Кашель и сопли у лошади лечение

Кашель у лошади — причины, профилактика и лечение

Людмила Вапнярчук • 21.03.2017

Если красавец-конь или ваша трудолюбивая лошадка начали кашлять или чихать, необходимо насторожиться, ведь это может быть признак респираторной инфекции. По летальности и частоте обнаружения инфекция находится на втором месте после травм.

Причины кашля у лошади

Причина кашля у лошади может иметь различную этиологию, а значит, поставить точный диагноз и назначить лечение сможет только специалист. Кашель – защитная реакция от механического раздражения дыхательных путей: чтобы животному вздохнуть, пути надо очистить. Частыми причинами того, почему кашляет лошадь, можно считать:

  • Вирусную инфекцию. Грипп, ринопневмония, аденовирус, вирусный аденит –причины массовых поражений табуна. Если не изолировать животное, то быстро поражается вся конюшня. Для заболевания характерен сухой кашель, повышение температуры, вялость и угнетенное состояние.
  • Бактериальную инфекцию. Возникает вследствие поражения питомца возбудителями родококковой пневмонии или мыта. Кашель у лошади в этом случае сухой, отрывистый, состояние угнетенное, может отмечаеться повышение температуры. Чаще поражается молодняк и жеребята. Более взрослые особи имеют иммунитет к болезни.
  • Глистные инвазии. Для паразитов лошадей характерно протекание личиночной стадии в легких, и при их массовой миграции начинается раздражение дыхательных путей и кашель.
  • Грибковые поражения. Наиболее редкая причина инфицирования животного, но она может стать пусковым механизмом развития аллергических и астматических состояний.
  • Заболевания неинфекционного характера. Причиной раздражения дыхательных путей становится гиперреактивность легких, вследствие аллергии или астмы. Лошадь тяжело дышит и кашель может наблюдаться даже в спокойном состоянии.

Лечение кашля у лошадей

План лечения кашля у лошадей зависит от того, что стало причиной болезни, а именно, от инфекционного агента. Но общий подход к терапии любого кашля, вызванного инфекцией, будет похож.

  1. Специфическая терапия антибактериальными средствами. Выбор препарат будет зависеть от причины заболевания. А правильно поставить диагноз, определить дозировку и направление терапии способен только врач, поэтому рисковать здоровьем животного при помощи самолечения не стоит.
  • При вирусных инфекциях – сульфаниламиды;
  • При бактериальных – медикаменты пенициллинового ряда;
  • При грибковых – противогрибковые средства;
  • При глистных инвазиях – регулярная дегельминтизация.
  1. Противовоспалительные и жаропонижающие средства.

Очень часто кашель сопровождается повышенной температурой – тогда можно использовать салицилаты.

Нередко кашель сопровождается острым воспалительным ринитом, симптомы которого можно облегчить путем применения следующих средств:

  • Ингаляции с травами. Хорошо заваривать грудной сбор, он снимает отек и вытягивает мокроту из легких. Помогает также народное средство – лечение лошади от кашля ингаляцией со скипидаром. Для этого в ведро кладут сенной трухи, добавляют скипидар, эвкалиптовое масло и ментол, заливают все крутым кипятком. Посуду помещают в длинный холщовый мешок и подвешивают на морду животному на 15-20 минут.
  • Промывания дыхательных путей теплым отваром трав, физиологическим или содо-солевым раствором. Из трав можно использовать смесь алтея, ромашки, донника и аира в пропорции 2:2:2:1, смесь коры дуба и липы – 7:3, душицы и алтея – 4:1. Орошение проводят спринцовкой.
  • Добавление в еду противовоспалительных народных средств. Хорошо помогает для лошади чеснок, мед, кукурузное масло, корни девясила при кашле, их можно подмешивать в еду.
  1. Отхаркивающие препараты. Среди методов, помогающих убрать мокроту, можно выделить классические средства и народные. Вещества первой группы назначаются врачом. Это: таблетки термопсиса, АЦЦ, Бромгексин, Милофеллин, Вентпульмин.
  2. Гомеопатия. Средства эффективны, но требуют соблюдения правил приема: курс нужно проводить до конца, скармливать дозу животному в одно и то же время. Например, эхинацея композитум, мукоза композитум, бронхиалис-хель и другие.
  3. Дополнительные народные средства, чем еще можно лечить кашель у лошадей. Приемы помогают быстрее поднять животное во время болезни и облегчить его состояние. К ним относятся:
  • Согревание попоной и постановка горчичников. Для этой процедуры попону смачивают горячим соляным раствором, накидывают на спину лошади и покрывают клеенкой, оставляют на 1,5-2 часа. Аналогично под попону проводят постановку горчичников.
  • Теплое питье. Можно использовать отвары трав – ромашки, душицы.
  • Регулярный выпас. Он способствует прочистке легких и облегчению дыхания
  • Покой и усиленное питание. Освободите животное от работ и увеличьте в рационе долю корнеплодов, тогда ваша лошадка быстрее встанет на ноги.

Как вылечить лошадь от кашля неинфекционного характера – вопрос сложный. Чаще причиной болезни становится аллергия. Приступы кашля, вызванного удушьем можно снять антигистаминными препаратами – супрастином или димедролом. Хорошо помогает при кашле у лошади обтирание гортани скипидарной или йодихтиоловой мазью, но лучшим лечение будет все-таки регулярный выпас и пастбищное содержание.

Профилактика

При первых признаках заболеваний, когда лошадь начинает кашлять, не стоит дожидаться усиления симптомов, а лучше изолировать животное и принять все меры профилактики:

  • Отрегулировать температуру конюшни: она должна быть не менее 11-12 градусов. Сквозняки должны отсутствовать, но при этом вентиляция необходима хорошая.
  • Регулярно проводите уборку денника.
  • Снимать попону со взмыленной лошади следует только после того, как животное остынет.
  • Снизить нагрузки у питомца.
  • Не поите лошадь холодной водой, киньте в поилку сена, чтобы снизить скорость поглощения воды животным.
  • При обнаружении повторяющегося кашля измерьте температуру коню и вызовите для консультации специалиста вет.клиники.
  • Регулярно проводите вакцинацию лошади от гриппа и дегельминтизацию. Вакцину от гриппа ставят лошади 2 раза в год начиная с 3х месяцев. Дозировку и вид прививки определяет ветеринар. Антигельминтные препараты также определяются специалистом в зависимости от состояния и возраста кобылки.

Не забывая применять эти правила, вы сможете сохранить здоровье не только одной лошадки при первых признаках кашля, но и всего денника. Правильный уход за животными, рациональный режим работы и отдыха, регулярное полноценное питание и контроль специалиста за здоровьем кобылок – залог хорошего самочувствия питомца.

источник

Ветеринария: Кашель, насморк и другие неприятности осенне-зимнего сезона // ЗМ № 11-12 (89) 2009

Разговоры о патологии дыхательной системы в осенне-зимний период уже давно стали традиционными, так как практически на всех конюшнях в это время проблемой номер один становится лошадиный кашель. Ни для кого практически уже не секрет, что основная причина такого кашля – это аллергическая реакция дыхательных путей лошади на условия окружающей среды, в результате чего развивается астматический синдром, обструктивный бронхит, эмфизема и т.д.

Каждый год этому вопросу уделяется немало внимания в конных печатных изданиях, выпускаются книги относительно правил кормления и содержания, популярно объясняются принципы диагностического подхода к кашляющим лошадям, а также даются рекомендации относительно профилактики и лечения. Казалось бы, проблема эта уже должна быть давно если и не полностью разрешена, то хотя бы переведена из разряда основных и наболевших в разряд второстепенных. Однако, на практике этого почему-то до сих пор не наблюдается, и как ни стараются ветврачи и владельцы, но число кашляющих животных из года в год только растет. Что же мешает нам успешно бороться с распространением этого заболевания?

Основные домыслы и расхожие суждения

К сожалению, не смотря на очевидный прогресс современной ветеринарной медицины среди коневладельцев, а иногда даже и врачей, до сих пор бытует немало заблуждений относительно причины конюшенного кашля лошадей. Так уж повелось, но с давних времен большинство конников считают, что всему виной простуда и, конечно же, сквозняк. Почему-то такой вариант больше пугает, чем воздействие какой-то пыли. А поэтому, с наступлением холодов на всех конюшнях с завидным постоянством замуровывают окна и двери, и вывешивают грозные таблички с надписями: «Закрывайте двери – лошади мерзнут» или «Закрывайте двери: сквозняк – это главный враг лошади». Однако как показывает практика, мероприятия эти не помогают искоренить проблему так называемого «простудного» кашля. В большинстве случаев коневладельцам все равно приходится задуматься, чем же все-таки больны их лошади.

Согласно определению медицинского словаря простуда – это синдром, характеризующийся температурой, насморком и кашлем. И хотя для людей во многих случаях кашель и насморк действительно являются основными симптомами простуды, то вот для лошадей это крайне редкая ситуация. Сквозняк для большинства из нас – это переохлаждение и своего рода стресс, что и вызывает в нашем организме сбой в иммунной системе, и как следствие, развивается лихорадка, и все другие признаки простуды. Однако, опасность сквозняка для лошадей явно преувеличена, так как у них в сравнении с нами есть ряд существенных физиологических преимуществ, помогающих противостоять неблагоприятным внешним факторам. У лошадей температура тела поддерживается на более высоком в сравнении с нами уровне, и диапазон колебаний составляет 37,5 – 38,5 градусов в покое, а при нагрузке этот показатель может доходить и до 40 градусов. Хорошо развитый слой подкожного жира и волосяной покров создают прекрасную изоляцию от низких внешних температур и непогоды. Большая мышечная масса, активный образ жизни и практически постоянное потребление пищи, а также функционирование огромной фабрики микроорганизмов в кишечнике приводят к постоянной выработки организмом лошади энергии и тепла! В силу этого там, где нам с вами будет холодно, лошади то, как раз будет очень и очень комфортно! Ну а что касается сквозняка и переохлаждения, то такому риску подвергаются только крайне слабые, истощенные и больные животные, а также новорожденные жеребята, в силу еще не стабильно развитой терморегуляции.

Совершенно обратная ситуация возникает у лошади при контакте с пылью. В силу более длинной протяженности дыхательных путей ей бывает гораздо тяжелее избавиться от попадающих туда частиц, чем нам с вами.

Еще одно распространенное заблуждение коневладельцев – это то, что причиной конюшенного кашля является какая-то инфекция. Чаще, почему-то считают что это грибок дыхательных путей. Как правило, диагноз такой появляется после проведения бактериологического посева слизи из носа. При этом, правда, мало кто из владельцев учитывает, что в норме в носу даже у самой здоровой лошади может обитать великое множество различных микроорганизмов, которые попадают туда вместе с током воздуха. Споры большинства бактерий и грибов – естественные спутники окружающей нас и лошадей среды. Они в изобилии присутствуют на кормах, и особенно сене, на опилках, да и на теле самой лошади. В число самых распространенных микроскопических обитателей конюшни, наряду с такими бактериями, как стафилококки и стрептококки, как раз попадают и грибки – аспергиллы, плесени. Как правило, количество этих микроорганизмов в воздухе конюшни тем выше, чем более тщательно коневладельцы борются со сквозняком и другими путями активного проникновения свежего воздуха, закрывая при этом все окна, вытяжки и двери! Думаю, теперь читателю не трудно догадаться, откуда в анализах лошади берутся бактерии и грибы.

На что стоит обратить внимание

Предположение об инфекции в некоторых случаях кашля у лошадей может быть и небезосновательно. Особенно, если на конюшне за короткий промежуток времени (2 – 3 дня) у более чем половины животных отмечается угнетение, отказ от корма, поднимается температура тела, появляются слизистые истечения из носа и кашель. Однако при таких симптомах прежде чем ставить диагноз и заниматься самолечением владельцам необходимо срочно позвать ветврача. Также, если вы хотите получить достоверный ответ на вопрос, что же является причиной кашля вашей лошади, ни при каких обстоятельствах не следует заниматься самостоятельным отбором проб для анализов. Дело в том, что для каждого вида исследования существуют свои правила. Например, возбудителей вирусных заболеваний (грипп, ринопневмония и др.) из носовой полости выделить очень сложно, и чаще всего диагностику делают по серии проб крови. А вот для выявления роли бактерий и грибков действительно собирают слизь дыхательных путей, но только не из носа, а из самых глубоких отделов – бронхов. В норме, у здоровых лошадей, бактерии так далеко с током воздуха не попадают, так как в организме существуют различные защитные механизмы: лимфоидные образования, ворсинки слизистой и др. Поэтому, для точного диагноза так важно собрать пробы слизи именно из бронхов, чтобы не возникло никакой ошибки. Отбор таких проб осуществляется только при лаваже (промывании) бронхов под контролем эндоскопа.

Еще одной актуальной причиной массового кашля на конюшне, может быть глистная инвазия. Дело в том, что при заражении определенными гельминтами (диктикаулезом, параскаридозом), развитие личиночной стадии паразита проходит в легких. По мере созревания личинки выходят в просвет дыхательных путей лошади и раздражают их. Периодически кашляя, лошадь отхаркивает личинок и заглатывает их в желудочно-кишечный тракт, где они также продолжают паразитировать и причинять вред организму. Риск такого сценария кашля может быть сведен к минимуму, если строго придерживаться профилактической схемы дегельминтизации – не реже, чем каждые три месяца. А при диктикаулезе заражения можно избежать, если соблюдать правила раздельного выпаса и содержания лошадей и ослов, так как последние являются основными хозяевами паразита.

Также, в последнее время в возникновении бронхолегочной патологии немалую роль отводят токсинам растительного и грибкового происхождения, попадающим внутрь организма с кормом. Развивающаяся при этом интерстициальная пневмония и фиброз легких в некоторых случаях клинически очень напоминают симптомы эмфиземы. Различают эти заболевания по результатам комплексной диагностики, на основании данных анализов крови (уровень лейкоцитов и фибриногена), цитологических данных бронхиальной слизи, и исключения роли инфекции. Как правило, в большинстве случаев требуется еще обзорная рентгенограмма легочного поля (что возможно только у небольших животных) и биопсия легких под контролем ультразвука. С учетом того, что изменения внутри легких при фиброзе развиваются значительно быстрее, чем при эмфиземе, и по своей природе это заболевание более скоротечно, опасно и труднее поддается лечебному контролю, прогноз у пораженных животных крайне сдержанный. Даже при наличии современных ингаляционных приспособлений медикаментозная поддержка у больных лошадей оказывает очень слабый положительный эффект. Основным направлением в профилактике данного заболевания является обеспечение лошади удовлетворительными условиями кормления и содержания, а в случае заболевания – как можно более ранней диагностикой и лечением.

Профилактика

Для начала коневладельцу нужно запомнить простое правило: чистый воздух – основной залог здоровья дыхательной системы лошади, а главный враг – пыль и духота! И хотя вопросы профилактики конюшенного кашля лошадей может, кому-то и набили уже оскомину, но с учетом ежегодного увеличения заболеваемости и сохраняющегося скептического отношения некоторых владельцев к роли условий окружающей среды, повторения нам не избежать:

1. Во-первых, внимательно выбирайте место жительства для своей лошади. Отдавайте предпочтение конюшням, построенным из натуральных материалов, с хорошей кубатурой помещения и продуманной вентиляцией. Обязательно поинтересуйтесь наличием достаточного количества левад или летних денников, чтобы ваша лошадь могла ежедневно полноценно гулять и дышать свежим воздухом, хотя бы 4 часа.

2. Тщательно проверяйте, что ест ваша лошадь, и особенно это касается сена. Запыленность и затхлый запах – верный признак поражения кормов грибками, микотоксинами, и скармливать такое сено нельзя. При возникновении сомнений все пробы подозрительных кормов лучше отдать в лабораторию, прежде чем использовать. Но даже на вид хорошее сено лучше перед скармливанием ворошить и смачивать водой, чтобы максимально удалить из него пыль и споры грибков. Также, чтобы свести к минимуму попадание пылевых частиц в дыхательные пути, не рекомендуется разбирать и растрясать сено в конюшне, скармливать его из рептуха или кормушки.

3. Следите за температурой воздуха в конюшне. Желательно, чтобы этот показатель был в пределах 10-12 градусов тепла. Не забывайте также о вентиляции и регулярном проветривании конюшни и манежа.

4. Регулярно проводите уборку помещений, отбивку денников и не реже двух раз в год – дезинфекцию.

5. Не используйте для подстилки гнилую солому, мелкие пыльные опилки, а также стружку, полученную от ДСП и других аналогичных материалов, при изготовлении которых используют различные химические соединения.

6. Старайтесь ни при каких условиях не устраивать в конюшне постоянное хранилище для сена и опилок, это существенно нарушает микроклимат.

В заключении хочется добавить, давайте чаще вспоминать о том, что лошади – табунные животные, которые спокойно могут жить на улице при наличии лишь укрытия от непогоды и свободного доступа к корму и воде. И коли мы их приручили и поместили в подходящие в первую очередь нам условия, мы должны обязательно постараться сделать так, чтобы эти условия не вредили их здоровью, ведь мы в ответе за тех, кого приручили! ЗМ

источник

Кашель и сопли у лошади лечение

На что стоит обратить внимание.

Предположение об инфекции в некоторых случаях кашля у лошадей может быть и не безосновательно. Особенно, если на конюшне за короткий промежуток времени (2 – 3 дня) у более чем половины животных отмечается угнетение, отказ от корма, поднимается температура тела, появляются слизистые истечения износа и кашель. Однако, при таких симптомах прежде чем ставить диагноз и заниматься самолечением владельцам необходимо срочно позвать ветврача. Также, если вы хотите получить достоверный ответ на вопрос, что же является причиной кашля вашей лошади, ни при каких обстоятельствах не следует заниматься самостоятельным отбором проб для анализов.

Дело в том, что для каждого вида исследования существуют свои правила. Например, возбудителей вирусных заболеваний (грипп, ринопневмония и др.) из носовой полости выделить очень сложно, и чаще всего диагностику делают по серии проб крови. А вот для выявления роли бактерий и грибков действительно собирают слизь дыхательных путей, но только не из носа, а из самых глубоких отделов – бронхов. В норме, у здоровых лошадей, бактерии так далеко с током воздуха не попадают, так как в организме существуют различные защитные механизмы: лимфоидные образования, ворсинки слизистой и др. Поэтому, для точного диагноза так важно собрать пробы слизи именно из бронхов, чтобы не возникло ни какой ошибки. Отбор таких проб осуществляется только при лаваже (промывании) бронхов под контролем эндоскопа.

Еще одной актуальной причиной массового кашля на конюшне, может быть глистная инвазия. Дело в том, что при заражении определенными гельминтами (диктикаулезом, параскаридозом), развитие личиночной стадии паразита проходит в легких. По мере созревания личинки выходят в просвет дыхательных путей лошади и раздражают их. Периодически кашляя, лошадь отхаркивает личинок, и заглатывает их в желудочно-кишечный тракт, где они также продолжают паразитировать и причинять вред организму. Риск такого сценария кашля может быть сведен к минимуму, если строго придерживаться профилактической схемы дегельминтизации – не реже чем каждые три месяца. А при диктикаулезе заражения можно избежать, если еще соблюдать правила раздельного выпаса и содержания лошадей и ослов, так как последние являются основными хозяевами паразита.

Также, в последнее время в возникновении бронхолегочной патологии немалую роль отводят токсинам растительного и грибкового происхождения, попадающим внутрь организма с кормом. Развивающаяся при это минтерстициальная пневмония и фиброз легких в некоторых случаях клинически очень напоминают симптомы эмфиземы. Различают эти заболевания по результатам комплексной диагностики, на основании данных анализов крови(уровень лейкоцитов и фибриногена), цитологических данных бронхиальной слизи, и исключения роли инфекции. Как правило, в большинстве случаев требуется еще обзорная рентгенограмма легочного поля (что возможно только у небольших животных) и биопсия легких под контролем ультразвука. С учетом того, что изменения внутри легких при фиброзе развиваются значительно быстрее, чем при эмфиземе, и по своей природе это заболевание более скоротечно, опасно и труднее поддается лечебному контролю, прогноз у пораженных животных крайне сдержанный.

Даже при наличии современных ингаляционных приспособлений медикаментозная поддержка у больных лошадей оказывает очень слабый положительный эффект. Основным направлением в профилактике данного заболевания является обеспечение лошади удовлетворительными условиями кормления и содержания, а в случае заболевания – как можно более ранней диагностикой и лечением. Чистый воздух – основной залог здоровья дыхательной системы лошади, а главный враг – пыль и духота. Хотя вопросы профилактики конюшенного кашля лошадей может, кому то и набили уже оскомину, но с учетом ежегодного увеличения заболеваемости и сохраняющегося скептического отношения некоторых владельцев к роли условий окружающей среды, повторения нам не избежать:

1. Во первых, внимательно выбирайте место жительства для своей лошади. Отдавайте предпочтени

По статистике отечественных и зарубежных ветврачей заболевания дыхательной системы занимают второе место (после патологии конечностей) в списке причин, снижающих спортивные результаты лошадей. Одним из основных симптомов бронхо-легочной патологии является кашель, и о нем мы поговорим более подробно, так как, несмотря на все усилия ветеринаров, владельцев и тренеров, численность кашляющих лошадей с каждым годом только растет.

Кашель кашлю рознь
Кашель – это естественная, рефлекторная реакция организма, возникающая в результате раздражения рецепторов дыхательных путей вирусами, бактериями, грибками, пылевыми частицами, слизью и т.д. и направленная на скорейшее удаление и очищение дыхательной системы. Причинами кашля могут быть как инфекционные, так и неинфекционные заболевания.

Основными инфекционными респираторными болезнями лошадей являются грипп, ринопневмония, аденовирус, вирусный артериит. Все эти заболевания носят массовый характер (т.е. за короткий промежуток времени болезнь охватывает всё поголовье конюшни). Острое течение вирусных болезней тяжелое: лошади угнетены, температура тела повышается до 39 – 40 градусов. Сухой, отрывистый кашель появляется, как правило, с первых дней заболевания и при благоприятном течении болезни (без бактериальных осложнений) и правильно организованном лечении пропадает вместе со всеми другими симптомами через 7 – 14 дней. Наиболее опасные вирусные болезни лошадей, такие как грипп и ринопневмония, требуют обязательной профилактики – вакцинации. Для успешного контроля над вспышками этих болезней необходимо строго соблюдать схемы вакцинаций и сроки их проведения. Согласно последним требованиям FEI (Международной Федерации конного спорта) вакцинация против гриппа осуществляется два раза в год — каждые 6 месяцев. Вакцинация лошадей против ринопневмонии также проводится ежегодно и состоит из двукратных инъекций, интервал между которыми зависит от фирмы-производителя вакцины. Очень важно использовать ту вакцину, которая разрешена и рекомендована государственными ветеринарными инстанциями, так как существуют различия между циркулирующими штаммами вирусов в разных странах. Также необходимо помнить, что если в конюшне вакцинировано менее 70% поголовья, то при возникновении вспышки болезни высокий риск заражения распространяется даже на привитых лошадей.

Отдельно необходимо поговорить о бактериальных инфекциях дыхательных путей. В популяции лошадей известно немного микроорганизмов, способных вызывать специфическую респираторную инфекцию. Основные из них — это Rhodoccocus equi (возбудитель родококковой пневмонии жеребят) и Streptococcus equi (возбудитель мыта). Общим для этих инфекций является то, что регистрируют спорадические (единичные) и значительно реже массовые вспышки болезни среди жеребят и молодняка, а здоровые взрослые животные с нормальным иммунитетом не болеют. У взрослых лошадей наиболее часто развиваются вторичные бактериальные инфекции, вызываемые условнопатогенными микроорганизмами, которые осложняют течение вирусных или хронических астматических (аллергических) заболеваний. Термин «условнопатогенные» применяется к таким возбудителям, которые в норме содержатся в окружающей среде (помещениях, кормах, воздухе, воде и т. д.) и даже внутри организма, но не вызывают при этом заболевания, до тех пор, пока не появятся для них благоприятные условия. Патогенность (заразность) таких микроорганизмов возрастает при увеличении их численности и ослаблении иммунитета лошади. Неудовлетворительные зоогигиенические условия содержания лошадей: плохая вентиляция, нерегулярная уборка денников, обилие плесени, пыли, паутины в конюшне и отсутствие регулярной дезинфекции – благоприятствуют накоплению различной микрофлоры в помещении. Такие факторы, как стресс, усиленный тренинг, транспортировка, паразитарная инвазия и особенно вирусные инфекции существенно ослабляют иммунитет, что в свою очередь создает благоприятные условия для внедрения условнопатогенной микрофлоры в респираторный тракт. Клинические признаки серьезной бактериальной инфекции могут быть схожи с вирусной (такж

Неинфекционные, аллергические или астматические заболевания респираторного тракта лошадей (также называемые в различной литературе конюшенной аллергией, хроническим обструктивным бронхитом или возвратной обструкцией дыхательных путей) – достаточно частая патология. Редко кто из владельцев, спортсменов и тренеров лошадей, особенно работающих в крупных конных базах города, не сталкивался с признаками этой болезни: сухой, отрывистый кашель в начале работы и водянистые белесые истечения из ноздрей. В дальнейшем симптомы прогрессируют: кашель усиливается и появляется не только при работе, но и в покое. Постепенно снижается работоспособность, появляется одышка и развивается весь симптомокомплекс обструкции дыхательных путей или эмфиземы (брюшной тип дыхания, западение межреберий, запальный желоб). Однако не всегда эти признаки связаны с собственно эмфиземой легких или запалом.

Чтобы было более понятно, о чем идет речь, еще немного терминологии: эмфизема легких – хроническое заболевание, характеризующееся необратимыми изменениями в альвеолах легких (расширение и разрыв). В результате таких изменений общий объем легких увеличивается, но функциональная, полезная площадь легких, в которой непосредственно происходит газообмен, значительно уменьшается. До недавнего времени наиболее традиционной причиной этой патологии была чрезмерная физическая нагрузка (скачки и аналогичные испытания), в результате чего происходил разрыв альвеол. Что касается обструктивного состояния дыхательных путей при конюшенной аллергии, то в отличие от классической эмфиземы оно может быть обратимо на ранних стадиях болезни при своевременном и правильном лечении. Однако нужно помнить, что чем больше «стаж» обструктивного аллергического состояния, тем больше вероятность необратимого растяжения и разрыва альвеол и, соответственно, развития классической эмфиземы.

Что происходит и кто виноват?
Занимаясь поисками ответа на этот вопрос, нам необходимо вспомнить то, что лошадь изначально – табунное животное, в естественных условиях привыкшее жить на свежем воздухе. Неинфекционная (аллергическая) патология респираторного тракта при пастбищном содержании – редкое явление, так как дыхательная система лошади обладает эффективным механическим и иммунологическим защитным механизмом, направленным на удаление поступающих патогенов и различных частиц из окружающей среды. Этот защитный механизм включает обволакивающие и ферментативные свойства слизи, покрывающей дыхательные пути, реснитчатый эпителий, способствующий выведению слизи, нормальную бактериальную флору, конкурирующую с патогенными агентами, а также иммунную систему альвеол и слизистой оболочки. В процессе одомашнивания мы переселили лошадь в ограниченное пространство – конюшню, где концентрация микроорганизмов и пылевых частиц может быть значительно повышена в результате скученного содержания, отсутствия вентиляции, превышения норм температуры и влажности. И даже если вышеперечисленные параметры микроклимата поддерживаются на правильном уровне, но сено хранится в конюшне и для подстилки используют мелкие пыльные опилки, то загрязнение воздуха все равно будет высоким. Постоянный контакт дыхательных путей с различными мелкими частицами и микроорганизмами на фоне стресса, усиленного тренинга и частой транспортировки, приводит к истощению естественных защитных механизмов организма и развитию заболевания. И если на начальном этапе болезни легкое покашливание в результате раздражения дыхательных путей аллергенами, а также гиперсекрецией слизи может носить нерегулярный характер, то в последующем, когда болезнь прогрессирует и происходит отек, сужение просвета и закупорка дыхательных путей слизистыми пробками, кашель переходит в хронический. Как правило, это заболевание протекает без повышения температуры тела, но при осложнении условнопатогенной микрофлорой такой признак может появиться.

Что делать, если ВАША лошадь кашлЯет?

Универсального ответа на этот вопрос быть не может, так как причин кашля много, а значит, чтобы правильно разобраться в этом вопросе, необходим грамотный ветврач и ло

источник

О чем сигнализирует кашель у лошадей

Кашель является защитной реакцией организма лошади на раздражение дыхательных путей. Но выяснить, почему лошадь кашляет необходимо. Следует узнать этиологию кашля, чтобы правильно поставить диагноз и подобрать лечение. При диагностике учитывают характер кашля, его тональность, наличие мокроты, частоту и силу. Терапия на раннем этапе важна для избавления от патологических последствий, которые могут развиться в организме коне в результате чрезмерного раздражения слизистой верхних дыхательных путей.

Содержание статьи

Причины кашля и механизм его образования

Кашель позволяет лошади освободить дыхательные пути от пыли, микроорганизмов, слизи и других патогенных веществ, нарушающих проходимость респираторных органов. Нередко кашель переходит из физиологического состояния в патологическое – при длительном кашле у лошади повышается грудное давление, растягиваются альвеолы, развивается эмфизема, застой венозной крови.

Активизируется кашлевой рефлекс при раздражении верхних дыхательных путей и бронхов, участие легочной паренхиматозной ткани (альвеол) в этом механизме не установлено. Но при болезнях легких кашель является частым признаком – это связано с вовлечением в патпроцесс плевры или бронхов. Инициировать кашель можно раздражением гортани, уха, корня языка, слухового прохода, трахеи и глотки.

Стадии развития кашлевого рефлекса:

  1. раздражение рецепторов слизистой верхних дыхательных путей;
  2. передача информации в кашлевой центр в головном мозге (при энцефалите и других заболеваниях мозга возможна ситуация развития кашля без раздражения слизистых);
  3. глубокий вдох;
  4. голосовая щель смыкается, препятствуя выдоху;
  5. сильное сокращение мышц-экспираторов;
  6. повышается внутриплевральное и грудное давление;
  7. раскрывается голосовая щель – сильной струей выбрасывается воздух и мокрота из бронхов.

Возможно развитие кашлевого рефлекса при раздражении плевры, органов брюшной полости – болезни печени, кишечника, брюшины. Интенсивность кашля зависит от силы вдоха и выдоха. Можно искусственно спровоцировать кашлевой рефлекс у лошади. Для этого достаточно сжать кольца трахеи, вытянуть язык. Иногда удается получить кашель при перкуссии грудной клетки и собрании кожной складки на холке.

Диагностическое значение кашля

При клиническом обследовании лошади важно отмечать не просто наличие кашля, но и его характер. При различных заболеваниях меняется свойство кашля – мокрый или сухой, глухой или звонкий, короткий или продолжительный и так далее. Это зависит от степени патологического процесса и органов в него вовлеченных.

Поражение верхних дыхательных путей (гортань, трахея) приводит к сильному, прерывистому и громкому кашлю у лошади.

Вовлечение в болезнь голосовых связок добавляет свистящие и сиплые звуки. Патологическая легочная ткань теряет эластичность, альвеолы и бронхи заполняются экссудатом, что приводит к появлению протяжного и глухого кашля.

Катаральное воспаление легких приводит к обильному накоплению жидкого экссудата. Такие истечения легко отходят вместе с кашлем, поэтому он имеет влажный характер, свойственный для острых форм болезней. Затяжные хронические патологии приводят к увеличению вязкости экссудата, который не отхаркивается и кашель приобретает сухой оттенок, а приступы сопровождаются повышенной болевой реакцией.

Еще сильнее проявляется болезненность у лошади при кашле из-за поражения плевры. Плеврит заставляет лошадь вытягивать шею, опускать голову. Конь пытается подавить кашель, поэтому он часто замещается коротким прерывистым покашливанием. Но клиническая картина дополняется пустыми жевательными и глотательными движениями, возбужденным состоянием, переминанием конечностей.

Болезни с признаками кашля

Характерным заболеванием гортани у лошади является односторонний паралич мышц-расширителей, что приводит к западению хрящей. Другое название патологии – рорер, а народное наименование (свистящее удушье) основано на характерных признаках – свистящих шумах при дыхании и одышке. Патология сопровождается кашлем из-за повышенного раздражения гортани. Эффективное лечение – хирургическое вмешательство, в ходе которого несколькими швами закрепляют опустившийся хрящ. Это позволяет освободить дыхательные пути, но полностью восстановить функцию нельзя, кроме того, повышается возбудимость, приводящая к частым приступам кашля.

Мытный стрептококк поражает слизистые дыхательных путей и лимфатические узлы. Это приводит к специфическим изменениям:

  • двусторонние катарально-гнойные истечения;
  • влажный кашель;
  • воспаление подчелюстных лимфатических узлов, абсцессы;
  • повышенная температура.

Похожая клиническая картина случается и при поражении легких и верхних дыхательных путей другими бактериями, за исключением лимфаденита. Основой лечения становится антибактериальная и антисептическая терапия. Особенно эффективна она на ранних стадиях – до абсцедирования, при этом целесообразно использовать антибиотики в форме аэрозолей. По мере созревания абсцесса его следует вскрыть, промыть антисептиками (перманганат калия, перекись водорода), заложить в рану антибактериальные мази или порошки (стрептоцид, синтомицин, линимент Вишневского). Также рекомендуется проводить компенсаторную терапию в виде внутривенных вливаний физиологического раствора, глюкозы, кофеина.

Вирусные инфекции респираторной системы лошади по клинической картине похожи на бактериальные. Кроме кашля (обычно влажного из-за скопления экссудата в бронхах) у коней наблюдают истечения, повышение температуры до 42 градусов, угнетение, характерные хрипы при аускультации легких. Специфической терапии нет – можно использовать только компенсаторные средства, жаропонижающие, обезболивающие (блокада звездчатого узла), иммуностимуляторы (интерферон, элеовит). Так как вирусные патологии часто осложняются стрептококками и другими бактериями, то целесообразно назначить и антибиотики. Единственным действенным средством является своевременная вакцинация.

источник

Обследование позвоночника: какой метод диагностики наиболее информативен?

Опытный врач может предположить наличие патологии лишь на основе жалоб пациента, однако для постановки правильного диагноза необходимо обследование позвоночника. Существует немало методов диагностики заболеваний этого отдела организма, но зачастую наиболее полную картину дает сочетание нескольких исследований. Рассмотрим основные их виды подробнее.

Боль в спине настолько распространенная проблема, что многие не обращают на нее внимания. А между тем она – первый признак многих заболеваний позвоночника, которые могут со временем не просто лишить человека возможности заниматься спортом, но и привести к полной неподвижности.

Диагностика заболеваний позвоночника в России

Заболевания позвоночника относятся к одним из самых опасных и сложных. Но это не означает, что встречаются они редко – наоборот, болезни спины распространены очень широко. Чаще всего врачи диагностируют остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит, сколиоз, кифоз, шейный спондилез, сужение позвоночного канала, а также травмы.

Болезни позвоночника – проблема не только пожилых людей. В наши дни дети все чаще жалуются на боли в спине. Статистика поражает: по итогам диспансеризации детского населения РФ, проведенной в 2002 году, нарушение функций позвоночника было выявлено у 30% дошкольников и 95% старшеклассников. Это приводит не только к ухудшению результатов на физкультуре, но и к проблемам с концентрацией внимания – а следовательно, и к снижению успеваемости.

Среди взрослых ситуация не лучше. Наша страна входит в число «лидеров» по количеству заболеваний позвоночника, и это точно не та сфера, где нам хочется быть первыми. Установить точное количество россиян, страдающих от патологий позвоночника, невозможно – большинство предпочитает не обращать внимания на тревожные симптомы и не проходить диагностику. По данным ВОЗ, 80% населения страдает клиническими проявлениями заболеваний позвоночного столба. В России большую часть времени амбулаторного приема неврологов и ортопедов занимают пациенты с заболеваниями позвоночника. Причина столь широкого распространения таких болезней – в неправильном образе жизни. Мир становится все удобнее, но это влечет за собой печальные последствия. Неумеренное использование гаджетов, отсутствие интереса к спорту, долгие часы, которые мы проводим сидя – в офисе, дома и в автомобиле, – все это приводит к тому, что наша опорно-двигательная система начинает работать не так, как было задумано природой. Эта ситуация одинакова для всех развитых стран. Более того – чем выше уровень жизни, тем больше проблем со спиной.

Основные методы исследования позвоночника

Для определения состояния позвоночника сегодня используется много методов, как инвазивных, так и неинвазивных. Наиболее широко распространены визулизационные способы диагностики, позволяющие врачу рассмотреть позвоночник и определить, с какой патологией он имеет дело.

Неврологическое исследование

Первый этап диагностики. Его цель – исследовать рефлексы и чувствительность кожи. Поражение определенного отдела позвоночника всегда оказывает влияние на рефлексы и чувствительность на разных частях тела. Неврологическое обследование позвоночника проводится при помощи резинового молоточка, которым врач простукивает участки, где проходят спинномозговые нервы. Чувствительность кожи проверяется легким покалыванием специальной иглой.

Рентгенологические исследования

То, что неспециалисты называют просто «рентген», на деле представляет собой целый комплекс разнообразных обследований. Рентген дает точную информацию о патологических изменениях в позвоночном двигательном сегменте, он используется и для диагностики, и для отслеживания эффективности лечения. Различают несколько методов рентгенологического исследования:

  • Обзорная рентгенография в двух проекциях для оценки формы и структуры позвонков, высоты межпозвоночных дисков, наличия смещений и искривлений, изменений в позвоночном канале.
  • Обзорная рентгенография в косых проекциях используется для диагностики межпозвонковых отверстий.
  • Обзорная рентгенография с функциональными пробами (сгибание, разгибание) выявляет нестабильность дисков.
  • Прицельная рентгенография дает максимально четкое изображение двух-трех позвонков.
  • Послойное рентгенологическое исследование (томография) показывает состояние позвоночного канала.
  • Рентген с контрастом (пневмомиелография, миелография, дискография, эпидурография, веноспондилография) дает более четкое изображение и крайне ценен для диагностики.

При исследовании позвоночника лучше проводить цифровую рентгенографию, поскольку этот метод дает меньшую лучевую нагрузку и считается более безопасным и информативным. Но, тем не менее, врачи стараются не назначать рентгенографию детям и беременным без крайней необходимости.

МРТ-диагностика позвоночника

Метод магнитно-резонансной томографии – безопасный и высокоточный способ обследования состояния позвоночника, в основе которого лежит явление ядерно-магнитного резонанса. Пациент во время обследования не получает лучевой нагрузки. МРТ позволяет выявить патологию не только в костной ткани, но и в мягких тканях, например, в межпозвонковых дисках. Само по себе это обследование безопасно, хотя некоторые пациенты могут испытывать нервозность от пребывания в замкнутом пространстве сканера (эта проблема решается успокоительными препаратами или использованием сканера открытого типа). Однако у МРТ есть противопоказания: поскольку сканер – это очень мощный магнит, исследование не проводят пациентам с кардиостимуляторами, ферромагнитными или электронными имплантатами и кровоостанавливающими клипсами. Перед обследованием следует снять все металлические аксессуары.

Компьютерная томография – лучевой рентгеновский метод исследования. Обычно это обследование назначают для оценки состояния костных структур. Очень часто КТ проводят после того, как МРТ-обследование позвоночника выявило патологические изменения. Компьютерная томография наиболее информативна для оценки костной структуры позвонков в ограниченном числе позвоночных сегментов. У КТ немного противопоказаний (они те же, что и для рентгенологического анализа). Это обследование не рекомендовано детям, а также беременным и кормящим женщинам.

УЗИ-диагностика

Абсолютно безопасный метод, особенно ценный потому, что дает изображение в реальном времени, а не в виде статичного снимка. Поэтому УЗИ позвоночника нередко применяется для контроля проведения биопсии или пункции. В качестве диагностического метода применяется ультразвуковая допплерография – исследование сосудов шеи. Ультразвуковая допплерография необходима для диагностики межпозвонковых грыж в шейном отделе позвоночника.

Электромиография

Электромиография позволяет оценить, насколько хорошо функционируют двигательные нервы. Заболевания позвоночника нередко сопровождаются невропатиями, сдавливанием отдельных нервов и их травмами. Электромиография показывает, какой нерв поврежден и где именно. Кроме того, этот метод используется при обменном или воспалительном повреждении нервов из-за заболеваний позвоночника, поражений спинного и головного мозга. Для проведения электромиографии в мышцу вводятся очень тонкие иглы, затем пациент по просьбе врача сокращает мышцу, и датчики фиксируют электрическую активность. Несмотря на некоторую инвазивность, метод безопасен и практически не вызывает неприятных ощущений, так как используемые иглы намного тоньше игл для инъекций.

Какой метод наиболее точен и надежен?

Все методы диагностики позвоночника информативны, но чаще всего для постановки диагноза проводят несколько обследований. Разумеется, пациенты хотят знать, какие способы диагностики позвоночника лучше. Но сами врачи не делят их на «хорошие» и «плохие». Они назначают тот тип исследования, который необходим в каждом конкретном случае.

В последние годы широкое распространение получила магнитно-резонансная томография – этот вид диагностики дает очень точные результаты и изображения высокого качества, у него мало противопоказаний и оно не наносит никакого вреда здоровью даже при многократных обследованиях. Однако он не так дешев, как УЗИ и рентгеновское обследование.

Рентген широко используется для диагностики патологий костной структуры, но мягкие ткани на рентгеновских снимках просматриваются очень плохо. Поэтому рентген, как и КТ, применяется для диагностики смещений, искривлений и переломов, но для обнаружения грыжи он не подходит – в таких случаях назначают МРТ.

Как бы там ни было, выбор типа диагностики – задача не пациента, а врача, который назначает обследования исходя из предполагаемого диагноза.

Ре­гу­ляр­ная боль в спи­не, сни­же­ние чувст­ви­тель­нос­ти ко­неч­нос­тей, не­объ­яс­ни­мые го­лов­ные бо­ли – все эти и мно­гие дру­гие симп­то­мы мо­гут го­во­рить о про­бле­мах с по­зво­ноч­ни­ком. Иг­но­ри­ро­вать эти «зво­ноч­ки» очень рис­ко­ван­но, ведь по ста­тис­ти­ке за­бо­ле­ва­ния опор­но-дви­га­тель­но­го ап­па­ра­та яв­ля­ют­ся од­ной из глав­ных при­чин утра­ты тру­до­с­по­соб­нос­ти.

источник

Spinal Mouse — диагностика позвоночника

Определение формы спины и подвижности позвоночника в сагитальной и фронтальной плоскостях
Видео SpinalMouse
Подробнее.

  • Производитель: IDIAG (Швейцария) ??
  • Электропитание: От встроенного источника тока напряжением 3 В (2 Alkaline батарейки, R6P, АА, 1,5 В)
  • Размер: 140 х 110 х 50 мм
  • Частота сканирования: При диагностике 400 Гц при скорости перемещения прибора вдоль позвоночника 0,2 м/с
  • Угол разрешения сенсора: Не более ±0,2 градуса
  • Санобработка: Поверхности прибора устойчивы к санитарной обработке 3 % раствором перекиси водорода с добавлением 0,5% моющего средства по ГОСТ 25644
  • Вес прибора: В полном комплекте с встроенным источником питания не более 210 г
  • Условия эксплуатации: От +10 до +35°С при относительной влажности до 95% при температуре 25 °С и атмосферном давлении от 70 до 110кПа (525 – 825) мм рт.ст
  • Индикация пройденной длины: С точностью не более ±3%

Spinal Mouse это высокотехнологичный электронный прибор, который был разработан для определения формы спины и подвижности позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскостях. Измерения прибором являются неповторимыми относительно точности, объективности и изображения установленных данных.

Анализ позвоночника посредством Spinal Mouse происходит просто, быстро и точно. Самое важное преимущество лежит однако в неинвазивном, свободном от каких либо излучений анализе, который существенно повышает безопасность и удобство, как для пациентов, так и для пользователя, и ведет к значительному улучшению соотношения затрат и результатов.
Spinal Mouse ведётся рукой вдоль позвоночника пациента, причём специальный датчик самостоятельно следует остистым отросткам позвоночника.

Данные полученные при помощи Spinal Mouse отличаются высокой валидностью и надёжностью.
Разнообразные возможности использования прибора существуют для обследования осанки и подвижности, как в клинике, так и в частной практике, для объективного слежения за качеством проводимого лечения, а также выдающаяся пригодность для массовых обследований.
Благодаря неповторимой возможности быстрого сбора данных, незаменим для обследования больших групп и коллективов, что позволяет таким образом определять физиологические нормативные показатели, Spinal Mouse в высшей степени ценен для сбора данных при научных исследованиях.
Эргономический и удобный для применения дизайн позволяет пользователю без напряжения вести Spinal Mouse вдоль позвоночника, и получать надежные результаты. Данные измерений
передаются через Bluetooth на компьютер и обрабатываются специальным алгоритмом. Простая и понятная для пользователя программа позволяет произвести на компьютере быструю оценку полученных данных, наглядное изображение и их дальнейшую обработку.

Возможно обучение врачей

источник

Обследование позвоночника

Позвоночник – это основная часть осевого скелета человека, который, помимо позвоночной трубки, состоит также из костей черепа, грудины и 12 пар ребер. Позвоночник является главным элементом опорно-двигательного аппарата и выполняет важнейшие функции: защищает спинной мозг от воздействия внешних факторов и повышенной нагрузки, обеспечивает возможность движений головой и шеей, помогает сохранять равновесие во время ходьбы (за счет вентральных и дорсальных изгибов) и правильно распределять вес тела человека. От того, в каком состоянии находится позвоночник, зависит не только способность человека передвигаться, но и здоровье пищеварительной, нервной и дыхательной системы, а также кровоснабжение головного мозга и органов малого таза.

Обследование позвоночника в большинстве случаев проводится при наличии патологических симптомов (преимущественно – болей и парестезий), но комплексная диагностика может быть показана и с профилактической целью для выявления факторов риска развития вертеброгенных патологий. Выбор подходящего диагностического метода осуществляет лечащий врач, так как все виды обследования имеют свои цели, особенности и степень информативности.

Значимость и распространенность проблемы

Частота выявления патологий опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей почти во всех развитых странах стремительно увеличивается с каждым годом. Такие данные приводят не только местные органы здравоохранения, но и ВОЗ, эксперты которой считают, что у каждого третьего жителя крупных городов имеются проблемы со спиной. Основной причиной массового распространения остеохондроза, сколиоза и других заболеваний позвоночника, которые выявляются даже в детском возрасте, специалисты называют прогрессирующее снижение двигательной нагрузки. Примечательно, что на фоне стойких гиподинамических расстройств (патологий, развивающихся на фоне малоподвижного образа жизни) в ряде случаев провоцировать болезни позвоночника могут повышенные физические нагрузки, не соответствующие степени тренированности и возрасту человека.

Специалисты в области вертебрологии и смежных наук всерьез обеспокоены имеющейся тенденцией, так как различные нарушения в структуре и функционировании позвоночника и его элементов (межпозвонковых дисков) влияют на общее самочувствие человека и работу важнейших органов, включая бронхо-легочную систему и сердечную мышцу. Через шейный и грудной отдел позвоночника проходят важнейшие артерии (базилярная и сонная), по которым обогащенная кислородом и питательными веществами кровь поступает во все отделы головного мозга. Различные патологии данных сегментов позвоночной трубки (межпозвоночные грыжи и протрузии, костные наросты, смещение позвонков и т.д.) могут вызывать сдавливание этих артерий, провоцируя развитие кислородной недостаточности и связанных с этим осложнений.

Важно! Человек, имеющий проблемы с позвоночником, может жаловаться на мигрень, головную боль, перепады давления, боли в сердце, онемение конечностей, шум в ушах. Не всегда первичная диагностика позволяет поставить правильный диагноз и определить причину подобных состояний, поэтому нейрохирурги предлагают внести обследование позвоночника в комплекс обязательных диагностических мероприятий при хронических или плохо контролируемых головных болях, артериальной нестабильности, нарушении чувствительности в верхних и нижних конечностях.

Показания для проведения диагностики

Основной жалобой, при которой пациенту может быть назначено обследование позвоночника, является боль в различных отделах спины. Диагностика при спинальном болевом синдроме любой интенсивности направлена не только на выявление заболеваний и дефектов позвоночной трубки, но и исключение патологий с похожей симптоматикой. Например, боль в области грудной клетки на фоне межреберной невралгии (частого осложнения остеохондроза) необходимо дифференцировать с рестриктивной и аритмогенной кардиомиопатией, стенокардией и другими патологиями сердца. Болезненные ощущения в нижней части спины могут быть проявлениями целого ряда заболеваний, в том числе, не ассоциированных с вертеброгенными нарушениями: болезнями мочеполовой системы, спаечными процессами в области малого таза, некоторыми системными инфекциями (внелегочные формы туберкулеза, сифилис и т.д.).

Помимо спинальных болей, показаниями для назначения комплексного обследования позвоночника (не исключая другие методы диагностики) являются симптомы, перечисленные в таблице ниже.

Показания для диагностики позвоночника

Какой отдел позвоночника необходимо обследовать? Изображение Показания (клинические симптомы) для проведения диагностики
Шейный отдел Хронические головные боли, особенно если они сопровождаются головокружением, закладыванием ушных раковин (шум в ушах), перепадами кровяного давления. Скованность в шее и плечевом поясе (верхней части спины), повышение тонического напряжения шейных мышц, ухудшение зрения.

Снижение работоспособности, расстройство сна, постоянная слабость также являются основанием для обследования шейного отдела позвоночника, так как являются типичными признаками нарушения кровотока в важнейших артериях, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга (сонной и базилярной) Грудной отдел Обследование грудного отдела позвоночника может потребоваться при частых болях в области грудной клетки (с возможным распространением на плечо, лопатку, верхние конечности), дыхательной недостаточности (одышка, боли при вдохе), жжении и покалывании в данной части спины Пояснично-крестцовый отдел Диагностика нижних отделов позвоночной трубки, к которым помимо поясницы относятся также крестец и копчик, может потребоваться не только при болях данной локализации, но и множестве других симптомов: расстройстве дефекации и мочеиспускания, хронической тазовой боли, парестезиях и параличах в нижних конечностях

Обратите внимание! У мужчин показанием к обследованию нижних отделов позвоночника могут быть эректильные дисфункции, снижение либидо, хронические нарушения в работе органов мочеполовой системы (семенных пузырьков, простатических желез и т.д.). Эти органы иннервируются (управляются) нижними отделами спинного мозга, расположенными в центральном позвоночном канале, поэтому диагностика позвоночника необходима при подозрении на нейрогенную природу имеющихся нарушений.

Виды и методы вертебральной диагностики

На сегодняшний день существует несколько методов диагностики заболеваний позвоночника, но решать, какое именно обследование назначить пациенту, должен лечащий врач. Каждый из используемых методов имеет свои недостатки и преимущества, но и при назначении диагностических мероприятий специалист, в первую очередь, учитывает возможные противопоказания и степень информативности выбранного способа.

Ядерное магнитно-резонансное сканирование (МРТ)

Это метод медицинской визуализации анатомических структур и тканей человека с целью исследования с применением эффекта ядерно-магнитного резонанса (по этой причине до 80-х годов двадцатого века метод имел другое название – ЯМР-терапия). Несмотря на то, что впервые метод магнитно-резонансного сканирования был предложен всего несколько десятилетий назад (в 1973 году), на сегодняшний день именно МРТ считается наиболее достоверным и информативным методом диагностики заболеваний позвоночника. Его несомненным преимуществом является возможность исследования мягких тканей человека, которая недоступна при применении других способов, поэтому магнитно-резонансная томография является основой диагностики при подозрении на остеохондроз и его осложнения (грыжи, протрузии).

Помимо классического ядерного магнитно-резонансного сканирования, существует и другие разновидности МР, например:

    Диффузия. Метод магнитно-резонансной диффузии применяется преимущественно для определения скорости кровотока при подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения ишемического типа. В диагностике позвоночника метод МР-диффузии используется для выявления злокачественных новообразований в самом позвоночнике и в паравертебральных (околопозвоночных) тканях.

Максимально достоверной разновидностью ядерного магнитно-резонансного сканирования при выявлении патологий позвоночника является МРТ с осевой (вертикальной) нагрузкой. Это современный метод обследования крестцового и поясничного отдела позвоночника, наиболее эффективный для выявления межпозвонковых грыж и нестабильности позвонков. Исследование проводится в два этапа: сначала позвоночник исследуется в спокойном состоянии без нагрузки (в лежачем положении), после чего стол вместе с томографом поднимается в вертикальное положение. Вся процедура может занять от 20 до 45 минут.

Подготовка

Какая-либо специальная подготовка, а также премедикация, перед процедурой МРТ обычно не требуется, но само исследование требует соблюдения определенных правил. Перед началом сеанса сканирования необходимо снять все металлические украшения (в том числе, удалить пирсинг с языка, половых органов, пупочного кольца и т.д.), ремни, браслеты, часы. Если пациент использует трансдермальные системы для лечения (пластыри), их также необходимо удалить за 20-30 минут до процедуры. При наличии татуировок, выполненных при помощи синтетических красящих пигментов, необходимо поставить в известность лечащего врача, так как это может быть противопоказанием для обследования (исключение – татуировки, выполненные хной).

Перед процедурой во время беседы с лечащим врачом необходимо узнать, сколько будет длиться процедура, где находится сигнальная кнопка (на случай возникновения пароксизмальных приступов эпизодической тревожности, связанных с нахождением в замкнутом пространстве), и какую значимость имеет данный вид обследования конкретно для его заболевания.

Средняя продолжительность МРТ-диагностики составляет около 25 минут.

Кому МР-сканирование противопоказано?

Противопоказаниями (некоторые из них могут быть относительными) для проведения МРТ позвоночника относятся:

  • наличие любых встроенных и съемных конструкций и имплантов (брекеты, зубные протезы, кардиостимуляторы, компрессионно-дистракционные аппараты, инсулиновые помпы, кровоостанавливающие клипсы, импланты внутреннего уха и т.д.);
  • клаустрофобия;
  • нахождение пациента в состоянии наркотического или алкогольного опьянения;
  • анемия гемолитического типа.

Обратите внимание! Несмотря на наличие малочисленных данных о возможном тератогенном влиянии МР-излучения на плод, данный метод исследования считается более безопасным по сравнению с другими диагностическими манипуляциями. При необходимости использования контраста МР-диагностика запрещена на любом сроке беременности.

Спиральная компьютерная томография

Спиральная или мультиспиральная (многослойная) компьютерная томография – это метод послойного сканирования позвоночника и других анатомических структур организма с использованием лучевой нагрузки. Во время КТ и МСКТ организм подвергается повышенным дозам облучения, поэтому применять его необходимо только в случае острой необходимости при наличии экстренных показаний, например, для быстрого диагностирования травм, переломов или смещений.

Некоторые думают, что компьютерная томография не выявляет патологии мягких тканей, но это не так. На снимках, хорошо визуализируются опухоли (включая новообразования небольших размеров), кровеносные сосуды, но, в отличие от магнитно-резонансного обследования, мультиспиральный сканер не охватывает органы, скрытые за крупными костями скелета. К таким органам и структурам относятся спинной и головной мозг, межпозвонковые диски, суставы малого таза.

Метод в связи с высокой степенью лучевого облучения имеет больше противопоказаний по сравнению с МРТ и рентгенологическим исследованием. К ним относятся:

  • высокая масса тела (в зависимости от размеров прибора максимально допустимый вес человека может составлять от 130 до 150 кг);
  • патологии щитовидной железы и почечной системы (болезни почек могут вызывать задержку контрастного вещества в организме и усиливать токсическую нагрузку на внутренние органы и ткани);
  • тяжелые формы сахарного диабета;
  • генерализованная плазмоцитома.

КТ-исследование противопоказано на любом сроке беременности. Специальной подготовки данный диагностический метод не требует.

Рентгенологическое исследование

Это самый распространенный метод диагностики позвоночника, который широко применяется в муниципальных медицинских учреждениях и почти всегда является основным методом на этапе первичного обследования. Рентгенография позволяет выявить повреждения и травмы позвоночника, смещение позвонков, наличие костных наростов (остеофитов), признаки воспалительных и опухолевых процессов. Если врач предполагает повреждение нескольких сегментов позвоночника, снимки каждого из них выполняются отдельно в нескольких проекциях: прямой, боковой и двух косых. В ряде случаев применяется также функциональная рентгенография, когда снимки выполняются в различных положениях тела (наклоны, повороты, сгибание и т.д.).

Информативность рентгенологической диагностики при заболеваниях позвоночника достаточно высокая, но для уточнения диагноза и выявления сопутствующих заболеваний и патологий нередко применяются дополнительные методы визуализации поврежденных тканей: МРТ или МСКТ (КТ).

Допплерография кровеносных сосудов позвоночника является вспомогательным методом и применяется для оценки проходимости сонной и позвоночной артерий и измерения скорости кровотока. Данное исследование может применяться как с целью выявления конкретных заболеваний и патологий, так и для профилактики дегенеративно-дистрофических изменений в тканях позвоночника, так как питание межпозвонковых дисков осуществляется методом диффузии через сосуды центрального позвоночного канала.

Процедура проводится при помощи ультразвукового датчика и напоминает обычное УЗ-исследование.

Электромиография

Электромиография паравертебральных мышц также используется в комплексной оценке патологий позвоночника и применяется для диагностики патологий нервно-мышечного аппарата. Метод также позволяет определить распространенность и характер патологических процессов и обнаружить болезни периферической нервной системы на раннем этапе, когда консервативная коррекция наиболее эффективна.

Для проведения исследования могут применяться накожные или внутримышечные игольчатые электроды. Для пациентов с повышенной чувствительностью и низким болевым порогом процедура может быть достаточно болезненной, так как ощущения от воздействия электродов напоминают удар током.

Какой метод лучше?

Ответить на данный вопрос корректно невозможно, так как все диагностические методы имеют свои недостатки и преимущества. Окончательный выбор всегда остается за лечащим врачом, а решение принимается исходя из предполагаемого диагноза, результатов физикального и визуального осмотра (включая диагностику триггерных точек), медицинского анамнеза больного и имеющихся противопоказаний. КТ и рентгенография считаются эффективными методами выявления патологий твердых тканей (например, костей), но при подозрении на дефекты мягких тканей (грыжи, протрузии) МРТ является более достоверным и информативным способом.

Беременным женщинам до окончания беременности рекомендуется только рентгенологическое исследование (при наличии значимых показаний).

Видео – Подготовка к МРТ позвоночника

Обследование позвоночника – важная задача, которая может выполняться с лечебно-диагностической или профилактической целью. Обращаться за медицинской помощью необходимо не только при появлении болей в спине, но и при обнаружении любых возможных признаков, так как многие заболевания позвоночника начинаются со слабо выраженных симптомов. Предпочтительным, но достаточно дорогостоящим методом обследования данной части осевого скелета на сегодняшний день является МРТ, но при отсутствии возможности пройти магнитно-резонансное сканирование, можно воспользоваться другими способами диагностики, предварительно убедившись в отсутствии противопоказаний.

Диагностика — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: