена здесь выражается тысячами рублей. Примерно такая же цена у препаратов для введения в сустав в форме инъекций.

Наиболее действенными являются в данной группе препараты на основе гиалуроновой кислоты, обычно бывает достаточно 3-5 инъекций на курс лечения. Однако цены этих препаратов наиболее высоки, и их нельзя использовать, если в суставе есть воспаление. Монопрепараты обычно имеют значительно меньшую стоимость, можно найти хондропротекторы по цене 250–400 рублей в расчете на месяц приема. Для подбора лекарственного средства, имеющего достаточную эффективность и доступного по цене, необходима консультация лечащего врача. В некоторых случаях, например, для увеличения эффективности назначают два монопрепарата совместно. Это значительно дешевле, чем использование комбинированного препарата. Главное, не заниматься заменой и комбинированием препаратов самостоятельно, это может делать только специалист.

Особое внимание хочется обратить на то, что в статье речь шла только о лекарственных формах хондропротекторов. БАДы, в состав которых входят хондропротекторы, не рассматривались. Они не могут считаться полноценными лекарственными средствами, поскольку их лечебный эффект не подтвержден соответствующими исследованиями и клиническими испытаниями.

Фармацевтическая наука и промышленность постоянно создают все новые более эффективные хондропротекторы для лечения артроза суставов, но они не являются панацеей. Прежде всего, чтобы восстановить и сохранить коленный сустав здоровым, необходимо не пропустить начальную стадию заболевания, получить консультацию опытного специалиста и точно следовать его рекомендациям. В этом случае вероятность того, что болезнь можно будет победить или достичь длительной ремиссии, особенно высока.

Не забывайте, что есть и побочные эффекты. Узнать подробнее об этом мы предлагаем вам в этом видео:

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение артроза коленного сустава — это длительный процесс, при котором назначают медикаменты разных групп. Это заболевание выражается в постепенном разрушении одного или нескольких суставов, а именно хрящевой и костной ткани. На первых стадиях оно поддается медикаментозной терапии, если правильно подобрать комбинацию препаратов. В дальнейшем в структуре коленного сустава происходят необратимые изменения, и восстановить его можно только с помощью операции.

Гонартроз — это артроз коленного сустава. Суть заболевания состоит в нарушении питания и кровоснабжения хряща, вследствие чего он теряет упругость и эластичность. Это может происходить в связи с возрастными изменениями, повышенными физическими нагрузками, неправильным питанием или наличием избыточного веса. Кроме того, остеоартроз часто является следствием артрита коленного сустава травматического происхождения.

Методы терапии при артрозах в первую очередь направлены на стабилизацию состояния больного. При 1 и 2 степени можно полностью остановить дальнейшее развитие болезни, а в некоторых случаях — восстановить сустав. Все лечебные меры должны обеспечивать восстановление колена несколькими способами:

  • снять боль и дискомфорт, которые особенно интенсивно проявляются во время движения;
  • улучшить кровообращение в области сустава и укрепить кровеносные сосуды, чтобы хрящ получал необходимое количество кислорода и питательных веществ;
  • уменьшить давление костных фрагментов на суставной хрящ и увеличить расстояние между ними;
  • укрепить мышечную ткань, которая будет поддерживать сустав в стабильном положении;
  • сохранить или даже развить подвижность в коленном суставе.

Болезнь сопровождается болью и снижением подвижности колена. Чаще всего эти изменения происходят постепенно, из-за чего пациент не обращается вовремя за медицинской помощью. Медикаментозные методы лечения этой болезни рекомендуется сочетать с лечебной физкультурой, массажем и физиопроцедурами.

Первая группа медикаментов, которые используются для лечения артроза коленного сустава, — это нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты. Они могут попадать в организм через пищеварительный тракт или при нанесении на кожу, а также в виде внутримышечных инъекций. Их действие при артрозе коленного сустава заключается в следующем:

  • останавливаются воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях;
  • уменьшается интенсивность болевых ощущений;
  • устраняется отечность тканей, снижается уровень экссудации;
  • снимается давление воспаленных мягких тканей на кровеносные сосуды, вследствие чего нормализуется питание хряща.

К этой группе относятся такие медикаменты, как Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Кетопрофен, Нимулид и другие. Их выпускают в форме таблеток, растворов для инъекций или мазей для наружного нанесения. Эффективность противовоспалительных средств напрямую зависит от способа их введения. Системные средства (таблетки, уколы) быстрее проникают в системный кровоток, и действующие вещества попадают в очаг воспаления.

Противовоспалительные средства используются только на острой стадии артроза. Их применение необходимо для того, чтобы купировать острую боль и перевести процесс в хроническую стадию. Далее можно будет приступать к другим способам лечения болезни, которые при остром воспалении противопоказаны — к массажу, гимнастике, физиопроцедурам. Если пользоваться противовоспалительными препаратами в течение длительного времени, они могут препятствовать выздоровлению. Они маскируют симптомы заболевания, в то время как гонартроз продолжает прогрессировать.

Эффективные лекарства от артроза коленного сустава относятся к обширной группе хондропротекторов. Этот класс представлен различными средствами на основе хондроитинсульфата и глюкозамина — веществ, необходимых хрящу для восстановления. В отличие от противовоспалительных препаратов, они не просто маскируют симптомы артроза, а влияют на причину его развития. Хондропротекторы также выпускают в различных формах. Их можно приобрести в виде таблеток, мазей или инъекций — эффективность будет значительно более высокой при системном приеме и снижаться при местном нанесении.

После поступления в организм любым из способов лекарство проникает в поврежденный сустав. Действующие вещества полностью усваиваются тканями сустава и используются для восстановления хрящевой ткани.

Их лечебное воздействие основано на следующих эффектах:

  • делении клеток хряща — основном этапе регенерации;
  • увеличении выработки суставной жидкости, которая необходима для поддержки работы колена и обеспечения его подвижности;
  • повышение способности суставного хряща накапливать и удерживать влагу — она делает его более упругим и эластичным, защищает от растрескивания.

Эффективность хондропротекторов против дегенеративных процессов в суставах подтверждена клиническими испытаниями. Эти препараты могут иметь только одно действующее вещество или комбинацию из нескольких компонентов. Однако более комплексный состав не всегда говорит о том, что препарат позволит быстрее избавиться от проявлений остеохондроза. Медикаменты подбираются индивидуально, в зависимости от стадии болезни и особенностей ее течения.

Хондропротекторы — это препараты, которые будут эффективными только в случае длительного приема. Курс лечения может продолжаться до полутора лет на начальных стадиях, а на поздних этапах артроза лекарства приходится принимать постоянно, с небольшими перерывами. Для купирования острого процесса показаны внутрисуставные инъекции этих веществ либо их введение в виде блокад. Далее можно ограничиться таблетками или мазью с хондроитином или глюкозамином.

В составе комбинированных хондропротекторов могут присутствовать дополнительные компоненты. Как правило, это противовоспалительные или обезболивающие вещества, при помощи которых происходит комплексное воздействие на причины и симптомы артроза. Кроме того, применение комбинированных хондропротекторов позволит снизить потребность в других лекарствах, что положительно скажется на состоянии печени.

Самостоятельно определить, какие препараты окажутся наиболее эффективными для лечения артроза коленного сустава, невозможно. Они подбираются с учетом результатов анализов, стадии развития болезни и многих других нюансов. В том числе необходимо учитывать противопоказания к применению многих хондропротекторов. Они обычно хорошо переносятся и не вызывают побочных эффектов, но при язве желудка, почечной и печеночной недостаточности, а также при беременности и грудном вскармливании от их применения стоит воздержаться. Кроме того, хондропротекторы представляют собой обширную группу лекарственных средств, которая состоит из 6-ти классов.

Есть несколько препаратов, на которых лечащий врач остановит свой выбор с большей вероятностью:

  • Артра — препарат производства США в форме таблеток. Каждая из них содержит по 500 мг хондроитинсульфата и глюкозамина. Для полноценного лечения достаточно принимать по 1 таблетке дважды в день.
  • Дона — итальянское лекарство в форме инъекций, а также порошка либо капсул для приема внутрь. В его составе находится только глюкозамин.
  • Структум — французское средство на основе хондроитинсульфата. Он выпускается в форме таблеток, которые содержат 250 или 500 мг действующего вещества. В первом случае в день необходимо принимать по 4 таблетки, при повышенной дозировке достаточно двух таблеток.
  • Терафлекс — комбинированный препарат на основе хондроитина и глюкозамина, производится в форме капсул.
  • Хондроитин — капсулы, в каждой из которых содержится по 250 мг хондроитинсульфата.
  • Эльбона — раствор для внутримышечных инъекций, в одной дозе которого находится 400 мг глюкозамина.

Даже самые лучшие препараты против артроза могут не подходить в индивидуальном порядке. Хондроитинсульфат и глюкозамин отличаются по химическому строению, поэтому оказывают разное воздействие на поврежденный сустав. Единственный способ проверить, какие лекарства окажутся самыми эффективными — следить за состоянием пациента в процессе лечения. Если лекарство не приносит результат, его заменяют на другой препарат, который будет отличаться по составу.

Наружные формы препаратов малоэффективны при лечении артрита. Несмотря на то, что многие группы лекарственных средств выпускают в виде кремов или мазей, их действия недостаточно для восстановления суставных тканей. Они полезны в качестве дополнительного метода лечения болезни, но при самостоятельном применении они не принесут результат.

Мази назначают в зависимости от формы течения болезни. Артроз может протекать с воспалением синовиальной оболочки или без него. Это и будет решающим фактором при выборе медикаментов:

  • при выраженном синовите используют нестероидные противовоспалительные мази (Индометацин, Фастум, Долгит и их аналоги);
  • при отсутствии симптомов синовита можно наносить разогревающие и раздражающие средства для улучшения кровообращения и ускорения процессов регенерации (Меновазин, Эспол, Никофлекс и другие).

Мази и гели могут назначаться в составе комплексного лечения артроза. Так, наружное применение хондропротекторов усиливает эффективность системных форм этих лекарственных средств. Обезболивающие и противовоспалительные мази позволяют снять симптомы артроза и улучшить самочувствие пациента.

Компрессы показывают большую эффективность в лечении артроза, чем мази. Дело в том, что действующие компоненты лучше проникают в суставные ткани, если накладывать препарат в виде компресса на длительное время. В основном используются разогревающие и раздражающие препараты. Их можно наносить на стадии хронического воспаления — в острой фазе они противопоказаны.

Среди самых эффективных рецептов для компрессов можно выделить несколько:

  • Димексид — жидкий препарат, который обладает выраженным противовоспалительным действием. Он хорошо проникает в глубокие ткани и обладает способностью проводить другие медикаменты к пораженным тканям. Также он стимулирует процессы регенерации в месте нанесения, из-за чего его полезно использовать даже при артритах с выраженными проявлениями синовита.
  • Бишофит — это вещество, которое получают в процессе переработки нефти. При нанесении на кожу он ускоряет рассасывание артрозных узелков и снимает воспаление. Компрессы с бишофитом хорошо прогревают ткани — во время процедуры ощущается тепло в колене.
  • Медицинская желчь— не менее эффективный препарат. Ее используют для рассасывания узелков и снятия воспаления, а также для разогревания тканей. Этот препарат противопоказан при гнойных инфекциях и открытых повреждениях кожи.

В народной медицине также существует огромное количество рецептов компрессов, которые применяются для лечения артроза. Это настои и отвары трав с противовоспалительным и обезболивающим действием (ромашка, шалфей, календула), а также глиняные компрессы. Некоторые специалисты советуют растирать колени спиртом или спиртовыми настойками на травах.

Внутрисуставные инъекции — это метод экстренной помощи при артрозе. В ходе такой процедуры лекарственные вещества проникают непосредственно в коленный сустав, где и оказывают свое воздействие. Это могут быть как препараты для симптоматического лечения артроза и купирования приступов боли и воспаления, так и вещества для восстановления структуры сустава. Таким способом чаще всего вводятся гормональные противовоспалительные средства, а также лекарства на основе гиалуроновой кислоты.

Единственное показание к применению гормональных противовоспалительных препаратов при артрозе колена — острая фаза воспаления с выраженной экссудацией и отечностью сустава. По химическому строению эти лекарства представляют собой аналоги естественных гормонов человеческого организма. Они участвуют в воспалительных процессах и останавливают их быстрее, чем любые другие группы лекарств.

Однако гормональные препараты стоит применять с осторожностью. Курс лечения не должен превышать нескольких инъекций, а после того, как удастся снять отечность и острое воспаление, стоит сменить метод лечения. Несмотря на эффективность при острой боли, у этой группы лекарств есть несколько особенностей:

  • с каждым последующим введением эффект становится менее выраженным;
  • при внутрисуставных инъекциях хрящ дополнительно травмируется иглой;
  • они имеют противопоказания в виде сахарного диабета, гипертонии, язвы желудка и кишечника, а также гнойной инфекции и туберкулеза.

Стероидные противовоспалительные средства — Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог, Целестон и другие. Они имеют ряд противопоказаний к применению, а процедуру должен выполнять только грамотный специалист. Поставить укол в сустав в домашних условиях не получится — это может усугубить самочувствие.

При артрозе коленного сустава более предпочтительны препараты гиалуроновой кислоты. В список подобных средств входят Гиастат, Синвиск, Ферматрол и другие. Они не влияют на воспалительный процесс, но защищают сустав от дальнейшего разрушения. При попадании в суставную полость они действуют следующим образом:

  • выполняют функцию «жидкого протеза», заполняя собой суставную щель;
  • создают защитную пленку на поверхности поврежденного хряща и препятствуют его стиранию во время движения;
  • накапливаются в хрящевой ткани, возвращая ей упругость и эластичность;
  • не имеют противопоказаний, не производят побочных эффектов и быстро усваиваются организмом.

Лекарства при артрозе могут не только остановить болезнь, но и восстановить колено на ранних стадиях болезни. В терапевтических целях принято сочетать несколько разновидностей лекарственных средств. Они выпускаются в различных формах и дополняют действие друг друга. Один из наиболее радикальных методов — это инъекции гиалуроновой кислоты в полость сустава. Он более эффективен при артрозе, чем традиционные медикаментозные методы, но отличается высокой стоимостью. В остальных случаях показано длительное лечение с чередованием таблеток, мазей и компрессов.

Хондропротекторы при артрозе являются важнейшим компонентом лечения. Сами по себе эти лекарства представляют собой вещества, которые питают хрящевую ткань и восстанавливают структуру пораженного болезнью хряща в суставе. Трудно переоценить важность такого лекарства при лечении различных артрозов, но при этом данный препарат в последнее время подвергается серьезной критике, а некоторые специалисты громогласно объявляют его «неэффективным».

На самом же деле препараты, входящие в группу хондропротекторов (хондроитинсульфат и глюкозамин), являются важнейшими и самыми полезными при лечении артроза. Они отличаются от популярных нестероидных противовоспалительных препаратов тем, что не просто временно устраняют симптомы (боль, воспаление), а воздействуют на очаг болезни, восстанавливая хрящевую поверхность сустава и улучшая выработку суставной жидкости, благодаря чему нормализуется работа самого сустава. Причем это является именно выздоровлением, а не «маскировкой» симптомов.

Но при этом немаловажно понимать, как выбрать хондропротекторы при артрозе, на что обращать внимание и как должно проводиться лечение в целом.

Описанное выше комплексное воздействие на сустав хондропротекторов делает этот препарат просто незаменимым при лечении многих заболеваний. Но при этом нельзя переоценивать свойства и возможности данного препарата. Даже на первой и второй стадии заболевания эти препараты действуют очень медленно, а улучшение состояния пациента происходит не сразу, а через некоторый промежуток времени. Регенерация хрящевой ткани — вообще процесс медленный. А вот на третьей стадии заболевания, когда хрящ практически полностью разрушен, хондропротекторы малоэффективны, поскольку они не в состоянии вырастить новую хрящевую ткань.

Кроме того, чтобы получить ощутимый эффект от применения препарата, нужно пройти как минимум два курса лечения, по срокам это может занять около полутора лет. Реклама серьезно лукавит, обещая чуть ли не моментальное исцеление. Для выздоровления нужно гораздо больше усилий, чем простой прием нескольких десятков таблеток.

Еще хочется остановиться на том, как должен приниматься препарат для достижения максимального лечебного эффекта. В первую очередь хочется повторить, что принимать этот препарат нужно курсами, достаточно продолжительное время. Однократные и нерегулярные приемы никакого лечебного эффекта не дадут.

Кроме того, чтобы лекарство оказывало свое действие, оно должно поступать в организм определенными дозами во время всего курса лечения для глюкозамина такая доза составляет около 1500 мг, а для хондроитинсульфата — 1000 мг.

Чаще всего конкретный препарат назначается лечащим врачом. Но в некоторых ситуациях препарат приходится заменять на другой по разным причинам. На что следует обращать внимание при выборе такого препарата?

В первую очередь — на то, кто именно является производителем данного препарата. Ведь все понимают, что есть разница между продуктом никому не известной фирмы, сделанном «на коленке», и хондропротекторами от гигантов отрасли, которые гарантируют высокое качество своих лекарств. Крупные компании больше тратятся на качество препарата — они применяют более высокую очистку, благодаря чему выше эффективность препарата, меньше аллергических реакций и побочных эффектов и т. д.

Второй нюанс — является ли предлагаемый вам препарат лекарством или БАДом. В наше время многие организации пытаются «замаскировать» под лекарства различные пищевые добавки, заявляя о их высочайшей эффективности. Не обошла эта участь и хондропротекторы — некоторые организации под видом таких препаратов продают БАДы.

Но на самом деле разница между БАДом и лекарством очень велика. Чтобы препарат получил право называться именно лекарством он должен пройти массу исследований по разным параметрам — на эффективность, на побочные эффекты и т. д. Все эти исследования очень недешевы, из-за чего растет и стоимость препарата. Зато вы можете быть уверены, что используете препарат, эффективность которого доказана.

В случае с БАДами все иначе — никаких серьезных исследований, да и о химической чистоте говорить не приходится. В принципе, такие добавки — это не плохо, но они могут быть только вспомогательным элементом лечения и только в том случае, если их прием одобрен вашим лечащим врачом.

Следующий момент, о котором мы уже сказали выше, но который нельзя забывать — хондропротекторы максимально эффективны при комплексном лечении, когда их применение сочетается с НПВП, физиотерапевтическими процедурами и т. д. Применение исключительно хондропротекторов, когда они не идут в сочетании с основным курсом лечения, а применяются самостоятельно, при этом без назначения врача — будет малоэффективным, часто в такой ситуации болезнь будет прогрессировать и дальше.

Очень многое зависит от того, на какой именно стадии находится ваше заболевание. Как мы уже сказали выше, ждать быстрого улучшения ситуации нельзя — даже при артрозе ранних степеней хондропротекторы не изменят ситуацию моментально, реальных результат будет виден только через некоторое время, поле того, как будут пройдены несколько курсов лечения. При этом, на последней стадии заболевания этот препарат практически не дает эффекта — он просто не в состоянии регенерировать уже уничтоженную хрящевую ткань. Впрочем, на этой стадии и другие препараты не дадут хорошего эффекта, тут уже приходится серьезно задумываться о необходимости установки протеза.

Отсюда следует простой вывод — обращайтесь к врачу при первых симптомах артроза и не пытайтесь заниматься самолечением, если вы хотите и дальше жить со своими собственными суставами, а не мучаться с протезами. Только серьезный специалист сможет подобрать именно такое лечение, которое будет эффективно в вашем конкретном случае.

Артрозом называется заболевание, характеризующее произошедшие изменения в суставах, связанных с потерей эластичности, определенным стиранием хрящевой ткани, воспалением тканей в области сустава.

Наряду с медикаментозной терапией, назначаются препараты местного действия – мази, действие которых зависит от фармакологических свойств и состава препарата.

Мази практически никогда не назначаются специалистами в качестве самостоятельного лечения – вылечить ими артроз просто невозможно.

Но они могут помочь облегчить страдания больного и замедлить течение заболевания. Все средства выпускаются на основе нестероидных противовоспалительных препаратов, поэтому регулярное их использование оказывает благотворное воздействие на состояние больного:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • они снимают воспаление, спазмы и боли;
  • стимулируют кровообращение в тканях около сустава;
  • обладают согревающим эффектом, что положительно воздействует на улучшение кровообращения;
  • насыщают полезными веществами ткани и хрящи;
  • уничтожают инфекции;
  • усиливают эффект от других препаратов.

Все мази, которые используются для лечения артроза, подразделяются на две группы:

  1. Сосудорасширяющие и согревающие – улучшают микроциркуляцию в больных тканях.
  2. Обезболивающие и противовоспалительные – снимают воспаление тканей и боль в суставах.

Средства назначаются врачом после обследования и постановки диагноза. Самолечением заниматься не стоит – болезнь может прогрессировать и спровоцировать длительное лечение и последующее восстановление здоровья.

Сосудорасширяющие и согревающие мази стимулируют кровообращение в области больного сустава, благодаря чему снимают боль и спазм. Они нормализуют насыщение клеток питательными веществами, улучшают воздействие других лекарственных препаратов.

Мази из этой группы назначаются при длительном лечении заболевания. Эффективность и безопасность таких средств зависит от вида, применяемого в них вещества.

В основном согревающим компонентом является пчелиный или змеиный яд, а также используется красный перец, который обладает сильным действием и лучше справляется со стимуляцией кровообращения, нежели первые вещества.

Популярными препаратами из этой группы являются:

  • Вольтарен (Випробел, Випратокс) – выпускается с добавлением змеиного яда;
  • Апизартрон (Унгапивен, Апиривен) – добавляется пчелиный яд;
  • Эспол – в средство входит красный перец;
  • Гевкамен – в эту мазь входят сразу несколько компонентов: ментол, гвоздика, камфора, эфирное масло эвкалипта.
  • нельзя применять средства, если на кожных покровах присутствуют ранки или у больного наблюдается аллергия на компоненты состава;
  • категорически запрещается использование мазей в период обострения воспаления – время начала лечения определяется врачом;
  • мази, содержащие в своем составе яд, длительно не используются – они могут навредить связочному аппарату сустава («растянуть» их);
  • мази согревающего действия следует втирать перед сном, нанося на обрабатываемую область небольшое количество средства.

Противовоспалительные и обезболивающие мази выпускаются на основе препаратов, которые могут снять воспаление: Диклофенак, Ибупрофен и другие подобные вещества.

Как долго их применять и частоту нанесения определяет лечащий врач, исходя из состояния пациента, интенсивности симптомов и противопоказаний.

К основным средствам данной группы относятся:

  • Мазь Диклофенак – в состав входит нестероидное противовоспалительное средство: диклофенак;
  • Фастум гель – изготовлен на основе кетапрофена, который обладает сильным обезболивающим свойством;
  • Найз – в составе мази нимесулид – это сильное обезболивающее и противовоспалительное средство;
  • Долгит – содержит ибупрофен и согревающий компонент.

Лечение артроза народными средствами предусматривает применение мазей, самостоятельно приготовленных в домашних условиях.

Среди них самыми распространенными являются:

  1. Мазь с прополисом. Для приготовления необходимо взять 4 части льняного масла, одну часть прополиса и одну часть скипидара. Все ингредиенты хорошо перемешать до однородной массы. Наносить на больные суставы 2 раза в день. Сам состав держать в холодильнике и использовать в подогретом виде.
  2. Мазь с воском. Для приготовления смеси потребуются 10 частей воска, 3 части корня хрена, 2 части прополиса и 0,5 части пчелиного яда. Все компоненты измельчить до состояния кашицы. Применять 2 раза в день.
  3. Травяная мазь. Здесь необходимо измельчить 10 г травы донника, зверобоя и хмеля, добавить к ним вазелин аптечный в количестве 50 г и хорошо перемешать. Сложить все ингредиенты в стеклянную банку и оставить для настаивания в течение 2 часов. Приготовленным средством можно смазывать больные суставы не менее 2 раз за день. Мазь хорошо снимает воспаление и может применяться на любой стадии артроза.

Народные средства помогают снять боли, отеки, воспаления и улучшить общее состояние больного, но не заменяют назначенного врачом лечения.

Артроз чаще всего поражает крупные суставы, к числу которых относят коленные. Это происходит по причине «старения» или травмирования. Признаками заболевания являются боли в коленях, особенно после нагрузок. Это значительно снижает качество жизни больного.

Лечится артроз коленного сустава комплексом различных методов, в том числе и применением мазей. Четыре самых популярных средства:

  • мазь с содержанием нестероидных противовоспалительных веществ: Финалгель, Найз, Кетонал;
  • средства на основе капсицина, который присутствует в жгучем перце: Капсикам, Финалгон;
  • мазь с содержанием салицилатов, имеющая противовоспалительный эффект: Випросал, Бом-бенге;
  • гомеопатическая мазь на основе комплекса активных веществ Димексид, она оказывает щадящее действие на сустав и снимает признаки артроза.

Есть средства, восстанавливающие разрушенную и поврежденную хрящевую ткань – хондропротекторы. Их назначают на начальной стадии заболевания и используют только с разрешения врача.

Артроз пальцев рук и ног излечить полностью невозможно, но облегчить состояние больного и не допустить его дальнейшего развития вполне осуществимо.

Для этого требуется комплексное лечение, назначенное специалистом. На ранней стадии назначаются препараты для восстановления хрящей: Глюкозамин, а также мази: Бутадионовая, Индометациновая, которые надо втирать в больные суставы 2 раза в день.

Болезнь плечевого сустава начинают лечить мазями, восстанавливающими структуру хрящей. Например, Хондроксид в виде мази или геля дает хороший эффект, если его использовать вместе с ультразвуком – физиотерапевтическим лечением.

При артрозе плечевого сустава используются противовоспалительные и согревающие мази: Пироксикам гель и Фастум гель.

Артроз стопы лечится комплексно, вплоть до хирургического вмешательства. На ранних стадиях помогает снять симптоматику консервативное лечение в виде применения мазей и прочих процедур.

При артрозе стопы применяются противовоспалительные и обезболивающие мази: Диклофенак, Вольтарен, Быструм-гель, Фастум гель, Долгит.

Самыми известными и популярными мазями при лечении артроза считаются:

  1. Диклофенак – обладает сильным обезболивающим и противовоспалительным действием. Универсален, подходит для всех заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  2. Индометацин – хорошо справляется с отеками и воспалением.
  3. Ибупрофен – приносит облегчение при травмах коленного и плечевого сустава.
  4. Нимесулид – имеет широкое применение, поскольку у средства мало противопоказаний.
  5. Кетопрофен – сильное обезболивающее.

Из практического опыта потребителей можно сделать определенные выводы.

Выслушав диагноз – артроз – не следует вдаваться в панику. Болезнь неприятная, но вполне излечимая.

Облегчить симптомы можно выполнением назначений врача и использованием всех возможных методов лечения. Мази же применяют, как составное средство для достижения наилучшего эффекта.

источник

Каждый месяц женский организм подвергается колоссальным изменениям, нацеленным на подготовку к вероятной беременности. Множественным циклическим метаморфозам поддаются половая, эндокринная, нервная, сердечно-сосудистая и прочие системы, что знаменует собой наступление очередных месячных, и все ради будущего потомства. Если в одном из очередных циклов зачатие состоится и наступит беременность, то все эти процессы будут продолжаться, обеспечивая сохранность плода и его развитие. Организм будущей матери полностью перестроится и начнет работать в ином режиме.

После рождения ребенка многие произошедшие с женским организмом за 9 месяцев перемены возвращаются вспять — происходит инволюция, обратное развитие. И когда детородная функция восстановится, то менструации возобновятся. Но это вовсе не значит, что женщина уже может снова беременеть и рожать, особенно, если ей делали кесарево сечение. Точнее, она-то может, но такой исход крайне нежелателен и даже опасен. Врачи рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 3 года. Поэтому следует подумать о контрацепции сразу после кесарева, не дожидаясь первых месячных. Впрочем, это уже совсем другая тема — вернемся к нашей.

Женщин интересует вопрос, когда начинаются месячные после кесарева сечения. Но здесь следует сразу уточнить два момента:

  1. данный вопрос очень индивидуален: возможны самые разные сроки для разных женщин в границах нормы;
  2. кесарево сечение практически не влияет на сроки наступления первой менструации после родов, она наступает как и при естественном родоразрешении.

Восстановление женского организма и обратные изменения начинаются с момента отхождения последа. Матка все время сокращается и довольно быстро начинает уменьшаться в размерах. Каждый день она опускается вниз приблизительно на 1 см. Матка возвращается к прежним размерам, массе и расположению к 6-8 неделе после родов или кесарева сечения, а в некоторых случаях (например, при очень активном грудном вскармливании) даже становится немного меньшей, чем до родов. Одновременно начинают «просыпаться» яичники, их гормональные функции постепенно полностью восстанавливаются.

На поверхности матки образуется рана, которая заживает и кровоточит, из-за чего наблюдаются специфические послеродовые выделения — лохии. Они прекращаются к 6-8 неделе после родов (не путайте лохии с менструацией), и за весь этот период их характер (цвет, запах, интенсивность) может изменяться. Больше на эту тему читайте на нашем сайте в статьях Выделения после родов и Месячные после родов.

Когда лохии исчезнут, следует полагать, что женский организм максимально приближенно вернулся к добеременному состоянию. Теперь у новоиспеченной мамы могут начаться обычные месячные, правда, нередко первый после родов цикл бывает ановуляторным (то есть овуляция не наступает, а значит, беременность невозможна).

Месячные после кесарева сечения у всех женщин начинаются в разные сроки, что зависит от целого ряда факторов:

  • течения беременности;
  • возраста женщины;
  • образа жизни;
  • качества питания и отдыха;
  • общего состояния роженицы (психоэмоционального, наличия хронических заболеваний);
  • физиологических особенностей организма;
  • лактации.

источник

Восстановление организма женщины после родов происходит в среднем в течение 5-6 недель. Затем функционирование репродуктивной системы приходит в норму, постепенно налаживается выработка половых гормонов. Определяющим фактором наступления первых менструаций является характер послеродового вскармливания малыша. Если производилось кесарево сечение, месячные после него в норме приходят в те же сроки, что и при обычных родах – по завершении лактации. Однако планировать следующую беременность в ближайшие месяцы женщине не рекомендуется.

Содержание:

  • Факторы, от которых зависит восстановление менструальной функции
  • Меры, способствующие нормальному протеканию восстановительного периода
  • Какими бывают обычно менструации после кесарева
  • Когда необходимо обязательно посетить врача
  • Причины аменореи

Независимо от того, каким образом проводились роды – естественным или с помощью кесарева сечения, после них должен пройти определенный период восстановления репродуктивной функции организма. В течение нескольких недель матка возвращается к своим нормальным размерам, заживает рана на месте плаценты, возвращается к обычной норме гормональный фон. Начало функционирования яичников приводит к возобновлению процессов менструального цикла, появлению первых месячных.

Через какое время появятся месячные после кесарева, зависит от нескольких факторов.

Возраст женщины. Если она старше 30 лет, то регенерация тканей проходит медленнее, чем у юной роженицы. Поэтому функционирование репродуктивной системы наладится позднее.

Протекание беременности и родов. Если все проходило гладко, матка и яичники восстановятся быстрее. А вот осложнения ослабляют организм, приводят к нарушению структуры репродуктивных органов. Поэтому месячные могут запаздывать, нарушается их регулярность, продолжительность.

Отсутствие осложнений в послеродовой период. В течение 6-8 недель, когда происходит заживление поврежденной внутренней поверхности матки, у женщины наблюдаются специфические выделения (лохии). Вначале они обильны и содержат в основном кровь, затем постепенно переходят в обычные слизистые вагинальные выделения. К менструации они никакого отношения не имеют, так как появляются в тот период, когда яичники еще не работают. По характеру лохий можно судить о том, насколько успешно организм возвращается в свое нормальное состояние. Если такие выделения слишком скудны и непродолжительны, это говорит о том, что тонус матки слабый, кровь застаивается в ней, что чревато возникновением воспалительного процесса. Чрезвычайно обильные кровянистые лохии свидетельствуют о повреждении сосудов в стенке матки или о расхождении внутреннего шва.

Продолжительность и режим грудного вскармливания. Этот фактор играет решающую роль. Дело в том, что выработка грудного молока происходит под воздействием гормона пролактина, вырабатываемого гипофизом. Уровень этого вещества неуклонно возрастает после наступления беременности, достигает максимума в период послеродовой лактации. Одновременно этот гормон подавляет выработку эстрогенов – гормонов яичника, благодаря которым происходит созревание яйцеклеток и зачатие. Вероятность того, что женщина забеременеет в период кормления грудью, существует, однако она достаточно мала. Обычно месячные появляются после окончания этого процесса, когда уровень пролактина в крови снижается.

Наблюдается следующая закономерность:

  • если после кесарева сечения женщина вообще не кормит грудью новорожденного, то у нее месячные наступают сразу после восстановительного периода и лохий, то есть примерно через 6-8 недель;
  • у женщины, кормящей грудью длительно (причем грудное молоко – основная пища малыша), месячные после кесарева приходят, как правило, с окончанием лактации (возможно, через 1 год и даже больше);
  • если она кормит грудью, но постепенно вводит прикорм, давая молоко лишь как дополнительный продукт, то месячные могут начаться сразу после смены режима питания;
  • в том случае, когда вскармливание малыша является смешанным с рождения (грудного молока не хватает, его докармливают молочными смесями), менструация появляется, как правило, через 3-4 месяца после родов.

Образ жизни. На появление месячных, особенно после кесарева, влияет также характер физических и нервных нагрузок, которые повседневно приходится переносить женщине. Если она вынуждена взять на себя всю домашнюю работу, а также заботу о старших детях, мало отдыхает, не высыпается, на восстановление сил уходит больше времени.

Характер питания. Нерегулярный прием пищи, нехватка в ней витаминов также приводят к запаздыванию первых месячных, становятся причиной нарушений цикла.

Врачи рекомендуют следовать некоторым правилам, чтобы ускорить восстановление менструальной функции и избежать осложнений.

В частности, после родов и проведения хирургической операции необходимо воздерживаться от купания в горячей воде, сидения в ванной и других процедур, при которых происходит перегрев организма. Это может привести к возникновению опасных кровотечений.

Необходимо тщательно следить за гигиеной тела и состоянием шва, не допустить его воспаления. В течение года после кесарева следует регулярно посещать гинеколога (1 раз в 1.5-2 месяца).

Заниматься сексом не рекомендуется в течение 3-4 месяцев. Даже если месячные еще не пришли, женщина способна забеременеть, если у нее произойдет овуляция. При этом следующих месячных не будет, и она даже не догадается, что беременна. Опасность состоит в том, что зародыш не сможет нормально развиваться в матке, произойдет выкидыш, возникнет сильное кровотечение.

Предупреждение: Безопасное развитие следующей беременности и протекание родов после кесарева сечения возможно не ранее, чем через 2 года. Поэтому во время секса рекомендуется предохраняться. Причем если женщина кормит ребенка грудью, то ей нельзя использовать контрацептивы, содержащие эстрогены, иначе у нее может пропасть молоко. Подойдут специальные кремы, свечи, тампоны (спермициды) или презервативы.

Считается, что цикл у женщины нормальный, если месячные начинаются примерно через равные промежутки времени (возможно отклонение на 2-3 дня). Длительность обычного цикла составляет больше 21 или меньше 35 дней (хотя бывают и исключения, которые не являются патологией). Общая кровопотеря за все дни составляет в норме 40-80 мл, она продолжается 3-6 дней.

Первые месячные после кесарева обычно бывают более интенсивными, чем до родов, длятся дольше. Такими они могут быть на протяжении 2-4 циклов. Их необычность объясняется неустойчивостью гормонального фона и повышенной ранимостью внутренней поверхности матки после операции. Чаще всего первые циклы после кесарева сечения являются ановуляторными.

Нередко характер месячных после родов путем кесарева сечения может измениться в лучшую сторону – цикл становится более регулярным (улучшается гормональный фон), ослабевают болезненные ощущения (меняется форма матки, устраняются складки и загибы, способствующие застою менструальной крови).

Встречаются отклонения, при которых стоит безотлагательно посетить гинеколога и поделиться своими сомнениями в благополучном восстановлении здоровья после родов.

Обратиться к врачу следует в следующих случаях:

  1. Регулярность цикла не восстановилась даже через полгода после родов.
  2. Месячные приходят слишком редко (через 40-60 дней), длятся 1-2 дня (наблюдается олигоменорея). Такое состояние говорит о возникновении загиба матки. Первым сигналом патологии становится раннее прекращение лохий. В результате застоя крови в полости матки может произойти воспаление эндометрия (возникает эндометрит).
  3. Между месячными (спустя 4 месяца) проходит меньше 21 дня (14-20). Причин может быть множество: гормональные нарушения (возникшие в результате заболеваний эндокринных органов, приема некоторых препаратов), снижение сократимости матки после образования рубца, формирование миоматозных узлов и другие. При этом за месячные иногда принимают патологические выделения крови между ними.
  4. Длительность месячных меньше 3 дней или больше 7. Скудные выделения крови свидетельствуют о слабом сокращении матки, слишком длительные – о возникновении кровотечений.
  5. Изменилась консистенция и запах менструальных выделений, в них появились комки, сгустки. Возникают рези при мочеиспускании, ощущается зуд в половых органах. Возможно, произошло инфекционное заражение.
  6. Месячные после кесарева сечения стали болезненными, сопровождаются повышением температуры. Скорее всего, это признаки эндометрита.

Наиболее тревожным симптомом является исчезновение месячных (аменорея) после кесарева сечения (у женщины, которая уверена, что она не беременна).

Причиной отсутствия месячных по окончании кормления грудью (в том числе и после кесарева) часто является гиперпролактинемия. Проходит уже 5-6 месяцев с того момента, как женщина перестала давать ребенку грудь, а уровень пролактина в крови (ответственного за образование молока) не снижается, подавляя выработку других гормонов гипофиза. Нехватка гормонов ФСГ и ЛГ тормозит работу яичников, выработку эстрогенов. Рост фолликулов и все последующие процессы становятся невозможными.

Повышенный уровень пролактина в крови может быть следствием заболеваний гипофиза (воспаления, возникновения пролактиномы – доброкачественной опухоли), нарушения работы щитовидной железы и других патологий.

Аменорея или олигоменорея становятся последствиями такого заболевания, как послеродовой синдром Шихана, при котором начинают отмирать клетки гипофиза. Патология возникает, если во время проведения кесарева сечения были такие осложнения, как обильное кровотечение, заражение крови, воспаление брюшины. Тяжелое протекание второй половины беременности (поздний токсикоз, почечная недостаточность) также могут привести к аменорее.

источник

В статье обсуждаем месячные после кесарева сечения. Рассказываем, когда начинаются при грудном и искусственном вскармливании, почему выделения бывают обильными или скудными. Вы узнаете, в каких случаях бывает задержка, отзывы женщин о менструации в послеродовом периоде, и почему иногда возникают боли при выделениях.

Лохии — послеродовые выделения, которые возникают у каждой роженицы в независимости от того, какими были роды, естественными или с помощью кесарево сечения. Такое состояние организма возникает в результате восстановления стенок матки.

Длительность послеродовых выделений (лохий) составляет 45-60 дней

Как правило, продолжительность таких выделений составляет 45-60 дней. В течение всего этого периода они могут менять свой запах и цвет: от темно-красных до светло-красных выделений. По завершению лохий считается, что женский организм начинает восстанавливаться до дородового состояния. Сразу после родов лохии обильно выделяются, но постепенно они уменьшаются в объеме, пока полностью не прекращаются.

Главное отличие лохий от обычных месячных — длительность и характер выделений. При менструации наблюдаются кровянистые выделения с небольшими сгустками, средняя продолжительность — 5-7 дней. Их ежемесячный повтор называется менструальным циклом.

Продолжительность лохий дольше, чем обычной менструации, при этом характер выделений со временем меняется. При этом важно послеродовые выделения не спутать с кровотечением, которое сопровождается повышением температуры, а также обильными выделениями алого оттенка.

По завершению лохий и полного восстановления организма женщин приходят первые месячные. Нет точной даты их наступления, каждый случай индивидуален.

На время начала месячных после кесарева влияют такие факторы:

  • индивидуальные особенности организма;
  • как протекала беременность;
  • возраст;
  • послеродовой образ жизни (питание, сон, отдых, физическая активность);
  • лактация;
  • наличие воспалительных или инфекционных процессов;
  • нервное напряжение, стрессы.

Обычно месячные после кесарева сечения наступают после окончания кормления ребенка грудью. Но в некоторых случаях менструация может прийти уже на следующий месяц после завершения лохий.

Во время грудного вскармливания в организме женщины вырабатывается пролактин, блокирующий женские половые гормоны. По этой причине яйцеклетки не созревают, а месячные не наступают.

По мере снижения количества кормлений, обычно это приходится на 5 месяц после родов при введении прикорма, повышается выработка половых гормонов, что увеличивает вероятность наступления менструации. Чаще всего после окончания гв менструальный цикл восстанавливается в течение 6 месяцев. При этом следует учесть, частые кормления грудью отодвигают приходит первых месячных после кесарева сечения.

Иногда некоторые мамочки жалуются на сильные боли во время выделений после кесарева. Это связано с маточными сокращениями, со временем этот дискомфорт проходит.

Продолжительность менструации после родов зависит от особенностей организма

Сколько дней будут идти месячные после родов зависит от индивидуальных особенностей организма. Согласно отзывам некоторых женщин, продолжительность и количество дней в цикле изменилось после рождения ребенка.

Как мы уже выше писали, первые месячные обычно приходят на 4-6 месяц после родов, после введения первого прикорма малышу. Если же мамочка ребенка кормит только грудью, то в этом случае месячные могут отсутствовать год и даже больше, несмотря на то, что роды были естественными или при помощи кесарево.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то месячные могут наступить спустя месяц после родов, но не позднее 2-3 месяцев после родов.

При нерегулярном цикле и часто меняющемся характере менструации следует обязательно проконсультироваться у гинеколога, так как подобное состояние может быть спровоцировано наличием патологических процессов в организме.

Существует мнение, что при нерегулярном цикле до родов он меняется на регулярный после рождения ребенка. Менструальные выделения становятся менее обильными и не с такими сильными болями. Научного подтверждения этому нет, хотя некоторые женщины отмечали у себя подобные изменения.

Специалисты советуют воздержаться женщинам, перенесшим кесарево сечение, от новой беременности в течение 3 лет. Это обусловлено восстановительными процессами в матке. Если беременность наступит раньше разрешенного срока, то в этом случае повышается риск разрыва внутренних швов.

Отсутствие месячных в послеродовом периоде не является гарантией того, что новая беременность не наступит. Это связано с нестабильным гормональным фоном роженицы, при котором в женском организме может возникнуть созревание и оплодотворение яйцеклетки. Это нужно учитывать кормящим женщинам, и позаботиться о контрацепции.

Поводом для визита к врачу служат такие отклонения:

  • отсутствие менструации у некормящей женщины дольше 4 месяцев;
  • очень скудные или слишком обильные выделения;
  • продолжительность менструации дольше 6 дней;
  • олигоменорея (продолжительность месячных не больше 2 дней);
  • нестабильный менструальный цикл;
  • неприятный запах выделений;
  • резкое прекращение выделений с последующим их возобновлением через 2-3 дня.

Отсутствие месячных после родов — повод обратиться к врачу

Многие женщины паникуют, если нет месячных продолжительное время после кесарево сечения. К основным причинам задержки следует отнести грудное вскармливание и особенности организма роженицы. Также на отсутствие месячных могут повлиять:

  • стресс;
  • неправильный образ жизни;
  • гормональный сбой;
  • скудное и несбалансированное питание;
  • послеродовые осложнения.

При длительном отсутствии менструации обязательно посетите врача для исключения наличия серьезных недугов.

Ниже представлены отзывы женщин, решивших поделиться собственными случаями наступления месячных после кесарева сечения.

Мои вторые роды были с помощью кесарева сечения. Грудью я не кормила, месячные пришли на 2 месяц после завершения лохий. До беременности у меня были сильные боли во время менструации, после родов этот дискомфорт пропал.

Недавно родила первого ребенка, из-за неправильного предлежания у меня было кесарево. Грудью кормила только первые 2 месяца, потом бросила. Стабильный менструальный цикл наступил только на 6 месяце после родов. Выделения были с небольшими сгустками, но прочитала на одном из форумов, что это вполне распространенное явление.

Беременность и роды — это серьезный стресс для организма. Некоторым женщинам достаточно месяца для послеродовой реабилитации, другим же на это требуется год. У одних мамочек менструальный цикл восстанавливается спустя месяц после кесарево сечения, если они не кормят грудью, у других же ежемесячные выделения отсутствуют во время всего периода лактации.

Для того, чтобы побыстрее восстановиться после родов, нужно:

  • правильно питаться;
  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • достаточно отдыхать и спать не менее 8 часов в сутки;
  • поменьше нервничать;
  • уделять себе достаточно времени.

По этой причине желательно прибегнуть к помощи родных после кесарева сечения. Ведь это полостная операция, которая сковывает движения и не дает нормально ухаживать за малышом.

В том случае, когда менструальный цикл не восстанавливается после прекращения грудного вскармливания или введения прикорма, следует незамедлительно обратиться к врачу. Подобный признак может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые лучше своевременно вылечить, чем потом справляться с осложнениями.

Здоровья вам и вашему малышу!

источник

Рождение ребенка – это радость для обоих родителей, но для женщины это еще настоящее испытание для ее организма. В процессе вынашивания малыша тело женщины претерпевает кардинальные гормональные и физиологические изменения. Не зависимо от того, каким методом появится на свет малыш, оперативным или естественным, его маме еще понадобиться определенное время на то, чтобы восстановить нормальную жизнедеятельность всех функций и систем ее организма.

Многие женщины прекрасно понимают, что после операции требуется значительно больше времени на восстановление, поэтому и интересуются, через сколько времени могут начаться первые месячные после кесарева, какое их течение считается нормой, а когда лучше обратиться за помощью к специалисту. На эти и многие другие вопросы постараемся дать ответ в данной статье.

Любая беременность, каким бы методом в итоге не рожала женщина, является огромным испытанием и стрессом для организма, ведь в процессе развития плода все тело женщины поддается полной функциональной и гормональной перестройке. Как и после естественных родов, менструальный цикл после кесарева нормализуется лишь после полного восстановления женских органов. Нормализация менструальной функции будет означать, что физиологически женщина вновь готова к зачатию. В то же время следует помнить, что месячные при ГВ могут и не наступить, поскольку гормон пролактин подавляет наступление овуляции.

Можно сделать вывод, что спрогнозировать точно приход месячных как после естественных, так и после оперативных родов, абсолютно невозможно. Это процесс очень индивидуальный и зависит от многих факторов.

Месячные после кесарева отличаются своей обильностью:

  • сразу после кесарева женщина может потерять в 3 раза больше крови, чем при естественных родах;
  • за первую неделю после операции объем выделений может дойти до 500 мл, поэтому прокладку иногда приходится менять ежечасно. Также в выделениях есть сгустки, которые являются кусками эндометрия. Эти выделения, как и любые послеродовые, носят название лохии;
  • после кесарева выделения идут очень долго, временами до 2 месяцев. Сначала они будут очень обильными, но постепенно их интенсивность уменьшится.

Чтобы процесс восстановления после оперативных родов прошел быстро и без осложнений, нужно придерживаться следующих правил:

  • не терпеть, а вовремя опорожнять мочевик, его переполненность может стать причиной кровотечений или продлить срок заживления шва;
  • соблюдать гигиенические правила, часто менять прокладки и подмываться обычным хозяйственным мылом;
  • чаще прикладывать ребенка к груди, это способствует сокращению матки.

Когда выделения после родов прекратились, значит, репродуктивная система женщины восстановилась, а это говорит о том, что в скором времени могут наступить критические дни.

Многих женщин, родивших малышей оперативным путем, интересует, когда начинаются месячные после кесарева сечения. Как показывает практика, критические дни при оперативном и естественном родоразрешении наступают примерно в одно и то же время. То, когда должны прийти первые месячные, зависит от множества факторов:

  1. Способ кормления. Месячные после кесарева при грудном вскармливании могут отсутствовать весь период, пока длится лактация. Это связано с тем, что в грудном молоке есть гормон пролактин, снижающий выработку прогестерона, тем самым подавляя менструальную функцию яичников. При ГВ наступление менструации может быть отстрочено на 6-8 месяцев. Через полгода педиатры советуют вводить малышу прикорм, поскольку он уже не так остро нуждается в материнском молоке. С этого момент наблюдается снижение уровня пролактина, и происходит восстановление функций яичников, а значит, в скором времени могут начаться и критические дни. Если малыш с рождения на смешанном кормлении, то первая менструация может прийти на 2 месяца раньше. При искусственном вскармливании месячные должны начаться через месяц после кесарева.
  2. Как проходила беременность. Если во время вынашивания ребенка у беременной наблюдались осложнения и проблемы со здоровьем, это может существенно увеличить срок, необходимый для полного восстановления организма.
  3. Общее состояние организма. Например, немаловажную роль играет возраст роженицы, ведь чем она моложе, тем быстрее восстановятся ее органы и системы.
  4. Образ жизни. Приход менструации может постоянно отдаляться по причине плохого питания, авитаминоза, послеродовой депрессии и др.
  5. Внутриматочная спираль. Она нормализует гормональный фон и может поспособствовать тому, что уже через полгода после родов приходят месячные. Критические дни начинают идти регулярно через 3-5 месяцев после установки спирали.

Также важно не только когда начнутся, но и сколько идут месячные после кесарева, количество выделений и ощущения женщины при этом.

Как показывает практика, продолжительность критических дней после оперативного родоразрешения, как и после естественных родов, должна варьироваться в пределах 3-7 дней.

Очень часто после рождения малыша у девушек исчезают болезненные месячные, отсутствие болей в критические дни связано с изменением положения матки, также менее интенсивными становятся сами выделения.

Есть ситуации, при которых нужно незамедлительно обратиться к врачу:

  • нет месячных более 4 месяцев после операции, при том, что ребенок на искусственном вскармливании;
  • менструальные выделения слишком обильные или, наоборот, скудные;
  • критические дни длятся меньше 2 или дольше 6 дней;
  • если после месячных идут мажущие выделения на протяжении длительного времени;
  • если месячные резко прекратились, а через пару дней вновь пошли.

Без помощи гинеколога обнаружить причину приведенных выше расстройств невозможно, а самолечение может лишь усугубить ситуацию.

Характер выделений имеет очень большое значение, особенно когда наступает первая менструация после кесарева. По их интенсивности, цвету и запаху можно судить о наличии инфекции, различных заболеваний, нарушений или проблем с рубцеванием шва.

На протяжении 2 месяцев после оперативного вмешательства вполне допускаются очень обильные месячные. Если при этом женщина не ощущает никакого дискомфорта, то такое состояние является нормой и списывается на не полностью восстановившийся гормональный фон после беременности. Если же обильные месячные после кесарева сечения длятся дольше, то это может быть признаком гиперплазии или другого более опасного заболевания. В этом случае нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту.

Месяц после кесарева не происходит созревание яйцеклетки, а значит, нет овуляции, но еще через месяц яичник полностью восстановит свою репродуктивную функцию, хотя цикл будет нерегулярным еще 3-4 месяца. Важно, чтобы его продолжительность находилась в пределах 21-35 дней, а месячные длились 3-7 дней. В случае любых отклонений в большую или в меньшую сторону требуется дополнительное обследование и консультация специалиста.

При любом из перечисленных ниже признаков следует безотлагательно обращаться к врачу:

  • если резко прекращаются выделения после кесарева. Это может свидетельствовать о загибе матки, из-за которого остановилось кровотечение и может образоваться застой лохий;
  • если послеродовые месячные очень скудные. Это может означать, что матка плохо сокращается, выделения слабо выводятся, что чревато развитием воспалительного процесса;
  • если цикл не урегулировался спустя полгода после кесарева;
  • если менструальные выделения идут более недели;
  • если у выделений неприятный гнилостный запах;
  • если до и после критических дней есть мажущие скудные выделения;
  • если выделения имеют творожистую консистенцию и сопровождаются зудом;
  • если кровянистые выделения идут по 2 раза за цикл на протяжении 3 циклов и более.

Это достаточно опасные симптомы, при обнаружении которых женщина должна сразу идти на прием к гинекологу.

Если женщина рожала путем кесарева сечения, то ей при любом характере ее ежемесячных выделений через полтора-два месяца после операции нужно показаться гинекологу, сдать анализы и пройти УЗИ органов малого таза. Эти меры предосторожности нужны для того, чтобы вовремя заменить болезнь и не допустить ее развитие.

В идеале через три месяца регулярность менструального цикла после рождения малыша уже должна установиться, но беременность и роды – это настолько индивидуальный и мощный процесс в женском организме, что могут быть и исключения. Процесс восстановления может затягиваться и это будет нормой, если мама уже старше 30 или во время беременности и родов были осложнения. Если же никаких предпосылок, а уж тем более новой беременности нет, то длительное отсутствие месячных после кесарева должно насторожить. Задержка месячных после оперативного родоразрешения может быть признаком следующих патологий:

  • загиб матки, из-за которого выделения задерживаются в ее полости, вызывая эндометрит или другие воспалительные процессы;
  • недостаточные маточные сокращения, могут сопровождаться слабой мазней, но они могут стать причиной застойных и воспалительных процессов в органе;
  • заболевания половой системы, онкология.

Установить точную причину, по которой нет месячных, сможет исключительно врач, поэтому при первых же подозрениях следует безотлагательно записываться на консультацию.

Чтобы после оперативных родов женский организм побыстрее восстановился, необходимо следить за выполнением простых правил:

  • установить режим дня, отводить достаточно времени на сон и отдых, проводить больше времени на свежем воздухе, прогуливаться пешком, не перенапрягаться;
  • сбалансированно питаться, отдавать предпочтение здоровому рациону;
  • на протяжении двух месяцев после оперативных родов соблюдать половой покой;
  • поскольку после кесарева желательно планировать следующего малыша не ранее чем через 3 года, следует использовать средства контрацепции;
  • следует отказаться на время от приема ванн и посещения бань, бассейнов и открытых водоемов, гигиенические процедуры лучше проводить под душем;
  • нельзя спринцеваться;
  • нужно отказаться от использования гигиенических тампонов в пользу прокладок.

Используя эти простые рекомендации, женщина сможет быстро восстановить свое здоровье и вернуться к повседневным радостям жизни.

источник

Доброй ночи! У меня было КС 26-го октября. В начале ноября лежала с осложнением в больнице. Закрылась шейка матки. Сегодня 16-го февраля пошли первые месячные. Обильно вышли сгустки и всё. Опять ничего нет. Я очень волнуюсь. Подскажите пожалуйста, то что опять не выходит кровь, это опасно?

Доброго Вам времени суток!
Сделайте УЗИ органов малого таза — по состоянию полости матки можно будет сориентироваться касательно дальнейшей тактики.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Здравствуйте у меня было кесарево, месячные не начались, могу ли я забеременеть?

Доброго Вам времени суток!
Да, так как сначала происходит овуляция, а потом менструация, а не наоборот.
Поэтому, если не планируете беременность — предохраняйтесь.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Доброго времени суток, у меня КС было 13.11.18, после него месячные начали приходить через 2 недели. С чем это может быть связано и что лучше делать в таком случае? Спасибо.

Доброго Вам времени суток!
Без дообследования сложно сказать что-то наверняка.
Если Вы кормите грудью, то менструации могут носить нерегулярный характер вплоть до прекращения лактации.
Сделайте УЗИ органов малого таза вагинальным датчиком и, с результатами, обратитесь к гинекологу.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Здравствуйте, у меня второе к.с. было 05.03.18 кормлю грудью только ночью. Месячных еще нет. Врач поставила под вопросом эрозию. Пролечила свечами. Является ли нормой отсутствие менструации?

Доброго Вам времени суток!
Менструации может не быть вплоть до прекращения лактации.
Сделайте УЗИ органов малого таза, чтобы посмотреть состояние полости матки и яичников.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Добрый вечер! У меня КС было 31.12.17, месячных ещё нет, кормлю грудью. Скажите пожалуйста, какова вероятность забеременеть? Хотим второго ребенка.

Доброго Вам времени суток!
В Вашем случае все зависит от особенностей организма.
Но лучше беременность планировать после прекращения лактации (к тому же, менструации может не быть вплоть до того, как Вы перестанете кормить грудью).
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Здравствуйте. У меня было кесарево в июне 2016. Месячные начались пол года назад. Цикл нормальный. 3 месяца назад отлучила от груди, год не предохраняюсь, но беременность не наступает. Узи в норме, сказали дело в кормлении, тогда в чём проблема? Хотим 2 ребенка.

Доброго Вам времени суток!
На фоне повышенного пролактина (это гормон, который отвечает за лактацию) действительно могут быть проблемы с зачатием.
То есть, по сути, Вы только 3 месяца «работаете» над беременностью.
Без дообследования сложно сказать что-то наверняка.
Обратитесь к гинекологу, доктор, после осмотра, даст Вам направление на анализы.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

Здравствуйте! КС было в апреле 2016, кормила грудью до 21.11.18 все это время проблемы с циклом за 2018 были в феврале до этого не было 7 месяцев и шли 2 недели, потом были в июле и в августе 21 закончились и снова нет (в 14 лет была найдена киста яичника и в 18 лет лежала в стационаре с образованием множества маленьких кист). Заранее спасибо!)

Доброго Вам времени суток!
Вам нужно сделать УЗИ органов малого таза и обратится к гинекологу — заочно сложно сказать что-то конкретно.
Будьте здоровы!
С уважением, врач гинеколог Татьяна.

источник

Многих мамочек, которым пришлось перенести кесарево сечение, особенно интересует вопрос месячных. Воспринимая искусственное родоразрешение как страшный процесс вторжения в природную деятельность своего организма, они начинают переживать, что теперь у них всё будет совсем не как у людей. Соответственно, когда начинаются месячные после кесарева, и как они теперь будут проходить – чуть ли не «тайна за семью замками». Так ли это и есть ли повод для беспокойства?

Беременность, независимо от того, каким способом она разрешилась, это одинаково стресс для организма, хоть и является заложенным природой явлением. При ней происходят многие функциональные и гормональные перестройки. Месячные после кесарева так же, как и после естественного родоразрешения наступят тогда, когда женские органы пришли в норму, восстановились и физиологически готовы к новому зачатию. Между тем пока женщина активно кормит младенца грудью, они обычно не наступают совсем. Когда же приходят месячные после кесарева, как, впрочем, и после естественного появления малыша на свет, — вопрос абсолютно не предсказуемый, он зависит от индивидуальных особенностей организма в части восстановления детородной функции и некоторых факторов.

Единственное, что реально отличает первые месячные после кесарева, это их обильность:

  • в послеродовой период при искусственном родоразрешении женщина теряет в три раза больше крови;
  • в первую неделю объём менструальной крови часто доходит до 500 мл, гигиенические прокладки слишком быстро наполняются, их замена необходима каждый час-полтора. Кроме того, в них присутствуют специфические включения в виде сгустков эндометрия. Такие выделения называются лохии;
  • кровяные выделения длятся долго (почти до двух месяцев), первое время обильно, затем постепенно уменьшаются.

Если вас особенно интересует после кесарева сечения, когда приходят месячные, то поиск ответа на этот вопрос нужно начать с того, планируете ли вы кормить своего малыша грудью.

Дело в том, что за процесс лактации отвечает пролактин (специфический гормон женского организма), который, выделяясь, блокирует деятельность яичников, следовательно, детородная функция не может быстро восстановиться. Пока мама в первые месяцы после рождения малыша активно кормит кроху грудным молоком, весь пролактин уходит на молокоотделение. После того как женщина начинает подкармливать малыша различными смесями, отрицательное воздействие пролактина на выделение яйцеклетки снижается, в результате чего постепенно возвращается возможность нового зачатия. В таком случае уже через три-четыре месяца наступят обычные, регулярные месячные.

При искусственном вскармливании малыша с самого рождения, менструальный цикл у мамы восстановится, как ему и положено по графику – спустя месяц-два, максимум – три. Но это отсчитывается от того момента, как закончили выделяться лохии. В случае развития осложнений, воспалений, патологий, спаек менструация может не начинаться и немного дольше, что не всегда является поводом для паники.

Если менструация у не кормящей мамы не наступила спустя шесть месяцев, обязательно следует посетить гинеколога.

Кроме того, что в основном на наступление месячных влияет грудное вскармливание, врачи выделяют и несколько других факторов, о которых не стоит забывать. К ним относят:

  • образ жизни;
  • хронические заболевания;
  • психологическое состояние женщины (нервы, повышенное волнение, беспокойство);
  • полноценность отдыха;
  • качество питания;
  • индивидуальные физиологические особенности.

Каждый сам по себе из перечисленных факторов может и не повлиять на возобновление месячных и восстановление цикла, но чем больше их совокупность, тем значительнее это отражается на процессе восстановления организма.

Учитывая всё сказанное, можно с уверенностью сказать, что предугадать точно, через сколько начнётся менструация невозможно, быть готовой к этому следует в любой момент.

После родов, независимо от того была ли женщине сделана операция или они прошли естественным путём, менструальный цикл может измениться. Он становится более регулярным, своевременным, исчезают сильные боли (которые мучают большую часть девушек), а сами выделения становятся не такими интенсивными.

Поводом для обращения к врачу должны стать такие отклонения:

  • отсутствие месячных больше четырёх месяцев у не кормящей мамы;
  • слишком обильные менструации;
  • очень скудные выделения;
  • длительные месячные (более 6 дней);
  • короткая продолжительность месячных (до 2 дней);
  • после месячных долго наблюдаются мажущие выделения;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • зловонный запах выделений;
  • резкое прекращение кровяных выделений и через день-два возобновление менструации вновь.

Несмотря на то, что месячные после кесарева при грудном вскармливании долгое время не наступают (их может не быть полгода и даже год), данное явление не должно стать поводом совершенно забыть о контрацепции. Проблема в том, что когда вы начинаете снижать количество прикладываний или вводите небольшие прикормки, а малыш за счет этого немного меньше сосёт, уменьшается и подавление фолликула пролактином. Следовательно, созревание яйцеклетки и овуляция может произойти в любой момент, это и объясняет частые «нежданчики» в виде незапланированной беременности.

Отдельно обратите внимание на то, что в первые месяцы при восстановлении организма после родов менструальный цикл может изменяться, овуляция не прекращается, но правильно отсчитать её наступление (14 дней до следующей менструации) невозможно.

После кесарева следующая беременность нежелательна на протяжении двух лет, поэтому побеспокойтесь о своём организме и здоровье.

источник

Естественные роды – благополучное завершение беременности. В процессе родовой деятельности женский организм получает сигнал об окончании процесса. Однако в некоторых случаях врачи настоятельно рекомендуют делать кесарево сечение. А некоторые женщины сами просят это сделать. Предпочитают получить малыша путем операции, нежели терпеть боль во время родов. Когда все позади, ребенок в колыбельке, женщина задается вопросом: «Когда должны начаться месячные после кесарева сечения, и какими они будут?» Во время операции повреждаются половые органы, страдает матка. Восстановительный период после кесарева больше, нежели при естественных родах. Соответственно, менструальный цикл налаживается труднее, выделения меняются.

Современная медицина позволяет провести операцию с минимальным ущербом для здоровья женщины и малыша. Осуществляется, если предполагается, что в процессе естественных родов сможет пострадать будущая мама, либо ребенок. Несложно догадаться, что доверять процедуру следует только опытному врачу. Любое оперативное вмешательство сказывается на общем состоянии здоровья, вызывает побочные эффекты, аномальные выделения. В случае медицинской ошибки отрицательное влияние увеличивается в несколько раз.

После проведения кесарева сечения все необходимые процессы в организме продолжают идти своим чередом. В груди появляется молоко. Женщина начинает кормить ребенка. При этом психологи утверждают, что первое время женщины после операции находятся в стрессовом состоянии. Гинекологи-акушеры замечают, что отличается процесс лактации. Хотя научного подтверждения этот факт не имеет. Чтобы уменьшить психологическую травму и нагрузку на собственный организм после родов, следует настроить себя к операции заблаговременно. Быть готовой к некоторым трудностям в первый месяц.

В момент появления ребенка на свет в организме запускается обратный процесс перестройки. Женщине снова придется терпеть гормональные изменения. Процесс инволюции при естественных родах продолжается практически столько же, сколько длится беременность. В среднем 8 месяцев. После операции кесарева сечения полное восстановление организма произойдет в течение 3 лет. Первые выделения месячных появятся гораздо раньше. Теоретически организм будет готов к новому зачатию и беременности. Практически – возникнут большие проблемы, если это произойдет. Во избежание неприятностей, следует заранее побеспокоиться о противозачаточных средствах.

Точный срок появления первых выделений месячных после кесарева сечения определить сложно. Поскольку зависит от качества проведенной операции, индивидуальных особенностей организма женщины. Чтобы наладилась репродуктивная функция, должна прийти в норму центральная нервная система, половая. Должен прийти в норму весь организм в целом.

Появление первых месячных после кесарева сечения ничем не отличается от естественного процесса родов. На скорость влияет не способ появления ребенка, а процесс кормления, протекание послеродовых процессов.

Организм женщины начинает восстанавливаться сразу после завершения беременности. Матка сокращается в течение 2 месяцев. Постепенно принимает размеры, что были до беременности. За сутки опускается на 1 см, через 2 месяца матка занимает прежнее место. У женщин, которые малыша кормят слишком часто и долго этот процесс протекает быстрее. Матка может стать еще меньше, чем была до беременности. Восстановиться и наладить свои функции должны яичники. Оттого, как быстро это произойдет, зависит появление первых месячных после кесарева сечения.

Параллельно с этим у женщины появляются послеродовые выделения – лохии. Мажущие кровянистые выделения могут продолжаться до 2 месяцев. Но с каждым днем их количество должно сокращаться. Впоследствии они становятся коричневого цвета, затем исчезают вовсе. Таким способом очищается матка. И лохии свидетельствуют о естественном и правильном заживлении полового органа.

Основной фактор, который ускоряет или замедляет приход менструации после кесарева – грудное вскармливание. Частое прикладывание ребенка к груди способствует быстрому восстановлению матки и половых органов в целом. Приблизительно через месяц после операции теоретически организм способен к развитию новой яйцеклетки и зачатию. Практически, происходит несколько иначе. Весь процесс месячного цикла регулируют гормоны. Менструация после кесарева появится тогда, когда гормональный фон придет в норму.

В грудном молоке содержится более 20 гормонов. Один из них – пролактин, влияет на работу яичников. Он способен угнетать выработку прогестерона, что отвечает за дозревание яйцеклетки, закрепление ее к стенкам матки в случае наступления беременности, вызывает месячные, если этого не произошло. Особенно велико его количество в организме женщины, если она кормит ребенка не по режиму, а по требованию. Тут существует взаимосвязь, больше кормления, больше молока, больше пролактина, длиннее срок отсутствия месячных. То есть при грудном вскармливании месячные после операции кесарева сечения появляются спустя 6-8 месяцев. Иногда женщина беззаботно наслаждается жизнью без месячных целый год. Что тоже является нормой.

Именно в это время женщине врачи рекомендуют вводить прикорм. Малыш выпивает меньше молока, пролактин постепенно отдает первенство прогестерону. Налаживаются функции яичников, наступает менструация. При смешанном вскармливании первые месячные после кесарева сечения у женщин приходят на 2 месяца раньше. А у тех женщин, которые вынуждены кормить малыша смесями, месячные приходят через 1 месяц после операции.

Нормальный цикл месячных после кесарева восстанавливается в течение 3 месяцев после появления критических дней. Но и этот срок условный, поскольку влияют многие факторы.

  • Протекание беременности;
  • Особенности организма женщины;
  • Образ жизни – питание, отдых, режим сна;
  • Возраст женщины;
  • Наличие хронических и скрытых заболеваний;
  • Эмоциональная обстановка, психологическое состояние;
  • Наличие внутриматочной спирали.

Трудная беременность ослабляет организм. После ее завершения уходит много времени, чтобы он пришел в нормальный ритм. Усложняет ситуацию операция кесарева. Скорость восстановления напрямую зависит от индивидуальной особенности организма женщины. В свою очередь, сказывается возраст. Для молодой женщины требуется меньше времени на восстановление и налаживание нормального цикла. На характер месячных после кесарева влияет их количество, регулярность выделений до беременности. Хотя многие женщины утверждают, после родов месячные идут практически без отклонений. И количество выделений уменьшается.

На восстановление центральной нервной системы влияет сон, отдых, нормальная психоэмоциональная обстановка. Послеродовая депрессия способна отсрочить наступление месячных после кесарева. Питание оказывает влияние на пищеварительную систему, и весь организм в целом. Недостаток витаминов, полезных минералов приводит к задержке месячных выделений.

Ускорить процесс прихода месячных после кесарева может внутриматочная спираль. Ставить ее не рекомендуют ранее 6 месяцев после родов. Противозачаточное средство влияет на баланс гормонов в организме женщины. Угнетается пролактин, вырабатывается в большем количестве прогестерон. Однако нормальный цикл месячных после кесарева восстановится в течение 3-5 месяцев после первой менструации со спиралью.

Сама операция кесарева сечения среди медиков считается простой. Но ущерб половым органам она наносит существенный. Наличие патологий в период восстановления может помешать нормальной работе половой системы. Женщина через месяц после операции должна пройти ряд обследований:

  • гинекологический осмотр;
  • мазки со стенок матки;
  • УЗИ матки.

Обратиться за помощью к гинекологам необходимо, если нормальный цикл месячных после кесарева не наладился в продолжение 6 месяцев. При условии, что было прекращено грудное вскармливание. Для женщин в возрасте более 30 лет, либо при наличии трудной беременности на восстановление месячных после кесарева понадобится больше времени. Не нужно пугаться, что первое время они будут нерегулярными. Незамедлительно следует вызывать врача если:

  • появились обильные выделения;
  • наблюдается скудное выделение;
  • между периодами менструации появляются мажущие выделения;
  • длительность месячных после кесарева отличается от нормы – более 7, менее 3 дней;
  • присутствуют болевые ощущения в области живота.

Выделения после кесарева сечения не должны отличаться от тех, которые были до беременности. Но малейшие беспокойства и сомнения должны обсуждаться с врачом. Необходимо внимательно относиться к своему организму. Половой акт должен быть защищенным. Беременность может закончиться выкидышем, аборт причинит существенный вред. Особенно пострадает матка. В результате чего велик риск стать бездетной. Полноценный месячный цикл – является признаком здорового организма.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: