Лекарство из финляндии от подагры

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

  • Идти к врачу или лечить дома при обострении недуга?
  • Обзор 7 методов лечения
  • 1. НПВС
  • 2. Колхицин
  • 3. Кортикостероиды
  • 4. Местные средства
  • 5. Режим
  • 6. Диета
  • 7. Обильное питье
  • Заключение

Приступ подагрического артрита – состояние весьма мучительное, сопровождающееся острыми, невыносимыми болями. Чтобы быстрее снять боль, лечение подагры при обострении следует начинать сразу же после возникновения симптомов. Для периода обострения не подходят препараты, которые врач назначил вам для планового лечения подагры и профилактики приступа.

Приступ подагры снимают, применяя комплекс мероприятий:

При раннем начале лечения приступ подагры удается купировать в течение первых 3-х дней, тогда как без лечения и в случае пренебрежения рекомендациями болевой синдром может затянуться на несколько недель.

Далее в статье я расскажу подробнее, что можно и нужно делать при обострении подагры, какие препараты и местные средства использовать, какими должны быть режим и питание больного. Также вы узнаете, когда необходимо посетить врача, и что следует предпринимать для предотвращения новых приступов недуга.

Боли в суставе при подагре настолько мучительны, что пациенты буквально не находят себе места, и нередко у них возникает желание немедленно обратиться за специализированной помощью. Однако в большинстве случаев с обострением подагры вполне реально справиться самостоятельно.

Консультация врача – артролога, ревматолога, хирурга или терапевта – показана только в следующих четырех случаях:

Во всех остальных ситуациях, когда диагноз известен, а основным симптомом обострения подагры является боль в суставе – можно ограничиться лечением дома (по прежним назначениям вашего врача), при необходимости корректируя терапию.

Из НПВС при приступе подойдут любые препараты из вашей домашней аптечки:

Принимать их можно внутрь – при начинающемся приступе однократно, в рекомендованной по аннотации дозе. Внутримышечное введение нецелесообразно, поскольку не имеет значимых преимуществ перед приемом через рот.

По сравнению с анальгином, парацетамолом и диклофенаком – предпочтительнее современные препараты (нимесулид, мелоксикам, целекоксиб), т. к. они обладают меньшими побочными эффектами и большей целенаправленностью действия. Но если их нет под рукой, можно использовать любые доступные, а уже потом перейти к курсовому лечению современными НПВС.

Через 2–6 часов (в зависимости от интенсивности болей и эффективности лечения) прием НПВС можно повторить, и продолжить коротким курсом в течение 2–4 дней в соответствии с аннотацией к препарату. Дозировку (как разовую, так и суточную) превышать нельзя – это может привести к развитию нежелательных побочных эффектов, в том числе и опасных (кровотечений из желудочно-кишечного тракта и др.). Если за все это время нет улучшения состояния – следует проконсультироваться с врачом.

Колхицин – это специфический препарат для лечения подагры, который применяют как для купирования, так и для предотвращения обострения заболевания. Одна таблетка содержит 1 мг действующего вещества.

При рецидиве колхицин назначают по убывающей схеме:

  • в 1-й день – таблетку утром и две вечером;
  • на 2 день – по таблетке утром и вечером;
  • в последующие дни – по таблетке на ночь.

Кортикостероиды – гормональные препараты, обладающие способностью быстро снимать боль и воспаление. Однако из-за серьезных и многочисленных побочных эффектов (повышение давления, снижение иммунитета, ожирение и т. д.) к ним прибегают только в крайних случаях – если не удалось купировать боли другими средствами. Гормоны вводят строго по назначению врача, обычно выполняя инъекции внутрь сустава в амбулаторных условиях или в стационаре.

Местно на область сустава можно применять аппликации с применением:

Дополняют лечение народные средства: можно делать спиртовые компрессы, горячие примочки с отварами трав (ромашки и др.), аппликации с пчелиным ядом, компрессы с настойкой прополиса, отварной горячей репой, картофелем и т. д. Но на одни только народные методы рассчитывать не стоит – они не способны оказать долговременный эффект с полным устранением болей, поэтому их применяют только в качестве дополнения к медикаментозным средствам и диете.

Лечение подагры во время обострения подразумевает строгое соблюдение режима: пораженному суставу необходимо предоставить полный функциональный покой, не нагружая его никакими движениями.

По возможности следует соблюдать постельный режим. Конечности с больным суставом нужно придать возвышенное положение (подложив под ногу (руку) валик или подушку).

На время обострения рекомендована строгая вегетарианская диета, включающая:

  • блюда из отварных и тушеных овощей;
  • овощные и крупяные супы;
  • жидкие каши на воде;
  • кисели.

На некоторое время запрещаются мясные и рыбные блюда. Исключаются (и не рекомендуются в дальнейшем) копчености, наваристые бульоны, холодец, чай, кофе, шоколад, алкоголь.

Для ускоренного выведения из организма солей мочевой кислоты (уратов), которые являются непосредственной причиной подагры, рекомендовано обильное питье – не менее 2,5 л в сутки (помимо супов). Разрешены любые напитки, кроме чая и кофе:

После того, как вы снимите острый приступ подагры, необходимо подумать о предотвращении следующих рецидивов. Подагра – это хроническое заболевание, вызванное нарушением обмена мочевой кислоты.

Поэтому основное и наиболее эффективное направление профилактики обострений – соблюдение молочно-растительной диеты с обязательным исключением алкоголя, копченостей, субпродуктов, шоколада, консервов, жирных блюд и бульонов. По назначению врача принимают антиподагрические препараты (аллопуринол). Также рекомендованы дозированные нагрузки и ЛФК для сустава, которая позволит избежать формирования контрактур и анкилозов (тугоподвижности и сращения суставных поверхностей).

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

    В начале этого года ведущие специалисты в области лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата из 14 стран мира собрались на очередном конгрессе. Наряду с остеоартрозом и анкилозирующим спондилоартритом, большое внимание специалисты уделяли современным методам лечения подагры.

    Действительно, врачи и пациенты недооценивают роль этого заболевания, предпринимая меры лишь во время обострений.

    Но именно в фазе ремиссии происходят катастрофические изменения в опорно-двигательном аппарате, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и нервной системе, связанные с накоплением мочевой кислоты. Как указывает профессор Поворознюк В.В., за последнее время на рынке появилось немало современных препаратов, поэтому в лечении подагры можно выделить «старую» и «новую» эру.

    В этой статье мы поговорим о перспективных направлениях в терапии этого заболевания, а также рассмотрим современные препараты для купирования острых и хронических форм.

    Напомним, что подагра – это заболевание, которое связано с избыточным накоплением мочевой кислоты в сыворотке крови.

    Оно может быть связано с генетическими аномалиями, заболеваниями эндокринной и мочевыделительной системы, особенностями питания и прочее.

    Для подагры свойственна периодичность, от чего и зависит схема лечения.

    Так, во время обострения врачи рекомендуют назначать такие препараты:

    • НПВС (диклофенак, индометацин, нимисулид и прочее);
    • глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон);
    • колхицин (по 1 мг в час, но не более 6 мг в сутки).
      Отзыв пациента о колхицине смотрите в видео:

    Данная схема используется многие годы и практически не изменилась. Но, следует отметить, что эти препараты не устраняют причину заболевания, поэтому в любой момент подагрический болевой синдром может вспыхнуть с новой силой.

    Ключевое внимание уделяется лечению хронических форм заболевания (во время ремиссии).

    Основная задача состоит в том, чтобы снизить уровень мочевой кислоты менее 360 мкмоль/л. Давайте рассмотрим перспективные препараты, которые применяются для этих целей:

    • таблетки аллопуринол;
    • фебуксостат;
    • лезинурад;
    • канакинумаб.

    Несмотря на весьма оптимистичный заголовок, по мнению многих экспертов, данный препарат уже устарел. На смену аллопуринолу пришли более мощные аналоги, но врачи не спешат переходить на новые средства. Аллопуринол назначается пациентам с хроническими формами подагры. Он позволяет добиться стойкого снижения уровня мочевой кислоты, уменьшить число подагрических атак и количество тофусов.

    Следует отметить, что средство не рекомендуется во время обострения заболевания, так как аллопуринол может усиливать боль при подагре. На данный момент это одно из самых дешевых средств на рынке. Так, цена аллопуринола находится в пределах 100 рублей. Давайте узнаем более подробно, как принимать аллопуринол при подагре и о его основных эффектах.

    Внимание! Регулярный прием аллопуринола в средней дозировке может нормализовать уровень мочевой кислоты уже в первый месяц. Не следует ждать обострения, чтобы начинать комплексное лечение.

    5 полезных фактов о механизме действия аллопуринола:

    • в основе подагры лежит повышение уровня мочевой кислоты более 360 мкмоль/л и ее накопление в тканях;
    • она образуется из пуринов (присутствуют в субпродуктах, мясе и прочее) – превращение гипоксантина в ксантин;
    • в этом процессе участвует специфический фермент ксантиноксидаза;
    • после этого ксантин превращается в мочевую кислоту;
    • Аллопуринол позволяет прервать эту цепочку – блокирует ксантиноксидазу.

    На данный момент спектр показаний к применению Аллопуринола достаточно ограничен. Чаще всего средство используют для лечения подагры, гиперурикемии различного генеза, гемобластозах и прочее.

    Инструкция по применению Аллопуринола:

    • начинать лечение следует с 50 мг (1/2 таблетки) в первую неделю;
    • затем каждую неделю можно увеличивать дозировку на 50 мг;
    • средняя суточная доза не должна превышать 100-300 мг;
    • после употребления таблетку необходимо запить водой.

    Еще один важный вопрос, как долго можно принимать Аллопуринол при подагре. Напомним, что в основе заболевания лежит дефект обмена пуринов, поэтому при отмене препарата все симптомы могут вернуться.

    Задача состоит в том, чтобы выйти на оптимальные дозировки, позволяющие сдерживать уровень мочевой кислоты в пределах нормы.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Внимание! Некоторые пациенты часто сравнивают Аллопуринол и Колхицин, выбирая, что лучше. Так, эти препараты можно применять в составе комбинированного лечения, но сравнивать их не стоит, ведь они оказывают совершенно разные эффекты: Колхицин тормозит воспалительный процесс и имеет массу побочных эффектов при неправильном подборе дозы, а Аллопуринол устраняет ключевое звено в развитии подагры.

    Побочные эффекты при употреблении Аллопуринола:

    • аллергические реакции;
    • иногда развивается фотосенсибилизация на Аллопуринол;
    • еще одно распространенное побочное действие Аллопуринола – усиление приступов подагры.

    Совсем недавно на рынке появился совершенно новый препарат, который полностью изменил представление о лечении подагры – речь идет о Фебуксостате. Данное средство избирательно действует на фермент (ксантиноксидазу), участвующий в образовании мочевой кислоты.

    В результате масштабных клинических исследований (APEX, FACT, CONFIRMS) было доказано, что Фебуксостат и его аналоги (торговое название Аденурик) оказывают более мощный эффект, чем Аллопуринол, при этом средство обладает минимальными побочными эффектами.

    Таким образом, лекарство специфично воздействует на фермент и позволяет поддерживать уровень мочевой кислоты в пределах нормы.

    Единственный недостаток фубуксостата – его цена, которая находится в пределах 6000 рублей. К слову, Аденурик имеет аналогичную цену – 5550 рублей.

    Инструкция по применению Фебуксостата:

    • средняя суточная дозировка составляет 80 мг;
    • препарат можно употреблять в любое время суток;
    • аллопуринол и алкоголь имеют плохую совместимость;
    • не требует коррекции дозировки;
    • аналогичная инструкция по применению актуальная для Аденурика.

    В сети присутствует множество положительных отзывов об Аденурике, но ввести этот препарат в клиническую практику не позволяет лишь одно условие – его высокая цена.

    Радикально новый подход к лечению подагры предложила австрийская компания АстраЗенека.

    Как утверждает производитель, Зурампик блокирует транспортер, который находится в почечных канальцах. Средство позволяет заблокировать этот транспортер и повысить выделение мочевой кислоты. FDA уже одобрила данное средство для лечения подагры в составе комбинированной терапии.
    Еще одно перспективное направление – блокаторы интерлейкина 1. Речь идет о канакинумабе, который активно применяют для остановки острых подагрических атак.

    Таким образом, за последние годы врачам удалось добиться значительного успеха в лечении подагры, что, определенно, можно назвать прорывом в медицине.

    Болезнь, которая развивается в связи с отложением в суставах и органах солей мочевой кислоты. Это происходит, когда в организме человека нарушен обмен веществ и кристаллы мочевой кислоты (или ураты) откладываются в почках, суставах. Это ведёт к воспалению, затруднению движения, деформации сустава. Также страдают почки, в которых откладываются кристаллы, что нарушает нормальное функционирование выделительной системы. Существует классификация заболеваний, в которой перечислены все наименования и отнесены к категориям по развитию, лечению, клинической картине. Такая классификация называется МКБ (международная классификация болезней). Подагрический артрит занимает место под названием МКБ 10.

    Когда пациент приходит в медицинское учреждение, и ему ставят диагноз подагрический артрит код по МКБ 10, и пишут это на карточке. Делается именно так для того, чтобы врачи и остальной персонал понимали, какой диагноз у пациента. Все болезни по классификации МКБ четко разделены на свои группы и подгруппы, где обозначаются буквами алфавита и цифрами соответственно. В каждой группе болезней своё обозначение.

    Также, существует общепринятые нормы терапии, как единый основной критерий, тактика или метод лечения который назначается всем больным при той или иной болезни. Далее, судя по состоянию пациента, развитию болезни или других сопутствующих патологий ему назначают симптоматическую терапию.

    Вся классификация болезней опорно – двигательного аппарата в МКБ располагается под буквой М и каждому виду такой патологи присвоен свой номер от М00 до М99. Подагрический артрит в МКБ стоит на месте М10, в которой имеются подгруппы с обозначениями различных видов именно подагрического артрита. Сюда входит:

    • Неуточненная подагра
    • Подагра связанная с нарушением почечной функции
    • Лекарственная
    • Вторичная
    • Свинцовая
    • Идиопатическая

    При обращении больного в лечебное учреждение проводится подробный сбор анамнеза, лабораторные (анализы) и инструментальные методы (рентген, УЗИ и так далее) исследования заболевания. Уже после точной постановки диагноза врач выставляет код по МКБ 10 и назначает соответствующее лечение и симптоматическую терапию.

    Доказано, что подагрическим артритом страдают чаще всего мужчины и только в возрасте, а женщины, если и заболевают, то только после менопаузы. Молодые люди не подвергаются заболеванию в связи с тем, что гормоны, которых достаточное количество выделяется у молодых способны выводить из организма соли мочевой кислоты, что не позволяет кристаллам задерживаться и оседать в органах. С возрастом уменьшается количество гормонов в связи с угнетением некоторых процессов организма и процесс вывода мочевой кислоты уже не протекает так интенсивно, как ранее.

    Но, тем не менее, до сих пор ученые не могут с точностью назвать причину, по которой возникает подагрический артрит. По данным статистики и изучения заболевания, выделяются факторы риска, которые могут дать толчок к развитию патологического процесса накопления мочевой кислоты в органах. Это такие факторы риска, как:

    • Наследственность. Многие виды хронических воспалительных патологий суставов передаются по наследству. Может быть, что болезнь не проявится за всю жизнь человека, но это бывает крайне редко.
    • Заболевания — предшественники. Почечные патологии, болезни сердца, гормональные нарушения.
    • Неправильное или неполноценное питание. Злоупотребление мясом или субпродуктами, крепким чаем и кофе, алкоголем, шоколадом.
    • Длительный приём некоторых лекарств. Таких, как средства для понижения давления, цитостатические и мочегонные.

    Помимо этого, различают первичную и вторичную подагру. Первичная возникает при совокупности генетической наследственности и употреблении в больших количествах нежелательных продуктов. Вторичная развивается при сердечно — сосудистых заболеваниях, гормональных нарушениях и приема лекарственных препаратов. Различие по возникновению заболевания не влияет на клиническую картину проявления симптомов, вся суть в том, как именно развивался подагрический артрит, какие органы и механизмы он затронул, чтобы оценить в какой стадии находится патологический процесс. При необходимости разъясняют пациенту из-за чего началось заболевание, и как именно провести коррекцию образа жизни, чтобы убрать дополнительный фактор провоцирующий заболевание.

    Существует большая разновидность подагрического артрита в связи с клиническими симптомами, патогенезом заболевания, механизму отложения мочевой кислоты, проявлению суставных форм подагрического артрита.

    Первичная и вторичная подагра различается по механизму развития заболевания. По различному механизму накопления кристаллов мочевой кислоты подагра бывает разных типов:

    • Гипоэкскреторный;
    • Метаболический;
    • Смешанный тип.

    По клинической картине течения подагрического артрита различается:

    • Бессимптомные проявления болезни;
    • Острая форма подагрического артрита;
    • Развитие тофусов;
    • Патологии почек, развившиеся на фоне подагры.

    По проявлению суставных форм существует:

    • Острая форма;
    • Интермиттирующая форма;
    • Хроническая форма проявляется отложением тофусов.

    Подагрический артрит и другие его виды и проявления перечислены в МКБ 10 и каждой форме заболевания присвоен свой, личный номер.

    У болезни имеется одно своеобразное отрицательное качество, которое заключается в том, что накопление кристаллов мочевой кислоты может происходить незаметно для пациента. Подагрический артрит не проявляет никаких симптомов, нет клинической картины, но если происходит сильная стрессовая ситуация, серьезное заболевание — это может дать толчок к развитию болезни. В связи с этим развивается достаточно яркая клиническая картина, так как количество отложенной мочевой кислоты в органах большое и подагрический артрит как- бы «стоит на паузе» и ждёт момента для бурного развития.

    Существует три стадии заболевания, различающиеся по количеству симптомов и тяжести течения.

    1. Латентная стадия. Нет никаких симптомов, человек понятия не имеет, что в его суставах и органах откладываются ураты. Узнать о проявлении заболевания возможно только при лабораторном исследовании крови, например, при ежегодной диспансеризации.
    2. Острая стадия. Могут возникать рецидивы, когда болезнь затихает, но потом вновь проявляется в острой форме. Симптомы яркие, красочные. Имеется сильный болевой синдром, покраснения и воспаления. Острый подагрический артрит причиняет большие неудобства для человека.
    3. Хроническая стадия. Наступает между острыми приступами, но может нести длительный характер.

    Подагрический артрит не затрагивает большие суставы, локализуясь в мелких. Чаще всего это суставы ног и кистей рук. В 9 из 10 случаев первым страдает сустав большого пальца ноги. Первые проявления заболевания всегда ярко выражены и человек начинает беспокоиться и обращаться за помощью в лечебное учреждение.

    Во время яркого патологического процесса симптоматика крайне специфична. Присутствуют сильные боли, воспаление, опухание, покраснение, повышенная температура в месте сустава. В полости и на поверхности сустава, а также под кожей откладываются кристаллы мочевой кислоты. Если течение острого приступа длительное, то распадающиеся ткани сустава вместе с мочевой кислотой образуют тофусы (узелки). В местах, где ткани сустава нет, её замещают ураты, что ведёт к уменьшению функционирования и к сильному видоизменению конечности. Постепенно сустав становится не в состоянии выполнять свою работу и человек становится инвалидом.

    У женщин подагрическая форма редко вызывает такие сильные изменения сустава, ещё реже образуются тофусы, таким образом болезнь не вызывает значительной деформации и утраты функции сустава. У мужчин, наоборот – подагрическая форма крайне агрессивна и если не принимать никаких мер по устранению заболевания, человек становится нетрудоспособным.

    Гиперуринемия при лабораторном исследовании крови не является достоверным признаком, подтверждающем подагрический артрит. Это может свидетельствовать о нарушении обмена веществ в организме и не проявляться в суставной форме. Во время острого приступа производят пункцию сустава (или тофусов – если они имеются) и анализируют полученный материал в лаборатории, в котором находят белые кристаллические отложения мочевой кислоты.

    При возникновении приступа подагрического артрита довольно сложно определить какой именно воспалительный процесс присутствует на данный момент. Так как симптомы похожи на другие хронические заболевания суставной ткани.

    Рентгенологическое обследование, при длительном течении острого приступа позволяет дифференцировать патологию в связи с обнаружением на рентгенограмме деструкции сустава, наличии пробойников (мест, где ткань сустава подверглась распаду).

    Имеется три основных направления, согласно МКБ 10:

    1. Медикаментозное. Назначаются НПВП для уменьшения болевого синдрома и воспаления, глюкокортикоиды – регулируют гормональный фон организма, колхицин – снижает температуру, приостанавливает процессы кристаллизации мочевой кислоты и её выработку, что значительно влияет на воспалительный процесс уже на ранней стадии приступа подагрического артрита.
    2. Физиотерапевтическое. Лечение направлено на местное уменьшение воспаления, болевого синдрома, отека и температуры. Такие методы, как электрофорез с лекарственными средствами позволяют местно проникать препарату в ткани и интенсивно выполнять свою работу. Аппликации на место повреждения (например, используя димексид) также увеличивает шансы на скорое выздоровление и избавлению от целого ряда симптомов во время острого приступа.
    3. ЛФК. Направлено на улучшение подвижности суставного аппарата и возобновлению частично утраченной подвижности за счёт совокупности медикаментозного метода лечения, физиотерапии и физкультуры. Разработаны специальные упражнения, позволяющие постепенно наращивать нагрузку во время занятий, что со временем даёт возможность полностью восстановить все утерянные функции.

    Например, упражнения для стоп:

    • Пациент должен сидеть и выполнять круговые движения стопой, при этом одна нога согнута в колене и стоит на полу, а другая вытянута вперёд и производит вращения. Если пациент не может самостоятельно осилить упражнение, его можно выполнять пассивно, помогая себе руками так, как это показано на рисунке:
    • Стоя прямо, выполнять подъемы тела с помощью перекатывания с носочков на пятку. Подъём проводить медленно, чтобы не нанести травму и без того повреждённым суставам.
    • Пациент принимает положение сидя, ноги выпрямлены. Производить движения пальцами ног к себе и от себя.

    Подагрический артрит можно предупредить, достаточно следить за своим питанием, ограничить употребление алкоголя до допустимых доз. Заниматься физкультурой или выполнять ежедневную утреннюю зарядку. Это достаточно просто, но эффективно.

    Прогноз достаточно положительный, но только при условии, что пациент произведёт коррекцию образа жизни, что позволит не допускать проявлению острых приступов болезни и свести её в длительный период ремиссии.

    Подагрический артрит по МКБ10 является системным заболеванием связанным с нарушением обмена веществ. Этого можно избежать, если следить за своим здоровьем, питанием и вести умеренные физические нагрузки на организм.

    источник

    Для лечения подагры рекомендованы медикаменты из разных фармакологических групп.

    Статья расскажет о самых востребованных лекарствах, использующихся при подагре, их особенностях, стоимости и терапевтическом эффекте.

    Под подагрой подразумевается комплекс патологических процессов, включающий:

    Патологическое изменение химических превращений мочевой кислоты;

    Отложение и воспаление кристаллов солей в мягких тканях.

    Это приводит к возникновению характерных симптомов:

    Острого болевого синдрома, локализованного в суставах и мышцах;

    Гиперемии (покраснения) кожных покровов;

    Местного повышения температуры;

    Поэтому обязательна комбинированная терапия, направленная на симптомы и причину воспаления.

    Целесообразно использование препаратов из следующих групп:

    Анальгетики (противовоспалительные обезболивающие средства);

    Корректоры метаболизма мочевой кислоты;

    Глюкокортикостероиды (синтетические гормоны).

    Часть препаратов принимается внутрь, другая — наружно.

    При необходимости возможно введение лекарств инъекционно (НПВС, глюкокортикостероидов).

    Обратите внимание! Чтобы предотвратить развитие негативных последствий для здоровья, терапию необходимо подбирать вместе с врачом.

    Лекарства от подагры действуют по двум направлениям:

    Стимулируют выведение метаболитов мочевой кислоты;

    Угнетают синтез мочевой кислоты.

    Приводим список самых эффективных лекарств от подагры, присутствующих на современном фармацевтическом рынке России.

    Для удобства навигации названия расположены в алфавитном порядке.

    емецкое оригинальное эффективное средство на основе фебуксостата.

    По своему химическому составу не имеет аналогов.

    Самое мощное урикозурическое средство.

    Действует селективно на ферменты, способствующие трансформации гипоксантина в мочевую кислоту.

    Безопасность и положительный результат от лечения подтвержден многочисленными клиническими испытаниями.

    Препарат безвреден для лиц пожилого возраста.

    Принимается 1 раз в сутки.

    При обострении принимать лекарство нельзя!

    При длительной терапии позволяет сократить частоту и тяжесть обострений.

    Терапевтический эффект обусловлен блокирующим влиянием на ферменты, преобразующие гипоксантин в мочевую кислоту.

    После приема таблеток уменьшается концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

    Препятствует отложению кристаллов в мягких тканях, суставах на ногах и руках, растворяет уже отложившиеся соли. Таким образом, устраняет главную причину подагрического воспаления.

    Обратите внимание! Лекарство нельзя использовать при острой форме подагры.

    Показан для лечения патологических состояний, обусловленных ферментативными нарушениями и гиперпродукцией мочевой кислоты и ее метаболитов.

    При почечной недостаточности прием препарата противопоказан.

    Таблетки удобны в применении – их пьют 1 раз в сутки.

    Для оценки эффективности терапии во время приёма лекарства необходимо проводить контрольные анализы, определяющие концентрацию мочевой кислоты в крови.

    Как правило, аллопуринол хорошо переносится и не доставляет серьезного дискомфорта.

    Немецкие таблетки повышают pH-показатель мочи до щелочных значений, тем самым растворяют соли и удаляют их из организма.

    Лекарство нельзя использовать пациентам, находящимся на бессолевой диете, при почечной недостаточности.

    Рекомендованная продолжительность лечения — 4-6 месяцев.

    Дневная дозировка составляет от 2 до 6 таблеток (в зависимости от pH мочи, уровень которого определяется специальными бумажными индикаторами, входящими в комплект).

    Эффективные немецкие растительные капли и таблетки.

    Показано в комплексной терапии хронической подагры, как средство, стимулирующее выведение мочевой кислоты.

    Безопасен для кормящих женщин, будущих мам и детей любого возраста.

    Режим дозирования и продолжительность терапии устанавливается врачом индивидуально.

    Колхикум-дисперт

    Немецкое растительное средство, содержащее экстракт безвременника.

    Ранее выпускался под торговым наименованием Колхицин, который надолго исчезал с российского рынка.

    Показан для лечения острой подагры на ноге и других частях тела.

    Ценные свойства, полезные при воспалении:

    Мощный противовоспалительный эффект;

    Угнетает метаболизм и образование кристалликов соли из мочевой кислоты;

    Совместим с урикозурическими средствами.

    Быстрое терапевтическое действие (через 12 часов).

    Раздражает слизистую пищеварительных органов, что опасно при наличии хронических и острых болезней желудка, приеме НПВС с агрессивным действием на желудок;

    Нарушает всасывание витамина В12;

    Усиливает гематотоксическое действие анальгетиков и других препаратов, отрицательно влияющих на систему крови;

    Во время лечения требуется контроль лабораторных показателей.

    Представляет собой спиртосодержащий экстракт лекарственного сырья — леспедезы двухцветной.

    Используется для выведения мочевой кислоты, ее метаболитов и солей при хронической подагре.

    Применяется длительными курсами — от 3 до 6 недель.

    Выпускается в спиртовом растворе, поэтому нельзя использовать водителям, беременным женщинам и алкоголезависимым лицам.

    Марена красильная

    Его применение при подагре обусловлено способностью разрушать, мочевую кислоту, микрокристаллы солей и иные конкременты, выводить их через мочевыводящие пути.

    Помимо подагрического воспаления, локализованного в суставах ног и рук, его применение целесообразно при болезнях почек, в том числе мочекаменной болезни.

    Под действием природных веществ моча приобретает розоватую окраску. Красно-бурый цвет мочи сигнализирует о том, что необходимо снизить дозировку или временно приостановить курс терапии.

    Принимается 3 раза в день.

    Средняя продолжительность лечения — 3-4 недели.

    Повторение курса возможно через 1-2 месяца.

    Российские капсулы для приема внутрь на основе лекарственных растений.

    При подагре оказывает следующие эффекты:

    Выводит из организма мочевую кислоту, ее метаболиты и другие конкременты;

    Снижает уровень солей в сыворотке крови;

    Препятствует распределению микрокристаллов по организму с током крови и их закреплению в мягких тканях и суставах.

    Длительность лечения — 1 месяц.

    Ирландский препарат с эфирными маслами и экстрактами хвойных растений.

    По своим фармакологическим свойствам схож с другими растительными средствами:

    Повышает растворимость микрокристаллов, отложившихся в суставах и мягких тканях;

    Стимулирует выделение мочевой кислоты через мочеполовой тракт;

    Показан для лечения взрослых и детей с 6 лет.

    Режим дозирования подбирается врачом персонально.

    Солевой раствор подщелачивает мочу и способствует выведению продуктов обмена мочевой кислоты.

    Назначается врачом, т.к. имеет обширный перечень противопоказаний к применению. По механизму действия схож с Блемареном.

    Фитолизин

    Паста для выведения мочевой кислоты на основе лекарственного растительного сырья.

    Используется в комплексной терапии хронической подагры.

    Во время приёма лекарства необходимо ограничить пребывание на солнце и посещение солярия из-за гиперчувствительности кожи к ультрафиолету.

    Отличается специфическим травяным вкусом, поэтому перед применением гель рекомендуется растворять в подслащеной воде.

    Нельзя использовать пациентам с сердечной и почечной недостаточностью.

    Фулфлекс

    Противоподагрический комплекс включает в себя капсулы для приема внутрь и крем. Обе формы содержат экстракты коры ивы и мартинии.

    Устраняет воспалительную реакцию и болевой синдром за счёт противовоспалительных веществ растительного происхождения, схожих по своим свойствам с химическими анальгетиками;

    Разрушает солевые микрокристаллы и способствует их выделению из организма.

    Мазь можно использовать в острой стадии, капсулы — в период ремиссии, после того как вылечен острый приступ.

    Капсулы отличаются удобством применения – пьются 1раз в сутки.

    Продолжительность приема — 1 месяц.

    Препараты хорошо переносятся и не вызывают негативных реакций.

    Цистон

    Индийское натуральное средство, содержащее комбинацию аюрведических растений, обладающих активностью в отношении солей мочевой кислоты и других конкрементов.

    Снижается процесс образования камней и кристалликов;

    Разрушаются уже имеющиеся солевые отложения в суставах и мягких тканях;

    Удаляется мочевая кислота через мочевыводящие пути.

    Медикамент целесообразно использовать в комплексной терапии хронической подагры.

    При наличии крупных отложений в почках (более 9 мм), нельзя принимать таблетки из-за возможной обструкции мочевыводящих путей.

    Любые острые урологические состояния являются противопоказаниями к назначению медикамента.

    При приёме лекарства требуются пить от 2 литров жидкости в сутки.

    При отложении солей назначается длительными курсами — от 4до 6 месяцев.

    При необходимости врач может продлить срок терапии.

    Лекарственное сырье, входящее в состав препарата, может спровоцировать возникновение аллергической реакции.

    Для мгновенного уменьшения воспаления и боли используют нестероидные анальгетики.

    Их терапевтическое действие обусловлено угнетающим воздействием на циклооксигеназы — ферменты, способствующие выработке медиаторов боли и воспаления.

    Обострение подагры — одно из показаний к использованию препаратов из группы НПВС.

    Существенный недостаток медикаментов-анальгетиков — раздражающее влияние на слизистую пищеварительных органов, разжижение крови и, как следствие, склонность к кровотечениям различной локализации.

    Применение таких препаратов ограничено у пациентов с патологиями пищеварительного тракта, кровотечениями неустановленной этиологии, гиперчувствительностью к противовоспалительным нестероидным средствам.

    Таблетки и уколы подразделяются на селективные и неселективные. Выраженность побочных эффектов меньше у лекарств с избирательным действием на ферментную систему.

    Нидерландский медикамент относится к классу анальгетиков последнего поколения — коксибов. Активное вещество представлено эторикоксибом.

    Отличается селективностью в отношении фермента циклооксигеназы-2.

    Главное преимущество в сравнении с ранними препаратами — щадящее действие на органы пищеварения и систему крови.

    Положительно зарекомендовал себя при остром приступе подагры и подагрическом артрите.

    Принимается 1 раз в сутки.

    Продолжительность лечения не должна превышать 8 дней.

    Аспирин

    Самый ранний представитель из категории анальгетиков.

    Препарат с неселективным действием.

    В настоящее время при подагре используется реже из-за открытия лекарств с лучшей переносимостью и большей эффективностью.

    Аэртал

    Эффективный венгерский препарат с ацеклофенаком.

    Длительность действия — 12 ч.

    Восстанавливает нарушенную подвижность суставов, устраняет болевые ощущения, сокращает интенсивность воспалительной реакции.

    Дексалгин

    Таблетки и инъекционный раствор с мощным анальгезирующим противовоспалительным неселективным действием на основе декскетопрофена, модифицированной формулы кетопрофена.

    Спустя полчаса после приема таблетки отмечается улучшение состояния.

    Эффект продолжается 4-6 часов.

    Средство неизбирательного действия в таблетках и уколах.

    Устраняет болевой синдром, отёк, припухлость и скованность в суставе, сопровождающие подагру.

    Эффективен при воспалении солевых отложений в мягких тканях и костных структурах.

    В зависимости от назначенной дозировки принимают 1-2 раза в сутки.

    Анальгетик производства Словении с кетопрофеном.

    Выпускается в нескольких лекарственных формах, каждая из которых отличается концентрацией активного вещества.

    Режим дозирования определяется способом применения и дозировкой.

    Не обладает селективностью.

    Мелоксикам

    Дешевое российское средство с селективным действием.

    Таблетки пьют 1-2 раза в сутки (в зависимости от назначенной дозы).

    Инъекции выполняют 1 раз в день.

    Мовалис

    Оригинальное анальгезирующее избирательное средство с мелоксикамом.

    Выпускается греческой компанией в ампулах и таблетках.

    Индийское средство с нимесулидом в таблетках.

    Нимесил

    Выпускается немецкой компанией в виде порошка и шипучих таблеток.

    Нимесулид

    Российская дешевая альтернатива препаратам с нимесулидом.

    Индийский препарат с нимесулидом, выпускается в таблетках для рассасывания.

    Отличается быстрым наступлением эффекта.

    Целебрекс

    Ещё один представитель анальгетиков нового поколения.

    Капсулы с целекоксибом выпускаются американским производителем.

    Отличается селективным действием в отношение ЦОГ-2.

    Рекомендованная суточная доза — 1-2 таблетки.

    Для облегчения болевого синдрома возможно локальное нанесение крема и гелей, содержащих в своем составе вещества с противовоспалительной активностью.

    Наиболее популярные и эффективные мази:

    Дополнительно можно делать компрессы. Для этой цели используют разведенный раствор Димексид (цена около 50 руб.). Он эффективен против всех симптомов подагрического артрита и воспаления мягких тканей.

    Существенный недостаток раствора — неприятный запах, который сохраняется на коже длительное время.

    Такие препараты отличаются мощным противовоспалительным воздействием на участок с патологическим процессом.

    Под их действием угнетается иммунный ответ. Вследствие этого сокращается выработка медиаторов воспаления, восстанавливается физиологическая подвижность конечности, рассасываются отёки, проходят сильные боли.

    Использование таблеток и инъекционных растворов необходимо свести к минимуму, иначе не обойтись без серьезных осложнений со стороны эндокринной системы.

    При подагре чаще всего используют следующие наименования:

    Гидрокортизоновая мазь

    Как самостоятельное средство малоэффективен. Однако в комплексе с физиотерапевтическими методами лечения отмечается быстрое улучшение:

    Восстанавливается подвижность суставов;

    Дипроспан

    Инъекции для экстренной помощи.

    Используется единично (не более 3 инъекции) при остром приступе подагры.

    Вводится подкожно в зону воспаления или сустав.

    По свойствам аналогичен Дипроспану.

    Отличается более доступной ценой.

    Таблетки для приема внутрь помогают остановить развитие воспалительной реакции, уменьшить боль и сократить количество принимаемых обезболивающих медикаментов.

    Используется во время обострения.

    Положительный эффект от водолечения обусловлен нормализацией кислотно-щелочной среды мочеполовой системы и нормализацией метаболических процессов, связанных с превращениями мочевой кислоты.

    Отложившиеся микрокристаллы растворяются и выводятся мочевыводящими органами.

    Использование лечебной воды целесообразно при хронической подагре — при остром приступе она может ухудшить состояние.

    Положительная динамика отмечается только при условии регулярного длительного применения щелочных вод.

    Также доказано, что водолечение повышает эффективность лекарственной терапии, благодаря чему увеличивается временной промежуток между приступами. Отмечается длительная ремиссия.

    Применение минеральной воды возможно только с рекомендации врача. Повышенная предосторожность диктуется сложностью выбора конкретной марки и расчёта норм потребления.

    Максимальное количеств, безопасное для применения за одни сутки — 1л щелочного питья.

    Для лучшего всасывания рекомендуется пить воду в тёплом виде, небольшими глотками.

    Лечение начинают с небольших порций, постепенно прибавляя объем.

    Суточную дозу разделяют на несколько приемов.

    Первый из них рекомендован с утра, перед завтраком.

    При приёме воды необходимо учитывать состояние пищеварительных органов. При наличии патологических состояний, сопровождающихся чрезмерным синтезом соляной кислоты (гиперсекрецией) питье принимают вместе с едой.

    При наличии иных заболевания кишечника и желудка воду принимают после еды.

    Для усиления терапевтического эффекта рекомендуется подкислять воду долькой лимона или настоем ягод шиповника.

    Акватерапия запрещена при:

    Сахарном диабете, зависящем от инъекций инсулина;

    При подагре положительно зарекомендовала себя щелочная минеральная вода :

    источник

  • Понравилась статья? Поделить с друзьями: