Кто определяет степень искривления позвоночника

Как определить степень сколиоза, чем опасно заболевание, методы профилактики

Сколиоз – паталогическое искривление позвоночника, которое влияет не только на внешний вид человека, но и приводит к нарушению работы важных органов и систем. Развивается заболевания преимущественно в подростковом возрасте, во время интенсивного роста организма.

Устали бороться со сколиозом? Уделите на прочтение статьи всего 7-10 минут и вы узнаете о самых современных методах лечения и профилактики опасного заболевания без лекарств!

Сколиотический угол

Для определения степени деформации в градусах используется такая величина как сколиотический угол. Чтобы сделать правильные замеры, больному назначается рентген в двух положениях – стоя и лежа. В зависимости от градуса деформации, заболевание разделяют на четыре степени.

Способы измерения

В современной медицине используется несколько методов измерения сколиотического угла. Несмотря на то, что некоторые методы достаточно доступные, не стоит заниматься самодиагностикой. Измерение сколиотического угла должен проводить только опытный специалист.

Метод Ишала

Наиболее информативные на сегодня метод определения степени сколиоза, позволяющий выявить не только сам угол искривления, но и уровень наклона каждого деформированного позвоночника.

В первую очередь определяется величина сколиотической дуги. Необходимо определить самый верхний и самый нижний не деформированный позвонок. Затем через основания этих двух точек проводится линия. Затем параллельно с прямой, формируется другая линия, обозначающая высоту деформированного позвонка. Уровень наклона каждого позвонка рассчитывается отдельно.

Метод Фергюсона

На рентгеновском снимке врач определяет самый выступающий позвонок, находящийся на самом пике сколиотической дуги. В его середине ставится отметка. Далее необходимо распознать позвонки, которые являются основой сколиотической дуги – то есть меньше всего выступают вбок. На середине этих позвонков также ставится отметка. Всего на снимке получается три основные точки. Затем с помощью линейки необходимо сначала соединить первую точку со второй, затем вторую с третьей. Угол, образованный между прямыми линиями и будет показателем градуса сколиотической дуги по Фергюсону. Данный метод очень информативный, но использовать его можно при деформациях менее 50 градусов.

Метод Чаклина

Данный метод широко используется в странах СНГ. При данном способе измерения учитывается не только угол отклонения позвоночного столба, но и сколиотической дуги. Чтобы врач смог сделать точные расчеты, необходимо сделать рентген в переднезадней проекции.

Сверху и снизу определяются позвонки, не подвергшиеся деформации, через них ведутся две линии. Из середины нейтрального позвонка верхней части и середины нижнего позвонка проводятся перпендикуляры. Место их пересечения и называется углом Чаклина.

Метод Кобба

Наиболее распространенный метод определения степени сколиоза. Измерение проводится следующим образом – отмечается на снимке самый верхний позвонок дуги, а сверху наименее отклоненные от своего нормального положения позвонки. Затем проводятся две линии: первая – от верхнего позвонка по его самому верхнему краю; вторая – от нижнего позвонка по его самому нижнему краю. Далее между этими двумя линиями замеряется перпендикуляр или угол.

Метод Лекума

Данный способ расчета степени сколиоза используется достаточно редко, но является незаменимым в случае, когда сложно точно определить нейтральные позвонки. На рентгенограмме врач отмечает центральную часть двух позвонков, находящихся по обе стороны самого выпуклого угла. Через обозначенные центры проводятся две прямые линии, а угол между – показатель деформации позвоночника.

Степени сколиоза

Определить степень сколиоза опытный специалист сможет даже при визуальном осмотре. Для постановки точного диагноза необходимо сделать рентген. В зависимости от сколиотического угла, различают четыре степени заболевания.

Первая степень сколиоза

Начальная степень сколиоза практически не заметна визуально. Степень искривления составляет всего 5-10 градусов. Ортопед определяет наличие патологии по следующим признакам:

  • Небольшая сутулость у пациента.
  • В положении лежа на животе отмечается разный уровень плеч.
  • Просматривается небольшая ассиметрия в области талии.
  • При наклоне вниз у человека выступает бедро или лопатка.

Первая степень сколиоза в большинстве случаев протекает бессимптомно. Но, несмотря на отсутствие боли и ярко выраженной деформации, не стоит игнорировать лечебные мероприятия, назначенные врачом. При халатном обращении к своему здоровье заболевание быстро перерастет в следующую стадию.

Для лечения сколиоза первой степени назначают курсы массажа и лечебной физкультуры. Если больной занят сидячей работой, рекомендуется выбирать удобное кресло с жесткой спинкой. Также каждый час необходимо вставать с рабочего места и делать разминку. Чтобы не допустить дальнейшее прогрессирование патологии также необходимо позаботиться об обустройстве спального места. Место для ночного отдыха не должно быть слишком мягким и прогибаться под давлением тела.

Нужно регулярно работать над осанкой – всегда держать спину ровно, хотя бы несколько часов в день носить ортопедический корсет. Но не стоит слишком привыкать к медицинскому изделию, долгое нахождение в корсете грозит атрофией мышц.

Вторая степень сколиоза

Вторую степень сколиоза уже видно невооруженным глазом. Врач ставит окончательный диагноз на основании следующих признаков:

  • Угол искривления просматривается в любо положении тела.
  • Наблюдается асимметрия ягодиц.
  • Реберные кости слегка выпячены.
  • Явно прослеживается неровная линия плеч.
  • Когда больной находится в вертикальном положении, без труда можно заметить, что одна лопатка выше другой.

Сколиотический угол при второй степени деформации позвоночника составляет 11-25 градусов. Больной уже начинает ощущать дискомфорт, повышенную утомляемость, частые головные боли, затрудненное дыхание, вызванное деформацией грудной клетки.

Для лечения второй степени сколиоза применяются консервативные методики: плавание, массаж, электростимуляция мышц, лечебная физкультура, дыхательные упражнения. Медикаментозное лечение показано лишь при ярко выраженном болевом синдроме. Также на данном этапе важно следить за питанием и употреблять достаточное количество витамина Д.

Третья степень сколиоза

Если не выполнять рекомендации врача, вторая степень сколиоза переходит в уже более сложную третью. Искривление позвоночника заметно невооруженным глазом. Третья степень не только портит внешний вид фигуры, но и грозит нарушением работы внутренних органов.

  • Заметная асимметрия плеч и сутулость;
  • Впавший живот;
  • Появление реберного горба.

При третьей степени сколиоза внешний вид осанки не изменяется даже при смене позы. Больного часто мучают сильные боли, усиливающиеся во время выполнения физических нагрузок. Сколиотический угол составляет от 26 до 50 градусов. Лечение преимущественно консервативное, теми же методами, то и при второй степени. При серьезных отклонениях в работе сердца, органов дыхания и пищеварительной системы показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия предусматривает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, при сильном болевом синдроме – спазмолитиков.

Четвертая степень сколиоза

Это самая запущенная стадия заболевания, которая грозит серьезными проблемами со здоровьем, сильным нарушением двигательной активности и даже параличом.

  • Сильный перекос осанки;
  • Полностью сформировавшийся реберный горб;
  • Сильно впалый живот.

Общая клиническая картина тоже не радует. У больного отмечается сильное давление на мочевой пузырь, уменьшение объема легких, повышенный метеоризм, застойные процессы в почках, компрессия спинного мозга, сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Сколиотический угол при четвертой степени составляет более 50 градусов. Консервативные методы лечения в данном случае не эффективны. Для уменьшения искривления показано хирургическое вмешательство, во время которого позвоночник выравнивается и фиксируется в ровном положении с помощью специальных конструкций. Хирургическое лечение сколиоза – сложная и ответственная процедура, после которой больному понадобится длительный реабилитационный период.

Третья и четвертая степень сколиоза грозит не только физиологическими, но и психо-эмоциональными проблемами. Человек нередко становится зажатым, трудно находит общий язык с посторонними, избегает людных мест. Больные сколиозом не могут заниматься активным спортом и должны регулярно держать под контролем состояние своего здоровья.

Профилактика

Сколиоз – заболевание, которое при соблюдении определенных правил всегда можно предупредить. Позвоночник отличается сложной конструкцией и чтобы многие жизненно важные процессы протекали в нормальном режиме, он должен быть идеально ровным.

Что нужно делать для профилактики сколиоза:

  1. Следить за осанкой – не только сидите, но и ходите ровно. В любой ситуации ваша спина должна оставаться прямой.
  2. Укреплять мышечный корсет – если мышцы не могут обеспечить достаточную поддержку позвоночнику, патология будет очень быстро развиваться. Поэтому укреплять опорно-двигательный аппарат следует с раннего детского возраста. Делать это можно без значительных физических нагрузок. Гимнастика, плавание, физкультура положительно влияют на состояние мускулатуры и при регулярном выполнении обеспечивают стабильность позвоночного столба.
  3. Равномерно распределять нагрузки на позвоночник – не носите тяжести в одной руке, избегайте чрезмерного перенапряжения.
  4. Правильно питаться – в организм должно поступать достаточное количество белка, магния, фосфора, кальция, витамина Д.
  5. Спать на жесткой постели и подушке, желательно ортопедических.

Тренажер Древмасс

Чтобы улучшить состояние при сколиозе и не допустить дальнейшее прогрессирование деформации, необходимы регулярные физические занятия. Сегодня это требует не только значительных временных, но и финансовых затрат. Предлагаем вам сэкономить без ущерба для своего здоровья и обратить внимание на тренажер Древмасс.

Массажер, изготовленный из экологически безопасного дерева, отличается простой и удобной конструкцией. Медицинское устройство состоит из активных роликов различного размера, которые при необходимости можно менять местами. Такая конструкция позволяет эффективно прорабатывать все проблемные зоны позвоночника. Для больных сколиозом разработан специальный ролик с неравномерной поверхностью.

Результат после использования тренажера Древмасс:

  • Проходит боль в спине.
  • Происходит вытяжение позвоночника, угол деформации постепенно уменьшается.
  • Восстанавливается кровообращение и обменные процессы.
  • Формируется мышечный корсет, который будет держать позвоночник, не допуская дальнейшее прогрессирование патологии.

Древмасс позволяет экономить не только время, но и деньги. На тренировки уходит минимум времени, а результат значительно лучше, чем после комплекса физиотерапевтических процедур. Заниматься можно в комфортной домашней обстановке в любое удобное время. Уже через два месяца вы увидите ощутимый результат и убедитесь, что сделали правильный выбор.

Получить ответы на любые вопросы от тренажерах Древмасс вы можете по контактному номеру телефона или электронной почте.

источник

Как определить сколиоз в домашних условиях?

Позвоночник – сложный механизм, гибкость которого обеспечивают позвонки шейного, грудного, поясничного, копчикового и крестцового отделов.

Способность позвоночного столба принимать любую форму становится опасной при малоподвижном образе жизни: искривление фиксируется, в результате чего позвоночник не может вернуться в исходное состояние.

Все искривления во фронтальной плоскости являются нежелательными и получили название позвоночного сколиоза.

Отсутствие лечения может привести к прогрессированию заболевания, появлению серьезных проблем со здоровьем.

Поэтому при обнаружении первых симптомов сколиоза нужно обратиться к ортопеду.

Что такое сколиоз?

Сколиоз представляет собой искривление позвоночного столба влево либо вправо относительно собственной оси. По сути, это асимметрия всего тела: искривленный позвоночник, выступающие ребра или лопатка. В большинстве случаев диагностируются сколиозы поясничного и грудного отделов позвоночника.

Иногда сколиоз путают с обыкновенной сутулостью (кифозом), хотя эти нарушения осанки являются абсолютно разными. Справедливости ради стоит отметить, что иногда кифоз усугубляется сколиозом и возникает кифосколиоз. Но, в целом, сколиоз и кифоз являются разными заболеваниями, и рассматривать их нужно отдельно друг от друга.

Диагностика сколиоза у ортопеда

В первую очередь, диагностика сколиоза предусматривает сбор анамнеза. Задача ортопеда – выяснить, когда деформация была замечена впервые, обращался ли пациент к специалистам, проводилось ли лечение. Также врач должен изучить медицинскую карту пациента (особенно при наличии показаний к хирургическому вмешательству), определить динамику прогрессирования искривления.

Первичная диагностика заболевания включает:

  • Выяснение жалоб пациента. Как правило, человек со сколиозом жалуется на болевой синдром в спине и дефект внешности, вызванный деформацией позвоночника и грудной клетки. На этом этапе определяется тип боли, выявляются сопутствующие патологии, которые могли спровоцировать развитие сколиоза.
  • Осмотр пациента. Данный этап обследования особенно важен, а значит, должен проводиться особенно тщательно. После визуального осмотра пациент направляется к невропатологу для постановки правильного диагноза.

Самыми популярными методами диагностики сколиоза являются:

  • Физическое обследование. Представляет собой визуальное изучение искривления во всех плоскостях. Человек раздевается до пояса, наклоняет корпус вперед и старается дотянуться до пола пальцами. В этот момент все патологические изменения становятся очевидными. Также врач проверяет рефлексы, амплитуду движений в суставах, симметричность частей тела и мышечную силу.
  • Исследование на сколиометре. Предназначено для определения ротации позвонков, выраженности реберного горба, косвенного определения угла искривления. Сколиометр позволяет поставить диагноз без использования рентген-излучения.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография). Назначаются при подготовке к операции, а также при подозрении на неправильное функционирование нервной системы.
  • Рентгенография позвоночника. Позволяет провести качественную диагностику заболевания. Делать снимки нужно на разных этапах развития сколиоза для сравнения, контроля состояния больного.

Стадия развития заболевания и вид терапии зависят от степени искривления позвоночного столба и угла поворота позвоночника. Данные факторы измеряются в градусах и, как правило, связаны между собой.

Диагностика сколиоза в домашних условиях

Ранняя диагностика сколиоза очень важна. Основным признаком заболевания является нарушение симметрии тела.

О ее наличии говорят следующие симптомы:

  • неестественно выступающие лопатки;
  • искривленная линия талии;
  • асимметрия спины;
  • отклонение головы влево или вправо от центра тела;
  • несимметричные бедра или плечи;
  • наклон в сторону левой или правой части тела.

Если вы заметили у себя или своего ребенка хотя бы один из перечисленных признаков, незамедлительно обратитесь к ортопеду.

Видео: «Признаки сколиоза»

1 степень

Распознать наличие сколиоза первой степени можно по следующим признакам:

  • искривление позвоночного столба по боковой линии (угол отклонения составляет не больше 5-10 градусов);
  • выпрямление позвоночника в горизонтальном положении, небольшое скручивание позвоночника вокруг своей оси в вертикальном положении;
  • асимметрия лопаток или талии при искривлении в грудном и поясничном отделах соответственно.

Чтобы диагностировать сколиоз 1 степени, можно попросить человека принять вертикальное положение тела, наклониться вперед и свободно опустить руки либо прилечь на ровную жесткую поверхность.

Сколиоз может сопровождаться искривлением позвоночника в другой плоскости и, если оно есть, ортопед обнаружит его в процессе диагностики.

2 степень

Сколиоз 2 степени проще обнаружить в домашних условиях, т.к. искривление становится заметным в положении стоя.

О наличии сколиоза 2 степени свидетельствуют следующие признаки:

  • происходит нарушение осанки;
  • с одной стороны мышцы выражены ярче, чем с другой (обнаружить это можно при визуальном осмотре и прощупывании);
  • становится очевидной асимметрия тела;
  • при наклоне вперед в районе верхних позвонков отчетливо прорисовывается «реберный горб»;
  • высота лопаток часто отличается.

Если обратиться к врачу на этой стадии развития сколиоза, рентгеновский снимок покажет отклонение позвоночного столба до 25 градусов. Важно как можно скорее приступить к лечению, т.к. в этот период грудная клетка начинает активно деформироваться.

3 степень

Распознать 3 степень сколиоза можно по:

  • сильной боли, возникающей при движениях корпуса;
  • ограниченной подвижности и скованности;
  • принятию неестественной позы;
  • видимым изменениям позвоночника;
  • асимметрии лопаток и плеч.

Нередко при сколиозе 3 степени ущемляются нервные корешки спинного мозга, что способствует появлению следующих симптомов:

  • головные боли;
  • проблемы в работе внутренних органов;
  • усиливающиеся боли при движениях тела;
  • потеря чувствительности некоторых участков тела;
  • покалывание или онемение в верхних или нижних конечностях;
  • депрессии и прочие расстройства нервной системы.

Эти признаки сколиоза можно обнаружить в домашних условиях. Диагностика сколиоза в кабинете врача подразумевает проведение:

Рентгенография позволяет определить угол дуги искривления, МРТ или КТ – максимально точно установить область поражения и сопутствующие осложнения недуга, а УЗИ – изучить состояние внутренних органов, функционирование которых могло быть нарушено из-за искривления позвоночника или компрессии нервных корешков.

4 степень

Сколиоз 4 степени характеризуется наличием выраженного изгиба позвоночника, при этом угол искривления составляет 50 или более градусов. Это самая запущенная стадия сколиоза.

Позвоночник при такой патологии напоминает букву «S» (при наличии двух дуг изгиба) или букву «Z» (при наличии трех дуг изгиба). Так как искривление меняет наклон туловища, тело больного становится асимметричным. Как правило, изгиб начинается в верхней, а заканчивается в нижней части грудного отдела.

Из-за этого грудная клетка деформируется и выглядит искаженно. С одной стороны увеличивается область лопаток, с другой – выпячивается печеночная область. Нарушение симметрии тела приводит к образованию горба.

При сколиозе 4 степени происходит смещение внутренних органов. Если они сдавливаются, пациент сталкивается с:

  • одышкой;
  • кишечными проблемами;
  • скачками артериального давления;
  • онемением конечностей;
  • болями в спине;
  • невозможностью долго находиться в вертикальном положении.

Обнаружить перечисленные симптомы несложно, поэтому диагностика сколиоза 4 степени не представляет труда даже в домашних условиях. В большинстве случаев сколиоз 4 степени обнаруживается у взрослых пациентов со сформированным скелетом.

Однако в некоторых случаях быстро прогрессирующие формы заболевания встречаются и у детей. Врач может порекомендовать проведение рентгенографического и других исследований, позволяющих изучить состояние позвоночника и обнаружить другие нарушения, спровоцированные сколиозом.

Видео: «Профилактические упражнения от сколиоза»

Рекомендации по профилактике в домашних условиях

Профилактика сколиоза должна проводиться с самого рождения, т.к. самым опасным возрастом для развития данного заболевания называют детский и подростковый.

Предотвратить сколиоз можно, выполняя следующие рекомендации:

  1. Во время беременности необходимо правильно питаться (включать в пищу богатые витаминами и микроэлементами продукты), вести активный образ жизни, избегать переутомлений.
  2. Маленькие и новорожденные дети должны постоянно двигаться. Желательно, чтобы родители приучали их к систематическому выполнению физических упражнений.
  3. Необходимо сбалансированно питаться. Рацион должен содержать полезные компоненты, принимающие участие в развитии внутренних органов, формировании правильной осанки и позвоночного столба.

Профилактика искривлений у детей сводится к следующим рекомендациям:

  1. Не сажать грудничка до тех пор, пока он не научится делать это самостоятельно.
  2. Ежедневно гулять с ребенком, независимо от погоды. Солнечный свет способствует выработке витамина Д, необходимого для нормального состояния и функционирования костей.
  3. Следить за тем, чтобы новорожденный спал на специальном ортопедическом матрасе.
  4. Правильно оборудовать рабочее место школьника в соответствии с его ростом и возрастом. Расстояние между глазами и столом должно составлять 30 или более сантиметров.
  5. Покупать школьнику рюкзак или портфель с двумя лямками, чтобы нагрузка распределялась равномерно.
  6. Занимать ребенка спортом. Физическая активность положительно сказывается на развитии внутренних органов, мышечного корсета и опорно-двигательного аппарата.
  7. Следить за тем, чтобы ребенок не сутулился и держал спину ровно.

Патологическое искривление позвоночника может наблюдаться и у взрослых пациентов.

Чтобы избежать развития заболевания, людям старшего возраста необходимо:

  1. Вести здоровый образ жизни, не пренебрегать физическими нагрузками. Людям, которые по долгу службы находятся в положении сидя или стоя, следует время от времени менять положение тела и выполнять легкие упражнения во время перерывов. Рабочее место должно быть хорошо освещено и правильно оборудовано, чтобы не было необходимости принимать неудобные позы.
  2. Включать в рацион продукты, богатые полезными веществами.
  3. Находить время для спорта. Плавание, упражнения на турнике и любая другая физическая активность способствует улучшению тонуса мышц и получению красивой осанки.

Особенно эффективной профилактика сколиоза является в период активного роста ребенка. Поэтому родители должны прививать детям любовь к спорту, отучать от привычки сутулиться и подолгу находиться в одном и том же положении.

Заключение

Распознать сколиоз в домашних условиях просто, особенно если заболевание находится на поздних стадиях своего развития. Тем не менее, запускать сколиоз не рекомендуется. Желательно обратиться к ортопеду при появлении любых проблем со спиной, чтобы пройти обследование и поставить диагноз. Своевременное лечение поможет остановить развитие патологического процесса, избежать серьезных осложнений со стороны различных систем организма.

источник

Что такое сколиоз? Степени его проявления, симптомы и методы лечения

Сколиоз – это стойкая деформация позвоночного столба, сопровождающаяся его боковым искривлением в левую, правую или обе стороны. Патологический процесс затрагивает все отделы позвоночника, при этом уменьшается угол его изгибов и происходит скручивание хребта. Без своевременного лечения сколиоз может привести к вторичной деформации грудной клетки и костей таза. Что приводит к проблемам в работе внутренних органов: сердца, легких, почек, кишечника и пр.

Как правило, сколиоз развивается в детском возрасте или в пубертатном периоде. Причину возникновения зачастую выяснить не удается. Наиболее часто прибегают к консервативным методам лечения, однако, в запущенных случаях проводят хирургическую операцию.

Периоды активного роста ребенка в возрасте 4-6 лет и 10-14 лет являются наиболее угрожающими для формирования сколиоза. Особое внимание осанке ребенка необходимо уделить в период его полового созревания. Для девочек – это 10-13 лет, а для мальчиков – 11-14 лет.

Не стоит путать сколиоз и нарушение осанки – это две совершенно разные проблемы. От нарушения осанки можно избавиться простыми физическими упражнениями, для ликвидации сколиоза прибегают к систематическому лечению под наблюдением специалиста в течение всего периода роста ребенка.

Около 30% ортопедических заболеваний у детей выпадает на сколиоз. Однако не стоит забывать о том, что он может сформироваться и у взрослого человека. Примерно у 10% подростков диагностируют сколиоз, однако, только 1% нуждается в лечении. Наиболее распространенный – поясничный сколиоз, менее распространенные искривления в верхних и нижних отделах спины. То насколько, тяжело протекает заболевание определяют степенью искривления позвоночника и углом вращения туловища, который измеряют в градусах. В 80% случаев искривление не более 20 градусов, что относят к легкой форме сколиоза. Если же угол искривления превышает эту цифру, то необходимо обращаться за медицинской помощью.

Существует несколько причин формирования сколиоза. В первую очередь он может развиваться в качестве последствия врожденных пороков, рахита, болезней центральной или периферической нервной системы, и других патологий.

Приобретенный сколиоз возникает вследствие:

  • Переломов и других травм позвоночника;
  • Подвывихов шейных позвонков;
  • Неправильного положения тела в результате физиологических отклонений (к примеру, из-за разной длины ног, плоскостопия, косоглазия и близорукости);
  • Длительного пребывания тела в неправильной позе (например, за школьной партой);
  • Повышенных физических нагрузок или крайне редких занятиях спортом;
  • Заболеваний, сопряженных с неправильным развитием мышц (радикулит, односторонний паралич, рахит, ревматизм), а также болезней, поражающих костную ткань (полиомиелит, туберкулез и прочие).

Сколиозу больше подвержены дети, чем взрослые. Это связано с асимметричной нагрузкой на позвоночный столб в период интенсивного роста. Но в то же время лечение данной проблемы, наиболее эффективное именно в период активного формирования детского организма.

Существует четыре вида основных вида классификации сколиоза: по природе заболевания, по его локализации, по форме искривления и по направленности искривления.

По природе возникновения сколиоз разделяют на врожденный и приобретенный . Под врожденным подразумевается деформация, которая сформировалась во внутриутробный период. Приобретенный развивается под влиянием определенного фактора.

По месту локализации выделяют: шейный, поясничный и грудной сколиоз. Поражение грудного и поясничного отдела встречаются более часто, чем шейная локализация. Довольно часто диагностируют одновременное поражение двух отделов позвоночника.

По форме искривления выделяют три типа:

  1. 1. С-образный с одной дугой искривления.
  2. 2. S-образный. Имеет две дуги искривления.
  3. 3. Z-образный. Наиболее редкая из представленных форм, которая имеет три дуги искривления.

Также сколиоз разделяют по направлению искривления: право- и левосторонний. Они отличаются не только по направленности, но и имеют различную симптоматику.

Правостороннему сколиозу подвергаются шейный, грудной и поясничный отделы. Чаще всего встречается искривление в шейном отделе. Как правило, правосторонняя форма встречается у девочек в возрасте от 9 до 11 лет. Болезнь развивается из незначительной сутулости и в начальной стадии сложно диагностируется. С прогрессированием заболевания развивается асимметрия плеч, лопаток и треугольников талии. Если эти симптомы оставить без внимания и не отвести ребенка к врачу, кривизна будет только увеличиваться, что приведет к формированию реберного горба, искривлению грудной клетки и фигуры в целом.

Для левосторонней формы характерна локализация в поясничном отделе, но встречается и поражение грудного или шейного отдела. Так же как и правосторонний сколиоз, его очень сложно обнаружить в начале заболевания. С развитием болезни симптомы становятся более выраженными: перенапряжены мышцы талии и поясницы справа, а слева развивается атрофия. Левосторонняя форма имеет не такие тяжелые последствия, как правосторонняя. Но в случаях ее прогрессирования формируется асимметрия таза, выпирание гребня подвздошной кости. Такие осложнения можно наблюдать у взрослых людей особенно в пожилом возрасте.

Ортопеды выделяют 4 степени искривления. Для каждой степени характерен свой угол искривления по отношению к оси позвоночного столба. Величина угла измеряется в градусах.

Каждая степень искривления позвоночника характеризуется определенными симптомами:

  1. 1. 1-ая степень. Угол кривизны не превышает 10°. Отмечается сутулость, без выраженной асимметрии. В некоторых странах 1-ую степень сколиоза относят к границе нормы.
  2. 2. 2-ая степень. Угол кривизны варьирует от 11 до 25° градусов. Первые признаки плечевой и тазовой асимметрии. Характерным проявлением, выступает образование мышечного валика, который вогнутый в поясничном отделе и выгнутый – в грудном. На этой стадии диагностика сколиоза не вызывает проблем. Без должного лечения эта стадия будет только прогрессировать.
  3. 3. 3-ая степень. Угол искривления от 26 до 50°. Выраженная деформация грудной клетки, нарушение осанки, перекос тазовой и плечевой зон. Помимо этого начинает формироваться реберный горб.
  4. 4. 4-ая степень. Угол искривления превышает 50°. Последняя и наиболее тяжелая форма сколиоза. Наблюдается резко выраженная асимметрия тела, крайне деформированная грудная клетка, очень заметен реберный горб, нарушается работа внутренних органов.

Человек с большим углом искривления позвоночника испытывает сильные боли, быстро утомляется, у него меняется походка.

На начальных стадиях искривление позвоночника не вызывает какие-либо серьезные нарушения в работе организма человека. Вероятно, он может заметить незначительную асимметрию некоторых частей туловища, сутулость и нарушение осанки. По мере развития заболевания прогрессирует и деформация позвоночника, грудной клетки, начинает формироваться реберный горб. Возникают болевые ощущения в пораженных участках хребта, боль усиливается после физических нагрузок и длительного нахождения туловища в статическом положении, повышается утомляемость. Деформация позвоночника заставляет человека менять свой уклад жизни, отказаться от резких движений, подъема тяжестей, а также лишает возможности практиковать танцы и такие виды спорта как волейбол, баскетбол, гандбол и прочие.

Сколиоз грудного отдела может вызвать:

  • Ущемление нервов.
  • Синдром позвоночной артерии.
  • Смещение внутренних органов.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Возникновение и развитие различных патологий внутренних органов и систем.

Развитие сколиоза наносит ущерб всем органам и системам. Искривление в грудном отделе может стать причиной развития легочной и сердечной недостаточности. В процессе смещения ребра пережимают легкие, уменьшая этим объем вдыхаемого воздуха. Боковая деформация способствует развитию сердечных патологий, особенно его правых отделов. Развитие осложнений происходит постепенно и больной не сразу придает им внимание. Первым сигналом может выступать одышка, возникающая во время физических нагрузок. Со временем одышка возникает даже при незначительных телодвижениях. Отмечается развитие сердечно-сосудистых патологий (гипертония, стенокардия, различные формы аритмии).

Сколиоз поясничного отдела вызывает следующие нарушения:

  • Отечность нижних конечностей.
  • Вздутие живота.
  • Нарушения дефекации и мочеиспускания.
  • Нарушения работы органов малого таза.

Сколиоз способствует развитию остеопороза, при котором кости становятся пористыми и ломкими. Самым страшным осложнением болезни выступает пережатие спинного мозга с параличом ног и полной потерей возможности двигаться.

Особое внимание стоит уделить осложнениям в работе нервной системы. Люди со сколиозом часто испытывают комплексы по поводу своего состояния, склонны к частым перепадам настроения, они подвержены неврозам и раздражительности отмечаются вспыльчивым характером в сравнении со здоровыми людьми.

Искривление позвоночника может привести к ухудшению зрения, парезам мышц, нарушению рефлексов и потерей чувствительности.

В половине случаев люди с 4 степенью сколиоза получают группу инвалидности, ввиду того что уже не способны заниматься трудовой деятельностью. Нередко они утрачивают возможность справлять свои нужды самостоятельно.

Прежде чем разбирать методы лечения, следует узнать при помощи каких исследований, врачи ставят диагноз сколиоз. Очень важно обратиться к врачу сразу же после обнаружения первых симптомов патологии. Ведь чем меньше степень искривления, тем проще ее лечить. Врач должен провести ряд тестов для постановки правильного диагноза.

Первостепенное в диагнозе – это осмотр врачом-ортопедом в положении стоя, лежа и сидя, с целью обнаружения дефекты в осанке. После чего проводят:

  • Осмотр плечевого пояса, лопаток, район талии, таза.
  • Замер длины каждой конечности (руки и ноги).
  • Выявляют степень подвижности всех суставов, позвоночника.
  • Осмотр грудной клетки, живота, определение мышечного тонуса, искривления скелета.

Для диагностики сколиоза прибегают к лабораторным исследованиям:

  • Рентгенография;
  • Сколиометрия по Буннеллю;
  • Трехмерное светооптическое измерение профиля спины;
  • Трехмерное исследование позвоночника ультразвуковым сенсором;
  • МРТ и КТ;
  • Спирометрия;
  • УЗИ межпозвоночных дисков.

Лечение должно проходить под контролем врача-вертебролога или ортопеда, который хорошо разбирается в данной проблеме. При быстром развитии сколиоза может возникнуть нарушения в работе некоторых органов и систем, что также требует адекватного лечения и под контролем профильных специалистов (например, пульмонолог, кардиолог, невропатолог и другие). Терапевтические мероприятия могут быть консервативными или хирургическими, в зависимости от степени искривления, скорости прогрессирования и общего состояния организма больного. В любом случае – важно чтобы оно было комплексным, постоянным и своевременным.

Перед лечением сколиозов формирование, которых обосновано последствиями травм, укорочениями конечностей и другими схожими факторами, следует выяснить причину. К примеру, применять ортопедические стельки для компенсации различия в длине конечностей. Для лечения нейрогенных и миопатических сколиозах консервативная терапия нецелесообразна и для их устранения более эффективно хирургическое вмешательство.

Консервативные методы лечения идиопатических сколиозов соединяют в себе специальную антисколиозную физкультуру и применение профильных корсетов. Если угол искривления не превышает 15 градусов при отсутствии ротации достаточно специальной гимнастики. Если угол варьирует от 15 до 20 градусов у больных чей организм продолжает расти, к лечебной физкультуре в довесок назначают ношение корсета. Период ношения корсета определяет лечащий врач, он может предписать носить его постоянно или только в ночной период. Если же организм уже вырос назначение корсета не целесообразно.

Прогрессирующие формы, при которых угол превышает 20-40 градусов, лечат в условиях в стационарных условиях. Если рост организма еще в процессе, рекомендовано постоянное ношение специального корсета (не менее 16 часов в сутки, желательно 23 часа в сутки) в совокупности с интенсивными занятиями лечебной физкультурой. По завершении роста корсет не назначают.

Существует два вида корсетов: поддерживающие и корригирующие . Первые уменьшают нагрузку на позвоночник, вторые направлены на уменьшение угла искривления позвоночного столба.

Корсет фиксирует хребет в анатомически правильной форме, снижает нагрузку на пораженный участок спины, оказывает давление на пораженный участок, не давая развиваться искривлению, заставляет держать спину в правильном положении (в случаях 1-ой степени сколиоза).

Корсеты имеют и ряд таких недостатков: ограничивают движения, ослабление мышц кора, которые отвыкли удерживать позвоночник самостоятельно, травмы кожных покровов в местах давления.

Если корсет подобран неправильно, он может спровоцировать развитие сколиоза.

Очень эффективно в лечении сколиоза показывает себя лечебная физкультура и гимнастика. Но следует помнить, что неадекватные, чрезмерные нагрузки только увеличивают нестабильность позвоночного столба и ускоряют процесс искривления. Для предотвращения подобного каждому пациенту составляется индивидуальный план тренировок с учетом всех факторов проявления болезни. При большом угле искривления запрещен бег, силовые тренировки, прыжки и подвижные игры.

Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц спины, исправления дефектов позвоночника и грудной клетки, улучшение работы внутренних органов, выравнивание осанки.

Для занятий ЛФК проводятся как с собственным весом пациента, так и с применением различных спортивных снарядов: гимнастические скамейки, шведские стенки, гантели, фитболы и прочие.

Лечебный массаж проводят на любых стадиях развития сколиоза как взрослым, так и детям. Массаж уменьшает болевые ощущения, нормализирует обменные процессы и укрепляет мышцы. Массаж проводят с целью восстановить мышечную силу, утраченную под влиянием сколиоза.

Курсы массажа проводятся около 3 раз в год и комбинируют их с другими методами лечения.

Лечебную физкультуру и массаж, нередко дополняют физиотерапевтическими процедурами.

Наиболее эффективные в лечении сколиоза следующие физиопроцедуры:

  • Мышечная электростимуляция.
  • Теплотерапия (озокеритовые аппликации, горячие укутывания).
  • Электрофорез.
  • Ультразвуковая терапия.

Если угол деформации свыше 40-45 градусов, то сколиоз лечат путем хирургической операции. Показания для проведения операции сугубо индивидуальные и зависят от причины развития патологии, вида, ее локализации, возраста пациента, его физического и психологического состояния, а также от эффективности консервативных методов лечения в отдельно взятом случае.

Во время операции хирурги выпрямляют позвоночник до определенного угла при помощи металлических конструкций, обездвиживая при этом оперируемый отдел позвоночника. Для фиксирования позвоночного столба используют специальные стержни, пластины, винты и крюки. Применяются и костные трансплантаты с целью придать позвоночнику более правильной формы и улучшить консолидацию. Операция по коррекции позвоночника при сколиозе может проводиться трансторакально, дорсально и по средству торакофренолюмботомии.

Профилактические процедуры сколиоза стоит начинать проводить с раннего детства. Так как именно в период интенсивного развития ребенка формируется позвоночный столб и осанка человека.

Наиболее эффективными методами профилактики сколиоза являются:

  • Лечебная физкультура;
  • Плавание;
  • Массаж;
  • Физиотерапия.

Эти методы используют и при лечении других болезней позвоночного столба. Ведь именно эти процедуры улучшают циркуляцию крови, нормализуют трофику тканей, способствуют восстановлению подвижности позвоночника и препятствуют формированию остеофитов на позвонках.

  1. 1. Спальное место. Рекомендуется спать на жесткой кровати, в положении на животе или на спине. Не стоит спать на больших и мягких подушках. В идеале стоит спать на ортопедическом матраце и подушке.
  2. 2. Для людей, которые проводят 7-8 часов за сидячей работой, важно правильно организовать рабочее место. Стол должен быть на 2-3 см выше локтя опущенной руки сидящего, а высота сиденья стула не должно превышать высоту голеней.
  3. 3. Во время работы за письменным столом необходимо опираться на два локтя, обе ноги, спина должна плотно касаться спинки кресла сохраняя изгиб поясницы. Между краем стола и грудью должно быть расстояние размером с кулак.
  4. 4. Необходимо рационально распланировать свой режим дня: сидячую работу необходимо разбавлять легкой разминкой. В школах это могут быть физкультминутки. Детям, которые проводят время за компьютером необходим перерыв каждые 15-20 минут.
  5. 5. Во время переноса тяжелых предметов необходимо распределять нагрузку на обе стороны.
  6. 6. Вести активный образ жизни, регулярно выполнять физические упражнения, особенно на перекладине, заниматься плаванием и просто активным отдыхом. Благодаря всему этому мышцы спины постоянно находятся в тонусе и поддерживают правильную осанку.

При соблюдении всех перечисленных мер профилактики действительно можно избежать сколиоза. И все же периодически стоит проходить профилактические осмотры в клинике, чтобы не пропустить раннее развитие заболевания.

Сколиоз позвоночника – это прогрессирующее заболевание и успешность его лечения зависит от того, насколько, рано он был диагностировали. Поэтому нужно быть внимательным к своему здоровью и при первых подозрениях о наличии проблемы с позвоночником, не откладывать посещения врача, дабы не дать развитие осложнениям.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: