Каметон от стоматита отзывы

Какие лучшие спреи от стоматита?

2.3 (46.67%) 3 votes

Каждый человек, у которого хоть раз в жизни был стоматит, знает, насколько это неприятное заболевание. Ротовая полость покрывается болезненными язвочками. Пациент не может есть, пить, даже говорить ему трудно. Особенно тяжело болезнь протекает у детей, которые не могут, как взрослые терпеть боль, и нередко совершенно не хотят принимать лекарства. Спрей от стоматита – это одна из самых удобных и эффективных лекарственных форм препаратов.

На нашем сайте вы также можете найти актуальный список лекарств против стоматита.

Современная фармакология предлагает широкий выбор спреев и аэрозолей, которые помогут избавиться от стоматита за считаные дни. В аптеках можно найти препараты для взрослого больного или для ребенка. Есть варианты универсальные – их назначают независимо от возраста пациента.

Однако прежде чем покупать лекарство ребенку, нужно учитывать, что применение спреев и аэрозолей для детей до 3 лет строго запрещено.

Спрей от стоматита для взрослых

Эффективность спрея зависит от двух факторов:

  1. Вид патогенного микроорганизма, который стал возбудителем воспалительного процесса.
  2. Состав препарата.

Большинство препаратов имеют в составе все необходимые компоненты – обезболивающие, антисептические, антибактериальные, обволакивающие и смягчающие вещества. А также эфирные масла, вытяжки лекарственных растений.

Рейтинг эффективных спреев от стоматита у взрослых:

  1. «Гексорал». Этот препарат, благодаря комбинированному составу, оказывает комплексное лекарственное воздействие. Основное действующее вещество – это гексетидин – мощный антисептик. В препарате есть спирт, который обладает антисептическими, противомикробными свойствами, эфирные масла. Также немаловажный компонент спрея – глицерин, который смягчает поврежденную слизистую, препятствует возникновению раздражения.
  2. «Мирамистин» – подходит для лечения стоматита микробной, вирусной, грибковой, бактериальной этиологии. Препарат способствует быстрому лечению, купирует воспалительный процесс. А также оказывает на поврежденную слизистую восстановительное и защитное воздействие. Отличительная особенность спрея – он не имеет вкуса и запаха.
  3. «Пропосол» — комбинированный лекарственный препарат, который производится на основе природных компонентов. Оказывает противовоспалительное, дезинфицирующее, противомикробное воздействие. Быстро восстанавливает поврежденные ткани ротовой полости, способствует заживлению язв. В составе только прополис, спирт и глицерол. Отличительная особенность препарата – не нарушает естественную микрофлору полости рта.
  4. «Орасепт» — широко применяется для обеззараживания и обезболивания полости рта. Спрей от стоматита результативно останавливает развитие воспалительного процесса. Основное действующее вещество лекарства – фенол, он эффективно борется с грибковыми стоматитами. Также один из компонентов – глицерин, который обволакивает и смягчает слизистую.
  5. «Хепилор» — подойдет в том случае, если стоматит протекает тяжело, и болевой синдром сильно выражен. Одновременно два компонента препарата имеют обезболивающий, анестезирующий эффект. Препарат также оказывает значительное антибактериальное и противогрибковое действие, купирует воспалительный процесс.
  6. «Биопарокс» — отличный вариант в борьбе с инфекционно-воспалительными заболеваниями полости рта, в том числе со стоматитом. Препарат оказывает антибактериальный и противовоспалительный эффект, тормозит рост и размножение патогенных микроорганизмов. В составе есть эфирные масла и вытяжки из лечебных растений.

Для того чтобы подобрать наиболее эффективный спрей от стоматита в каждом конкретном случае, желательно сдать анализы на определение возбудителя стоматита. А также проконсультироваться с лечащим врачом.

Видео:

Лекарства от стоматита — ТОП-11 препаратов для лечения

Эффективные и безопасные спреи для детей от 3 лет

К выбору спрея от стоматита для детей нужно отнестись со всей ответственностью. Желательно отдать предпочтение препаратам на растительной основе. А также тем, что не содержат спирт. Также крайне не рекомендовано осуществлять выбор самостоятельно без предварительной консультации педиатра. Ведь у ребенка может быть аллергия на компоненты спрея, о которой родители не знают.

Скорее всего, врач назначит ребенку один из следующих препаратов:

  • «Люголь». Основные действующие компоненты – молекулярный йод и глицерин. Препарат имеет антисептическое, бактерицидное антимикозное, смягчающее свойства. Быстро снижает активность патогенной микрофлоры, и блокирует развитие воспалительных процессов.
  • «Хлорофиллипт». Один из лучших спреев от стоматита для детей. Производится из растительного сырья и имеет высокий профиль безопасности. Масло эвкалипта – основное действующее вещество спрея – обладает выраженными антисептическими, противовоспалительными, обезболивающими и общеукрепляющими свойствами.
  • «Ингалипт». Надежность, эффективность и безопасность препарата проверены опытом многих поколений маленьких пациентов. Лекарство производится на основе двух основных компонентов – стрептоцида, а также эфирных масел. Действует комплексно – обезболивает, борется с патогенами, купирует воспаление.
  • «Тантум верде». Этот препарат подходит для лечения всей семьи, то есть и взрослых, и детей. Имеет широкий спектр действия. Обезболивает ротовую полость уже через 1 минуту после распыления. Оказывает антибактериальный и противогрибковый эффект. Останавливает развитие воспаления и снимает отек слизистой оболочки.
  • «Прополис спрей». Это натуральный антисептик и естественный биостимулятор. Имеет ограничения по применению только в случае, если у пациента есть аллергия на продукты пчеловодства. Оказывает сильное антисептическое, противовирусное и противовоспалительное воздействие. Стимулирует регенеративные процессы, способствует заживлению тканей слизистых и эпителия.
  • «Ангинал». Эффективный спрей от стоматита, который оказывает антисептическое, антибактериальное действие. Мягко обволакивает пораженную слизистую, снижает выраженность болевых ощущений. В составе препарата есть вытяжки лекарственных растений, к примеру, эвкалипта.
  • «Аквалор». Средство на основе очищенной морской воды, экстракта ромашки и алоэ. Назначается для проведения профилактических и лекарственных манипуляций при стоматите. А также в период после выздоровления в качестве средства для поддерживающей терапии. Выполняет функцию местного антисептика, биостимулятора, иммуномодулятора. Отлично очищает слизистую оболочку от продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, гноя. Снижает отечность, устраняет покраснение, интенсифицирует восстановительные процессы.
  • «Каметон». Универсальное средство, которое применяется при любых заболеваниях ЛОР-органов. Оказывает антисептический, обезболивающий эффект. Останавливает воспаление. В составе есть эвкалиптовое масло и камфора. «Каметон» при стоматите не рекомендуется для лечения детей от стоматита в возрасте до 5 лет.
  • «Октенисепт». Это очень эффективное средство, но оно имеет неприятный горьковатый вкус. Поэтому рекомендовано к применению детям старше 7-8 лет. Имеет бактерицидное и иммуностимулирующее свойства.

Читайте также: Сладкое при стоматите у

Общи рекомендации относительно использования спреев

При использовании спрея при лечении стоматита у детей и взрослых, нужно соблюдать несколько простых правил. Во-первых, лечение в домашних условиях не должно длиться дольше 7-10 дней.

Если купленные препараты не облегчают состояние больного или оно постепенно ухудшается – нужно срочно обращаться в стационар медицинского учреждения.

Во-вторых, нельзя использовать несколько лекарственных спреев от стоматита одновременно или параллельно. В то же время, если врач пропишет другие препараты, которые ускорят лечение стоматита, назначения врача нельзя игнорировать.

Перед началом терапии нужно внимательно прочитать инструкцию. Нельзя нарушать схему лечения или превышать дозировку. Перед применением спрея нужно прополоскать горло и сделать не больше 3 распылений (в случае «Люголя» всего одно). Во время распыления спрея нужно постараться не вдохнуть его, поэтому желательно задержать дыхание. После использования спрея или аэрозоля нужно воздержаться от приема пищи или жидкостей на протяжении как минимум 30 минут.

logo

Станислав ВладимировичАвтор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения — 2018-05-01

Источник

Мы подобрали реальные отзывы о препарате Каметон, которые публикуют наши
пользователи. Чаще всего отзыв пишут мамы маленьких пациентов, но также описывают личную
историю применения медицинского препарата на себе.

Показания к применению

Воспалительные заболевания ЛОР-органов преимущественно в фазе обострения (ринит, тонзиллит, фарингит, ларингит и др.).

Отзывы

То редкое лекарство я которое можно использовать при беременности. Пшикала в горло, становилось легче, боль меньше, но часто не пшикала, было боязно, всё-таки чем меньше лекарств в беременность, тем лучше.

Любимый спрей моей мамы, она его использует и при болей в горле, и при насморке. Когда я им пользовалась, мне показалось, что совместно с другими препаратами, он больше работает как обезболивающее, но вряд-ли лечит

Обсуждение препарата Каметон в записях мам

…Т-РИВИН, НАФТИЗИН и др.), могут назначаться только врачом при наличии строгих показаний.
При боли в горле можно применять аэрозоли СТОПАНГИН, ГЕКСОРАЛ, во второй половине беременности — КАМЕТОН. Перед применением необходимо прополоскать ротовую полость, затем впрыснуть препарат поочередно в правую и левую половины полости рта, задержав дыхание. Используются также при беременности лечебные пастилки для рассасывания с эфирными маслами НЕО-АНГИН и ДОКТОР ТАЙС АНГИ-СЕПТ, обладающие слабыми антисептическими и противовоспалительными свойствами.
При появлении осиплости голоса после консультации с доктором можно использовать БИОПАРОКС- аэрозоль, содержащий местный антибактериальный пре…

каметон пшикай. очень хорошо помогает.
у меня уже два раза горло болело за эту беременность

…овок этих капель и пользоваться ими только в случае выраженной заложенности носа. 
При боли в горле можно применять аэрозоли Стопангин, Гексорал, во втором триместре беременности — Каметон. Перед использованием этих спреев необходимо прополоскать полость рта отварами трав: ромашки, шалфея, эвкалипта, календулы. Также можно использовать лечебные пастилки для рассасывания — Нео-Ангин и Доктор Тайс Анги-Септ. Эти пастилки содержат эфирные масла, смягчающие боли в горле и обладающие слабым противовоспалительным действием. 
При кашле можно также рекомендовать полоскание отварами вышеуказанных трав или делать ингаляции с этими травами. 
В случае появления осложнений во…
Читайте также: Солкосерил дентальная мазь от стоматита

…ь не лопнула.
Мне поставили диагноз катаральный фарингит, прописала врач много (попала как раз на того, который любит простыни лекарств назначать) Я взяла только таблетки Эфизол и спрей Каметон. Ну а все остальное народными средствами. Если температура, то хорошо помогает частое питье понемножку — чаи, морсы теплые с веточками, лимоном, липой, очень хороша малина (варенье, веточки в чай, морсы) — в малине есть природные жаропонижающие вещества салицилаты. Требуется организму и больше витамина С, он отличный вояка с простудами, но таблетками самим нельзя назначать, лучше побольше кушать овощей и фруктов с этим витаминчиком.
Конечно, это все, если температура не растет выше 38. К…

…покупаешь в аптеке Грудной бсор №4 там пакетики — их в кастрюльку с водой кидай, накрываешься полотенцем и вперед — дышать минут по 10 с перерывом…Еще разрешали пшыкать в нос и горло Каметон (пшикалка в аптеке — недорогая) А если была температура выше 37.5 разрешали делать свечи с парацетамолом для детей! Кстати, если нет клюквенного морса настоящего, еще одно средство есть, выводящее всякую каку из организма (мне прописывали) Энтеросгель, паста такая — её ешь — она всю муть из организма выводит… но эт если совсем всё плохо, как у меня было…Так что не болей.. если что еще пиши — вспомню что мне прописывали… Я думала тогда вообще умру… на полном серьезе вечером н…

Мед с молоком смягчает хорошо. Вообще мне всегда Каметон помогал, но незнаю можно ли его беременным. Через пару часов дома буду, посмотрю на коробке.

Почему Долфин нельзя? У него нет противопоказаний при беременности. Мне очень Каметон помог отек слизистой убрать, я горло и нос и брызгала

Алена, привет! Я когда беременная была очень сильно горлом страдала- лизобакт и каметон спрей!  Отлично помогают, еще можно тантумверде спрей, тоже неплохо помогает.Выздоравливай )

…ет Називин, детский, только не тот который от младенцев до 1 года, а тот который от 1 года до 6 лет попробуй, его можно и он очень хорошо помогает. А еще хорошо помогает после Називина Каметон, он на основе 3 эфирных масел, просто супер

мда, у меня так чуть ли не всю беременность!((Каметон можно при беременности, мне он помог.

…м пригодится), то старый способ — дышать над картошкой или травками;больное горло – полоскать травками, малавитом, хлорофиллиптом, содой, морской водой; пшикать тамтумверде (можно каметоном еще и в горло и в нос, но не увлекаться);кашель – теплое молоко с ессентуками или с медом, сироп стодаль, пектусин, мукалтин (я разводила 2 таблетки в ч.л. воды и выпивала 2-3 раза в день, помогает);насморк – все средства с морской водой (только чистая морская вода, без раскладывающих компонентов: аквамарис, маример, отривин, аквалор), пинасол, деринат и гриппферон, если уж совсем не дышит, то любые раскладывающие детские капельки для носа, нафтизин детский например (но без…

…естре бронхитом заболела, ей его врач назначал. А я тоже на 8 неделе заболела трахеитом, три ночи подряд кашляла на весь подъезд, ничего не помогало, никакие сосалки и отвары, из спреев Каметон и Ингаллипт, Ирс 19 все без толку. Биопарокс боялась использовать, думала вдруг вредный, но ребенка выкашлять было еще страшней и попробовала прыснуть в горло. Сразу помог, ночью спала, вылечилась за три дня, жалела что сразу не использовала, а ребенком кашляла. Но хорошо, что ребенок не отвалился от кашля. Потом не болела больше, доходила весь срок спокойно, по УЗИ у ребенка отклонений нет. Думаю Биопарокс безопасен. Болет…
Читайте также: Как проходит заживление стоматита

редька с мёдом (если аллергии нет), мне только она помогла. Сиропы вообще не помогали. Тоже Стодаль пробовала, бесполезно. Ещё можно спрей Каметон или Биопарокс.

…зводила, можно в аптеке взять капли на основе морской соли — АкваМарис или другие, их много сейчас. Они по сути не сколько лечат насморк, сколько дают прочистить нос хорошенько, затем я Каметоном пшыкала нос и горло, а ноздри изнутри мазала Виферон гелем. Все препараты тщательно выбирала ввиду беременности, консультировалась с врачом можно/нельзя. Еще горло лечила кашель именно Лизобактом, на первый взгляд не помогает якобы, но на деле он активирует иммунитет клеточный и организм проще и быстрее борится. По поводу третьей проблемы — не сталкивалась и опыта не имею( Выздоравливайте! Собирайтесь с силами, духом, легких…

…нгаляции тоже хорошо помогают. Даже пришлось небулайзер купить. Я уж помолчу, что в роддомовский пакет я положила Тизин, на котором сижу с 28 недели… А сосудосуживающие типа нельзя… Каметон не помог. Мукалтин тоже не очень. Стодаль мимо. Хорошо было молоко с БОр…

…ол 1 т 3 раза в день 7-10 дней
А в этот  раз:
Виферон 7 дней ректально. Если дозировка 1000000 ме то 1 на ночь, если 500000, то 2.
Ингалипт пшикать 3-4 раза в день ( можно заменить каметоном, мне он не помог просто) 5 дней
Раствор фурацелина ( если в аптеке готовый не продается, то 8-10 таблеток измельчают и разводят на 1 литр воды), этим  добром полоскать горло. Чередовать с солевым раствором. 5 дней
Таблетки для рассасывания Лизобакт по 2  таблетки 3 раза в  день 5 дней
Супракс 400 мг 1 таблетка  1 раз в день  ( курс) 7 дней
Капли в нос
А еще  много горячего питья: молоко  с медом, мед с лимоном, калина с медом ( это вобще супер вещь и …

…Сюда же можно отнести и некоторые глазные капли, которые тоже можно применять как назальные (софрадекс и гаразон).
Капли и мази, обладающие смягчающим действием (бальзам Золотая звезда, каметон, ментоклар, назол адванс, пиносол, суприма плюс, эваменол).
Растворы для промывания полости носа (аквамарис, аква-лор, дольфин, салин, физиомер, физиологический раствор).
Антисептики для полости носа (октенисепт, колларгол, коллоидное серебро, протаргол, мирамистин).
Гормональные препараты (альдецин, беконазе, назонекс, насобек, фликсоназе).
Препараты, влияющие на секрецию слизистой оболочки носа (атровент, синуфорте)
Противоаллергические спреи и капли (аллергодил, гистимет, ифирал, кром…

У меня горло болело с первого дня беременности, 3 месяца мучалась, врачи говорили обычный Фарингит, выпила Лизобакт, и не помог, Каметон тоже не помог, потом просто забыла про боль и потихонечку и она про меня забыла. Ну лучше посоветоватся с ЛОРом.

…енным или кормящим женщинам врач должен тщательно взвесить пользу и риск лечения, учитывая отсутствие достаточных данных о проникновении препарата через плаценту и в грудное молоко.) и «Каметон» (Показания:Каметон применяют при острых и хронических воспалительных заболеваниях носа, глотки, гортани (риниты, фарингиты, ларингиты и др.). Противопоказания:Гиперчувствительность, возраст до 5 лет.) Мы просто сами недавно с девчонками переболели ОРВИ, поэтому в памяти еще свежо))) Еще мы пили брусничный морс, а можно бруснику с медом есть. Много пить и лежать. А вообще ты давай поскорее …

…тивно полоскать, сильноконцентрированный не надо); биопорокс (это хорошая вещица, но я принимала раньше и у меня на нее была аллергия, поэтому врач выписала совсем безобидный препарат — каметон) — орошение слизистой; тыквеол — 2 пипетки по 2 раза в день три недели (очень странно, в инструкции написано, что беременным противопоказано, я пошла к ней еще раз, она подняла мед.справочник по лекарствам за последний год и так было написано, что противопоказания — только непереносимость препарата, поверила и использовала). Ну, и мне еще капли в нос — пиносол. Все это помогло.Не боись. Все будет хорошо . Все у тебя получится и родишь себе славную ляльку. Береги себ…

Источник

Расслабляют гладкие мышцы бронхов папаверин

Боль сопровождает многие заболевания внутренних органов. В большинстве случаев она связана со спастическим сокращением мышц. Терпеть такую боль очень мучительно. Чтобы с ней справиться, созданы специальные лекарства — спазмолитики. Препараты эти воздействуют или на саму гладкую мускулатуру внутренних органов, или на процесс передачи нервных импульсов в мозгу. За счет расслабления мышц боль проходит, во многих случаях это случается довольно быстро. Поэтому так популярны у врачей и пациентов спазмолитики. Список препаратов этих не очень большой, и многие из них используются уже долгие годы. Такие лекарства быстро снимают спазмы и облегчают страдания пациента.

Препараты эти снимают боли, вызванные спазмом мышц. Также они способны расширять сосуды и бронхи, стимулировать сердечную деятельность. Спазмолитики и обезболивающие препараты сейчас широко используются в медицине. Еще в середине 19-го века из головок мака был выделен папаверин. Но только в 20-е годы 20-го века была открыта его способность снимать спазмы, и он стал широко применяться. Исследования в этой области продолжились, и был создан «Дибазол», который обладал еще и сосудорасширяющм действием. А в 60-е годы, после создания «Но-Шпы», стали еще более популярными спазмолитики.

  1. Нейротропные спазмолитики. Действие их основано на том, что они блокируют передачу нервных импульсов, посылающих сигнал в гладкую мускулатуру внутренних органов. Некоторые из них воздействуют на головной мозг и оказывают комплексное влияние на внутренние органы, другие обладают более избирательным воздействием на рецепторы в мышцах желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.
  2. Миотропные спазмолитики. Препараты эти более распространены, так как воздействуют непосредственно на гладкую мускулатуру внутренних органов. Они влияют на биохимические процессы, протекающие в клетках, и способны быстро расслабить мышцы.
  3. Нейромиотропные спазмолтики. Обладают более сильным действием, так как сочетают в себе достоинства остальных групп. К ним относятсятся «Баралгин», «Темпалгин», «Спазган», «Максиган» и другие.

Эти препараты делятся на две группы в зависимости от способа воздействия.

  1. Самые распространенные нейротропные спазмолитики — это «Атропина сульфат», «Платифиллин», «Скополамин» и «Гиосциамин». Они воздействуют на М-холинорецепторы, участвующие в прохождении нервных импульсов через мозг. Поэтому, кроме снятия спазмов гладкой мускулатуры, нейротропные спазмолитики снижают активность желез внутренней секреции и выделение соляной кислоты, увеличивают частоту сердечных сокращений и повышают внутриглазное давление.
  2. Препарат «Гиосцина бутилбромид» обладает более избирательным воздействием. Он не проникает в головной мозг и не влияет на другие органы. Его воздествие распространяется только на рецепторы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Это лекарство более популярно зарубежом, а в нашей стране известно под названиями «Бутилскополамин», «Бускопан», «Спанил» или «Спазмобрю».

Это более известная группа препаратов. Они используются намного чаще, чем нейротропные спазмолитики. Препараты эти воздействуют на клетки гладкой мускулатуры внутренних органов и не проникают в мозг. Они блокируют поступление ионов кальция и некоторых ферментов в клетки и этим препятствуют сокращению мышц. Очень часто применяются миотропные спазмолитики для кишечника. Препараты эти известны многим и часто назначаются врачами. Иногда лекарства с одним действующим веществом выпускаются под разными названиями:

  • препараты на основе дротаверина: «Беспа», «Биошпа», «Дротаверин», «Но-Шпа», «Спазмол», «Спазмонет», «Спазмоверин» и другие;
  • лекарства с папаверином: «Папаверин», «Папаверина гидрохлорид» и «Папазол»;
  • препараты, в которые входит мебеверин: «Мебеверина гидрохлорид», «Дюспаталин», «Ниаспам», «Спарекс»;
  • лекарства с действующим веществом тримебутин: «Тримедат» и «Необутин».

Многие растения также способны воздействовать на гладкую мускулатуру внутренних органов. Их издавна применяли в качестве спазмолитиков в виде отваров и настоев. Это такие травы, как мята, красавка, пижма, ромашка, фенхель и другие. Сейчас появились новые растительные спазмолитики (препараты). Названия их становятся все более известными, так как такие лекарства лучше переносятся и имеют меньше побочных действий. Самые популярные из них:

  • «Плантекс» снимает спазмы кишечника и может применяться даже для маленьких детей.
  • «Иберогаст» создан на основе 9 трав, которые эффективны при болезнях желудочно-кишечного тракта.
  • «Азулан», содержащий экстракт ромашки.
  • «Проспан» — спазмолитик на основе листьев плюща.
  • «Танацехол» содержит экстракт пижмы.
  • «Алталекс» кроме спазмолитического оказывает противовоспалительный и седативный эффект.

В последние годы более популярными стали болеутоляющие лекарства, в которые входит несколько действующих веществ. Они позволяют одной таблеткой не только снять спазм мышц и уменьшить боль, но и устранить ее причину. Например, негормональные противовоспалительные препараты-спазмолитики расслабляют мышцы, снимают воспаление и жар, убирают боль. Самые известные комплексные лекарства такие:

  • «Новиган» применяется при почечной и кишечной колике, дисменорее, мигрени и болях в суставах.
  • «Спазмалгон» эффективен при различных болях и спазмах, лихорадке, повышенном давлении.
  • Препарат «Триган» содержит парацетамол и дицикловерин и хорошо снимает спастические боли.
  • «Пенталгин» — очень популярный обезболивающий препарат, содержащий пять активных действующих веществ, которые эффективны не только при болях и спазмах, но и при лихорадке.
  • «Андипал» хорошо помогает на только при различных спастических болях, но немного снижает давление.

Список препаратов, снимающих боли и спазмы растет с каждым годом. Но некоторые из них популярны давно. Это «Папаверин», «Дротаверин», «Дибазол», «Папазол» и другие. Но самый популярный препарат — «Но-Шпа». Создан он на основе дротаверина, но считается более эффективным и безопасным.

Наиболее часто применяются все эти лекарства при болезнях желудочно-кишечного тракта. Например, очень востребованы спазмолитики при панкреатите. Препараты эти помогают снять сильные боли, неизбежные при этом заболевании. Лучше всего в этом помогают «Но-Шпа», «Платифиллин», «Атропин» «Папаверин». Они же эффективны при холецестите, почечной и кишечной колике. Кроме желудочно-кишечных заболеваний эффективны при спазмах сосудов и нарушении кровообращения «Галидор», «Дибазол», «Номигрен», «Папазол», «Никошпан» и другие. А «Теопек», «Эуфилин» и «Эреспал» хорошо снимают бронхоспазм.

Большинство спазмолитиков хорошо переносятся даже маленькими пациентами. Поэтому многие из них можно приобрести без рецепта. Тем более что пьют такие препараты разово — только для снятия боли. Но и в этом случае необходимо сначала посоветоваться с врачом. Ведь не всем можно принимат спазмолитики. Противопоказаны они при:

  • туберкулезе;
  • бактериальных инфекциях;
  • серьезных патологиях кишечника;
  • тяжелых нарушениях в работе сердца, печени и почек;
  • индивидуальной непереносимости.

Не рекомендуется также принимать спазмолитики беременным и кормящим женщинам. Кроме аллергических реакций на действующие вещества, после приема этих препаратов могут быть и другие побочные действия:

  • расстройства желудка, тошнота, метеоризм и сухость во рту;
  • нарушения в работе ЦНС — беспокойство, судороги и нервное возбуждение;
  • головные боли и головокружение;
  • нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы — тахикардия, снижение давления.

Спазмолитические средства, или средства, расслабляющие гладкую мускулатуру, имеют широкое клиническое применение. Их назначают при разнообразных заболеваниях, сопровождающихся повышением тонуса гладкой мускулатуры. Сюда относятся: гипертоническая болезнь, стенокардия (грудная жаба — angina pectoris), эндартериит (gangraena spontanea), бронхиальная астма, кардиоспазм, пилороспазм, кишечные колики (спазм кишечной мускулатуры), печеночные колики (спазм мускулатуры желчевыводящих путей), почечные колики (спазм мускулатуры мочевыводящих путей). Перечисленные болезни и болезненные синдромы развиваются на почве тех или иных нарушений нервной регуляции.

Для примера рассмотрим вкратце вопросы этиологии и патогенеза гипертонической болезни, атеросклероза и некоторых других состояний, характеризующихся спазмами гладкой мускулатуры. Ведущим симптомом гипертонической болезни является повышение кровяного давления, обусловленное в значительной степени сужением артериол вследствие усиленного тонического сокращения гладкой мускулатуры, заложенной в стенках сосудов.

В настоящее время считается общепризнанной нейрогенная теория возникновения гипертонической болезни. Г. Ф. Ланг и А. Л. Мясников показали, что гипертоническая болезнь возникает под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды: особо отмечается роль отрицательных эмоций, конфликтных ситуаций, тяжелых психических травм, а также длительного нервного перенапряжения. Как следствие возникает нарушение нервной деятельности по типу невроза, функция коры больших полушарий ослабевает. Особенно это проявляется в отношении регуляции сосудистого тонуса.

В начале заболевания повышение кровяного давления носит преходящий характер, прессорная реакция возникает в ответ на какие-то определенные раздражители. В дальнейшем гипертония приобретает более стойкое течение. В головном мозгу образуются застойные очаги возбуждения, тем самым создается готовность к возникновению прессорной реакции в ответ на любые раздражения. Сосудодвигательные центры находятся в состоянии длительного перевозбуждения, что вызывает чрезмерное повышение тонуса сосудов на периферии и спазмы их.

Длительное повышение кровяного давления способствует развитию атеросклеротических изменений сосудов, прежде всего сосудов почек, сердца и головного мозга. Атеросклероз представляет собой заболевание всего организма. Наиболее характерным симптомом заболевания является нарушение липоидного обмена: в крови обнаруживается повышенное содержание холестерина, во внутренней стенке артерий (интиме) происходит отложение липоидов. В этих местах происходит затем разрастание соединительной ткани, и сосуды постепенно теряют свою эластичность. Наличие гипертонии способствует ускорению этого процесса.

При тяжелом течении заболевания у больного могут развиваться декомпенсация сердца, недостаточность почек, кровоизлияние в мозг (инсульт).

При недостаточности коронарного кровообращения вследствие спазма или атеросклеротических изменений питание сердечной мышцы нарушается, что вызывает ослабление сердечной деятельности, появляются также приступы острых болей в области сердца, отдающих в левое плечо, левую руку, спину (стенокардия).

Если спазм коронарных сосудов носит длительный характер или произошла закупорка артерии свернувшейся кровью (тромбоз), то может возникнуть инфаркт миокарда, т. е. некроз определенного участка сердечной мышцы, получавшего кровоснабжение от артерии, в которой произошел тромбоз. Уже в первые часы после возникновения инфаркта возможна смерть вследствие острой сердечной недостаточности.

Бронхиальная астма — заболевание, характеризующееся возникновением приступов удушья вследствие спазма гладкой мускулатуры бронхов. Причина бронхиальной астмы не всегда ясна. Часто она является следствием повышенной чувствительности данного больного к тем или иным веществам (цветочная пыльца, пахучие вещества и т. п.).

Спазмы гладкой мускулатуры могут зависеть от раздражения, обусловленного наличием в полости гладкомышечных органов инородных тел (камни желчных путей, почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, кишечника). Кишечные колики могут возникать в результате некоторых отравлений, например хронического отравления свинцом (свинцовые колики).

Для снятия спазмов гладкой мускулатуры могут быть использованы вещества с различной фармакологической характеристикой: холинолитические средства (атропиноподобное действие), симпатомиметические средства (адреналиноподобное действие), ганглиоблокирующие средства, спазмолитические средства с миотропным действием (папаверино-подобное действие), направленным непосредственно на гладкую мускулатуру.

В настоящем разделе рассматриваются средства, оказывающие преимущественно непосредственное действие на мускулатуру (исключение составляют сальсолин и сальсолидин, обладающие центральным действием). К таким средствам относятся вещества различной химической природы. Их можно разделить на следующие группы: 1) нитриты и нитроэфиры; 2) производные пурина; 3) вещества группы папаверина; 4) сальсолив и сальсолидин; 5) хромоны.

Указанное деление не является очень четким, поскольку вторая и третья группы включают вещества, несколько различные по фармакологической характеристике.

К данной группе веществ относятся неорганические нитриты (азотм-стокислый натрий), эфиры азотистой кислоты (пропилнитрит, амилнитрит, октилнитрит), эфиры азотной кислоты (нитроглицерин, тринитрат три-этаноламина, тетранитрат эритрита, гексанитрат маннита и др.)- Общим в механизме действия перечисленных веществ является их способность понижать тонус сосудов как при непосредственном воздействии на гладкую мускулатуру сосудов, так и центрально через сосудодвигательный центр. При приеме нитритов отмечается известная последовательность в расширении сосудов различных сосудистых областей. Наиболее чувствительны к действию нитритов поверхностные сосуды лица и шеи, а также, что особенно важно, коронарные сосуды и сосуды мозга. Затем с увеличением дозы расширяются сосуды туловища и конечностей, а также сосуды брюшной полости.

Рис.40. Действие нитритов на сосудодвигательный центр. Кривая истечния из сосуддов уха жидкости Рингер-Локка. Все ткани уха отрезаны, кроме нерва, который сохранен нетронутым и связывает ухо с центральной нервной системой. При NaNO2 введен в вену задней конечности 1 мл раствора 1:5000 NaNO2, при Amyl. nitros. произведена ингаляция амилнитрата через трахеальную канюлю. В обоих случаях произошло расширение сосудов уха (истечение жидкости из уха увеличилось, хотя нитриты в них попасть не могли) (по М.П. Николаеву)

Центральное влияние нитритов на сосудодвигательный центр легко обнаруживается в опытах на изолированном ухе кролика с сохраненной центральной иннервацией по методу проф. М. П. Николаева (все ткани уха, за исключением нерва, перерезаны). В этих опытах, вводя кролику нитрит натрия внутривенно или амилнитрит ингаляционным путем, можно наблюдать расширение сосудов изолированного уха. Расширение сосудов наступает вследствие угнетающего влияния вещества (через кровь) на сосудодвигательный центр. Непосредственное влияние на сосуды исключается, так как нитриты в изолированное ухо кролика при данных условиях опыта не проникают. По некоторым данным (опыты на изолированных органах), сосудорасширяющее действие нитритов зависит от блокирующего влияния их на м-холинореактивные системы сосудов.

При приеме терапевтических доз нитритов наступает учащение и усиление сердечных сокращений. Изменения со стороны сердца носят компенсаторный характер. Возникающее под влиянием нитритов падение кровяного давления приводит к тому, что в меньшей степени возбуждаются барорецепторы, заложенные в стенках аорты. Импульсы, идущие по депрессорным нервам к центрам блуждающих нервов, ослабевают и последние меньше тормозят работу сердца. Таким образом, учащение сердечной деятельности компенсирует расширение сосудов. В опытах на животных с перерезанными блуждающими нервами введение нитритов влияет на частоту сердечных сокращений незначительно. Кровяное давление снижается особенно в том случае, когда вследствие приема больших доз расширяются и сосуды брюшной полости.

Рис.41. Дейчтвие нитроглицерина и нитрита на кровяное давление кролика. Кролик весом 2,4 кг, наркоз эфиром. Одной стрелкой показано время введения 900 мг нитрита натрия в растворе. Степень падения кровяного давления приблизительно одинаковая, хотя доза нитроглицерина в 1500 раз меньше дозы нитрита натрия (по М.П. Николаеву)

Непосредственно на гладкие мышцы сосудов и других органов препараты этой группы также оказывают расслабляющее действие, особенно на фоне выраженного спазма.

В крови нитриты вызывают образование метгемоглобина. Последний представляет собой соединение, в котором железо находится в трехвалентной форме и которое неспособно функционировать в качестве переносчика кислорода, в результате чего в тканях возникает кислородная недостаточность. При наличии в крови свыше 60—70% метгемоглобина возможен смертельный исход отравления.

При повторном приеме препаратов возможно привыкание, особенно к нитроглицерину, вследствие чего первоначальные дозы оказываются малоэффективными, возникает необходимость увеличивать дозу. Однако нужно иметь в виду, что при прекращении приема препаратов происходит быстрое возвращение чувствительности к исходному уровню, поэтому лечение после перерыва начинают с обычных доз.

Нитриты и нитроэфиры находят применение главным образом для устранения гладкомышечных спазмов (в основном сосудистых), а также в целях снижения кровяного давления.

Нитриты рекомендуют также применять при отравлении цианидами. При отравлении синильной кислотой, тормозящей тканевое дыхание вследствие угнетения фермента цитохромоксидазы, клетки организма утрачивают способность поглощать кислород. Введение нитритов способствует образованию метгемоглобина. Последний легко вступает в соединение с синильной кислотой, образуя прочное и менее токсичное соединение цианметгемоглобин, препятствуя тем самым поступлению синильной кислоты из крови в ткани.

Ведущими симптомами в картине острого отравления нитритами являются падение кровяного давления и нарушение дыхания (вследствие образования метгемоглобина). Для оказания помощи при отравлении необходимо применять сосудосуживающие средства, а также вещества, возбуждающие дыхательный центр (адреналин, кофеин, лобелии, стрихнин, атропин). Рекомендуется вдыхание кислорода с примесью 5—6% углекислоты. При остановке дыхания необходимо делать искусственное дыхание.

По характеру действия препараты этой группы сходны между собой, различия касаются главным образом силы, глубины и продолжительности действия.

Нитрит натрия (Natrium nitrosum). Белые кристаллы, растворимые в воде. Нитрит натрия всасывается медленно, его действие достигает максимума через 15 минут после введения и продолжается 1—2 часа. Применяют в растворах внутрь и подкожно в дозах 0,05—0,15 г.

Высшие дозы: внутрь 0,3 г (1 г), подкожно 0,05 г (0,15 г).

Амилнитрит (Amylium nitrosum), ФVIII (Б). Изоамиловый эфир азотистой кислоты, прозрачная летучая жидкость, легко разлагающаяся на свету.

При вдыхании нескольких капель амилнитрита эффект развивается почти тотчас: наступает расширение сосудов лица, появляется пульсация в височных артериях, шум в ушах. Максимум действия развивается через 3 минуты, продолжительность действия—около 15 минут. Для удобства дозирования амилнитрит часто комбинируют с хлороформом, назначая для вдыхания по 2—3 капли.

Высшие дозы: 5 капель (30 капель).

Нитроглицерин (Nitroglycerinum). Тринитрат глицерина. Препарат действует медленнее и длительнее (около 1,5 часов), чем амилнитрит.

В качестве препаратов нитроглицерина применяются спиртовой раствор и таблетки нитроглицерина. Спиртовой 1 % раствор нитроглицерина (Nitroglycerinum solutum), ФVIII (Б), назначают по 1—2 капли на сахар. Необходимо, чтобы всасывание произошло в полости рта. В этом случае наступает более быстрый и более сильный эффект, чем при введении в желудок.

Высшие дозы: 4 капли (10 капель). Таблетки нитроглицерина (Tabulettae Nitroglycerini) содержат по 0,0005 г нитроглицерина. Назначают по 1 таблетке на прием, для подъязычного применения.

Нитранол — дифосфат тринитрата триэтаноламина — обладает более медленно развивающимся, но и более продолжительным действием, чем нитроглицерин.

Препарат представляет собой белый мелкокристаллический порошок, плохо растворимый в воде, лучше растворяющийся в спирте. Применяется чаще для предупреждения приступов стенокардии. Для купирования приступов стенокардии требуются относительно большие дозы.

Назначается в таблетках по 0,002 г 3—4 раза в день. Для купирования приступов стенокардии возможно применение до 0,01 г. Хранится по списку Б.

Относящиеся сюда вещества можно разделить на две группы: алкалоиды (кофеин, теобромин, теофиллин), описанные выше (см. Группа кофеина) и производные аденина. Рассмотрим вкратце вторую группу веществ.

Аденозинтрифосфорная кислота (Acidum adenosintriphosphoricum) входит в состав тканей человека и животных, участвует в обменных процессах, протекающих с затратой энергии, в частности в процессах, связанных с мышечным сокращением. Наибольшее содержание кислоты обнаружено в поперечнополосатых и гладких мышцах.

Применяют при дистрофиях поперечнополосатых мышц и мышцы сердца, при спазмах коронарных и периферических сосудов, как сосудорасширяющее средство.

В качестве лечебного препарата применяют динатриевую соль аденозинтрифосфорной кислоты (Natrium adenosintriphosphoricum) no 1 мл 1 % раствора внутримышечно ежедневно или через день. Лечение проводится курсами (30—40 инъекций).

Адениловая, или аденозинмонофосфорная, кислота обладает также значительным сосудорасширяющим действием. Применяется при стенокардии, дистрофии миокарда, спазмах сосудов конечностей и т. п. В качестве препарата используется МАП (мышечно-адениловый препарат), представляющий собой жидкость темного цвета, содержащую 0,2% аде-ниловой кислоты. МАП применяют внутрь по одной чайной ложке 2— 3 раза в день.

Вещества группы папаверина

Вещества этой группы характеризуются тем, что их спазмолитическое действие основано преимущественно на непосредственном влиянии на гладкую мускулатуру. Некоторые из веществ этой группы (эфиры дифенилуксусной кислоты) обладают, кроме того, в различной степени выраженным холинолитическим и местноанестезирующим действием.

Папаверин — один из многочисленных алкалоидов, содержащихся в опии, по химическому строению относится к производным бензил изохинолина.

В отличие от морфина у папаверина угнетающее влияние на центральную нервную систему мало выражено. В противоположность морфину, усиливающему тонус гладкой мускулатуры, папаверин расслабляет гладкую мускулатуру (сосудов, бронхов, желчных путей). По сравнению с другими сосудорасширяющими средствами действие папаверина отличается большим постоянством и проявляется и на склерозированных сосудах.

Влияние папаверина на сократительную деятельность гладкой мускулатуры обусловлено его миотропным действием, что стоит в связи с его химическим строением. Спазмолитическое действие папаверина зависит от наличия в его молекуле остатка бензилового спирта, связанного с гетероциклическим ядром (изохинолином). В дальнейшем, при использовании этого принципа строения вещества, были созданы новые спазмолитические средства.

Папаверин малотоксичен, быстро разрушается в организме. Он широко применяется при гипертонической болезни (в комбинации с другими сосудорасширяющими и успокаивающими средствами), при стенокардии, при спазмах желудка и кишечника, мочеточников и при других заболеваниях, сопровождающихся повышенным тонусом гладкой мускулатуры.

Папаверин хлористоводородный (Papaverinum hydrochloricum), ФVII (Б). Белый кристаллический порошок. Назначается внутрь в порошках и таблетках по 0,02—0,05 г несколько раз в день или подкожно по 0,01—0,03 г.

Дибазол (Dibazolum) — хлоргидрат 2-бензил-бензимидазола.

Дибазол оказывает гипотензивное действие, обусловленное расслаблением гладкой мускулатуры сосудов. У больных с гипертонической болезнью происходит снижение преимущественно максимального артериального давления. Улучшается также общее состояние больных. Лечение дибазолом более эффективно в начальной стадии заболевания, когда гипертония носит транзиторный (преходящий) характер, а также у больных с наклонностью к спазмам в различных сосудистых областях, в том числе и при стенокардии.

Дибазол оказывает спазмолитическое действие и на спазмы в других органах (кишечнике, матке и бронхах).

Опыты, проведенные в лаборатории Н. В. Лазарева, показали, что дибазол возбуждает спинной мозг, усиливает спинномозговые рефлексы, что, по-видимому, обусловлено облегчением передачи возбуждения по нервной системе. В связи с этим дибазол был предложен для лечения некоторых заболеваний нервной системы, в частности вялых параличей (полиомиелит, невриты).

За последнее время дибазол в малых дозах, не вызывающих снижения кровяного давления, рекомендуется применять в качестве стимулятора центральной нервной системы.

Отмечена малая токсичность препарата. Дибазол всасывается и при приеме внутрь, однако лучший терапевтический эффект наблюдается при парентеральном введении.

Для лечения гипертонической болезни дибазол назначают внутрь по 0,02—0,05 г 2—3 раза в день или подкожно и внутривенно по 1—2 мл 1% раствора.

Для лечения нервных заболеваний дибазол назначается в меньших дозах — по 0,005 г внутрь ежедневно или через день в течение 6— 10 дней.

Высшая суточная доза: 0,15 г.

За последнее время предложен ряд новых спазмолитических препаратов. К ним относятся сложные эфиры диалкиламиноэтанола и дифенилук-сусной, тиодифенилуксусной, дифенилпропионовой кислот. Спазмолитическое действие препаратов этой группы, с одной стороны, объясняется наличием миотропного (папавериноподобного) действия, с другой — холинолитического (атропиноподобного) действия.

Спазмолитин (Spasmolytinum) (Б) — хлоргидрат (З-диэтиламиноэтилового эфира дифенилуксусной кислоты обладает хорошо выраженным спазмолитическим действием. Холинолитическое действие спазмолитина значительно слабее, чем у атропина.

Препарат находит применение в качестве спазмолитического средства при сосудистых спазмах, а также при спазмах гладкой мускулатуры различных внутренних органов.

Благодаря наличию у спазмолитина свойства оказывать местноанес-тезирующее и ганглиоблокирующее действие он может быть также применен местно с целью блокады симпатических ганглиев. В качестве побочного действия препарата отмечено угнетающее влияние на сердце.

Спазмолитин — белый кристаллический порошок, растворимый в воде. Назначается внутрь по 0,1—0,25 г 2—3 раза в день. Для блокады ганглиев применяют 0,5 % раствор.

Тифен (Thiphenum) (Б) — хлоргидрат β-диэтиламиноэтилового эфира тиодифенилуксусной кислоты по химическому строению близок к спазмолитину, отличаясь от него наличием в молекуле атома серы вместо кислорода. По спазмолитическому действию он превосходит и спазмолитин, и папаверин. Тифен значительно расширяет кровеносные сосуды, что можно наблюдать при перфузии сосудов изолированного уха кролика и в других опытах.

Препарат устраняет спазм гладкой мускулатуры кишечника, вызванный карбохолином, что свидетельствует о наличии у тифена холинолитических свойств.

При приеме препарата внутрь может наблюдаться чувство онемения во рту, обусловленное местноанестезирующим действием препарата.

Показания к применению те же, что и для других спазмолитических средств.

Тифен — белый кристаллический порошок, растворимый в воде. Применяют внутрь в таблетках или порошках в дозе 0,03—0,1 г 2—3 раза в день, подкожно по 0,005—0,01 г.

Дипрофен (Diprophenum) (Б) — хлоргидрат β-ди-(н-пропил-амино-этилового эфира тиодифенилуксусной кислоты наряду с другими препаратами этой группы находит применение в качестве спазмолитического средства, особенно при спазмах сосудов конечностей. Спазмолитический эффект при эндартериитах развивается постепенно.

По сравнению с тифеном атропиноподобное действие у дипрофена выражено слабее.

Препарат иногда вызывает головную боль и тошноту.

Дипрофен — белый кристаллический порошок. Назначают внутрь по 0,025—0,1 г 2—3 раза в день в порошках или таблетках.

Апрофен (Aprophenum) (Б) — хлоргидрат β-диэтиламиноэтилового эфира α, α-дифенилпропионовой кислоты. По химическому строению он сходен со спазмолитиком. Различие состоит в том, что в молекуле апрофена один атом водорода заменен на метильную группу. Это приводит к усилению спазмолитических свойств препарата по сравнению со спазмолитиком и тифеном. Спазмолитическое действие апрофена наблюдается в опытах как на изолированных органах, так и на целых животных. Особенно выражено сосудорасширяющее действие апрофена на венечные сосуды. Апрофен обладает также более выраженными, чем у спазмолитина и тифена, холинолитическими свойствами. Под влиянием апрофена в меньших дозах (по сравнению с последними) устраняется спазм мускулатуры бронхов и кишечника, вызванный введением карбохолина и ацетилхолина.

Апрофен несколько токсичнее, чем тифен, но обладает более значительной широтой терапевтического действия. При приеме апрофена могут наблюдаться побочные явления, связанные с холинолитическими свойствами препарата: сухость во рту, расширение зрачков, учащение пульса.

Апрофен рекомендуется применять при наличии спазмов в различных сосудистых областях и при других заболеваниях, сопровождающихся спазмами гладкой мускулатуры, а также для ускорения родов в связи с его способностью расслаблять мускулатуру шейки матки (см. Маточные средства).

Апрофен — белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде. Применяют внутрь в порошках или таблетках по 0,025 г 2—4 раза в день. Назначают также подкожно или внутримышечно по 0,005—0,01 г (в виде 1% раствора).

Сальсолин и сальсолидин представляют собой алкалоиды, выделенные из солянки Рихтера (Salsola Richteri). В химическом отношении они являются производными тетрагидроизохинолина. По фармакологическому действию оба алкалоида сходны между собой. Они обладают успокаивающим влиянием на центральную нервную систему и вызывают расширение кровеносных сосудов благодаря снижению тонуса сосудодвигательного центра. В результате указанных влияний наступает понижение кровяного давления. Действие алкалоидов сравнительно нестойкое и непродолжительное. Сальсолин и сальсолидин применяются в начальных стадиях гипертонической болезни и при спазмах мозговых сосудов. Препараты чаще назначаются в комбинации с другими спазмолитическими средствами. Противопоказанием к применению сальсолина и сальсолидина служат декомпенсация сердца и тяжелые заболевания печени и почек.

Сальсолин хлористоводородный (Salsolinum hydrochloricum), ФVIII (Б). Хлоргидрат 1-метил-6-окси-7-метоокситетрагидроизохинолина. Белый кристаллический порошок, растворимый в воде. Применяют внутрь в порошках и таблетках по 0,02—0,03 г 2—3 раза в день, часто в комбинации с другими сосудорасширяющими средствами. Назначают также подкожно по 0,01 г (1 % раствор) 1—2 раза в день.

Сальсолидин хлористоводородный (Salsolidinum hydrochloricum), ФVIII (Б). Хлоргидрат 1-метил-6,7-диметокситетрагидроизохинолина. Белый кристаллический порошок, растворимый в воде. Назначают внутрь в порошках и таблетках по 0,02—0,03 г 2—3 раза в день, курсами (10— 12 дней) с последующим перерывом.

В последнее время установлено, что хромоны, содержащиеся в семенах растений семейства зонтичных, обладают спазмолитическим действием, наиболее выраженным в отношении венечных сосудов и бронхиальной мускулатуры.

Келлин — 2-метил-5,8-диметокси-6,7-фуранхромон, выделен из растения амми зубная (Ammi visnaga) и обладает выраженными спазмолитическими свойствами.

Келлин, расслабляя гладкую мускулатуру, расширяет коронарные сосуды, а также просвет бронхов. Он находит применение при стенокардии и бронхиальной астме. Терапевтический эффект развивается постепенно, в течение недели, в связи с чем для ликвидации острых приступов болезни келлин не назначается. Из побочных явлений иногда отмечается тошнота и рвота.

Келлин (Khellinum) (Б) — белый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде. Назначают внутрь по 0,02—0,04 г 3 раза в день в виде таблеток. Лечение курсами 2—3 недели.

Даукарин — экстракт из семян моркови, содержащий сумму хромонов. Фармакологическое изучение этого препарата показало, что даукарин расширяет коронарные сосуды, особенно на фоне экспериментального коронароспазма. Ритм сердца и кровяное давление под влиянием даукарина не изменяются. Препарат малотоксичен. Рекомендуется при стенокардии. Положительный эффект развивается через 2—3 дня. После отмены препарата приступы стенокардии могут возобновиться.

Даукарин (Daucarinum) — зеленовато-серый порошок. Назначают внутрь по 0,02 г 3—4 раза в день. Курс лечения 10—30 дней и более.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Папаверин – это одновременно и торговое название некоторых лекарственных препаратов, и международное наименование (МНН) активного вещества, входящего в состав многих лекарств. Препараты с торговым названием «Папаверин» представляют собой одно и тоже с действующим веществом «папаверин». Данное вещество называется либо просто папаверин, либо папаверина гидрохлорид. Причем папаверина гидрохлорид – это химическое название папаверина, и с точки зрения врача или пациента между данными терминами нет какой-либо разницы.

В настоящее время в странах бывшего СССР лекарственные препараты, в состав которых в качестве активного компонента входит только папаверин, обычно и называются просто «Папаверин». В некоторых случаях к слову Папаверин могут добавляться буквы или аббревиатуры, зашифровывающие название компании-производителя препарата, например, «Папаверин МС», «Папаверин Буфус» и др. Однако во всех случаях речь идет об одном и том же лекарственном препарате, выпускаемом разными заводами, но содержащим активный компонент папаверин.

Помимо этого, существуют многокомпонентные лекарственные препараты с другими названиями, содержащие одновременно несколько активных веществ, среди которых имеется и папаверин. Это такие препараты, как Папазол, Андипал, Теодибаверин и др. Однако в данной статье мы будем рассматривать исключительно монокомпонентные препараты, содержащие в качестве активного вещества только папаверин и имеющие соответственно такое же название. Чтобы отличать и не путать активное вещество и название препарата, первое будем писать с маленькой буквы, а второе – с большой.

Монокомпонентные препараты, содержащие в качестве активного вещества только папаверин, в настоящее время выпускаются под следующими коммерческими названиями:

  • Папаверин;
  • Папаверин Буфус;
  • Папаверин МС;
  • Папаверина гидрохлорид.

Все четыре препарата являются синонимами и выпускаются в трех лекарственных формах – таблетки для приема внутрь, ректальные суппозитории и раствор для инъекций. Суппозитории часто называют «свечи Папаверин», а раствор – «уколы Папаверин», «Папаверин в ампулах» или «Папаверин инъекции».

Соответственно, в составе трех лекарственных форм в качестве активного вещества содержится папаверина гидрохлорид в следующих дозировках:

  • Таблетки для взрослых – 40 мг;
  • Таблетки для детей – 10 мг;
  • Раствор для инъекций – 20 мг на 1 мл;
  • Ректальные суппозитории – 20 мг на свечу.

Состав вспомогательных компонентов для одной и той же лекарственной формы, например, таблеток, может быть различным в зависимости от предприятия-изготовителя, поэтому его всегда нужно внимательно читать в прилагающемся листке-вкладыше с инструкцией по применению.

Поскольку фармакологическое действие папаверина разнонаправленное, то его относят одновременно к двум группам лекарственных препаратов, таким, как вазодилататоры (сосудорасширяющие) и спазмолитики. Соответственно, в качестве спазмолитика Папаверин применяется для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, а в качестве вазодилататора – в терапии нарушений эрекции.

Папаверин за счет блокирования работы ряда ферментов уменьшает тонус и расслабляет гладкие мышцы всех внутренних органов. Дело в том, что внутренние органы (желудок, кишечник, кровеносные и лимфатические сосуды, бронхи, легкие, уретра и т.д.) снабжены исключительно гладкими мышцами, за счет работы которых их общий тонус повышается или понижается. При повышении тонуса орган сжимается, то есть, возникает его спазм, а при его снижении, напротив, наступает расслабление и расширение имеющегося просвета.

Например, при повышении тонуса гладких мышц кишечника, бронхов или желчного пузыря органы сильно сжимаются, появляются характерные спастические боли и нарушается продвижение содержимого по их просветам. То есть, в кишечнике задерживается продвижение пищевого комка, из желчного пузыря перестает оттекать желчь, а через бронхи не может проходить необходимое количество воздуха. Кроме того, любой спазм внутренних органов сопровождается болевым синдромом различной интенсивности. Папаверин снимает спазм, расслабляет органы, тем самым восстанавливая их функцию и купируя болевой синдром. Поскольку препарат не избирателен, то он эффективно купирует спазм и боли любого внутреннего органа, и потому применяется весьма широко. В принципе, Папаверин обладает теми же свойствами и терапевтическими эффектами, что и более широко известная Но-Шпа.

Папаверин оказывает расслабляющее воздействие только на внутренние органы, поскольку влияет на гладкие мышцы и не затрагивает поперечно-полосатые. Дело в том, что на теле человека и в сердце имеются только поперечно-полосатые мышцы, которые обладают другими свойствами и реагируют на совершенно иные раздражители и вещества. Поэтому спазмолитики, действующие на гладкие мышцы, не влияют на сократимость скелетных и сердечных мышц. Таким образом, Папаверин способен снимать спазм и расслаблять мышцы внутренних органов, не воздействуя на миокард и мышцы тела.

Суммируя описанные эффекты, можно выделить следующие основные терапевтические эффекты Папаверина:

  • Расслабляет гладкие мышцы и снимает спазмы гладких мышц кровеносных сосудов, органов пищеварительной, дыхательной и мочеполовой системы;
  • За счет расслабления мышц кровеносных сосудов и их последующего расширения снижает артериальное давление;
  • Высокие дозы уменьшают возбудимость сердечной мышцы и замедляют проведение импульса по сердцу;
  • В высоких дозировках оказывает седативный эффект на центральную нервную систему.

Таким образом, Папаверин обладает двумя основными фармакологическими эффектами – спазмолитическим (купирует спазм и расслабляет гладкие мышцы) и гипотензивным (понижает артериальное давление).

Папаверин быстро всасывается в кровоток при любом пути введения (таблетки, ректальные свечи, внутримышечные инъекции) и выводится почками. Половина введенной дозы препарата выводится через 0,5 – 2 часа.

Таблетки, уколы и суппозитории Папаверина показаны к применению при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Спазмы гладкомышечных элементов органов желудочно-кишечного тракта при различных заболеваниях, таких, как пилороспазм, колит, холецистит, холангит и т.д.;
  • Спастические боли (например, при колитах, метеоризме, менструациях, синдроме раздраженного кишечника (СРК), запоре и т.д.);
  • В составе комплексной терапии холецистита и почечной колики в качестве обезболивающего и снимающего спазм органа препарата;
  • Спазмы и боли в органах мочеполовой системы (цистит, пиелит, камни в почках или в уретре и т.д.);
  • Бронхоспазм;
  • Спазм сосудов головного мозга;
  • Спазм периферических сосудов, например, при эндартериите и других заболеваниях;
  • В составе комплексной терапии стенокардии;
  • В качестве вспомогательного препарата при преднаркозной подготовке (премедикации).

Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (примерно 200 мл). Папаверин можно принимать вне зависимости от еды, а по мере необходимости, то есть, когда возникают спастические боли или тягостные спазмы. Однако если имеются спастические боли в органах желудочно-кишечного тракта, то лучше принимать Папаверин за 15 – 30 минут до еды, чтобы препарат купировал симптомы, и человек смог спокойно кушать и пить.

При спазмах и спастических болях внутренних органов взрослым и подросткам старше 15 лет рекомендуется принимать Папаверин по 40 – 60 мг (1 – 1,5 таблетки) по 3 – 4 раза в сутки. Детям следует давать таблетки со специальной детской дозировкой, составляющей 10 мг. Причем дозировка Папаверина для детей определяется возрастом:

  • 6 – 24 месяца – по 5 мг (1/2 детской таблетки) по 3 – 4 раза в день;
  • 2 – 4 года – по 5 – 10 мг (1/2 – 1 детская таблетка) по 3 – 4 раза в сутки;
  • 5 – 6 лет – по 10 мг (1 детская таблетка) по 3 – 4 раза в сутки;
  • 7 — лет – по 10 – 15 мг (1 – 1,5 детские таблетки) по 3 – 4 раза в сутки;
  • 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг (1,5 – 2 детские таблетки) по 3 – 4 раза в сутки.

Длительность терапии зависит от скорости исчезновения спастических болей или купирования спазма органа. При острых состояниях обычно Папаверин принимают в течение 2 – 5 дней, а при хронических 1 – 3 недели.

В ампулах находится стерильный готовый к введению 2% раствор Папаверина, содержащий по 20 мг активного вещества в 1 мл. Поскольку в ампуле находится 2 мл раствора, то суммарная дозировка Папаверина в целой ампуле составляет 40 мг, что эквивалентно одной взрослой таблетке. Раствор можно вводить в цельном виде подкожно или внутримышечно, а после разведения – внутривенно.

Взрослым людям и подросткам старше 10 лет раствор вводят по 2 – 4 раза в день, а детям младше 10 лет – по 2 раза в сутки. Разовая дозировка Папаверина определяется возрастом:

  • 6 – 24 месяца – по 0,25 мл раствора по 2 – 4 раза в день;
  • 2 – 4 года – по 0,25 – 0,5 мл раствора;
  • 5 – 6 лет – по 0,5 мл раствора;
  • 7 — лет – по 0,5 – 0,75 мл раствора;
  • 10 – 14 лет – по 0,75 – 1 мл раствора;
  • 15 лет и старше – по 1 – 2 мл раствора.

То есть, в указанных дозировках раствор вводится по 2 раза в сутки детям младше 10 лет, и по 2 – 4 раза в день подросткам старше 10 лет и взрослым людям.

Для подкожного или внутримышечного введения в первую очередь выбирают место инъекции. Внутримышечно оптимально вводить раствор в верхнебоковую наружную поверхность бедра или наружную верхнюю часть плеча, а подкожно – в область вокруг пупка. Перед выполнением инъекции кожу протирают антисептиком, после чего набирают в шприц нужное количество раствора и вводят в подготовленное место. Для внутримышечной инъекции иглу вводят глубоко в ткани перпендикулярно поверхности кожи. А для подкожной инъекции сначала захватывают примерно 1 см кожи большим и указательным пальцем, делая из нее складку. После чего иглу шприца устанавливают примерно под углом в 45 o к поверхности кожи и вводят в эту складку. Раствор выпускают в ткани и аккуратно вынимают иглу, после чего место инъекции вновь протирают антисептиком. Каждый раз следует вводить раствор в точку, которая находится на расстоянии не менее 1 см от других следов от прошлых инъекций.

Для внутривенного введения необходимо сначала нужное количество Папаверина развести в 10 – 20 мл физиологического раствора. Затем данную смесь вводят внутривенно, медленно. Внутривенные инъекции следует производить только в условиях стационара, а подкожные или внутримышечные можно делать дома самостоятельно, если человек освоил их технику и не испытывает страха.

Дозировка Папаверина во всех лекарственных формах одинакова при различных заболеваниях и состояниях, а отличается только в зависимости от возраста человека, использующего препарат. Итак, разовые дозировки раствора, суппозиториев и таблеток Папаверина для людей разного возраста следующие:

  • 6 – 24 месяца – по 5 мг;
  • 2 – 4 года – по 5 – 10 мг;
  • 5 – 6 лет – по 10 мг;
  • 7 — лет – по 10 – 15 мг;
  • 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг;
  • Старше 14 лет – по 20 – 60 мг.

При этом Папаверин в указанных дозировках принимают различное число раз в сутки, в зависимости от лекарственной формы – таблетки по 3 – 4 раза, раствор вводят по 2 – 4 раза в сутки, а суппозитории – по 2 – 3 раза. Причем дети до 6 лет должны применять Папаверин наименьшее из допустимых количеств раз в сутки, а в возрасте старше 6 лет кратность приема препарата определяется состоянием человека, и может быть максимальной.

Максимально допустимая разовая дозировка Папаверина составляет наибольшую указанную для каждого возраста дозу, умноженную на четыре. То есть, для взрослого человека максимально допустимая разовая дозировка составляет 60 * 4 = 240 мг, для ребенка от 10 до 14 лет – 20 * 4 = 80 мг и т.д. Максимально допустимая суточная дозировка равна максимальной разовой, умноженной на три.

При любых заболеваниях, являющихся показанием к применению Папаверина, можно выбирать ту лекарственную, форму, которая представляется наиболее удобной в текущий момент времени. Например, если человеку удобнее всего принимать таблетки, то следует выбирать именно эту форму.

Если же необходимо быстрое достижение терапевтического эффекта, особенно в первые дни обострения заболевания, то следует использовать инъекции. Через 2 – 3 дня, если человек может глотать, следует заменить инъекции таблетками или ректальными свечами. Не рекомендуется весь курс терапии производить при помощи подкожных или внутримышечных инъекций, поскольку это влечет за собой большие риски по сравнению с приемом таблеток. Поэтому уколы следует ставить только в том случае, если свечи и таблетки по каким-либо причинам применять невозможно. Вообще, врачи рекомендуют руководствоваться простым правилом в выборе формы препарата – всегда использовать либо свечи, либо таблетки, а уколы применять только при необходимости получения быстрого терапевтического эффекта, но при первой возможности заменять их таблетками или суппозиториями.

Если человек страдает спазмами ЖКТ, то он может применять Папаверин как в свечах, так и в таблетках, основываясь исключительно на личных предпочтениях. Однако следует помнить, что при использовании свечей Папаверина клинический эффект наступает быстрее, чем от таблеток. Поэтому при необходимости получения быстрого эффекта лучше применять свечи. Также рекомендуется выбрать свечи, если человек по каким-либо причинам не может проглатывать таблетки.

При спастических болях в органах мочевыделительной системы оптимальным вариантом являются суппозитории Папаверина, поскольку при их введении в прямую кишку активное вещество очень быстро достигает пораженных тканей и оказывает мощное терапевтическое действие. Если по каким-либо причинам свечи вводить в прямую кишку невозможно или трудно, то следует заменить их таблетками.

У детей рекомендуется использовать Папаверин в форме суппозиториев или специальных детских таблеток с низкой дозировкой активного вещества в 10 мг. Не следует детям давать половинки или четвертинки таблеток Папаверина для взрослых, которые содержат по 40 мг активного вещества.

Папаверин не является препаратом, предназначенным для длительного курсового применения, поэтому его используют исключительно для разового снятия спастических болей на фоне обострения заболевания или состояния. Это означает, что самостоятельно таблетки, свечи или инъекции Папаверина можно использовать в течение 2 – 3 дней, по истечении которых обязательно должно появиться улучшение, выражающееся в уменьшении спастических болей и неприятных ощущений в области локализации патологического процесса. Если улучшение отсутствует, то следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о развитии тяжелой хирургической патологии, например, аппендицита, кровотечения, перитонита и т.д.

По назначению врача Папаверин обычно применяют в течение 7 – 14 дней или немного дольше, вплоть до полного купирования тягостных спастических болей. Если человек давно страдает каким-либо хроническим заболеванием, например, холециститом, то он прекрасно знает симптомы его обострения и динамику улучшений, наступающих на фоне приема Папаверина, и поэтому может самостоятельно определять длительность приема препарата.

Если же человек столкнулся со спастическими болями впервые, то первый курс терапии следует проводить исключительно под наблюдением врача и самостоятельно фиксировать собственные ощущения, а также положительную динамику. В будущем при обострении заболевания купирование спазмов также будет производиться спазмолитиками, и их динамика не будет принципиально отличаться от той, что была зафиксирована в первый раз. И человек, хорошо помнящий динамику уменьшения спастических болей и нормализации состояния, в периоды обострений в будущем сможет самостоятельно контролировать, насколько правильно и хорошо идет лечение, не посещая для этого врача и не ложась в больницу. Кроме того, он сможет фиксировать какие-либо отличительные проявления динамики лечения и сообщать о них врачу, который, в свою очередь, будет прицельно искать их причину и заниматься проблемой диагностики сочетанной или нетипичной патологии.

Папаверин уменьшает терапевтический эффект Леводопы и Метилдопы.

Барбитураты усиливают спазмолитический эффект Папаверина, а трициклические антидепрессанты, Прокаинамид (Новокаинамид), Резерпин и Хинидин усиливают гипотензивное действие.

В инструкции по применению к Папаверину обычно пишут сухую казенную фразу о том, что его действие при беременности не изучено. Однако это не совсем так. Дело в том, что Папаверин уже несколько десятилетий успешно используется при беременности и не вызывает каких-либо негативных последствий для плода и матери. Но данные о безопасности препарата основаны только на основании многолетних наблюдений за беременными женщинами, получавшими Папаверин в различных сроках гестации.

Согласно современным требованиям, указать в инструкции по применению о том, что препарат безопасен при беременности только на основании даже многолетних наблюдений нельзя, а можно только, опираясь на специальные клинические эксперименты с участием добровольцев. По понятным причинам испытания на беременных женщинах не проводятся и создается казуистическая ситуация – многолетний опыт однозначно свидетельствует о безопасности препарата, а написать это в официальной инструкции нельзя, поскольку отсутствуют данные клинических испытаний.

Однако практикующие врачи-гинекологи широко применяют Папаверин для лечения гипертонуса матки и в комплексной терапии гестозов, основываясь на данных многолетних наблюдений. Кроме того, Папаверин включен в государственные стандарты лечения различных заболеваний и состояний у беременных женщин, поэтому его применение вполне безопасно и разрешено не формальными инструкциями, а постановлениями Минздравов стран бывшего СССР.

Раствор Папаверина обычно вводится в условиях стационара, а для домашнего применения используют только свечи или таблетки. Для купирования гипертонуса матки Папаверин обычно используют в форме ректальных свечей, поскольку именно эта лекарственная форма обеспечивает быстрое поступление активного вещества в нужный участок. При любых других заболеваниях и состояниях беременным обычно рекомендуют принимать таблетки. Дозировки Папаверина такие же, как для всех взрослых людей, то есть, по 1 свече по 2 – 4 раза в сутки или по 1 – 1,5 таблетки по 3 – 4 раза в день. Длительность терапии определяется скоростью нормализации состояния и определяется лечащим врачом.

Свечи с Папаверином при беременности применяют довольно часто для устранения гипертонуса матки, вводя их в прямую кишку по 1 штуке по 2 – 4 раза в сутки. Вводить свечи нужно чистыми руками, вымытыми с мылом непосредственно перед выполнением манипуляции. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует вводить свечи в стерильных перчатках, поскольку попадание в прямую кишку микробов с кожи пальцев может спровоцировать в ней воспалительные процессы, в том числе кандидоз. Такой воспалительный процесс будет протекать не слишком бурно, а потому малозаметно, но он усилит склонность к запорам и спровоцирует метеоризм и кишечные колики.

Кроме того, Но-Шпа с Папаверином часто применяется для подготовки шейки матки к родам, для чего женщины принимают 1 таблетке или вводят по 1 свече каждого препарата по 2 раза в день в течение 2 недель до предполагаемой даты родов. Подобная практика широко распространена, однако данные препараты для подготовки шейки наносят больше вреда, чем пользы, поскольку как раз перед родами, когда матка должна активно сокращаться и готовиться, ее искусственно «тормозят» спазмолитиками, расслабляя мышцы и уменьшая тонус. В результате применения Но-Шпы с Папаверином «для подготовки шейки матки» увеличивается вероятность слабости родовой деятельности и, соответственно, применения родостимуляции, родовозбуждения и наложения акушерских щипцов или вакуума. То есть, происходит не подготовка шейки матки, а угнетение родовой деятельности.

Применение Но-Шпы с Папаверином не уменьшает риск разрывов, которые в большинстве случаев зависят только от грамотного ведения родов врачом. А для подготовки шейки матки к родам, которая проводится только при перенашивании или необходимости срочного родоразрешения на фоне угрозы жизни матери, используются совершенно другие препараты (Простин и др.) и немедикаментозные средства (ламинарии, катетер Фолея и др.).

Папаверин в любой лекарственной форме можно использовать у младенцев с трех месяцев. В инструкции обычно указывается, что препарат разрешен к применению с 6 месяцев, но практикующие педиатры на основании многолетних наблюдений за использованием Папаверина считают оправданным и безопасным его применение с 3 месяцев. Ведь в состав популярного препарата Омнопона, применяемого для обезболивания родов, также входит Папаверин.

У малышей первого года жизни Папаверин применяют преимущественно для купирования спастических болей и кишечных колик, а у детей более старшего возраста – для снятия бронхоспазма, а также в комплексной терапии панкреатита, печеночной колики и спазмов уретры. Кроме того, если у ребенка высокая температура и белые, холодные руки и ноги, то Папаверин дают с целью расширения сосудов за 15 – 20 минут до жаропонижающего препарата. В ситуации, когда руки и ноги холодные, а температура очень высокая, жаропонижающее без предварительного приема спазмолитика (Папаверина, Но-Шпы, Дротаверина и т.д.) действовать не будет, поскольку суженные, спазмированные сосуды не будут отдавать излишнюю теплоту и остужать организм.

Папаверин у детей применяется во всех трех лекарственных формах в дозировках, зависящих от возраста:

  • 6 – 24 месяца – по 5 мг (1/2 детской таблетки, 0,25 мл раствора или 1/4 свечи) по 2 раза в день;
  • 2 – 4 года – по 5 – 10 мг (1/2 – 1 детская таблетка, 0,25 – 0,5 мл раствора или 1/4 — 1/2 свечи) по 2 раза в сутки;
  • 5 – 6 лет – по 10 мг (1 детская таблетка, 0,5 мл раствора или половинка свечи) по 2 раза в сутки;
  • 7 — 9 лет – по 10 – 15 мг (1 – 1,5 детские таблетки, 0,5 – 0,75 мл раствора или 1/2 — 2/3 свечи) по 2 – 3 раза в сутки;
  • 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг (1,5 – 2 детские таблетки, 0,75 – 1 мл раствора, 2/3 – 1 свеча) по 2 – 3 раза в сутки;
  • Подростки старше 14 лет – по 20 – 40 мг (1 взрослая таблетка, 1 – 2 мл раствора или 1 – 2 свечи) по 3 – 4 раза в сутки.

Детям необходимо давать только специальные детские таблетки Папаверина, которые содержат по 10 мг активного вещества, а не разламывать на маленькие части взрослые. При использовании раствора следует брать шприцы маленького объема, чтобы точно отмерить необходимое количество препарата. А при использовании свечей их необходимо разрезать на части вдоль, в не поперек. У маленьких детей рекомендуется применять Папаверин в свечах или растворе, поскольку они еще с трудом глотают таблетки. В более старших возрастных группах можно применять любую удобную лекарственную форму.

Папаверин: формы выпуска, терапевтические эффекты, показания и противопоказания, дозировка, инструкция по применению — видео

Папаверин не имеет препаратов-синонимов, которые содержат то же самое активное вещество. Но у Папаверина имеются аналоги, которые являются препаратами из группы спазмолитиков, содержащими другие активные вещества, но обладающие сходными терапевтическими эффектами. Также аналогами Папаверина являются многокомпонентные препараты, содержащие в составе несколько активных веществ, одно из которых – папаверин.

Аналогами Папаверина являются следующие лекарственные препараты:
1. Биошпа таблетки;
2. Веро-Дротаверин таблетки;
3. Дроверин раствор для инъекций, таблетки;
4. Дротаверин МС, Дротаверин форте, Дротаверин-УБФ, Дротаверин-Тева и Дротаверин-ФПО – таблетки;
5. Дротаверин-Эллара раствор для инъекций;
6. Никоверин таблетки;
7. Но-Шпа таблетки и раствор для инъекций;
8. Но-шпа форте таблетки;
9. Нош-Бра раствор для инъекций и таблетки;
10. Папазол и Папазол-УБФ таблетки;
11. Платифиллин с папаверином таблетки;
12. Пле-Спа таблетки;
13. Спазмол раствор для инъекций и таблетки;
14. Спазмонет и Спазмонет форте таблетки;
15. Спазоверин таблетки;
16. Спаковин раствор для инъекций и таблетки.

Более 90% (от 90 до 87%) отзывов о применении Папаверина при беременности положительные, что связано с высокой эффективностью препарата в купировании болей и спазмов, вызванных сокращениями матки и кишечника, а также в устранении гипертонуса матки и, соответственно, ликвидации угрозы выкидыша. То есть, свечи и таблетки Папаверин помогают женщинам сохранить беременность, ликвидируя угрозу выкидыша, а также сделать вынашивание ребенка максимально комфортным, устраняя спазмы и боли в области малого таза и матки.

Однако помимо положительных моментов, женщины в отзывах отмечают и отрицательные эффекты Папаверина, такие, как головокружение, слабость и сонливость, связанные со снижением артериального давления. Из-за снижения давления некоторые женщины были вынуждены лежать в течение 1 – 3 часов после приема препарата.

Отрицательные отзывы о Папаверине связаны в основном с побочными эффектами, которые субъективно тяжело переносились некоторыми женщинами, вследствие чего они разочаровывались в препарате.

Папаверин выпускается и используется в массовой лечебной практике с 1930 года. Однако в 1960 году было получено его производное с избирательным и выраженным спазмолитическим эффектом, которое получило торговое название Но-Шпа. В принципе, Но-Шпа эффективнее и безопаснее Папаверина, поскольку реже вызывает побочные эффекты, а спектр действия у нее точно такой же. Но в силу дешевизны и привычки к использованию «старого» и знакомого препарата, Папаверин по-прежнему применяется, и Но-Шпа его вытеснить не смогла.

Папаверин отлично купирует острые спазмы, но при хронических заболеваниях его использование нежелательно, поскольку для достижения клинического эффекта приходится повышать дозировку, что чревато головокружениями, нарушением возбудимости миокарда, потливостью и иными неприятными побочными эффектами. То есть, Папаверин хорош при острых состояниях, а при хронических лучше использовать Но-Шпу, Мебеверин или Дюспаталин. Также Папаверин не рекомендуется применять при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Классическое сочетание Анальгин + Папаверин + Димедрол представляет собой литическую смесь, предназначенную для быстрого снижения температуры при холодной гипертермии или риске фебрильных судорог у детей. Холодной гипертермией называется состояние очень высокой температуры тела с холодными и бледными руками и ногами.

Кроме того, данная смесь часто используется в стационарах с целью уменьшения болей, купирования воспаления и снижения температуры тела у прооперированных больных.

Вариант сочетания Димедрол + Папаверин представляет собой обезболивающую комбинацию для людей с послеоперационными болями. А вариант Анальгин + Папаверин представляет собой укороченный вариант литической смеси.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: