Лизобакт от першения в горле при беременности

Инструкция по применению Лизобакта при беременности

Довольно часто доктора назначают лизобакт при беременности, если необходимо снять боль в горле. Данное средство относится к препаратам, оказывающим воздействие на респираторную систему.

Не стоит при беременности самостоятельно назначать себе лизобакт, потому что любое лекарство может повлиять на состояние будущей мамы и малыша. Да, очень сложно на протяжении 9 месяцев не подхватить обычную простуду с больным горлом и насморком, поэтому при малейших симптомах нужно обращаться к специалисту.

Лизобакт при беременности способен стать хорошим антисептиком, поскольку основными действующими веществами является пиридоксин гидрохлорид и лизоцим гидрохлорид. Средство выпускается в форме таблеток. Каждая таблетка содержит 10 мг пиридоксина, 20 мг лизоцима и вспомогательные компоненты: сахарин натрия, ванилин, стеарат магния, моногидрат лактозы, трагакант, витамин В6.

Это довольно хороший антисептик

Отзывы врачей, которые назначают этот препарат при ведении беременности положительные, поскольку средство разрушает клеточные стенки патогенных микроорганизмов. После этого они больше не могут размножаться и развиваться. Одновременно с этим, витамин В6 увеличивает степень защиты слизистой рта, поэтому вредоносные микроорганизмы погибают, а новые не образуются. Таким образом, средство ликвидирует клинические признаки заболевания.

Именно из-за натуральных компонентов лекарства лизобакт при беременности не окажет быстрого эффекта. Необходим длительный прием, чтобы средство справилось с патологией. Препарат считается антисептиком, он уничтожает инфекции горла, поэтому облегчения после одной таблетки не наступит.

Показания к применению средства

Перед покупкой препарата нужно посоветоваться с врачом, можно ли при беременности применять лизобакт. Возможно, специалист сочтет необходимым назначить вам что-то другое. Лекарство природного происхождения, оно оказывает противомикробное воздействие против грибов, вирусов, бактерий, повышает иммунитет человека.

Многие врачи считают, что лизобакт при беременности, не нанесет вреда. Средство хоть и проникает через плацентарный барьер, но вреда ребенку не приносит. Вот только применять его во время 1 триместра запрещено. Об этом поговорим чуть позже. Итак, лизобакт при беременности назначается при следующих патологиях:

  • гингивит;
  • острый и хронический тонзиллит;
  • фарингит;
  • ангина;
  • различные виды стоматитов;
  • эрозии ротовой полости;
  • герпетические поражения;
  • реабилитация после тонзиллэктомии.

Когда можно использовать лекарство?

Необходимо внимательно разобраться с тем, когда именно при беременности можно принимать лизобакт, а когда нельзя. При беременности в 1 триместре строго запрещено лечиться данным средством.

Во время первых месяцев начинается закладка органов малыша, поэтому не рекомендуется использовать какие-либо лекарства. Лизоцим выделяется из таблетки в процессе рассасывания и воздействует на слизистую горла, но малая часть активного вещества может попасть в общий кровоток при помощи слизистых органов пищеварительной системы.

До сих пор ведется множество споров насчет использования лизобакта на ранних сроках одноплодной или многоплодной беременности. Ситуация усложняется тем, что иммунная система будущей мамы не всегда эффективно справляется с болезнетворными, поэтому часто возникают симптомы ОРВИ. Инструкция к препарату утверждает, что его можно применять в 1 триместре, но врачи сомневаются в отсутствии влияния на плод. Если учесть, что лизобакт проникает через плаценту, в первом триместре беременности лучше не использовать его.

Начиная с 4 месяца происходит развитие систем и органов, которые были заложены в первые месяцы. Так как основные процессы формирования практически завершились, при беременности во 2 триместре использование препарата разрешено. Кратковременный курс лечения данным средством не сможет оказать негативного влияния и нарушить процесс развития ребенка.

Простуда во время вынашивания

Отзывы беременных утверждают, что именно лизобакт, используемый при беременности, позволили им быстро избавиться от неприятной болезни. Это происходит потому, что средство эффективно воздействует на грамотрицательные и грамположительные болезнетворные возбудители: грибы, вирусы, бактерии.

Основной компонент лекарственного средства пиридоксин способен проникать в кровеносное русло и быстро распространяться по организму с током крови. Он начинается накапливается в центральной нервной системе, печени, мышечной ткани. Как уже было сказано, он проникает через плаценту и скапливается в грудном молоке. Поэтому, при беременности в 3 триместре лечение лизобактом крайне нежелательно.

Он используется только, если болезнь горла требует применения лекарственных средств, а народная медицина оказалась бессильна. К препарату нужно относиться с осторожностью только в период вынашивания ребенка и лактации.

Больше противопоказаний нет, если только у женщины не наблюдается аллергическая реакция на какие-либо составляющие компоненты.

Триместр Для чего используется Противопоказания
1 Запрещен к использованию
2 Назначается при афтозных поражениях, фарингите, гингивите. Основным противопоказанием во 2 триместре является аллергия на составляющие средства.
3 Используется только в случае крайней необходимости при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой ротовой полости. К таким болезням относится: эрозивное поражение, стоматит (афтозных, герпетический), тонзиллит, фарингит, ангина. К противопоказаниям также относится аллергическая реакции. Запрещено использовать непосредственно перед родами.

Правильное применение препарата

Давайте разберемся с тем, как нужно принимать лизобакт, если вы используете его при беременности. Несмотря на то, что средство разрешено принимать при вынашивании, следует внимательно ознакомиться с инструкцией.

Правильная дозировка таблеток

Согласно информации, указанной в ней, средство применяется следующим образом.

  1. 2 таблетки тщательно рассасываются три раза за день.
  2. Запрещается прием воды и еды в последующие полчаса.
  3. Используется на протяжении 7 дней.

В любом случае, только врач должен назначать дозировку. Следует понимать, что во время рассасывания компоненты долго находятся во рту, поэтому способны разрушить вредоносные бактерии. Если таблетку разжевать и быстро проглотить, вы получите минимальный эффект, потому что активные вещества просто не успеют проявить себя.

Когда вам назначили использование лизобакта, всегда предварительно читайте инструкцию по применению и задавайте уточняющие вопросы специалисту. Только так вы сможете избежать негативного влияния препарата.

В интернете размещено множество отзывов врачей, которые негативно относятся к назначению лизобакта при 1 и 3 триместре беременности. Зато во 2 триместре нет никаких препятствий к использованию средства.

Я лечилась лизобактом, когда при беременности болело горло, потому что его цена была приемлема для меня, да и врач посоветовал именно это средство. Спустя семь дней полностью избавилась от боли. Довольна, потому что не пришлось применять более сильные препараты.

Я применяла лизобакт, когда во втором триместре врач обнаружил у меня гингивит. Боялась, что лекарство скажется на развитии моего сыночка, но все обошлось. От симптомов болезни избавилась довольно быстро.

Об авторе: Боровикова Ольга

источник

Инструкция по применению Лизобакта при беременности

В статье обсуждаем Лизобакт при беременности. Рассказываем, можно ли его принимать в 1, 2 и 3 триместре, какие противопоказания у препарата. Вы узнаете инструкцию по применению лекарственного средства, отзывы врачей и женщин об использовании Лизобакта, эффективен ли он для устранения болей в горле.

Что такое Лизобакт

Лизобакт — антисептический препарат, выпускаемый в виде таблеток для рассасывания. Продается в упаковках с 1 блистером (10 таблеток) и 30 блистерами (30 таблеток).

Внешний вид (фото) Лизобакта

Одна таблетка содержит лизоцима гидрохлорид (20 мг) и пиридоксина гидрохлорид (10 мг). Вспомогательные компоненты:

  • лактозы моногидрат;
  • магния стеарат;
  • ванилин;
  • натрия сахаринат;
  • камедь трагакантовая.

Лизобакт предназначен для местного применения. Его действие обусловлено веществами, входящими в состав.

Лизоцим — это фермент белковой природы, который используют в качестве антисептика из-за его прямого воздействия на грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибы и вирусы.

Пиридоксин оказывает антиафтозный эффект, защищая слизистую оболочку ротовой полости. При этом не воздействует на фармакодинамические свойства лизоцима.

Показания

Согласно инструкции, Лизобакт рекомендован для применения при наличии:

  • гингивита;
  • фарингита;
  • острой и хронической формы тонзиллита;
  • ангины;
  • эрозии полости рта;
  • герпетических поражений;
  • восстановительный период после тонзиллэктомии;
  • различных видов стоматита.

Перед использованием средства необходимо проконсультироваться со специалистом.

Большинство врачей утверждают, что Лизобакт во время вынашивания ребенка абсолютно безопасен, несмотря на то, что проникает через плацентарный барьер, при этом не причиняя никакого вреда плоду.

Использовать Лизобакт при беременности можно только после разрешения врача

Применение Лизобакта при беременности

Многих будущих мамочек волнует вопрос, можно ли принимать Лизобакт во время беременности, способен ли он причинить вред организму женщины и плоду. Давайте разберемся в этом.

1 триместр

На ранних сроках беременности, а именно в 1 триместре, использовать препарат для устранения боли в горле запрещено. Это связано с тем, что на данном сроке начинается закладка органов плода, поэтому рекомендуется полностью воздержаться от приема любых медикаментов. Во время рассасывания из таблетки выделяется лизоцим, воздействуя на слизистую горла. При этом небольшая часть вещества способна проникнуть в общий кровоток с помощью слизистых органов пищеварительной системы.

Между врачами ведется множество споров на тему применения Лизобакта в 1 триместре одноплодной и многоплодной беременности. Основной сложностью является то, что иммунитет женщины не всегда способен справиться с болезнетворными микроорганизмами, что приводит к появлению ОРВИ.

В инструкции по применению Лизобакта указано, что его можно принимать в 1 триместре беременности. Но врачи сомневаются, стоит ли это делать, так как действующие вещества лекарства способны попадать к плоду через плаценту, и как это скажется на ребенке — доподлинно неизвестно.

2 триместр

С 4 месяца беременности у плода начинают активно развиваться системы и органы, которые были заложены на ранних сроках вынашивания. К этому времени основные процессы формирования почти завершились, поэтому принимать Лизобакт во 2 триместре уже допустимо. Кратковременная терапия этим препаратом не окажет негативного влияния на течение беременности и развитие плода.

Во 2 триместре препарат назначают для лечения:

Применение Лизобакта в 3 триместре беременности

3 триместр

Как мы уже выше говорили, основным действующим веществом Лизобакта является пиридоксин. Это вещество может проникать в кровеносную систему, после чего стремительно распространяется по всему организму с током крови.

При этом пиридоксин обладает накопительным эффектом: он скапливается в ЦНС, мышечной ткани и печени. Также он проникает через плаценту и накапливается в грудном молоке. По этой причине использовать препарат в 3 триместре беременности нежелательно.

Лизобакт на поздних сроках беременности применяют только в том случае, если другие лекарства и народные средства не помогли справиться с болью в горле.

В 3 триместре беременности Лизобакт применяют при терапии:

  • фарингита;
  • тонзиллита;
  • ангины;
  • эрозивных поражений.

Как принимать

Если врач разрешил вам принимать Лизобакт при беременности, то важно знать, как правильно это делать. Схема приема выглядит следующим образом:

  • Рассасывайте по 2 таблетки Лизобакта 3 раза в день. Разжевывать таблетку нельзя, так как в этом случае эффект от ее применения будет минимальным.
  • В течение 30 минут после использования препарата запрещено пить и есть.
  • Курс лечения — 1 неделя.

Использовать Лизобакт самостоятельно нельзя, обязательно нужно проконсультироваться со своим врачом. Возможно, в вашем случае будет назначена другая дозировка и продолжительность приема.

Противопоказания

Лизобакт имеет несколько противопоказаний к применению:

  • наличие индивидуальной непереносимости;
  • использование непосредственно перед родами;
  • 1 триместр беременности (на усмотрение специалиста).

Во всех остальных случаях применять лекарство при беременности можно.

Иногда после применения таблеток могут наблюдаться побочные эффекты в виде покраснений, зуда и высыпаний на коже. В таких ситуациях рекомендуется сразу же прекратить прием медикамента.

Средняя стоимость Лизобакта составляет 218-325 руб за упаковку.

Отзывы

Ниже представлены отзывы врачей и женщин о применении Лизобакта при беременности.

Осенью и весной ко мне часто обращаются будущие мамочки с жалобами на боль в горле. Чаще всего я рекомендую Лизобакт во 2 триместре и народные средства, например, молоко с медом, в 1 и 3 триместре. Обычно этих средств достаточно для полного излечения.

Лизобакт — эффективное антисептическое средство, которое можно применять у детей старше 3 лет, во время беременности и у всех тех, кто страдает от болезненных ощущений в горле. Крайне редко после его применения наблюдаются побочные эффекты.

В конце 1 триместра у меня сильно заболело горло. Теплый чай мне не помогал, поэтому решила использовать медикаменты. Гинеколог порекомендовала Лизобакт. После недельного курса приема от болезни не осталось ни следа. Я рада.

Во 2 и 3 триместре принимала Лизобакт от фарингита. Во втором триместре никаких побочных эффектов не было, в третьем триместре после приема появилась крапивница.

Лизобакт при беременности — эффективное средство для лечения болезней полости рта. Использовать его можно только после разрешения специалиста. Не занимайтесь самолечением, так как это может сильно навредить вашему организму и развитию плода.

Видео: Простуда у беременных

источник

ОРВИ при беременности.Леденцы от боли в горле

Мне в похожей ситуации эфизол помог. Это таблетки для рассасывания. Можно применять при беременности

Доктор мом и фарингосепт можно

Тантум верде полоскать хорошо помогает, мирамистин, от кашля мукалтин

От Мирамистина почему то с льнее боль в горле (От кашля есть сироп Стодаль

Ну у каждого по своему, меня тошнило от мирамистина… так что если хуже, то не стоит… Ну и пейте больше жидкости, чая с лимоном?поправляйтесь

Конечно пью и с лимоном и малиновый и просто водичку) Спасибо)

Я полоскаю горло хлордиксидином, мне очень помогает

Просто покупаю в аптеке флакончик примерно 15р стоит, не разбавляя, так и полоскаю раза 3, потом перерыв, снова часа через 2, можно чаще

Спасибо)Уже боль прошла, пошёл в ход мокрый кашель(

я фарингосепт сосала несколько раз, а лечат полоскания лучше всего. лизобакт пачками ела-ни разу не помог!

Полоскаю содой с солью, на время помогает, потом першит, да и ночью легче леденец, чем полоскание

ночью конечно. не, я не занималась отсебятиной, полоскала жидкостью для полосканий тантум верде-для меня идеальный эффект

+++ фарингосепт спас от ангины на вашем сроке

У нас Тантум Верде вообще не выписывают беременным(Только Лизобакт, Доктор Мом и свечи Виферон

ну сами купите и полощите. вам же не пить его?

да, у нас такой же набор препаратов.

в аптеке говорят что нельзя фарингосепт при беременности, что он как антибиотик. Мне лично Лизобакт в обе беременности помогал от першения и дискомфорта и его точно можно рассасывать во всех триместрах беременности и при лактации

источник

Лизобакт во время беременности: безопасный препарат от боли в горле

Медикаментозный препарат Лизобакт применяется для лечения болезней ЛОР-органов. Он может быть назначен женщинам во время беременности для лечения и профилактики заболеваний ротовой полости, а также для устранения болезненности в воспаленном горле.

Состав препарата и показания к применению

Лизобакт относится к группе антисептических средств. Он является комбинированным медикаментом, в активном составе которого находятся следующие вещества:

– лизоцима гидрохлорид – антисептик, разрушающий поверхностную стенку бактерий, а затем растворяющий ее;

– пиридоксина гидрохлорид – это не что иное, как витамин В6, который необходим для защиты слизистой оболочки полости рта от возникновения инфекционных язвочек.

  • катаральные воспаления глотки и гортани;
  • стоматит– воспалительный процесс на слизистой полости рта;
  • лечение воспаленных язв в полости рта (язвенный стоматит, а также язвенные поражения десен и слизистой рта);
  • герпес полости рта (болезненные высыпания на поверхности слизистых рта, вызванные вирусом герпеса 1 типа) – в качестве дополнительного средства;
  • гингивит – воспаление десен;
  • эрозии на слизистой рта.

Лизобакт во время беременности назначают пациенткам, как противомикробное, противовоспалительное и ранозаживляющее средство, обладающее лечебным эффектом в отношении катаральных инфекций ротовой полости.

Применение препарата во время беременности

Лизобакт при беременности 1 триместр. Первый триместр для будущей мамы должен стать самым ответственным периодом вынашивания крохи. На данном этапе будущей маме желательно полностью избегать приема медикаментозных средств, особенно опасно заниматься самолечением. При проявлении болезненных симптомов будущей мамочке рекомендовано обратиться к доктору для постановки диагноза и назначения лечения.

Всё потому, что в самые первые недели беременности у малыша начинают формироваться внутренние органы, а бесконтрольный прием медикаментозных препаратов или иные неблагоприятные факторы могут вызвать развитие разнообразных пороков плода. В связи с этим к выбору лекарственных препаратов в случае заболевания беременной женщины нужно подходить основательно.

Для лечения инфекционных заболеваний ротовой полости беременным женщинам в 1 триместре может назначаться препарат Лизобакт. Он является безопасным, так как не содержит в своем составе вредных химических соединений.

Составляющие Лизобакта не могут причинить вреда ни матери, ни эмбриону!

За счет своей безопасности и эффективности принимать Лизобакт разрешено и в период кормления грудью.

Тем не менее самостоятельное назначение Лизобакта не приветствуется. Только доктором после осмотра пациентки и проведения медицинских исследований может быть назначен данный препарат.

Лизобакт во 2 и 3 триместре беременности. Препарат никак не влияет на правильное формирование внутренних органов ребенка, поэтому он не имеет существенных противопоказаний для женщин на данном этапе вынашивания плода.

В 3 триместре беременности препарат Лизобакт также абсолютно безвреден.

Способ применения и противопоказания

Каким образом принимать Лизобакт, чтобы лечебные действия были более эффективными?

Данный антисептический препарат выпускается в виде таблеток для последующего рассасывания. Для того чтобы получить максимальный лечебный эффект, таблетки нельзя глотать и жевать, их необходимо как можно дольше рассасывать, задерживая слюну с растаявшей таблеткой во рту.

Следует рассасывать по 2 таблетки Лизобакта до 4-х раз в сутки. Оптимальный курс лечения назначается в каждом случае индивидуально, но в среднем лечебный эффект можно получить, если использовать Лизобакт на протяжении 8-ми дней.

Препарат не действует мгновенно на симптомы болезни, исцеляющий эффект наступает постепенно, чаще в середине курсового приема препарата.

Несмотря на то что Лизобакт является практически безопасным медикаментозным препаратом, назначаемым при беременности, но все же и он имеет свои противопоказания. Основные из которых – это индивидуальная чувствительность организма к составляющим данного лекарства и непереносимость лактозы, которая входит в состав таблеток.

Побочные действия и передозировка препаратом

Лизобакт редко вызывает побочные эффекты, но и таковые возможны, ведь у беременных женщин на протяжении всего периода вынашивания ребенка ослаблен иммунитет, поэтому прием медицинского средства редко, но всё же может вызвать аллергические реакции в виде кожных высыпаний на теле. В случае обнаружения таковых, прием Лизобакта следует прекратить.

Передозировка маловозможна, но всё же при употреблении значительного количества таблеток Лизобакт (это не пачка и не две, а где-то несколько десятков подряд) могут наблюдаться:

  • онемение, чувство покалывания в нижних или верхних конечностях;
  • снижение двигательной активности рук и ног.

Чтобы вывести из организма беременной женщины остатки медикаментозного препарата, необходимо обеспечить больному обильное питьё.

источник

Лизобакт: ® от инфекций горла — это факт!

* Погорелова О. О., Усенко Д. В., Ардатская М. Д. и др.
Оценка эффективности препарата Лизобакт ® в лечении острых респираторных заболеваний у детей // Инфекционные болезни. 2009. Т. 7. № 1. С. 69–72.

** Инструкция по медицинскому применению препарата Лизобакт ®

Когда болит горло

Факторы развития воспалительных процессов во рту:

Как организм защищается от причин возникновения боли в горле?

Натуральный фермент лизоцим содержится в слюне человека и является «системой быстрого реагирования», нейтрализующей причину воспаления и боли в горле : болезнетворные вирусы, бактерии и грибы. Но в результате стресса, переутомления, переохлаждения организма и других негативных факторов собственного лизоцима может стать недостаточно, чтобы противостоять массированной атаке возбудителей инфекции. И тогда организму может потребоваться дополнительный лизоцим.

Лизобакт ® восполняет дефицит лизоцима в полости рта, обеспечивая локальный иммунитет.

В состав препарата Лизобакт ® входят два компонента: естественный для организма фермент лизоцим и пиридоксин (витамин B6).

Лизоцим содержится в слюне каждого человека и предназначен для защиты от инфекционных возбудителей.

Витамин B6 оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта.

Лизобакт ® — естественный антисептик для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, десен и гортани.

Почему мы называем Лизобакт ® конгениальным?

Лизобакт ® содержит в своем составе в качестве активных действующих веществ субстанции, соответствующие тем, что присутствуют в организме человека.

Лизоцим в составе препарата по своему действию, аминокислотной последовательности и молекулярной массе схож с собственным лизоцимом человека.

Конгениальный (от лат. приставки con — вместе, со- и genius — дарование) — сродный, соответствующий (по духу, уму, таланту). Толковый словарь Ушакова.

Лизоцим, содержащийся в препарате Лизобакт ® , конгениален лизоциму, вырабатывающемуся в организме человека для защиты от возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний горла.

Лизобакт ® — возможно, самый конгениальный препарат для лечения заболеваний горла.

Детям

Не знаете, чем занять ребенка, пока он болеет и сидит дома? Скачайте и распечатайте раскраску «Приключения Лизоцима» с развивающими логическими и арифметическими заданиями.

Тренируем мышление, развиваем внимание и интеллект.

Дети познают мир круглые сутки, и один из способов разобраться, что есть что, — попробовать новое «на зубок». Уговорить этих сорванцов думать о своем здоровье вряд ли получится — воспитательному процессу нужна подстраховка.

Без надежного защитника никак не обойтись.

Поддержать способность организма бороться с заболеваниями и воспалениями полости рта поможет Лизобакт ® — препарат, содержащий два активных вещества: лизоцим и пиридоксин (витамин В6).

Лизоцим вырабатывается в организме каждого человека и содержится в слюне для отражения атак болезнетворных микроорганизмов. При ослаблении локального иммунитета или при интенсивной микробной атаке естественного лизоцима может оказаться недостаточно, но восполнить дефицит этого фермента можно с помощью препарата Лизобакт ® .

Витамин B6 защищает и восстанавливает слизистую полости рта, ускоряет выздоровление, уменьшает токсическое действие антибиотиков (хорошо, если обошлось без них) и восполняет силы растущего организма.

Беременным

Зарядитесь энергией и хорошим настроением благодаря комплексу упражнений, разработанному специально для беременных.

Будущим мамам особенно важно быть уверенными в том, что лекарственные средства, которые помогают им справиться с заболеванием, не наносят вреда малышу. Не исключение здесь и воспалительные процессы полости рта, боль в горле.

Во время беременности инфекции ротовой полости особенно распространены.

В период вынашивания ребенка все силы организма направлены на внутреннюю перестройку, из-за гормональных изменений иммунитет беременных ослаблен, повышается потребность в витаминах, микро- и макроэлементах.

Кроме этого, будущим мамам важно поддерживать хорошую физическую форму с помощью специальной гимнастики для беременных — взгляните на наш комплекс упражнений.

Примерно половина беременных женщин болеют стоматитом, часто встречаются бактериальные и грибковые инфекции слизистых. А из-за запрета применения ряда препаратов простуда и боль в горле могут превратиться в большую проблему и для будущей мамы, и для ее малыша.

Одним из наиболее безопасных способов лечения боли в горле, воспаления носоглотки и инфекций полости рта является Лизобакт ®

Препарат облегчает течение ОРВИ и ОРЗ во время беременности.

Благодаря высокому профилю безопасности и естественным для организма веществам в составе препарата Лизобакт ® , он не только эффективно борется с заболеваниями ротовой полости, но и разрешен во время любого триместра беременности, а также при кормлении грудью.

Лизобакт ® можно применять как самостоятельный препарат или в комплексной терапии с другими местными и общеукрепляющими лекарственными средствами.

Лизобакт ® — лечебное средство, которое подходит для предупреждения хронических заболеваний полости рта.
Лизобакт ® можно принимать беременным женщинам и в период кормления грудью.

Ваши вопросы

Препарат Лизобакт ® показан для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, десен и гортани:

  • острых инфекций верхних дыхательных путей,
  • гингивита,
  • стоматита,
  • герпетических поражений,
  • эрозии слизистой оболочки полости рта,
  • афтозных изъязвлений.
  • За счет каких активных веществ Лизобакт ® помогает при боли в горле?

    Лизобакт ® содержит два активных вещества: лизоцим и пиридоксин (витамин В6). Оба эти вещества являются естественными для человека компонентами, поскольку в норме присутствуют в организме. Лизоцим является природным антисептиком и одним из важнейших факторов местной защиты слизистых оболочек. Пиридоксин оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта.

    Как и любое лекарственное средство, препарат Лизобакт ® может вызвать аллергическую реакцию при наличии индивидуальной повышенной чувствительности к одному из компонентов препарата.

    Да, Лизобакт ® можно применять при сахарном диабете, так как в препарате содержится не сахар, а его заменитель — сахаринат натрия. Это вещество не способно усваиваться человеческим организмом и выводится из него в неизменном виде.

    Сахаринат натрия одобрен Объединенной экспертной комиссией по пищевым добавкам (JECFA), Всемирной организации здравоохранения и Научным комитетом по пищевым продуктам Европейского Союза; разрешен в более чем 90 странах, в том числе в России.

    JECFA рекомендована допустимая дневная доза в количестве 5 мг на 1 кг массы тела. Считается, что при соблюдении этой дозы опасности для здоровья продукт не представляет.

    Согласно инструкции по медицинскому применению, препарат Лизобакт ® усиливает действие антибиотиков.

    Да, препарат Лизобакт ® разрешен к применению беременными и в период кормления грудью.

    Среди зарегистрированных показаний к применению препарата Лизобакт ® указаны: афтозные изъязвления; герпетические поражения (в составе комплексной терапии); эрозии слизистой оболочки полости рта любой этиологии.

    Таблетки Лизобакт ® следует медленно рассасывать, не разжевывая, задерживая растаявшую массу таблетки в полости рта как можно дольше, до полного растворения.

    Лизобакт ® имеет высокий профиль безопасности и поэтому может применяться во время беременности (в любом триместре) и в период кормления грудью.

    Лизобакт ® разрешен к применению у детей с трех лет.

    Схема приема зависит от возраста:

    3—6 лет 1 таблетка 3 раза в сутки
    7—12 лет 1 таблетка 4 раза в сутки
    Старше 12 лет 2 таблетки 3–4 раза в сутки

    Как долго нужно принимать Лизобакт ® ?

    Курс лечения не должен превышать восьми дней.

    Данный раздел сайта содержит специализированную профессиональную информацию. В соответствии с Федеральным законом РФ № 38-ФЗ «О рекламе» от 13 марта 2006 года информация данного раздела предназначена исключительно для медицинских и фармацевтических работников.

    Вы являетесь медицинским или фармацевтическим работником?

    Специалистам

    При воздействии патогенов на организм выработка фермента лизоцима усиливается пропорционально концентрации инфекционных агентов.

    При нарушениях в работе местного иммунитета выделение лизоцима либо изначально неадекватно, либо быстро истощается, что благоприятствует развитию болезнетворных бактерий, вирусов и грибов.

    Из этого следует, что укрепление звеньев неспецифической защиты организма является одной из первоочередных задач в профилактике и лечении ОРИ и других заболеваний полости рта.

    Этого можно добиться, применяя препараты на основе лизоцима — фермента, в норме разрушающего микроорганизмы, воздействующие на слизистую ротовой полости.

    Европейская компания «Босналек» разработала Лизобакт ® — естественный антисептик для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, десен и гортани любой этиологии. В его состав входят два основных действующих вещества — лизоцим и пиридоксина гидрохлорид (витамин В6).

    Под действием лизоцима происходит лизис клеточной стенки микроорганизмов. Это обусловлено тем, что лизоцим гидролизует связи между N-ацетилмурамовой кислотой и N-ацетилглюкозамином в пептидогликане. При этом образуется мурамилдипептид — мощный природный стимулятор иммунитета. В результате происходит не только уничтожение самих возбудителей простудных заболеваний, но и активация иммунной системы человека.

    Хорошо зарекомендовала себя и комбинация лизоцима и пиридоксина (витамина В6). Последний способствует скорейшей и полной репарации слизистой оболочки, а также участвует в обмене аминокислот: триптофана, метионина, цистеина и других. Цистеин, в свою очередь, входит в так называемую «систему глутатиона», отвечающую за антиоксидантную защиту. Последняя контролирует и ограничивает воспалительные реакции, которые развиваются при вирусных и бактериальных инфекциях.

    Клинические исследования показали, что Лизобакт ® уменьшает выраженность катаральных явлений, причем не только в глотке, но и в носовой полости и верхних дыхательных путях, облегчая течение фарингита, тонзиллита, ринита и бронхита. На фоне приема препарата в слюне увеличивается содержание IgA, что дополнительно усиливает местный иммунитет. Лизобакт ® также эффективен в комплексной терапии с антибиотиками, повышая их действие.

    • Уменьшается выраженность катаральных явлений
    • Облегчается течение ОРИ
    • Увеличивается содержание IgA
    • Усиливается местный иммунитет
    • Повышается действие антибиотиков
    • Восстанавливает нарушенный патогенной микрофлорой биоценоз полости рта

    Список клинических исследований

    1 Биоценозосберегающая терапия острых воспалительных заболеваний ротоглотки у детей. Карпова Е. П. 1 , Ардатская М. Д. 2 , Захарова И. Н. 1 , Сугян Н. Г. 1 , Оборкин В. Ю. 1 , г. Москва, 2017 г. (1 – Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва. 2 – Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента РФ, Москва.) (ссылка)

    2 Эффективность применения комплексных топических препаратов у пациентов с воспалительными заболеваниями глотки. Никифорова Г. Н., Свистушкин В. М., Биданова Д. Б., Волкова К. Б., Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова, г. Москва, 2017 г. (ссылка)

    3 Оценка клинико-лабораторной эффективности лизоцимсодержащего препарата Лизобакт ® и местного антибактериального препарата Стоматидин и разработка алгоритма их применения в комплексной терапии острых респираторных заболеваний у детей. Количество пациентов – 180 детей (основная группа – 90, группа сравнения – 90). Главный исследователь – проф. Горелов А. В., база ФГУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, г. Москва, 2009 г.

    4 Клинический опыт применения препарата Лизобакт ® в комплексной терапии хронического тонзилита. Количество пациентов – 180 детей (основная группа – 90, группа сравнения – 90). Осипенко Е.В., ФГУ ФГУ «НКЦ оториноларингологии Росздрава» г. Москва, Россия, 2009 г. (ссылка)

    5 Пилотное исследование эффективности препаратов Лизобакт ® и Стоматидин в местной терапии паратонзиллярных абсцессов. Количество пациентов – 30 (основная группа – 15, группа сравнения — 15). Главный исследователь – проф. Кунельская Н. Л., база ГУЗ МНПЦ оториноларингологии ДЗ г. Москвы, 2007 г.

    6 Пилотное исследование эффективности препаратов Лизобакт ® и Стоматидин в местной терапии острого фарингита. Количество пациентов – 30 (основная группа – 15, группа сравнения – 15). Главный исследователь – проф. Кунельская Н. Л., база ГУЗ МНПЦ оториноларингологии ДЗ г. Москвы, 2008 г.

    7 Пилотное исследование клинической эффективности препаратов Лизобакт ® и Стоматидин в местной терапии острой ангины. Количество пациентов – 30 (основная группа –15, группа сравнения – 15). Главный исследователь – проф. Кунельская Н. Л., база ГУЗ МНПЦ оториноларингологии ДЗ г. Москвы, 2007 г.

    8 Разработка схемы профилактического лечения часто болеющих детей препаратами Лизобакт ® и Стоматидин. Главный исследователь – проф. Гончарова О. В., база ФГУ РНЦ ВМиК Росмедтехнологий, ЗАО МЦК, г. Москва, 2007 г.

    источник

    Анатомо-физиологические механизмы речи

    Роль слуха и зрения в развитии речи

    Логопеду необходимо знать: анатомо-физиологические механизмы, лежащие в основе речевой деятельности, и их изменения в случаях патологии; закономерности языка и его развития у ребенка и взаимосвязь с речевым развитием, общие принципы педагогического воздействия.

    Обследование звуковой стороны речи ребенка представляет важное звено в общей системе речевой деятельности. Формирование произносительной стороны речи – сложный процесс, в ходе которого ребенок учиться воспринимать обращенную к нему звучащую речь и управлять своими речевыми органами для ее воспроизведения.

    Овладение звуковой стороной родного языка происходит в двух взаимосвязанных направлениях:

    · Ребенок усваивает артикуляцию, т.е. движение и позиции речевых органов нужных для произнесения звуков;

    · И одновременно усваивает систему дифференцированных признаков необходимых для их различения.

    Таким образом, формирование звукопроизношения зависит от степени сформированности кинестетического и фонематического восприятия (Кинестетика – это сформированный образ движений органов артикуляции). А так же от их взаимодействия между собой.

    Под дефектами звукопроизношения следует понимать устойчивые индивидуальные отклонения от нормы в произношении звуков речи, вызванные специфическими причинами и требующие для своего преодоления специальной логопедической помощи.

    В большинстве случаев речевая патология связана с повреждением органов речи. По этой причине важно понимать, какие именно отделы речевого аппарата пострадали и насколько глубоко они повреждены. Характером такого повреждения во многом определяется содержание работы, направленной на преодоление речевых нарушений.

    Анатомо-физиологические механизмы речи

    Речь является одной из сложных высших психических функций человека, обеспечиваемой деятельностью головного мозга.

    Еще в начале XX в. была общепринятой точка зрения, когда функцию речи связывали с существованием в мозгу особых «изолированных речевых центров».

    В настоящее время, в значительной мере в связи с успехами отечественной физиологии, установлено, что основой всякой высшей психической функции являются не отдельные «центры», а сложные функциональные системы, которые расположены в различных областях центральной нервной системы и на различных ее уровнях и объединены между собой единством рабочего действия.

    Понимание роли отдельных частных систем мозга в его целостной деятельности позволяет проводить системный анализ речевых расстройств.

    Избирательные нарушения речевой функциональной системы развиваются в связи с органическими поражениями мозга очагового характера на почве травм, воспалительных и сосудистых заболеваний и др. и всегда сопровождаются функциональными нейродинамическими расстройствами в прилежащих или даже достаточно отдаленных от очага поражения структурах.

    Функциональные нарушения речи связаны с патологическими изменениями в протекании основных нервных процессов (возбуждения и торможения) и особенно с нарушениями их подвижности. В некоторых случаях эти расстройства являются следствием временного торможения отдельных звеньев речевой функциональной системы и легко фиксируются как неправильные речевые навыки. В других случаях речевые расстройства могут целиком определяться только функциональными нарушениями, примером чего могут служить многие случаи заикания, ускоренного темпа речи, неправильного звукопроизношения, нарушений голоса.

    К функциональной системе речи имеют отношение различные анализаторы – в первую очередь двигательный, слуховой и зрительный.

    Каждый анализатор состоит из рецепторного аппарата, воспринимающего раздражения, проводящих путей и центрального отдела в коре головного мозга, где происходит высший анализ и синтез получаемых раздражений.

    Результаты деятельности всех корковых анализаторов, принимающих участие в формировании речевых реакций, по пирамидным путям передаются к ядрам черепно- мозговых нервов ствола мозга своей и особенно противоположной стороны. От ядер отходят нервы, направляющиеся к периферическому речевому аппарату, в мышцах которого находятся окончания двигательных нервов (рис. 1).

    Рис. 1. Схема иннервации артикуляторного аппарата:

    1 – кора головного мозга; 2 – пирамидные кортикобульбарные пути; 3 – ствол мозга с расположенными в ней ядрами черепно- мозговых нервов правой стороны; 4 – тройничный нерв; 5 – лицевой нерв; 6,7 – языкоглоточный и блуждающий нервы; 8 – подъязычный нерв; 9 – добавочный нерв.

    Двигательные нервы приносят к мышцам импульсы от центральной нервной системы, регулирующие тонус и побуждающие мышцы к сокращению, что приводит к возникновению голоса и характерных речевых шумов. К центральной нервной системе идут чувствительные раздражения от периферического речевого аппарата (слуховые, кинестетические, тактильные).

    Функциональная организация таких проявлений речевой деятельности, как крик, лепет, наиболее просты; они осуществляются на основе деятельности структур только стволовых и подкорковых отделов мозга и ‘наблюдаются у детей уже с первых месяцев жизни.

    В ранние периоды развития ребенок начинает осваивать интонационную сторону речи, что, по- видимому, может быть связано также с деятельностью подкорковых ядер мозга.

    В возрасте 7- 9 месяцев ребенок начинает подражать звукам речи окружающих, а к одному году он уже имитирует целые звуковые последовательности. Это означает, что начинают функционировать, и притом совместно, корковые отделы слухового и двигательного анализаторов.

    Ребенок научается подчинять деятельность своего артикуляторного аппарата сигналам, поступающим от слухового анализатора. Такой навык необходим для развития речи, что доказывается фактами немоты детей, потерявших слух в ранние периоды развития.

    Постепенно деятельность слухового и двигательного анализаторов усложняется. Ребенок первых лет жизни (2- 5 лет) под контролем слуха и кинестетических раздражений (а также и зрения) научается управлять своим артикуляторным аппаратом по законам той языковой среды, в которой он живет. У него формируется фонематическая звуковая система, используемая в разных видах речевой деятельности для различения значений слов. Наконец, в младшем школьном возрасте ребенок начинает осваивать письменную речь (письмо и чтение), для осуществления которой особое значение имеет зрительный анализатор.

    У взрослого человека речь, так или иначе участвует во всех его психических процессах, познавательной деятельности, мышлении, памяти и пр. Это, однако, не исключает того, что отдельные речевые процессы (собственная речь, восприятие речи, чтение, письмо) обеспечиваются преимущественно разными отделами целостной функциональной системы речи, что явно вскрывается в речевой патологии. Логопед должен быть знаком с деятельностью основных анализаторов (слухового и двигательного), принимающих участие в формировании и осуществлении речи.

    Слуховую функцию человека выполняет слуховой анализатор, периферическим воспринимающим аппаратом которого является кортиев орган внутреннего уха, затем следуют слуховые нервы, центральные проводящие пути и корковый отдел слухового анализатора, расположенный в височных долях мозга. Наиболее сложный анализ и синтез речевых слуховых сигналов с обобщением их в фонематическую систему языка осуществляется вторичными и третичными отделами коры левой височной доли доминантного полушария.

    Человек воспринимает звуки и дифференцирует их по силе, высоте, длительности звучания и тембру, но этот слух оказывается недостаточным для восприятия даже элементарной речи.

    Способность дифференцировать сложные звуковые ощущения и особенно звуки речи развивается у ребенка под влиянием окружающей речевой среды, причем в процессе активного овладения тем или иным языком.

    Эта приобретаемая в индивидуальном развитии способность и носит название смыслоразличительного или фонематического слуха.

    Нарушения слуха, особенно в детском возрасте, лишают речевые движения их нормальной чувственной основы и приводят к тому, что артикуляции, утерявшие свой контроль со стороны слуха, у ребенка недоразвиваются.

    Нарушения слуха могут иметь периферический и центральный характер.

    Под нарушениями слуха периферического характера, нередко ведущими в детском возрасте к глухонемоте, имеются в виду такие нарушения, которые возникают при поражении среднего уха, проводящего звук к рецепторному звуко- воспринимающему аппарату во внутреннем ухе, или самого этого аппарата. К глухоте могут приводить и поражения слуховых нервов.

    Центральное снижение слуха наблюдается при поражении проекционной зоны коркового конца слухового анализатора в височной доле мозга (одностороннее поражение этой зоны не вызывает значительного снижения остроты слуха в связи с перекрестным ходом слуховых путей); кортикальная глухота развивается только в случае двусторонних поражений проекционной корковой зоны слухового анализатора, что наблюдается крайне редко.

    Наконец, при поражении вторичных и третичных корковых полей слухового анализатора, в доминантном (обычно левом) полушарии мозга, острота слуха не снижается, но развивается сенсорная алалия, или сенсорная афазия.

    К речедвигательному анализатору относятся кора головного мозга (преимущественно левого полушария), подкорковые ядра, центральные нисходящие двигательные пути, ядра ствола мозга (прежде всего продолговатого) и периферические нервы, идущие к дыхательным, голосовым и артикуляционным мышцам (см. презентация 1).

    Для деятельности речедвигательного анализатора существенное значение имеют и кинестетические раздражения, идущие от мышц речевого аппарата в кору больших полушарий. По учению И.П. Павлова, кинестетические раздражения представляют собой базальный компонент речи; совместно со слуховыми раздражениями они играют большую роль в формировании фонематического слуха; некоторое значение имеют и зрительные восприятия артикуляторных движений.

    В иннервации мышц речевого аппарата принимают участие тройничный, лицевой, языкоглоточный, блуждающий, добавочный и подъязычный двигательные черепно-мозговые нервы.

    Тройничный нерв иннервирует жевательные мышцы и мышцы, закрывающие рот; лицевой нерв – мимическую мускулатуру, в том числе мышцы, осуществляющие смыкание и вытягивание губ, оскаливание, надувание и втягивание щек; языкоглоточный и блуждающий нервы – мышцы гортани и голосовых связок, глотки и мягкого нёба; кроме того, языкоглоточный нерв является чувствительным нервом языка; добавочный нерв – мышцы шеи; подъязычный нерв – мышцы языка. Ядра последних четырех нервов располагаются в продолговатом мозге, в связи с чем они получили название бульбарных ядер (продолговатый мозг по- латыни Bublus cerebri). Имеется множество нервных волокон, которые соединяют отдельные бульбарные ядра между собой и с другими ядрами периферических нервов, что обеспечивает их совместную деятельность.

    Периферический речевой аппарат. В состав периферического речевого аппарата входят: органы ротовой полости, нос, глотка, гортань, трахея, бронхи, легкие, грудная клетка и диафрагма (рис.2).

    Дыхательный аппарат – это грудная клетка с легкими, бронхами и трахеей. Основным назначением дыхательного аппарата является осуществление газового обмена, т. е. доставка в организм кислорода и выведение углекислого газа, а также он осуществляет одновременно голосообразующую и артикуляционную функции.

    Движение стенок грудной клетки при вдохе осуществляется благодаря действию так называемых вдыхательных мышц (рис. 3). Одни из них расширяют грудную клетку, главным образом в стороны и вперед (наружные межреберные мышцы и подниматели ребер), другие – вниз (диафрагма), третьи – вверх (мышцы, прикрепляющиеся одним концом к верхним ребрам и ключицам, а другим – к основанию черепа).

    Диафрагма – плоская мышца, отделяющая грудную полость от брюшной, имеет куполообразную форму; при вдохе она идет вниз и делается более плоской, что дает возможность легким расширяться, а при выдохе она опять поднимается вверх (см. рис. 3).

    Кроме основных дыхательных мышц, имеются еще вспомогательные (например, мышцы плечевого пояса и шеи). Участие вспомогательных мышц в акте дыхания обычно говорит о том, что основные мышцы не могут обеспечить необходимую подачу воздуха (при беге, тяжелой физической нагрузке).

    Процессы жизненного и речевого дыхания значительно отличаются друг от друга. Процесс жизненного дыхания протекает ритмично, в одной и той же последовательности: вдох- выдох – остановка, вдох- выдох – остановка. Вдох является наиболее активным звеном всего процесса. Сразу после него наступает расслабление дыхательных мышц, их возвращение в состояние покоя, в котором они остаются до нового вдоха. У взрослого здорового человека в минуту происходит 16-18 полных дыхательных движений. Время, затрачиваемое на вдох и выдох, приблизительно одинаково (4:5); вдох происходит через нос, выдох – через рот. Количество выдыхаемого за один раз воздуха равняется примерно 500 см3, но легкие никогда не освобождаются от воздуха полностью, всегда остается так называемый остаточный воздух. Ритмичная смена фаз дыхания происходит непроизвольно, рефлекторно, вне нашего сознания.

    Особенности речевого дыхания связаны с тем, что речевое дыхание включено в процесс речи, обслуживает его, является основой голосообразования, формирования речевых звуков, речевой мелодии.

    Дыхание в речи связано с ее разнообразным течением и чередованием речевых звеньев: слогов, их групп и синтагм, которые в зависимости от содержания могут быть длинными и короткими. Таким образом, моменты вдоха (речевой паузы), количество забираемого воздуха, интенсивность его расходования не могут следовать в однообразной ритмической последовательности друг за другом.

    Рис. 2. Строение речевого аппарата:

    1 – головной мозг; 2 – носовая полость; 3 – твердое нёбо; 4 – мягкое нёбо; 5 – губы; 6 – резцы; 7 – кончик языка; 8 – спинка языка; 9 – корень языка; 10 – глотка; 11 – надгортанник; 12 – гортань; 13 – трахея; 14 – правый бронх; 15 – правое легкое; 16 – диафрагма; 17 – пищевод; 18 – позвоночник; 19 – спинной мозг.

    Положение грудной клетки, передней стенки живота и диафрагмы:

    • !• •••• – во время спокойного выдоха; –––- – во время вдоха при реберном

    дыхании; — — — — — — — — — — — — — во время вдоха при диафрагмальном дыхании; . – во время вдоха и при ключичном дыхании.

    Рис. 4. Вертикальный разрез гортани:

    1 – надгортанник; 2 – черепало — надгортанная складка; 3 – щитовидный хрящ; 4 – ложная голосовая связка; 5 – морганиев желудочек; 6 – истинная голосовая связка; 7 – перстневидный хрящ; 8 – трахея.

    В речевом дыхании выдох является самым главным и активным звеном всего процесса, он значительно длиннее вдоха – 1:20 или даже 1:30; последовательность фаз изменяется следующим образом: вдох – остановка – выдох. Вдох будет происходить главным образом через рот (путь вдыхаемого воздуха через рот короче и шире, чем через нос, поэтому происходит быстрее и незаметнее). Кроме того, при вдохе через рот нёбная занавеска остается поднятой, что соответствует ее положению при произнесении большинства речевых звуков.

    Весь процесс дыхания становится более произвольным. Во время остановки происходит задержка воздуха в груди, а затем постепенный управляемый выдох. Важна не только длительность выдоха, но и его плавность и легкость. Для того чтобы то или другое движение было плавным, эластичным, необходимо, чтобы в этом движении принимали участие как агонисты (в данном случае вдыхатели, которые остаются по окончании вдоха напряженными), так и антагонисты, т. е. мышцы, действующие в противоположном направлении (в данном случае выдыхатели). Описанное явление носит название опоры дыхания.

    Ребенок сначала пользуется в речи навыками жизненного дыхания, и только в процессе речевого развития под влиянием речи окружающих у него вырабатывается речевое дыхание. В случаях рано возникающей речевой патологии дыхание часто остается на уровне жизненного.

    Голосовой отдел состоит из гортани (рис.4). Гортань вверху граничит с глоткой, а внизу с трахеей и представляет собой трубку конусообразной формы, состоящую из нескольких хрящей. Всю переднюю и большую часть задней поверхности гортани образуют щитовидный и перстневидный хрящи. Они соединены между собой связками и мышцами. Гортань посредством различных мышц прикреплена сверху к глотке и подъязычной кости и снизу к грудине. Подъязычная кость, в свою очередь, прикреплена мышцами внизу к гортани и к грудной кости, а вверху к нижней челюсти и височной кости черепа. Таким образом, движения гортани, глотки, нижней челюсти и языка могут оказывать влияние на положение каждого из этих органов.

    Отверстие, ведущее в гортань из полости глотки, называется входом в гортань. Оно образовано спереди надгортанником, сзади черпаловидными хрящами, а с боков черпаловидно-надгортанными складками (мышцами).

    Надгортанник состоит из хрящевой ткани, имеющей форму листа. Передняя поверхность его обращена к языку, а задняя – к гортани. Надгортанник служит клапаном: опускаясь при глотательном движении кзади и книзу, он закрывает вход в гортань и предохраняет ее полость от попадания пищи и слюны.

    Внутри гортани, на некотором расстоянии от входа в нее, находится голосовая щель, образуемая голосовыми связками. Голосовые складки находятся на уровне основания черпаловидных хрящей.

    а – вовремя звучания: 1 – надгортанник; 2 – голосовые складки сближены; 3 – голосовая щель замкнута; б – при спокойном дыхании. 1 – надгортанник; 2 – голосовые складки расходятся под углом; 3 – голосовая щель раскрыта для свободного тока воздуха.

    Они образованы толстой щито-черпаловидной мышцей, расходящейся по обе стороны просвета гортани (в горизонтальном направлении). Своей массой голосовые складки почти совсем застилают просвет гортани, оставляя сравнительно узкую голосовую щель (рис. 5а). При вдохе голосовая щель расширяется и принимает вид треугольника (рис. 5б), обращенного своей вершиной вперед, а основанием – назад. При выдохе щель сужается.

    Кнаружи от голосовых связок, несколько выше их, в том же направлении идут так называемые ложные голосовые складки, представляющие собой две складки слизистой оболочки, покрывающие подслизистую ткань и небольшой мышечный пучок. В норме ложные голосовые складки принимают некоторое участие при смыкании и размыкании голосовой щели, но они двигаются вяло и не сближаются друг с другом.

    Голосовые складки имеют особое мышечное строение, отличное от строения других мышц. Вследствие особого строения мышц голосовые складки могут колебаться как всей своей массой, так и одной какой-нибудь частью, например половиной, третью, краями и т. д. В то время как часть голосовой мышцы вибрирует, остальная масса мускула может находиться в состоянии полного покоя. Те мышечные волокна голосовых связок, которые идут в косом направлении, сжимают определенный участок голосовой мышцы и заставляют колебаться только тот или иной ее отрезок (играют роль глушителей). Деятельность всех указанных внутренних гортанных мышц обеспечивает зарождение звука.

    Внешние гортанные мышцы окружают гортань и удерживают ее на определенном уровне, что крайне необходимо, так как воздух, выдыхаемый из легких с той или иной силой, стремится поднять гортань кверху, а без фиксации гортани в низком положении голосообразование делается невозможным. Фиксация гортани возможна благодаря напряжению взаимопротивоположно действующих мышц, прикрепляющих ее к подъязычной и грудинной костям.

    Низкое ее положение зависит от положения нижней челюсти, языка и степени натяжения мышц зева и глотки: а) при недостаточно опущенной нижней челюсти подъязычная кость, а вместе с ней и гортань поднимаются кверху; б) горбящийся и отодвинутый от передних зубов язык также тянет подъязычную кость и гортань кверху благодаря мышце, соединяющей язык с подъязычной костью; в) поднятию гортани способствует и излишнее напряжение нёбно- глоточной мышцы.

    Артикуляционный отдел (рис. 6). Основными органами артикуляции являются язык, губы, челюсти (верхняя и нижняя), твердое и мягкое нёбо. Активными органами являются язык, губы, мягкое нёбо и нижняя челюсть.

    Основным органом артикуляции является язык. Принято выделять группу внешних мышц языка и группу внутренних мышц языка.

    Рис. 6. Профиль органов артикуляции:

    1 – губы; 2 – резцы; 3 – альвеолы; 4 – кончик языка; 5 – спинка языка; 6 – корень языка; 7 – твердое нёбо; 8 – мягкое нёбо; 9 – голосовые складки.

    Внешние мышцы языка (рис. 7). Подбородочно- язычная мышца (парная) – самая сильная мышца языка, составляющая основную его массу. От подбородочного бугорка нижней челюсти ее нижние волокна идут горизонтально к основанию языка и телу подъязычной кости. Сокращаясь, они выдвигают язык вперед и несколько приподнимают его. Большинство волокон мышцы распространяется от того же подбородочного бугорка веерообразно к спинке языка, на протяжении от его кончика до корня. Эти волокна тянут язык, особенно его переднюю часть, назад и вниз. Наличие таких антагонистических волокон в основной мышце языка способствуют его эластической напряженности, его нормальному тонусу, что предохраняет язык от западания в полость глотки во время глубокого вдоха и глотания.

    Рис. 7. Внешние мышцы языка:

    1 – подбородочно- язычная мышца; 2 – шилоязычная мышца;

    3 – подъязычно- язычная мышца.

    Шилоязычная мышца (парная) – длинная, тянущаяся от шиловидного отростка височной кости до кончика языка по направлению вниз, кнутри и несколько кпереди. С уровня язычно- нёбной дужки мышца идет горизонтально в боковых отделах языка до самой его верхушки и тянет язык назад и вверх, растягивая его в ширину.

    Подъязычно- язычная мышца (парная) – плоская мышца, идущая от подъязычной кости к боковым отделам языка по направлению вверх и кпереди. Тянет язык вниз и назад. Небно- язычная мышца (парная). Волокна мышцы тянутся между мягким нёбом и боковым отделом языка, входя в поперечные его волокна своей стороны. При фиксированном мягком нёбе тянет корень языка вверх и кзади.

    Внутренние мышцы (рис. 8). Верхняя продольная мышца (непарная). Пучки мышцы лежат непосредственно под слизистой на протяжении всего языка. Действуя вместе с нижней продольной мышцей, укорачивает язык, и он становится толще и шире. Может выгибать язык вверх в продольном направлении. Сокращает и загибает кончик языка.

    Рис. 8. Внутренние мышцы языка. Видны отдельные пучки продольных, поперечных и вертикальных мышц.

    Нижняя продольная мышца (парная). Начинаясь от слизистой корня языка, волокна мышцы идут вниз и вперед к нижне-боковым отделам языка вплоть до верхушки языка. Укорачивает язык и может опускать поднятый кончик языка.

    Поперечная мышца (парная). Волокна мышцы суживают язык, могут выгибать его вверх. Вертикальная мышца (парная) уплощает язык.

    Особенности строения мышц языка, многообразие и сложность выполняемых ими движений предполагают постоянно меняющуюся, но, тем не менее, очень точную координацию работы его мышечных пучков.

    Произвольные движения языка всегда представляют собой сложные мышечные синергии. Для высовывания языка из полости рта (сокращение нужных Пучков подбородочно- язычной мышцы) и тем более для загибания кончика высунутого языка вверх, к носу, должны быть расслаблены волокна этой же мышцы, тянущие язык назад и вниз. Наоборот, при движении языка кзади и книзу должны быть расслаблены нижние пучки мышцы.

    Ее средние пучки являются антагонистами волокон верхней продольной мышцы, выгибающей спинку языка кверху. В движении языка вниз подъязычно-язычная мышца – антагонист шило-язычной, но в движении назад обе эти мышцы агонисты.

    Боковые движения языка требуют расслабления парных мышц другой стороны. Сокращения волокон поперечных мышц языка (что делает язык узким) требуют расслабления волокон вертикальных мышц и пучков подъязычно-язычных и шило-язычных мышц, идущих по краям языка и участвующих в эффекте его уплотнения и расширения.

    Во всех движениях языка по средней линии (вперед, вверх, вниз, кзади) аналогичные мышцы правой и левой стороны должны работать как агонисты, иначе язык будет отклоняться в сторону. При этом прикрепление мышечных пучков таково, что в случае работы подъязычно-язычных и шило- язычных мышц он отклоняется в сторону более напряженных мышц, а в случае работы подбородочно-язычных мышц – в сторону менее напряженных.

    Пожалуй, наиболее сложны мышечные синергии в процессе артикуляции переднеязычных звуков (смычных, щелевых и особенно дрожащего звука [р]). Необходимые для этого тонкие движения собственных мышц кончика языка осуществляются при условии фиксации корня языка его внешними мышцами, а также мышцами подъязычной кости и шеи. При этом, разумеется, работают мышцы голосовых связок, мягкого нёба и глотки, и дыхательные мышцы.

    Все мышцы языка иннервируются от подъязычных, нервов, только нёбно- язычные получают нервные импульсы от языко-глоточных нервов.

    Приведенные здесь краткие сведения об анатомическом строении и функциональной организации речевой деятельности должны способствовать пониманию речевой патологии и выбору адекватной методики логопедического воздействия.

    Вопросы для самоконтроля:

    1. Дайте понятие и охарактеризуйте центральные и периферические органы речи.

    2. Опишите строение и охарактеризуйте функции речедвигательного анализатора.

    3. Охарактеризуйте структуру периферического конца речедвигательного анализатора (дыхательный, голосообразовательный, артикуляционный отделы).

    4. Охарактеризуйте влияние нарушений строения и целостности артикуляционного отдела на формирование произношения звуков.

    Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

    источник

    Неврологические симптомы дизартрии

    Марина Мачехина
    Неврологические симптомы дизартрии

    Дизартрия — нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата.

    Ведущим дефектом при дизартрии является нарушение звукопроизносительной и просодической стороны речи, связанное с органическим поражением центральной и периферической нервной систем.

    При дизартрии на разных уровнях нарушена передача импульсов из коры головного мозга к ядрам черепно-мозговых нервов. В связи с этим, к мышцам (дыхательным, голосовым, артикуляторным) не поступают нервные импульсы, нарушается функция основных черепно-мозговых нервов, имеющих непосредственное отношение к речи (тройничный, лицевой, подъязычный, языкоглоточный, блуждающий нервы).

    Тройничный нерв иннервирует жевательные мышцы, нижнюю часть лица. При поражении — трудности в открывании и закрывании рта, жевании, глотании, движениях нижней челюсти.

    Лицевой нерв иннервирует мимическую мускулатуру лица. При поражении — лицо амимично, маскообразно, тяжело зажмурить глаза, нахмурить брови, надуть щеки.

    Подъязычный нерв иннервирует мускулатуру двух передних третей языка. При поражении — ограничивается подвижность языка, возникают затруднения в удержании языка в заданном положении.

    Языкоглоточный нерв иннервирует заднюю треть языка, мышцы глотки и мягкого неба. При поражении — возникает носовой оттенок голоса, наблюдается снижение глоточного рефлекса, отклонение маленького язычка в сторону.

    Блуждающий нерв иннервирует мышцы мягкого неба, глотки, гортани, голосовых складок, дыхательную мускулатуру. Поражение ведет к неполноценной работе мышц гортани и глотки, нарушению функции дыхания.

    Симптомы дизартрии относятся к числу неврологических. А значит, проблема диагностики и терапии дизартрии является в первую очередь неврологической. Специалисты в области патологии речи в трактовке дизартрии и в подходах к ее преодолению опираются на неврологические представления об особенностях иннервации речевых органов со стороны соответствующих мозговых структур.

    Неврологическая симптоматика дизартрии

    1. Нарушения мышечного тонуса (при всех формах)

    Для большинства форм дизартрии характерно изменение мышечного тонуса речевой мускулатуры. Обычно эти изменения тонуса имеют сложный патогенез, связанный как с локализацией поражения, так и со сложной дезинтеграцией всего рефлекторного, двигательного и речевого развития. Поэтому в отдельных артикуляционных мышцах тонус может изменяться по-разному. Остановимся на отдельных вариантах нарушения мышечного тонуса при дизартриях.

    — спастичность -повышение тонуса в мускулатуре языка, губ, лица и шеи. При спастичности мышцы напряжены. Язык «комом» оттянут назад, спинка его спастически изогнута, приподнята вверх, кончик языка не выражен. Приподнятая к твердому нёбу напряженная спинка языка способствует смягчению согласных звуков (палатализация). Иногда спастичный язык «жалом» вытянут вперед. Повышение мышечного тонуса в круговой мышце рта приводит к спастическому напряжению губ, плотному смыканию рта (произвольное открывание рта при этом затруднено). В ряде случаев при спастическом состоянии верхней губы рот может быть, напротив, приоткрыт. При этом наблюдается повышенное слюнотечение (гиперсаливация). Активные движения при спастичности артикуляционных мышц ограничены. Спастичность мышц отмечается при спастико-паретической дизартрии.

    — гипотония — снижение тонуса мышц. При гипотонии язык тонкий, распластанный в полости рта; губы вялые, не могут плотно смыкаться. В силу этого рот обычно полуоткрыт, выражена гиперсаливация. Гипотония мышц мягкого нёба препятствует достаточному продвижению нёбной занавески вверх и ее прижатию к задней стенке глотки; струя воздуха выходит через нос. При этом голос приобретает носовой оттенок (назализация). Гипотония артикуляционных мышц имеет место при спастико-паретической, атактической, иногда — при гиперкинетической дизартрии.

    — дистония — меняющийся характер мышечного тонуса. В состоянии покоя может отмечаться низкий мышечный тонус, при попытках к речи и в момент речи тонус резко нарастает. Дистония существенно искажает артикуляцию. Характерная особенность звукопроизношения при дистонии — непостоянство искажений, замен и пропусков звуков. Дистония отмечается при гиперкинетической дизартрии у детей с церебральным параличом, часто отмечается смешанный и вариативный характер нарушений тонуса в артикуляционной мускулатуре (так же, как и в скелетной, т. е. в отдельных артикуляционных мышцах тонус может изменяться по-разному. Например, в язычной мускулатуре отмечается спастичность, а в лицевой и губной — гипотония. Во всех случаях имеется определенное соответствие нарушений тонуса в артикуляционной и скелетной мускулатуре.

    2. Расстройство координации (атаксия). Атаксия проявляется в дисметрических, асинергических нарушениях и в скандированности ритма речи. Дисметрия — это несоразмерность, неточность произвольных артикуляционных движений. Она чаще всего выражается в виде гиперметрии, когда нужное движение реализуется более размашистым, утрированным, замедленным движением, чем это необходимо (чрезмерное увеличение двигательной амплитуды). Иногда наблюдается нарушение координации между дыханием, голосообразованием и артикуляцией (асинергия). Атаксия отмечается при атактической дизартрии.

    3. Насильственные непроизвольные движения — гиперкинезы

    Гиперкинез — непроизвольные сопутствующие движения, которые возникают только при произвольных движениях, например при движении языка вверх часто сокращаются мышцы, поднимающие нижнюю челюсть, а иногда напрягается вся шейная мускулатура и ребенок выполняет это движение одновременно разгибанием головы.

    Они проявляются в нарушении точности и соразмерности артикуляционных движений. Особенно нарушено выполнение тонких дифференцированных движений. Так, при отсутствии выраженных парезов в артикуляционной мускулатуре произвольные движения выполняются неточно и несоразмерно, часто с гиперметрией (чрезмерной двигательной амплитудой

    Наличие насильственных движений в артикуляционной мускулатуре — частый признак дизартрии. Они искажают звукопроизношение, делая речь малопонятной, а в тяжелых случаях — почти невозможной; обычно усиливаются при волнении, эмоциональном напряжении, поэтому нарушения звукопроизношения различны в зависимости от ситуации речевого общения. При этом отмечаются подергивания языка, губ иногда в сочетании с гримасами лица, мелкое дрожание (тремор) языка, в тяжелых случаях — непроизвольное открывание рта, выбрасывание языка вперед, насильственная улыбка. Насильственные движения наблюдаются и в покое, и в статических артикуляционных позах, например при удержании языка по средней линии, усиливаясь при произвольных движениях или попытках к ним

    4. Вегетативные расстройства. Одним из наиболее частых вегетативных расстройств при дизартрии является гиперсаливация. Усиленное слюнотечение связано с ограничением движений мышц языка, нарушением произвольного глотания, парезом губных мышц. Оно часто утяжеляется за счет слабости кинестетических ощущений в артикуляционном аппарате (ребенок не чувствует вытекания слюны) и снижения самоконтроля.

    Гиперсаливация может быть выражена в различной степени. Она бывает постоянной или усиливается при определенных условиях. Даже легкая гиперсаливация (увлажнение уголков губ во время речи, небольшое подтекание слюны) свидетельствует о наличии у ребенка неврологической симптоматики.

    5. Нарушение приема пищи. У детей с дизартрией часто затруднено, а в тяжелых случаях отсутствует жевание твердой пищи, откусывание от куска. Часто отмечаются поперхивания, захлебывания при глотании. Затруднено питье из чашки. Иногда нарушена координация между дыханием и глотанием

    Синкинезии — непроизвольных сопутствующих движений, которые возникают только при произвольных движениях, например при движении языка вверх часто сокращаются мышцы, поднимающие нижнюю челюсть, а иногда напрягается вся шейная мускулатура и ребенок выполняет это движение одновременно разгибанием головы. Синкинезий могут наблюдаться не только в речевой мускулатуре, но и в скелетной, особенно в тех ее отделах, которые анатомически и функционально наиболее тесно связаны с речевой функцией. При движении языка у детей с дизартрией нередко возникают сопутствующие движения пальцев правой руки (особенно часто большого пальца).

    7. Нарушение рефлексов — повышение глоточного рефлекса, рвотного и кашлевого (выталкивающие рефлексы)

    8 Парезы и параличи в артикуляционной мускулатуре. Паралич — полное отсутствие движений, парез — ограничение объема движений и снижение мышечного тонуса (при снижениях мышечного тонуса).

    При парезах мышц языка, нарушениях их мышечного тонуса часто оказывается невозможным изменение конфигурации языка, его удлинение, укорочение, выдвижение, оттягивание назад. Нарушения звукопроизношения утяжеляются ограниченной подвижностью мышц мягкого нёба (натягивающих и поднимающих его: нёбно-глоточных и нёбно-язычных мышц). При парезах этих мышц подъем нёбной занавески в момент речи затруднения, происходит утечка воздуха через нос, голос приобретает носовой оттенок, искажается тембр речи, недостаточно выражены шумовые признаки звуков речи.

    Парезы мышц лицевой мускулатуры, часто наблюдаемые при дизартрии, также влияют на звукопроизношение.

    Парезы височных мышц, жевательной мускулатуры ограничивают движения нижней челюсти, в результате чего нарушается модуляция голоса, его тембр. Эти нарушения становятся особенно выраженными, если имеется неправильное положение языка в полости рта, недостаточная подвижность нёбной занавески, нарушения тонуса мышц дна полости рта, языка, губ, мягкого нёба, задней стенки глотки.

    Паралич или парез речевой мускулатуры делают невозможными необходимые для членораздельной речи движения речевых органов.

    1. Левченко И. Ю., Приходько О. Г. Технологии обучения и воспитания детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата: Учеб. пособие для студ. сред. пед. учеб. заведений- М.: Издательский центр «Академия», 2001. — 192 с.

    2. Логопедия: Учебник для студентов дефектол. фак. пед. вузов / Под ред. Л. С. Волковой, С. Н. Шаховской- М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1998. — 680 с.

    3. Логопедия: учебник для студ. дефектол. фак. пед. высш. учеб. заведений/ под. ред. Л. С. Волковой. _5-е изд., перераб. и доп. – М.: Гуманитар. Изд. Центр ВЛАДОС, 2009. – 703 с.

    4. Винарская Е. Н. Премоторная корковая дизартрия и ее значение для топической диагностики // Тр. объединенной конференции нейрохирургов. — Ереван, 1965.

    Дизартрия у детей. Основные проявления дизартрии Дизартрия у детей. Основные проявления дизартрии. Основными признаками дизартрии у детей являются дефекты звукопроизношения и голоса, сочетающиеся.

    Конспект индивидуального занятия по коррекции звукопроизношения при стертой форме дизартрии. Автоматизация звука [Л]. Цели: Коррекционно-образовательные: — автоматизировать звук [л] в слогах, словах, словосочетаниях — уточнить артикуляцию.

    Консультация для родителей: «Тепловой удар у детей: причины, симптомы, первая помощь, профилактика» Внезапный перегрев организма – очень серьезный и коварный враг каждого ребенка, поджидающий его в самых неожиданных местах. Только изучив.

    Картотека коррекционно-дидактических игр в работе с детьми со стертой формой дизартрии Раздел коррекционно-дидактических игр на нормализацию мышечного тонуса. Цель: Сформировать двигательные навыки ребенка, развивать основные.

    источник

  • Понравилась статья? Поделить с друзьями: