Как отсрочить месячные при приеме ярины

пью ярину год. надо отсрочить месячные на неделю. Как написано в инструкции закончив принимать одну упаковку, не делая 7-дневного перерыва, начала вторую. Но, встал вопрос, допивать ли эту вторую упаковку до конца или выпить лишь нужные мне 7 таблеток и сделать 7 дневный перерыв? что является менее вредным?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Эмоционально-образная терапия. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

выпускай месячные!это более безвредно!

да без разницы,просто если вы ее не допьете, она у вас останется или вам придется ее потом допивать а их там будет уже 14-покупать новую чтоб до 21 дня допить-неудбно,так что проще допить до конца,перерыв и купить новую пачку

выпускай месячные!это более безвредно!

У меня обычно все отпуска приходились в период месячных и даже на свадьбу должны были выпасть. Я пила 2 пачки подряд и только потом перерыв в 7 дней. Так и в инструкции написано.

У меня была страшная мигрень. Гинеколог-эндокринолог вообще назначила пить по 3 упаковки подряд без перерыва! Соседка — спортсменка по водному поло тоже говорит, что в команде они пьют ОК для переноса этих дней, чтобы не попадали на ответственные соревнования.

да, мне тоже мой гинеколог сказала, что пачки подряд можно смело пить и вообще в некоторых европейских странах такой режим и используют, по полгода без месячных живут

у них вообще другое отношение к месячным. у нас это прям что-то сакральное. вон в соедней ветке девушки жалуются, что у них на коках месячные идут 3 дня вместо 6! и типа , надо наверное бросать эти коки

это да. а ведь на клайре или мирене вообще могут месячные отсутствовать. и женщины считают это не благом, а проблемой!

привычка страдать, не иначе )

ну потихоньку как-то сдвиг идет же в сознании. Появляется больше возможностей увидеть, как другие люди живут. и слава богу

автору: простите, что мы тут наспамили слегка) я, если у меня непонятки с приемом таблеток звоню в горячую линию Большого Плюса, там толковые гинекологи готовы проконсультировать всегда

о, я тоже кстати, этой линией пользуюсь! очень удобно оказалось

пару раз они меня реально выручали, когда я им результаты анализов зачитывала прям по телефону

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.36% вопросов.

источник

Оксана Богдашевская о том, можно ли отодвинуть менструацию и как правильно гарантировать себе защиту от критических дней, находясь в отпуске

Надеюсь, вы хорошо знаете, что регулярный прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) позволяет «отодвинуть» критические дни. Если вы собрались на Бали или вас ждет встреча с прекрасным принцем, даже необильная и безболезненная менструация может серьезно подпортить праздник.

Подобный запрос – нередкий на приеме врача. К сожалению, обычно просят срочно, а лучше вчера. Средство ищут 100% эффективное, желательно не гормональное, лучше народное, в идеале – бесплатное. Всё как всегда.

  • Интернет пестрит рекомендациями. Чаще всего рекомендуют съедать то ли по одному, то ли по 3 лимона в день. Особо продвинутые предлагают заменить лимон приемом лошадиной дозы аскорбиновой кислоты. Логика тут простая – аскорбиновая кислота укрепляет сосудистую стенку и, вероятно, может сделать ее настолько крепкой, что никакой враг не пройдет, а менструация не наступит. Что ж, лимон – это, по крайней мере, вкусно. Можете попробовать. Из той же серии и рекомендации пить отвар петрушки. Вариантов масса – теплый, холодный, целый день, каждый день. Никакого смысла в этих рекомендациях нет, да и не обещают авторы сколько-нибудь значимой эффективности. Максимум – отодвинуть менструацию на 3–4 дня. Если повезет.
  • Вторая группа советов относится к применению кровоостанавливающих средств. Тут выбор пошире – можно пить отвар крапивы, экстракт водяного перца, принимать в таблетках дицинон и викасол. Логика тут простая – это же кровоостанавливающие? Вот пусть и останавливают! Конечно, так можно рассуждать только в том случае, если полностью выбросить из головы остатки школьных знаний. Менструация – это не просто «кровь», это отторжение эндометрия, который подготовился к беременности, а беременность не состоялась. Адептов этого неэффективного и небезопасного подхода немало, риски чуток повыше, чем в поедании лимонов, а так – welcome.

Для того чтобы отодвинуть менструацию с гарантией, надо вспомнить об этом сильно заранее. Желательно до овуляции. И уж никак не позднее 14-го дня цикла. Для этого применяются жесткие гестагенные препараты (норколут, оргаметрил). Таблетки принимают ежедневно непрерывно, столько, на сколько надо отодвинуть менструацию.

– Оксана Валерьевна, не помог мне ваш норколут!
– Как не помог? С какого дня Вы начали принимать?
– С 14-го. Только приехала на море, так сразу и менструация приплыла.
– А сколько Вы его принимали?
– Целую прачку!

20 таблеток – ровно 10 дней применения. Прекратила прием – через 2–3 дня получила менструально-подобную реакцию. Видимо, непонятно объясняю, увы.

Безусловно, это гормональные препараты. Безусловно, они далеко не безобидны.

Гораздо проще все-таки тем, кто постоянно использует КОК. Вот она — настоящая свобода!

Манипуляции с менструациями вполне могут вызывать священный ужас. Однако, стоит понимать, что у женщин, использующих КОКи, нет и быть не может никаких менструаций. Кровянистые выделения во время безгормонального интервала – не более чем обычное «кровотечение отмены». Организм считать не умеет, он малограмотный. Поэтому организму безразлично, сколько дней мы принимаем КОК, – 21, 24 или 63.

Итак, если вы принимаете контрацептивные таблетки, то для того, чтобы «пропустить» менструальное кровотечение, достаточно пропустить безгормональный интервал.

Как принято в современном мире, «все не так однозначно», поэтому вникнем в детали.

  1. Правило работает для монофазных КОК – это препараты, в которых все таблетки одинаковые. Как правило, в упаковке 21 таблетка («Ярина», «Жанин», «Мидиана», «Логест», «Линдинет», «Новинет», «Белара», «Регулон» и пр).
  2. Будьте осторожны с упаковками по 28 таблеток. Если это КОК (а не чисто прогестиновые контрацептивы «Чарозетта», «Лактинет» – это совсем другая история), то в упаковке есть неактивные таблетки в режиме 21+7 или 24+4. К примеру, в «Ярина Плюс» 7 неактивных таблеток, а в «Зоэли», «Джес» и «Джес Плюс» – 4. Если мы хотим отодвинуть менструацию, следует принимать только активные таблетки.
  3. Если вы используете контрацептивный пластырь «Евра», просто продолжайте приклеивать пластыри еженедельно, пока не вернетесь из отпуска.
  4. Если вы используете контрацептивное кольцо «НоваРинг», оставьте кольцо во влагалище на 28 дней, смена кольца на 29-й день.
  5. Самая сложная история с многофазными КОК. Откровенно говоря, эти композиции плохо приспособлены для подобных инициатив с пропусканиями и отодвиганиями. Тем не менее, выход есть. Счастливые пользовательницы «Клайры», внимательно смотрим на упаковку.

Если вы собираетесь «прогулять» менструацию, выбрасываем 2 красные и 2 белые таблетки (25–26 и 27–28) + 2 оранжевые и 5 розовых таблеток из новой пачки (1–2 и 3–7). После 24-й таблетки начинаем принимать такие же желтые таблетки из новой упаковки (8–24), продолжаем принимать только желтые таблетки столько, на сколько хотим отодвинуть менструацию. Вернувшись из дальних стран, принимаем препарат в обычном режиме.

В последние годы в РФ набирает популярность режим Seasonale, при котором монофазные КОК принимают периодами по 84 дня. В год получается всего 4 менструальных перерыва. Гинекологи уже давно рекомендуют использовать пролонгированный режим приема КОК 84+7 или 63+3 при эндометриозе, сильных кровотечениях, менструальных мигренях. Seasonale пришлись по душе спортсменкам, танцовщицам, кинологам, дрессировщицам, жокеям и просто вечно занятым бизнес-леди.

Современное общество давно отказалось от мысли, что менструации очищают женщину или «выводят токсины». У женщин, принимающих КОК, нет необходимости в периодических кровотечениях. Иметь или не иметь менструально-подобную реакцию – свободный выбор каждой пользовательницы КОК.

Наверняка многие из вас обращали внимание на то, что большинство таблеток КОК имеют дополнительную маркировку по дням недели. Безусловно, эта придумка позволяет снизить частоту пропусков таблеток и контрацептивных неудач. Однако, привязка к дням недели на этом не заканчивается.

Традиционно, гинекологи рекомендуют начинать прием КОК в 1-й день менструации. Не будет ошибкой начать принимать препарат во 2-й – 5-й день цикла. Тут-то и прячется маленькая хитрость.

Очень удобно начать прием таблеток в первое воскресенье после начала менструации. Это позволяет на протяжении всего приема КОК иметь «свободные от менструаций» выходные.

Если вы собираетесь начать свою первую упаковку КОК, сделайте это в воскресенье. Учтите, если менструация началась в понедельник или вторник – стоит первую неделю приема КОК использовать презервативы для дополнительной защиты. Если менструация пришла в любой день начиная со среды, контрацептивная защита начнется с 1-й таблетки КОК.

Если вы уже принимаете оральные контрацептивы, но хотите воспользоваться преимуществом «свободных выходных», смело укорачивайте безгормональный интервал и начинайте новую упаковку в воскресенье. Удлинять безгормональный интервал нельзя – серьезно страдает контрацептивная эффективность. Самые опасные пропуски таблеток – пропуски в начале упаковки.

Эта хитрость не очень распространена в РФ, однако многие коллеги загнивающего Запада рекомендуют начинать прием КОК в тот же день, когда доктор подобрал препарат. В этом случае первая упаковка таблеток не оказывает противозачаточного действия, придется использовать дополнительные методы предохранения. Однако, есть некоторые (довольно высокие) шансы, что менструация сдвинется до первого безгормонального интервала.

Скажу честно, я с большим скепсисом отношусь к такому подходу и не применяю его в своей практике. Вангую, что вместо отсрочки менструации вполне можно получить адаптационные кровомазания различной интенсивности и нежелательную беременность в качестве «последнего привета» от прерванных половых актов.

Менструацию можно легко отодвинуть, передвинуть и сместить. Это не больно, не опасно, совершенно нормально и рекомендовано к действию. Есть только одно маленькое «но» – эти блага цивилизации предназначены исключительно для продвинутых современных женщин, регулярно использующих современные методы высокоэффективной контрацепции, – эстроген-гестагенные препараты.

Фото 1-2,5-6 — thinkstockphotos.com, 3 — bayerpharma.ru, 4 — предоставлено автором.

Товары по теме: Ярина , Жанин , Мидиана , Логест , Линдинет , Новинет , Белара , Регулон , Лактинет , Чарозетта , Ярина , Зоэли , Джес , Евра , Клайра , Норколут , Оргаметрил .

источник

Да, вам необходимо начать прием следующей упаковки после 21 таблетки настоящей пачки. Месячные должны пойти через несколько дней после окончания активных таблеток из 3 пачки. Четвертую лучше начать принимать после окончания приема всех таблеток из 3 упаковки.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.36% вопросов.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

23 года. Никогда не пользовалась ОК. месячные будут 7 апреля. цикл 25 дней, без сбоев. после них следующие придут 2 мая. а мне в промежуток 30 апреля-10 мая месячные никак не нужны. отпуск с парнем. до этого использовался барьерный метод контрацепции. может быть, он и будет использоваться в отпуск, но вот сами месячные ни к чему. они у меня по 5-7 дней. прочитала, что можно подряд начать пить вторую пачку ОК без 7дневного перерыва и тогда месячные не наступят до паузы в принятии контрацептивов. попросила врача прописать ОК — она посоветовала регулон. подскажите, точно ли не будет месячных, если после приема 21 таблетки я начну новую пачку и нет ли других способов отсрочить месячные? по сути, сам контрацептивный эффект для меня не очень важен, тем более барьерный метод представляет собой защиту от зппп. столько побочных эффектов написано у регулона, что даже страшно, и еще беспокоит вопрос набора веса. я сейчас усиленно стремлюсь сбросить вес, что дается мне оч медленно. боюсь, что гормоны будут только способствовать набору. заранее спасибо за ответ.

Применение оральных контрацептивов подряд одним курсом действительно ведет к отсрочке наступления менструального цикла.Однако во время приема данных препаратов возможно развитие побочных эффектов (прорывных кровотечений).

здравствуйте. помогите мне пожалуйста очень нужно. еду в италию там у меня свадьба и месячные вышли прям на венчание. а сами понимате что в церьковь нельзя заходить с этими днями. неразрешают. это грех считается. помолвку я немогу уже отсрочить на несколько дней. как быть. с помощью каких препоратов можно отсрочить месячные хотябы на 5 дней.
знаю что это вредно но безвыходная ситуация.

Рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом для подбора оральных контрацептивов. Применение оральных контрацептивов подряд одним курсом ведет к отсрочке наступления менструального цикла. Однако во время приема данных препаратов возможно развитие побочных эффектов (прорывных кровотечений).

здравствуйте а с помощью 5 нок нельзя отсрочить месячные?
я вам уже писала про отсрочку.

Данный препарат не оказывает влияния на менструальный цикл.

Здравствуйте мне врач назначила норколут для отсрочки месячных.
норколут Для отсрочки менструации лечение начинается за 8 дней до ожидаемой менструации и продолжается в течение 12 дней: при этом назначается по 2 таблетки Норколута в день
это общее количество 12 дней пить? или 8 и плюс еще 12 дней?

как же таблетки для вызова месячных могут отсрочить их?
врач мой сказала что на 7 дней будет отсрочка.
Взаранее спасибо за ответ.

В данном случае, имеется в виду, что Вы, за 8 дней до предполагаемой менструации начинаете прием препарата Норколут (по 2 таблетки в день), и, в такой дозировке, пьете его всего 12 дней.

Добрый день!
Я принимаю Ярину, скоро предстроит поездка на море, мне необходимо отсрочить месячные на 2-3 дня. Проконсультировалась с врачом, он сказал, что в моём случае противопоказаний нет. Изучила инструкцию к препарату:» Для того чтобы отсрочить начало менструации, необходимо начать прием следующей упаковки Ярины немедленно после окончания текущей упаковки. Можно продолжать прием таблеток из этой упаковки так долго, как желает женщина или до тех пор, пока упаковка не закончится. Если женщина хочет, чтобы началась менструация, необходимо прекратить прием таблеток. Во время приема Ярины из второй упаковки могут отмечаться мажущие выделения или кровотечения в дни приема таблеток. Следующую упаковку необходимо начать после обычного 7-дневного перерыва» .У меня возник вопрос надо ли начинать после 7-дневного перерыва новую 3-ю пачку или необходимо продожить пить 2-ую?

После 7-дневного перерыва необходимо начать прием новой 3 упаковки. применять препарат необходимо строго по графику в установленное время.

Добрый день! У меня такой вопрос: как можно отложить месячные всего на пару дней, у меня свадьба 30 августа, а месячные как раз в этот день должны начаться, а как то с тампоном во время свадьбы не очень удобно да и бегать его постоянно менять вообще не вариант. помогите чем сможете, может какие таблетки есть. или еще что-нибудь?

Если вы принимаете оральные гормональные контрацептивы, то отложить начало менструального цикла возможно продолжив принимать препарат без 7 дневного перерыва. В том случае если вы не принимаете контрацептивы, рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом для подбора препарата, однако вы должны помнить что применение подобных препаратов может вызвать резкое нарушение гормонального фона.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, если во время месячных вставить вагинальную диафрагму(колпачок) могу ли я «протечь» во время секса?

Во время менструального цикла не рекомендуется вставлять диафрагму или колпачок, т.к. менструальные выделения должны эвакуироваться из организма.

Здравствуйте! Я принимаю Ярину, менструация приходит на 3-й день в 7-м перерыве. Если после окончания текущей упаковки, я приму всего одну таблетку из следующей упаковки, то менструация придет по прежнему на 3-й день перерыва? Мне нужно выиграть всего один день. Еще один вопрос: на упаковке не указано, с какой именно таблетки следует начинать прием таблеток впервые, как это указано, к примеру, на упаковке препарата Три-регол. Неужели нет никакой разницы, с какой же все-таки начинать?

В том случае, если вы желаете отсрочить время наступления менструального кровотечения, необходимо продолжить принимать контрацептивный препарата в непрерывном режиме, кровотечение отмены начнется после окончания приема таблеток. Активное вещество в каждой таблетке распределено равномерно, поэтому не важно с какой таблетки вы начнете прием препарата. Подробнее о контрацептивных препаратах, правилах применения, показаниях и противопоказаниях к применению, а также, о влиянии на репродуктивную систему женщины, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Гормональная контрацепция.

Спасибо за столь оперативный ответ. Но хотелось бы все же уточнить. «. необходимо продолжить принимать контрацептивный препарата в непрерывном режиме, кровотечение отмены начнется после окончания приема таблеток» — сразу после окончания приема таблеток или как обычно это у меня бывает — на 3-й день перерыва? Дело в том, что я стою перед выбором: выпить одну таблетку или три. Хотелось бы конечно свести к минимуму сбои на гармональном фоне. Или прием 3 таблеток никак отрицательно не скажется на здоровье?
И еще: выходит, что все таблетки равноценны по содержанию в них активного вещества. Тогда не обязательно соблюдать последовательности их приема?

Последовательность указанна для удобства приема контрацептивного препарата, что бы легче было принимать препарат. Не рекомендуется удлинять или укорачивать без надобности продолжительность менструального цикла. В том случае, если вы продолжите прием препарата в непрерывном режимы, вы должны значь, что в этот период могут появиться прорывные маточные кровотечения. После отмены активных таблеток кровотечение начинается в период приема неактивных, точно указать промежуток невозможно, это индивидуально. Подробнее о контрацептивных препаратах, правилах применения, показаниях и противопоказаниях к применению, а также, о влиянии на репродуктивную систему женщины, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Гормональная контрацепция.

Добрый день. Назначили пить норкалут по 2 таблетки в день (утром и вечером). Вопрос: можно ли, в исключительном случае, выпить сразу 2 таблетки утром, а вечером уже не пить? Такая необходимость может возникнуть 1-2 раза за курс.

Данный препарат не рекомендуется принимать по 2 таблетки однократно. Объясните, пожалуйста, с чем связана необходимость принимать Норколут сразу по две таблетки. Подробнее об этом медикаменте Вы можете узнать из раздела нашего сайта: Норколут

Подскажите пожалуйста у меня поездка в Египет 25.11-3.12. Месячные должны пойти 25.11. Что можно сделать? Либо отсрочить на этот период, либо сделать так , что бы они прошли до поездки. Гормональные не пью, со здоровьем полный порядок, Цикл 31 день, месячные 7 дней. Обидно весь отпуск с тампоном провести!(((

К сожалению, в том случае, если Вы не принимали ранее гормонсодержащих контрацептивов, изменить время наступления менструального кровотечения (без вреда для организма) не получится. Даже если Вы начнете применение гормонсодержащих контрацептивов прямо сейчас, очень велика вероятность того, что менструальное кровотечение начнется в обычное для Вас время. Подробнее о различных периодах менструального цикла, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе: Менструальный цикл.

Можно уменьшить длительность месячных, у меня они 7-8 дней. Из них три дня обильные, а потом средние.Отпуск на носу, море , а тут это.

Обычно, для уменьшения длительности менструального кровотечения, применяют гормонсодержащие контрацептивы, с этой целью, препарат начинают применять с первого (не позднее второго дня менструального цикла). Однако, подобный эффект достигается при регулярном применении гормонсодержащих контрацептивов, иногда, для сокращения длительности менструации нужно принимать препарат 2-3 месяца подряд. Более подробно о воздействии на организм препаратов этой группы, Вы можете прочитать в нашем разделе: Гормональные контрацептивы.

Здравствуйте, я прочитала ответы на тему отсрочки менструации, но не очень поняла. Принимаю по назначению Новинет, в некоторых источниках указывается, что таблетки следует пить без перерыва из новой упаковки столько дней, на сколько требуется отсрочка, а если принимать таблетки полностью 42 дня, в этом нет ничего страшного? чтобы не запутаться потом. и что делать дальше? просто сделать после 42дней 7 дневный перерыв и купить третью пачку? Нет возможности попасть к врачу.

Принимать контрацептивный препарат вы можете столь долго, сколько вам это необходимо. Вы можете окончить принимать вторую упаковку полностью и сделать семидневный перерыв и продолжить принимать препарат в установленном графике.
Подробнее о данном контрацептивном препарате, правилах его применения, показаниях и противопоказаниях, читайте перейдя по ссылке: Новинет.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Применяю Новинет год. Ни разу не делала отсрочку. Надо всего на 3 дня! Вопрос: можно ли мне после очередной пачки дополнительно пропить в течении 3х дней 3 таблетки, затем сделать перерыв в 7 дней как обычно и начать полноценную упаковку? Не хочу пить сразу две пачки, так как люблю когда проходят месячные, как груз уходит, а два месяца с этим грузом ходить не хочу )))

Данный прием противозачаточных таблеток настоятельно не рекомендуется. Согласно инструкции по применению препарата Новинет для того, чтобы отсрочить наступление менструации, необходимо начать прием новой упаковки таблеток без семидневного перерыва, сразу же после окончания таблеток из предыдущей упаковки. При любых других схемах возможны дисгормональные нарушения и кровотечения. Подробнее о показаниях к применению препарата Новинет, правилах его приема и побочных действиях Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта: Новинет

Здраствуйте, у меня начались месячные а у меня парень приедет 8 числа мне нужно отсрочить месячные хотя бы на три дня? какие препораты можно выпить?

В том случае, если у вас уже начался менструальный цикл, то резко прервать менструальные выделения или укоротить длительность менструального кровотечения, не представляется возможным. В том случае, если вы желаете изменить менструальный цикл, проконсультируйтесь с врачом гинекологом, который поможет подобрать вам контрацептивные препараты, применения которых в непрерывном режиме позволить отсрочить наступление менструального кровотечения. Подробнее о менструальном цикле читайте в цикле статей перейдя по ссылке: менструальный цикл.

на 9-е декабря у меня назначена операция, в течение которой и неделю после месячных быть не должно. Цикл нерегулярный, поэтому не подгадать. по датам. последние только-только закончились. ОК не принимаю никакие. Как лучше сделать

В том случае, если менструальный цикл нерегулярный, предположить точное начало менструации сложно, но в таком случае лучше начинать планировать операцию сразу же после начала менструации. Подробнее по интересующему Вас вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Менструальный цикл и менструация

в том-то и дело, что мне не подгадать заранее дату «сразу после начала менструации», тк операция планируется за месяц. поэтому нужно что-то, чтобы, например, вызвать месячные через 2 недели. Тогда на момент операции их точно не будет

В этой ситуации рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом гинекологом для назначения гормональных контрацептивов, благодаря которым цикл стабилизируется и можно будет с большей вероятностью предположить начало менструации. Об этом подробнее читайте в разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Мне 24 года!скажите пожалуйста пила новинет год, сделала перерыв на месяц,и по наступлению КД опять начала пить новинет, и как раз следующие КД выпадают на тот период,когда еду за границу .могу ли я начать пить второй стандарт без перерыва 7дневного,чтобы отсрочить КД на время отпуска за границей? и могут ли быть какие -либо побочные действия?

Для отсрочки начала менструации Вы можете воспользоваться таким методом и следующую упаковку начать принимать без перерыва. Данное действие допускается инструкцией и не приводит, как правило, в развитию побочных эффектов. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Новинет

Добрый день!
Принимаю Ярину, необходимо перенести месячные на 2 недели в марте, и на неделю в мае. Вопрос — можно ли пить больше, чем по одной пачке таблеток (для переноса начала месячных) сначала в феврале-марте, а потом в мае? Получится 2 раза отсрочка (2 раза по более чем одной пачке таблеток) через 7ми-дневный перерыв.
Спасибо!

Для отсрочки менструации Вы можете очередную упаковку принимать без 7-дневного перерыва, при этом на фоне измененного графика приема возможны мажущие выделения. Данную схему можно использовать и повторно, спустя 1-2 месяца обычного приема. Об этом подробнее читайте в разделе нашего сайта: Ярина

Здравствуйте! Подскажите мне ,пожалуйста, как поступить. Мы с мужем едем на море (впервые. ) Путевку купили 8 июня -18 июня, но вот моя менструация приходиться с 9.06-14.06, т.е почти на все прибывание там. ОК не принимаю, цикл стабильный,день в день. Могу лия я каким либо препаратом притормозить начало «этих дней», или может мне стоит начать принимать ОК ведь у меня до поездки 2 месяца еще, и перед поездкой выпить таблетки из новой пачки, как все врачи советуют. Буду ждать вашего ответа. Заранее спасибо.

Чтобы сместить менструальный цикл Вы можете проконсультироваться с лечащим врачом гинекологом, который подберет соответствующий пероральный контрацептив. Не делая перерыва между предыдущей и следующей упаковками противозачаточных таблеток, можно отсрочить менструацию на столько, на сколько Вам это необходимо. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные контрацептивы, а также в разделе: Менструальный цикл и менструация

К сожалению,пока у меня нет возможности проконсультироваться с лечащим врачом гинекологом, поэтому обратилась к вам. У меня цикл стабильный, ничего не беспокоит и никаких жалоб нет. И скажите если я начну принимать ОК с апрельских менструаций, то в июне я смогу отсрочить, пропив уже 2 пачки сразу начать третью и тем самым отсрочить, или же мне за 3-5 дней до 09.06 впервые начать принимать ОК. (возможно немного запутанно изложила , но очень надеюсь на ваше понимание. )

Принимая гормональные контрацептивы без 7-дневного перерыва, можно отсрочить менструацию на столько времени, насколько Вам необходимо, то есть Вы начинаете прием с первого дня очередной менструации, а затем следующую упаковку начинаете принимать, не делая 7-дневный перерыв. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гормональные контрацептивы. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Менструальный цикл и менструация

Добрый день. Несколько лет назад врач назначил мне принимать Ярину. Пила ее чуть больше года. Прошел достаточно большой перерыв (несколько лет). Сейчас появилась необходимость возобновить прием ОК. Нужно ли заново сдавать все анализы или можно снова начать принимать Ярину?

Учитывая, что прошло достаточно много времени, рекомендую Вам лично посетить врача гинеколога, который проведет осмотр и при необходимости назначит Вам дополнительные обследования, так как назначение гормональных контрацептивов может осуществляться только врачом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Ярина — ответы на частые вопросы. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Здравствуйте! Подскажите как отложить месячные на два -три дня! Контрацептивы никогда не пила. Знаю что вредно но это очень важно! За ранее спасибо

Для отсрочки менструации существует такой метод как прием гормональных контрацептивов без перерыва на протяжение двух циклов, но подбор контрацептива должен осуществляться лечащим врачом гинекологом после проведения предварительного осмотра. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Контрацепция и контрацептивы. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Добрый день.Несколько лет принимаю Зоэли,сейчас собралась в отпуск и женские дни как раз выпадают на отпуск ,знаю что можно отсрочить при помощи таблеток ,но в мае у меня уже была одна такая отсрочка в связи с операцией .Можно ли мне еще раз при помощи таблеток отсрочить или не стоит?

Ограничений в данной ситуации нет — Вы можете на фоне приема гормональных контрацептивов сделать отсрочку менструальноподобного кровотечения так часто, как это требуется. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Контрацепция и контрацептивы. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы и в цикле статей: Гинеколог

Ограничений в данной ситуации нет — Вы можете на фоне приема гормональных контрацептивов сделать отсрочку менструальноподобного кровотечения так часто, как это требуется. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Контрацепция и контрацептивы. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы и в цикле статей: Гинеколог

подскажите пожалуйста как задержать месячные на несколько дней, если они должны начаться через неделю

В данной ситуации уже ничего изменить нельзя. При заблаговременном решении данного вопроса есть такое решение как после консультации гинеколога начать прием гормональных контрацептивов, например, Регулона, Новинета и т.д. (в этом случае следует принимать таблетки без перерыва, что позволяет гарантированно отсрочить менструацию). Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Регулон. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гормональные контрацептивы

Добрый день. Я принимаю препарат ярина уже 4 месяца (в октябре будет 5-й).
Месячные будут 3-6 ноября.
Мне хотелось бы их отсрочить, чтобы они начинались не раньше 7 ноября.
Получается, я принимаю упаковку в октябре, она заканчивается 31 окт., и я сразу начинаю прием следующей упаковки .
Затем ,7 ноября , я заканчиваю принимать препарат, и в период 7-ми дней у меня должны начаться месячные. Потом я открываю НОВУЮ (??) упаковку ярины и принимаю как сказано в инструкции.Скажите, пожалуйста, я правильно понимаю ?

В том случае, если есть необходимость отсрочить время менструальноподобного кровотечения, Вам следует принимать таблетки из очередной упаковки без перерыва, то есть сразу же после окончания таблеток в текущей упаковке Вы начинаете прием таблеток из очередной упаковки. После следующей упаковки, если нет необходимости переносить менструальноподобное кровотечение, Вы делаете 7-дневный перерыв и далее продолжаете прием гормонального контрацептива по привычной схеме. В этом случае после окончания таблеток в следующей упаковке во время перерыва у Вас будет менструальноподобное кровотечение.

источник

ИНСТРУКЦИЯ
(информация для пациенток)
по медицинскому применению препарата
ЯРИНА (YARINA)

Регистрационный номер: П N013882/01

Лекарственная форма
Таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав
Каждая таблетка Ярины содержит:
. Активные вещества
Этинилэстрадиол 30 мкг
Дроспиренон 3 мг
. Вспомогательные вещества
Лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, повидон К25, магния стеарат, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол 6000, тальк (магния гидросиликат), титана диоксид (Е 171), железа (II) оксид (E 172).

Описание
Таблетки покрытые пленочной оболочкой, светло-желтого цвета, с одной стороны выгравирован шестиугольник, внутри которого буквы «DO».

Фармакотерапевтическая группа
Контрацептивное средство комбинированное (эстроген + гестаген)

Фармакологические свойства
Ярина — низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.

Контрацептивный эффект Ярины осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение свойств цервикального секрета, в результате чего он становится непроницаемым для сперматозоидов.

При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, применяющих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о том, что снижается риск развития рака эндометрия и рака яичников.

Дроспиренон, содержащийся в Ярине, обладает антиминералокортикоидным действием и способен предупреждать увеличение массы тела и появление других симптомов (например, отеков), связанных с вызываемой гормонами задержкой жидкости. Дроспиренон также обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению симптомов акне (угрей), жирности кожи и волос. Это действие дроспиренона подобно действию естественного прогестерона, вырабатываемого женским организмом, что следует учитывать при выборе контрацептива, особенно женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, а также женщинам с угревой сыпью (акне) и себореей.

Показания
Контрацепция (предупреждение нежелательной беременности).

Противопоказания
Ярина не должна применяться при наличии какого-либо из состояний/ заболеваний, перечисленных ниже.
. Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения.
. tСостояния, предшествующие тромбозу (в том числе, транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе.
. tМигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе
. tСахарный диабет с сосудистыми осложнениями.
. tМножественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в том числе осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий; неконтролируемая артериальная гипертензия, серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, курение в возрасте старше 35 лет.
. tПанкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе.
. tПеченочная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации печеночных проб)
. tОпухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе.
. tТяжелая и/или острая почечная недостаточность.
. tВыявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в том числе половых органов или молочных желез) или подозрение на них.
. Кровотечение из влагалища неясного генеза.
. tБеременность или подозрение на нее.
. tПериод кормления грудью.
. tПовышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Ярина

Если какие-либо из этих состояний появляются впервые во время приема Ярины, сразу же прекратите прием этого препарата и проконсультируйтесь с врачом. Тем временем, используйте негормональные противозачаточные средства. См. также «Особые указания».

С осторожностью
Если комбинированные пероральные контрацептивы применяются при наличии какого-либо из заболеваний/состояний, перечисленных ниже, вы можете нуждаться в тщательном наблюдении, почему – объяснит врач. Перед началом приема препарата Ярина сообщите врачу о наличии у вас любого из перечисленных ниже состояний и заболеваний.

Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболий: курение; тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников; ожирение; дислипопротеинемия (например, высокий уровень холестерина крови); артериальная гипертензия; мигрень; пороки клапанов сердца; длительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства, обширная травма
. tДругие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения (сахарный диабет; системная красная волчанка; гемолитический уремический синдром; болезнь Крона и неспецифический язвенный колит; серповидно-клеточная анемия), флебит поверхностных вен
. tНаследственный ангионевротический отек
. tГипертриглицеридемия
. tЗаболевания печени
. tЗаболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, желтуха и/ или зуд, связанные с холестазом, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденгама)
. tПослеродовый период

Беременность и лактация
Ярину нельзя применять во время беременности и в период кормления грудью. Если беременность выявляется во время приема препарата Ярина, препарат следует сразу же отменить и обратиться к врачу. Однако, обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или при приёме половых гормонов по неосторожности в ранние сроки беременности.

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому их использование не рекомендуется до прекращения грудного вскармливания.

Когда и как принимать таблетки
Календарная упаковка содержит 21 таблетку. В упаковке каждая таблетка маркируется днем недели, в который она должна быть принята. Принимайте таблетки внутрь в одно и то же время каждый день, запивая небольшим количеством воды. Следуйте по направлению стрелки, пока все 21 таблетки не будут приняты. В течение следующих 7 дней вы не принимаете препарат. Менструация (кровотечение отмены) должна начаться в течение этих 7 дней. Обычно она начинается на 2-3 день после приема последней таблетки Ярины. После 7-дневного перерыва начните прием следующей упаковки, даже если кровотечение еще не прекратилось. Это означает, что вы всегда будете начинать новую упаковку в один и тот же день недели, и, что каждый месяц кровотечение отмены наступит примерно в один и тот же день недели.

Прием первой упаковки Ярины

. Когда никакое гормональное противозачаточное средство не использовалось в предыдущем месяце

Начните прием Ярины в первый день цикла, то есть в первый день менструального кровотечения. Примите таблетку, которая промаркирована соответствующим днем недели. Затем принимайте таблетки по порядку. Вы можете также начать прием на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции (презерватив) в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.

. При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря

Вы можете начинать прием Ярины на следующий день после того, как примете последнее драже текущей упаковки комбинированного перорального контрацептива (т.е., без перерыва в приеме). Если текущая упаковка содержит 28 таблеток, можно начать прием Ярины на следующий день после приема последней активной таблетки. Если вы не уверены, которая это таблетка, спросите врача. Также можно начать прием позже, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке).

Приём Ярины следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.

. tПри переходе с пероральных контрацептивов, содержащих только гестаген (мини-пили)

Вы можете прекратить прием мини-пили в любой день и начать прием Ярины на следующий день, в то же самое время. В течение первых 7 дней приема таблеток необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции.

. При переходе с инъекционного контрацептива, импланта или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива («Мирена»)

Начните прием Ярины в тот день, когда должна быть сделана следующая инъекция или в день удаления импланта или внутриматочного контрацептива. В течение первых 7 дней приема таблеток необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции.

Если вы только что родили ребенка, врач может рекомендовать вам подождать до окончания первого нормального менструального цикла прежде, чем начинать прием Ярины. Иногда, по рекомендации врача, возможно начать прием препарата раньше.

. После самопроизвольного выкидыша или аборта в первом триместре беременности

Прием пропущенных таблеток

. Если опоздание в приеме очередной таблетки меньше, чем 12 часов, противозачаточное действие Ярины сохраняется. Примите таблетку, как только вспомните об этом. Следующую таблетку примите в обычное время.
. tЕсли опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше подряд таблеток пропущено, и чем ближе этот пропуск к началу приема или к концу приема, тем выше риск наступления беременности.
При этом можно руководствоваться следующими правилами:
. Забыта более чем одна таблетка из упаковки
Проконсультируйтесь с врачом.
. Одна таблетка пропущена в первую неделю приема препарата
Примите пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомните (даже, если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку примите в обычное время. Дополнительно используйте барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Немедленно проконсультируйтесь с врачом.
. Одна таблетка пропущена во вторую неделю приема препарата
Примите пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомните (даже, если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку примите в обычное время. Если вы принимали таблетки правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, противозачаточное действие Ярины сохраняется, и вы не нуждаетесь в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции в течение 7 дней.
. Одна таблетка пропущена на третьей неделе приема препарата
Если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы. Вы можете придерживаться любого из двух следующих вариантов, без необходимости использовать дополнительные контрацептивные меры.

1. Примите пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомните (даже, если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку примите в обычное время. Начните следующую упаковку сразу же после окончания приема таблеток из текущей упаковки, таким образом, не будет перерыва между упаковками. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончатся таблетки из второй упаковки, но могут отмечаться мажущие выделения или прорывные кровотечения в дни приема препарата.

2. Прекратите прием таблеток из текущей упаковки, сделайте перерыв на 7 или менее дней (включая день пропуска таблеток ) и затем начните прием новой упаковки.

Используя эту схему, вы всегда можете начать прием следующей упаковки в тот день недели, когда вы обычно это делаете.

Если после перерыва в приеме таблеток отсутствует ожидаемая менструация, вы можете быть беременны. Проконсультируйтесь с врачом прежде, чем начнете прием новой упаковки.

Рекомендации в случае рвоты и диареи
Если у вас была рвота или диарея (расстройство желудка) в пределах до 4 часов после приема таблеток Ярины, активные вещества, возможно, не полностью всосались. Эта ситуация похожа на пропуск приема препарата. Поэтому следуйте инструкции для пропущенных таблеток.

Отсрочка начала менструации
Вы можете отсрочить начало менструации, если начнете прием следующей упаковки Ярины немедленно после окончания текущей упаковки. Вы можете продолжать прием таблеток из этой упаковки так долго, как желаете, или до тех пор, пока упаковка не закончится. Если вы хотите, чтобы началась менструация, прекратите прием таблеток. Во время приема Ярины из второй упаковки могут отмечаться мажущие выделения или кровотечения в дни приема таблеток. Следующую упаковку начните после обычного 7-дневного перерыва.

Изменение дня начала менструации
Если вы принимаете таблетки в соответствии с рекомендациями, у вас будут менструации примерно в один и тот же день каждые 4 недели. Если вы хотите изменить его, укоротите (но не удлиняйте) промежуток времени, свободный от приема таблеток. Например, если ваш менструальный цикл обычно начинается в пятницу, а в будущем вы хотите, чтобы он начинался во вторник (3 днями ранее), следующую упаковку нужно начать на 3 дня раньше, чем обычно. Если свободный от приема таблеток перерыв будет очень коротким (например, 3 дня или меньше), менструация во время перерыва может не наступить. В этом случае может отмечаться кровотечение или мажущие кровянистые выделения во время приема таблеток из следующей упаковки.

Дополнительная информация для особых категорий пациентов
Дети и подростки
Препарат Ярина показан только после наступления менархе. Имеющиеся данные не предполагают коррекции дозы у данной группы пациентов.
Пациенты пожилого возраста
Не применимо. Препарат Ярина не показан после наступления менопаузы.
Пациенты с нарушениями со стороны печени
Препарат Ярина противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. См. также раздел «Противопоказания».
Пациенты с нарушениями со стороны почек
Препарат Ярина противопоказан женщинам с тяжелой почечной недостаточностью или с острой почечной недостаточностью. См. также раздел «Противопоказания».

Побочное действие
При приёме комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные (ациклические) кровотечения из влагалища (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения.

На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов у женщин наблюдались и другие нежелательные явления:

Как и при приеме других комбинированных пероральных контрацептивов в редких случаях возможно развитие тромбозов и тромбоэмболий (см. также «Особые указания»).

Передозировка
О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось. На основании суммарного опыта применения комбинированных пероральных контрацептивов симптомы, которые могут отмечаться при передозировке активными таблетками: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или метроррагия.

В случае передозировки следует обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Некоторые лекарственные средства могут снижать эффективность Ярины. К ним относятся препараты, используемые для лечения эпилепсии (например, примидон, фенитоин, барбитураты, карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат), туберкулеза (например, рифампицин, рифабутин) и ВИЧ-инфекции (например, ритонавир, невирапин); антибиотики для лечения некоторых других инфекционных заболеваний (например, пенициллин, тетрациклины, гризеофульвин), а также лекарственные средства на основе зверобоя (используемые, главным образом, в лечении сниженного настроения).

Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов (например, циклоспорина и ламотриджина).
Имеется теоретическая возможность повышения сывороточного уровня калия у женщин, получающих Ярину одновременно с другими препаратами, которые могут увеличивать сывороточный уровень калия. К этим препаратам относятся антагонисты рецепторов ангиотензина-II, некоторые противовоспалительные препараты (например, индометацин), калийсберегающие диуретики и антагонисты альдостерона. Однако, в исследовании, оценивающем взаимодействие дроспиренона с ингибиторами АПФ или индометацином, не было выявлено достоверного различия между сывороточной концентрацией калия в сравнении с плацебо.

Всегда сообщайте врачу, назначающему вам Ярину, какие лекарства вы уже принимаете. Также сообщите любому врачу или стоматологу, которые назначают другие препараты, а также фармацевту, продающему вам лекарственные препараты в аптеке, что вы принимаете Ярину.

Особые указания
Следующие предупреждения, относящиеся к использованию других комбинированных пероральных контрацептивов, следует учитывать и при применении Ярины.

Тромбоз — образование сгустка крови (тромба), который может закупоривать кровеносный сосуд. При отрыве тромба развивается тромбоэмболия. Иногда тромбоз развивается в глубоких венах ног (тромбоз глубоких вен), сосудах сердца (инфаркт миокарда), головного мозга (инсульт), и крайне редко — в сосудах других органов.
Риск тромбоза глубоких вен у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, выше, чем у тех, кто ими не пользуется, но не так высок, как во время беременности.

Риск развития тромбоза увеличивается с возрастом, а также повышается при увеличении количества выкуренных сигарет. При применении Ярины следует прекратить курение, особенно, если ваш возраст превышает 35 лет.

Риск тромбоза глубоких вен временно повышается при операции или длительной иммобилизации (обездвиженности), например, при наложении гипса на ногу, продолжительном постельном режиме. В случае планируемой операции или госпитализации заранее предупредите врача, что вы принимаете комбинированные пероральные контрацептивы. Врач может рекомендовать вам прекратить применение препарата (в случае планируемой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и не возобновлять прием в течение двух недель после окончания иммобилизации.

При выявлении повышенного артериального давления врач может рекомендовать вам прекратить прием комбинированных пероральных контрацептивов.

Связь между приемом комбинированных пероральных контрацептивов и раком молочной железы не доказана, хотя у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, он выявляется несколько чаще, чем у женщин того же самого возраста, их не использующих. Возможно, это различие вызвано тем, что при приеме препарата женщины обследуются чаще и поэтому рак молочной железы выявляется на ранней стадии.

В редких случаях на фоне применения половых стероидов наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких — злокачественных опухолей печени, которые могут привести к опасным для жизни внутрибрюшным кровотечениям. Связь с применением препаратов не доказана. При неожиданном появлении сильной боли в животе немедленно проконсультируйтесь с врачом.

Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки является персистирующая папиллома-вирусная инфекция. Рак шейки матки выявлялся несколько чаще у женщин, использующих комбинированные оральные контрацептивы в течение длительного периода времени. Связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Это может быть связано с более частыми гинекологическими осмотрами для выявления заболеваний шейки матки или с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).

Эффективность комбинированных пероральных контрацептивных препаратов может быть снижена в следующих случаях: при пропуске таблеток, при рвоте и диареe или в результате лекарственного взаимодействия.

Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.

У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека

Межменструальные кровотечения
Как и при применении других комбинированных пероральных контрацептивов, при приеме Ярины в течение первых нескольких месяцев могут наблюдаться нерегулярные влагалищные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения) в межменструальный период. Используйте средства гигиены и продолжайте прием таблеток, как обычно. Межменструальные влагалищные кровотечения обычно прекращаются по мере адаптации вашего организма к Ярине (обычно после 3 циклов приема таблеток). Если они продолжаются, становятся тяжелыми или возобновляются после прекращения, обратитесь к врачу.

Отсутствие очередной менструации
Если вы принимали все таблетки правильно, и у вас не было рвоты или диареи во время приема таблеток или не было одновременного приема других лекарственных препаратов, то вероятность беременности мала. Продолжайте прием Ярины, как обычно.
Если отсутствуют две менструации подряд, немедленно обратитесь к врачу. Не начинайте прием следующей упаковки, пока врач не исключит беременность.

Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами
Не выявлено.

Когда необходимо проконсультироваться с врачом
Регулярные осмотры
Если вы принимаете Ярину, врач сообщит вам о необходимости проведения регулярных осмотров, по крайней мере, не реже 1 раза в год.

Проконсультируйтесь с врачом как можно скорее:
. при каких-либо изменениях здоровья, особенно любых состояниях, перечисленных в этом листке-вкладыше (см. также «Противопоказания» и «Применение с осторожностью»);
. при локальном уплотнении в молочной железе;
. если Вы собираетесь использовать другие лекарственные препараты (см. также «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
. если ожидается длительная неподвижность (например, на ногу наложен гипс), планируется госпитализация или операция (проконсультируйтесь с врачом, по крайней мере, за 4 — 6 недель до нее);
. при возникновении необычного сильного влагалищного кровотечения;
. если вы забыли принять драже в первую неделю приема упаковки и имели половое сношение за семь или менее дней до этого;
. у вас дважды подряд не было очередной менструации или вы подозреваете, что беременны (не начинайте прием следующей упаковки, пока не проконсультируетесь с врачом).
Прекратите прием таблеток и немедленно посоветуйтесь с врачом, если вы заметили возможные признаки тромбоза, инфаркта миокарда или инсульта: необычный кашель; необычно сильная боль за грудиной, отдающая в левую руку; неожиданно возникшая одышка; необычная, сильная или длительная головная боль или приступ мигрени; частичная или полная потеря зрения или двоение в глазах; нечленораздельная речь; внезапные изменения слуха, обоняния или вкуса; головокружение или обморочное состояние; слабость или потеря чувствительности в любой части тела; сильная боль в животе; сильная боль в ноге или внезапно возникший отек любой из ног.

Наименование: Yarina (Ярина)

Наименование: Ярина (Yarina)

Показания к применению:
Контрацепция (предупреждение нежелательной беременности).

Назначение комбинированного контрацептива с антиминералокортикоидными и антиандрогенными свойствами (Ярины) может быть особо полезно женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, также женщинам с угревой сыпью (акне) и себореей.

Фармакологическое действие:
Низкодозированный монофазный пероральный контрацептив с антиМКС и антиандрогенным действием. Контрацептивный эффект обусловлен рядом факторов, наиболее важными из которых являются торможение овуляции и изменение вязкости шеечной слизи. Эндометрий остается неподготовленным к имплантации яйцеклетки. В результате повышения вязкости шеечной слизи затрудняется проникновение сперматозоидов в полость матки. Дроспиренон обладает антиМКС активностью, что может предупреждать увеличение массы тела и др. симптомы, связанные с задержкой жидкости (предотвращает задержку Na+, вызванную эстрогенами, обеспечивает очень хорошую переносимость и оказывает положительное воздействие при предменструальном синдроме). В комбинации с этинилэстрадиолом улучшает липидный профиль и повышает концентрацию ЛПВП. Обладает антиандрогенной активностью, что ведет к уменьшению образования акне и снижению продукции сальных желез, не оказывает влияние на вызываемое этинилэстрадиолом увеличение образования глобулина, связывающего половые гормоны (инактивация эндогенных андрогенов). Дроспиренон лишен какой-или андрогенной, эстрогенной, ГКС и антиГКС активности. Это, в сочетании с антиМКС и антиандрогенным действием, обеспечивает дроспиренону биохимический и фармакологический профиль, сходный с естественным прогестероном. Как и все комбинированные пероральные контрацептивы, оказывает положительное неконтрацептивное влияние: менструальные кровотечения становятся легче и короче, что снижает риск развития анемии, болевые ощущения — менее выраженными или полностью исчезают.

Yarina (Ярина) способ применения и дозы:
Внутрь, по 1 таблетке, по порядку, указанному на пачке, каждый день примерно в одно и то же время с небольшим количеством воды, непрерывно на протяжении 21 дня. Прием каждой следующей упаковки начинается в последствии 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается менструальноподобное кровотечение. Оно обычно начинается на 2-3 день от приема в последствиидней таблетки и может не закончиться до начала приема новой упаковки. При отсутствии приема каких-или гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием продукта начинается в первый день менструального цикла (первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции на протяжении первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки. При переходе с приема др. комбинированных пероральных контрацептивов предпочтительно начать прием продукта на следующий день в последствии приема в последствиидней активной таблетки из предыдущей упаковки, но не позднее следующего дня в последствии обычного 7-дневного перерыва в приеме (для продуктов, содержащих 21 таблетку) или в последствии приема в последствиидней неактивной таблетки (для продуктов, содержащих 28 таблеток в пачке). При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены (мини-пили, инъекционные формы, имплантат): с мини-пили можно перейти в любой день (без перерыва), с имплантата — каждый день его удаления, с инъекционной формы — со дня, когда обязана была быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции на протяжении первых 7 дней приема таблеток. После аборта в I триместре беременности можно начать прием немедленно. При соблюдении этого условия нет надобности в дополнительной контрацептивной защите. После родов или аборта во II триместре беременности прием продукта рекомендуется начать на 21-28 день. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции на протяжении первых 7 дней приема таблеток. В случае присутствия полового контакта до начала приема продукта обязана быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации. Прием пропущенных таблеток: если опоздание в приеме таблетки составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Необходимо принять таблетку как можно скорее, следующая принимается в обычное время. Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч (интервал с момента приема в последствиидней таблетки больше 36 ч), контрацептивная защита может быть снижена. В случае пропуска на 1-2 нед приема продукта необходимо принять в последствииднюю пропущенную таблетку как можно скорее (даже если это означает прием 2 таблеток одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции на протяжении следующих 7 дней. Если половое сношение имело место на протяжении 1 нед перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме продукта, тем выше риск наступления беременности. В случае пропуска на 3 нед приема продукта, необходимо принять в последствииднюю пропущенную таблетку как можно скорее (даже если это означает прием 2 таблеток одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции на протяжении следующих 7 дней. Кроме того, прием таблеток из новой упаковки должен быть начат, как только закончится текущая пачка, т.е. без перерыва. Вероятнее всего, кровотечения «отмены» не будет до конца второй упаковки, но могут наблюдаться «мажущие» кровянистые выделения или маточное кровотечение «отмены» в дни приема продукта из второй упаковки. В случае пропуска в приеме таблеток и отсутствия в первый свободный от приема продукта интервал кровотечения «отмены» необходимо исключить беременность. В случае пропуска приема продукта можно руководствоваться следующими двумя основными правилами: прием продукта никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней; 7 дней непрерывного приема таблеток требуются для достижения адекватного угнетения гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. В случае рвоты в пределах 3-4 ч в последствии приема таблетки всасывание может быть неполным. В этом случае необходимо соблюдать правила приема продукта в случае пропуска таблеток. Если пациентка не хочет изменять нормальный режим приема продукта, она обязана принять при надобности дополнительную таблетку (или несколько таблеток) из др. упаковки. Для отсрочки дня начала менструации необходимо продолжить прием таблеток из новой упаковки сразу в последствии того, как приняты все таблетки из предыдущей, без перерыва в приеме. Таблетки из новой упаковки можно принимать максимально до тех пор, пока пачка не закончится. На фоне приема продукта из второй упаковки могут отмечаться «мажущие» кровянистые выделения из влагалища или маточные кровотечения «прорыва». Возобновить прием продукта из новой пачки надлежит в последствии обычного 7-дневного перерыва. Для переноса дня начала менструации на др. день недели надлежит укоротить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько необходимо перенести начало менструации. Чем короче интервал, тем выше риск кровотечения «отмены» и в дальнейшем «мажущих» выделений и «прорывных» кровотечений во время приема второй упаковки (так же как в случае отсрочки начала менструации).

Yarina (Ярина) противопоказания:
Ярина не обязана использоваться при наличии какого-или из состояний, перечисленных ниже. Если какие-или из этих состояний развиваются впервые на фоне приема, продукт должен быть немедленно отменен.

Наличие тромбозов (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения).
Наличие в настоящее время или в анамнезе состояний, предшествующих тромбозу (например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия).
Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.
Наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза может также рассматриваться как противопоказание.
Наличие в настоящее время или в анамнезе тяжелых форм заболеваний печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму).
Тяжелая почечная недостаточность или острая почечная недостаточность.
Наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени (доброкачественных или злокачественных).
Выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез или подозрение на них.
Вагинальное кровотечение неясного генеза.
Беременность или подозрение на нее.
Период грудного вскармливания.
Повышенная восприимчивость к любому из компонентов Ярины.

Yarina (Ярина) побочные действия:
Следующие нежелательные эффекты были описаны у женщин, принимающих Ярину, и их взаимосвязь с продуктом не была ни подтверждена, ни опровергнута: болезненность молочных желез, выделения из молочных желез; головная боль; мигрень; изменение либидо; снижение настроения; плохая переносимость контактных линз; тошнота; рвота; изменения влагалищной секреции; различные кожные нарушения; задержка жидкости; изменение массы тела; реакция повышенной чувствительности.

Иногда может развиваться хлоазма, особо у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных.

Беременность:
Препарат запрещено принимать во время беременности и в период лактации!

Передозировка:
О серьезных побочных эффектах при передозировке не сообщалось. Симптомы, которые могут отмечаться в этом случае: тошнота, рвота и небольшое влагалищное кровотечение. Не имеется никакого специфического антидота; надлежит проводить симптоматическое лечение.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Лекарственные взаимодействия, в результате которых повышается клиренс половых гормонов, могут вести к прорывным кровотечениям или снижению контрацептивной надежности. Это было установлено в отношении гидантоина, барбитуратов, примидона, карбамазепина и рифампицина; также есть предположения в отношении окскарбазепина, топирамата, фелбамата и гризеофульвина. Механизм этого взаимодействия основан на изменении работы печеночных ферментов. Максимальная ферментативная индукция обычно не проявляется на протяжении 2-3 недель, но может потом сохраняться, по крайней мере, на протяжении 4 недель в последствии прекращения лекарственной терапии.

Контрацептивная защита снижается при приеме антибиотиков, таких как ампициллины и тетрациклины. Механизм этого действия не выяснен.

Женщины, получающие любые из вышеупомянутых классов лекарственных продуктов коротким курсом в дополнение к Ярине должны временно использовать барьерный метод контрацепции во время сопутствующего приема продуктов и на протяжении 7 дней в последствии их отмены. Во время приема рифампицина и на протяжении 28 дней в последствии его отмены в дополнение к Ярине должен использоваться барьерный метод контрацепции (например, презерватив). Если сопутствующее назначение продукта начато в конце приема упаковки Ярины, следующая пачка Ярины обязана быть начата без обычного перерыва в приеме.

У женщин, длительное время получающих продукты, влияющие на ферменты печени, необходимо рассмотреть возможность применения других методов контрацепции.

Имеется теоретическая возможность повышения сывороточного уровня калия у женщин, получающих Ярину одновременно с другими продуктами, которые могут увеличивать сывороточный уровень калия. К этим продуктам относятся ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент), антагонисты рецепторов ангиотензина-II, некоторые противовоспалительные продукты (например, индометацин), калийсберегающие диуретики и антагонисты альдостерона. Однако, в исследовании, оценивающем взаимодействие ингибитора АПФ с комбинацией дроспиренон / эстрадиол у женщин с умеренной артериальной гипертензией, не было выявлено достоверного различия между сывороточной концентрацией калия у женщин, получавших эналаприл, в сравнении с плацебо.

Влияние на лабораторные тесты

Прием половых стероидов может влиять на биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, также уровни транспортных белков плазмы, таких как кортикостероидсвязывающий глобулин и липидно/липопротеиновые фракции, показатели углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно происходят в пределах лабораторных норм. Вследствие своей антиминералокортикоидной активности дроспиренон повышает активность ренина и альдостерона плазмы крови.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой, для приема внутрь.
Цикловая пачка, содержащая 21 таблетку.

Условия хранения:
Период годности — 3 года.
Нельзя использовать по истечению периода годности!
Хранить в местах, недоступных для малышей!
Отпускается по рецепту врача.

Yarina (Ярина) состав:
Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит.
Действующие вещества: 3 мг дроспиренона, 0,03 мг этинилэстрадиола.
Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, модифицированный крахмал (прежелатинизированный крахмал), поливидон 25000, стеарат магния, гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол 6000, тальк, диоксид титана, желтый оксид железа.

Дополнительно:
Если какие-или из состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то надлежит тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу лечения Яриной в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием продукта. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска, женщина обязана проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о надобности отмены продукта.

Заболевания сердечно-сосудистой системы
Ряд эпидемиологических исследований выявил некоторое увеличение частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий при приёме комбинированных пероральных контрацептивов.

Венозная тромбоэмболия (ВТЭ), манифестирующая в виде тромбоза глубоких вен и/или тромбоэмболии легких, может развиваться во время использования всех комбинированных пероральных контрацептивов. Приблизительная частота ВТЭ у женщин, принимающих пероральные контрацептивы, с низкой дозой эстрогенов (меньше 50 мкг этинилэстрадиола) составляет до 4 на 10 000 женщин в год в сравнении с 0,5-3 на 10000 женщин в год у женщин, не использующих ОК. Однако, частота ВТЭ, развивающихся при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, меньше, чем частота, связанная с беременностью (6 на 10 000 беременных женщин в год).
У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, описаны крайне редкие случаи, тромбоза других кровеносных сосудов, например, печеночных, мезентериальных, почечных артерий и вен, центральной вены сетчатки и её ветвей. Связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.

Женщине необходимо прекратить прием продукта и обратиться к врачу при развитии симптомов венозного или артериального тромбоза, которые могут включать: одностороннюю боль в ноге и/или отек; внезапную сильную боль в груди, с иррадиацией или без в левую руку; внезапную одышку; внезапную атаку кашля; любую необычную, сильную, длительную головную боль; усиление частоты и тяжести мигрени, внезапную частичную или полную потерю зрения; диплопию; нечленораздельную речь или афазию; головокружение; потерю сознания с/или без судорожного припадка; слабость или очень значительную потерю чувствительности, внезапно появившуюся с одной стороны или в одной части тела; моторные нарушения; “острый” живот.

Риск тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается:

с возрастом
у курящих (с увеличением количества сигарет или увеличением возраста риск в дальнейшем повышается, особо у женщин старше 35 лет);
при наличии:

семейного анамнеза (т.е. венозной или артериальной тромбоэмболии когда-или у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте);
ожирения (индекс массы тела более чем 30 кг/м2);
дислипопротеинемии;
артериальной гипертензии;
заболеваний клапанов сердца;
фибрилляции предсердий;
длительной иммобилизации, серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы.
В этих ситуациях желательно прекратить использование комбинированных пероральных контрацептивов (в случае планируемой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и не возобновлять прием на протяжении двух недель в последствии окончания иммобилизации.
Следует учитывать повышенный риск тромбоэмболий в в последствииродовом периоде. Циркуляторные нарушения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитическом уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.

Увеличение частоты и тяжести мигрени во время использования комбинированных пероральных контрацептивов (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема этих продуктов.

Биохимические параметры, которые могут быть показателями наследственной или приобретенной предрасположенности к венозному или артериальному тромбозу, включают резистентность к активированному белку С (АРС), гипергомоцистеинемию, дефицит антитромбина-III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).

При рассмотрении соотношения риск/преимущество, врач должен принять во внимание, что адекватное лечение этих заболеваний может уменьшить связанный с ними риск тромбоза, и, что риск тромбоза, связанный с беременностью, выше, чем при использовании комбинированных пероральных контрацептивов.

Опухоли
О повышенном риске развития рака шейки матки при долгом использовании комбинированных пероральных контрацептивов было сообщено в некоторых эпидемиологических исследованиях. Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Сохраняются противоречия относительно того, в какой степени эти находки относятся к особостям полового поведения и другим факторам, типа вируса папилломы человека (HPV).

Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований продемонстрировал, что имеется несколько повышенный относительный риск (RR=1,24) развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, которые на момент исследования использовали комбинированные пероральные контрацептивы. Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое увеличение риска может быть следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы. Раковые опухоли молочных желез у женщин, когда-или употреблявших комбинированные пероральные контрацептивы, были клинически менее выражены, чем у женщин, никогда их не употреблявших.

В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие опухолей печени. В случае появления сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это надлежит учитывать при проведении дифференциального диагноза.

Другие состояния
Экскреция калия может быть снижена у пациенток с почечной недостаточностью. В клиническом исследовании прием дроспиренона не оказывал влияния на сывороточную концентрацию калия у пациенток с легким или средней тяжести ухудшением функции почек. Теоретический риск гиперкалиемии может быть рассмотрен только для пациенток, у которых сывороточный уровень калия до лечения был на верхней границе нормы, и которые дополнительно используют калий-сберегающие продукты.

У женщин с гипертриглицеридемией, или семейным анамнезом ее, нельзя исключить увеличение риска развития панкреатита во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Хотя небольшое увеличение артериального давления было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались не часто. Взаимосвязь между приемом комбинированных пероральных контрацептивов и клинически значимой артериальной гипертензией не установлена. Антиминералокортикоидный эффект дроспиренона может противодействовать индуцированному этинилэстрадиолом повышению артериального давления, что наблюдается у нормотензивных женщин, принимающих другие виды комбинированных пероральных контрацептивов. Тем не менее, если во время приема комбинированных пероральных контрацептивов развивается стойкая, клинически значимая артериальная гипертензия, для врача является благоразумным отмена этих продуктов и лечение артериальной гипертензии. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если при помощи гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения артериального давления.

Следующие состояния, как было сообщено, развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, но их связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана: желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитический уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес беременных; потеря слуха, связанная с отосклерозом. Также описаны случаи болезни Крона и неспецифического язвенного колита на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов, однако связь с приемом продуктов не доказана.

Острые или хронические нарушения функции печени могут требовать прекращения использования комбинированных пероральных контрацептивов, до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Хотя комбинированные пероральные контрацептивы могут оказывать влияние на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет надобности изменения терапевтического режима у заболевших сахарным диабетом, использующих комбинированные оралпероральные контрацептивы. Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.

На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечение), особо на протяжении первых месяцев использования. Поэтому, оценка любых нерегулярных кровотечений является значимой только в последствии периода адаптации, составляющего примерно три цикла.

Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются в последствии предшествующих регулярных циклов, то должны быть рассмотрены негормональные причины и осуществлены адекватные диагностические мероприятия для исключения злокачественных новообразований или беременности. Они могут включать диагностическое выскабливание.

У некоторых женщин кровотечение отмены может не развиваться во время перерыва в приеме таблеток. Если комбинированные пероральные контрацептивы принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого комбинированные пероральные контрацептивы принимались нерегулярно или, если отсутствуют подряд два кровотечения отмены, до продолжения приема комбинированных пероральных контрацептивов обязана быть исключена беременность.

Перед началом применения Ярины женщине рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность. Кроме того, надлежит исключить нарушения системы свертывания крови. Следует предупредить женщину, что продукты типа Ярины не предохраняют от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем!

В случае длительного применения продукта необходимо через через 6 месяцев проводить контрольные обследования.

В сексуальных отношениях партнеров одно из ведущих мест занимает правильный подбор контрацептивов. Наиболее популярными являются таблетки для внутреннего применения. Правильный их прием позволяет не только защититься от нежелательной беременности, но и улучшить состояние здоровья. Многие специалисты своим пациенткам рекомендуют препарат «Ярина Плюс». Отзывы показывают, что таблетки надежно защищают от нежелательного зачатия. При этом они имеют немало противопоказаний. Использовать лекарство стоит строго по назначению врача.

Таблетки относятся к группе многофазных пероральных контрацептивов с антиандрогенным действием. В качестве основного действующего вещества выступает этинилэстрадиол. Дополнительно используются такие компоненты, как кальция левомефолат, дроспиренон, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, магния стеарат, а также кроскармеллоза натрия. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, в состав которой входят такие компоненты, как гипромеллоза, краситель железа оксид красный, макрогол, титана диоксид.

Низкодозированый пероральный контрацептив пользуется большой популярностью у специалистов. Таблетки надежно защищают от нежелательной беременности. Происходит это за счет подавления овуляции. Кроме того, употребление таблеток приводит к повышению упругости цервикальной слизи, которая препятствует прохождению сперматозоидов.

Очень популярен и среди пациенток препарат «Ярина Плюс». Отзывы врачей показывают, что таблетки обладают антиандрогенным действием. Благодаря такому свойству женщинам удается еще и эффективно лечить акне, повышенную потливость.

В первую очередь таблетки выступают в роли контрацептива. Их назначают женщинам, которые желают защититься от нежелательной беременности. Если зачатие уже произошло, препарат не сможет дать результата. Не будет эффективным средство также и при неправильном его приеме. Таблетки употребляются регулярно согласно графику. Стоит изучить полную информацию о препарате «Ярина Плюс». Инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов — все это поможет определиться с выбором контрацептива.

Стоит помнить о том, что лекарство обладает антиандрогенными свойствами. Поэтому таблетки могут быть назначены и для лечения некоторых недугов, связанных с нарушением гормонального фона. Если женщина имеет акне, страдает болезненной менструацией или повышенной потливостью, на помощь придет средство «Ярина Плюс». Отзывы показывают, что первые результаты лечения заметны уже через неделю регулярной терапии.

Лекарство имеет гормональную природу. Это обязательно стоит учитывать. Таблетки могут быть назначены только лишь совершеннолетним женщинам. Препарат имеет множество противопоказаний. Должны быть изучены перед использованием медикамента «Ярина Плюс» отзывы. И беременность, лактация — состояния при которых гормональная терапия противопоказана, это следует понимать.

Не могут быть назначены таблетки при таких заболеваниях, как тромбоз, мигрень с неврологической природой, печеночная недостаточность, сахарный диабет первого и второго типа, злокачественные новообразования, непереносимость лактозы. Нельзя самостоятельно начинать прием таблеток «Ярина». Отзывы врачей, плюсы, минусы — все это нужно изучить до начала терапии.

Если женщина страдает хроническими заболеваниями, специалист обязан обдумать соотношение пользы и риска. Лекарство является гормональным. Поэтому любой недуг может усугубиться под его воздействием. Проведенные исследования показали, что существует зависимость между приемом контрацептивов и развитием тромбофлебита. Поэтому пациенткам, имеющим подозрение на какие-либо сердечно-сосудистые заболевания, стоит отказаться от применения таблеток. Риск развития тромбоза возрастает у курящих женщин, а также у пациенток в возрасте после 35 лет.

На фоне приема гормональных контрацептивов могут развиваться доброкачественные опухоли. Новообразования требуют повышенного внимания со стороны врачей. При отсутствии должного лечения киста может перерасти в злокачественную. В редких случаях прием таблеток является толчком для развития новообразований печени, которые могут мешать внутрибрюшному кровообращению.

Стоит правильно принимать препарат «Ярина Плюс». Инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов — все это важно изучить перед началом терапии. Особое внимание следует уделить дозировке. При нерегулярном приеме средство не сможет дать хорошего результата. Препарат принимается внутрь согласно порядку, описанному на упаковке. Делать это желательно ежедневно в одно и то же время. Употребляют препарат, запивая небольшим количеством жидкости.

Прием средства начинают в первый день цикла (с приходом менструации). Курс рассчитан на 28 дней. После завершения одной упаковки стоит начинать прием следующей. Перерывов делать нельзя, иначе противозачаточный эффект не будет обеспечен в полной мере. Стоит регулярно принимать контрацептивы «Ярина Плюс». Отзывы пациентов показывают, что беременность может наступить, даже если всего один раз забыть принять таблетку.

Если возникает рвота или диарея в течение 4 часов после приема контрацептива, всасывание основного компонента может быть неполным. Во избежание нежелательной беременности прием препарата стоит повторить или воспользоваться другими мерами предохранения.

Может вызвать появление неприятных симптомов передозировка препарата «Ярина Плюс». Отзывы врачей показывают, что у женщин в первую очередь наблюдаются кровотечение из влагалища, тошнота и рвота. В редких случаях развивается диарея. Лечение такого состояния проходит в условиях стационара. Специального антидота не существует. В медицинском учреждении проводится симптоматическая терапия.

При возникновении передозировки врач должен подобрать другой способ защиты от нежелательной беременности. Существует множество методов контрацепции, которые можно использовать независимо от менструального цикла.

Даже при правильном приеме гормональных контрацептивов могут развиваться непредсказуемые реакции организма. Наблюдать их чаще всего можно в начале терапии. Со стороны центральной нервной системы пациентка может наблюдать головокружение, мигрень, нарушения сна. Эти проблемы чаще всего фиксируются в начале менструального цикла и быстро проходят после окончания кровотечения.

Могут развиваться побочные явления и со стороны сердечно-сосудистой системы. В наиболее сложных случаях у женщины может появиться тромбофлебит. Пациенткам, которые уже имеют проблемы с сердцем или артериальным давлением, гормональная терапия противопоказана.

В редких случаях могут развиваться аллергические реакции на препарат «Ярина Плюс». Инструкция, отзывы врачей, возможные побочные явления — все это нужно знать для приема лекарственных средств на гормональной основе. Если на коже появилась сыпь или крапивница, стоит отказаться от использования таблеток. Всегда можно подобрать другой метод контрацепции.

Должна быть тщательно изучена к препарату «Ярина Плюс» инструкция по применению. Отзывы врачей показывают, что совместное применение гормональных контрацептивов с другими медикаментами может приводить к прорывным маточным кровотечениям. Поэтому женщина обязательно должна сообщить гинекологу о лекарственных средствах, которые приходится принимать параллельно. Любой из них способен снизить эффективность гормонального противозачаточного средства.

Если возникла необходимость приема антибиотиков, одной лишь пероральной контрацепции будет недостаточно. Останавливать прием таблеток не следует. Однако дополнительно стоит использовать барьерный метод защиты от нежелательной беременности. Не сможет дать надежного результата препарат «Ярина».

Контрацепция (предупреждение нежелательной беременности).

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 3 мг + 30 мкг; упаковка контурная ячейковая 21 с кармашком для ношения блистера пачка картонная 1;

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 3 мг + 30 мкг; упаковка контурная ячейковая 21 с кармашком для ношения блистера пачка картонная 3;

Ярина — низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.

Контрацептивный эффект Ярины в основном осуществляется за счет подавления овуляции и повышения вязкости цервикальной слизи.

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность и продолжительность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска рака эндометрия и яичников.

Дроспиренон, содержащийся в Ярине, обладает антиминералокортикоидным действием и способен предупреждать увеличение массы тела и появление других симптомов (например отеков), связанных с эстрогензависимой задержкой жидкости. Дроспиренон также обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению акне (угрей), жирности кожи и волос. Такой эффект дроспиренона подобен действию естественного прогестерона, вырабатываемого женским организмом. Это следует учитывать при выборе контрацептива, особенно женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, а также женщинам с угревой сыпью (акне) и себореей. При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, применяющих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.

При пероральном приеме дроспиренон быстро и почти полностью абсорбируется. После однократного приема внутрь Cmax дроспиренона в сыворотке, равная 37 нг/мл, достигается через 1–2 ч. Биодоступность колеблется от 76 до 85%. Прием пищи не влияет на биодоступность дроспиренона.

Дроспиренон связывается с сывороточным альбумином (0,5–0,7%) и не связывается с глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС), или кортикостероид-связывающим глобулином (КСГ). В свободном виде находится только 3–5 % общей концентрации в сыворотке крови. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение ГСПС не влияет на связывание дроспиренона белками сыворотки.

После перорального приема дроспиренон полностью метаболизируется.

Большинство метаболитов в плазме представлены кислотными формами дроспиренона, которые образуются без вовлечения системы цитохрома Р450.

Уровень дроспиренона в сыворотке крови снижается в 2 фазы. В неизменном виде дроспиренон не экскретируется. Метаболиты дроспиренона экскретируются с фекалиями и мочой в соотношении примерно 1,2–1,4. T1/2 для экскреции метаболитов с мочой и фекалиями составляет примерно 40 ч.

Во время циклового лечения максимальная равновесная концентрация дроспиренона в сыворотке достигается во второй половине цикла.

Дальнейшее увеличение сывороточной концентрации дросперинона отмечается через 1–6 циклов приема, после чего увеличения концентрации не наблюдается.

После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Cmax в сыворотке крови, равная примерно 54–100 пг/мл, достигается за 1–2 ч. Во время всасывания и первого прохождения через печень этинилэстрадиол метаболизируется, в результате чего его биодоступность при приеме внутрь составляет, в среднем, около 45%.

Этинилэстрадиол практически полностью (приблизительно 98%), хотя и неспецифично, связывается альбумином. Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПС.

Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации, как в слизистой тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма — ароматическое гидроксилирование.

Уменьшение концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови носит двухфазный характер. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4:6 с T1/2 около 24 ч.

Равновесная концентрация достигается па протяжении второй половины цикла.

Препарат не назначается во время беременности и в период кормления грудью. Если беременность выявляется во время приема препарата Ярина, его следует сразу же отменить. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности или тератогенного действия в случаях приема половых гормонов по неосторожности в ранние сроки беременности. В то же время, данные о результатах приема препарата Ярина во время беременности ограничены, что не позволяет сделать какие-либо выводы о негативном влиянии препарата на беременность, здоровье новорожденного и плода. В настоящее время какие-либо значимые эпидемиологические данные отсутствуют.

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому их использование не рекомендуется до прекращения грудного вскармливания. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выводиться с молоком.

Ярина не должна применяться при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже:

Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения;

Состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе;

Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе;

Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;

Множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в т.ч. осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий; неконтролируемая артериальная гипертензия, серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, курение в возрасте старше 35 лет;

Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;

Печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации печеночных проб);

Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;

Тяжелая и/или острая почечная недостаточность;

Выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в т.ч. половых органов или молочных желез) или подозрение на них;

Кровотечение из влагалища неясного генеза;

Беременность или подозрение на нее;

Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Ярина®.

Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне приема Ярины®, препарат должен быть немедленно отменен.

Следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных пероральных контрацептивов в каждом индивидуальном случае при наличии следующих заболеваний/состояний и факторов риска:

Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии: курение, ожирение, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень, пороки клапанов сердца, длительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства, обширная травма, наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников);

Другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения (сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитический уремический синдром, болезнь Крона и неспецифический язвенный колит, серповидно-клеточная анемия), флебит поверхностных вен;

Наследственный ангионевротический отек;

Заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например желтуха и/или зуд, связанные с холестазом, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденгама);

При приеме комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные (ациклические) кровотечения из влагалища (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения.

Как и при приеме других комбинированных пероральных контрацептивов, в редких случаях возможно развитие тромбозов и тромбоэмболии.

Внутрь, по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды.

Принимают по одной таблетке в день непрерывно в течение 21 дня. Прием таблеток из следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого обычно развивается менструальноподобное кровотечение (кровотечение отмены). Как правило, оно начинается на 2–3-й день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема таблеток из новой упаковки.

При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце

Прием Ярины® начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2–5-й день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.

При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря

Предпочтительно начать прием Ярины на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но ни в коем случаи не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке). Прием Ярины следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.

При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены («мини-пили», инъекционные формы, имплант), или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (Мирена)

Можно перейти с «мини-пили» на Ярину в любой день (без перерыва), с импланта или внутриматочного контрацептива с гестагеном — в день его удаления, с инъекционной формы — со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.

После аборта в I триместре беременности

Можно начать прием препарата немедленно, в день проведения аборта. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацепции.

После родов или аборта во II триместре беременности

Начинать прием препарата следует не ранее 21–28-го дня после родов (при отсутствии грудного вскармливания) или аборта во II триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Ярины должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Прием пропущенных таблеток

Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующая принимается в обычное время.

Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч, контрацептивная защита снижается. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву в приеме таблеток, тем больше вероятность наступления беременности.

При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:

Прием препарата никогда не должен быть прерван, более чем на 7 дней;

Для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции требуются 7 дней непрерывного приема таблеток.

Соответственно, могут быть даны следующие советы, если опоздание в приеме таблеток превышает 12 ч (интервал с момента приема последней таблетки — более 36 ч).

Первая неделя приема препарата

Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например презерватив) в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.

Вторая неделя приема препарата

Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время. При условии, что женщина принимала таблетки правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например презерватив) в течение 7 дней.

Третья неделя приема препарата

Риск беременности повышается из-за предстоящего перерыва в приеме таблеток. Женщина должна строго придерживаться одного из двух указанных ниже вариантов. При этом, если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.

1. Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки. Следующую упаковку необходимо начать сразу же без перерыва. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема таблеток.

2. Можно прервать прием таблеток из текущей упаковки, начав таким образом 7-дневный перерыв (включая и день пропуска таблеток), а затем начать прием таблеток из новой упаковки.

Если женщина пропустила прием таблеток, и затем во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.

В случае рвоты или диареи в период до 4 ч после приема таблеток, всасывание может быть неполным, и должны быть приняты дополнительные меры предохранения от нежелательной беременности. В таких случаях следует ориентироваться на вышеизложенные рекомендации при пропуске таблеток.

Изменение дня начала менструального цикла

Для того, чтобы отложить начало менструации, необходимо продолжить дальнейший прием таблеток из новой упаковки Ярины без 7-дневного перерыва. Таблетки из новой упаковки могут приниматься так долго, как это необходимо, в т.ч. до тех пор, пока упаковка не закончится. На фоне приема препарата из второй упаковки возможны мажущие кровянистые выделения из влагалища или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Ярины из очередной упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва.

Для того чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине следует сократить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены, и в дальнейшем будут наблюдаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).

Дополнительная информация для особых категорий пациентов

Дети и подростки. Препарат Ярина показан только после наступления менархе. Имеющиеся данные не предполагают коррекции дозы у данной группы пациентов.

Пациенты пожилого возраста. Не применимо. Препарат Ярина не показан после наступления менопаузы.

Пациенты с нарушениями со стороны печени. Препарат Ярина противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму.

Пациенты с нарушениями со стороны почек. Препарат Ярина противопоказан женщинам с тяжелой почечной недостаточностью или с острой почечной недостаточностью.

Симптомы (выявлены на основании суммарного опыта применения пероральных контрацептивов): тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или метроррагия.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось.

Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими лекарственными средствами может привести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной надежности. Женщины, принимающие эти препараты, должны временно использовать барьерные методы контрацепции дополнительно к препарату Ярина, или выбрать другой метод контрацепции.

В литературе сообщалось о следующих видах взаимодействия.

Влияние на печеночный метаболизм. Применение препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени, может привести к возрастанию клиренса половых гормонов, что в свою очередь может привести к прорывным кровотечениям или снижению надежности контрацепции. К таким ЛС относятся: фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, рифабутин, возможно также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин и препараты, содержащие зверобой.

ВИЧ-протеазы (например ритонавир) и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например невирапин) и их комбинации также потенциально могут влиять на печеночный метаболизм.

Влияние на кишечно-печеночную циркуляцию. По данным отдельных исследований, некоторые антибиотики (например пенициллины и тетрациклин) могут снижать кишечно-печеночную циркуляцию эстрогенов, тем самым понижая концентрацию этинилэстрадиола.

Во время приема препаратов, влияющих на микросомальные ферменты, и в течение 28 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.

Во время приема антибиотиков (таких как пенициллины и тетрациклины) и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если в течение этих 7 дней барьерного метода контрацепции заканчиваются таблетки в текущей упаковке, то следует начать прием таблеток из следующей упаковки Ярины без обычного перерыва в приеме таблеток.

Основные метаболиты дроспиренона образуются в плазме без участия системы цитохрома Р450. Поэтому мало вероятно влияние ингибиторов системы цитохрома Р450 на метаболизм дроспиренона.

Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например циклоспорин) или снижению (например ламотриджин) их концентрации в плазме и тканях.

На основании исследований взаимодействия in vitro, а также исследовании in vivo на женщинах-добровольцах, принимающих омепразол, симвастатин и мидазолам в качестве маркеров, можно заключить, что влияние дроспиренона в дозе 3 мг на метаболизм других лекарственных субстанций маловероятно.

Имеется теоретическая возможность повышения сывороточного уровня калия у женщин, получающих Ярину® одновременно с другими препаратами, которые могут увеличивать сывороточный уровень калия. К этим препаратам относятся антагонисты рецепторов ангиотензина II, некоторые противовоспалительные препараты, калийсберегающие диуретики и антагонисты альдостерона. Однако в исследованиях, оценивающих взаимодействие дроспиренона с ингибиторами АПФ или индометацином, не было выявлено достоверного различия между сывороточной концентрацией калия в сравнении с плацебо.

Если какие-либо из состояний, заболеваний и факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвесить потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных пероральных контрацептивов в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний, заболеваний или увеличения факторов риска, женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Результаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением комбинированных пероральных контрацептивов и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий (таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения) при приеме комбинированных пероральных контрацептивов. Данные заболевания отмечаются редко. Риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год приема таких препаратов. Повышенный риск присутствует после первоначального использования комбинированных пероральных контрацептивов или возобновления использования одного и того же или разных комбинированных пероральных контрацептивов (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более). Данные крупного проспективного исследования с участием 3 групп пациентов показывают, что этот повышенный риск присутствует преимущественно в течение первых 3 месяцев.

Общий риск венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у пациенток, принимающих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (содержание этинилэстрадиола — менее 50 мкг), в 2–3 раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах. ВТЭ может привести к летальному исходу (в 1–2% случаев).

ВТЭ, проявляющаяся как тромбоз глубоких вен, или эмболия легочной артерии, может произойти при использовании любых комбинированных пероральных контрацептивов.

Крайне редко при использовании комбинированных пероральных контрацептивов возникает тромбоз других кровеносных сосудов (например печеночных, брыжеечных, почечных, мозговых вен и артерий или сосудов сетчатки). Единое мнение относительно связи между возникновением этих событий и применением комбинированных пероральных контрацептивов отсутствует. Симптомы тромбоза глубоких вен (ТГВ) включают следующее: односторонний отек нижней конечности или вдоль вены на ноге, боль или дискомфорт в ноге только в вертикальном положении или при ходьбе, локальное повышение температуры в пораженной ноге, покраснение или изменение окраски кожных покровов на ноге.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) заключаются в следующем: затрудненное или учащенное дыхание; внезапный кашель, в т.ч. с кровохарканием; острая боль в грудной клетке, которая может усиливаться при глубоком вдохе; чувство тревоги; сильное головокружение; учащенное или нерегулярное сердцебиение. Некоторые из этих симптомов (например одышка, кашель) являются неспецифическими, и могут быть истолкованы неверно — как признаки других более или менее тяжелых событий (например инфекция дыхательных путей).

Артериальная тромбоэмболия может привести к инсульту, окклюзии сосудов или инфаркту миокарда. Симптомы инсульта состоят в следующем: внезапная слабость или потеря чувствительности лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела, внезапная спутанность сознания, проблемы с речью и пониманием; внезапная одно- или двухсторонняя потеря зрения; внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации движений; внезапная, тяжелая или продолжительная головная боль без видимой причины; потеря сознания или обморок с эпилептическим припадком или без него. Другие признаки окклюзии сосудов: внезапная боль, отечность и слабое посинение конечностей, острый живот.

Симптомы инфаркта миокарда включают: боль, дискомфорт, давление, тяжесть, чувство сжатия или распирания в груди, в руке или за грудиной; дискомфорт с иррадиацией в спину, скулу, гортань, руку, желудок; холодный пот, тошнота, рвота или головокружение, сильная слабость, тревога или одышка; учащенное или нерегулярное сердцебиение. Артериальная тромбоэмболия может привести к летальному исходу. Риск развития тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается:

У курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск нарастает, особенно у женщин старше 35 лет).

Ожирения (индекс массы тела более чем 30 кг/м2);

Семейного анамнеза (например венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте). В случае наследственной или приобретенной предрасположенности, женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема комбинированных пероральных контрацептивов;

Длительной иммобилизации, серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы. В этих ситуациях желательно прекратить использование комбинированных пероральных контрацептивов (в случае планируемой операции, по крайней мере за 4 недели до нее) и не возобновлять прием в течение двух недель после окончания иммобилизации;

Заболеваний клапанов сердца;

Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным. Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.

Нарушение периферического кровообращения также может отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитическом уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии. Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения комбинированных пероральных контрацептивов (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема этих препаратов.

К биохимическим показателям, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу относятся следующие: резистентность к активированному белку С, гипергомоцистеинемия, недостаток антитромбина-III, недостаток белка С, недостаток белка S, антифосфолипидные антитела (антикардиолипиновые антитела, антикоагулянт волчанки). При оценке соотношения риска и пользы, следует учитывать, что адекватное лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза. Также следует учитывать, что риск тромбозов и тромбоэмболии при беременности выше, чем при приеме низкодозированных пероральных контрацептивов (содержание этинилэстрадиола — 0,05 мг).

Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки, является персистирующая папилломавирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов. Однако связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Сохраняются противоречия относительно того, в какой степени эти данные связаны со скринингом на предмет патологии шейки матки или с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).

Мета-анализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время (относительный риск — 1,24). Повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения приема этих препаратов. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы в настоящее время или принимавших недавно, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания. Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть также следствием тщательного наблюдения и более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы. У женщин, когда-либо использовавших комбинированные пероральные контрацептивы, выявляются более ранние стадии рака молочной железы, чем у женщин, никогда их не применявших.

В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких случаях — злокачественных, опухолей печени, которые иногда приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. В случае появления сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.

Клинические исследования показали отсутствие влияния дроспиренона на концентрацию калия в сыворотке крови у больных с легкой и умеренной почечной недостаточностью. Существует теоретический риск развития гиперкалиемии у больных с нарушением почечной функции и изначальной концентрацией калия на верхней границе нормы или на фоне приема лекарственных средств, приводящих к задержке калия в организме.

У женщин с гипертриглицеридемией (или наличием этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Несмотря на то, что небольшое повышение артериального давления было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко. Тем не менее, если во время приема комбинированных пероральных контрацептивов развивается стойкое, клинически значимое повышение АД, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии. Прием комбинированных пероральпых контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения АД. Как было сообщено, следующие состояния развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме комбинированных пероральных контрацептивов (но их связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана): желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия: системная красная волчанка; гемолитический уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес беременных; потеря слуха, связанная с отосклерозом. Также описаны случаи болезни Крона и неспецифического язвенного колита на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов. У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.

Острые или хронические нарушения функции печени могут потребовать отмены комбинированных пероральных контрацептивов до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема комбинированных пероральных контрацептивов. Хотя комбинированные пероральные контрацептивы могут оказывать влияние на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, использующих низкодозированные комбинированные пероралъные контрацептивы (содержание этинилэстрадиола — менее 0,05 мг). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия УФ-излучения.

Ярина — монофазный низкодозированный комбинированный контрацептивный препарат.

Даилла, Димиа, Джес, Мидиана – структурные аналоги Ярины по действующему веществу.

Ярина выпускается в виде таблеток. Одна таблетка препарата содержит 3 мг дроспиренона, 30 мкг этинилэстрадиола. Вспомогательные компоненты препарата: крахмал кукурузный (прежелатинизированный крахмал), лактозы моногидрат, поливидон К25, гипромеллоза, тальк, железа оксид, титана диоксид, макрогол 6000.

Судя по медицинским отзывам, Ярина обладает контрацептивным эффектом, который проявляется в способности препарата подавлять процесс овуляции, а также повышать вязкость шеечной слизи. Сгущение цервикальной слизи препятствует свободному проникновению сперматозоидов в маточную полость.

Регулярное применение Ярины либо аналогов Ярины способствует снижению или же полному исчезновению болевых ощущений в предменструальном синдроме, нормализации менструального цикла и уменьшению интенсивности кровотечений. Благодаря этому значительно снижается риск возникновения железодефицитной анемии, а также риск развития рака яичников и рака эндометрия.

Дроспирон в данном препарате проявляет антиминералокортикоидную активность, предотвращая задержку натрия в организме, а также появление симптомов, связанных с задержкой жидкости – отеков, увеличения массы тела.

Сходное с действием естественного прогестерона антиандрогенное действие дроспирона способствует уменьшению признаков акне, жирности волос и кожи.

При правильном применении Ярины либо аналогов Ярины индекс Перля (индекс, отражающий количество беременностей у ста женщин, принимающих препарат в течение12 месяцев) составляет менее 1. При нерегулярном либо неправильном применении таблеток этот показатель может возрастать.

Комбинированное действие дроспирона и этинилэстрадиола способствует улучшению липидного профиля и повышению уровня ЛПВП.

Согласно инструкции Ярина применяется для предупреждения нежелательной беременности. Кроме того, данный препарат может назначаться при гормонозависимой задержке жидкости, а также для устранения угревой сыпи, себореи.

По инструкции Ярину следует принимать внутрь каждый день в одно и то же время. Препарат принимают по одному драже в сутки (непрерывно на протяжении 21 дня). Прием каждой следующей упаковки драже начинается после недельного перерыва, во время которого обычно появляется менструальноподобное кровотечение. Кровотечение чаще всего начинается на второй- третий день после приема последнего драже и может длиться до начала приема следующей упаковки.

Прием Ярины по инструкции рекомендуется начать в первый день менструального цикла. Допустимо применение препарата во второй-пятый день менструального цикла, но в этом случае необходимо использовать дополнительные методы контрацепции в первую неделю приема таблеток.

Согласно инструкции рекомендуется начать прием Ярины на 21-28 день после родов либо после аборта во 2-ом триместре беременности. После аборта в 1-ом триместре беременности рекомендуется начать прием таблеток незамедлительно (сразу после аборта). Если прием препарата был начат немного позднее, то в этом случае необходимо использовать дополнительный барьерный метод предохранения на протяжении первой недели приема Ярины.

В отзывах к Ярине подтверждается, что контрацептивное действие таблеток не снижается в случае перерыва в приеме не более двенадцати часов. Риск наступления беременности возрастает при увеличении количества пропущенных таблеток и перерыва между их приемами. Пропущенную таблетку препарата следует принять как можно быстрее. Следующее драже Ярины принимают по стандартной схеме.

  • гиперчувствительность к любому компоненту Ярины;
  • период лактации;
  • беременность;
  • артериальные и венозные тромбозы;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • нарушения функции печени и/или почек;
  • гормонозависимые злокачественные новообразования;
  • панкреатит;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Судя по отзывам, Ярина при регулярном применении может вызывать аллергические реакции, рвоту, тошноту, диарею, головную боль, повышение АД, усиление либо снижение либидо, болезненность, нагрубание молочных желез, изменения веса. Нередко применение Ярины приводит к появлению межменструальных выделений и выделений из молочных желез, молочницы.

Единовременное применение Ярины и кармазепина, барбитуратов, гидантоина, рифампицина, примидона, антибиотиков значительно снижает контрацептивную надежность препарата.

источник

Хруст в позвоночнике: причины и лечение, почему хрустит позвоночник у человека

В течение всей своей жизни мы преподносим своему позвоночнику различные испытания в виде тяжелых сумок, высоких каблуков и, конечно, нарушенной осанки. Позвоночник отвечает нам болью, хрустом и другими проблемами. Часто некоторые обнаруживают звук, похожий на щелчок в области позвоночника, и тогда задаются вопросом: почему же хрустит позвоночник и что делать дальше?

Локализация хруста

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Сразу стоит отметить, что хруст в позвоночнике не в каждом случае является проявлением болезни: иногда он проявляется и у здоровых людей. Однако если хруст пришел вместе с болью спины, то необходимо посетить врача-специалиста.

По статистике хруст в шейном отделе позвоночника появляется чаще нежели, в грудном или поясничном.

Стоит отличать патологический хруст от физиологического:

  • конкретная периодичность повторения;
  • появление при любом движении;
  • боль при появлении, отеки, повышение температуры тела.

Почему хрустит позвоночник

В каждом позвонке есть пространство, в котором находится суставная жидкость. Когда это пространство становится больше, в нем понижается давление и формируются пузырьки. Затем при любом движении человека эти пузырьки лопаются со звуком, очень похожим на хруст.

Почему возникает проблема и на другие вопросы отвечает врач. мануальный терапевт Антон Епифанов:

Причин появления хруста позвоночника великое множество:

  1. Искривление позвоночника. Это довольно частая причина, с которой связан хруст в позвоночном столбе. При искривлении, в позвоночнике появляются зазоры, затем пузырь и хруст, причем хруст может сопровождаться сильными болями. Необходимо посетить сеансы мануальной терапии, однако их обязательно должен проводить профессионал, в ином случае это может лишь усугубить ситуацию.
  2. Межпозвоночная грыжа. Для этого заболевания характерно смещение межпозвоночных дисков, вследствие чего нервы оказываются защемленными, подвижность позвоночного столба нарушается и опять возникает хруст. Если не лечить грыжу, это может привести к серьезным осложнениям в организме: от головокружений вплоть до того, что начинают болеть ноги.

  1. Отложение солей кальция (нарушение обмена веществ в организме). Откладываются они на поверхности позвонков, зачастую причиной появления солей является неправильное питание: чрезмерно потребление пересоленной пищи, мучных и жирных продуктов. Организм не справляется и не может переработать попавшие в организм соли, что, как следствие, приводит к хрустам. Иногда причиной является не продукты питания, а наследственность, последствием которой также является хруст в области позвоночника.
  2. Аномальное формирование соединительной ткани. У ребенка или у людей с малой комплекцией хруст появляется в связи с гипермобильностью. Гипермобильностью называется чрезмерная растяжимость суставов.
  3. Анкилозирующий спондилоартрит. Болезнь, при которой суставы воспаляются постепенно, начиная с крестцово-подвздошных сочленений и завершая ребрами.

  1. Артроз или артрит. Под артрозом понимается возрастная деформация позвонка, а под артритом — воспаление суставов позвонка различного происхождения (инфекции, травмы и т.д.). Они ограничивают подвижность позвоночного столба, поэтому вызывают боли и хруст. Артрит или артроз обязательно нужно лечить после консультации врача.
  2. Протрузия. Эта болезнь зачастую появляется до межпозвоночной грыжи, и также вызывает хруст в позвоночнике вследствие его деформации.
  3. Изменения в костной ткани позвоночного столба. Причиной являются костные наросты – остеофиты, они вырабатываются, когда позвонки изнашиваются– спондилезе. Остеофиты зачастую предшествуют остеохондрозу.

  1. Особенность в работе мышц человека. Часто при действии, сгибании, разгибании и т.д. слышен хруст в позвоночном столбе, чаще всего встречается у спортсменов. Затем этот хруст пропадает после разогрева мышц. Такой хруст не считается отклонением от нормы, а потому лечить его не нужно.
  2. Нестабильность позвонков. Данная патология в шейном отделе непосредственно приводит к вывихам мелких дугоотросчатых суставов, что сопровождается хрустом позвоночника. При сидении в одном положении на протяжении длительного времени вызывает дискомфорт и нарастание боли.
  3. Травмы. Они также могут являться причинами хруста в позвоночном столбе, также это могут быть операции, ранее перенесенные организмом.
  4. Остеохондроз. Достаточно распространенное заболевание, при котором поражаются межпозвоночные диски. В суставах позвоночника появляются дистрофические изменения, из-за которых появляется хруст.

Симптомы остеохондроза шейного отдела:

  • постоянная боль при поворотах шеи;
  • онемение пальцев рук;
  • потеря сознания;
  • гул в ушах.

Симптомы грудного остеохондроза:

  1. Боль в области грудной клетки.
  2. Ощущение боли при вдохе в груди.
  3. Боль в области лопаток.

Симптомы поясничного остеохондроза:

Полезное по теме узнайте от врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга в данном видеоролике:

Лечение

Ни в коем случае не пускайте лечение на самотек, лучше вовремя обратиться за консультацией к врачу, который и установит причину появления данной проблемы. На приеме врач проводит комплексное обследование вашего организма и составляет по итогам заключение. Если врачом выявлены какие-либо болезни позвоночника, то он должен рассказать и назначить дальнейшие процедуры лечения.

Для выявления патологических процессов в области позвоночника используются различные методы диагностики: рентгенография, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Несмотря на большое количество довольно разнообразных причин появления хруста в позвоночнике, способы лечения все же одни.

Для лечения применяют следующие процедуры:

  • лечебный массаж;
  • остеопатия;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • иглорефлексотерапия.

Лечебный массаж

Лечебный массаж обычно назначается врачом комплексно с другими процедурами лечения с целью облегчения проявления симптомов болезней позвоночного столба. С помощью лечебного массажа улучшается лимфообращение, кровообращение; восстанавливаются мягкие ткани и межпозвоночные диски; восстанавливается нервная система и в целом улучшается физическое состояние больного.

Массаж различается между собой по степени тяжести болезни: баночный, точечный, классический, соединительнотканный, аппаратный. Однако при применении этого вида лечения учитываются и противопоказания, отчего самостоятельно ни в коем случае не нужно назначать самому себе лечение в виде массажа.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Массажист Михаил Гузь расскажет вам об этом подробнее в видео:

Остеопатия во многом похожа на сеансы мануальной терапии, поскольку в основе так же лежит ручная техника воздействия на больные участки организма. Главным отличием в лечении является то, что остеопатия корректирует и устраняет причину появления болезни позвоночника. Помимо этого, сеансы остеопатии оказывают благотворное воздействие непосредственно на нервные ткани и их состояние. Остеопатию рекомендуют почти при всех видах болезней позвоночной области: при артрозе, остеохондрозе и т.д.

Физиотерапия

Лечение таким методом помогает поднять и активизировать тонус мышц в организме, восстановлению мышц, активизации организма в восстановлении. Побочных эффектов от методов физиотерапии не бывает.

Мануальная терапия

Сеансы мануальной терапии рекомендуют использовать комплексно с прочими методами лечения, вследствие чего результат более эффективен и, на самом деле, хруст позвоночника прекратится быстрее. Принцип действия таких сеансов заключается в ручном влиянии на позвонки. Специалист снимает напряжение непосредственно мышц, возвращает позвонкам нормальное анатомическое состояние и привычную для них подвижность.

Обратите внимание, как врач, мануальный терапевт Антон Епифанов помогает с проблемой пациенту:

Лечебная гимнастика

Зачастую хруст в спине связывают с малоподвижностью. Посетите врача, он назначит курс лечебной гимнастики. Гимнастику также следует применять комплексно с иными мероприятиями для большего эффекта.

Лечебная гимнастика различается по виду болезни: гимнастика цигун; гимнастика при грыже позвоночника; гимнастика после операции в области позвоночника.

Иглорефлексотерапия

Она основывается на точечном раздражении конкретных точек непосредственно на теле человека путем воздействия на них иголками. Терапию назначаю в основном при следующих болезнях позвоночника: нарушенная осанка, напряжение нервной системы. Действие этого метода особенно эффективно в момент, когда еще отсутствуют физиологические патологии. Запрещено применять беременным, людям с инфекционными заболеваниями, опухолями, болезнями нервной системы.

Воздействие температурой, ультразвуковым методом, лазером, воздействием тока.

При применении данных методов воздействие происходит полностью на весь организм. Основными методами являются грязелечение, ультразвук, применение водных процедур, фоно- и электрофорез и т.д.

Вы можете дома самостоятельно прохрустеть позвоночник, для чего вам понадобится груз, который весит меньше вас в два раза. Затем вам надо лечь на твердую поверхность примерно на 40 см от пола и заводить руки с грузом за спину и обратно, повторить упражнение 10 раз, затем полежать в такой позе. Также хорошо выполнять прогибы, как бы растягивая весь организм.

Профилактика

Некоторые способы профилактических мер приведены ниже.

  1. Питайтесь правильно. Исключите жирное, соленое и мучное из своего рациона – это все вредно, и наоборот, увеличьте объем свежих фруктов и овощей.
  2. Посетите лечебный массаж. Для результата лучше сходить не на один сеанс, а хотя бы на 10. Массаж является достаточно эффективным средством лечения от неприятных ощущений в области позвоночного столба, то есть от того, что хрустит позвоночник.
  3. Делайте гимнастику, содержащую комплекс упражнений для спины. Главное в этом совете – регулярность. Упражнения направлены на растягивание позвоночного столба, что помогает создать мышечный корсет, который поддерживает позвоночник.

  1. Исключите внешние провоцирующие факторы. Следите за своей осанкой, не сутультесь. Старайтесь вести активный образ жизни. Больше занимайтесь спортом. Носите меньше тяжестей и пореже надевайте туфли на большом каблуке.
  2. Воспользуйтесь лавровым веником. Народное лечение советует погреться в бане и похлопать больные суставы лавровым веником, что приведет вас к хорошему результату.
  3. Старайтесь не допускать переохлаждения и не доводите болезни до состояния хронического.

Таким образом, хруст в области позвоночного столба может и не быть предвестником болезни. Однако лучше предотвратить, нежели лечить потом. Поэтому не пренебрегайте профилактикой и не запускайте лечение: обязательно посетите врача, на консультации он подробно диагностирует наличие патологий и при необходимости назначит комплекс лечебных мероприятий. Не откладывайте поход к специалисту на потом, чтобы не усугублять ситуацию и не развивать возможных негативных последствий постороннего звука.

Рекомендуем также посмотреть интересное видео по теме. Обратите внимание, как справиться с проблемой за 5 минут:

источник

Как избавиться от хруста в позвоночнике

Хруст в коленном суставе

Когда речь идёт о хрусте в суставах, то чаще всего это касается именно колена. Дело в том, что человек устроен так, что максимальная нагрузка приходится как раз на коленный сустав. Это становится причиной не только быстрого изнашивания хрящевых тканей колена, но и высокого риска перенагрузки сустава, его травматичности.

К группе риска людей, которые подвергаются опасности получить травму и повредить колено относятся прежде всего спортсмены, работники, переносящие сильные физические нагрузки (строители, грузчики и т.д.), а также люди, ведущие сидячий и малоподвижный образ жизни.

Здоровье суставов обеспечивается как раз тем, что нагрузки должны быть посильными и постоянными

Немаловажной является и проблема лишнего веса. Люди с ожирением должны понимать, что это заболевание имеет множество как прямых, так и косвенных последствий на организм

Избыточный вес – это дополнительная нагрузка на коленный сустав.

Не стоит недооценивать и роль обуви, которую носит человек. Неудобное положение ноги, которое формирует неправильно подобранная обувь – это не только проблемы со стопами, но и возможность повреждения коленного сустава.

Способы лечения

Когда щелчки в колене носят отчетливый характер, а сустав еще и болит, следует говорить о неправильном совпадении суставных поверхностей. Методом лечения в таком случае станет тонкая коррекция.

Если этого не сделать, то начнется прогрессирование артрита и артроза. Эти болезни лечат консервативно. Хорошо с задачей справляются специальные наружные средства:

Дополняют лечение ликвидацией нагрузки на колени, снижением веса, правильным питанием. Не менее полезно станет постоянно носить специальную ортопедическую обувь или лечебные стельки, подпяточники. Приобрести такие приспособления можно в аптеке.

Хруст в коленях помогут устранить грамотно подобранные упражнения лечебной физкультуры

Занимаясь, следует проявлять осторожность и максимально избегать нагрузки на пораженный сустав

Во время зарядки и гимнастики пациент должен прислушиваться к своим ощущениям. Если колено начало болеть, то категорически запрещено продолжать занятие. Иначе можно еще больше усугубить ситуацию и навредить и без того ослабленному организму.

Чтобы от ЛФК была только польза, нужно каждое упражнение делать правильно!

Если звук есть в коленной чашечке при подъеме по лестнице и болит, то в суставе развивается воспаление. Лечить его требуется нестероидными противовоспалительными средствами:

Они устранят дискомфортные ощущения. Когда воспаление запущено, то лечение требуется производить при помощи гормональных инъекций. Практикуется также применение хондропротекторов. Такие препараты способны помочь не до конца разрушенной ткани регенерироваться, но требуют достаточно длительного применения.

Если проконсультироваться у врача, как избавиться от звука в коленях, то он посоветует дополнительные процедуры:

Особенности НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства — это основа медикаментозного лечения патологий ног. Они способны существенно притормозить секрецию ферментов, вызывающих воспалительный процесс. То есть боль не появляется вообще. Кроме того, такие гели и мази уменьшают отек коленного сустава. После применения этих средств восстанавливается функция сгибания ног.

Наносить такие мази необходимо непосредственно вокруг той области, которая болит. Слой препарата не должен быть толстым. Использовать его лучше 1-2 раза в день. Но лечить представленными препаратами колено можно не более 2 недель. Если в пораженной области есть царапины или раны, то их следует избегать.

НПВС помогает уже через полчаса, а эффект длится не менее 5 часов. Но если выбранный крем не помог избавиться от болей за 7 дней, то следует обратиться к доктору.

Среди этих препаратов можно выделить группы средств на основе:

  1. Мази Диклофенака: «Диклофенак-акри», «Ортофен».
  2. Нимесулида: «Найз».
  3. Кетопрофена: «Артрозилен».
  4. Ибупрофена: «Долгит». Представленные препараты убирают скованность коленного сустава, способствуют восстановлению функции сгибания.
  5. Индометацина.
  6. «Быструмгель». Его назначают при сильных воспалительных процессах в области коленного сочленения. Особенностью препарата является то, что для большего эффекта перед нанесением пораженную область следует хорошо помассировать.

Что делать, чтобы устранить хруст

Эффективные препараты — таблетированные формы

Если хруст в суставах сопровождает сильный болевой синдром, человеку потребуется принимать нестероидные противовоспалительные медпрепараты. Они не только купируют неприятные ощущения, но имеют и противовоспалительные свойства. Не обходится терапия и без хондропротекторов, которые ускоряют восстановление пораженной хрящевой ткани. Чтобы суставы не хрустели, человеку нужно пить хондропротекторы на протяжении долгого времени. Обусловлено это тем, что результат от применения этих медикаментов заметен только после месяца употребления.

Мази, способные убрать хруст

Помимо таблеток, больным прописывают и фармсредства для местного применения. Зачастую прибегают к помощи нестероидных противовоспалительных медикаментов, наиболее популярными из которых являются «Диклофенак» и «Ибупрофен». Если наблюдается хруст сочленений без боли, НПВС прописываются только при воспалительных болезнях. В других ситуациях их применение нецелесообразно, поскольку они имеют достаточное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Нужные витамины

Если хрустят суставы, лечение в обязательном порядке предполагает применение витаминно-минеральных комплексов. Способствует ускорению восстановления хрящей и костей токоферол и витамины из группы В. Кроме этого, пациенту потребуется употреблять цинк, фосфор и кальций. Навсегда избавиться от хруста в сочленениях помогут такие аптечные средства:

Дополнительное воздействие

Физкультура

Если хрустят суставы, практически всегда прибегают к помощи гимнастики

Комплекс упражнений подбирает лечащий специалист, который берет во внимание вид заболевания, тяжесть его течения, а также физические данные пациента. Начальные этапы тренировок потребуется проводить под пристальным руководством врача ЛФК

Затем, когда больной усвоит все возможные ошибки, к физкультуре допустимо прибегать в домашних условиях. Чтобы избавиться от хруста в сочленении, помогут такие упражнения:

  • Положение стоя. Выполнять вращательные движения руками, при этом поворачиваю голову в стороны.
  • Принять вертикальное положение и подносить поочередно согнутые в коленях ноги к животу, фиксируя на несколько секунд.
  • Опереться на твердую поверхность и выполнять движения в стороны нижними конечностями.

Народные средства

К помощи целителей для избавления от хруста в суставах допустимо прибегать исключительно в комплексе с методами традиционного лечения и после консультации со специалистом. Чтобы устранить проблему, рекомендуют использовать следующие народные средства:

Диетическое питание — основа выздоровления

Справиться с хрустом в сочленениях поможет диета. Устанавливает ее специалист, руководствуясь тяжестью течения заболевания и индивидуальными предпочтениями человека. Чтобы избавиться от проблемы, пациенту потребуются соблюдать следующие правила:

Отказ от алкоголя необходим для скорейшего выздоровления человека.

  • Принимать пищу не менее 5 раз в день маленькими порциями.
  • Отказаться от просмотра телевизора и чтения книг во время трапезы.
  • Готовить пищу при помощи пароварки, отваривания, запекания в духовом шкафу или тушения. Полностью исключить обжаривание продуктов.
  • Ограничить употребление соли. В день допустимо использовать не более 6—10 г продукта. Блюда рекомендуют солить в уже приготовленном виде.
  • Отказаться от употребления жирного, жареного, острого, копченого.
  • Полностью исключить алкогольные напитки.
  • Следить за питьевым режимом и выпивать в день не менее 2 л воды, если для этого нет противопоказаний.

Что же касается полезных продуктов, то в меню доктора рекомендуют добавить нежирные виды мяса и рыбы, кисломолочную продукцию пониженной жирности, яйца. Не обходится диетическое питание и без пищи, в составе которой находится желатин. Рекомендуют употреблять холодцы, которые приготовлены из хвостов или ушей животных. С помощью этого блюда происходит лучшая регенерация хрящей. Кроме этого, в рацион следует добавить большое количество овощей и фруктов, зелени, морепродуктов. Допустимо прибегать к помощи растительных масел, которые нужно добавлять в салаты. Не запрещены орехи, семечки тыквы. Если же говорить о пациентах, которые страдают лишней массой тела, то им потребуется ее снизить. Обусловлено это тем, что избыточный вес пагубно влияет на весь опорно-двигательный аппарат и создает дополнительную нагрузку на суставы.

Народные средства при хрусте суставов

Находясь в движении, суставы, если они здоровы, работают бесшумно и не издают никаких звуков. Появление хруста, может служить началом их постепенного разрушения. Чаще всего такое явление наблюдается в пожилом возрасте, но для нашего века характерно омоложение заболеваний, которые напрямую связаны с состоянием суставов и окружающих их тканей.

Причин, которые приводят к появлению хруста суставов несколько, но основные это: анатомические дефекты, воспаление прилежащих тканей, изнашивание, травмы, накопление солей. Традиционные методы лечения включают в себя назначение различных противовоспалительных и восстанавливающих структуру хряща препаратов, проведение лечебных упражнений.

Как избавиться от хруста в суставах

Вследствие того, что большинство медикаментов имеют массу противопоказаний и побочных эффектов, многие люди, страдающие хрустом суставов, заинтересованы в применении безвредных народных средств. Чем же можно лечить «скрипучесть» в домашних условиях?

1. Полезно при хрусте суставов пить отвар сбора таких трав: багульника, зверобоя, тысячелистника и эвкалипта. Их нужно взять в соотношении: 4:3:2:2. Необходимо отделить из смеси трав – три ложки, залить литром кипятка и проварить на медленном огне 10 минут. Принимают снадобье до еды. При трехразовом приеме отвара, первые результаты появятся уже через неделю, но весь курс лечения составляет не менее трех месяцев.

2. Можно прикладывать к суставам тертую черную редьку или сок из нее. А еще очень эффективным средством от хруста является смесь: сок редьки и керосин. Соотношение ингредиентов должно составлять: 2:1. Этим составом натирают суставы. Также можно на коленные и локтевые суставы прикладывать смесь меда с соком редьки в соотношении 1:1.

3. Если хруст является следствием избытка солей, нужно взять луковицу, разрезать ее пополам, вынуть из нее немного мякоти, налить в середину березового дегтя или дегтярной мази и приложить к суставу.

4. При хрусте суставов, связанном с воспалительными процессами. полезно пить отвар из сбора лечебных трав: соцветий бузины черной, коры ивы, листьев крапивы двудомной и корня петрушки. Всего взять поровну и смешать. Затем отделить в кастрюлю две ложки измельченной смеси, и залить ее полулитром кипятка. Проварить пять минут. Выпить отвар в течение дня. Курс лечения: месяц, затем перерыв- месяц и снова пропить средство.

5. Избавиться от хруста и боли в суставах можно с помощью желатина. Для этого нужно с вечера залить пять грамм желатина стаканом воды. Утром в образовавшуюся киселеобразную смесь доливают еще 50 мл воды, тщательно размешивают и выпивают на голодный желудок.

6. Уберут хруст, боль и воспаление в суставах компрессы из эвкалиптового масла. Его можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Нужно взять измельченные листья растения (4 столовые ложки), залить их стаканом растительного масла и поставить на 40 дней в темное место.

7. От хруста в коленном суставе избавят лепешки из отрубей. Их готовят так: горсть отрубей разводят теплым молоком до консистенции сметаны. Выкладывают смесь на пергаментную бумагу и прикладывают к колену. Фиксируют компресс теплым шарфом. Держат его 2 часа.

8. Избавиться от проблемы поможет отвар из картофельных очисток. Ежедневно нужно делать теплые компрессы на «хрустящие» суставы по 20 минут.

9. Если хруст связан с избыточным отложением солей, суставы нужно почистить таким способом. Один стакан измельченного корня петрушки следует залить полулитром горячего молока. Дать смеси настояться в термосе до утра. Трижды в день употреблять эту молочную смесь. Курс лечения: 10 дней, затем делают перерыв и повторяют лечение через месяц.

10. Очень полезно делать компрессы из сока апельсина, смешанного с кукурузным маслом. Пропорция смеси такая: 1:5. Пропитывают целебным составом кусок ткани, сложенной несколько раз, и прикладывают на всю ночь к суставам. После компресса необходимо избегать переохлаждения.

11. Снимет боль и неприятный хруст в суставах капустный лист. Его нужно прикладывать как компресс, фиксируя бинтом и теплым шарфом.

Профилактика такого явления как скрип суставов должна начинаться еще с молодости. Употребляйте больше растительных жиров. Полезно включать в пищевой рацион семечки: тыквы, кунжута, льна и подсолнуха. Необходимо пить достаточное количество воды, соков, молочных напитков. Немаловажную роль для здоровья суставов играют ежедневные умеренные нагрузки и зарядка. Следите за своим весом и избегайте фиксированных поз. При малейших проблемах с суставами обращайтесь к специалисту.

Причины хруста в суставах

Физиологический хруст в суставах встречается у взрослых и детей и может быть вызван следующими причинами:

Газ диоксид углерода скапливается в полости суставов и после обратного спадания раздается хлопающий звук, который и воспринимается нами в качестве хруста в суставах.

При резких движениях к выступающему участку кости может прикоснуться связка, что приведет к хрусту.

Гипермобильность суставов. Слишком высокая подвижность суставов считается нормой лишь у детей и подростков. Если же в процессе формирования костной, хрящевой ткани и суставов, они не будут заменены на более крепкие и менее подвижные, то это станет поводом посещения врача. Так как в некоторых случаях это будет свидетельствовать о генетической предрасположенности к болезням суставов, что может привести к развитию патологий в дальнейшем.

Патологический хруст в суставах в большинстве случаев свидетельствует о проблемах со здоровьем суставов и может возникать по таким причинам:

Развитие воспалительных процессов в суставах, а также болезней, которые с ними связаны. Наиболее распространенным воспалительным заболеванием суставов является бурсит. Эта патология возникает из-за травмы или инфекции и поражает синовиальную сумку сустава. Также часто встречаются и другие воспалительные заболевания, например, тендинит, который поражает сухожилия, или же системные патологии суставов. К последним относятся артриты: инфекционные, подагрические и ревматоидные. Воспалительные процессы становятся причиной хруста следующим образом: из-за припухлости пораженных тканей связки сустава цепляются за выпуклости костей во время движения, вследствие чего и образовывается щелкающий звук. О патологической природе хруста свидетельствуют боли, которые сопровождают каждый щелчок при малейшей активности.

Артроз. Это заболевание начинает развиваться либо после травмы, либо в процессе старения организма. Артроз нарушает функционирование межсуставных хрящей из-за чего во время движения издаются щелчки. Артроз в большинстве случаев поражает суставы пальцев рук, коленей, бедер и локтей.

Солевые отложения в синовиальной (околосуставной) сумке. Микрокристалический артрит может также стать причиной хруста суставов. Связано это прежде всего с тем, что из-за воспаления и раздражения поверхность сустава трансформируется, становясь более шершавой. Это и приводит к появлению хруста при движениях.

Травмы. При частом повреждении одного и того же сустава или однократной, но серьезной травме, могут развиться различные патологии. Чаще всего речь идёт о мениске сустава, микротрещинах и прочих проблемах, которые становятся причиной хруста и предпосылкой развития серьезных заболеваний в дальнейшем, например, посттравматического артроза.

Разновидности используемых мазей

Все мази и гели для лечения коленных суставов ног можно классифицировать так:

  • Противовоспалительные. Благодаря им можно устранить саму возможность появления боли.
  • Согревающие. Они активизируют кровообращение и обмен веществ в пораженной области.
  • Хондропротекторы. Эти средства питают и восстанавливают хрящевую ткань.

Естественно, лечение патологии и восстановление подвижности коленного сустава производить необходимо. Но также нужно знать, какую мазь, крем или гель лучше использовать. Ведь неправильно подобранное средство просто не поможет. Лучше, если выбором препарата займется врач.

Разогревающая мазь особенности применения

Итак, если у человека болят колени при сгибании ног, необходимо обязательно обследоваться. Патологический процесс может быть серьезным. Однако даже незначительное заболевание необходимо лечить.

Так как большинство патологий опорной системы способствуют нарушению кровообращения в пораженной области, то лучше использовать согревающие мази. Они имеют хорошие отзывы, и оказывают быстрый эффект. Благодаря тому, что согревающие кремы способствуют расширению сосудов, процесс восстановления питания хрящевой и костной ткани ускоряется. Так как к больному суставу увеличивается приток крови, то в нем появляется тепло.

Использовать такие мази можно для устранения болей после спортивной тренировки или при наличии серьезного заболевания. Наносить средство нужно небольшим слоем, а для усиления эффекта можно обмотать коленный сустав теплым платком. После использования такого крема не просто улучшается кровообращение и питание сочленения, восстанавливаются функции сгибания-разгибания ног. Максимальный срок проведения лечения составляет 10 дней.

После тренировки или при хроническом ортопедическом заболевании используются такие мази:

  1. «Випросал», «Наятокс». Максимальный эффект в ходе лечения оказывает змеиный яд, который находится в составе этих препаратов.
  2. «Апизартрон», «Вирапин». Они богаты пчелиным ядом, который эффективен не только, когда колени болят, но и при хрусте в сочленениях.
  3. Растительные: «Эспол».
  4. Синтетические фабричные средства. Хорошие отзывы, особенно у пожилых людей, а также спортсменов имеет «Финалгон». В эту группу также входит «Капсикам».

Хруст в тазобедренном суставе

Хруст в тазобедренном суставе чаще всего издается после длительного положения сидя. Эта проблема встречается довольно часто и возникает чаще всего по причине смещения одного или нескольких хрящей.

Однократный или редкий случай хруста в тазобедренном суставе – нормальное явление. Однако, если хруст раздается слишком часто и/или сопровождается отеком, болью, другими тревожными симптомами, то стоит задуматься о проблеме и обратиться к врачу.

Отдельный вопрос – хруст в тазобедренном суставе у детей. Во время формирования костей и хрящей, это нормальное явление, даже если хруст издается довольно часто. Но такое состояние не должно продолжаться по завершении укрепления костной и хрящевой ткани.

Хруст в суставах причины

Явление физиологического характера обусловлено следующими факторами:

  1. Скоплением растворенного газа в синовиальной жидкости, омывающей суставные поверхности. Хлопающий звук, появляющийся при увеличении объема газа, называют кавитацией, и она является нормой.
  2. Спрашивающим, что означает хруст в суставах еще, можно ответить, что всему виной может быть нарушение биомеханики, когда к выступающей части кости прикасается связка.
  3. Гипермобильностью суставов. Повышенная их подвижность может стать причиной подобного явления.

К патологическим факторам, свидетельствующим о проблемах со здоровьем, относят:

  1. Воспаление суставов. Бурсит поражает синовиальную сумку, тендинит – сухожилия, а артрит является патологией всего двигательного аппарата.
  2. Артроз. Этот недуг провоцирует травма или старение организма. Хруст в суставах возникает во время движения из-за нарушения в функции межсуставных хрящей.
  3. Избыток солей, которые усиливают кости, а вместе с этим вызывают затвердение и хрящей вместе с мышцами.
  4. Травмы.

Как приготовить лечебные рецепты народных средств от хруста в коленных суставах, и их составляющие

  • Лавровый лист. 10 листиков лавра растираются до состояния кашицы и заливаются 50мл камфорного спирта. Такой состав можно наносить на компрессную ткань сразу. Компресс нужно делать в тех случаях, когда вы не знаете, как убрать хруст в коленях народными средствами. Держать его на коже рекомендуется 2 часа в течение 10 дней. В случаях дискомфорта и боли, и особенно, когда сильно трещат суставы лечение народными средствами, проводят курсом 30 дней.
  • Белена. 100гр мелко порубленной белены заливаются кипятком (1л). Оставляют настояться 30 минут, фильтруют и добавляют в 10 литров теплой воды для приготовления ванночек для ног. При хрусте в коленях народные средства помогут снизить этот симптом. Проводится процедура, если хрустят колени народным средством не более трех дней. В день можно делать ванночки 1-2 раза. Это народное средство при болях и хрусте коленей в короткие сроки избавит вас от страданий.
  • Горицвет. При скрипе в коленях народные средства растительного происхождения чаще всего собирают весной. 2ст.л. горицвета заливаются крутым кипятком (300мл). 30 минут состав настаивается, процеживается и принимается внутрь. При хрусте в коленных суставах лечение народными средствами такого типа проводится 3 раза в день по 1ст.л.
  • Еловые шишки.6 штук шишек разбиваются молотком на небольшие кусочки и оставляются настаиваться 3 недели в 0,5л водки. Настойка от боли и хруста в коленах с народным средством лечения получится темного коричневого цвета. Ее фильтруют от разбитых шишек и переливают в темную стеклянную тару. Для приготовления примочек, чтобы колени не хрустели народное средство смешивается в количестве 1ст.л. с 1ч.л. меда. Состав народного средства от хруста в коленях наносится на марлю и накладывается на сустав, поверх обматывается целлофаном и утепляется. После чего боль и хруст в коленях от народного средства лечения исчезнут. Проводится обматывание народным средством от боли хруста в коленях перед сном. Достаточно 3-4 раз, чтобы прекратился хруст в коленном суставе с лечением народным средством.

Конский каштан. Чтобы ушли хруст и боль в коленях народное средство (в количестве5 штук каштанов) перетирается или измельчается до состояния порошка. Это можно сделать с помощью домашней кофемолки. При хрусте в коленных суставах лечение народными средствами проводится по специальным рецептам. В данном случае к порошку добавить растительного масла, чтобы получилась плотная сметанообразная масса, которую необходимо растопить на водяной бане и протомить там 30 минут. Остывшая мазь наносится на болезненное место на ночь или 2-3 раза в день. Нанесение при хрусте коленного сустава народного средства проводится в виде натирания мази в кожу, с последующим утеплением. В качестве основы для ее нанесения можно использовать сливочное масло. Применение народного средства от коленного сустава хруста может быть и по мере необходимости.

Это рецепты действенных народных средств при хрусте коленного сустава.

При каких недугах хрустят колени

Спровоцировать хруст в коленном суставе могут заболевания: все виды артрита, артроз коленного сустава, отложение в колене кальция, склероз мягкой суставной ткани.

Часто бывает так, что хруст в суставах сопровождает пациента все время. В таких ситуациях приходится говорить о наличии у него достаточно серьезных нарушений со стороны внутренних органов. Особенно беспокоят нарастающие болезненные ощущения, краснота кожных покровов, повышение локальной (около сустава) и общей температуры тела. Именно так и проявляет себя заболевание артрит.

Когда патологический процесс заходит еще дальше, то коленный сустав претерпевает деформации, возникают специфические костные новообразования (свидетельства гонартроза). Опасны эти симптомы на фоне общего ослабления организма и ощущения постоянной усталости. При прогрессировании заболевания высока вероятность полной утраты возможности двигать коленом.

Не менее актуальная причина дискомфорта и звуков в колене – это менископатия (повреждения хрящевой ткани). Симптомом станет резкая боль и мощный хруст в колене, который часто вызван недавно перенесенной травмой. В этом случае есть риск развития воспалительных процессов.

Что делать если хрустят и болят колени? Немедля приступать к лечению, особенно, если требуется хирургическое вмешательство. Только так можно иметь гарантию, что удастся избавиться от звуков с минимальными моральными, физическими и финансовыми затратами.

Причины хруста

Одна из причин (довольно обоснованная) появления хруста — это кавитация. В суставной жидкости могут образовываться небольшие пузырьки газа, которые при движении лопаются и издают характерный звук. Сочленения при этом не болят.

Никакого вреда от этого не бывает, что подтверждено исследованиями Дональда Ангера. На протяжении 60 лет исследователь целенаправленно хрустел пальцами на одной руке, тогда как вторую тщательно оберегал. После такого продолжительного опыта им было сопоставлено состояние обеих рук. Но исследования не выявили никаких различий.

Причины безвредного хруста

Когда хруст в суставах безвреден:

Если никаких болей при хрусте не возникает, да и в другое время сочленения не болят; Сочленения имеют нормальный размер – не увеличены, не окружены припухлыми мягкими тканями; Подвижность не нарушена.

В значительном количестве случаев хруст в суставах без боли не имеет каких-либо патологических причин и обусловлен просто несовершенством соединительной ткани – хряща.

Причины хруста связанные с заболеваниями

Но не всегда всё столь благополучно. Причиной хруста в суставах могут быть и заболевания:

Врождённые или приобретённые отклонения в строении сочленения, отчего твёрдые составляющие трутся друг об друга с характерными щелчками. Боль при этом, как правило, не ощущается. Травмы. Воспалительный процесс в мышечной массе. Однако, в этом случае врачи затрудняются сформулировать причину хруста. Некоторые связывают его с утомлением и перегрузкой сочленения. Гипермобильность суставов – отклонение, при котором сочленения характеризуются избыточной подвижностью. ГМС чаще всего имеет врождённый характер. Кости при ГМС могут довольно сильно расходиться в стороны, а их возращение в нормальное положение и вызывает хруст. Артроз. Изношенный хрящ не даёт костям двигаться достаточно легко. Из-за этого возникает хруст и соответственно боль. В 15% всех случаев причиной хруста является артроз. Особенно внимательными нужно быть возрастной категории старше 30 лет. Избыточное отложение солей. Это делает хрящ более жёстким, что затрудняет движение. Как результат – хруст при каждом движении.

Отложения солей в суставах также вызывают хруст.

Менее распространённые причины хруста в суставах:

Все нервные перегрузки и стрессы; Обменные заболевания; Заболевания печени, желчного пузыря, почек.

Если хруст является признаком болезни – лечение просто необходимо и откладывать его нельзя.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: