Как выбрать приборов для измерения сахара в крови

Приобретение глюкометра – прибора для измерения сахара в крови, для больного диабетом жизненная необходимость. В таком аппарате диабетики нуждаются на протяжении всей жизни.

В настоящее время на рынке представлено огромное количество глюкометров, и все они достаточно точно способны определить уровень сахара в крови.

При выборе глюкометра нужно учитывать следующий критерий: возможность приобретения тест-полосок по доступной цене в дальнейшем.

Вывод: самым важным критерием выбора аппарата для определения уровня сахара в крови является доступная стоимость расходных материалов и их наличие в продаже.

Итак, мы рассмотрим лучшие глюкометры, каждый из которых может стать незаменимым домашним «лаборантом» для диабетика. Такой прибор — своеобразная мини-лаборатория, улучшающая качество жизни больного и помогающая ему в борьбе с болезнью. С помощью такого аппарата, получив точную информацию, можно быстро и эффективно оказать помощь при повышении или при падении уровня глюкозы в крови.

Рейтинг: 10 из 10

Цена: 2 202 руб.

Достоинства: удобный портативный электрохимический глюкометр весом всего в 35 граммов, имеющий бессрочную гарантию. Предусмотрена специальная насадка, предназначенная для забора крови из альтернативных мест. Результат становится доступным уже через пять секунд.

Недостатки: нет «голосовой» функции.

Типичный отзыв о глюкометре One Touch Ultra Easy: «Очень маленький и удобный прибор, весит совсем мало. Простой в эксплуатации, что для меня важно. Хорошо использовать в дороге, а я часто езжу. Бывает, неважно себя чувствую, часто испытываю страх перед поездкой, что будет плохо в дороге и некому будет помочь. С этим глюкометром стало гораздо спокойнее. Он очень быстро дает результат, подобного прибора у меня еще не было. Понравилось, что в набор входит десять стерильных ланцетов».

Рейтинг: 10 из 10

Цена: 1 548 руб.

Достоинства: самый маленький электрохимический прибор для измерения глюкозы в крови, который существует в настоящее время в мире. Анализ можно провести при необходимости буквально «на ходу». Достаточно всего капли крови – 0,5 микролитра. Результат доступен уже через 4 секунды. Предусмотрена возможность взятия крови из любых альтернативных мест. Есть удобный дисплей достаточно большого размера. Прибор гарантирует100% точность результатов.

Недостатки: можно использовать только в пределах указанных в аннотации условий внешней среды – относительная влажность 10—90 %, температура 10—40 °C.

Типичный отзыв о глюкометре Trueresult Twist: «Очень импонирует, что предусмотрено такое большое время работы батареи — 1 500 измерений, мне хватило больше, чем на два года. Для меня это имеет большое значение, потому что, несмотря на болезнь, много времени провожу в дороге, так как вынужден ездить в командировки по долгу службы. Интересно, что диабет был у моей бабушки, и я помню, как в те времена было сложно с определением сахара в крови. Дома это было сделать невозможно! Теперь наука шагнула вперед. Такой прибор – просто находка!»

Рейтинг: 10 из 10

Цена: 1 201 руб.

Достоинства: высокая точность результатов и быстрое время измерения – в течение 5 секунд. Особенность модели – возможность нанесения крови на тест-полоску в приборе или вне его, а также возможность при необходимости повторного нанесения капли крови на тест-полоску.

Предусмотрена удобная форма маркировки результатов измерения при проведении измерений до и после приема пищи. Также есть возможность подсчета средних значений, которые получены до и после еды: за 7, 14 и 30 дней. В памяти сохраняются 350 результатов, причем с указанием точного времени и даты.

Недостатки: нет.

Типичный отзыв о глюкометре Акку-чек Актив: «У меня тяжелый диабет после перенесенной болезни Боткина, сахар очень высок. Были и комы в моей «творческой биографии». Глюкометры имела самые разные, но этот нравится больше всего, поскольку нуждаюсь в частом проведении анализов на глюкозу. Мне обязательно нужно их делать до и после еды, следить за динамикой. Поэтому, очень важно, чтобы данные хранились в памяти, потому что записывать на бумажке – это очень неудобно».

Рейтинг: 10 из 10

Цена: 1 153 руб.

Достоинства: наиболее простая и удобная в эксплуатации модель по доступной стоимости. Хороший выбор для тех, кто не любит сложную в управлении технику. Предусмотрен звуковой сигнал о низком и высоком количестве сахара в крови. Нет меню, нет кодирования, нет кнопок. Для получения результата необходимо просто вставить тест- полоску с нанесенной капелькой крови.

Недостатки: нет.

Типичный отзыв о глюкометре One Touch Select Cимпл: «Мне почти 80 лет, внук подарил прибор для определения сахара, и я не смогла им пользоваться. Уж очень для меня это оказалось сложно. Внук страшно был расстроен. А потом знакомый врач посоветовал купить этот. И всё оказалось очень просто. Спасибо тому, кто придумал такой хороший и простой прибор для таких, как я».

Рейтинг: 10 из 10

Цена: 3 889 руб.

Достоинства: является самым удобным на сегодняшний день прибором, в котором не нужно использовать баночки с тест-полосками. Разработан кассетный принцип, при котором в прибор сразу вставляется 50 тест-полосок. В корпус вмонтирована удобная ручка, с помощью которой можно брать каплю крови. Есть барабан на шесть ланцет. Ручку при необходимости от корпуса можно отстегнуть.

Особенность модели: наличие mini-USB шнура для соединения с персональным компьютером для распечатки результатов замеров.

Недостатки: нет.

Типичный отзыв: «Невероятно удобная вещь для современного человека».

Рейтинг: 10 из 10

Цена: 1 750 руб.

Достоинства: современный прибор с множеством функций по доступной цене, в котором предусмотрена возможность беспроводной передачи полученных результатов в ПК с помощью инфракрасного порта. Есть функции будильника и напоминания проведения теста. Также предусмотрен невероятно удобный звуковой сигнал в случае превышения допустимого порога сахара в крови.

Недостатки: нет.

Типичный отзыв о глюкометре Акку-чек Перформа: «Инвалид с детства, кроме диабета болею еще целым рядом тяжелых заболеваний. Работать вне дома не могу. Удалось найти работу дистанционно. Этот прибор мне очень помогает следить за состоянием организма и при этом продуктивно работать за компьютером».

Рейтинг: 9 из 10

Цена: 1 664 руб.

Достоинства: проверенный временем точный, надежный и простой в эксплуатации прибор. Цена доступна. На результат не влияет наличие в крови больного мальтозы и галактозы.

Недостатки: сравнительно большой период проведения теста – 8 секунд.

Типичный отзыв о глюкометре Контур ТС: «Пользуюсь этим прибором уже много лет, доверяю ему и не хочу менять, хотя всё время появляются новые модели».

Рейтинг: 10 из 10

Цена: 4 618 руб.

Достоинства: уникальная мини-лаборатория на дому с электрохимическим методом измерения. Доступны три параметра: определение глюкозы, холестерина и гемоглобина в крови. Предусмотрены индивидуальные тест-полоски для каждого тест-параметра.

Недостатки: нет пометок о приеме пищи и не предусмотрена связь с ПК.

Типичный отзыв: « Очень нравится этот чудо-прибор, он избавляет от необходимости регулярного посещения поликлиники, стояния в очередях и мучительной процедуры сдачи анализов».

Рейтинг: 10 из 10

Цена: от 700 до 900 руб.

Достоинства: доступная цена, точность измерения. При изготовлении тест-полосок применяется метод послойного нанесения ферментативных слоев, который сводит погрешность измерения к минимуму. Особенность — тест-полоскам не нужно кодирование. Они сами могут втягивать капельку крови. Предусмотрено контрольное поле на тест-полоске, которое определяет необходимое количества крови.

Недостатки: нет.

Типичный отзыв: « Нравится, что стоит система не дорого. Определяет точно, поэтому пользуюсь постоянно и не думаю, что стоит переплачивать за более дорогие бренды».

Совет эндокринолога: все аппараты подразделяются на электрохимические и фотометрические. Для удобства применения в домашних условиях следует выбирать портативную модель, которая будет легко умещаться в руке.

Фотометрические и электрохимические приборы имеют значительные отличия.

Фотометрический глюкометр использует только капиллярную кровь. Данные получаются вследствие реакции глюкозы с нанесенными на тест-полоску веществами.

Электрохимический глюкометр использует для анализа плазму крови. Результат получается на основании величины тока, образующейся при реакции глюкозы с веществами на тест-полоске, которые нанесены специально для этой цели.

Какие измерения более точны?

Более точными являются измерения, проведенные при помощи электрохимического глюкометра. В этом случае, практически нет влияния факторов внешней среды.

И те, и другие виды приборов, предполагают применение расходных материалов: тест-полосок для глюкометра, ланцетов, контрольных растворов и тест-полосок для проверки точности работы самого прибора.

Могут присутствовать всевозможные дополнительные функции, например: будильник, который напомнит об анализе, возможность занесения в память глюкометра всей необходимой для больного информации.

Помните: любые медицинские приборы нужно приобретать только в специализированных магазинах! Только так можно обезопасить себя от недостоверных показателей и избежать некорректного лечения!

Важно! Если вы принимаете препараты:

  • мальтозу;
  • ксилозу;
  • иммуноглобулины, например «Октагам», «Оренция» —

то при проведении анализа вы получите недостоверные результаты. В этих случаях анализ покажет завышенный уровень сахара в крови.

источник

На сегодняшний день тысячи изготовителей приборов для измерения сахара в крови предлагают огромнейший выбор глюкометров по доступным ценам для каждого пациента. Приобрести такое устройство врачи рекомендуют не только страдающим сахарным диабетом людям, но и здоровым для поддержания и контроля уровня глюкозы в крови. Решая, какой глюкометр лучше купить в 2018-2019 для домашнего использования, необходимо изучить заранее информацию и особенности данных устройств.

Из этой статьи вы узнаете:

  • какой выбрать и на что обратить внимание
  • виды глюкометров
  • отзывы покупателей и цены
  • лучшие модели

Какой глюкометр лучше купить, отзывы, цены 2018-2019? Такой вопрос возникает у большинства людей. Для ответа на него нужно узнать его виды.

Глюкометр, в зависимости от метода работы может быть:

  • фотометрическим (определяют уровень сахара в крови с помощью окраски тестовой зоны);
  • электрохимическим (работает с помощью тестовых полосок);
  • романовским (делают спектральный анализ кожи и выделяют оттуда глюкозу);
  • лазерным (делают прокол на коже с помощью лазера, имеет стоимость свыше 10 000 рублей)
  • бесконтактным (не требуют прокола кожи и проводят анализ достаточно быстро).

Глюкометры могут измерять не только количество сахара в крови, но и артериальное давление.

Во всем мире не существует идеальная модель глюкометра, у каждого есть свои плюсы и минусы. Чтобы Вам было легче сделать свой выбор, мы готовы представить рейтинг глюкометров для домашнего использования от крупных и проверенных производителей.

Медицинские работники используют данную модель около десяти лет. В 2008 году впервые выпустили биоанализатор этого бренда. Несмотря на то, что эта модель производится немецкой фирмой вся сборка оборудования происходит в Японии, что не оставляет следов на цене товара. Покупатели, за такое большое время использования убедились, что техника Контур надежная и качественная. В названии есть сокращение TS – Total Simplicity, что переводится как «абсолютно просто». Это перевод является самой яркой характеристикой аппарата.

  • отсутствие кодировки;
  • минимум крови;
  • точность;
  • устойчивость к механическим повреждениям;
  • сохранение результатов, функция гематокрит.

Цена составляет 500-750 рублей, дополнительные 50 штук полосок 500-700 рублей.

Слышала, что занижает данные, но при нас в больнице девушка проверяла свой контур, с лабораторией показывал одинаково. Пользуюсь третий день, заказала и получила глюкометр бесплатно, в использовании нравится.

Изготовлен из качественного пластика с закругленными углами, благодаря чему смотрится стильно и современно. Имеет маленький вес и такой же размер, удобно располагается в руке. Передняя панель содержит всего лишь экран и два индикатора, показывающих высокий и низкий уровень сахара в крови. Задняя панель имеет крышку для батареи CR2032. Все сделано легко и просто, что позволяет пользоваться устройствам даже пожилым людям со слабым зрением.

  • удобный;
  • компактный;
  • простой;
  • легкий в использовании.

Прибор One Touch Select дешево купил в аптеке Санкт-Петербурге, заранее заказав через интернет. Эксплуатация глюкометра очень проста, с проведением теста разберется любой. Мне его удобно брать с собой и в командировки. Результаты тестирования сообщаю потом врачу. Полоски покупаю сразу в большом количестве, так выгоднее.

Более подробно предлагаем узнать из видео.

Хороший глюкометр, удобен и практичен в применении. Время измерения составляет 5 секунд, все отображается на большом и хорошо читаемом дисплее в виду графических символов, обеспечивает точность результатов.

  • легкий в использовании;
  • большой дисплей;
  • есть переноска;
  • маркировка показаний.
  • нет подсветки;
  • нет звукового сигнала;
  • слабая батарея.

Цена глюкометра от 600 рублей, тест-полосок от 900 рублей, контрольного раствора от 450 рублей.

Пользуюсь прибором больше года. По сравнению с предыдущими приборами этот глюкометр мне всегда выдавал верные значения глюкозы. Я специально несколько раз сверяла свои показатели на устройстве с результатами анализа в поликлинике. Дочь помогла мне установить напоминание о выполнении замеров, поэтому я теперь не забываю своевременно контролировать сахар. Очень удобно пользоваться такой функцией.

Видеообзор на данный глюкометр представлен ниже.

Хороший глюкометр от компании Roche гарантирует работу прибора в течении 50 лет. На сегодняшний день этот аппарат является самым высокотехнологичным. Он не требует кодирования, тестовых полосок, вместо них используются тест-кассеты.

  • безболезненное взятие крови;
  • результат через 5 секунд;
  • большая память;
  • создание отсчетов;
  • на русском языке.
  • высокая цена;
  • тест-касеты дороже, чем тест-полоски

Удобен в использовании, точность и скорость измерений, надежность, небольшая капля крови, не больно прокалывать.

Лучший глюкометр среди аналогов. Он подойдет людям с разными заболеваниями. Способен делать анализ крови как на сахар, так и на холестерин с гемоглобином.

  • работает по принципу кодирования;
  • результат через 6 секунд;
  • большой дисплей;
  • есть подсветка;
  • в комплект входят тест-полоски.

Отличный выбор для тех, кому надо в домашних условиях провести анализ важных показателей. Надо понимать, что в отличии от лабораторных показателей эти будут с погрешностью. Надо это учитывать.

Подробную информацию предлагаем узнать из видео.

У фотометрического глюкометра акку чек небольшие размеры и стильный дизайн. Благодаря большому дисплею с подсветкой им удобно пользоваться.

  • компактность;
  • результаты готовы через 5 секунд;
  • точный результат;
  • большая память;
  • имеется функция будильник, которая позволяет не пропустить время анализа;
  • указывается время и дата.

Купили недавно этот препарат бабушке. Очень удобно, что даже дома можно сделать анализ крови. Она быстренько его изучила, правда, говорит, что слишком крохотный. Не все показатели может разглядеть на маленьком экране. Мы об этом как-то не подумали.

Разработчики постарались и учли те моменты, которые вызывали критику пользователей выпускаемых ранее глюкометров. Например, сократили время анализа данных. Так, Accu chek достаточно 5 секунд, чтобы на экране появился результат мини-исследования. Удобно для пользователя и то, что для проведения самого анализа практически не требует нажатия кнопок – автоматика доведена практически до совершенства.

  • большой дисплей;
  • работает от пальчиковых батареек;
  • простая замена иголок;
  • гарантия на 3 года.
  • использует вместо тест-полосок барабан с лентами, который тяжело найти в продаже;
  • издает жужжащий звук.

Пользуюсь прибором больше года. По сравнению с предыдущими приборами этот глюкометр мне всегда выдавал верные значения глюкозы. Я специально несколько раз сверяла свои показатели на устройстве с результатами анализа в поликлинике. Дочь помогла мне установить напоминание о выполнении замеров, поэтому я теперь не забываю своевременно контролировать сахар. Очень удобно пользоваться такой функцией.

Для облегчения выбора мы проанализировали отзывы на глюкометры и составили таблицу, с помощью которой Вы сможете сравнить все средства и выбрать подходящий.

Модель Память Время Измерения Цена тест-полосок Цена
Bayer Contour TS 350 замеров 5 секунд От 500 рублей 500-700 рублей
One touch select simple 300 замеров 5 секунд От 600 рублей 1000 рублей
Accu-Chek Active 200 замеров 5 секунд От 1200 рублей От 600 рублей
Accu-Chek Mobile 250 замеров 5 секунд От 500 рублей 3500 рублей
Bioptik Technoloqy Easy Touch 300 замеров 6 секунд От 500 рублей 3000 рублей
Accu-Chek Performa Nano 500 замеров 5 секунд От 1000 рублей 1500 рублей
Accu-Chek Compact Plus 100 замеров 10 секунд От 500 рублей 3500 рублей

Очень многие диабетики задаются часто вопросом: “Как выбрать глюкометр для дома правильно и без рисков?” Диабетикам приходится следить за уровнем сахара в крови постоянно. Это для них как пожизненное мероприятие. Для того чтобы выбрать глюкометр для дома нужно учитывать, что сахарный диабет бывает 1 и 2 типа. Именно для первого типа подходит большая часть глюкометров. При подборе следует учитывать то, что диабетикам 2-го типа следует проводить измерения не меньше четырех раз в день, а диабетикам 1-го типа намного реже. Поэтому выбирая аппарат посчитайте сколько Вы используете тест-полосок в месяц и их общую стоимость. Все эти факторы повлияют на Ваш выбор.

При выборе нужно обратить внимание на:

  1. наличие голосового оповещения;
  2. объем памяти;
  3. количество биологического материала, необходимого для проведения анализа;
  4. время для получения результатов;
  5. возможность определения уровня других показателей крови – кетонов, холестерина, триглицеридов и т. д.

Скидки на глюкометр Вы можете найти в аптека вашего города, или же в интернет магазинах. Будьте внимательны, ведь срок действия каждой скидки ограничен и Вам следует поспешить для того, чтобы подобрать нужный препарат по оптимальной цене.

Список интернет-магазинов, где на данный момент действуют скидки:

Во всех этих магазинах скидки, в среднем будут составлять около 20-35 %.

источник

Всемирная Организация Здравоохранения ежегодно регистрирует миллионы смертей от сахарного диабета. К сожалению, эта болезнь поражает не только пожилых людей, но и молодёжь. Некоторая часть населения планеты и вовсе страдает отклонениями в работе эндокринной системы ещё с рождения. Поэтому контроль за уровнем сахара в крови следует проводить регулярно. Для этого необходимо воспользоваться глюкометром.

Глюкометр — аппарат для точного измерения уровня сахара в человеческом организме. С помощью такого прибора диабетики имеют возможность самостоятельно дома следить за концентрацией глюкозы в крови, а здоровые люди могут на ранней стадии диагностировать заболевания и соблюдать профилактические меры.

Существующие сегодня глюкометры делятся на три основных вида:

  • Романовские.
  • Фотометрические.
  • Электрохимические.

Романовские приборы пока не имеют широкого распространения, однако, в перспективе планируется их массовый выпуск. Такие глюкометры будут способны осуществлять спектральный анализ с выделением сахара.

Фотометрическая модель глюкометра работает по принципу определения состава капиллярной крови в тот момент, когда тест-полоска аппарата изменяет свой окрас.

Любой электрохимический глюкометр работает следующим образом: микроэлементы, находящиеся на тест-полоске, взаимодействуют с сахаром, растворенным в крови, после чего прибор выполняет измерение тока и выводит полученные результаты на монитор.

Поскольку глюкометр — весьма специфический прибор, то к его выбору стоит отнестись очень серьёзно. В числе важнейших критериев, на которые необходимо обратить своё внимание потребителю, значатся:

  • Доступность тест-полосок. Перед покупкой аппарата важно выяснить, насколько просто приобрести эти расходные материалы, которые пользователю будут требоваться достаточно часто. Основной смысл этой мысли заключается в том, что если пользователь будет не в состоянии по каким-либо причинам покупать эти тесты с нужной периодичностью, то и прибор окажется ненужным, так как человек просто не сможет им воспользоваться.
  • Точность измерения. Приборы имеют различную погрешность. Например, глюкометр Accu-Chek Performa имеет заявленный производителями показатель погрешности в пределах 11%, в то время как у глюкометра OneTouch это значение составляет порядка 8%. Надо также помнить, что приём некоторых лекарств может влиять на показания глюкометра. Кроме того, перед использованием полоски следует убедиться, что её настройка и настройка прибора полностью совпадают.
  • Время расчёта результата. Этот показатель особенно важен для тех, кто ведёт достаточно активный образ жизни и желает быстро знать данные измерений. Временной промежуток, затрачиваемый на определение результата, может колебаться от 0,5 секунды до 45 секунд.
  • Единица измерения. Существует два варианта предоставления результатов измерений: в мг/дл и ммоль/л. Первый вариант используется в западных странах и аппаратах, выпускаемых этими государствами, а второй применяется в странах СНГ. По большому счёту разницы, в каких единицах проводить измерения, нет. Для перевода показателей используется коэффициент 18, то есть при трансформации мг/дл в ммоль/л следует разделить на число 18, а если ммоль/л переводят в мг/дл, то надо умножить на это же значение.
  • Объём крови для замера. В большинстве своём глюкометру требуется для проведения анализа от 0,6 до 5 мкл крови.
  • Объём памяти у прибора. Важный показатель, поскольку благодаря ему у человека есть возможность отслеживать уровень сахара в крови за достаточно долгий период времени и делать соответствующие выводы. Существуют модели глюкометров, имеющие память на 500 измерений.
  • Функция автоматического подсчёта средних результатов. Эта опция позволяет пользователю рассчитать среднее значение измерений за 7, 14, 21, 28, 60, 90 дней в зависимости от модели.
  • Система кодирования. Прибор может использовать кодовую полоску или же специальный чип.
  • Вес глюкометра. Этот параметр не всегда играет главную роль при выборе глюкометра, однако также достоин внимания, поскольку от его массы зависят и габариты аппарата, которые в свою очередь для многих пользователей важны.

В качестве дополнительных функций глюкометр может иметь:

  • Звуковой сигнал, сигнализирующий о гипогликемии или выходе величины сахара за предельно допустимые верхние границы.
  • Возможность обеспечения связи с персональным компьютером для переноса полученных данных измерений.
  • Опцию озвучивания результатов для слабовидящих или слепых людей.

Для приобретения глюкометра человеку пенсионного возраста стоит руководствоваться следующими критериями:

  • Прибор лучше подбирать крепкий и прочный, так как пожилой пользователь его может случайно уронить.
  • Дисплей должен быть большой для хорошего обзора.
  • Не следует покупать аппарат с большим количеством вспомогательных опций, потому как человек просто не будет ими пользоваться.
  • Не слишком зацикливаться на скорости проведения анализа, так как это не является важным моментом.

Одним из самых востребованных среди пользователей является глюкометр Accu-Chek Active. Аппарат идеально сочетает в себе простоту эксплуатации с надёжностью.

В числе его достоинств значатся:

  • Высокая степень безопасности. Прибор сигнализирует его владельцу о завершении срока годности тест-полосок, что гарантирует требуемую достоверность результатов.
  • Наличие вспомогательных опций. Предусмотрена маркировка результаов измерений, и определение среднего показателя для адекватной оценки воздействия на организм употреблённой пищи.
  • Широкий диапазон средних показателей. Концентрацию сахара в крови можно отследить за 7, 14, 30 суток.
  • Хорошая скорость измерения. Глюкометру требуется всего пять секунд для выдачи результатов.
  • Кровь на тест-полоску наносится вне аппарата, что сводит к нулю риск заражения.
  • Прибор оповестит пользователя, если капля крови имеет недостаточный объем для выполнения анализа.
  • Глюкометр имеет специальную функцию, позволяющую передать полученные данные на персональный компьютер.
  • Кодирование в автоматическом режиме.

Его популярность объясняется такими позитивными качествами:

  • Простота. Аппарат выдаёт результат без нажатия каких-либо кнопок.
  • Удобство. Дисплей снабжён яркой подсветкой.
  • Предусмотрена дополнительная проверка измерений.
  • В наличии звуковой сигнал, оповещающий о гипогликемии.
  • Звуковое напоминание о том, что необходимо провести самоконтроль после приема пищи.
  • Передача результатов измерений на ПК.

Один из лидеров в потребительской среде, а всё потому, что он наделен следующими преимуществами:

  • Возможностью регистрировать количество сахара в крови, как до еды, так и после приёма пищи.
  • Наличием большого экрана меню с крупным шрифтом.
  • Наличием русскоязычной инструкции-подсказки.
  • Отсутствием необходимости проводить тестирование с кодировкой.
  • Небольшими размерами.
  • Выдачей стабильно точных результатов.

Прибор отечественного производства, который, к сожалению, требует достаточно много времени для выдачи результатов измерений. Однако у него есть и преимущества:

  • Неограниченным гарантийным сроком эксплуатации.
  • Лёгкость приобретения и нахождения тест-полосок для прибора, что очень важно для людей, что проводящих измерения.
  • Батарея аппарата рассчитана на долгий период службы (до 5000 измерений).
  • Малый собственный вес (около 70 грамм).

Сборка аппарата происходит в Японии, поэтому качество его производства не вызывает никаких сомнений. В числе же достоинств значатся:

  • Удобные органы управления и стильный внешний вид. Для работы с прибором используются всего лишь две кнопки.
  • В наличии порт для связи с удалённым компьютером.
  • Отсутствие какой-либо кодировки.
  • Эргономичный размер тест-полосок.
  • Требуется малый объем крови для выполнения анализа.

Эта модель была специально создана для слабовидящих людей. В связи с этим производители побеспокоились об удобном дизайне аппарата. Поэтому прибор имеет такие основные достоинства:

  • Сообщение пользователю результата измерений голосом.
  • Крупный экран с чёткими цифрами и символами, большие кнопки управления обеспечивают простоту эксплуатации прибора.
  • Предупреждает о вероятном возникновении кетоновых тел.
  • Включение в автоматическом режиме при условии загрузки тест-полоски.
  • Забор крови можно делать в любой удобной для пользователя части тела (рука, нога, палец).

Компактный и лёгкий в использовании глюкометр. Его популярность объясняется такими особенностями:

  • Вставлять тест-полоску можно с любой стороны, что удобно как для правшей, так и для левшей.
  • Кровь на исследование можно брать по всему телу в зависимости от желания пользователя.
  • Анализ проводится с использованием очень малого количества крови (около 0,3мкл).
  • Быстрота выдачи результатов — 5 секунд. Это крайне важно, когда речь идёт об обследовании человека, находящегося в диабетической коме.
Модель Время измерения Объем крови Метод измерения Кодирование Дополнительные показатели Цена
Accu-Chek Active 5 сек 1–2 мкл Фотометрический Автоматическое Объем памяти на 350 измерений, наличие инфракрасного порта 500–950 рублей
Accu-Chek Performa 0,5 сек 0,6 мкл Электрохимический Автоматическое Объем памяти на 500 измерений 1400 — 1700 рублей
One Touch Ultra Easy 5 сек 1,4 мкл Электрохимический Автоматическое Запоминает 350 последних измерений 1200 рублей
Сателлит 45 сек 5 мкл Электрохимический По цельной крови Вес 70 грамм 1300 рублей
Clever Chek ТD-4227А 7 сек 0,7 мкл Электрохимический По плазме Озвучивание данных измерений, память на 450 замеров 1800 рублей
Omron Optium Omega 5 сек 0,3 мкл Электрохимический Ручное Вес составляет 45 грамм, память рассчитана на 50 измерений 1500 рублей
Contour TS 8 сек 0,6 мкл Электрохимический По плазме Способен запомнить последние 250 измерений 900 рублей

Какой глюкометр является самым лучшим сказать сложно, однако среди пользователей ведущую позицию занимается аппарат One Touch Ultra Easy. Его востребованность объясняется удобством использования, малым весом (примерно 35 грамм) и наличием бессрочной гарантии. Прибор оснащён специальной насадкой для забора крови, а выдача результатов измерения происходит в кратчайшие сроки (через 5 секунд). И главное — этот глюкометр имеет низкую погрешность анализа. Этот же аппарат по итогам 2016 года признали лучшим и специалисты, которые также сошлись во мнении, что One Touch Ultra Easy сочетает в себе все необходимые показатели для того, чтобы по праву стать лидером условного рейтинга глюкометров.

Мнение потребителей о глюкометре One Touch Ultra Easy можно изучить на основании следующих отзывов.

Речь пойдет о легком, компактном и удобном глюкометре One Touch Ultra Easy. Начну с того, что его нам выдали бесплатно, при постановке на учет с сахарным диабетом у эндокринолога. На вид- маленький, вес всего 32 гр. Влезает даже во внутренний карман. Хотя цифры у такого «малыша» крупные, видно их отлично.На ощупь — удобной, вытянутой формы, очень комфортно помещается в руке. По техническим характеристикам: измеряет быстро, по истечении 5 сек, мелькающих на экране. Объем памяти на 500 измерений. В комплекте идет ручка для прокалывания, тест полоски 10 шт, ланцеты 10 шт. В обращении очень прост, что меня и подкупило. Достаточно достать тест-полоску из баночки с полосками, вставить её в глюкометр, произойдет автоматическая кодировка в течении 2 секунд, на экране загорается значок- капелька, это сигнал к тому, что можно подносить палец с выдавленой капелькой крови. Что самое интересное, что тест полоски сами всасывают в себя кровь и не нужно умудряться, как раньше в прежних глюкометрах, размазывать капельку крови по полоске. Подносишь пальчик и кровь сама затекает в отверстие в полоске. Очень удобно! Еще из удобств нужно сказать следующее, прибор Уан Тач ультра Изи находится в футляре в форме кошелька на молнии, внутри футляра для глюкометра имеется специальный удерживащий пластиковый разъем,что очень удобно, если открыть его снизу вверх, то он не вывалится, как например Уан Тач Ультра (там простой прозрачный кармашек и когда моя бабушка его открывает, очень часто он у неё попросту оттуда вываливается).

http://otzovik.com/review_973471.html

Пользуюсь этим прибором для определения уровня глюкозы в крови у моих пациентов. Сразу хочу сказать, что более чем за три года использования я недостатков в нём не нашёл. Начну с самого главного — это точность полученного результата. Я имею возможность сверять результаты с лабораторией и, конечно погрешность есть, как и у любого прибора, но она очень мала — в пределах допустимой, поэтому могу утверждать, что доверять данной модели можно. Глюкометр очень удобен в использовании, имеет маленький размер и лёгкий вес, оснащён специальным чехлом, в котором изначально уже имеется всё необходимое для измерения уровня глюкозы — тест полоски и ланцеты. Чехол надёжно защищает прибор от повреждений, встроен держатель для самого глюкометра, также есть держатель для ношения на ремне. Хотя размер прибора невелик, но сам дисплей достаточно большой с крупными символами, а это не маловажный фактор, поскольку в большинстве своём его покупают люди пожилого возраста, у которых не очень хорошее зрение. В комплект к прибору идут 10 стерильных ланцетов, 10 тест-полосок, а также удобная ручка для прокалывания, колпачок для взятия проб крови из ладони или предплечья и понятная инструкция по применению. В отличие от многих других глюкометров, которые при включении долго тестируются, здесь такой проблемы не возникает. Результат получается за считанные секунды, а для анализа требуется совсем небольшая капелька крови. Цена у него, хоть и не самая дешёвая среди аналогов, но вспомнив мудрость: «скупой платит дважды» и на основание всех вышеперечисленных положительных качеств, хочу сказать, что глюкометр полностью оправдывает свою стоимость.

http://med-magazin.com.ua/item_N567.htm#b-show-all

Глюкометр Accu-Chek Performa в свою очередь заслужил несколько неоднозначную оценку пользователей.

В декабре 2014 года направили к эндокринологу в областную больницу из-за показателя сахара в крови чуть больше 5 при беременности. В итоге эндокринолог порекомендовала купить глюкометр и вести дневник самоконтроля. Я как путняя колола себя этим прибором (акку чек перформа нано). Запретили все более менее сладкие продукты. Через 2 недели вновь отправили к эндокринологу на повторный прием с дневником самоконтроля. Уже другой эндокринолог лишь только на основании дневника поставила мне диагноз гестационный сахарный диабет. Не употребляя сарах и вообще все сладкое я только заинеделю скинула 5 кг. Потом приноровилась и вес не палал более. В конце января 2015 меня положили на сохранение, где среди всего прочего я сдала анализ на сахар. По глюкометру оказалось 5,4 а по анализам 3,8. Затем с лаборантами мы решили проверить глюкометр и в одно время как положено натощак взяли пробу на сахар из пальца. В это же время я измерила сахар глюкометром — 6,0 когда анализы одной и той же капли крови показали 4,6. Полностью разочаровалась в глюкометре акку чек перформа нано. Полоски стоят более 1000р и оно мне надо?!

Аноним447605

http://otzovik.com/review_1747849.html

Ребенку 1,5 года. Глюкометр показал 23,6 ммоль, лаборатория 4,8 ммоль — я в шоке, хорошо что это было в больнице, так бы уколола… Сейчас дома пользуюсь на свой страх и риск. Надеюсь это был единичный случай, но разница в показаниях все равно есть — каждый раз по разному, то 1ммоль, то 7ммоль, то 4ммоль.

oksantochka

http://otzovik.com/review_1045799.html

Контроль уровня сахара в крови — важнейшая операция не только для людей, имеющих проблемы с поджелудочной железой, но и для здоровых в том числе. Поэтому к выбору глюкометра следует подойти с максимальной степенью ответственности.

источник

Чтобы избежать проблем со здоровьем и постоянно контролировать собственное состояние, люди, больные сахарным диабетом должны ежедневно измерять уровень сахара в крови. Сравнительно недавно в нашей жизни появились такие приборы, как глюкометры. Они значительно упростили жизнь таким больным и стали предметом первой необходимости для диабетиков, ведь этот прибор требуется в течение всей жизни.

Пользоваться подобными приборами достаточно легко: достаточно нанести на индикатор капельку крови – и на дисплее получить результаты уровня сахара, тогда как в лаборатории для проведения анализа и получения расшифровки требуется не менее часа. Моментальное отображение содержания сахара в крови позволяет больным вовремя принять нужные лекарственные средства и улучшить состояние.

Глюкометры бывают двух типов: фотометрического и электрохимического характера. Принцип фотометрических приборов основан на анализе изменения цвета тестовой зоны, возникающая как реакция глюкозы крови на химические реактивы тестовой полоски. Методика использовалась при создании первых домашних анализаторов. Хотя технологии фотометрического анализа признаны устаревшими, многие компании выпускают глюкометры, дающие погрешность не более 15%. В мире установлена норма погрешности измерений в 20%

Большим спросом среди диабетиков пользуются приборы электрохимического характера, которые в свою очередь, делятся на два типа:

  1. Кулонометрического принципа действия
  2. Амперометрического принципа действия

Для исследования в домашних условиях необходимы кулонометрические анализаторы, тогда как амперометрические больше подходят для лабораторий, так как позволяют проводить исследование плазмы.

Электрохимические глюкометры очень популярны, так как их принцип действия крайне простой. Внешние факторы, такие как температура, свет, повышенная влажность никак не влияют на результаты, показываемые ими на дисплее.

Определенные параметры, на которые стоит обращать внимание, выбирая устройство:

  • Возраст больного
  • Данные о физическом состоянии человека
  • В каких условиях будет проведен замер
  • Способ калибровки
  • Наличие большого дисплея для слабовидящих, дополнительных функций для проведения упрощенного анализа, звукового сопровождения и контрастного цветового отображения

В последнее время в приборах довольно часто устанавливается функция, позволяющая полученные результаты анализов сбрасывать на компьютер, что позволяет пациентам предоставить их лечащему врачу для понимания полной картины состояния больного. На таких устройствах определяется не только количество сахара в крови, но и содержание триглицеридов, а также уровень холестерина.

Цена таких приборов довольно высока, однако она оправдывается тем, что здесь нет необходимости постоянно пользоваться тестовыми полосками.

Аппараты кулонометрического принципа действия рекомендовано приобретать людям, страдающим диабетом второго типа, ожирением.

Больным с диабетом первого типа рекомендовано применять амперометрические глюкометры, так как в таких ситуациях необходимо производить проверку плазмы не менее шести раз в день.

При сложных формах диабета, которые нередко сопровождающихся осложнениями, необходимо выбирать устройства с соответствующими факторами, такими как:

  • Объем капли крови.Размер капли крови – важный параметр. Детям и пожилым людям требуется наименьшая глубина прокола – это менее болезненно. Лучшие глюкометры – это те, которым для анализа нужна самая маленькая капля крови.
  • Время, необходимое для измерения.Выдача результатов в кратчайшие сроки (до 10 секунд) характерна для анализаторов последних поколений
  • Память прибора.Возможность хранения в памяти прибора результатов последних измерений очень важна, если ведется журнал контроля сахара.
  • Пометка о еде.Многие глюкометры способны делать пометку результатов измерений до и после еды, что делает возможным оценку глюкозы натощак и после приема пищи в отдельности.
  • Меню на русском языке.Благодаря наличию меню на русском языке глюкометр предельно просто использовать каждому больному.
  • Статистические данные.Эту опцию можно использовать, если не ведется электронный дневник самоконтроля с вычислением средних показателей, что поможет лечащему врачу точнее оценить состояние больного и выработать стратегию приема лекарственных препаратов.
  • Наличие тест — полосок к прибору.В комплект многим приборам входят тест — полоски. Предпочтение нужно отдать анализаторам с большим числом полосок в упаковке при равной цене. Каждой партии тестовых полосок присваивается свой код, который в различных глюкометрах устанавливается по- разному: с помощью чипа, идущего в комплекте с тест-полосками или вручную, а также в автоматическом режиме
  • Дополнительные функции.

Крайне важная характеристика для долговременного использования прибора – его гарантия.

Связь с компьютером позволяет всю статистику занести в компьютер, если есть специальные программы-аналитики. У глюкометров-это специальный кабель для связи с компьютером.

Голосовая функция анализатора специально предназначена для людей, у которых зрение слабое или отсутствует совсем.

Исходя из вышесказанного, можно составить рейтинг глюкометров, которые диабетики выбирают чаще всего. Статистические показатели составлены на основе рабочих функций того или иного прибора, его точности и стоимости.

Название глюкометра Конкурентное преимущество Цена, руб.
Лучшие недорогие глюкометры: до 1000 рублей
Accu-Chek Performa Смешные деньги при высоком качестве 560
Contour TS Точность измерений и надежность 870
Accu — Chek Aktive Большой объем памяти (до 350 измерений) 990
Глюкометр «золотой середины»
One Touch Select Высокая точность

Большой объем памяти 1654 Лучшие высокотехнологичные глюкометры Accu-Chek Mobile Самый удобный многофункциональный глюкометр 3900 Bioptik Technoloqy Easy Touch Многофункциональная система мониторинга крови 4 990

Страна-производитель – Германия.

Этот электрохимический глюкометр стоит небольших денег, при этом, очень удобный в использовании. Тест занимает всего 5 секунд. Прибор может запомнить 500 измерений, что помогает отслеживать динамику показаний. Модель Accu-Chek Performa следует отметить за хороший функционал при низкой цене. Для получения более точных показаний, следует применять рекомендации, указанные в инструкции от производителя.

Преимущества:

  • низкая стоимость;
  • калибровка результата проводится по плазме (более точные показания);
  • маленькое количество крови для замера – всего 0,6 мкл;
  • быстрый тест (5 сек.);
  • компактность и малый вес прибора (59 г);
  • память 500 измерений;
  • умеет подсчитывать средний результат;
  • учитывает приём пищи;
  • достаточно большой дисплей с хорошей яркостью;
  • наличие будильника;
  • автоотключение;
  • возможность подключения к компьютеру;
  • устройство русифицировано;
  • звуковое предупреждение для людей со слабым зрением;
  • удобство использования;
  • качество ланцета;
  • маленький прокол;
  • гигиеничность;
  • срок годности полосок для тестов не зависит от даты вскрытия упаковки.
  • высокая степень допустимых отклонений показаний;
  • дорогие тест-полоски.

Надежность прибора и точность измерений по вполне доступной цене.

Страна производитель — Германия

Большой плюс данного прибора – отсутствие кодирования, потому что из-за введения неверного кода бывают ошибки в результатах анализов.

После приобретения программного обеспечения и кабеля можно подключиться к ПК для передачи результатов замеров. Данная функция очень удобна для хранения и анализа информации.

Преимущества прибора:

  • Тестовые полоски не входят в комплект, а продаются отдельно. В упаковке 50 штук, цена около 700 руб.
  • Результат анализа будет виден на экране уже через 8 секунд
  • Встроенная память прибора на 250 измерений
  • О завершении анализа оповестит звуковой сигнал
  • Отключение происходит автоматически через 3 минуты
  • Главный недостаток прибора – это колибровка, которая проводится по цельной крови (взятой из пальца) или по плазме (из вены). Это влияет на результаты анализа, так как уровень сахара в плазме всегда превышает его содержание в каппилярной крови примерно на 11%. А это значит, что все полученные результаты (цифры на экране)нужно делить на 1,12.

Страна производитель – Германия

В последнее время широкую популярность среди пользователей приобрел глюкометр Акку-чек Актив. Чаще всего отмечается удобство его использования, точность результатов измерений, и что немаловажно, возможность покупать тестовые полоски по доступной цене.

Преимущества:

  • Маленькое количество крови для проведения анализа – всего 0,2мкл
  • Время на проведение анализа крови на показатели сахара – 5 секунд
  • Измерение уровня сахара в крови можно проводить не только из пальца, но и из других альтернативных мест.
  • Есть функция напоминания о необходимости проведения анализа после еды.
  • Устройство имеет память на 350 измерений. Указывается время и дата анализа.
  • При необходимости прибор рассчитывает среднее значение данных за 7 дней, 14 дней и месяц.
  • Есть ИК-порт для передачи данных анализов на ПК
  • Глюкометр кодируется автоматически
  • Есть функция предупреждения при помощи сигнала о непригодности тест-полосок, если их срок годности истек.
  • Элемент питания прибора рассчитан на 1000 анализов.
  • У глюкометра Акку-Чек Актив качественный жидкокристаллический дисплей, который имеет яркую подсветку. Экран имеет крупные и четкие символы, благодаря чему он идеально подойдет для слабовидящих и пожилых людей

Тест-полоски не совсем удобны для сбора крови, поэтому иногда приходится повторно использовать новую полоску.

Страна производитель США

Глюкометр One Touch Select максимально сочетает в себе качество, высокую точность измерений и простоту эксплуатации.

Преимущества:

  • Точность прибора очень высокая
  • Удобное меню. Нет непонятных символьных обозначений. Инструкция на русском языке
  • Функция изображения на дисплее связи между едой, дозой инсулина и уровнем сахара в крови
  • Время проведения анализа 5 секунд
  • Функция предупреждения о гипогликемии Если уровень сахара в крови высокий или низкий, то глюкометр подает характерный звук.
  • Большой объем памяти прибора – на 350 результатов
  • Функция сброса результатов анализов на ПК
  • Расчет средних значений уровня сахара на неделю, 2 недели и месяц
  • Возможность. использовать кровь из альтернативных мест
  • Калибровка по плазме крови ( результаты будут на 12% выше, чем калибровка по цельной крови)
  • Для кодирования новый упаковки тест-полосок используется один код. Код изменяется, если на новой упаковке он будет отличаться

Минусы:

  • Стоимость тест-полосок достаточно дорогая.

Так как у глюкометра большой экран, а буквы и символы, отображаемые на нем достаточно крупные, он особенно востребован среди пациентов преклонного возраста.

Производитель – компания Roche, которая гарантирует работу прибора в течение 50 лет.

Глюкометр Акку-Чек Мобил-это самый высокотехнологичный аппарат на сегодняшный день на нашем рынке. У него нет необходимости в кодировании, калибровка делается по плазме. Не применяются тестовые полоски, а используются тест-кассеты.

Преимущества:

  • Взятие крови практически безболезненное, благодаря наличию 11-ти позиций прокола, с учетом отличий кожи по типу
  • Выдача результатов анализа всего за 5 секунд
  • Огромная память на 2 тысячи измерений. Каждое измерение выводится со временем и датой
  • Установка будильника, оповещающего о необходимости сделать анализ
  • Связь с ПК, в комплектацию входит кабель для подключения
  • Создание отчетов за девяностодневный период
  • В комплектацию также входят два барабана с ланцетами и тест-кассета на 50 измерений
  • Меню на русском языке
  • Высокая цена
  • Необходимость покупки тест-кассет, которые стоят дороже тест-полосок

Производитель – фирма Bioptik Technoloqy Тайвань

Лучший функционал среди аналогов. Глюкометр подойдет дюдям с различными заболеваниями, так как способен делать анализ крови не только на сахар, но и на холестерин с гемоглобином.

Преимущества:

  • Глюкометр Биоптик Технолоджи работает по принципу кодирования
  • Результат анализа крови на глюкозу и гемоглобин – 6 секунд, на холестерин – 2 минуты
  • Сравнительно маленькое количество крови для анализа – 0,8мкл
  • Объем памяти до 200 измерений на сахар, 50 на гемоглобин и 50 — на холестерин
  • Большой LCD – дисплей, крупный шрифт и обозначения, есть подсветка
  • Прибор ударостойкий, корпус выполнен из прочного пластика
  • В коплект входят 10 тест-полосок для глюкозы, 5-для гемогловбина и 2 – для холестерина
  • Высокая стоимость тест-полосок
  • Отсутствие связи с компьютером для синхронизации данных анализов

В мире не существует идеальной модели глюкометра. У каждой имеются свои достоинства и недостатки. Наш рейтинг глюкометров 2019 поможет выбрать устройство, соответствующее всем потребностям пациента, имеет высокую точность и оптимальное соотношение цены и функциональности. Однако в любом случае перед приобретением проконсультируйтесь со своим врачом.

источник

Пиелонефрит — воспалительный процесс в тканях почек, вызванный патогенными бактериями. Различают острую и хроническую форму пиелонефрита. Заболевание встречается чаще у девочек в возрасте от 2 до 15 лет.

Пиелонефрит у детей относится к серьезным, но излечимым во многих случаях заболеваниям. Лечение комплексное, длительное, многоэтапное, с обязательным применением антибактериальных препаратов. Также схема лечения зависит от характера воспаления, функционального состояния органов мочевыделительной системы. Кроме медикаментозной терапии, необходимо придерживаться строгого диетического режима и профилактики повторных рецидивов.

Пиелонефрит классифицируют по разным признакам.

  • первичный: отсутствуют аномалии почек и мочевыводящих путей;
  • вторичный: обнаруживаются патологии почек и мочевыводящих путей.

По форме и течению заболевания:

По обструкции мочевых путей:

На сегодняшний день нет общепринятой классификации пиелонефрита. Прежде всего это касается понятий первичности и вторичности заболевания. В 90% случаев встречается вторичный пиелонефрит, который диагностируется при тщательном обследовании ребенка.

Острую и хроническую формы различают по клиническим проявлениям, срокам давности заболевания, наличию врожденных и приобретенных патологий.

Как проявляются симптомы острого пиелонефрита у детей?

  • Абдоминальный синдром. Ребенок жалуется на боли в животе, а не в области поясницы. Боли могут быть разного характера: тянущая, тупая, приступообразная, высокой и слабой интенсивности.
  • Интоксикационный синдром. У детей признаки интоксикации выражены гораздо ярче, чем у взрослых: высокая температура (иногда до 40 °C), тошнота, рвота, сильный озноб, слабость, отечность, обезвоживание, учащенное сердцебиение.
  • Мочевой синдром. Наблюдаются нарушения мочеотделения: обычно болезненное и частое мочеиспускание; увеличение объема мочи (реже бывает уменьшение). Также могут быть отклонения по цвету и прозрачности мочи.
  • Лабораторное исследование. В анализе мочи превышение нормы лейкоцитов, много бактерий, встречается эритроцитурия (эритроциты в моче). В анализе крови — снижение гемоглобина, повышенное СОЭ, увеличение палочкоядерных лейкоцитов (нейтрофилы), что указывает на воспалительный процесс бактериального характера.

Какие признаки хронического пиелонефрита у детей?

  • Болевой синдром не выражен, иногда бывают тупые, ноющие боли.
  • Температура не повышается или поднимается до субфебрильной (не выше 37,5 °C).
  • Возможна повышенная потливость.
  • Большой объем мочи, учащение мочеиспускания (дизурия), болезненность бывает не всегда.
  • Интоксикация выражена слабо.
  • В биохимическом анализе мочи выявлены соли (фосфаты, ураты, оксалаты).
  • Постоянная усталость, раздражительность, невнимательность, неуспеваемость в школе.

Различают такие формы хронического пиелонефрита:

  • латентная : скрытая форма, длительно протекает без симптомов, возможен только мочевой синдром;
  • рецидивирующая : рецидивы острой формы пиелонефрита бывают не менее двух раз в течение 6 месяцев;
  • ремиссия : длительное отсутствие рецидивов, переход в стадию полного выздоровления.

Диагноз «хронический вторичный пиелонефрит» у детей ставится при наличии врожденных патологий мочевыделительной системы, чаще всего при нарушении строения почек. Хроническая форма развивается на протяжении 6 месяцев.

Что может спровоцировать острый пиелонефрит у детей в таком раннем возрасте? Причиной может быть врожденная патология почек и мочевыводящих путей, когда нарушается отток мочи. Но заболевание также могут спровоцировать ОРВИ, бактериальные, грибковые и вирусные инфекции. При воспалительном процессе в почках нарушаются обменные процессы, процесс фильтрации, водно-солевой баланс, артериальное давление. Это опасно для здоровья и жизни грудного ребенка.

Какие симптомы пиелонефрита у грудничка?

  • При острой форме резкое повышение температуры без признаков ОРВИ.
  • Изменения в мочеиспускании: подгузник может длительное время оставаться сухим или, наоборот, наполняется слишком быстро.
  • Моча приобретает резкий запах, меняет цвет, становится темной, мутной, иногда в ней можно увидеть прожилки крови.
  • Плач во время мочеиспускания.
  • Капризность, беспокойство, особенно по ночам.
  • Нарушения пищеварения: понос, рвота.

Но также бывает стертый пиелонефрит у детей. Симптомы в этом случае выражены слабо, как правило, заболевание протекает без боли и высокой температуры. При скрытой форме инфекции только анализы могут подтвердить диагноз.

При острой форме показано стационарное лечение. Терапия такая же, как и у детей старшего возраста. Обязательный курс антибиотиков, уроантисептиков, лечение травами. Для поддержки нормальной микрофлоры назначаются пробиотики. Также хорошо лечится пиелонефрит у грудничков гомеопатией.

Для подтверждения диагноза детский врач-нефролог назначает такие обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий и биохимический анализ мочи;
  • исследование диуреза;
  • анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкому и другим методам;
  • анализ осадка, ферментов мочи;
  • бакпосев мочи и антибиотикограмма;
  • исследование мочи на грибы и вирусы;
  • цитология мочи для обнаружения атипических клеток;
  • УЗИ органов мочевыводящих путей;
  • исследование функций мочевого пузыря (цистометрия и другие методы);
  • рентгенологические исследования (урография, цистография);
  • компьютерная томография.

Подробнее о расшифровке анализа крови и мочи у детей читайте в других наших статьях.

Как лечить пиелонефрит у детей? Только после комплексного обследования. Ведь часто бывает, что этот диагноз врачи не сразу дифференцируют и называют его «острый живот» или «кишечная инфекция». Также симптомы пиелонефрита могут быть похожи на признаки других патологий почек, хронического цистита. При острых формах заболевания и в младенческом возрасте врач рекомендует госпитализацию, чтобы избежать осложнений. Какое лечение назначает врач?

  • Постельный режим. Рекомендован при сильной интоксикации в течение 5-7 дней. Важно, чтобы ребенок высыпался и был в тепле. Не допустимы физические нагрузки, перевозбуждение.
  • Диета. Важная часть терапии. Пища должна быть белковой и растительной, разрешаются нежирные молочные продукты. Рекомендован диетический стол № 5. Можно добавлять немного соли в блюда, но потребление жидкости увеличивается на 50%. Мочеиспускание при таком питьевом режиме должно быть частым. Можно предлагать компоты, чай, минеральную воду, соки. Если есть патологии почек, то жидкость и соль употребляются в ограниченном количестве. Полностью исключается жареное, острое, жирное.
  • Жаропонижающие и нестероидные противовоспалительные средства. Из жаропонижающих врач назначает препараты на основе парацетамола. Нестероидные противовоспалительные средства применяются в качестве обезболивания.
  • Антибиотики. Поскольку воспаление почек носит бактериальный характер, назначается антибактериальная терапия для устранения причины заболевания. Перед началом лечения врач обязательно назначает анализ мочи на бакпосев и на чувствительность к антибиотикам. После курса назначается повторный анализ на бактериурию — выявление бактерий в моче. Если нет улучшения, назначаются другие антибиотики. Каковы требования к антибиотикам при лечении пиелонефрита? Низкая токсичность, высокая концентрация в очаге воспаления, устойчивость к бактериям. Антибактериальная терапия при тяжелой форме пиелонефрита может длиться до четырех недель, с обязательной сменой препарата. На первом этапе при стационарном и домашнем лечении антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно. Затем их могут заменить пероральным приемом. При легкой форме пиелонефрита изначально назначаются пероральные антибиотики. Чаще всего применяются препараты цефалоспоринового ряда.
  • Антигрибковые препараты. Если доказана грибковая природа воспаления почек, назначаются противогрибковые лекарства в виде таблеток. Во время их приема проводится контроль лечения при помощи рентгеноконтрастной урографии и других методов.
  • Уроантисептики. Обычно назначаются параллельно или после курса антибиотиков для предупреждения хронического пиелонефрита у детей. Это противомикробные препараты, которые снимают воспалительный процесс в мочевыводящих путях. Детям с двух лет могут назначать: «Невиграм», «Урограм», «Гламурин», «Нитроксолин» и другие лекарства. Наиболее сильными уроантисептиками считаются «Заноцин», «Таривид» и их аналоги. Эти лекарства относятся к группе резервных и назначаются лишь в том случае, если никакие другие препараты не дают лечебного эффекта.
  • Антигистаминные препараты. Назначаются для снятия воспаления и отечности в качестве вспомогательного средства, купирования аллергии при пиелонефрите, реакции на антибиотики и другие лекарства.
  • Фитолечение. Рекомендуются мочегонные и противовоспалительные травы (хвощ, толокнянка, крапива, листья брусники, зверобой, шалфей), которые хорошо выводят жидкость из организма, снимают отеки, оказывают антисептическое действие. Можно применять готовые сборы для приготовления почечных чаев. Также рекомендованы аптечные смеси трав («Фитолизин», «Цистон»), капли на растительной основе «Канефрон».

Также по показаниям могут быть назначены мочегонные средства (диуретики), антиоксиданты, иммуностимуляторы. В редких случаях при патологии почек, обструкции мочевыводящих путей может назначаться хирургическое лечение. Кроме нефролога, иногда требуется консультация уролога, иммунолога, хирурга.

Если ребенок один раз перенес пиелонефрит, это не значит, что болезнь будет повторяться. При нормальном функционировании почек и отсутствии патологий пиелонефрит в большинстве случаев не возвращается. Как проводится профилактика хронического пиелонефрита у детей?

  • Рекомендуется избегать переохлаждения, но это не значит, что ребенка нужно укутывать и перегревать.
  • После перенесенного пиелонефрита опорожнение мочевого пузыря должно быть своевременным и частым.
  • Также ребенок должен хорошо высыпаться, рационально питаться, принимать витамины, пить достаточно жидкости.
  • Необходимо укреплять иммунитет: закаливание, частые прогулки на свежем воздухе, физические нагрузки, плавание в чистых водоемах, хождение босиком летом.
  • Важна гигиена половых органов, поскольку бактерии могут проникать в мочевыводящие пути из половых органов, кишечника.
  • После перенесенного острого пиелонефрита ребенок состоит на диспансерном учете в течение 5 лет и наблюдается у специалистов.
  • Для профилактики назначается биохимический анализ мочи один раз в три месяца и чаще по показаниям.
  • Также рекомендовано контрольное УЗИ органов мочевыводящих путей один раз в полгода.
  • После перенесенных ОРВИ и других инфекций рекомендованы общий анализ мочи и крови.
  • При стойкой ремиссии (больше 5 лет) ребенка снимают с диспансерного учета.

Лечение пиелонефрита у детей проводится в условиях стационара при тяжелых, острых формах. К заболеванию нужно отнестись со всей серьезностью. При неправильном, несвоевременном лечении пиелонефрит может перейти в хроническую форму, привести к осложнениям. Восстановительная терапия занимает несколько месяцев, также после перенесенного заболевания проводятся контрольные лабораторные и инструментальные обследования.

источник

Признаки пиелонефрита у детей, способы диагностики, лечение и возможные осложнения

Неразвитая иммунная система ребенка является причиной проникновения различных инфекций в организм. Местом локализации заражения часто оказываются мочеполовые органы.

Пиелонефрит (ПН) – это воспалительное заболевание почек, вызываемое бактериальными инфекциями.

Болезненные ощущения, подъем температуры, расстройства мочеиспускания доставляют детям страдания и требуют срочного обращения к врачу.

Этой патологии подвержены все возрастные группы, она занимает первое место по распространенности среди почечных болезней у детей.

В грудничковом возрасте распространенность заболевания одинакова у мальчиков и девочек. В дальнейшем — ПН диагностируются (почти в 6 раз) чаще у девочек.

Возбудители пиелонефрита – это микроорганизмы, которые могут вызывать воспалительные процессы и в других органах. Заболевание относится к не специфическим, выявить конкретный возбудитель часто не представляется возможным.

Распространенность инфекции от 0,4 до 3,5 на 1000 детского населения в разных регионах РФ. Пиелонефрит занимает первое место среди болезней мочеполовой системы у детей, около 70%.

Именно поэтому нужно хорошо знать причины появления, симптомы и пути профилактики, чтобы защитить своих детей от болезни и ее осложнений.

Возбудителями ПН выступают микроорганизмы – кишечная палочка, протей, клебсиелла, реже кокковая группа. Развитие пиелонефрита могут спровоцировать также вирусы, простейшие, грибковые инфекции.

Около 20% патологий вызывается несколькими возбудителями одновременно. Инфекция может попасть в почки следующими способами:

  1. С током крови – наиболее частый способ у малышей самого раннего возраста. Неспецифический характер ПН приводит к возможности переноса инфекции из других органов зараженной кровью. Вызвать пиелонефрит могут респираторные заболевания, отиты.
  2. При восходящем способе воспаление поднимается вверх из пораженных уретры, ануса, половых органов. Так часто заболевают дети старше года, особенно девочки.
  3. По лимфатическим сосудам воспаление передается из кишечника. Это происходит из-за застоя лимфы при заболеваниях ЖКТ, запорах.

Для развития воспалительных болезней почек большое значение имеет состояние иммунной системы, в частности недостаток IgА – иммуноглобулина слизистых. Дефицит IgА приводит к распространению процесса от одного органа к другому.

Возбудители инфекций постоянно находятся вокруг нас. Факторами, провоцирующими ПН в детском возрасте, являются:

  • дефекты развития мочеполовых органов;
  • нейрогенный мочевой пузырь, нефропатия, мочекаменная болезнь;
  • отсутствие гигиены половых органов;
  • рахит и гипотрофия;
  • инфекционные заболевания любой локализации;
  • эндокринные расстройства;
  • иммунные расстройства.

Спровоцировать развитие болезни у малышей до года могут переохлаждение и перегрев, нерегулярная смена подгузников, потеря иммунитета из-за прорезывания зубов.

Симптоматика пиелонефрита у детей характерна для многих почечных патологий, поэтому для диагностирования используются лабораторные методы.

  • подъем температуры выше 38°;
  • боли в области поясницы;
  • признаки интоксикации – тошнота, головная боль, головокружения, апатия и сонливость;
  • изменение цвета мочи – помутнение, потемнение, резкий запах;
  • недержание мочи и другие проблемы с мочеиспусканием бывают только у немногих детей;
  • несильные отеки только по утрам.

Трудность постановки такого диагноза как пиелонефрит у детей до года определяется тем, что малыши не может сказать о боли и неудобстве.

Поэтому проблемы с почками родители часто принимают за пищевые расстройства.

Признаки пиелонефрита у малышей первого года жизни:

  • высокая температура 38-40°;
  • расстройства стула, диарея;
  • частые срыгивания, отказ от еды, как следствие, потеря веса;
  • кожа бледно-серая, сухая.

Подобные симптомы характерны и для проблем с желудочно-кишечным трактом. Внимательных родителей обеспокоит кряхтение и напряжение малыша перед мочеиспусканием и вовремя его.

Он как будто подготавливается к неприятной процедуре, которая раньше проходила для него незаметно.

Поставить правильный диагноз возможно только по результатам лабораторных анализов.

Дети, вышедшие из младенческого возраста, уже могут пожаловаться на боль. У них не наблюдается очень высокой температуры, как у грудничков.

Чем старше ребенок, тем конкретнее он определяет свои ощущения. Боль локализуется в пояснице, чаще с одной стороны, в боку, внизу живота. Характерной чертой является стихание болезненных ощущений при согревании.

При рецидивирующем ПН в период обострений наблюдаются те же признаки, что и при остром пиелонефрите. В целом хроническое течение заболевания приводит к быстрой утомляемости, плохому росту и развитию.

В период ремиссии отсутствуют не только симптомы, но и изменения в анализах, поэтому родителям нужно соблюдать осторожность, и поддерживать диету у малыша и режим жизни.

Повышение температуры тела при отсутствии признаков простудных заболеваний (боль в горле, насморк и заложенность носа) могут свидетельствовать о развитии пиелонефрита и требуют обращения к врачу.

В течении заболевания выделяют следующие этапы – стадии:

  1. Острый пиелонефрит – активная фаза, стихание, ремиссия.
  2. Хроническая форма – обострение, частичная ремиссия (симптомов нет, процесс воспаления завершился, анализ мочи с изменениями), полная ремиссия (анализы в норме).

В более тяжелых случаях развивается острая или хроническая почечная недостаточность (ОПН, ХПН).

Особенности клинической картины и длительность течения определяют острый и хронический характеры заболевания.

Для острой формы ПН характерны активное течение, а также полное исчезновение симптомов в течение 2-4 месяцев от начала процесса. Это должно подтверждаться также лабораторными исследованиями.

Хронический характер диагностируется, если симптомы наблюдаются более полугода, и имеются рецидивы.

Этот вид заболевания может протекать с повторяющимися обострениями и периодами ремиссии – рецидивирующее течение.

Латентная (скрытая) форма патологии наиболее опасна, так как незаметный процесс может привести к необратимым изменениям почечных тканей. Этот вид заболевания чаще всего выявляют при просмотрах в школах и детских садах.

Физиопатология разделяет ПН на первичный и вторичный. При первичном виде заболевание развивается в органе, не затронутом патологическими изменениями, то есть сами почки здоровы.

При вторичном ПН наблюдаются дефекты почки, нарушения мочеиспускания, которые приводят к обструктивному или не обструктивному пиелонефриту.

Симптомы ПН считаются не специфичными, поэтому диагноз выставляется по результатам лабораторных исследований. Для точного определения заболевания назначаются:

При лечении в стационаре могут быть назначены дополнительные исследования для выявления патологии почек и локализации их повреждения:

  • уродинамические исследования;
  • почечная ангиография;
  • исследования с исключением жидкости;
  • определение осмолярности;
  • КТ, МРТ.

Врач назначит необходимые анализы и направит к нефрологу или в стационар.

Лечение пиелонефрита у детей включает обязательные мероприятия:

  • уничтожение возбудителей заболевания в мочевыводящих путях;
  • недопущение осложнений с развитием почечной недостаточности;
  • борьбу с интоксикацией и нормализацию мочеиспускания.

Детей младшего возраста лечат в условиях стационара, для старшего возраста рекомендовано лечение дома с соблюдением постельного режима.

Лечение в больнице необходимо для проведения всего объема тестов и исследований, которые можно выполнить только в стационаре:

  1. Антибактериальная терапия – главный способ побороть инфекцию. До проведения тестов на чувствительность к антибиотикам проводят первый курс терапии. Это прием препаратов против наиболее распространенного возбудителя – кишечной палочки. Назначают защищенные пенициллины, то есть антибиотики с клавулановой кислотой, Цефалоспорины 2-4 поколения. По результатам тестов их заменяют на другой препарат. Лечение проводят 4 недели со сменой препарата через 7-10 дней.
  2. Уросептики оказывают антимикробное действие только на мочевыводящие пути, их прием длится от недели до двух. Это 5-НОК, Палин или другие.
  3. При болях показаны спазмолитики (Дротаверин), жаропонижающие, антиоксиданты после окончания самой острой стадии, иммунномоделирующие препараты.

Детям необходимо мочиться каждые 2-3 часа, даже при отсутствии позывов.

Фитотерапия показана в период ремиссии. В стадии обострения или острой формы она неэффективна. Рецепты для поддержания здоровья почек:

  • настой листьев петрушки – 2 столовые ложки растереть и залить стаканом кипятка, настаивать день, пить по 3-4 столовые ложки 3 раза в день;
  • отвар листьев брусники – 10 граммов сухих листьев залить стаканом кипятка, кипятить 5 минут, процедить и принимать по четверти стакана 3 раза в день.

Возможен прием готовых препаратов из растительного сырья – Фитолизин.

Санаторно-курортное лечение помогает полностью восстановить функции почек. Его проводят в специализированных санаториях – Ессентуки, Железноводск и других не менее чем через 3 месяца после восстановления.

Лечение рецидивов проводится так же, как острого заболевания. Наиболее важным является определение причины инфицирования, выявление проблем в строении почек. В период ремиссии необходимы контрольные сдачи анализов и плановое проведение курсов противорецидивной терапии.

В курс входит прием небольших доз антибиотиков и уросептиков, препаратов для поддержания иммунитета, проведение курсов фитотерапии. Дети состоят на диспансерном учете у педиатра или нефролога до перехода во взрослую поликлинику.

Именно поэтому врачи часто настаивают на госпитализации. Это способствует своевременному приему лекарств, соблюдению постельного режима и диеты.

Подростки дома иногда игнорируют прием таблеток, и полученная доза препаратов оказывается недостаточной для устранения воспаления и уничтожения возбудителей. Осложнением ПН могут быть гнойное воспаление тканей почки, паранефрит, в тяжелых случаях развивается почечная недостаточность.

Для малышей необходима регулярная смена подгузников. Уменьшение контакта с мочой снизит риск развития ПН.

К мерам по предупреждению ПН и развития обострений можно отнести:

  • регулярное мочеиспускание и стул, профилактика запоров;
  • гигиена половых органов;
  • борьба с дисбактериозом;
  • своевременное лечение воспалительных процессов;
  • соблюдение режима питья;
  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение календаря прививок.

Режим питания при ПН направлен на снижение нагрузки на почки и получение нужного количества жидкости.

Полезные продукты:

  • молочные и кисломолочные, творог;
  • овощи и фрукты;
  • нежирные сорта мяса, рыба;
  • растительное масло.

К запрещенным продуктам относится многое из того, что любят дети: газированные напитки, фаст-фуд, сладкие кондитерские изделия, конфеты, соленые, острые, копченые продукты, консервы.

Родителям нужно подумать, чем заменить любимые сласти. Детям понравятся морсы из натуральных или замороженных ягод, печеные яблоки.

Меню составляют так, чтобы больной ребенок ел с удовольствием и получал все необходимые для роста и развития вещества.

Абсолютное большинство детей (80%) выздоравливают без всяких последствий для организма. Однако родителям нужно внимательно следить за здоровьем малышей, проходить просмотры, сдавать анализы и делать УЗИ почек.

источник

Чтобы понимать важность профилактических мероприятий и механизм их действия, стоит вспомнить причины болезни.

У истоков пиелонефрита может быть:

  • либо внутренняя, эндогенная инфекция, мигрирующая по тканям и органам маленького человека;
  • либо внешняя, экзогенная инфекция, пробравшаяся в почки ребенка по восходящему пути от выводящих органов.

Возбудителями заболевания могут выступать:

  • кишечная и синегнойная палочки;
  • энтерококк, стафилококк и прочие кокки;
  • эшерихия;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • вирусы;
  • микоплазмы;
  • грибы.

Благоприятные условия для развития болезни создают:

  • внутриутробные воспалительные процессы;
  • ОРВИ и любые воспалительные заболевания, при которых инфекция с крово- и лимфотоком попадает в мочевыводящую систему;
  • воспаление половых органов;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • кишечные инфекции;
  • патологи развития мочевыделительной системы;
  • хронические заболевания;
  • длительный прием антибиотиков;
  • ослабленный иммунитет.

При пиелонефрите профилактика направлена на общее оздоровление ребенка, а значит на исключение факторов, способствующих возникновению инфекций мочевыводящих путей.

  • Строго соблюдайте сами и научите ребенка, особенно девочку, как можно раньше элементарным гигиеническим навыкам.
  • Поддерживайте питьевой режим.
  • Следите за тем, чтобы ребенок достаточно пил и регулярно опорожнял мочевой пузырь.
  • Старайтесь предупреждать и незамедлительно лечить грипп, ангину и прочие воспалительные заболевания, которые могут дать осложнение на пиелонефрит.
  • Регулярно водите ребенка на прием к стоматологу, лечите кариес, пульпиты и пр.
  • Боритесь с хроническими заболеваниями, например диабетом, синуситом, воспалением желчного пузыря и пр.
  • Если ваш педиатр настоятельно советует удалить миндалины или аденоиды из-за их хронических воспалений и риска осложнений на пиелонефрит, в частности, имеет смысл прислушаться к мнению специалиста и согласиться на оперативное вмешательство.
  • Укрепляйте иммунитет.
  • Следите за режимом сна и отдыха.
  • Приучайте правильно питаться, вводите в рацион питания ребенка свежие овощи и фрукты, фреши из них, творог и другие кисло-молочные продукты.
  • Если есть предрасположенность или уже диагностированы хронические заболевания, показано санаторно-курортное лечение и профилактика.
  • Берегите от сквозняков и переохлаждений.
  • Закаливайте ребенка в течение всего года.

источник

Частота инфекций мочевыводящих путей у детей очень высока. После заболеваний дыхательной системы эта патология относится к самой распространенной бактериальной инфекции внутренних органов. Очевидно, что проблема имеет большое медико-социальное значение.

Актуальность своевременной диагностики и эффективного лечения детей с пиелонефритом обусловлена и тем, что у них могут рано наступать необратимые изменения почечной ткани и формироваться стойкая артериальная гипертония. Кроме этого, в последующем у пациентов с пиелонефритом очень часто формируются фосфатные почечные камни.

Пиелонефрит — это неспецифическое инфекционное воспалительное заболевание почек, поражающее почечную паренхиму (преимущественно интерстициальную ткань), лоханки и чашечки.

Возбудителями пиелонефрита чаще всего являются кишечные микроорганизмы — коли-бактерии и различные кокки. Это кишечная эшерихия, энтерококк, протей, стафилококк, стрептококк. Почти у половины больных выделяется смешанная микрофлора. При длительном течении заболевания и повторяющейся антибактериальной терапии возможно присоединение грибковой инфекции.

  • острый пиелонефрит — заканчивается через 1-2 месяца полным выздоровлением;
  • хронический пиелонефрит — признаки заболевания сохраняются более 6 месяцев от ее начала или наличия за этот период не менее двух рецидивов (обострений);
  • первичный пиелонефрит — протекает на фоне снижения как местного, так и общего иммунитета, при наличии острой или хронической инфекции;
  • вторичный пиелонефрит — протекает на фоне неправильного развития почек и мочевых путей (наиболее часто встречаются следующие пороки развития: удвоение почек, дистопия почек (нарушение месторасположения почек), нефроптоз, повышенная ветвистость лоханки, синдром Фрейли, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс содержимого мочевого пузыря в мочеточник, уретероцеле).

Клиническая картина заболевания зависит от возраста ребенка. Общие симптомы: слабость, повышение температуры тела, снижение аппетита, иногда рвота. Местные признаки: боль в области поясницы, усиливающаяся при постукивании в этой зоне. При вовлечении в процесс мочевого пузыря (цистит) и мочеиспускательного канала (уретрит) на первый план выступает учащенное болезненное мочеиспускание, боли в животе. Дети грудного возраста плачут и ведут себя более беспокойно перед и во время мочеиспускания. В периоде новорожденности пиелонефрит чаще развивается у мальчиков. В дальнейшем, особенно в период становления половой функции, чаще болеют девочки.

Очень важно помнить, что нередко инфекция мочевыводящих путей может протекать бессимптомно. Настораживающие признаки: быстрая утомляемость ребенка, изменчивость настроения, бледность, возобновление энуреза (или ребенок часто встает ночью в туалет). Нередко это заболевание диагностируют при случайном выявлении изменений в анализах мочи при оформлении в детские коллективы или при обследовании по поводу другой патологии.

Диагноз устанавливают лишь при наличии изменений в моче, выявляемых с помощью лабораторных методов диагностики:

  • при общем анализе мочи — лейкоцитурия, бактериурия, следовая протеинурия (повышенное количество белка в моче) и гематурия (элементы крови в моче);
  • бактериологическое исследование мочи — выявляются бактерии в моче (нужно повторять исследование от 3 до 7 раз, при наличии диагностически значимого титра бактериурии назначается терапия);
  • при проведении пробы Зимницкого — может наблюдаться изменение относительной плотности мочи.

Также при необходимости могут проводиться дополнительные лабораторно-инструментальные методы исследования:

  • при общем анализе крови — часто выявляют лейкоцитоз (увеличение общего количества лейкоцитов), нейтрофилез (разновидность лейкоцитов), увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов — признак воспаления);
  • при УЗИ почек — увеличение размеров почек при остром пиелонефрите;
  • при нефросцинтиграфии — изменение функционального состояния почечной ткани, аномалии развития почек, изменение количества нормально функционирующей ткани почек;
  • при экскреторной урографии — могут выявляться анатомические особенности строения почек, их положение, смещаемость, формы и размеры, строение и состояние чашечно-лоханочной системы, мочеточников и мочевого пузыря;
  • при цистоскопии оценивается — состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, расположение и форму устьев мочеточника, выявляются аномалии развития мочевого пузыря.

Обязательные условия для постановки диагноза — это:

клиническая триада (лихорадка, боль в пояснице, дизурия), лабораторные данные (лейкоцитурия, бактериурия), инструментальные данные (УЗИ почек и мочевого пузыря, экскреторная урография).

1. Режим — постельный на острый период заболевания.

2. Диета — полноценная, целесообразно чередовать растительную (подщелачивающую) и белковую (подкисляющую) пищу каждые 3-5 дней, создавая неблагоприятные условия для размножения и роста бактерий. Из рациона исключаются острые, соленые, аллергизирующие блюда.

3. В остром периоде пиелонефрита применяют следующие средства: антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, нитроксолин. У детей до 12 лет не применяют фторхинолоновые соединения из-за их токсичности для детского организма. Вопрос о выборе антибактериального средства, продолжительности курса лечения, сочетания различных антибиотиков может решить только врач в зависимости от клиники, течения заболевания и выделенной микрофлоры.

4. При хронизации процесса антибактериальная терапия продолжается прерывистыми курсами на протяжении нескольких месяцев или лет под контролем общего состояния и показателей анализов мочи. Если пиелонефрит развился на фоне аномалии строения мочевыводящих путей, то решают вопрос о целесообразности хирургического лечения.

5. Высокоэффективно применение фитопрепаратов (фитолизин, уролесан, почечный сбор и др.) на втором этапе лечения инфекции мочевыводящих путей. Используются гомеопатические, иммуномодулирующие средства для нормализации функции иммунитета и профилактики обострения воспалительного процесса.

6. После стихания острых проявлений инфекции дети старшего возраста могут оздоравливаться в профильных санаториях (Трускавец, Свалява и др).

7. Важен систематический контроль состояния ребенка педиатром и урологом с исследованием показателей лейкоцитурии и измерением артериального давления. Контрольное УЗИ проводят 1 раз в 6-12 месяцев. Систематическое наблюдение позволит вовремя провести коррекцию терапии и избежать развития отдаленных последствий инфекции: мочекаменной болезни, почечной недостаточности, стойкой артериальной гипертонии.

Прогноз острого пиелонефрита, как правило, благоприятный, при хроническом пиелонефрите прогноз улучшается при своевременно начатом лечении. При несвоевременно начатой терапии возможно развитие хронической почечной недостаточности у 10%-20 % детей.

  • Для профилактики пиелонефрита важно помнить, что им чаще всего заболевают дети с хроническими очагами инфекции. Прчиной может быть как воспаление внутренних органов (желчного пузыря, желудка и т. д.), так и верхних дыхательных путей (хронический тонзиллит, аденоиды).
  • Грипп тоже может быть причиной возникновения пиелонефрита. За своевременной санацией (оздоровлением) очагов инфекции у ребенка родители должны обязательно следить (множество болезнетворных бактерий могут быть занесены через кровь в почки и вызвать в них воспалительный процесс).
  • Если имеются аденоиды, а миндалины часто воспаляются и лечащий врач рекомендует прибегнуть к оперативному вмешательству, родителям лучше прислушаться к совету.
  • Ребенок, перенесший пиелонефрит, должен наблюдаться у стоматолога, а при наличии кариеса зубов его немедленно надо вылечить.

О.В.Гончарова, доктор медицинских наук, педиатр-врач восстановительной медицины, главный научный сотрудник ФГУ «ЦНИИОИЗ Минздравсоцразвития РФ»

источник

Что такое пиелонефрит?
Как проявляется пиелонефрит у ребенка?
Что нужно для лечения пиелонефрита?

О причинах, симптомах и лечении пиелонефрита у детей рассказывает врач нефролог многопрофильной клиники «Альфа-Центр Здоровья», г. Саратов

Пиелонефрит наиболее частое из воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Он составляет 65-70% от всех воспалительных заболеваний мочеполовых органов.
Пиелонефрит – это инфекционно-воспалительный процесс одновременно или по очереди поражающий лоханку и ткань самой почки. В конечной стадии обычно вовлекаются клубочки и сосуды почек. Среди взрослых пиелонефрит встречается у 1 человека из 100, а среди детей у 1 из 200.

По своему течению пиелонефрит может быть острым и хроническим.

Проводятся анализы крови, мочи, а также исследования, которые показывают общее состояние мочевыводящих путей (УЗИ, рентгеновские исследования). Диагноз острого пиелонефрита обычно не представляет трудностей.

Особо важное место занимает диета. В период обострения и даже наступившей ремиссии необходимо тщательное выдерживание ограничений в питании.
Необходимо полностью исключить все копченое, соленое, жаренное, острое, помидоры и томатный сок, перец, соль, лук, чеснок, наваристые бульоны, газированные напитки, а также все продукты, богатые консервантами. Лучше всего в период обострения ограничиться кисломолочными продуктами, нежирными сортами мяса и рыбы, овощами, приготовленными на пару. Из свежих фруктов полезно употребление арбузов и дынь, причем в значительном количестве. Это самое лучшее природное мочегонное средство. Жидкости, вообще, нужно пить как можно больше, не менее двух литров в день. Весьма полезны клюквенный и черносмородиновый морсы, чай с молоком.
Лечение пиелонефрита должно быть комплексным, включающим следующие обязательные аспекты: устранение причин, вызывающих нарушение пассажа мочи или почечного кровообращения (артериального или венозного); антибактериальная терапия; лечение нарушений коагуляции; симптоматическая терапия; профилактика рецидивов и обострений. Восстановление оттока мочи достигается прежде всего применением того или иного метода хирургического вмешательства. Нередко после подобных операций удается сравнительно легко получить стойкую ремиссию заболевания без длительной антибактериальной терапии. Без восстановления пассажа мочи применение антибиотиков обычно не дает устойчивого эффекта. Важное значение в лечении пиелонефрита имеют противовоспалительные средства, немедикаментозные мероприятия — ограничение двигательной активности в острый период, поддержание достаточного питьевого режима.
При частых обострениях пиелонефрита общепринятым подходом является назначение ежемесячных профилактических курсов (1-2 недели) антибактериальных препаратов.
Фитотерапия при пиелонефрите зарекомендовала себя как достаточно действенный метод поддержания борьбы с инфекцией, поражающей мочевые органы (брусничный лист, почечный чай, березовые почки, хвощ полевой, толокнянка и др.).
Действие их заключается в том, что оказывается помощь в снятии болевых ощущений; в борьбе с инфекцией; с выведением лишней жидкости и солей из организма; в уменьшении воспалительных реакций; в регулировании правильного обмена веществ; в нормализации артериального давления; и в повышении сопротивления организма к данному заболеванию.

При остром первичном пиелонефрите прогноз благоприятен, если проведенное антибактериальное лечение привело к стойкой ремиссии заболевания. Если же острый пиелонефрит переходит в хроническую форму, то прогноз становится неблагоприятным при развитии осложнений (хроническая почечная недостаточность, нефрогенная артериальная гипертензия, мочекаменная болезнь, пионефроз).

Профилактика пиелонефрита — это в первую очередь обеспечение нормализации оттока мочи. Для этого рекомендуется увеличить объем потребляемой некалорийной жидкости до 2 л/сутки — при отсутствии противопоказаний. При этом необходимо своевременно и регулярно опорожнять мочевой пузырь: не реже чем раз в 2-3 часа.

В качестве профилактики пиелонефрита, а также цистита и уретрита тщательно соблюдайте правила личной гигиены.

Следующее направление профилактики пиелонефрита — общее укрепление иммунитета. Закаливание, потребление свежих сезонных плодов, занятия спортом — эти несложные правила помогут вам чувствовать себя намного более здоровыми.

Также для профилактики пиелонефрита рекомендовано своевременно лечить хронические заболевания, избегать переохлаждений, инфицирования.

При хроническом пиелонефрите необходима профилактика обострений. Как правило, рецидивы случаются дважды в год: весной и осенью. Это бывает связано с ослаблением иммунитета и ухудшением состояния почек.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: