Как правильно ставить прокладку при месячных

Многие женщины во время месячных отказываются от активного образа жизни из-за неудобств, связанных с кровотечением, и страха, что прокладка может не справиться с выделениями. Сохранить привычную активность можно, если разобраться, как правильно пользоваться тампонами при месячных. Эти средства гигиены были разработаны специально для удобства девушек и женщин.

Качественные тампоны, произведенные зарекомендовавшими себя производителями, могут использовать все девушки и женщины во время месячных. Исключения делают лишь для подростков, в период становления менструального цикла девушкам гинекологи советуют использовать прокладки.

Перед началом применения тампонов надо выяснить, из чего они изготовлены. Спокойно можно использовать средства гигиены, сделанные из хлопка. Если при их изготовлении использовалась вискоза, то возможно появление индивидуальных реакций гиперчувствительности. Для улучшения впитывания в вискозу добавляют различные химические соединения.

Очевиден вред тампонов для женщин при месячных, если в их составе есть диоксин. Это химическое вещество, используемое для придания белого цвета материалам, из которых производят гигиенические средства. Оно обладает канцерогенными свойствами, угнетает иммунитет.

Внимание! К недостаткам использования тампонов относят тот факт, что накопленная в средстве кровь остается внутри влагалища – в теплой и влажной среде. В ней начинают быстро размножаться патогенные микроорганизмы.

Большинство людей, которые говорят о вреде, вспоминают о синдроме токсического шока. Он возникает преимущественно при несоблюдении рекомендованных сроков замены гигиенических средств и нарушений правил использования тампонов при месячных.

Внимание! Развитию синдрома токсического шока более подвержены женщины с воспалительными заболеваниями репродуктивных органов.

Неправильное использование гигиенических средств может стать причиной дискомфорта или болей в нижней части живота, в области влагалища. Поэтому перед первым использованием желательно ознакомиться с инструкцией по применению, которая есть в каждой пачке.

Перед началом процедуры надо тщательно вымыть руки с мылом и распечатать индивидуальную упаковку, в которой находится тампон. Механизм введения гигиенического средства будет различаться в зависимости от выбранного вида. Они могут быть с аппликатором или без.

Раскрыв упаковку с тампоном, нужно осмотреть его. Вставлять его надо закругленной стороной вверх, конец вшитой веревочки должен выглядывать из влагалища.

Инструкция по использованию тампонов с аппликатором во время месячных:

  • женщине необходимо расположиться так, чтобы было удобно вводить аппликатор – одну ногу можно поставить выше второй, например, на унитаз, край ванны или стул,
  • половые губы и вход во влагалище нужно раздвинуть одной рукой, а второй взять аппликатор в месте, где соединяются его 2 части,
  • вставив во влагалище верхнюю часть аппликатора (достаточно ввести его на глубину 4 см), надо надавить на его нижнюю часть, придерживая другой рукой место их соединения,
  • после введения тампона аппликатор извлекается.

Желательно убедиться, что шнур выглядывает из влагалища. Он понадобится для извлечения гигиенического приспособления.

Процедура установки во время месячных тампона, не оснащенного аппликатором, немного отличается:

  • после распаковки нужно проверить надежность крепления нити, ее следует расправить и натянуть,
  • ноги следует развести, поставив одну из них выше, можно широко их развести, сидя на унитазе,
  • одной рукой необходимо взять тампон со стороны, где расположена нить, другой развести половые губы, вход во влагалище,
  • тампон вводится внутрь пальцем, надавливать необходимо на углубление, сделанное в его основании,
  • рекомендованная глубина погружения не превышает длину указательного пальца.

Вводить средство гигиены удобнее всего под углом 45 ° к позвоночнику. При появлении чувства боли, сопротивления необходимо немного изменить направление его введения.

Женщины, отдавшие предпочтение тампонам, должны знать, как правильно их использовать. Вводить их можно, начиная с первого дня месячных.

  • вводить тампон необходимо на комфортную глубину – он не должен чувствоваться во влагалище,
  • в случаях, когда за период до 6 часов тампон полностью не пропитывается, надо обратить внимание на разновидности с меньшей степенью впитывания,
  • при замене важно мыть руки до и после введения,
  • для предупреждения развития синдрома токсического шока и других осложнений можно чередовать их с прокладками.

Если при использовании тампонов появляется чувство сухости, раздражения, то от них лучше отказаться. Не рекомендуются они женщинам в период прохождения курса лечения вагинальными свечами, таблетками. Из-за их впитывающих свойств эффективность терапии может быть снижена.

Правила использования всех гигиенических приспособлений во время месячных одинаковы. Как и прокладки, их желательно менять в период от 2 до 8 часов.

Внимание! Проверить, пора ли менять тампон можно, потянув слегка за шнурок. Если он легко выходит, то время замены пришло, в ином случае можно использовать его еще 1-2 часа.

Продолжительность использования напрямую связана с интенсивностью месячных. В первые дни специалисты рекомендуют брать виды с высокой степенью впитывания. Менять их следует каждые 3-6 часов. В последние дни месячных лучше остановится на видах, оснащенных пометкой с 2 каплями. Время использования может быть продлено до 8 часов.

Женщины, которые используют только тампоны, в первые дни месячных могут менять их более 6 раз за сутки. Для ночи многие производители выпускают специальные варианты с максимальной впитываемостью. Для надежности женщины с крепким сном могут дополнительно использовать прокладку.

К окончанию месячных их количество может быть сокращено до 3-4 шт. Но гинекологи советуют чередовать их применение с прокладками.

Женщинам с обильными выделениями рекомендуют использовать виды, оснащенные пометкой «супер плюс» или «ультра», на упаковке должен быть размещен значок с 5 капельками. Такая маркировка означает, что 1 тампон впитывает от 15 до 18 г менструальной крови.

При обильных выделениях указанное гигиеническое средство должно полностью заполняться за 2-3 часа. Если менее чем через час оно становится полным, то лучше проконсультироваться с гинекологом.

Для извлечения тампона необходимо просто потянуть за шнурок, который выглядывает из влагалища. При достаточной степени наполненности он выходит с легкостью. Если появляется чувство сопротивления, то можно отложить процедуру.

В случаях, когда веревочку не получается найти, необходимо присесть на корточки (унитаз), напрячь мышцы малого таза как при дефекации. При этом наполненный менструальной кровью цилиндр должен будет немного опуститься вниз. Вытащить его можно, ухватив за нижнюю часть пальцами. Если самостоятельно сделать это не выходит, нужно обратиться к гинекологу.

Некоторые женщины отмечают, что с тампонами месячные идут короче. Уменьшение их продолжительности связано с гормональным фоном, генетической предрасположенностью, особенностями организма. Вид используемых средств гигиены не может влиять на длительность месячных.

Возможно незначительное сокращение продолжительности менструации за счет того, что для впитывания крови, попавшей из матки во влагалище, требуется меньше времени, чем для ее выхода наружу. Этим обусловлено появление мнения, в соответствии с которым, если пользоваться тампонами, то месячные пройдут быстрее.

Современные тампоны девочки, которые еще не живут половой жизнью, могут использовать без ограничений. Главное, соблюдать правила их применения.

В девственной плеве есть отверстие, через которое может вытекать менструальная кровь. Кроме того, у девочек старше 12-13 лет она легко растягивается, а во время месячных становится еще более эластичной. Диаметр отверстия в ней достигает 1,5-2 см, а максимальный диаметр устройств с аппликатором – 1,3 см.

Предупреждение! Проблемы при использовании тампонов могут возникнуть у девушек с аномальным строением девственной плевы. Отклонение встречается менее чем в 1% случаев.

Не рекомендуют использовать тампоны женщинам, у которых:

  • воспаление органов репродуктивной системы,
  • чувство сухости во влагалище,
  • повышенная склонность к развитию аллергических реакций.

Использовать эти средства для поглощения естественных вагинальных выделений в другие дни цикла до или после месячных запрещено. Нежелательно использовать указанные средства для впитывания послеродовых выделений.

Выбирая наиболее подходящие средства гигиены, которые будут использоваться во время месячных, женщинам интересно узнать мнение профессионалов. В рейтинг лучших попадают такие торговые марки:

При оценке специалисты оценивают степень впитывания, удобство использования (определяется по наличию аппликатора), цену, состав, форму, наличие ароматизаротов и химических добавок.

У каждой торговой марки можно найти несколько разновидностей тампонов, которые выпускаются в разных ценовых категориях. Наиболее популярными являются Tampax, o.b. и Kotex.

Мнения гинекологов относительно использования вагинальных тампонов во время месячных, различаются. Одни доктора говорят об их безвредности при условии соблюдения правил использования и частоты замены. Другие рекомендуют применять их лишь в исключительных случаях, когда прокладки будут неуместны.

Врачи советуют не выжидать 8 часов для замены средства гигиены. За этот период патогенные микроорганизмы могут размножиться и привести к ухудшению состояния репродуктивного здоровья. Некоторые утверждают, что их использование может стать причиной эндометриоза, воспалительных заболеваний, эрозивных поражений.

Большинство гинекологов рекомендуют перед началом регулярного применения тампонов убедиться в отсутствии заболеваний репродуктивной системы. Отказаться от использования указанных гигиенических средств необходимо при наличии противопоказаний.

Разобравшись, как правильно пользоваться тампонами при месячных, можно не бояться появления проблем, связанных с их применением. Важно своевременно их менять, вставлять так, чтобы они не приносили дискомфорт, и следить за общим самочувствием.

источник

Менструация — это часть менструального цикла продолжительностью от 3 до 7 дней, проявляющаяся кровянистыми выделениями в результате отторжения слизистой оболочки матки. Наступление менструации свидетельствует о половой зрелости и способности к зачатию. Сколько прокладок в день при месячных — норма, зависит от факторов, влияющих на менструальный цикл, степени впитываемости гигиенического средства и личных убеждений относительно гигиены интимной зоны.

Первые менструальные выделения появляются у девушек в возрасте 11-14 лет. Это является золотым стандартом для становления менструального цикла в пубертатном периоде. Однако отклонение в ту или иную сторону в несколько лет также входит в граничные нормы. Процесс выделения менструальной крови происходит каждый месяц с момента становления цикла и продолжается в среднем до 5 дней. За весь репродуктивный период (в основном до 40 лет) женщина теряет до 60 литров крови. Интенсивность месячных зависит от многих факторов, но наибольший объем выделяющейся крови наблюдают со 2 до 3-4 дня. У одних женщин идут месячные 2 дня, у других – на протяжении 7 суток и больше. Если процесс выхода крови во время месячных не нарушает общее состояние женщины, и стабилен на протяжении многих месяцев, она заранее определяет, какое количество прокладок уйдет.

У юных девушек с нерегулярным менструальным циклом иногда возникают сложности с определением необходимого количества гигиенических средств, так как объем месячных разный. Чтобы определить, сколько гигиенических прокладок в день при месячных норма, в первую очередь необходимо учитывать характер присутствующих выделений. Обычная суточная потеря крови колеблется в пределах 50 мл. В течение каждого месяца во время менструации женщина теряет до 250 мл крови.

Продолжительность месячных Характер выделений Объем (мл/сутки) Необходимое количество прокладок в сутки
2-3 дня Скудные До 20 3-4
От 2 дней до 5 Средние От 20 до 50 мл 4-6
От 5 дней до 7 Интенсивные 50 мл и больше 6-8

При выборе гигиенических прокладок учитывают степень впитываемости. Каждая торговая марка указывает эти сведения на обратной стороне упаковки, изображая степень впитываемости в виде капель. Единой шкалы для всех гигиенических прокладок не существует, ее корректирует производитель товара, однако ассортимент предлагаемой продукции на современном рынке позволяет приобрести товар разной формы, качества, состава, наличия отдушек.

Обильные месячные наблюдают в первые три дня. Кровь, которая вытекает из матки во время месячных, содержит в себе частицы отторгаемого эндометрия и слизь. Кровь при месячных темнее венозной. Присутствующие в ней небольшие кровянистые сгустки считают нормой. При наличии большого количества слизи (наблюдаемой при воспалительном процессе в органах репродуктивной системы), месячные у женщин значительно светлее.

Обильные месячные алого цвета, которые длятся дольше 7 дней, могут указывать на воспалительный процесс, травмирование раневой поверхности. Сомнения должны полностью развеяться, если процесс отторжения менструальной крови сопровождает выраженный болевой синдром в нижней части живота, отдающий в крестец или бедра. В норме такого не происходит.

Значительные кровопотери становятся причиной появления железодефицитной анемии, поэтому любые отклонения от естественного процесса должны стать поводом для незамедлительного обращения за квалифицированной помощью.

Сколько крови выходит при месячных, от чего зависит характер выделений, может рассказать не только гинеколог, но и другие специалисты: эндокринолог, маммолог, психотерапевт. Иногда отрегулировать менструальный цикл без помощи их рекомендаций или назначенного лечения невозможно.

Месячные у женщин в среднем повторяются до 40-45 лет (до наступления менопаузы). Но в некоторых случаях циклично происходящие выделения крови наблюдают не только в 40, но и в 50 лет. Если женщина чувствует себя хорошо, то это нормально, и указывает лишь на индивидуальную особенность организма.

Чтобы понять, откуда берутся и чем обусловлен характер месячных, следует оценить влияние провоцирующих факторов.

Если месячные идут менее 3 дней в незначительном объеме, то причиной такого процесса могут стать:

  • нарушения в питании (недостаточное потребление питательных веществ, необходимых для нормального функционирования женской репродуктивной системы);
  • анорексия, наступившая в результате жестких диет или голодания, — основная причина, почему месячные идут только 1 день или отсутствуют вовсе;
  • сколько крови уходит, зависит от приема гормональных контрацептивных средств, применяемых в течение последних недель;
  • если кровь идет менее двух дней, то это может быть признаком наступившей беременности (в том числе внематочной) — и это уже не месячные, а признак начавшегося выкидыша;
  • перенесенные инфекционные заболевания головного мозга нарушают гипоталамо-гипофизарную функцию и влияют на длительность месячных;
  • заболевания яичников, органов эндокринной системы нарушают процесс овуляции и влияют на то, сколько крови будет во время следующих месячных;
  • процесс уменьшения объема выделяющейся крови происходит по мере старения женского организма (ближе к менопаузе);
  • менее четырех дней месячных наблюдают у женщин андрогенного типа внешности, в организме которых содержится меньше эстрогена.

К основным причинам обильных менструальных выделений относят такие обстоятельства:

  1. Высокую обильность выделений наблюдают при метроррагии (маточном кровотечении), произошедшей в результате перенесенного стресса, высокой физической активности в середине менструального цикла или имеющегося нарушения свертываемости крови.
  2. Новообразования (в том числе злокачественного характера) на шейке и в полости матки являются основной причиной, почему происходит маточное кровотечение.
  3. Менструальная кровь выливается при наличии эндометриоза, которому сопутствует выраженный болевой синдром в области таза.
  4. Виной продолжительно длящихся и обильных месячных может стать внутриматочная спираль, при которой зев шейки матки полностью не сомкнут.
  5. До скольки дней увеличиваются месячные, зависит от изменений гормонального фона в результате приема контрацептивного средства или после аборта.
  6. На сколько крови во время месячных станет больше, также зависит от генетической предрасположенности. Если у матери месячные обильные и свыше 3 дней, то у дочери вероятность совпадения присутствует в 80% случаев.
  7. Сколько дней должны идти месячные и почему они увеличиваются в объеме, обусловлено резкой сменой климата при переезде в другую местность проживания.
  8. Половой акт во время менструации всегда увеличивает ее объем даже при скудных выделениях (1-2 дня).

Когда месячные в установившемся менструальном цикле резко увеличились в объеме, сопровождаются сильной болью, повышением температуры тела, явлениями интоксикации, не следует самостоятельно искать причину, откуда берется кровь и почему так происходит. Отсутствие квалифицированной медицинской помощи может привести к значительной кровопотере и даже летальному исходу.

С помощью инструментальных и лабораторных методов исследования врач определит, насколько опасна возникшая ситуация, и какие есть варианты лечения.

Как альтернативу одноразовым гигиеническим прокладкам рассматривают и другие варианты средств для соблюдения личной гигиены.

  1. Гигиенические тампоны надежно защищают белье во время менструации и устраняют лишние переживания по этому поводу. В комбинации с ежедневными прокладками они обеспечивают 100%-ую защиту от протеканий. Они удобны в применении, не ограничивают физическую и социальную активность женщины в такой период.
  2. Менструальная чаша (колпачок) – менее распространенное средство личной гигиены при обильных месячных, однако имеет свои преимущества. Колпачок экономичен, удобен, всегда под рукой, не создает ощущения компресса и сухости во влагалище. Менструальную чашу можно использовать во время занятий спортом. Интимное средство незаметно под одеждой и не оставляет неприятного запаха. Оно идеально для женщин с нерегулярным менструальным циклом, которые не всегда могут определить, через сколько дней идут месячные.

Независимо от того, сколько дней продолжаются месячные (3 дня или больше), необходимо помнить о том, что гигиенические прокладки являются идеальной средой для размножения патогенной флоры. Чем чаще происходит туалет интимной зоны и замена прокладок, тем меньше риск нарушения естественного микробного пейзажа влагалища и появления воспалительных процессов в половых органах женщины.

источник

Женская прокладка являет собой средство личной гигиены, предназначенное для впитывания менструальной крови, других выделений из влагалища. Материал, из которого они сделаны, обладает способностью впитывать выделения, удерживать их. Как одевать прокладки, подскажет пошаговая инструкция.

Как правильно одевать прокладки? Процесс их смены не является сложным, однако он состоит из нескольких пунктов, четкое соблюдение которых позволит чувствовать себя в критические дни комфортно, не навредить своему здоровью.

Выходя из дома, девушка должна обязательно поставить в сумку наборчик “скорой помощи” на случай непредвиденного начала критических дней. В него входят – влажные гигиенические салфетки, 2 прокладки, небольшой кусочек туалетной бумаги или сухие салфетки, трусики, полиэтиленовый пакетик.

Трусики не должны быть стрингами, поскольку такая форма нижнего белья не обеспечит надежной защиты, возможно протекание выделений.

Это делается в чистом месте, где есть вода. В жилом помещении подойдет ванная комната – там можно уединиться, есть вода.

Основное правило, которое нужно выполнять всегда – перед тем, как поменять подкладку, необходимо вымыть руки с моющим средством. Если дело происходит в общественном месте, нужно воспользоваться влажной салфеткой. Всю процедуру можно выполнять в положении сидя или стоя (как удобнее).

  • тщательно подмыться;
  • прокладку вынуть из индивидуальной упаковки;
  • отлепить липкую ленту, расположенную снизу по центру;
  • поместить гигиеническое средство липкой стороной к внутренней стороне трусиков;
  • аккуратно прижать по всей длине;
  • отлепить липкую ленту с наружной поверхности крылышек;
  • обернуть под узкую часть трусиков и прикрепить;
  • подтянуть трусики, удобно их надеть.

Правильнее всего подмываться кипяченой водой, поскольку водопроводная вода содержит определенное количество микроорганизмов, которые, попадая на слизистую влагалища, способны вызывать заболевания. Если это все происходит не дома, лучше воспользоваться салфеткой. Подмываться необходимо перед каждой сменой подкладки.

Нижнее белье должно плотно прилегать к телу. Если оно слишком свободное, возникают потертости.

После смены подкладки, ее необходимо свернуть загрязненной поверхностью внутрь, положить в индивидуальную упаковку, выбросить в урну. Если такой возможности нет, замотать ее туалетной бумагой, сухой салфеткой. Окружающие не должны созерцать использованное средство гигиены в не прикрытом виде.

Правильнее всего это делать каждые 2 часа. За это время не успеют активно размножиться микроорганизмы на пропитанной выделениями поверхности. Частая смена не зависит от количества выделений. Когда мало, нужно взять подкладку с меньшим количеством капелек, однако менять их не позже 2 часов.

Это поможет избежать таких неприятных заболеваний – хронический цистит, бактериальное воспаление женской половой сферы.

Каждый вид женских гигиенических средств имеет право на существование. Изделия без крылышек прекрасно подойдут для ежедневного использования. Крылышки состоят из таких же слоев, как сама подкладка, поэтому способны впитывать кровь. Крылышки помогут предотвратить стекание крови по краю на трусики в период критических дней.

Гигиенические средства отличаются по форме, цвету, толщине, структуре верхнего слоя, материалу, из которого он сделан. Разняться они и составом влагопоглощающего материала. Это рыхлая целлюлоза или синтетическое средство. В первом случае прокладка будет более толстой.

Средство женской гигиены подбирают под форму и цвет белья, которое любит носить дама. Летом пользуются более тонким и узким средствам. Они не будут доставлять дискомфорта. В зимние месяцы можно покупать более широкий их вариант. Зимой следует надевать нижнее белье с широкими краями, они не будут видны.

Женщина выбирает вариант, который ей подойдет. Это выполняется следующим образом:

  • вначале купить несколько штук разных видов;
  • не покупать слишком дешевые варианты;
  • приобретать средства гигиены в индивидуальных упаковках;
  • не использовать прокладок с разными ароматами, во избежание аллергических реакций;
  • правильнее будет купить изделия двух видов с разным количеством капелек.

Средство с одной или двумя капельками лучше применять в первый и последний день кровотечения, с большим количеством – на пик выделений.

Открыв упаковку, нужно рассмотреть форму ячеек (они должны быть как воронка). Материал верхнего слоя нужно выбрать максимально натуральный.

Как девушки должны себя вести во время менструации? Выбирать место, проводить всю процедуру смены подкладки нужно с максимальным соблюдением правил гигиены. Правильно выбранная прокладка поможет легче пережить критические дни.

источник

От качества гигиены во время месячных зависит здоровье мочеполовой системы, поскольку в случае несвоевременной замены прокладок менструация может стать причиной развития воспалительных процессов в половых органах.

Сколько прокладок в день при месячных норма, зависит от возраста женщины, интенсивности кровотечений, индивидуальных особенностей, а также образа жизни и личных предпочтений.

Объем выделений во время месячных зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Нормой считаются показатели от 15 и до 55 мл за сутки. Такая кровопотеря не считается патологической, не оказывает негативного влияния на состояние здоровья и самочувствие.

Общий объем кровопотери также зависит и от продолжительности менструации. В среднем длительность критических дней в норме варьируется от трех до шести-семи суток.

Если выделения продолжаются через неделю, на 8-й день и далее, необходимо обратиться к врачу, поскольку такое состояние может говорить об открывшемся кровотечении.

Нормальные месячные отличают от патологических:

  • регулярность цикла;
  • нормальный объем выделений;
  • продолжительность до 6–7 дней;
  • отсутствие болезненных ощущений;
  • отсутствие выделений в период между менструациями.

О нарушении женского здоровья говорят следующие факторы:

  • крови выходит более 70 мл за один день – такая кровопотеря может быть опасной для здоровья, становится причиной падения уровня гемоглобина, вызывает головокружение и даже потерю сознания;
  • за один календарный год количество циклов составило менее 9;
  • длительность менструального цикла свыше 45 дней, в среднем нормой считается продолжительность 28–35 суток.

Существенно изменяется объем кровопотери сразу после родов. Лохии могут длиться от 20 дней до 1,5 месяцев. С их помощью организм очищается, выводятся остатки отмершего эпителия из матки, плаценты, репродуктивная система готовится к новому зачатию.

В этот период возможна кровопотеря до 50 мл в сутки, уменьшающаяся с каждым днем после родов. Самые обильные выделения наблюдаются в первые несколько дней.

Регулярно менять прокладку при месячных необходимо не только из эстетических соображений, но и для сохранения женского здоровья. Качественная гигиена поможет провести критические дни в максимальном комфорте и защитить себя от раздражения кожи половых органов, проникновения инфекции.

Носить прокладки необходимо так часто, как того требует объем кровопотери у женщины в разные периоды критических дней:

  1. В среднем менять средства гигиены необходимо один раз в 3 часа даже в том случае, если они не наполнены кровью. Это необходимо делать для того, чтобы не допустить размножения микробов в скопившихся выделениях.
  2. В первые 1–3 дня, когда потери крови обильные, производить замену можно чаще чем каждые три часа, по мере наполнения. Кроме того, при смене прокладок необходимо провести другие гигиенические процедуры – подмывание, обработку половых органов влажной салфеткой.
  3. Ночью лучше пользоваться максимально впитывающими прокладками. Их обычно обозначают количеством капелек от 5 до 7. Такое изделие более длинное и широкое, иногда имеет по две пары крылышек для надежного крепления к белью, поверхность чаще выполнена из сеточки – для лучшего поглощения выделений.
  4. Ночью можно обойтись без замены – пока вы находитесь в положении лежа, кровь остается внутри, поэтому прокладка наполняется медленно.
  5. Итого женщина может использовать от 5 до 10 прокладок в день при обильных выделениях в 1–2-й день. В последние сутки менструации можно использовать тампоны или прокладки-ежедневки, которые также требуют смены каждые 3–4 часа вне зависимости от наполнения.

Очень важно выбрать женские гигиенические прокладки правильно, читайте о том, какие гигиенические средства лучше использовать при месячных в нашей статье на сайте.

Сегодня выпускаются средства гигиены для критических дней разного размера, которые соответствуют объему выделений. Для женщин со скудными менструациями и для всех в последние сутки регул подойдут прокладки на 2–3 капли или тампоны. При обильных месячных у женщин необходимы прокладки с максимально впитывающими свойствами, длинные, с дополнительными крылышками для лучшего крепления, на 4–6 капель.

Приобретать изделия на одни месячные нужно исходя из того, сколько необходимо использовать каждый день. Прокладки с максимальной впитываемостью подойдут для первых 3 дней и на ночь, в середине менструации можно применять обычные на 2–3 капли. В последние сутки регул можно обойтись «ежедневками» или тампонами.

Объем выделений при менструации индивидуален для каждой женщины. Он обусловлен наследственностью, гормональным фоном, наличием заболеваний репродуктивной системы. Кроме того, кровотечение может усиливаться при интенсивной физической нагрузке, занятиях спортом, приеме некоторых медикаментов.

Выход крови считается нормальным, он свидетельствует о разрыве яйцеклетки при отсутствии оплодотворения. Начало наблюдается в первый день месячных, постепенно усиливаясь на 2–4-е сутки и стихая к концу менструации.

Наиболее обильное кровотечение происходит в первый и второй дни менструации, к концу месячных объем выделяемой крови постепенно уменьшается. От этого зависит, как часто нужно менять прокладки:

  1. Обычно менструация начинается с мазни, наибольшую интенсивность выделения крови набирают к концу 1-х суток месячных. Соответственно, в первые часы начала регул подойдут тонкие прокладки и даже «ежедневки», но уже через 10–12 часов необходимо использовать более подходящие – минимум на 2–3 капли.
  2. Со второго дня менструальные выделения становятся интенсивными. В этот период некоторые женщины не обходятся без максимально впитывающих изделий, которые подлежат замене каждые 2–3 часа и даже чаще.
  3. К 4–6-му дню регул выделения становятся менее обильными. В норме и при некоторых заболеваниях, например эндометриозе, после менструации в течение 2–5 дней наблюдается кровомазание. Месячные приобретают коричневый оттенок и консистенцию кашицы. В этом случае также оптимально будет использовать тонкие изделия.

Экономить на средствах гигиены в этот период не рекомендуется. При наличии обильных выделений желательно чаще менять прокладки, чтобы кровь не скапливалась внутри влагалища. Выделения во время месячных являются оптимальной средой для развития патогенных бактерий, которые могут стать причиной воспалительных процессов половых органов.

По этой же причине рекомендуется ограничить использование тампонов, особенно молодым девушкам. Известны случаи гибели от токсического шока при неправильном обращении с данными изделиями.

Часто ходят споры, что лучше — тампоны или прокладки. В целом, желательно чередовать их с обычными прокладками, не применять в ночное время или в случае, когда замена невозможна продолжительное время.

Использование средств гигиены во время критических дней является необходимым. Они позволяют свести к минимуму риск неудобства во время выделений, устранить неприятный запах (благодаря использованию ароматизированных прокладок). Но необходимо следить за наполнением изделия и менять каждые 3–4 часа вне зависимости от того, как сильно оно пропиталось кровью.

источник

Вопрос о женской гигиене во время месячных волновал женщин во все времена. Исторические факты упоминают о разных ухищрениях, на которые шли они, чтобы не испытывать дискомфорта в эти дни. Сайт «Красивая и Успешная» не будет делать экскурс в историю и рассказывать, какие были прокладки у женщин разных народов во время месячных. Темой данной статьи станут современные средства гигиены: тампоны, менструальные чаши и, конечно же, прокладки.

Месячные бывают у всех представительниц слабого пола в возрасте от 12 до 45 лет, и хочется в эти дни «не выпадать» из привычного ритма. Ведь современная успешная женщина должна быть одновременно в нескольких местах ежедневно и в «эти» дни тоже оставаться в форме.

Самым популярным средством гигиены всегда были и остаются во время месячных прокладки. В конкуренцию с ними со сравнительно недавнего времени вступили тампоны, а еще многие современные женщины узнали о новой штучке для критических дней – менструальной чаше (капе).

Какому средству отдать предпочтение?

Исходя из собственных ощущений и потребностей, можно выбрать для критических дней тампоны или прокладки. Месячные у всех проходят по-разному, у каждой женщины своя физиология, понятие комфорта и заботы о здоровье, поэтому средства гигиены тоже будут неодинаковыми.

  • «С тех пор, как я начала пользоваться тампонами, то предпочитаю их. Я забыла, что такое чувство влаги в критические дни. Меня еще ни разу не подвели тампоны «Оби». Поэтому прокладки я не покупаю. Алина.»
  • «Я вообще не понимаю, зачем пользоваться тампонами? Давным-давно известно, что в эти дни нужно, чтобы все из тебя вытекало, а не оставалось внутри. Мне кажется, что тампон — это дополнительная среда для размножения бактерий. А так все на прокладке. Во время месячных я пользуюсь только ими. Очень редко – тампонами. Это бывает летом, когда нужно, например, позагорать. И то, придя с пляжа, сразу вынимаю его из себя. Я за прокладки. Катя.»

На чем остановить свой выбор, женщина решает, ориентируясь на собственные ощущения. Кому то идеально подходят тампоны, а кто-то не понимает, как можно ими вообще пользоваться.

В пользу прокладок говорит их простота в использовании.

Гелеобразующие вещества, которые используют современные производители в качестве впитывающего слоя, позволяют сделать прокладку тонкой и практичной. Крылышки фиксируют ее на трусиках любого фасона. И если вы правильно выбираете размер прокладки, то избежите протекания.

Но есть несколько ситуаций, когда тампоны имеют больше преимуществ, чем прокладки.

Летом месячные доставляют немало дискомфорта женщинам. В жаркую погоду даже самая «дышащая» продукция доставляет массу неудобств: прокладки натирают, появляется раздражение и неприятный запах. Кроме того, самая тонкая прокладка может некрасиво выделяться, когда вы надеваете обтягивающую одежду. Поэтому некоторые женщины предпочитают тампоны, а не прокладки во время месячных.

Тампоны нравятся женщинам тем, что с ними можно ходить в бассейн, купаться в водоемах, заниматься танцами и спортом – вести привычный ритм жизни. У них нет тех недостатков, которые имеют прокладки.

Но с точки зрения гигиены прокладки выигрывают. Вред тампонов, о котором не упоминается ни в одном рекламном ролике, все-таки существует: используя их дольше 4 часов, вы создаете условия для развития инфекции.

Те, кто регулярно пользуется тампонами, а не прокладками при месячных, должны обратить внимание, что есть женщины, которым противопоказано это средство гигиены: страдающие воспалительными болезнями, венерическими заболеваниями, опущением матки.

Сайт sympaty.net советует выбрать самый оптимальный, на наш взгляд, вариант: чередовать тампоны и прокладки.

Месячные и гигиена в эти дни всегда наталкивали на новые способы решения женских проблем. Так были изобретены в свое время тампоны. Самым веским аргументом, который приводят в свою пользу те, кто против данного средства гигиены: при их использовании нарушается естественная микрофлора влагалищной среды. Сделанный из высококачественного впитывающего материала, он вбирает в себя не только менструальные выделения, но и выделения слизистой, чем разрушает защитный барьер организма.

Новое средство гигиены, которое недавно появилось на рынке, но уже имеет ряд положительных отзывов, — менструальная чаша (капа). Хотя идея менструальной чашечки родилась вместе с тампонами, но активное пользование ими на Западе началось с 1980 года, а к нам они попали только в наши дни.

Менструальная чаша представляет собой емкость для интимной гигиены, которая напоминает по форме небольшой колокол, который вводится во влагалище во время месячных, чтобы туда собирались менструальные выделения. Они не впитываются, а стекают в чашу – в этом отличие менструальных чашечек от тампонов.

Чаши предназначены для многоразового использования. Одна может прослужить несколько лет. Некоторые изготовители указывают срок службы до 10 лет. Изготавливают их из тонкого латекса.

Исследования подтвердили абсолютную безопасность данного средства гигиены при использовании согласно инструкции. Чаша (капа) вмещает больше менструальных выделений, чем самый впитывающий тампон или прокладка. Менструальная капа во время месячных не доставляет никаких неудобств, не пересушивает микрофлору влагалища, легко вынимается, моется и вставляется, при надобности, обратно.

  • «Никаких прокладок и тампонов! Разве не об этом мечтает каждая женщина? Я нашла выход. Купила менструальную чашечку фирмы Феммикап для рожавших. Очень удобно: пошел в душ, вынул, помылся сам, вымыл колпачок и обратно. Ничего не выпадает, держится прекрасно, вообще не чувствуется. Главное, выбрать правильно размер и научиться ее вводить. 2-3 попытки и все ок! Карина.»

Скорее всего, это и есть средства интимной гигиены ближайшего будущего. Сейчас есть и сторонники, и противники этих новинок. Но ведь и к тампонам присматривались долго!

Так что, наши успешные и красивые читательницы, кто-то выбирает тампоны, экспериментаторы — менструальные чаши, ну и как же забыть про гигиенические прокладки? Месячные, к сожалению, отменить никто не в силе.

Удачного вам выбора!

——
Автор – Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная

Копирование этой статьи запрещено!

источник

Те времена, в которые женщины пользовались ватой и марлей в эти самые критические дни канули в лету — сегодня на прилавках магазинов представлено великое множество прокладок. О том, какие выбрать средства на время месячных, и что стоит знать о прокладках послеродовых: какие лучше, и где их купить в нашей статье.

Какие средства гигиены применяют сегодня:

  • Классические толстые или тонкие гигиенические прокладки — их применяют в критические дни, для впитывания менструальных выделений. Разняться средства по толщине — у первых она варьирует в пределах 1−2 см, у вторых — не более 1 см.
  • Урологические гигиенические изделия — их используют при диагностировании недержания мочи, после родов, когда снижен тонус мочевого пузыря, но исключительно временно.
  • Лечебные — их поверхность часто пропитана отварами трав и применяют в курсе лечения гинекологических заболеваний.
  • Анионовые типы они вырабатывают в процессе использования отрицательно заряженные ионы, таким образов подавляя патогенную микрофлору и оздоравливают весь организм. Показаны как дополнение в курсе лечения гинеколоических заболеваний, хотя как самостоятельное лечебное средство не рассматривается.
  • Ежедневные средства гигиены предназначены для одноразового использования и обеспечивают ежедневный комфорт и сухость на протяжении определенного времени, защищают белье от естественных выделений. Их часто применяют и после месячных, когда выделения идут не так интенсивно, но при этом пачкают белье.
  • Тест прокладка — их применяют в период беременности на самых поздних сроках, в преддверии родов. Такие прокладки помогают определить подтекание околоплодных вод и гинекологических патологий — индикатор будет окрашиваться в синий цвет.

Применение прокладок не имеет особых сложностей, но придерживаться определенных правил нужно:

  1. Перед самым использованием стоит вымыть руки и, сняв защитную пленку с клеящей полоски, прикрепить на внутреннюю поверхность белья.
  2. Прокладки меняют не позднее чем через 4 часа, можно чаще, но не реже. Не стоит экономить на собственном здоровье, поскольку теплая и влажная среда создает благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.
  3. Хранить средства стоит в сухом месте и всегда контролировать сроки годности.

Какие прокладки лучше использовать при месячных — рейтинг лучших средств, по отзывам пользователей:

  • Always Ultra «Нормал плюс»

В тесте на поглощение их специалисты ставят на первые позиции, могут удерживать в себе до 120 мл жидкости и при этом они достаточно тонкие. Единственный их минус — поверхность сеточкой, которая может прилипать к поверхности тела и натирать, доставляя некоторый дискомфорт.

  • Libresse Invisible

Их объем впитывания достаточно высок и сама скорость поглощения показала при проведении исследований высокий уровень. По мнению специалистов и самих потребителей, средство подходит для менструальных выделений средней интенсивности. Прокладки достаточно тонкие, материал поверхности напоминает хлопковую ткань, приятен к телу.

  • Kotex Young илиKotex Ultra

Популярные прокладки, с хорошими впитывающими характеристиками. Верхний слой прекрасно впитывает влагу во внутренний сорбент, прекрасно удерживает влагу, поверхность — сеточка, по краям и крылышки — нетканый, по типу хлопка, материал.

  • Bella Perfecta Blue Ultra

Прекрасные прокладки, но по результатам проведенных исследований и отзывам женщин плохо удерживают влагу при надавливании. Хорошо, с первых капель впитывают влагу, поверхность хлопковая.

  • Naturella Camomile Ultra

Показали по результатам исследований самые отрицательные результаты, поскольку плохо впитывают и удерживают влагу, при этом их низкая стоимость, но в то же время натуральность материала делают эти средства популярными.

Но стоит помнить, что самые лучшие прокладки для женщин, это те которые подходят именно ей, не приносят раздражения и какого либо другого дискомфорта — все индивидуально.

Важно знать каждой: причины и симптомы миоматозного узла матки, чем опасен и как лечить.

О причинах неприятного запаха во время месячных, и почему нужно обратиться к врачу прочитаете тут.

Такого формата прокладками многие женщины стали пользоваться не так уж и давно — многие могут закономерно спросить, а зачем они нужны? Некоторые из женщин используют их для защиты собственного белья от влагалищных выделений, некоторые применяют их до и после менструации, когда выделения могут быть незначительными. Их часто применяют в дни овуляции: в эти даты выделения особо обильны.

Что же представляют собой ежедневные прокладки — это более тонкие, нежели для менструации, прокладки, имеют меньший размер, выпускаются также на липкой основе, но без крылышек. Их форма в некоторых марках может быть идентична форме бель: стринги или танга.

В отношении того, какие ежедневные прокладки самые лучшие, стоит также ориентироваться на собственные ощущения. По рейтингу популярности можно выделить такие марки как Либресс и Дискрит, Ola или Натали.

Представленные виды прокладок специально пригодятся в послеродовый период, при обильных, кровянистых выделениях. Как отмечают многие мамы — изобретение весьма удобное и необходимое в наборе, который собирается в роддом. Данные изделия выгодно отличаются от иных марок и видов прокладок тем, что могут впитывать большое количество вязких, послеродовых выделений, а также индивидуальность упаковки и их высокая стерильность.

Материалы, которые применяют в процессе изготовления данного вида гигиенических изделий — дышащие и потому при их использовании не возникает так называемый парниковый эффект, способный спровоцировать негативное раздражение и высыпания, воспаление. Да и стоит учитывать тот факт, что все они — гипоаллергенны и подходят даже для самой чувствительной кожи.

Такие изделия могут использовать и женщины с обильными и продолжительными менструальными выделениями. Ассортиментный ряд достаточно широк, потому каждая женщина может выбрать то, что ей нужно.

Какие прокладки лучше использовать после родов? Среди самых популярных марок гигиенических изделий, применяемых после родов можно назвать Tena, MoliMed, Пелигрин и Hartmann Samu Steril. Купить их можно в аптеке или же ближайшем супермаркете.

Несколько советов по выбору прокладок на видео:

источник

Cодержание статьи:

Различают несколько видов прокладок и в определенный момент каждая девушка должна будет выбрать те, что подходят ей больше всего: соответствуют ее стилю и ритму жизни. В этой статье речь пойдет о прокладках, которые используются в период менструации, а так же ежедневных прокладках, которые используются каждый день.

Различают такие основные виды гигиенических прокладок: прокладки (гигиенические), которые используются при месячных, которые используются для устранения симптомов менструации, также ест ежедневные гигиенические прокладки, которые женщины используют в качестве обычного средства для личной гигиены.

Существует и такой вид прокладок, как урологические (они используются для устранения последствий недержания мочи у женщин). Существуют и грудные гигиенические прокладки, которые используются мамами при грудном вскармливании, когда у женщины молока больше, чем это необходимо малышу. Есть и послеродовые прокладки, которые обладают более поглощающим действием и являются абсолютно стерильными.

Количество капель

1 При покупке стоит обращать внимание на количество “капелек”, указанное на упаковке, поскольку на разных упаковках оно будет разным. “Капельки” используются в качестве условного обозначения того количества крови, которое способна впитать та или иная прокладка.

2 Прокладки на 1-2 капли способны впитать небольшой объем крови, поэтому такие прокладки лучше использовать в первый или последний день менструации. Именно в эти дни менструация больше походит на не слишком обильные кровяные выделения.

3 Прокладки на 3-4 капли способны впитать оптимальный объем крови, поэтому эти прокладки могут использовать все девушки с не очень обильной менструацией.

4 Прокладки на 5 капель способны впитать достаточно большой объем крови и подходят девушкам с обильной менструацией, поскольку все другие прокладки протекают.

Ночные прокладки представляют собой особую группу прокладок, которые способны впитать еще больший объем крови, по сравнению с прокладками на 5 капель. Благодаря их поглощающей способности и специальной форме, девушке не придется вставать ночью и менять прокладку из-за того, что она будет полностью наполнена или протечет. Также полезной может оказаться статья, о том, что такое месячные и какие у них симптомы, что такое регулярный менструальный цикл и какие месячные можно считать нормой, а какие признаком развития определенной проблемы со здоровьем.

Наличие крылышек

Прокладки с крылышками отлично подойдут девушке, которая ведет активный образ жизни и находится в постоянном движении. Благодаря крылышкам, прокладка надежней крепится к трусикам и не дает ей съехать во время движения. Помимо этого, крылышки защищают от попадания крови на трусики или одежду.

На сегодняшний момент существует огромное множество прокладок и столько же рекламных роликов, в которых речь идет о самых лучших, дышащих и впитывающих прокладках с мягким и натуральным покрытием. Понятно, что любая компания-производитель прокладок стремится создать самые удобные прокладки, но именно девушке нужно будет выбрать из всего разнообразия те, что подойдут именно ей. Особое внимание во время месячных нужно обращать на цвет и характер выделений во время менструации, подробнее об том можно прочитать в статье: выделения из влагалища белые, желтые, розовые, зеленые, коричневые, причины таких выделений.

К примеру, выбранные девушкой прокладки одной компании, которые постоянно протекают или стали причиной зуда и неприятного запаха, стоит немедленно заменить на другую марку.

1 Перед тем, как использовать прокладку, девушке стоит подмыться и помыть руки с мылом.

2 После этого, можно достать прокладку из упаковки. Прокладка может быть упакована в отдельный пакетик, который необходимо разорвать.

3 Далее, необходимо отделить прокладку от пакетика или от наклейки, которая находится на нижней стороне прокладки. Если это прокладка с крылышками, то наклейки необходимо удалить и с них.

4 После этого, необходимо приложить прокладку к трусикам клейкой стороной. При этом, прокладка должна находиться по центру, чтобы она не двигалась вверх или вниз. Если это прокладка с крылышками, то их необходимо завернуть к внешней стороне трусиков и приклеить.

5 По истечении трех — четырех часов прокладку стоит поменять, несмотря на то, что она может быть еще не полной.

6 Для того, чтобы избавиться от использованной прокладки, ее необходимо снять, свернуть в трубочку или завернуть в пакетик. После этого, ее стоит выбросить в мусорное ведро. Обратите внимание на то, что прокладку ни в коем случае не стоит выбрасывать в унитаз.

7 Перед тем, как поменять прокладку, девушке стоит подмыться или протереть интимную зону специальными салфетками для интимной гигиены.

Если при месячных у женщины появились обильные черные или коричневые выделения из влагалища, тогда рекомендуется статья: причины коричневых или черных выделений, на какие проблемы со здоровьем могут указывать такие симптомы, признаками каких заболеваний могут быть. А если выделения из влагалища во время месячных розового цвета, то тогда подробную информацию о таких симптомах можно прочесть в статье: почему появились розовые выделения из влагалища вместо месячных, какие могут быть причины выделений такого цвета во время менструации.

Ежедневные прокладки можно использовать в любой из дней, когда у девушки нет менструации. Эти прокладки способны впитывать выделения, характерные для нормального функционирования женского организма.

Достаточно большое количество специалистов убеждены в том, что ежедневные прокладки только вредят здоровью девушки. Эти прокладки не стоит использовать, поскольку, создавая влажную среду, они провоцируют размножение бактерий. Именно из-за этого, во влагалище девушки могут возникнуть самые разные заболевания воспалительного характера.

Как бы там ни было, ежедневные прокладки могут выручить во многих ситуациях. А для того, чтобы вероятность воспаления была минимальной, стоит придерживаться некоторых правил.

1 “Ежедневки” могут быть разной формы, цвета и толщины и могут подходить для разных трусиков: обычных и стрингов. Некоторые из них могут быть ароматизированными для того, чтобы максимально замаскировать неприятный запах.

2 При выборе “ежедневок” обратите внимание на некоторые советы от специалистов:

3 Стоит отдавать предпочтение белым прокладкам, поскольку они реже вызывают аллергическую реакцию. Помимо этого, девушка сможет контролировать характер и цвет выделений.

4 Стоит выбирать “ежедневки” без запаха, если у девушки чувствительная кожа. Такие прокладки реже других провоцируют жжение в интимной области.

5 При выборе “ежедневок” стоит обратить внимание на то, чтобы каждая прокладка находилась в отдельном пакетике.

6 “Ежедневки”, на которых нанесен рисунок, более удобны. Они лучше мнутся, приобретают необходимую форму и подстраиваются под движения.

Если при менструации появляются желтые выделения, то такие симптомы не всегда являются признаком нормы, подробнее о выделениях такого цвета и причинах их возникновения можно прочитать в статье: когда желтые выделения можно считать нормой.

1 Стоит применять ежедневные прокладки только тогда, когда это действительно необходимо. Количество выделений у всех девушек разное. Однако, более обильные выделения начинаются в середине цикла. Именно в этот период наступает овуляция, а выделения становятся жидкими и наиболее обильными.

2 Стоит помнить, что ежедневные прокладки необходимо менять так же, как и обычные, по истечении 3-4 часов. А может и чаще, если у девушки обильные выделения. Если этого не делать, то вероятность возникновения жжения или инфекции повышается. Обильные выделения могут указывать на возможный воспалительный процесс, поэтому девушке стоит проконсультироваться со специалистом.

3 Стоит помнить о правилах личной гигиены.

Аллергия на прокладки, в том числе и ежедневные, особенно актуальна в наше время. Ведь еще несколько десятилетий назад был дефицит на гигиенические средства, в особенно прокладки, из-за чего женщинам приходилось использовать в качестве прокладок обычный бинт и марлю. Такие на первый взгляд доступные средства гигиены являются абсолютно нереальными, то есть, изготовлены из натуральных составляющих.

Современные прокладки нередко используют в своем составе синтетические составляющие, из-за которых возможно появление аллергической реакции, раздражения в области наружных половых органов.

Аллергия на прокладки часто возникает не только из-за материала, который используется для изготовления прокладок, но также может быть раздражение и аллергическая реакция на прокладки из-за клея, который используется в качестве фиксирующего элемента к белью, красителей, который делают прокладки определенного цвета. Аллергия на прокладки может появиться и из-за ароматизаторов, которыми часто пропитывают прокладки, чтобы те убирали неприятный запах от выделений во время месячных. Если во время менструации у женщины появились сильные боли внизу живота и выделения из влагалища обильнее чем обычно, то это может указывать на развитие определенных проблем со здоровьем, в таком случае лучше всего обратиться за помощью к врачу. Подробнее о болях в животе можно прочесть в статье: причины боли внизу живота во время месячных.

Основные симптомы непереносимости женских прокладок могут быть следующие: в области наружных половых органов появляется сыпь раздражение или даже зуд, если после ношения прокладок появляется дискомфорт помимо раздражения на половых органах или даже небольшая по интенсивности боль. Также прокладки конкретного производителя не стоит носить, если в области промежности появилась отечность малых половых губ или кожа стала красноватой в области промежности.

Чтобы не было аллергии в области наружных половых органов на прокладки, женщине стоит как можно чаще менять гигиенические прокладки на свежие. Если предрасположена аллергии, если аллергическая реакция на прокладки появляется часто даже при использовании разных видов и типов прокладок, следует забыть полностью о использовании цветных (неприродного цвета) прокладок.

Также, чтобы не было аллергической реакции на прокладки, гинекологи рекомендуют не использовать часто ежедневные прокладки и использовать те виды гигиенических прокладок, которые в своем составе не содержат синтетических средств.

источник

Содержание

  1. Что такое лимфома головного мозга
  2. Классификация
  3. Причины
  4. Кому нужно сдавать анализы на онкомаркеры рака головного мозга
  5. Симптомы
  6. Общая симптоматика
  7. Особые проявления
  8. Диагностика
  9. Врачебный осмотр
  10. Анализы крови (общий и биохимический), развернутые по формуле
  11. Биопсия пораженного лимфоузла
  12. Лучевая диагностика
  13. Дополнительные методы
  14. Лечение
  15. Какими последствиями грозит радиохирургии головного мозга
  16. Химиотерапия
  17. Лучевая терапия
  18. Оперативное вмешательство
  19. Осложнения
  20. Как быстро развивается рак мозга
  21. Неблагоприятная реакция после лучевой терапии
  22. Почему у новорожденных появляются нейробластомы
  23. Прогноз
  24. По каким симптомам можно распознать опухоль спинного мозга
  25. Профилактика
  26. Правила питания, которые помогут больным с опухолью головного мозга
  27. Что влияет на прогноз при глиобластоме
  28. Что влияет на выживаемость при нейробластоме 4 стадии
  29. Как правильное питание поможет при глиобластоме
  30. Чем грозит нейробластома у взрослых
  31. Какая химиотерапия проводится при СПИД-лимфоме
  32. Группы риска
  33. Определение недуга
  34. Способы лечения рака головного мозга
  35. Химиотерапия
  36. Лучевая терапия
  37. Хирургическое вмешательство
  38. Клиническая картина ↑
  39. Терапия
  40. Как лечат лимфомы при ВИЧ
  41. Как выглядит лимфома ЦНС
  42. Патогенез
  43. В и Т виды лимфом ↑
  44. Согласно классификации ВОЗ различают следующие виды В-опухолей:
  45. К Т-опухолям относят:
  46. Чем отличается течение лимфом при СПИД
  47. Диагностические меры ↑
  48. Особенности диагностики
  49. Лучевая терапия ↑
  50. Диагностика в клинике
  51. Симптомы проявления лимфомы
  52. Лимфомы средостения ↑
  53. Основные симптомы
  54. Причины возникновения ↑

Что такое лимфома головного мозга

Центральный отдел нервной системы реже, чем другие органы, поражается лимфомой, но она – самая агрессивная форма данного заболевания. Болезнь захватывает его лимфатическую ткань.

Опухоль образуется в тканях (перенхемах) и мягких оболочках головного и спинного мозга. Данное злокачественное новообразование не выходит за границы ЦНС, хотя поражает все ее отделы, даже заднюю стенку (оболочки) глаза. Метастазы образует редко.

Лимфома мозга растет медленно. На начальных этапах проходит практически бессимптомно, диагностируется чаще на поздних стадиях, время для начала лечения упускается.

Лечить ее сложно: она располагается в труднодоступных местах. Внутримозговыми узлами поражается лобная доля, мозолистое тело или глубинные структуры мозга. Встречается данная патология у людей преклонного возраста, после 55 лет.

Классификация

Медицине известны такие лимфомы: В-клеточные, Т-клеточные, диффузные В-крупноклеточные, фолликулярные. Но они глубоко не исследованы. Общепринята следующая классификация злокачественных образований лимфатической системы:

  • лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина);
  • неходжинские лимфомы.

Вид новообразования, его характеристики определяются после иссечения кусочков его ткани. Они исследуются под оптическим микроскопом. Если обнаруживают клетки Березовского-Штернберга-Рида, то налицо болезнь Ходжкина. Все прочие злокачественные образования относят к неходжкинским.

Первичные лимфомы головного мозга могут иметь один или множество внутримозговых узлов. Все подвиды отличает строение тканей опухоли, совокупность проявлений болезни, методы терапии.

Ряд лимфом (индолентные) развивается неторопливо и благополучно, срочное вмешательство не требуется. Агрессивные же стремительно растут, имеют много симптомов и нуждаются в незамедлительном лечении.

Нередко лимфоциты начинают хаотично расти в лимфоузлах, увеличивая их. Это классический вариант заболевания. Но если злокачественные узлы поражают органы пищеварения, легкие, мозг, то эти образования называются экстранодальными, при них размеры лимфоузлов не изменяются.

Причины

Трудно назвать конкретных виновников рака, у каждого вида своя этиология. Лимфома чаще образуется при слабой иммунной системе. Ее первопричинами считаются:

  • инфекционные агенты;
  • различные вирусы (гепатита С, герпеса 8 типа). Лимфома беркитта чаще развивается у зараженных вирусом герпеса человека 4 типа;
  • вирус иммунодефицита;
  • влияние радиации;
  • наследственная предрасположенность, генетические заболевания, когда есть мутации хромосом (синдромы Клайнфельтера, Чедиака-Хигаси или атаксии-телеангиэктазии);
  • постоянный контакт с канцерогенами, особенно химическими веществами и тяжелыми металлами;
  • мононуклеоз (острое инфекционное заболевание, проявляющееся в лихорадке);
  • поражение зева, лимфоузлов, печени, селезёнки и изменения состава крови;
  • аутоиммунные болезни (синдром Шегрена, трофические язвы, ревматоидный артрит, системная волчанка);
  • трансплантация органов и переливание крови;
  • прием медикаментов, угнетающих иммунитет;
  • пожилой возраст;
  • плохая экология в месте проживания.

Кому нужно сдавать анализы на онкомаркеры рака головного мозга

  • Алена КостроваАлена КостроваАлена КостроваАлена КостроваАлена Кострова
  • 27 мая 2019 г.

Остальные факторы являются сопутствующими, они могут запустить механизм болезни

и привести к хаотичному размножению раковых клеток в головном мозге.

Симптомы

Все клинические проявления при лимфоме делят на 2 группы: общие и особенные для этого подвида злокачественного образования.

Общая симптоматика

Большинство симптомов у лимфом одинаковы для онкологии любой локализации:

  1. Болезненное воспаление лимфоузлов на шее, под мышками, в паху, вследствие чего они увеличены. Зуд в их области. Узлы не уменьшаются даже при приеме противобактериальных препаратов.
  2. Похудение без явных причин.
  3. Сильное потоотделение из-за повышения температуры, особенно ночью.
  4. Слабость, быстрая утомляемость даже без физических нагрузок.
  5. Нестабильный стул, рвота, проблемы с пищеварительной системой.
  6. Ухудшение зрения (пациент видит как в тумане, в глазах двоится).

Особые проявления

Лимфома головного мозга располагает и специфическими признаками. Они появляются, потому что мягкая мозговая оболочка сдавливается. К ним относятся:

  • боли головы, ее кружение;
  • расстройства восприятия (зрительные, слуховые и обонятельные галлюцинации);
  • поведенческие изменения в настроении, образе жизни и действий, мышлении;
  • нарушение координации движений, потеря чувствительности в какой-то части тела;
  • судороги и приступы эпилепсии.

Необходимо прислушиваться к организму, потому что первоначально онкологические заболевание может протекать бессимптомно.

Диагностика

Лимфома ведет себя так, что порой и опытным специалистам непросто ее диагностировать. Но развиваются подобные злокачественные образования по определенному сценарию, и аномальные процессы в нервной системе можно проследить в развитии.

Диагностика определит количество очагов, точное место их расположения, размер и тип лимфомы.

Врачебный осмотр

После него определяется дальнейший план обследований.

Анализы крови (общий и биохимический), развернутые по формуле

Их следует сдавать регулярно. Они расскажут, как организм реагирует на новообразование.

Биопсия пораженного лимфоузла

Проводится, если подозревается онкология в любом месте. Это главный анализ, подтверждающий лимфому, показывает вид новообразования, его структуру, насколько оно агрессивна. В черепной коробке делается маленькое отверстие и берутся образцы пораженной ткани.

Их направляют на морфологическое и иммунологическое исследование под микроскопом специалисту по патологической анатомии. Он выясняет, содержат ли они лимфомные клетки. Если они обнаружены, определяется вид лимфомы.

Лучевая диагностика

Рентген, КТ, МРТ находят и описывают опухоли в частях тела, которые не видит врач при внешнем обследовании. Ионизирующие и неионизирующие излучения определят стадию лимфомы.

Рентгеновский снимок грудной клетки расскажет, что происходит с лимфатической системой средостения и вилочковой железы.

Неходжкинскую лимфому точнее диагностирует МРТ. Больному вводят контрастное вещество (йод, барий). Оно улучшает визуализацию органа, определяет новые злокачественные клетки, показывает послойные изображения тканей органа.

Исследование костного мозга подтвердит или опровергнет присутствие агрессивных образований в костном мозге.

Дополнительные методы

Если предыдущие исследования оказались неинформативны, проводят цитометрию (подсчитывают лейкоцитарную формулу под микроскопом), устанавливают изменения в хромосомном наборе клеток, аномалии числа хромосом, молекулярно-генетические исследования.

Лечение

После подтверждения диагноза, определения типа лимфомы, этапа болезни, анализа состояния больного разрабатывается схема лечения. Неходжкинскую лимфому головного мозга лечить непросто. У органа есть физиологическая преграда (гематоэнцефалическая) между кровеносной и ЦНС. Этот барьер защищает его от травм, поэтому многие методики кардинально не действуют на злокачественные образования.

Индолентные лимфомы иногда не нуждаются в терапии, довольно наблюдения онколога. Но если болезнь развивается (увеличиваются лимфатические узлы, усиливается слабость, повышается температура) – следует лечиться.

Если новообразование не распространено, проводят радиотерапию, облучают опухолевые лимфоузлы. При распространении его по организму показана химиотерапия. Имеется много лекарственных средств для ее проведения: Хлорбутин, Флударабин, Циклофосфан, Винкристин.

Какими последствиями грозит радиохирургии головного мозга

  • Юрий Павлович ДаниловЮрий Павлович ДаниловЮрий Павлович ДаниловЮрий Павлович ДаниловЮрий Павлович Данилов
  • 27 мая 2019 г.

Агрессивные лимфомы плохо поддаются лечению. Главная задача химиотерапии – продлить жизнь онкобольного и улучшить ее качество. Их требуется лечить незамедлительно. Одним из основных режимов химиотерапии является CHOP. Данная программа применяется с Ритуксимабом – антителом, вырабатываемым иммунными клетками.

Лечение проводят химическими препаратами для острых лимфобластных лейкозов. Задача такой терапии – вылечить больного. Радикальные и результативные методы борьбы с агрессивными и высокоагрессивными лимфомами – провести курс химиотерапии, затем пересадить кроветворные стволовые клетки.

Химиотерапия

Лимфома беркитта и все ее виды поддаются данному методу лечения. Определив ее тип и чувствительность к препаратам, проводят курс моно- или комбинированной химиотерапии. Делают на пояснице прокол и вводят лекарство в поясничный отдел спинномозгового канала.

Для монохимиотерапии чаще используют Метотрексат. Если необходимо комбинированное лечение, выбирают Цитарабин, Темозоломид или Этопозид. Химиотерапия имеет немало побочных эффектов.

Порой состояние больного ухудшается, но доктора рискуют ради уменьшения опухоли. Сильные препараты повреждают и здоровые клетки, что вызывает негативную реакцию.

Нельзя убить только раковые ткани, не затронув здоровые. Негативные проявления обуславливаются дозами и агрессивностью применяемого лекарства.

Лучевая терапия

Ее редко применяют саму, сочетают с химиотерапией или оперативным вмешательством. На последней стадии заболевания она лишь временно облегчает самочувствие тяжелобольного, уменьшает новообразование.

Оно уже не будет так давить на здоровые ткани. Негативная реакция от облучения разная и зависит от места, где оно проведено.

При действии на головной мозг отрицательные последствия от излучения могут возникнуть через 2–3 года как неврологические патологии. При сочетании химио- и лучевой терапии отрицательные последствия от первой могут усугубиться.

Оперативное вмешательство

Лимфома беркитта не лечится оперативным путем, слишком в трудном месте она располагается. Фолликулярная опухоль поражает разные мозговые ткани.

Она может расположиться в мозжечке, а клеточные элементы неправильной структуры рассеиваться по всему органу. Успешную операцию выполнить проблематично.

Она показана, чтобы удалить максимально возможную долю проблемных тканей и прекратить их рост, взять образцы на биопсию. Дальше проводят лучевую или химиотерапию, чтобы убить остальные вредоносные клетки.

Если рак на ранней стадии, а новообразование небольших размеров находится в доступном для оперативного вмешательства месте, значит, возможен его благоприятный исход. Но необходимо убедиться, что все злокачественные клетки уничтожены. Больному назначают химиотерапию, чтобы закрепить результат.

Осложнения

При лечении данного заболевания возможны побочные реакции и осложнения. Они являются следствием химио- и лучевой терапии.

Осложнения после химиотерапии

Как быстро развивается рак мозга

  • Максим Дмитриевич ГусаковМаксим Дмитриевич ГусаковМаксим Дмитриевич ГусаковМаксим Дмитриевич ГусаковМаксим Дмитриевич Гусаков
  • 27 мая 2019 г.

Из нередких негативных реакций на «химию» выделяют следующие:

  • расстройство в работе ЖКТ, проблемы с пищеварением: тошнота, рвота, диарея или затрудненная дефекация;
  • слабость, усталость, утомляемость из-за малокровия;
  • выпадение волос;
  • ослабление иммунитета, предрасположенность к инфекциям;
  • болезни рта, десен и горла (сухость, образование язв и ран), чрезмерная восприимчивость к горячей, холодной, соленой пище;
  • поражение нервной системы: головная боль, обмороки;
  • болевые ощущения;
  • ухудшение свертывания крови, кровотечения;
  • нервные и мышечные явления, покалывание, жжение, мышечные и кожные боли;
  • проблемы с кожей: эритема (покраснение кожных покровов из-за расширения капилляров), высыпания, раздражение, обезвоживание, сухость, акне, обостренная восприимчивость к солнечному излучению.

Неблагоприятная реакция после лучевой терапии

Врачи чаще фиксируют такие жалобы пациентов после облучения:

  • кожные покровы краснеют, могут появиться водяные пузыри;
  • органы выделительной системы (почки, мочевой пузырь, мочеточник) часто плохо реагируют на ионизирующую радиацию, из организма не выходят излишки жидкости, появляется отечность лица, рук;
  • возникают симптомы, схожие в ОРВИ, гриппом;
  • обнаруживаются проблемы с зачатием.

Почему у новорожденных появляются нейробластомы

  • Юрий Павлович ДаниловЮрий Павлович ДаниловЮрий Павлович ДаниловЮрий Павлович ДаниловЮрий Павлович Данилов
  • 28 февраля 2019 г.

Данные осложнения достаточно серьезны, но чаще они имеют временный характер.

Лечащий врач должен рассказать о возможных последствиях, предупредить, о каких симптомах пациент должен сообщить, назначить препараты, уменьшающие отрицательные реакции. На поздних этапах заболевания все лечение направляется на купирование боли.

Прогноз

У лимфомы головного мозга неблагоприятные прогнозы. Оперативно удалять такое образование нельзя, есть риск повредить нервную систему.

Поэтому основным методом лечения является облучение. Но оно дает лишь временный эффект, а ремиссия бывает короткой. Больные с этим диагнозом живут 1,5–2 года. Можно еще продлить жизнь на пару лет, если провести химиотерапию.

Исход течения онкологического заболевания определяется типом опухоли, ее расположением, стадией болезни и токсичностью пораженных тканей.

По каким симптомам можно распознать опухоль спинного мозга

  • Алена КостроваАлена КостроваАлена КостроваАлена КостроваАлена Кострова
  • 28 февраля 2019 г.

Прогноз зависит и от возраста пациента. Молодые люди переносят болезнь легче, у них лучшая выживаемость, чем у стариков. Злокачественное образование в средостении или мозге без лечения поражает их работу, смерть наступает в течение нескольких месяцев. Проведенная вовремя терапия продлевает жизнь 40% больных на 5 лет.

Уровень выживаемости повышают пересадкой стволовых клеток.

Профилактика

Специальных методов реабилитации при лимфоме головного мозга нет, потому что не ясна до конца этиология заболевания.

Восстановление после лечения или осложнений проводят в рамках соответствующих нозологий (учение о болезнях). Специалисты рекомендуют вести здоровый и, по возможности, активный образ жизни, меньше находиться под воздействием прямых солнечных лучей, избегать радиации, отказаться от тепловых физиопроцедур.

Пациента наблюдают во время лечения и после ремиссии болезни.

Контрольное обследование проводят через 30 дней после терапии. Оно включает МРТ головного мозга. Томография подтвердит, ослабились или исчезли признаки болезни. Обследуется больной сначала каждые 3 месяца, в следующие 2–3 года – дважды в год.

Пациент стоит на учете в онкологическом диспансере, поэтому все последующие годы он будет наблюдаться у специалистов, 1 р. в год сдавать анализы крови, при необходимости делать КТ грудной, брюшной полости, малого таза.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

Правила питания, которые помогут больным с опухолью головного мозга

Опухоль головного мозга бывает как доброкачественной, так и злокачественной. И это новообразование требует всестороннего лечения. Речь идет не только о медикаментозных препаратах или же о хирургическом вмешательстве, но и о…

  • Нейроонкология
  • 2 минут на чтение

Что влияет на прогноз при глиобластоме

Глиобластома головного мозга – это новообразование, которое относится к 4 степени злокачественности. В случае обнаружения этого заболевания не приходится говорить о полном излечении. Речь может идти только о возможности продления…

  • Нейроонкология
  • 2 минут на чтение

Что влияет на выживаемость при нейробластоме 4 стадии

Как любой рак, нейробластома имеет четыре стадии развития. И если первая стадия почти всегда излечима, прогнозы четвертой стадии неутешительны. После удаления опухоли при некотором улучшении самочувствия пациента вероятен рецидив, причем…

  • Нейроонкология
  • 5 минут на чтение

Как правильное питание поможет при глиобластоме

Глиобластома головного мозга — это раковое заболевание, нуждающееся в системном лечении, комплексном подходе к нему. В связи с этим пациенту назначают не только прием определенных медицинских препаратов, но и соответствующую…

  • Нейроонкология
  • 3 минут на чтение

Чем грозит нейробластома у взрослых

Нейробластома — это смертельное заболевание, которое чаще всего диагностируют в детском возрасте. У взрослых злокачественная опухоль встречается очень редко. Содержание ПричиныСимптомыДиагностикаЛечениеПрогнозОпасность Причины Причины появления нейробластомы у людей взрослого возраста до…

  • Нейроонкология
  • 3 минут на чтение

Какая химиотерапия проводится при СПИД-лимфоме

При злокачественных лимфомах рекомендуется проводить стандартную высокодозную химиотерапию с последующей пересадкой донорских стволовых клеток. Лучевая терапия не помощник химиотерапии, поскольку не повышает эффективность лечения ВИЧ-инфицированных.

Начать химиотерапию можно при наличии в миллилитре крови более двухсот CD4-лимфоцитов. Для применения в схемах химиотерапии ритуксимаба важно содержание CD4-лимфоцитов и отсутствие носительства хронического гепатита В.

Соблюдение стандартных доз цитостатиков и интервалов между инъекциями — залог успешности лечения. Недостаточность популяции клеток крови в процессе курсовой химиотерапии часто приводит к тяжёлой гематологической токсичности, поэтому невозможно обойтись без стимуляторов кроветворения и даже переливания компонентов крови.

Наличие оппортунистической инфекций не считается поводом для отмены химиотерапевтической программы, но в обязательном порядке для снижения побочных реакций учитывается взаимодействие лекарств друг с другом, и особенно входящих в ВААРТ противовирусных средств. Обязательны лекарственная «защита» от системного кандидоза, пневмоцистной пневмонии и регулярные обследования на туберкулез.

Всем пациентам проводится профилактика осложнений быстрого и массивного распада опухолевых очагов, в первую очередь — предотвращение «забивания» почечных канальцев разрушенными белками с развитием острой недостаточности, не избегают и диализа. Какие конкретно комбинации помогут пациенту, определяет морфологический вариант лимфомы.

Одному онкогематологу не справиться с таким объёмом медицинской помощи, с пациентом постоянно должен работать инфекционист и специалист по реабилитационным программам, диетолог и диагносты, вовремя выявляющие нежелательное и направляющие клинический вектор в правильную сторону.

Записьна консультациюкруглосуточно
+7(495) 125-13-31

Группы риска

Основная — пациенты с иммунодефицитом. ПЛЦНС диагностируется у 6-10% ВИЧ-положительных лиц. В среднем данное осложнение возникает через 5 лет после первичной диагностики ВИЧ-инфекции. Почти в 100% случаев появление лимфомы у данных пациентов ассоциировано с вирусом Эпштейна-Барр. Средний возраст больных – 30-40 лет, 90% из них — мужчины.

Вторая группа, у которых ПЛЦНС встречается намного чаще, чем у остальных (по некоторым данным, в 150 раз), — это лица, получающие иммуносупрессивную терапию в связи с пересадкой органов. Средний возраст заболевших – 55 лет.

Рост заболеваемости отмечается и у лиц без иммунодефицита. Однако в этой группе возрастная медиана выше – старше 60 лет. Болеют также чаще мужчины (3:2 против женщин). Причины роста достоверно не ясны, медики придерживаются вирусной теории.

Определение недуга

Чтобы обнаружить опухоль на начальных этапах, применяют магнитно-резонансную томографию (МРТ). Этот метод позволяет осмотреть изнутри состояние головного мозга, его оболочек и полостей. В случае необходимости процедура проводится с добавлением контрастного вещества. Для ускорения диагностирования требуются следующие дополнительные манипуляции:

  1. Люмбальная пункция с последующим рассмотрением материала для обнаружения особых клеток-индикаторов рака.
  2. Стереотаксическая биопсия – биоптат забирается через маленькое отверстие в черепе для дальнейшего изучения в лаборатории. Данная манипуляция проводится для выяснения уровня опасности опухоли, этапа ее прогрессирования, а также для назначения соответствующего лечения.
  3. Трепанобиопсия – получение препарата для исследования посредством непосредственного вскрытия черепной коробки.
  4. Взятие образца крови.

Если болезнь перешла в следующую стадию развития, дополнительно назначают проведение ультразвукового исследования (УЗИ), компьютерной томографии, а также рентгена.

Способы лечения рака головного мозга

Диагностировав лимфому головного мозга, лечение назначается, исходя из стадии развития заболевания, места локализации опухоли и ее размера. Подобрать корректную терапию не всегда возможно из-за гематоэнцефалического барьера, который задерживает поступающие в организм медикаменты и нейтрализует их некоторые компоненты. Всего есть три способа купировать развитие метастаз хотя бы на время: химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое вмешательство.

Химиотерапия

Лимфома головного мозга хорошо реагирует на лечение именно с применением химиотерапии. В зависимости от типа опухоли и её чувствительности к разной группе препаратов может назначаться моно или полиохимиотерапия. Препараты больному вводят путем спинномозговой пункции, т.к. именно этот подход дает максимальную эффективность от препаратов.

Выбор тех или иных медикаментов определяет только лечащий врач. Обычно для курса монохимиотерапии назначают Метотрексат. Если необходимо использовать комбинацию средств, то отдают предпочтение Цитарабину, Темозоломиду или Этопозиду.

Несмотря на то, что химиотерапия имеет хорошие предпосылки к достижению ремиссии, не обходится и без негативных последствий. Происходит это из-за того, что лекарственные препараты действуют не только на больные клетки, но и на здоровые. Проявление побочных эффектов зависит от выбранного лекарства и его дозировки. Это может быть сильная тошнота и головокружения, выпадение волос, сухость во рту, потеря веса, сбой в работе ЖКТ и снижение защитных функций организма. Если химиотерапия дала положительные результаты, и нет места присоединения вторичной инфекции, то пациент может рассчитывать на ремиссию в несколько лет.

Лучевая терапия

Лечение путем излучения — метод проверенный и действенный, но не всегда в случае с лимфомой головного мозга. Если его применяют, то только в комплексе с «химией» или операцией по пересадки костного мозга. Такое решение особенно актуально для пациентов, в анамнезе которых стоит пометка ВИЧ.

Хирургическое вмешательство

Операции по удалению опухоли в головном практически не проводятся, т.к. это может привести к нарушению психической и нервной деятельности. Любые попытки радикального вмешательства приводили к травмам мозговых структур на глубинном уровне.

Лимфома головного мозгаЛимфома головного мозга
Хирургическое вмешательство – один из методов лечения лимфомы головного мозга

Единственный вид оперативного вмешательства, который возможен в случае рака головного мозга — пересадка стволовых клеток. Но эта процедура осуществляется лишь пациентам в молодом возрасте и не гарантирует положительного результата.

Клиническая картина ↑

Лимфома имеет симптомы, как правило, проявляющиеся при сдавливании тканей мозга. К ним относят:ГаллюцинацииГаллюцинации

  • головные боли и головокружение;
  • зрительные, слуховые и обонятельные галлюцинации;
  • психические расстройства;
  • нарушения координации или потеря чувствительности в той или иной части тела;
  • судороги и внезапные эпилептические припадки;
  • слуховые и зрительные нарушения;
  • припухлость регионарных лимфатических узлов;
  • внезапные кровоизлияния;
  • рвота.

Вместе с этими признаками, когда рак находится не на начальной стадии, проявляются общие симптомы характерные для онкологии любой локализации:

  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • нетрудоспособность;
  • резкая потеря в весе;
  • повышение температуры;
  • лихорадка.

В некоторых случаях нет подобных проявлений, поэтому следует быть внимательными к своему организму. Фокальные признаки встречаются у 73% пациентов, личностные и психические изменения почти у 50% больных. У трети пациентов наблюдается рвота и головные боли. Эпилептические припадки возникают у 15% больных, а нарушения зрения лишь у нескольких процентов. Некоторые пациенты отмечают отсутствие симптомов на ранней стадии рака или их незначительное проявление. В случае, когда злокачественная лимфома развивается вторично, на фоне метастазирования из другого органа, могут быть присущи специфические признаки первичной опухоли. В некоторых случаях метастазвыявляется быстрее основного новообразования. Иногда на первых стадиях, рак не проявляет никаких признаков.

Терапия

Можно ли вылечить лимфому головного мозга с помощью химиотерапии, среди медиков нет единого мнения. В большинстве случаев практикуется комплексное лечение лимфомы головного мозга. При проведении химиотерапии у больного отмечается улучшение состояния, если в лечении применяются большие дозировки препаратов. Медикаменты подбираются индивидуально, с учетом чувствительности лимфомы к определенным веществам. Целесообразно применять химиотерапию совместно с курсом лучевой терапии, который увеличивает период жизни пациента. Это особо актуально для ВИЧ-инфицированных больных.

Для устранения симптомов заболевания применяются медикаментозные наркотические препараты, которые способны уменьшить болевые ощущения. Хирургическое вмешательство не рекомендуется, поскольку есть риск неврологических нарушений вследствие случайного повреждения окружающих лимфому тканей. Операция затруднительна еще и по причине сложности установить четкие границы опухоли.

Обезволивание начинают с группы нестероидных противовоспалительных препаратов (не наркотические анальгетики), типа кетанов, найз или аэртал. Это слабые обезболивающие и эффекта может не хватить даже на начальной стадии. Из препаратов, которые могут продать в аптеке без рецепта лучше просить целебрекс. Для приобретения наркотических препаратов понадобится рецепт формы 107-1/у-НП. Розовый бланк получают у терапевта.

Заболевание в запущенной форме лечится с помощью паллиативной медицины, суть которой состоит в эмоциональной поддержке больного и улучшении общего самочувствия. Головные боли на данной стадии настолько сильные, что снять их наркотическими анальгетиками не получается.

Как лечат лимфомы при ВИЧ

Тактику лечения злокачественной лимфомы определяет агрессивность процесса, который на раннем этапе может проявляться многообразием клинических симптомов с интоксикацией в виде высокой температуры, сильнейшей слабости и ночной потливости.

Все страдающие злокачественными новообразованиями ВИЧ-пациенты должны получать противовирусную терапию (ВААРТ), но у некоторых её приходится откладывать из-за необходимости спасения жизни, которой угрожает генерализованный злокачественный процесс, с помощью химиотерапии. Первый курс химиотерапии, как правило, оказывает позитивное действие, и тогда присоединяют ВААРТ.

Если состояние пациента и скорость прогрессии лимфопролиферативного заболевания позволяют, лечение начинается именно с ВААРТ, как минимум, двухнедельного курса до начала химиотерапии. Противовирусные препараты прописываются с перспективой пожизненного приёма.

При СПИД лимфомы лечатся также, как и у обычных пациентов, но не без особенностей. СПИД проявляется не только снижением иммунных клеток, но и развитием на этом фоне инфекций и воспалительных процессов, причиной которых становятся не патогенные для обычных людей микроорганизмы. Оппортунистические заболевания протекают тяжело, трудно лечатся и часто рецидивируют, что накладывает ограничения на схемы противоопухолевой терапии.

Как выглядит лимфома ЦНС

По локализации опухоль может проявляться одиночными очагами, различными по размеру, расположенными в полушариях, в базальных ганглиях, мозолистом теле. В 35% случаев отмечается множество очагов (чаще у лиц с иммунодефицитом). Поражение спинного мозга может возникнуть первично (в 70% в поясничном отделе) или распространиться из головного через продолговатый мозг путем прямой инфильтрации (шейный и грудной отделы), а также диссеминацией опухолевых клеток в спинномозговую жидкость.

Микроскопически лимфома представляет собой периваскулярное (вокруг сосудов) скопление иммунобластов или центробластов с инфильтрацией мозговой ткани.

Патогенез

При неходжкинской опухоли болезнь может возникать в нелимфоидных органах. Также он имеет вторичную форму, при которой головной мозг поражается вследствие миграции метастазов из других органов. Они представляют собой единичные или многочисленные скопления новообразований. Недуг представляется следующими формами:

  • диффузная менингеальная инфильтрация, также известная как лептоменингеальная форма, которая обычно поражает ткани мозга;
  • орбитальная, или глазная – новообразование, как правило, поражающее стекловидные части ока или сетчатку;
  • спинальная, которая может переходить как в головной, так и спинной мозг.

 лимфома головного мозга лимфома головного мозга
Почему могут быть атипичные мононуклеары в крови у ребенка

Локализация лимфомы в черепном отделе схожи по проявлениям с другими раковыми заболеваниями центральной нервной системы. Симптоматика недуга состоит из таких проявлений:

  1. Головная боль.
  2. Сонное состояние.
  3. Припадки эпилепсии.
  4. Нервные расстройства.
  5. Нарушения речи.
  6. Галлюцинации и т. п.

При длительном течении болезни, развитии и увеличении размера лимфомы могут наблюдаться также личностные изменения пациента, неправильное эмоциональное восприятие внешнего мира, частичная потеря памяти. Наиболее часто эти осложнения наблюдаются при новообразованиях в лобной или височной части черепа.

В и Т виды лимфом ↑

Согласно классификации ВОЗ различают следующие виды В-опухолей:

  • диффузная в крупноклеточная лимфома её частота возникновения более 30% от всех другихПациентПациент
    видов. Поражает, как правило, людей пенсионного возраста, относительно хорошо поддаётся лечению, по сравнению с другими разновидностями, в половине случаев пациенты переживают пятилетний рубеж;
  • мелкоклеточная лимфоцитарная лимфома — характеризуется медленным ростом, но высокой злокачественностью. На их долю припадает порядка 7% всех В-клеточных образований, может перерождаться в опухоль с быстрым ростом;
  • фолликулярная лимфома процент её диагностирования составляет около 22%. Имеет
    медленный рост и низкую степень злокачественности, поражает в основном людей в возрасте старше 60 лет. Прогноз выживаемости при фолликулярной опухоли относительно благоприятен, более 60% пациентов проходят пятилетний рубеж;
  • лимфома из клеток мантийной зоны растёт медленно, диагностируется в 6% случаев, но имеет неблагоприятный прогноз, выживают не более 20% пациентов с таким диагнозом;
    Лимфома Беркитта, её основная характерная черта — это возникновение у мужчин среднего возраста, около 30 лет. Лимфома Беркитта в 90% случаев поражает мужской пол, но возникает крайне редко, её выявляют всего в 2%. В зависимости от стадии на которой начато лечение, курс химиотерапии даёт возможность на благоприятный исход половине больных.

К Т-опухолям относят:

  • Т-лимфобластная злокачественная лимфома возникает чаще у молодых парней в возрасте
    20 лет, на их долю припадает 75% всех диагностированных случаев. Выживаемость зависит от стадии процесса, если в него вовлечён спинной мозг, шансы у больных мизерны не более 20%. Если стадия не захватила спинной мозг, процент выживаемости значительно выше;Молодой пациентМолодой пациент
  • анапластическая крупноклеточная лимфома поражает людей трудоспособного возраста, возникает как у мужчин, так и женщин. Анапластическая крупноклеточная лимфома достаточно восприимчева к химиотерапии при своевременном применении метода, может иметь благоприятный исход;
  • экстранодальная Т-клеточная лимфома может возникнуть в разном возрасте, исход зависит от стадии заболевания.

Чем отличается течение лимфом при СПИД

Замечено, что СПИД-лимфомы агрессивнее аналогичных процессов у не инфицированных, ярче их клинические проявления и больше вероятность рецидива после успешной терапии.

Особенность лимфопролиферативных злокачественных процессов при ВИЧ и в преимущественно нетипичной локализации, когда опухолью поражена не только лимфатическая система, но и другие органы. У большинства пациентов скорость замещения опухолью нормальных тканей так высока, что болезнь диагностируется уже в продвинутой стадии.

Чаще всего при СПИД-лимфоме поражается желудочно-кишечный тракт, легкие, печень. Поражение лимфоидного аппарата кишечника, слизистая оболочка которого изобилует фолликулами, у больного без дефицита манифестирует переход давнего злокачественного процесса в стадию лейкоза, у ВИЧ-инфицированных с этого симптома может начинаться заболевание.

Для не компрометированных ВИЧ онкогематологических пациентов совсем не характерно изначальное поражение костного мозга или выстилающих внутренние полости серозных оболочек — плевры, брюшины и перикарда, что довольно часто отмечается у инфицированных в дебюте болезни.

У семи из десяти больных ВИЧ сосуществует с гепатитами В, С и D, что мешает полноценному лечению. Столь же часто в В-лимфоцитах «обитает» вызывающий мононуклеоз, рак носоглотки и желудка герпетический вирус Эпштейна-Барр, поддерживающий хроническое воспаление органов ЖКТ и ЦНС.

Диагностические меры ↑

МРТМРТ
Неходжкинская лимфома лучше всего определяется путём проведения магнитно-резонансной томографии. Для большей информативности метода, пациенту вводят контрастное вещество, которое определяет раковые клетки и накапливается в них, что позволяет получить более подробную картину происходящего.

При подозрении на рак, любой локализации, биопсия является обязательным методом исследования, позволяющим получить повреждённые ткани для проведения гистологического исследования. Дальнейший анализ определяет тип и строение опухоли, а также степень её злокачественности. Помимо взятия для пробы ткани из самой опухоли, также пункцию делают из клеток спинного мозга.

Рентген грудной клетки выполняют, чтоб просмотреть состояние лимфатической системы средостения и вилочковой железы.

Помимо инструментальных исследований, систематически требуется прохождение лабораторных анализов крови, для отслеживания реакции организма на новообразование.

Особенности диагностики

Особенности диагностики Лимфомы головного мозга Особенности диагностики Лимфомы головного мозга

Компьютерная томография поможет выявить развитие заболевания

При подозрении на развитие у пациента лимфомы головного мозга его направляют на комплексное обследование. Для успешной постановки диагноза необходимо проведение следующих процедур:

  1. КТ. Компьютерная томография является методикой высокой информативности, которая позволяет специалисту не только выявить нарушение, но и оценить степень его развития.
  2. Исследование ликвора посредством взятия спинномозговой пункции.
  3. Трепанобиопсия. Процедура предполагает проведение исследования вещества опухоли, используя методику вскрытия черепной коробки.
  4. Стереотаксическая биопсия. Образец ткани опухоли для гистологического исследования берут через небольшое отверстие в черепе, без трепанации.
  5. Рентгенография грудной клетки. Позволяет определить, в каком состоянии находится лимфатическая система пациента.
  6. МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет исследовать не только костную, но и тканевую структуру, выявляя наличие патологий.
  7. Общий анализ крови. Выявляется количество патологически измененных кровяных телец.

Если проведение вышеописанных методик не дало исчерпывающей информации относительно особенностей развития заболевания, пациент может быть направлен на УЗИ и биопсию костного мозга. Последняя методика направлена на выявление лимфомы головного мозга на начальном этапе ее развития.

Лучевая терапия ↑

Лучевое облучение, как самостоятельный метод применяется редко, чаще его комбинируют с курсом химиотерапии или хирургическим вмешательством. На поздней стадии заболевания, лучевую терапию используют в качестве паллиативного метода, для облегчения состояния пациента, путём уменьшения опухоли и сдавливания её здоровых тканей. Побочные явления от лучевой терапии могут носить разный характер, в зависимости от места облучения. Относительно воздействия излучением на головной мозг, негативные проявления могут возникнуть спустя несколько лет. Выражаются они, как правило, в виде неврологических нарушений. При комплексном воздействии курса химиотерапии и лучевого облучения, негативные последствия от первого могут усугубиться.

Диагностика в клинике

Лучше всего лимфому головного мозга показывает исследование МРТ, которое дает не только не визуализировать, но и досконально изучить. Оно покажет текущее состояние органа, его оболочек и полостей. Чтобы проверить сосуды, назначают прохождение томографа с контрастным веществом. Уточнение патологии проводят с помощью:

  • люмбальной пункции;
  • проверки ликвора на раковые маркеры;
  • стереотаксической биопсии и исследования ее результатов;
  • трепанобиопсии, при котором делают трепанацию черепа;
  • анализа крови.

Если лимфома является вторичной, то может понадобиться рентген, КТ, УЗИ. Биопсию костного мозга проводят при подозрении на поражение ствола первичным очагом. Такое развитие патологии связано с тем, что паренхима мозга инфильтруется лейкоцитами. Вторичная лимфома крайне болезненная, что приводит к распирающей мигрени, рвоте, тошнот, отеку глазных нервов, частичной или полной потере зрения и слуха.

Иногда она может стать причиной кровоизлияния и ишемического инфаркта. Любая гематома субдурального типа в мозге приводит к энцефалопатии прогрессирующего плана. А риск этой патологии сложно сравнить по разрушающему фактору для функционирования мозга и организма в целом.

Симптомы проявления лимфомы

У лимфомы головного мозга симптомы не имеют каких-либо специфических проявлений, что значительно усложняет диагностику заболевания. Заподозрить онкологию можно по следующим признакам:

  • повышение внутричерепного давления, вызывающее постоянные головные боли, которые не проходят после приема обезболивающих препаратов, усиливаются к утру, в лежачем положении, при наклонах. Могут сопровождаться тошнотой или рвотой;
  • отключение определенных функций той части головного мозга, на которую давит опухоль. Это может быть паралич лицевого нерва, потеря речи, снижение зрения, полная или частичная потеря чувствительности какой-либо стороны тела и др.;
  • психические нарушения. Больной человек теряет концентрацию, становится рассеянным, практически не отвечает на вопросы. Повышается чувство сонливости, которая может перерасти в летаргию. В некоторых случаях человек может стать грубым, шутки приобретают плоский характер, пропадает чувство самокритики, повышается аппетит вплоть до прожорливости;
  • эпиприпадки. Периодически возникают судороги с потерей сознания или подергиванием какой-либо группой мышц. Данные симптомы встречаются со следующей частотой: неврологический дефицит в 70% случаев, психические нарушения в 43%, признаки внутричерепной гипертензии в 33%, судороги в 14%. У пациентов с ВИЧ эпиприступы встречаются в 25% случаев, а также часто развивается энцефалопатия в возрасте 30-40 лет.

Лимфома головного мозгаЛимфома головного мозга
Лимфома головного мозга

На поздних стадиях лимфомы происходит изменение личности. Человек становится эмоционально нестабильным, его реакции непредсказуемы, появляются провалы в памяти.

Лимфомы средостения ↑

Рак средостения возникают в основном у взрослых в возрасте 20-40 лет. Частота возникновения 3-7% от всех видов новообразований с различной локализацией и злокачественностью. В большей части в средостении возникает не рак, а доброкачественные опухоли, в соотношении 80 к 20-ти. Относительно лимфом, они образовываются в лимфатической системе средостения. шеяшея
Главные признаки, на которые следует обратить внимание — это увеличение лимфатических
узлов в области шеи или подмышечными пазухами. Они могут быть неболезненными первое время, позже появляется дискомфорт, болевые ощущения и покраснения в области поражения средостения. Также рак средостения имеет такую особенность, как осложнения дыхания, возникновения дисфагии или одышки. Могут появиться хрипы или кашель. Всё это связано с ростом лимфомы в полости средостения и купировании нормальной работы органов дыхания.

Как правило, нет смысла в применении хирургического метода, так как атипичные клетки разносятся с током лимфы по разным органам, в этом состоит особая сложность в лечении лимфом. Как в случае и с головным мозгом, главным методом остаётся курс лучевой и химиотерапии. Нередко образование лимфомы в средостении и становится причиной вторичного возникновения опухоли в мозге, в результате метастазирования.

К дополнительным методам относят пересадку костного мозга, способ относится к инновационным, но дорогим и специфическим. А также иммунотерапия для улучшения общей сопротивляемости организма, подавленной болезнью и курсом химиотерапии.

Основные симптомы

Клиническая картина лимфомы в головном мозге схожа с онкологией ЦНС.

  1. Сильные мигрени.
  2. Усталость и сонливость.
  3. Неврологические проявления.
  4. Эпилепсия.
  5. Нестабильное психоэмоциональное состояние.
  6. Невропатические проявления.
  7. Отек мозга.
  8. Расстройство речи, зрительно функции и памяти.
  9. Сбой координации.
  10. Галлюцинации.
  11. Тремор и онемение конечностей.

Последние стадии патологии сопровождаются изменением личности, реакции человека становятся неадекватными с глубокими провалами в памяти. Особенно часто это происходит при локации лимфомы в висках и лбу.

В детском и подростковом возрасте лимфома проявляется следующими симптомами:

  • внутричерепная гипертензия;
  • эпилептические припадки;
  • признаки менингеального плана;
  • нарушения когнитивного типа;
  • сбой в работе внутричерепных нервов;
  • глазная невралгия, связанная с локацией и размером отечности, что спровоцировала лимфома — атаксия, афазия, гемипарез, снижение зрительной функции.

Причины возникновения ↑

Рак не имеет точных причин возникновения. Но при этом, злокачественная лимфома чаще образовывается на фоне ослабленного иммунитета, к основным факторам возможного возникновения относят:

  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • воздействие радиационного облучения;
  • генетическая предрасположенность;
  • систематическое взаимодействие с канцерогенами, в особенности с химическими веществами и тяжёлыми металлами;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • пересадка органов и переливание крови;
  • возраст после 60 лет.

Лимфома беркитта в большинстве случаев развивается в результате заражения вирусом Эпштейна-Барра и это является доказанным фактом. Не считая этого случая, остальной перечень является лишь возможными факторами, которые могут повысить риск провоцирования болезни при определённых условиях, но не считаются доказанными причинами.

Источники

  • https://onkologia.ru/neyroonkologiya/limfoma-golovnogo-mozga/
  • https://www.euroonco.ru/limfoma/limfoma-vich
  • https://RosOnco.ru/gemoblastozy/limfoma-golovnogo-mozga
  • https://ObanalizeKrovi.ru/zabolevaniya/kak-i-chem-lechitsya-limfoma-golovnogo-mozga.html
  • https://oonkologii.ru/limfoma-golovnogo-mozga-01/
  • https://mozgid.ru/bolezni-mozga/limfoma-golovnogo-mozga.html
  • https://MedOnco.ru/rak-golovy/limfoma-golovnogo-mozga
  • https://limfouzel.ru/zabolevaniya/limfoma-golovnogo-mozga/
  • https://GolovaUm.ru/zabolevaniya/opuholi/limfoma-golovnogo-mozga.html

Понравилась статья? Поделить с друзьями: