Инсулин лантус солостар какого действия

Лантус – один из первых беспиковых аналогов человеческого инсулина. Получен путем замены в 21-м положении А-цепи аспарагин аминокислоты на глицин и присоединения двух аминокислот аргинина в Б-цепи к концевой аминокислоте. Этот препарат производит крупная французская фармацевтическая корпорация — Sanofi-Aventis. В ходе многочисленных исследований было доказано, что инсулин Лантус не только снижает риск развития гипогликемии по сравнению с НПХ препаратами, но и улучшает показатели углеводного обмена. Ниже представлена краткая инструкция по применению и отзывы диабетиков.

Активное вещество Лантуса – инсулин гларгин. Его получают методом генетической рекомбинации при помощи к-12 штамма бактерии Escherichia coli. В нейтральной среде слабо растворим, в кислой среде растворяется с образованием микропреципитатов, которые постоянно и медленно высвобождают инсулин. Благодаря этому у Лантуса плавный профиль действия длительностью до 24ч.

Основные фармакологические свойства:

  • Медленная адсорбция и беспиковый профиль действия в течении 24 часов.
  • Подавление протеолиза и липолиза в адипоцитах.
  • Активный компонент связывается с инсулиновыми рецепторами в 5-8 раз сильнее.
  • Регуляция метаболизма глюкозы, угнетение образования глюкозы в печени.

В 1 мл Лантус Солостар содержится:

  • 3,6378 мг инсулина гларгина (в перерасчете 100 МЕ человеческого инсулина);
  • 85% глицерола;
  • вода для инъекций;
  • хлористоводородная концентрированная кислота;
  • м-крезол и гидроксид натрия.

Лантус – прозрачный раствор для п/к инъекций, выпускается в виде:

  • картриджей для системы ОптиКлик (5шт в упаковке);
  • 5 шприц-ручек Лантус Солостар;
  • шприц-ручек ОптиСет в одной упаковке 5 шт. (шаг 2 ЕД);
  • флаконов 10мл (1000 ЕД в одном фл.).
  1. Взрослые и дети от 2 лет с диабетом 1-го типа.
  2. Сахарный диабет 2-го типа (в случае неэффективности таблетированных препаратов).

При ожирении эффективно комбинированное лечение – Лантус Солостар и Метформин.

Существуют лекарственные препараты, которые влияют на углеводный обмен, при этом повышается или понижается потребность в инсулине.

Снижают сахар: пероральные противодиабетические средства, сульфаниламиды, ингибиторы АПФ, салицилаты, ангиопротекторы, ингибиторы моноаминооксидазы, антиаритмик Дизопирамид, наркотические анальгетики.

Повышают сахар: гормоны щитовидной железы, мочегонные, симпатомиметики, пероральные контрацептивы, производные фенотиазина, ингибиторы протеазы.

Некоторые вещества оказывают как гипогликемический эффект, так и гипергликемический. К таким относятся:

  • бета-блокаторы и соли лития;
  • спирт;
  • клонидин (гипотензивный препарат).
  1. Запрещается применять больным, у которых непереносимость инсулина гларгина или вспомогательных компонентов.
  2. Гипогликемия.
  3. Лечение диабетического кетоацидоза.
  4. Дети до 2 лет.

Возможные побочные реакции возникают редко, в инструкции говорится, что может быть:

  • липоатрофия или липогипертрофия;
  • аллергические реакции (отек Квинке, аллергический шок, бронхоспазм);
  • мышечные боли и задержка в организме ионов натрия;
  • дизгевзия и нарушение зрения.

Если диабетик пользовался инсулинами средней продолжительности, то при переходе на Лантус меняется дозировка и режим введения препарата. Смена инсулина должна осуществляться только в стационаре.

В дальнейшем врач смотрит на сахара, образ жизни пациента, вес и корректируют количество введенных единиц препарата. Через три месяца эффективность назначенного лечения можно проверить с помощью анализа на гликированный гемоглобин.

Видео инструкция:

Торговое название Действующее вещество Производитель
Туджео инсулин гларгин Германия, Санофи-Авентис
Левемир инсулин детемир Дания, Novo Nordisk A/S
Айлар инсулин гларгин Индия, Biocon Limited
ПАТ «Фармак»

В России всех инсулинозависимых диабетиков принудительно перевели с Лантуса на Туджео. Согласно исследованиям у нового препарата меньше риск развития гипогликемии, но на практике большинство людей жалуются, что после перехода на Туджео у них сильно подскочили сахара, поэтому они вынуждены самостоятельно покупать инсулин Лантус Солостар.

Левемир отличный препарат, но у него другое действующее вещество, хотя длительность действия также 24 часа.

С инсулином Айлар не сталкивался, в инструкции говорится, что это тот же Лантус, но дешевле и производитель другой.

Официальные клинические исследования Лантуса с беременными женщинами не проводились. По неофициальным источникам препарат не оказывает негативного влияния на протекание беременности и самого ребенка.

Проводились опыты на животных, в ходе которых было доказано, что инсулин гларгин не оказывает токсического влияния на репродуктивную функцию.

Беременным Лантус Солостар может назначаться в случае неэффективности НПХ инсулинов. Будущие мамы должны следить за своими сахарами, ведь в первом триместре потребность в инсулине может снижаться, а во втором и третьем повышаться.

Не стоит бояться кормить ребенка грудью, в инструкции нет данных о том, что Лантус может проникать в грудное молоко.

Срок годности Лантуса – 3 года. Хранить нужно в темном, защищенном от солнечных лучей месте при температуре от 2 до 8 градусов. Обычно самое подходящее место – холодильник. При этом обязательно смотрите за температурным режимом, потому что заморозка инсулина Лантус запрещена!

С момента первого использования препарат может храниться месяц в темном месте при температуре не более 25 градусов (не в холодильнике). Нельзя применять просроченный инсулин.

Лантус Солостар выписывается бесплатно по рецепту врачом-эндокринологом. Но бывает и такое, что диабетику приходиться самостоятельно покупать этот препарат в аптеке. Средняя цена инсулина – 3300 руб. В Украине Лантус можно купить за 1200 грн.

Диабетики говорят, что это действительно очень хороший инсулин, что сахара у них держаться в пределах нормы. Вот что говорят люди о Лантусе:

Большинство оставляли только положительные отзывы. Несколько человек говорили, что им лучше подходит Левемир или Тресиба.

источник

Торговое название препарата:

активное вещество: инсулин гларгин

вспомогательные вещества: метакрезол (м-крезол), цинка хлорид, глицерол (85%), натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Описание: прозрачная, бесцветная или почти бесцветная жидкость.

гипогликемическое средство инсулина длительного действия аналог

Код АТХ: A10AE04.

Фармакологические свойства Фармакодинамика

Инсулин гларгин является аналогом человеческого инсулина, полученным методом рекомбинации ДНК бактерий вида Escherichia coli (штаммы К12).

Инсулин гларгин разработан как аналог человеческого инсулина, отличающийся низкой растворимостью в нейтральной среде. В составе препарата Лантус® СолоСтар® он полностью растворим, что обеспечивается кислой реакцией раствора для инъекций (рН 4). После введения в подкожно-жировую клетчатку кислая реакция раствора нейтрализуется, что приводит к образованию микропреципитатов, из которых постоянно высвобождаются небольшие количества инсулина гларгина, обеспечивая предсказуемый, плавный (без пиков) профиль кривой «концентрация-время», а также пролонгированное действие препарата.

Связь с инсулиновыми рецепторами: кинетикасвязываниясоспецифическими рецепторами инсулина у инсулина гларгина очень близка таковой у человеческого инсулина, в связи с чем инсулин гларгин способен осуществлять биологическое действие, аналогичное таковому у эндогенного инсулина.

Наиболее важным действием инсулина и его аналогов, в том числе и инсулина гларгина, является регуляция метаболизма глюкозы. Инсулин и его аналоги снижают содержание глюкозывкрови,стимулируя поглощение глюкозы периферическими тканями (особенно скелетной мускулатурой и жировой тканью) и ингибируя образование глюкозы в печени.

Инсулин подавляет липолиз в адипоцитах и ингибирует протеолиз, увеличивая одновременно синтез белка.

Пролонгированное действие инсулина гларгина напрямую связано со сниженной скоростью его абсорбции, что позволяет применять препарат один раз в сутки. После подкожного введения начало его действия наступает, в среднем, через 1 час. Средняя продолжительность действия составляет 24 часа, максимальная — 29 часов. Продолжительность действия инсулина и его аналогов, таких как инсулин гларгин, может существенно различаться у разных лиц или у одного и того же человека.

Фармакокинетика

Сравнительное изучение концентраций инсулина гларгина и инсулина-изофана в сыворотке крови у здоровых людей и пациентов, страдающих сахарным диабетом, после подкожного введения препаратов выявило замедленную и значительно более длительную абсорбцию, а также отсутствие пика концентрации у инсулина гларгина по сравнению с инсулином-изофаном.

При однократном в течение суток подкожном введении препарата Лантус® СолоСтар ® равновесная концентрация инсулина гларгина в крови достигается через 2-4 суток ежедневного введения.

При внутривенном введении периоды полувыведения инсулина гларгина и человеческого инсулина были сопоставимыми.

У человека в подкожно-жировой клетчатке инсулин гларгин частично расщепляется со стороны карбоксильного конца (С-конца) р-цепи (бета-цепи) с образованием 21 A -Gly-инсулина и 21 A -Gly-des-30 B -Thr-инсулина. В плазме присутствуют как неизмененный инсулин гларгин, так и продукты его расщепления.

Сахарный диабет, требующий лечения инсулином, у взрослых, подростков и детей старше 6 лет.

• Повышенная чувствительность к инсулину гларгину или к любому из вспомогательных компонентов препарата.
• Детский возраст до 6 лет (отсутствие клинических данных по применению).

С осторожностью

Беременные женщины (возможность изменения потребности в инсулине в течение беременности и после родов)

Беременность и кормление грудью

В исследованиях на животных не было получено прямых или косвенных данных об эмбриотоксическом или фетотоксическом действии инсулина гларгина.

К настоящему времени отсутствуют соответствующие статистические данные относительно использования препарата во время беременности. Имеются данные о применении препарата Лантус® СолоСтар® у 100 беременных женщин с сахарным диабетом. Течение и исход беременности у данных пациенток не отличались от таковых у беременных
с сахарным диабетом, получавших другие препараты инсулина.

Назначение препарата Лантус ® СолоСтар® у беременных должно проводиться с осторожностью. Обязателен тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.

Для больных с ранее имевшимся или гестационным сахарным диабетом важно в течение всей беременности поддерживать гликемический контроль. Потребность в инсулине может снижаться в первый триместр беременности и, в целом, увеличиваться в течение второго и третьего триместров. Непосредственно после родов потребность в инсулине быстро уменьшается (возрастает риск развития гипогликемии). В этих условиях существенное значение имеет тщательный контроль концентраций глюкозы в крови.

У женщин в период кормления грудью может потребоваться коррекция режима дозирования инсулина и диеты.

Подкожно взрослым и детям старше 6 лет Лантус® СолоСтар® следует применять только подкожно 1 раз в сутки всегда в одно и то же время. Лантус® СолоСтар® должен вводиться в подкожно-жировую клетчатку живота, плеч или бедер. Места инъекций должны чередоваться при каждой новой инъекции в пределах рекомендуемых областей для подкожного введения препарата.

Доза препарата Лантус® СолоСтар® и время суток для его введения подбирается индивидуально. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа Лантус® СолоСтар® может применяться как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими гипогликемическими лекарственными средствами.

Переход с лечения другими гипогликемическими препаратами на Лантус® СолоСтар® При замене схемы лечения инсулинами средней продолжительности действия или длительного действия на схему лечения препаратом Лантус® СолоСтар ® может потребоваться коррекция суточной дозы базального инсулина, а также возникнуть необходимость в изменении сопутствующей противодиабетической терапии (доз и схемы введения дополнительно применяющихся инсулинов короткого действия или их аналогов или доз пероральных гипогликемических препаратов).

При переводе пациентов с двукратного в течение суток введения инсулина-изофана на однократное введение препарата Лантус® СолоСтар® с целью снижения риска развития гипогликемии в ночное и раннее утреннее время следует уменьшить ежедневную дозу базального инсулина на 20-30% в первые недели лечения. В течение этого периода снижение дозы, по крайней мере, частично, следует компенсировать увеличением доз инсулина короткого действия, с последующей индивидуальной коррекцией режима дозирования.

Лантус® СолоСтар® не следует смешивать с другими препаратами инсулина или разводить. Необходимо убедиться, чтобы в шприцах не содержалось остатков других лекарственных средств. При смешивании или разведении может измениться профиль действия инсулина гларгина во времени. Смешивание с другими инсулинами может вызывать выпадение осадка.

Как и при применении других аналогов человеческого инсулина, у пациентов, получающих высокие дозы инсулина, вследствие наличия антител к человеческому инсулину, при переходе на Лантус ® СолоСтар ® может наблюдаться увеличение ответной реакции на введение инсулина. В процессе перехода на Лантус® СолоСтар® и в первые недели после него требуется тщательное контролирование содержанияглюкозыв крови и, при необходимости, коррекция режима дозирования инсулина.

В случае улучшения метаболической регуляции и обусловленного этим повышения чувствительности тканей к инсулину может возникнуть необходимость дальнейшей коррекции режима дозирования. Коррекция дозы также может потребоваться, например, при изменении массы тела пациента, его образа жизни, времени суток для введения препарата или при появлении других обстоятельств, способствующих повышению предрасположенности к развитию гипо- или гипергликемии.

Препарат не должен вводиться внутривенно. Внутривенное введение обычной дозы, предназначенной для введения подкожно, может вызвать развитие тяжелой гипогликемии.

Длительность действия препарата Лантус® СолоСтар® зависит от локализации места его подкожного введения.

Гипогликемия, наиболее часто встречающееся нежелательное последствие инсулинотерапии, может возникать, если доза инсулина оказывается слишком высокой по сравнению с потребностью в нем.

Указанные ниже нежелательные эффекты даются по системам органов в сооветствии со следующими градациями частоты их возникновения:

Очень часто: (>10%);
Часто: (>1% — 0,1% — Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакодинамическое взаимодействие — Пероральные гипогликемические средства, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, дизопирамид, фибраты, флуоксетин, ингибиторы моноаминоксидазы, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаты и сульфаниламидные противомикробные средства -могут усилить гипогликемическое действие инсулина и повысить предрасположенность к развитию гипогликемии. Одновременный прием с инсулином гларгином может потребовать коррекции дозы инсулина.

— Глюкокортикостероиды, даназол, диазоксид, диуретики, глюкагон, изониазид, эстрогены и гестагены (например, в гормональных контрацептивах), производные фенотиазина, соматотропин, симпатомиметики (например, эпинефрин [адреналин], сальбутамол, тербуталин) и гормоны щитовидной железы, ингибиторы протеаз, атипичные нейролептики (например, оланзапин или клозапин) — могут ослабить гипогликемическое действие инсулина. Одновременный прием с инсулином гларгином может потребовать коррекции дозы инсулина гларгина.

— Бета-адреноблокаторы, клонидин, соли лития или алкоголь — возможно как усиление, так и ослабление гипогликемического действия инсулина.

— Пентамидин-присочетании синсулином может вызывать гипогликемию, которая иногда сменяется гипергликемией.

— Препараты симпатолитического действия, такие как бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин — могут уменьшатьсяилиотсутствоватьпризнаки адренергической контррегуляции (активации симпатической нервной системы) при развитии гипогликемии.

— При смешивании препарата Лантус ® СолоСтар® с другими лекарственными веществами, в том числе и с другими инсулинами, а также разведении препарата, возможно образование осадка или изменение профиля действия препарата во времени.

Особые указания

Лантус ® СолоСтар ® не является препаратом выбора для лечения диабетического кетоацидоза. В таких случаях рекомендуется внутривенное введение инсулина короткого действия.

В связи с ограниченным опытом применения препарата Лантус® СолоСтар® не было возможности оценить его эффективность и безопасность при лечении пациентов с нарушением функции печени или пациентов со среднетяжелой или тяжелой почечной недостаточностью.

У пациентов с нарушением функции почек потребность в инсулине может уменьшиться в связи с замедлением его элиминации. У пожилых пациентов прогрессирующее ухудшение функции почек может привести к стойкому снижению потребности в инсулине.

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью потребность в инсулине может быть понижена в связи со снижением способности к глюконеогенезу и замедлением биотрансформации инсулина.

В случае неэффективного контроля за уровнем содержания глюкозы в крови, а также при наличии тенденции к развитию гипо- или гипергликемии, прежде чем приступать к коррекции режима дозирования, следует проверить точность выполнения предписанной схемы лечения, соблюдение указаний в отношении мест введения препарата и правильность техники проведения подкожных инъекций с учетом всех влияющих на это факторов.

Время развития гипогликемии зависит от профиля действия используемых инсулинов и может, таким образом, изменяться при смене схемы лечения. Вследствие увеличения времени поступления в организм инсулина длительного действия при использовании препарата Лантус® СолоСтар®, следует ожидать меньшей вероятности развития ночной гипогликемии, тогда как в ранние утренние часы эта вероятность развития гипогликемии выше. При возникновении гипогликемии у пациентов, получающих Лантус® СолоСтар®, следует учитывать возможность замедления выхода из состояния гипогликемии в связи с пролонгированным действием инсулина гларгина.

Пациентам, у которых эпизоды гипогликемии могут иметь особое клиническое значение, таким как пациенты с выраженным стенозом коронарных артерий или сосудов головного мозга (риск развития кардиальных и церебральных осложнений гипогликемии), а также пациентам с пролиферативной ретинопатией, особенно если они не получают лечения фотокоагуляцией (риск преходящей потери зрения вслед за гипогликемией), следует соблюдать особую осторожность и интенсифицировать мониторинг уровня глюкозы в крови.

Пациентыдолжны быть предупреждены о состояниях, при которых симптомы-предвестники гипогликемии могут уменьшиться. У пациентов отдельных групп риска симптомы гипогликемии могут изменяться, становиться менее выраженными или отсутствовать. К ним относятся:

— пациенты, у которых заметно улучшилась регуляция содержания глюкозы в крови;
— пациенты, у которых гипогликемия развивается постепенно;
— пациенты пожилого возраста;
— пациенты, переведенные с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин;
— пациенты с нейропатией;
— пациенты с длительным анамнезом сахарного диабета;
— пациенты, страдающие психическими расстройствами;
— пациенты, получающие сопутствующее лечение другими лекарственными-препаратами (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Такие ситуации могут приводить к развитию тяжелой гипогликемии (с возможной потерей сознания) до того, как пациент осознает, что у него развивается гипогликемия.

В случае, если отмечаются нормальные или сниженные показатели гликозилированного гемоглобина, необходимо учитывать возможность развития повторяющихся нераспознанных эпизодов гипогликемии (особенно в ночное время).

Соблюдение пациентами схемы дозирования и режима питания, правильное введение инсулина и знание симптомов-предвестников гипогликемии способствуют существенному снижению риска развития гипогликемии. Факторы, повышающие склонность к гипогликемии, при наличии которых требуется особенно тщательное наблюдение и может быть необходима коррекция дозы инсулина:

— смена места введения инсулина;
— повышение чувствительности к инсулину (например, при устранении стрессовых факторов);
— непривычная, повышенная или длительная физическая активность;
— интеркуррентные заболевания, сопровождающиеся рвотой, диареей;
— нарушение диеты и режима питания;
— пропущенный прием пищи;
— потребление алкоголя;
— некоторые некомпенсированные эндокринные нарушения (например, гипотиреоз, недостаточность аденогипофиза или коры надпочечников);
— сопутствующее лечение некоторыми другими лекарственными средствами.

Интеркуррентные заболевания При интеркуррентных заболеваниях требуется более интенсивный контроль уровня глюкозы в крови. Во многих случаях показано проведение анализа на наличие кетоновых тел в моче, также часто требуется коррекция режима дозирования инсулина. Потребность в инсулине нередко возрастает. Больные сахарным диабетом 1 типа должны продолжать регулярное потребление, по крайней мере, небольшого количества углеводов, даже если они способны потреблять пищу лишь в малых объемах или вообще не могут есть или если у них имеется рвота и т.п., и они никогда не должны совсем прекращать введение инсулина.

При хранении препарата Лантус® СолоСтар® в холодильнике следить за тем, чтобы контейнеры непосредственно не соприкасались с морозильным отсеком или замороженными упаковками.
Перед первым использованием шприц-ручку Лантус® СолоСтар® необходимо выдержать при комнатной температуре 1-2 часа.
Используемые одноразовые шприц-ручки СолоСтар® следует хранить при температуре не выше 25°C, защищать от воздействия света.
Предварительно заполненную шприц-ручку СолоСтар® не охлаждать.
Срок годности препарата в одноразовой шприц-ручке СолоСтар® после первого использования — 4 недели. Рекомендуется отмечать на этикетке дату первого введения препарата.

Форма выпуска

Раствор для подкожного введения 100 ЕД/мл.

По 3 мл препарата в картридж из прозрачного, бесцветного стекла (тип I). Картридж укупорен с одной стороны бромбутиловой пробкой и обжат алюминиевым колпачком, с другой стороны — бромбутиловым плунжером. Картридж вмонтирован в одноразовую шприц-ручку СолоСтар ® . По 5 шприц-ручек СолоСтар® вместе с инструкцией по применению в картонную пачку, снабженную картонным фиксатором.

Условия хранения

При температуре от 2 °C до 8 °C в защищенном от света месте. Не замораживать!
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
По истечении срока годности препарат применять нельзя.

Условия отпуска из аптек

Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ.
Индустрипарк Хехст,
D-65926, Франкфурт-на-Майне,
Германия.

Претензии потребителей направлять по адресу:

115035, г Москва, ул. Садовническая,
дом 82, стр. 2.
Телефон: (495) 721-14-00.
Факс: (495) 721-14-11.

В случае упаковки препарата на ЗАО «Санофи-Авентис Восток» претензии потребителей направлять по адресу: 302516, Россия, Орловская обл., Орловский район, пос.Куликовский, ул.Ливенская, д.1. Тел./факс: +7(486) 2 44 00 55.

Инструкция по использованию и обращению предварительно заполненной шприц-ручки СолоСтар®

Перед первым использованием шприц-ручку необходимо подержать при комнатной температуре 1-2 часа.

Перед использованием следует осмотреть картридж внутри шприц-ручки. Его следует использовать только в случае, если раствор прозрачен, бесцветен, не содержит видимых твердых частиц и по консистенции напоминает воду.

Пустые шприц-ручки СолоСтар® не должны использоваться повторно и подлежат уничтожению.

Для предотвращения инфицирования предварительно заполненная шприц-ручка должна использоваться только одним пациентом и не передаваться другому лицу.

Обращение со шприц-ручкой СолоСтар

Перед использованием шприц-ручки СолоСтар® внимательно прочитайте информацию по использованию.

Важная информация по использованию шприц-ручки СолоСтар®

Перед каждым использованием необходимо с осторожностью подсоединить новую иглу к шприц-ручке и провести тест на безопасность. Необходимо использовать только иглы, совместимые с СолоСтар®.

Необходимо принимать специальные меры предосторожности во избежание несчастных случаев, связанных с применением иглы, и возможностью переноса инфекции.

Ни в коем случае не используйте шприц-ручку СолоСтар ® при ее повреждении или в том случае, если Вы не уверены, что она будет работать надлежащим образом.

Всегда имейте в наличии запасную шприц-ручку СолоСтар ® на случай потери или повреждения Вашего экземпляра шприц-ручки СолоСтар®.

Инструкция по хранению

Пожалуйста, изучите раздел «Условия хранения» в отношении правил хранения шприц-ручки СолоСтар®.

Если шприц-ручка СолоСтар® хранится в холодильнике, извлеките ее оттуда за 1-2 часа перед предполагаемой инъекцией, чтобы раствор принял комнатную температуру. Введение охлажденного инсулина является более болезненным.

Использованная шприц-ручка СолоСтар® должна подвергаться уничтожению.

Эксплуатация

Шприц-ручку СолоСтар® необходимо предохранять от пыли и грязи.

Внешнюю сторону шприц-ручки СолоСтар ® можно очищать, протирая ее влажной тканью.

Не погружайте в жидкость, не промывайте и не смазывайте шприц-ручку СолоСтар®, поскольку этим Вы можете повредить ее.

Шприц-ручка СолоСтар® точно дозирует инсулин и безопасна в работе. Она также требует бережного обращения. Избегайте ситуаций, при которых может произойти повреждение шприц-ручки СолоСтар ® . Если Вы подозреваете, что Ваш экземпляр шприц-ручки СолоСтар® мог быть поврежден, используйте новую шприц-ручку.

Стадия 1. Контроль инсулина

Необходимо проверить этикетку на шприц-ручке СолоСтар® для того, чтобы убедиться, что он содержит соответствующий инсулин. Для Лантуса® шприц-ручка СолоСтар® серого цвета с пурпурной кнопкой для введения инъекции. После снятия колпачка шприца-ручки контролируют внешний вид содержащегося в ней инсулина: раствор инсулина должен быть прозрачен, бесцветен, не содержать видимых твердых частиц и по консистенции напоминать воду.

Стадия 2. Подсоединение иглы

Необходимо использовать только иглы, совместимые со шприц-ручкой СолоСтар®.
Для каждой последующей инъекции всегда применяют новую стерильную иглу. После удаления колпачка иглу необходимо осторожно установить на шприц-ручке.

Стадия 3. Выполнение испытания на безопасность

Перед введением каждой инъекции необходимо провести тест на безопасность и убедиться, что шприц-ручка и игла хорошо работают и пузырьки воздуха удалены.
Отмеряют дозу, равную 2 единицам.
Наружный и внутренний колпачки иглы должны быть сняты.
Располагая шприц-ручку иглой вверх, осторожно постукивают по картриджу с инсулином пальцем таким образом, чтобы все пузырьки воздуха направились по направлению к игле.
Полностью нажимают на кнопку введения инъекции.
Если инсулин появляется на кончике иглы, это означает, что шприц-ручка и игла работают правильно.
Если появления инсулина на кончике иглы не наблюдается, то стадия 3 может быть повторена до тех пор, пока инсулин не появится на кончике иглы.

Стадия 4. Выбор дозы

Доза может быть установлена с точностью до 1 единицы от минимальной дозы 1 единица до максимальной дозы 80 единиц. Если необходимо ввести дозу, превышающую 80 единиц, следует провести 2 или более инъекций.
Дозировочное окошко должно показывать «0» после завершения испытания на безопасность. После этого может быть установлена необходимая доза.

Стадия 5. Введение дозы

Пациентдолженбытьпроинформирован о технике проведения инъекции медицинским работником.
Иглу необходимо ввести под кожу. Кнопка введения инъекции должна быть нажата полностью. Она удерживается в этом положении в течение еще 10 секунд до момента извлечения иглы. Таким образом обеспечивается введение выбранной дозы инсулина полностью.

Стадия 6 .Извлечениеивыбрасывание иглы

Во всех случаях игла после каждой инъекции должна быть удалена и выброшена. Этим обеспечивается профилактика загрязнения и/или внесения инфекции, попадания воздуха в емкость для инсулина и утечки инсулина.

При удалении и выбрасывании иглы должны быть осуществлены специальные меры предосторожности. Соблюдайте рекомендованные меры безопасности для удаления и выбрасывания игл (например, техника надевания колпачка одной рукой) для того, чтобы уменьшить риск несчастных случаев, связанных с применением иглы, а также предотвращения инфицирования.
После удаления иглы следует закрыть шприц-ручку СолоСтар® колпачком.

источник

Описание актуально на 21.08.2014

  • Латинское название: Lantus
  • Код АТХ: А10АЕ04
  • Действующее вещество: Исулин гларгин (Insulinum Glarginum)
  • Производитель: SANOFI-AVENTIS Deutschland, GmbH, Германия

В состав 1 мл препарата Лантус Солостар входит 3,6378 мг инсулина гларгина, что соответствует 100 МЕ человеческого инсулина, и ряд вспомогательных веществ:

  • m-крезол;
  • хлорид цинка;
  • глицерол (85%);
  • гидроксид натрия;
  • концентрированная хлористоводородная кислота;
  • вода для инъекций.

Инсулин Лантус выпускается в форме прозрачного бесцветного (или почти бесцветного) раствора для подкожных инъекций.

Существует три формы выпуска препарата:

  • Системы ОптиКлик, в которые входят картриджи из бесцветного стекла емкостью 3 мл. В одной блистерной упаковке находится пять картриджей.
  • Шприц-ручки ОптиСет емкостью 3 мл. В одной упаковке находится пять шприц-ручек.
  • Лантус СолоСтар в картриджах емкостью 3 мл, которые герметично вмонтированы в шприц-ручку для одноразового применения. Картридж закупорен с одной стороны пробкой из бромбутила и обжат колпачком из алюминия, с другой имеется плунжер из бромбутила. В одной картонной коробке насчитывается пять шприц-ручек без игл для инъекций.

Лантус (Lantus) принадлежит к фармакотерапевтической группе антидиабетических лекарственных препаратов “Инсулины и их аналоги для инъекций, пролонгированного действия”.

Активный компонент Лантуса инсулин гларгин представляет собой аналог человеческого инсулина пролонгированного действия, который синтезируют методом преобразования ДНК. Вещество характеризуется крайне низкой растворимостью в нейтральных средах.

Однако, поскольку в растворе присутствует кислая среда (показатель его pH равен 4), в нем инсулин гларгин растворяется без остатка.

После инъекции в слой подкожной жировой клетчатки он вступает в реакцию нейтрализации, в результате которой образуются специфические реагенты микропреципитаты.

Из микропреципитатов, в свою очередь, в небольших количествах постепенно высвобождается инсулин гларгин, благодаря чему обеспечивается плавность (без пиковых значений) профиля кривой зависимости “концентрация — время”, а также более продолжительное действие лекарственного препарата.

Параметры, которыми характеризуются процессы связывания инсулина гларгина с инсулиновыми рецепторами организма, сходны с параметрами, характерными для человеческого инсулина.

По своим фармакологическим свойствам и оказываемому биологическому эффекту вещество сходно с эндогенным инсулином, который является важнейшим регулятором углеводного обмена и процессов метаболизма глюкозы в организме.

Инсулин и аналогичные ему вещества оказывают на метаболизм углеводов следующее действие:

  • стимулируют процессы биотрансформации глюкозы в гликогенв печени;
  • способствуют снижению показателей концентрации глюкозы в крови;
  • способствуют повышению захвата и утилизации глюкозы скелетными мышцами и жировой тканью;
  • ингибирует синтез глюкозы из жиров и белков в печени (глюконеогенез).

Также инсулин является и так называемым гормоном-строителем, что обусловлено его способностью оказывать активное влияние на белковый и жировой обмен. Как результат:

  • повышается выработка белка (главным образом в мышечной ткани);
  • блокируется процесс ферментативного расщепления белков, который катализируется протеолитическими ферментами протеазами;
  • повышается выработка липидов;
  • блокируется процесс расщепления жиров на составляющие их жирные кислоты в клетках жировой ткани (адипоцитах);

Сравнительные клинические исследования человеческого инсулина и инсулина гларгина показали, что при введении внутривенным способом в равных дозах оба вещества обладают одинаковым фармакологическим действием.

Продолжительность действия гларгина, как и продолжительность действия других инсулинов, определяется физической активностью и рядом других факторов.

Исследования, целью которых являлось поддержание нормогликемии в группе здоровых людей и пациентов, у которых был диагностирован инсулинозависимый сахарный диабет, действие вещества инсулин гларгин после введения его в подкожно-жировую клетчатку развивалось несколько медленнее, чем действие нейтрального протамина Хагедорна (NPH-инсулина).

При этом действие его было более ровным, характеризовалось большей продолжительностью и не сопровождалось пиковыми скачками.

Эти эффекты инсулина гларгина определяются сниженными темпами его абсорбции. Благодаря им препарат Лантус достаточно принимать не чаще, чем раз в день.

Однако следует помнить, что особенности действия во времени любого инсулина (включая и инсулин гларгин) могут варьироваться как у различных пациентов, так и у одного и того же человека, но при разных условиях.

В клинических исследованиях подтвердилось, что проявления гипогликемии (патологического состояния, характеризующегося сниженной концентрацией глюкозы в крови) или ответной экстренной гормональной реакции на гипогликемию в группе здоровых добровольцев и у пациентов с диагнозом инсулинозависимый сахарный диабет после введения внутривенным методом инсулина гларгина и обычного человеческого инсулина были абсолютно идентичными.

С целью оценки влияния инсулина гларгина на развитие и прогрессирование ретинопатии диабетического типа было проведено открытое пятилетнее NPH-контролированное исследование в группе из 1024 человек с диагнозом инсулиннезависимый сахарный диабет.

В ходе исследования прогрессирование поражения сетчатой оболочки глазного яблока на три и более шага согласно с критериями ETDRS выявляли методом фотографирования дна глазного яблока.

При этом в течение суток предполагалось разовое введение инсулина гларгина и двукратное введение изофан-инсулина (NPH-инсулина).

Результаты сравнительного исследования показали, что разница в прогрессировании ретинопатии диабетического типа при лечении диабета препаратом изофан-инсулина и Лантусом оценивается как несущественная.

В случайных контролируемых исследованиях, которые проводились в группе из 349 пациентов детского и подросткового возраста (от шести до пятнадцати лет) с инсулинзависимой формой диабета, дети на протяжении 28-ми недель проходили лечение в виде базис-болюсной инсулинотерапии.

Говоря другими словами, они подвергались терапии многократными инъекциями, которая предполагала введение обычного человеческого инсулина непосредственно перед едой.

Лантус вводился однократно в течение суток (в вечернее время перед сном), нормальный человеческий NPH-инсулин — однократно или дважды в течение дня.

При этом в каждой из групп отмечалась приблизительно одинаковая частота возникновения симптоматической гипогликемии (состояния, при котором развиваются типичные симптомы гипогликемии, а показатель концентрации сахара падает ниже 70 единиц) и похожие эффекты на гликогемоглобин, являющийся основным биохимическим показателем крови и отображающий среднее содержание сахара в крови на протяжении продолжительного отрезка времени.

Однако при этом показатель плазменной концентрации глюкозы натощак в группе исследуемых, которые принимали инсулин гларгин, был в большей степени снижен в сравнении с исходными показателями, нежели в группе, принимающей изофан-инсулин.

Кроме того, в группе, проходящей лечение Лантусом, гипогликемия сопровождалась менее тяжелыми симптомами.

Почти половина исследуемых — а именно 143 человека, — получавших в рамках исследования инсулин гларгин, продолжили терапию с использованием этого препарата в следующем расширенном исследовании, предусматривающем наблюдение за пациентами, в среднем, в течение двух лет.

В течение всего отрезка времени, когда пациенты принимали инсулин гларгин, не было обнаружено каких-либо новых тревожных симптомов с точки зрения его безопасности.

Также в группе из 26 пациентов в возрасте от двенадцати до восемнадцати лет с инсулинзависимым диабетом было проведено перекрестное исследование, в ходе которого сравнивалась эффективность сочетания инсулинов “гларгин + лизпро” и эффективность сочетания “изофан-инсулин + обычный человеческий инсулин”.

Продолжительность эксперимента составила шестнадцать недель, причем терапии назначались пациентам в произвольной последовательности.

Как и в ситуации с педиатрическим исследованием, снижение показателей концентрации глюкозы в крови натощак в сравнении с исходными показателями было более выраженным и клинически значимым в группе, в которой пациенты принимали инсулин гларгин.

Показатели изменения концентрации гликогемоглобина в группе инсулина гларгина и группе изофан-инсулина были сходными.

Но в то же время зарегистрированные ночью показатели концентрации глюкозы в крови в группе, где терапия проводилась с использованием сочетания инсулинов “гларгин + лизпро”, были на порядок выше, чем в группе, в которой терапия проводилась с использованием сочетания изофан-инсулина и обычного человеческого инсулина.

Показатели средних низших уровней составили 5,4 и, соответственно, 4,1 ммоль/л.

Частота случаев гипогликемии в часы ночного сна в группе инсулинов “гларгин + лизпро” составила 32%, а в группе “изофан-инсулин + обычный человеческий инсулин” — 52%.

Сравнительный анализ показателей содержания инсулина гларгина и изофан-инсулина в сыворотке крови здоровых добровольцев и пациентов-диабетиков после введения препаратов в подкожную клетчатку показал, что инсулин гларгин медленнее и длительнее всасывается из нее.

При этом пиковые показатели плазменной концентрации для инсулина гларгина в сравнении с изофан-инсулином отсутствовали.

После подкожной инъекции инсулина гларгина раз в день плазменная равновесная концентрация достигается примерно через двое-четверо суток после первого введения препарата.

После введения препарата внутривенным способом период полувыведения (полужизни) инсулина гларгина и гормона, в норме вырабатываемого поджелудочной железой, являются сопоставимыми величинами.

После подкожной инъекции препарата инсулин гларгин начинает быстрыми темпами метаболизироваться в конце полипептидной бета-цепи, содержащей аминокислоту со свободной карбоксильной группой.

В результате этого процесса образуются два активных метаболита:

  • М1 — 21A-Gly-инсулин;
  • М2 — 21A-Gly-des-30B-Thr-инсулин.

Основным циркулирующим в плазме крови пациента соединением является метаболит М1, выделение которого повышается пропорционально назначенной терапевтической дозе Лантуса.

Фармакодинамические и фармакокинетические результаты свидетельствуют о том, что терапевтический эффект после подкожного введения препарата базируется, главным образом, на выделении метаболита М1.

Инсулин гларгин в чистом виде и метаболит М2 не были выявлены у большей части пациентов. Когда они все же обнаруживались, их концентрация не зависела от назначенной дозы Лантуса.

Клинические исследования и анализ групп, составленных в соответствии с возрастной и половой принадлежностью пациентов, не выявили каких-либо отличий в эффективности применения и безопасности между больными, лечившимися Лантусом, и общей исследовавшейся популяцией.

Фармакокинетические показатели в группе пациентов от двух до шести лет с инсулинзависимым сахарным диабетом, которые оценивались в одном из исследований, показали, что минимальные концентрации инсулина гларгина и образовавшихся в процессе его биотрансформации метаболитов М1 и М2 у детей сходны с аналогичными показателями у взрослых.

Доказательства, которые свидетельствовали бы о способности инсулина гларгина или продуктов его метаболизации кумулироваться в организме при продолжительном лечении препаратом, отсутствуют.

Препарат Лантус предназначен для лечения инсулинзависимого и инсулиннезависимого диабета у пациентов в возрасте от шести лет и старше.

Единственным противопоказанием к назначению Лантуса является повышенная восприимчивость к его активному веществу или какому-либо из вспомогательных компонентов препарата.

Наиболее часто встречающимся побочным эффектом любой инсулинотерапии является гипогликемия. Как правило, она развивается в тех случаях, когда назначенная доза препарата превышает потребность организма в инсулине.

Протекающие в тяжелой форме гипогликемические приступы, в особенности возникающие повторно, могут стать причиной поражений нервной системы. Если же они вдобавок к этому носят затяжной характер, то в ряде случаев могут нести серьезную угрозу для жизни пациента.

У многих больных перед появлением клинических проявлений нейрогликопении нередко наблюдаются симптомы так называемой адренергической контррегуляции. Причем, чем больше и быстрее снижается уровень глюкозы в крови, тем более выражены феномен контррегуляции и сопутствующие ему проявления.

В зависимости от частоты возникновения побочные реакции делят на:

  • Проявления липогипертрофии. Последствием любой инсулинотерапии может стать развития липодистрофии в месте введения препарата, а также замедление местной абсорбции инсулина. Для предотвращения подобного явления или хотя бы для сведения его проявлений к минимуму рекомендуется постоянно чередовать места инъекций Лантуса в пределах инъекционной зоны.
  • Местные реакции, которые выражаются в виде покраснения, зуда, боли, крапивницы, отечности или признаков воспаления в месте инъекции. Как правило, большая часть слабо выраженных местных реакций на Лантус обычно исчезает через несколько дней или недель после начала лечения препаратом.

К категории нечастых побочных эффектов на лечение Лантусом относят липоатрофию подкожной жировой клетчатки.

В редких случаях могут развиваться:

  • Немедленные аллергические реакции, представляющие опасность для жизни больного. К ним относят реакции анафилактического, цитотоксического типа, а также нарушения, связанные с иммунным комплексом. Это могут быть кожные реакции генерализованного типа, развитие ангионевротического отека (отека Квинке или ангиоэдемы), симптомы бронхоспазма, анафилактический шок, гипотензия и т.д..
  • Нарушения зрения, ретинопатия. Носящее выраженный характер изменение в уровне гликемического контроля может спровоцировать временное нарушение функции зрения, которое объясняется изменением тургора тканей и показателей преломления хрусталика глаза(которые также носят временный характер). Повышенный контроль гликемии в течение продолжительного отрезка времени способствует снижению риска прогрессирования диабетической ретинопатии. Тем не менее, интенсивная терапия препаратом Лантус, сопровождающаяся резким улучшением показателей гликемического контроля, может стать причиной временного ухудшения ретинопатии. В случаях, когда у пациента развивается диабетическая ретинопатия III (ретинопатия пролиферативного типа), в частности, если пациенту не назначалось лечение методом фотокоагуляции, тяжелые гипогликемические приступы могут привести к временной слепоте.
  • Отечность. В отдельных ситуациях лечение Лантусом может вызвать задержку натрия в организме и появление отеков. Главным образом это отмечается в ситуациях, когда проводившийся ранее контроль метаболизма, оцениваемый как неудовлетворительный, существенно улучшился на фоне интенсивного лечения препаратами инсулина.

В редких случаях организм может также отреагировать на введение Лантуса выработкой антител к нему.

Результаты проводившихся клинических исследований показали, что антитела, провоцирующие перекрестные реакции с инсулином гларгином и человеческим инсулином, с одинаковой частотой отмечались в группах, где терапию проводили с использованием инсулина гларгина, и в группах, где для лечения пациентов назначали препараты NPH-инсулина.

В отдельных случаях, когда у пациента начинают вырабатываться антитела к инсулину, во избежание развития гипер- или гипогликемии требуется скорректировать дозу препарата.

К очень редко возникающим побочным эффектам относят:

  • дисплазию, которая представляет собой субъективное расстройство вкуса;
  • миалгию, характерным признаком которой являются болевые ощущения в области мышц, возникающие в результате повышенного тонуса мышечных клеток (причем как в спокойном состояния, так и в состоянии напряжения).

Как правило, профиль безопасности Лантуса у пациентов детского и подросткового возраста аналогичен профилю безопасности, который отмечается у взрослых.

Статистические данные, собранные в период пострегистрационного применения препарата, позволили установить, что в детской и подростковой популяции местные реакции на инъекции Лантуса оцениваются как относительно более частые.

В частности, болезненность в месте введения инсулина, крапивница и высыпания на коже у детей наблюдаются более часто, чем у взрослых пациентов.

Данные о безопасности использования препарата в педиатрической практике для лечения детей, не достигших шестилетнего возраста, отсутствуют.

В состав препарата входит инсулин гларгин — аналог человеческого инсулина, характеризующийся пролонгированным действием.

Раствор предназначен для введения в подкожную жировую клетчатку, вливать его пациенту внутривенно запрещено.

Это объясняется тем, что пролонгированный механизм действия обусловливается именно подкожным введением препарата, если же ввести его внутривенно, можно спровоцировать гипогликемический приступ в тяжелой форме.

Сколько-нибудь значимой разницы в показателях концентрации инсулина или уровня глюкозы в крови после подкожной инъекции в стенку живота, дельтовидную мышцу или мышцу бедра выявлено не было.

Инсулин Лантус СолоСтар представляет собой помещенную в шприц-ручку картриджную систему, сразу пригодную к использованию. Когда инсулин в картридже заканчивается, ручку выбрасывают и заменяют новой.

Системы ОптиКлик предназначены для многократного использования. Когда инсулин в ручке подходит к концу, пациенту необходимо купить новый картридж и установить его на место пустого.

Перед введением в слой подкожно-жировой клетчатки Лантус нельзя разбавлять или соединять с другими препаратами инсулина, поскольку подобные действия могут привести к нарушению профиля времени и действия препарата. После смешивания с другими лекарственными средствами также может отмечаться выпадение осадка.

Необходимый клинический эффект от применения Лантуса обеспечивается при регулярном однократном ежедневном введении его. При этом препарат можно колоть в любое время суток, но обязательно в одно и то же время.

Режим дозирования препарата, как и время его введения, определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Больным, у которых диагностирован инсулиннезависимый диабет, разрешается применять Лантус в комбинации с противодиабетическими лекарственными препаратами для перорального приема.

Степень активности препарата определяется в единицах, которые характерны исключительно для Лантуса и не тождественны единицам и МЕ, которые используются для определения силы действия других аналогов человеческого инсулина.

У больных преклонного возраста (старше 65 лет) может отмечаться устойчивое снижение потребности в суточной дозе инсулина в связи с прогрессирующим снижением функции почек.

У пациентов с нарушениями функции почек потребность в препаратах инсулина может быть сниженной из-за замедления процессов метаболизации их действующего вещества.

У пациентов с дисфункцией печени отмечается снижение потребности в препаратах инсулина в виду того, что у них существенно снижается способность ингибировать синтез глюкозы из жиров и белков в печени, а также замедляются процессы метаболизации инсулина.

В педиатрической практике препарат используют для лечения детей старше шестилетнего возраста и подростков. Для детей, не достигших шести лет, безопасность и эффективность лечения Лантусом не изучались.

При переводе пациентов с препаратов инсулина, которые характеризуются средней продолжительностью действия, а также при замене лечения другими препаратами инсулина длительного действия Лантусом, может быть рекомендовано изменение дозы фонового (базального) инсулина и внесение корректив в одновременно проводимую противодиабетическую терапию.

Это касается доз и времени введения дополнительных препаратов инсулина короткого действия, быстро действующих аналогов этого гормона или же доз противодиабетических лекарственных средств для перорального приема.

Чтобы снизить вероятность развития гипогликемического приступа в ночное время или ранние утренние часы, пациентам при переводе их с двукратного режима приема базального NPH-инсулина на однократный прием Лантуса в первые несколько недель лечения рекомендуется уменьшить суточную дозу NPH-инсулина как минимум на 20% (оптимально на 20-30%).

В этот же период времени уменьшение дозы инсулина необходимо компенсировать (хотя бы отчасти) посредством повышения доз инсулина, характеризующегося коротким периодом действия. По окончании этого этапа лечения режим дозирования корректируется исходя из индивидуальных особенностей организма пациента и характера течения заболевания.

У пациентов, которые принимали высокие дозы NPH-инсулина из-за наличия у них антител к человеческому инсулину, при переводе на лечение Лантусом может отмечаться улучшение ответной реакции.

В период перехода к лечению Лантусом, а также в первые недели после него, необходимо тщательно отслеживать показатели метаболизма у пациента.

По мере улучшения контроля за метаболическими процессами и — как следствие этого — повышения уровня чувствительности тканей к инсулину может быть рекомендовано внесение дальнейших корректив в режим дозирования препарата.

Коррекция дозы также необходима:

  • если у пациента изменяется масса тела;
  • если у пациента кардинально меняется образ жизни;
  • если изменения касаются времени введения препарата;
  • если отмечаются ранее не наблюдавшиеся обстоятельства, которые потенциально могут привести к развитию гипо- или гипергликемии.

Перед тем, как сделать первую инъекцию следует внимательно ознакомиться с инструкцией на Лантус СолоСтар. Шприц-ручка предназначена для одноразового использования. При этом с ее помощью можно ввести дозу инсулина, которая варьируется в пределах от одной до восьмидесяти единиц (шаг равен одной единице).

Перед использованием ручку осматривают. Раствор разрешается вводить только в тех случаях, если он прозрачный, бесцветный и в нем отсутствуют явно видимые посторонние примеси. Внешне его консистенция должна быть сходной с консистенцией воды.

Поскольку препарат является раствором, предварительно перемешивать его перед введением не требуется.

Перед первым применением шприц-ручку оставляют примерно на час-два при комнатной температуре. Затем из нее удаляют пузырьки воздуха и делают инъекцию.

Ручка предназначена к использованию только одним человеком и не должна передаваться другим лицам. Необходимо оберегать ее от падений и грубого механического воздействия, так как это может привести к повреждению картриджной системы и, как следствие, неисправности шприц-ручки.

Если повреждения не удалось избежать, использовать ручку нельзя, поэтому ее заменяют исправной.

Перед каждым введением Лантуса следует устанавливать новую иглу. При этом допускается использование как игл, разработанных специально для шприц-ручек СолоСтар, так и игл, подходящих к этой системе.

После инъекции иглу снимают, использовать ее повторно не разрешается. Также иглу рекомендуется снимать перед утилизацией ручки СолоСтар.

Основным симптомом передозировки препаратами инсулина является продолжительная гипогликемия в тяжелой форме, которая в отдельных случаях может нести серьезную угрозу для жизни пациента.

Если у больного вследствие случайного превышения терапевтической дозы препарата развилась умеренно выраженная гипогликемия, для купирования приступа достаточно назначения углеводов для перорального приема.

В отдельных ситуациях может потребоваться внесение корректив в режим дозирования Лантуса, а также в режим питания и физической активности.

Если же ситуация более серьезная, у пациента появляются судороги, отмечаются нарушения неврологического характера или он впадает в кому, лечение предполагает внутримышечное, подкожное или внутривенное введение глюкагона, который представляет собой пептидный гормон поджелудочной железы, или же внутривенное введение концентрированного раствора глюкозы.

Терапию дополняют введением (нередко в течение длительного времени) углеводов. При этом пациенту требуется находиться под постоянным наблюдением со стороны медицинского персонала во избежание возможного развития рецидива гипогликемического приступа. Причем рецидив не исключается даже после полного устранения симптомов передозировки и выздоровления пациента.

Ряд лекарственных средств обладает способностью оказывать влияние на течение процессов метаболизации глюкозы, что, в свою очередь, может потребовать внесения корректив в режим дозирования Лантуса при одновременном их назначении.

К категории препаратов, усиливающих глюкозопонижающий эффект и провоцирующих повышение предрасположенности к развитию гипогликемии, относятся:

  • противодиабетические лекарственные средства для перорального приема;
  • лекарственные средства, угнетающие активность ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
  • антиаритмический препарат Дизопирамид;
  • производные фиброевой кислоты;
  • антидепрессант Флуоксетин;
  • препараты, ингибирующие ферментную активность моноаминоксидазы;
  • ангиопротектор Пентоксифиллин;
  • наркотический анальгетик Пропоксифен;
  • салицилаты;
  • сульфаниламиды (химиотерапевтические препараты широкого спектра действия).

Ослабляющими глюкозопонижающий эффект средствами являются:

  • адренокортикостероиды;
  • синтетический андрогенДаназол;
  • периферический вазодилататор Диазоксид;
  • диуретические средства;
  • эстроген— и прогестаген-содержащие препараты;
  • производные фенотиазина;
  • симпатомиметики;
  • препараты гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
  • Соматропин;
  • атипичные антипсихотические средства;
  • ингибиторы протеазы.

Некоторые вещества характеризуются способностью как усиливать, так и ослаблять глюкозопонижающий эффект Лантуса. К ним относят бета-адренергические блокаторы, гипотензивный препарат Клонидин, соли лития, а также алкогольные напитки.

Одновременное применение инсулина гларгина с Пентамидином может спровоцировать гипогликемический приступ, после которого иногда сразу же следует гипергликемия.

Кроме того, симпатолитические средства (например, бета-адренергические блокаторы или резерпин) могут подавлять выраженность проявлений адренергической контррегуляции (в ряде случаев последние вовсе отсутствуют).

Препарат принадлежит к категории отпускаемых по рецепту врача.

Лантус внесен в список Б. Его хранят в защищенном от солнечных лучей, труднодоступном для детей месте. Оптимальный температурный режим — от 2 до 8°C (лучше всего хранить ручки с раствором в холодильнике).

Замораживание препарата не допускается. Также следует избегать соприкосновения контейнера с раствором с морозильной камерой и подвергшимися заморозке продуктами/предметами.

После вскрытия упаковки шприц-ручки ее разрешается хранить в течение четырех недель при температуре не более 25°C в месте, хорошо защищенном от проникновения солнечных лучей, но не в холодильнике.

Лантус годен к использованию в течение 3 лет с даты выпуска.

После первого применения препарата шприц-ручку разрешается использовать не более чем в течение четырех недель. После первого забора раствора рекомендуется указать его дату на этикетке.

После окончания отмеченного на упаковке срока годности применять препарат не разрешается.

Многочисленные форумы для диабетиков пестреют вопросами “Что выбрать — Лантус или Левемир?”

Эти препараты похожи между собой, поскольку каждый из них представляет собой аналог человеческого инсулина, каждый характеризуется пролонгированным действием и каждый выпускается в виде шприц-ручки. По этой причине для неспециалиста довольно сложно сделать выбор в пользу какого-то одного из них.

Оба препарата представляют собой новые разновидности инсулинов, которые предназначены пациентам с диабетом инсулинзависимого и инсулиннезависимого типа для введения через каждые двенадцать или двадцать четыре часа.

В отличие от человеческого инсулина в препарате Левемир отсутствует аминокислота в положении 30 В-цепи. Вместо этого аминокислоту лизин в положении 29 В-цепи дополнили остатком миристиновой кислоты. Благодаря этому содержащийся в препарате инсулин детемир связывается с плазменными белками крови на 98-99%.

Являясь препаратами инсулина продленного действия, средства используются несколько иначе, чем быстродействующие формы инсулина, которые принимают перед едой. Их главной целью является поддержание оптимального уровня сахара в крови в состоянии натощак.

Препараты пролонгированного действия имитируют базальную, фоновую выработку инсулина поджелудочной железой, предотвращая глюконеогенез. Еще одна цель терапии препаратами пролонгированного действия — предотвращение гибели части бета-клеток эндокринной части поджелудочной железы.

Отзывы на форумах подтверждают то, что оба средства представляют собой стабильные и предсказуемые разновидности инсулина, действующие примерно одинаково у разных пациентов, а также у каждого конкретного пациента, но при разных условиях.

Главным их достоинством является то, что они копируют нормальную физиологическую концентрацию фонового инсулина и характеризуются стабильным профилем действия.

Наиболее существенными отличиями Левемира от Лантус СолоСтар является то, что:

  • Срок годности Левемира после вскрытия упаковки составляет шесть недель, тогда как срок годности Лантуса — четыре недели.
  • Инъекции Лантуса рекомендуется делать раз в сутки, тогда как инъекции Левемира в любом случае приходится колоть дважды в день.

В любом случае, окончательное решение о том, в пользу какого препарата стоит сделать выбор, принимает лечащий врач, у которого на руках имеется полная история болезни пациента и результаты его обследования.

Цена инсулина Лантус на российском рынке варьируется в пределах от 3380 до 4950 рублей. Купить в Москве препарат можно как в обычных розничных аптечных сетях, так и через интернет-аптеки.

В Украине цена Лантус СолоСтар находится в пределах от 1011 до 1780 гривен.

источник

Выделения, которые наблюдаются после менструации через определенное время, являются нормой. Но в определенных случаях они могут свидетельствовать и наличии опасных заболеваний и нарушений. Если после месячных появилась слизь с примесями крови, необходимо обратиться к гинекологу, который установит причину их появления и назначит лечение.

Выделения из влагалища очищают половые пути, предотвращая возникновению инфекции

По утверждению специалистов, выделения, появляющиеся после менструации, являются нормой и связаны с особенностью работы детородных органов. Они появляются в результате синтеза слизистой оболочкой, покрывающей поверхность матки и труб, специальной слизи. Она способствует увлажнению органа при половом акте и защищает органы от проникновения патогенных микроорганизмов.

На цвет выделений оказывает влияние стадия формирования яйцеклетки. Но при этом они не должны сопровождаться резким и неприятным запахом. В норме, выделения имеют легкий, слегка уловимый аромат, который является индивидуальным для каждой женщины.

При появлении слизистых сгустков светло желтого цвета не стоит беспокоиться. Окрас выделений появляется при реакции их с кислородом, когда химические вещества окисляются.

Нормой считаются и не интенсивные выделения красного цвета, которые появляются сразу после менструации и продолжаются на протяжении 1-2 дней.

Организм таким образом очищается от скопившихся сгустков крови, вымывая их при помощи слизи. К врачу следует обратиться, если объем выделений не становится меньше в течение 2-3 дней или увеличивается. Это может говорить о наличии серьезных заболеваний.

Красные выделения дополняются другими симптомами – тревожный признак!

Красные выделения, наблюдающиеся спустя несколько суток после окончания месячных, могут возникать по следующим причинам:

  1. Стресс, потрясения, шоковые состояния. Влияние на работу репродуктивных органов у женщины оказывает и эмоциональное состояние женщины. Для восстановления менструального цикла используются седативные препараты или антидепрессанты.
  2. Смена климатических условий. Выделения проходят самостоятельно спустя определенное время по возвращению в привычный климат. Не сопровождаются таким симптомами как боли в низу живота, дискомфорт и другими.
  3. Использование оральных средств контрацепции. В их состав входит незначительное количество гормонов. Но они не несут опасность для организма женщины. Выделения чаще всего незначительные. При увеличении объема нужно обратиться к специалисту.
  4. Внутриматочная спираль. Может становиться причиной возникновения выделений между менструациями.
  5. Беременность. Сопровождается незначительным количеством крови в слизи. Причиной появления становится прикрепление эмбриона.
  6. Половой контакт. В редких случаях возникновение выделений красного цвета может свидетельствовать о травмировании слизистой при сексуальном контакте.
  7. Внематочная беременность. Сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота, головокружением, снижением АД.

Больше информации о выделениях после месячных можно узнать из видео:

источник

Особенности женского организма должна знать каждая девушка. Иначе рано или поздно его непонятная реакция на те или иные раздражители может напугать. Например, важно знать, при каких обстоятельствах появляются выделения красные, но не месячные. Довольно распространенное явление, но оно все равно многих пугает. Так что может стать причиной данного явления? Когда следует бить тревогу?

Женский организм — это вечная загадка, причем зачастую даже для медиков. Поэтому предугадать причину появления кровянистых выделений из влагалища бывает не так просто. Придется учитывать все особенности и нюансы, изменения, произошедшие в жизни пациентки.

Как показывает практика, красные выделения до наступления менструации, особенно если они не вызывают болевых ощущений, не опасны. Скорее всего, это просто сдвиг менструального цикла. Причиной тому может послужить гормональный фон. Во всяком случае, опасений это вызывать не должно. Так что не нужно думать, что месячные приходят как часы. Даже если раньше критические дни наступали строго в определенное время, никто не застрахован от сдвигов цикла. Запомните — выделения при этом могут быть необильными в первые несколько дней, мажущими.

Следующий вариант развития событий встречается часто, но ему не придают особого значения. У вас из влагалища выделения красные, но не месячные? Не спешите паниковать. Ведь если никакого особого дискомфорта и уж тем более болевых ощущений данное явление вам не приносит, нет причин для опасений. Почему?

Красные выделения после месячных (и до них) — это явный признак стресса организма. Перелеты, сильное эмоциональное напряжение (даже при положительных эмоциях), — все это способно отразиться на вашем менструальном цикле и состоянии в целом. Обычно выделения из-за стресса не сильные, без слизи или каких-то иных особых признаков. После нормализации обстановки все приходит в норму.

К слову, переутомление тоже можно отнести сюда. Чтобы выделения прекратились (в один прекрасный момент их можно перепутать с месячными), необходимо просто расслабиться и отдохнуть. Все это вовсе не поводы для визита к врачу. Максимум, что вам выпишут, — это антидепрессанты. И хороший отдых, полную изоляцию от стресса. Ведь именно так женский организм проявляет защитную реакцию.

Красные выделения, но не месячные — это еще признак наличия у вас какого-то заболевания. Только не торопитесь к врачу, не во всех случаях это необходимо. Нередко причиной подобного явления становится эрозия шейки матки. Она может кровоточить время от времени. Как следствие, в любой день у вас могут начаться выделения красного цвета.

Как показывает практика, они не обильные, мажущие, без примесей и слизи. Могут продолжаться вплоть до месячных. Но и проходят в некоторых случаях самостоятельно. Если есть подозрения на эрозию, лучше всего обратиться к врачу. Он точно поможет вам определиться, есть ли данное заболевание, или нет. При необходимости можно прижечь эрозию, например, радиоволнами. После лечения выделения красные, но не месячные, прекратятся.

Как показывает практика, выделения из влагалища красного цвета могут появляться по многим причинам. И предугадать их можно без помощи врачей. Поэтому не стоит впадать в истерику, если вы заметили данные изменения в своем организме.

Красные выделения перед месячными (или уже после них) могут указывать на разрыв капилляров. Обычно такое явление наблюдается, если женщина много напрягается. Именно поэтому прекрасной половине общества не рекомендуется тяжелая физическая работа.

Как и во всех предыдущих случаях, выделения имеют мажущий характер, не приносят особого дискомфорта или каких-то болевых ощущений. К врачу идти стоит лишь в том случае, если отклонение сопровождается болью либо слишком большим количеством крови. Просто ограничьте физический труд и отдохните. На восстановление организма в среднем требуется несколько недель. Поэтому не думайте, что достаточно одного дня отдыха, чтобы выделения прошли.

Темно-красные выделения при месячных — это признак механического повреждения влагалища. Это явление может сопровождаться какими-либо болевыми ощущениями. Например, тянущей болью в нижней части живота либо непосредственным дискомфортом внутри влагалища.

Обычно данная проблема беспокоит девушек после полового акта (сразу же или спустя некоторое время). Нехватка смазки, слишком быстрый темп, «жесткость» процесса, — все это может повредить чувствительное влагалище. Как следствие, появляются кровянистые выделения.

Если они не проходят несколько дней, да еще сопровождаются дискомфортом, рекомендуется обратиться к врачу. То же самое нужно сделать, когда кровь выделяется обильно. Врач точно скажет, нет ли проблем посерьезнее. Если никаких заболеваний у вас нет, то именно механическое повреждение имеет место. Придется набраться терпения и подождать, пока ранки заживут. И впредь быть более осторожными во время полового акта.

У вас появились красные выделения после месячных через неделю-две? Вспомните, какой половой акт у вас был. Скорее всего, это зачатие. Ни для кого не секрет, что приблизительно в середине цикла (а это как раз порядка 7 дней после окончания менструации в среднем) наступает овуляция — благоприятный день для зачатия ребенка. После оплодотворения яйцеклетка должна прикрепиться к организму женщины, чтобы развиваться дальше. Как раз это самое прикрепление может сопровождаться кровянистыми выделениями.

Хотя, как показывает практика, обычно зачатие происходит бесследно. Но если вы заметили красно-коричневые выделения (при месячных они не такие), да еще у вас был незащищенный половой акт, вполне возможно, что еще через неделю-две критические дни не придут, а текст на беременность окажется положительным. Так что учтите это. Обычно выделения при зачатии продолжаются несколько часов, никакой боли или дискомфорта не доставляют.

Выделения красные, но не месячные, сопровождающиеся сильной и резкой болью, обильные и внезапные могут оказаться следствием выкидыша. Именно так проявляет себя естественное прерывание беременности на маленьких сроках.

Зачастую при выкидышах в выделениях можно обнаружить немного слизи. В любом случае, если вы беременны, а тут вдруг из влагалища пошла кровь, есть все основания для паники. Старайтесь сохранять спокойствие и просто отправьтесь на прием к врачу как можно скорее. Желательно вообще вызвать скорую.

Порой можно без проблем догадаться, почему из влагалища выходит кровь. Причиной тому может послужить самое обычное хирургическое вмешательство. Разнообразные операции, аборты и даже использование внутриматочной спирали — все это способно вызвать кровянистые выделения.

Обычно подобного рода явление напоминает месячные. И продолжается выделение крови порядка 5 дней. Постепенно оно становится менее обильным и прекращается. Причин для паники нет. Просто будьте готовы, что после оперативного вмешательства из влагалища могут начать выделяться кровянистые массы. Некий дискомфорт тоже имеет место. Но вот боли обычно в таком случае не наблюдается.

При нормально протекающей беременности обычно нет никаких выделений красного цвета. Максимум — розовые, и то только в самом начале процесса, при прикреплении оплодотворенной яйцеклетки. Только уже к концу беременности у вас может пойти кровь из влагалища.

Как показывает практика, выделения красные, но не месячные, на последних сроках «интересного положения» чаще всего оказываются признаком начала родовой деятельности. Обычно кровь можно увидеть вместе со слизью. Не пугайтесь, так и должно быть. Также у вас могут отойти воды. В принципе, отхождение слизистой пробки тоже может сопровождаться кровью из влагалища.

Если спустя некоторый промежуток времени после обнаружения выделений вы почувствовали схваткообразную боль, звоните близким или в скорую — у вас начались роды. Вполне нормальное и естественное явление. Оно не должно вызывать у вас панику.

Роды — сам по себе очень трудный процесс. Поэтому стоит обратить внимание на то, что после них у вас могут быть темно-красные выделения. При месячных они не такие. Хотя светло-красная кровь тоже имеет место в некоторых случаях. Причин для паники нет — это лохии. После родовой деятельности кровянистые выделения будут преследовать молодую маму еще некоторое время. Приблизительно месяц-полтора, а то и все 2. Все зависит от того, как быстро восстановится ваш организм от родовой деятельности.

В первые 4-5 дней кровь выделяется обильно. Поэтому рекомендуется использование специальных послеродовых прокладок. А вот после (ближе к выписке из роддома) количество выделений уменьшается. Со временем они приобретают мажущий характер и исчезают.

Последний пункт, который стоит отметить, — это наличие у вас каких-либо заболеваний, не обязательно гинекологических. Если заметили красные выделения, но не месячные, которые приносят дискомфорт или подозрительно долго продолжаются, — вам прямая дорога к врачу. Не медлите!

Постарайтесь пройти комплексное обследование и выясните, в чем причина проблемы. Опухоли, полипы, инфекции и даже заболевания щитовидной железы могут вызвать кровянистые выделения из влагалища. Как только выясните причину недуга, устраните ее. У вас вместо месячных красные выделения? Теперь понятно, в чем может быть проблема. В любом случае консультация врача не помешает.

источник

Каждая девушка должна быть подробно ознакомлена со всеми особенностями женского организма. Это позволит избежать испуга или что еще хуже паники при возникновении различных ситуаций. К подобной ситуации относятся и красные выделения, но не как при месячных, а причины этого явления могут исчисляться десятками.

Организм женщины как загадка, разгадать которую быстро зачастую бывает не под силу даже медикам. Вот и про начавшиеся красные выделения из влагалища, вернее, про причину их появления, трудно сказать с одного взгляда. Для этого необходимо расспросить пациентку про изменения в ее самочувствии и в жизни в целом.

Кровянистые выделения до начала месячных, не вызывающие у женщины боли, не должны вызывать сильного переживания. Скорее всего они связаны с гормональным фоном в ее организме, в результате которого произошел обычный сдвиг менструального цикла. От этого не застрахована ни одна женщина. Даже те женщины, у которых месячные приходили «как по часам» могут столкнуться с подобным сдвигом. Важно запомнить, что выделения перед месячными подобного рода носят скудный, мажущий характер.

Причины, по которым у женщин появляются красные выделения, определяются исходя из их возраста. Так, у девушек от 12 до 15 лет подобного рода выделения возникают из-за функциональных гормональных нарушений, приводящих в результате к дисфункциональным кровотечениям. Очень редко они свидетельствуют о гормонально активной опухоли яичников. Поэтому, если у молодых девушек произошло нарушение цикла менструального, им следует обратиться к врачу и пройти УЗИ.

У женщин репродуктивного возраста причин появления красных выделений уже гораздо больше. Они могут сигнализировать о:

  • миоме матки (в особенности в подслизистых ее формах, которые способны привести к нарушению процесса сокращения миометрия);
  • эрозии шейки матки, возникающей в результате инфекций, травм, гормонального дисбаланса;
  • эндометриозе – заболевании, проявляющемся появлением в женском организме очагов, подвергающимся, как и матка, изменениям циклического характера, в результате которых из этих очагов выделяется кровь;
  • киста яичников, при которой образуются гормоны, провоцирующие рост эндометрия;
  • маточных полипов – разрастания в определенных местах внутреннего слоя.

Женщины старше 45 лет и те, у которых месячных уже совсем нет, находятся в зоне особого риска по возникновению у них новообразований в матке или ее шейке. Поэтому при появлении у них красных выделений рекомендуется пройти обследование, чтобы исключить рак. Если диагноз опровергает это заболевание, следует искать другие причины подобного состояния.

Артериальная гипертензия становится второй по частоте причиной выделений. При данном заболевании происходит поражение сосудов, и они разрываются при повышении артериального давления, что и приводит к кровомазанию.

Красные выделения случаются у женщин в разные периоды их цикла, вызывая патологические изменения.

Основными причинами возникновения выделений перед и после месячных являются:

  • прием противозачаточных гормональных средств;
  • спираль внутриматочная;
  • неправильное питание;
  • сильный стресс;
  • дисбаланс половых гормонов;
  • щитовидная железа функционирует недостаточно хорошо.

Кровянистые выделения при возникновении патологии могут быть из-за:

  • травм;
  • эрозии;
  • сниженной функции эндокринной железы;
  • воспалительного заболевания эндометрита;
  • полипоза и фибромиомы;
  • передаваемых половым путем инфекций – трихомониаза или уреаплазмоза;
  • выкидыша на ранней стадии беременности.

Выделения цвета ближе к алому и более жидкой, чем при месячных, консистенции, могут свидетельствовать о начале маточного кровотечения, при котором требуется срочная помощь женщине.

Так, при появлении светло-красных выделений и слишком обильных, на маточное кровотечение указывают:

  • упадок сил, когда женщина испытывает головокружения, отсутствие аппетита, координация ее движений нарушена, и хочется все время лежать;
  • бледная кожа на кистях рук и лице;
  • озноб, возникающий из-за недостатка питания тканей.

В случае если месячные пришли на неделю раньше, чем должны были, и женщина отмечает у себя вышеперечисленные симптомы, то ей необходимо очень быстро обратиться за помощью к врачу. Даже всего за час маточное кровотечение может нанести большой вред женскому организму.

Такие выделения свидетельствуют о механическом повреждении влагалища. Обычно темно-красные выделения сопровождаются болезненными ощущениями, а именно тянущими болями внизу живота или неприятным чувством во влагалище.

Такая неприятность возникает у девушек и женщин сразу после того, как был половой акт либо по прошествии времени. К повреждению влагалища приводят зачастую недостаток смазки, жесткий процесс акта или же темп был чересчур интенсивный. Темно-красные выделения появляются в результате таких неосторожных действий.

Как правило, они должны пройти спустя несколько дней, но, если этого не произошло, а выделения слишком обильные и сопровождающиеся чувством дискомфорта, следует обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные проблемы.

К другим причинам выделений темно-красного цвета относятся:

  • слишком низкий гемоглобин в крови, если на протяжении нескольких циклов такие выделения повторяются;
  • внематочная беременность;
  • начальная стадия онкозаболевания в репродуктивной системе женщины;
  • наличие хронических инфекций;
  • воспалительные процессы в органах малого таза.

Чаще всего красные выделения интенсивного оттенка появляются у:

  • подростков в первые пару лет с момента начала месячных, о которых при отсутствии каких-то других плохих признаках беспокоиться не стоит;
  • женщин с плохой кровесвертываемостью выделения имеют жидкую консистенцию и выводятся настолько быстро, что попросту не успевают окислиться и изменить цвет;
  • женщин, предохраняющихся от нежелательной беременности с помощью оральных препаратов либо внутриматочной спирали;
  • женщин перед началом климакса, являющиеся простой особенностью их организма, но все же лучше пройти обследование, чтобы исключить развитие опухоли.

В норме выделения у женщин имеют легкий вагинальный запах, который после гигиенической процедуры становится совершенно незаметным. Но если в организм попала какая-то инфекция, то выделения приобретают другие цвета и неприятный запах тухлого или кислого, который может быть еле уловимым или настолько сильным, что даже окружающие его чувствуют.

Темно-коричневые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся болями внизу живота могут сигнализировать о внематочной беременности.

Если в коричневых выделениях просматриваются крапинки гноя или крови, имеется подозрение на такие заболевания воспалительного характера, как эндометриоз, эндометрит, гиперплазия эндометрия.

Выделения бледно-розового цвета с неприятным запахом свидетельствуют о воспалительном процессе, патологии эндометрия, травме шейки матки или влагалища. Очень часто подобные выделения возникают из-за воспалений – вагиноза, хламидиоза, трихомониаза, цервицита, уреаплазмоза, вагинального и бактериального кандидоза, передающихся половым путем.

Розовые выделения, появившиеся в дни начала месячных, могут указывать на угрозу выкидыша, внематочную либо замершую беременность.

Выделения в таком возрасте называются ювенильными и наблюдаются в первые 2-3 года с момента начала первой менструации. Ювенильные кровотечения у юных девушек бывает по времени совпадают с началом очередных месячных, но бывают и такие случаи, когда возникают подобные выделения перед месячными и после них. Цикл менструальный нарушается и месячные приходят от случая к случаю. Чаще всего ювенильные кровотечения у девушек 13 лет происходят зимой либо в начале весны, когда в организм попадает меньшее количество витаминов.

К основным причинам кровянистых выделений у девушек 13 лет относятся :

  • инфекции;
  • патологии в развитии половых органов;
  • стрессы психологического и физического характера;
  • несбалансированное питание.

Если красные выделения необильны и не связаны никак с циклом менструальным, то они могут являться причинами следующих патологий:

  • нарушения цикла менструального;
  • эрозии маточной шейки;
  • эндометриозе;
  • раке шейки матки;
  • поражение инфекцией – при систематически появляющихся кровянистых выделениях мажущего характера с неприятным запахом.

Обильные красные выделения, не имеющие никакой связи с циклом менструальным могут сигнализировать о наличии какой-то серьезной патологии. Женщина должна незамедлительно попасть на осмотр к гинекологу. Этот признак опасен для жизни женщины, и если упустить время, то можно довести себя до плохих последствий.

Красные выделения, обильные и с резкой болью, начавшиеся внезапно, могут сигнализировать о выкидыше. Когда на небольшом сроке происходит прерывание беременности, то оно как раз и сопровождается такими симптомами. Очень часто в красных выделениях присутствует небольшое количество слизи. Поэтому если женщина беременна и у нее вдруг начались болезненные кровянистые выделения, ей незамедлительно стоит вызвать скорую помощь.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ У ВАС ОБНАРУЖИЛИ МИОМУ, КИСТУ, БЕСПЛОДИЕ ИЛИ ДРУГОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

  • Вас беспокоят внезапные боли в животе.
  • А длительные, хаотичные и болезненные месячные уже порядком надоели.
  • У Вас недостаточный эндометрий чтобы забеременеть.
  • Выделения коричневого, зеленого или желтого цвета.
  • И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае.
  • К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь.

Эффективное средство для лечения эндометриоза, кисты, миомы, нестабильного менструального цикла и других гинекологических заболеваний существует. Перейдите по ссылке и и узнайте что Вам рекомендует главный гинеколог России

Каждая зрелая девочка, девушка и женщина имеют понятие о физиологии менструального цикла. В этот месячный период женский организм проходит трехфазовую цепь деятельности нервной, половой и эндокринной систем. При нормальной физиологической функции происходит созревание, выход яйцеклетки из яичника и оплодотворение. В случае отсутствия последнего, наступает фаза менструального кровотечения, которое длиться около недели и имеет вид кровянистой слизи выделяемой из наружных половых путей. В норме. у женщины на протяжении менструального цикла, отмечаются незначительные выделения в виде светлых, с желтоватым оттенком белей. Это обусловлено постоянной регенерацией эпителия половых органов для поддержания соответствующей микрофлоры. Когда организм приближается к критическим дням, то бели могут иметь розоватый цвет благодаря добавлению единичных эритроцитов. В разгар менструации отторгающийся слой матки интенсивно красного цвета. После месячных выделения становятся ближе к коричневатым оттенкам с переходом в желтый цвет. При этом женщина не должна ощущать жжение, зуд и зловонный запах.

Выделения из влагалища характера, отличного от описанного выше, возможно связанны с патологиями, и могут вызвать панику у женщин.

Рассмотрим поэтапно норму выделений на протяжении месячного цикла женщины:

  • Перед овуляторной фазой, на 10-15 день цикла, бели имеют вид тянущего, прозрачного и обильного отделяемого из половых путей;
  • В момент овуляции к слизистому секрету добавляются кровянистые прожилки;
  • В процессе движения яйцеклетки к маточной трубе, слизь имеет кремообразную или киселеобразную консистенцию скудного объема;
  • Перед началом критических дней, слизистое содержимое влагалища становится обильным с желтоватым оттенком;
  • После совершения полового акта с попаданием сперматозоидов в половые пути, бели выходят густой прозрачной или белой массой;
  • После совершения полового акта с контрацептивными средствами, секреция влагалища белого цвета и мажущей консистенции;
  • В первые два дня начала месячных, отмечаются обильные выделения красного цвета и легкий запах железа;
  • После оплодотворения и на протяжении всей беременности, отмечается жидкая белая консистенция белей незначительного объема;
  • В послеродовом периоде выделения называют лохиями. Выход лохий наблюдается на третий день после естественных родов или кесарева сечения и продолжается у родильницы до полутора месяцев. Лохии имеют сукровичную консистенцию без запаха;
  • Если женщина начала принимать по схеме гормональные контрацептивы, то в первые месяцы может наблюдаться незначительная секреция коричневатого цвета.

Нередко происходит, что физиологический процесс работы женской половой системы нарушается вследствие негативных внутренних сбоев и внешних факторов, а именно:

  • Асоциальный образ жизни (отсутствие гигиены, беспорядочная половая жизнь, злоупотребление алкогольными напитками, никотином и наркотиками);
  • Тяжелый физический труд и вредности на производстве;
  • Искусственное прерывание беременности ;
  • Патологическая беременность и роды;
  • Наличие сопутствующих заболеваний;
  • Травматизм и послеоперационные осложнения;
  • Генетическая предрасположенность.

В зависимости от причины возникновения патологий женского организма, происходит нарушение менструального цикла, а следовательно и характер выделений. Их периодичность, консистенция, количество, цвет и запах. Рассмотрим некоторые из них:

  • Эндометриоз — заболевание с длительными, болезненными и не регулярными месячными. Секреция темно-коричневого цвета с большим количеством сгустков;
  • Поликистоз яичников – патология, при которой менструация не происходит в срок, при этом, на протяжении всего цикла можно наблюдать коричневый мажущий секрет из половых путей;
  • Рак матки – злокачественное образование. При этом заболевании отмечается отхождение жидкости цвета мясных помоев с неприятным запахом в стадии распада;
  • Трихомониаз – заболевание вызванное возбудителем трихомонады. У женщины отмечаются зуд, жжение влагалища, а также жидкие, пенистые с неприятным запахом выделения;
  • Хламидиоз – патология передается половым путем. Кровянистые выделения наблюдаются между наступлениями месячных и так же могут носить характер гнойной, желтой или зеленой зловонной слизи;
  • Кандидоз или молочница – развивается вследствие размножения грибка, который превращает секрецию влагалища в творожистую массу, вызывающую зуд, жжение и ощущение кислого запаха;

Если женщина постоянно ощущает дискомфорт от отделяемой из влагалища тягучей слизи с беловатыми или кровяными прожилками, то здесь можно говорить о возможном аднексите (воспаление яичников), эрозии и цервиците (воспаление шейки матки), сальпингоофарите (воспаление маточных труб). После присоединения болезненных бактерий и осложнений, слизь может быть гнойной со зловонным запахом;

Возможные кровотечения из половых органов могут отмечаться при угрозе прерывания или внематочной беременности, преждевременной отслойке плаценты у беременных, при нахождении внутриматочных средств контрацепции (спирали), при травмах внутренних и наружных половых путей. Если наблюдаются выходящие большие кровянистые сгустки, то это говорит о плохой сворачиваемости крови или о сильном загибе шейки матки.

Конечно, эти патологии вызывают у женщин дискомфорт, боли, разногласия с противоположным полом и психические расстройства. Поэтому, необходимо внимательно относиться к своему здоровью, осуществлять контроль за продолжительностью и характером протекания менструального цикла. Если возникают тревожные симптомы, нужно не откладывая обратиться к врачу. При кровотечении или выделениях с неясной этиологией можно сделать Ультразвуковое исследование, кольпоскопию, гистологические исследования и т.д. Современные методы диагностики и лечения в гинекологическом направлении очень разнообразны.

Особенности женского организма должна знать каждая девушка. Иначе рано или поздно его непонятная реакция на те или иные раздражители может напугать. Например, важно знать, при каких обстоятельствах появляются выделения красные, но не месячные. Довольно распространенное явление, но оно все равно многих пугает. Так что может стать причиной данного явления? Когда следует бить тревогу?

Женский организм — это вечная загадка, причем зачастую даже для медиков. Поэтому предугадать причину появления кровянистых выделений из влагалища бывает не так просто. Придется учитывать все особенности и нюансы, изменения, произошедшие в жизни пациентки.

Как показывает практика, красные выделения до наступления менструации, особенно если они не вызывают болевых ощущений, не опасны. Скорее всего, это просто сдвиг менструального цикла. Причиной тому может послужить гормональный фон. Во всяком случае, опасений это вызывать не должно. Так что не нужно думать, что месячные приходят как часы. Даже если раньше критические дни наступали строго в определенное время, никто не застрахован от сдвигов цикла. Запомните — выделения при этом могут быть необильными в первые несколько дней, мажущими.

Следующий вариант развития событий встречается часто, но ему не придают особого значения. У вас из влагалища выделения красные, но не месячные? Не спешите паниковать. Ведь если никакого особого дискомфорта и уж тем более болевых ощущений данное явление вам не приносит, нет причин для опасений. Почему?

Красные выделения после месячных (и до них) — это явный признак стресса организма. Перелеты, сильное эмоциональное напряжение (даже при положительных эмоциях), — все это способно отразиться на вашем менструальном цикле и состоянии в целом. Обычно выделения из-за стресса не сильные, без слизи или каких-то иных особых признаков. После нормализации обстановки все приходит в норму.

К слову, переутомление тоже можно отнести сюда. Чтобы выделения прекратились (в один прекрасный момент их можно перепутать с месячными), необходимо просто расслабиться и отдохнуть. Все это вовсе не поводы для визита к врачу. Максимум, что вам выпишут, — это антидепрессанты. И хороший отдых, полную изоляцию от стресса. Ведь именно так женский организм проявляет защитную реакцию.

Красные выделения, но не месячные — это еще признак наличия у вас какого-то заболевания. Только не торопитесь к врачу, не во всех случаях это необходимо. Нередко причиной подобного явления становится эрозия шейки матки. Она может кровоточить время от времени. Как следствие, в любой день у вас могут начаться выделения красного цвета.

Как показывает практика, они не обильные, мажущие, без примесей и слизи. Могут продолжаться вплоть до месячных. Но и проходят в некоторых случаях самостоятельно. Если есть подозрения на эрозию, лучше всего обратиться к врачу. Он точно поможет вам определиться, есть ли данное заболевание, или нет. При необходимости можно прижечь эрозию, например, радиоволнами. После лечения выделения красные, но не месячные, прекратятся.

Как показывает практика, выделения из влагалища красного цвета могут появляться по многим причинам. И предугадать их можно без помощи врачей. Поэтому не стоит впадать в истерику, если вы заметили данные изменения в своем организме.

Красные выделения перед месячными (или уже после них) могут указывать на разрыв капилляров. Обычно такое явление наблюдается, если женщина много напрягается. Именно поэтому прекрасной половине общества не рекомендуется тяжелая физическая работа.

Как и во всех предыдущих случаях, выделения имеют мажущий характер, не приносят особого дискомфорта или каких-то болевых ощущений. К врачу идти стоит лишь в том случае, если отклонение сопровождается болью либо слишком большим количеством крови. Просто ограничьте физический труд и отдохните. На восстановление организма в среднем требуется несколько недель. Поэтому не думайте, что достаточно одного дня отдыха, чтобы выделения прошли.

Темно-красные выделения при месячных — это признак механического повреждения влагалища. Это явление может сопровождаться какими-либо болевыми ощущениями. Например, тянущей болью в нижней части живота либо непосредственным дискомфортом внутри влагалища.

Обычно данная проблема беспокоит девушек после полового акта (сразу же или спустя некоторое время). Нехватка смазки, слишком быстрый темп, «жесткость» процесса, — все это может повредить чувствительное влагалище. Как следствие, появляются кровянистые выделения.

Если они не проходят несколько дней, да еще сопровождаются дискомфортом, рекомендуется обратиться к врачу. То же самое нужно сделать, когда кровь выделяется обильно. Врач точно скажет, нет ли проблем посерьезнее. Если никаких заболеваний у вас нет, то именно механическое повреждение имеет место. Придется набраться терпения и подождать, пока ранки заживут. И впредь быть более осторожными во время полового акта.

У вас появились красные выделения после месячных через неделю-две? Вспомните, какой половой акт у вас был. Скорее всего, это зачатие. Ни для кого не секрет, что приблизительно в середине цикла (а это как раз порядка 7 дней после окончания менструации в среднем) наступает овуляция — благоприятный день для зачатия ребенка. После оплодотворения яйцеклетка должна прикрепиться к организму женщины, чтобы развиваться дальше. Как раз это самое прикрепление может сопровождаться кровянистыми выделениями.

Хотя, как показывает практика, обычно зачатие происходит бесследно. Но если вы заметили красно-коричневые выделения (при месячных они не такие), да еще у вас был незащищенный половой акт, вполне возможно, что еще через неделю-две критические дни не придут, а текст на беременность окажется положительным. Так что учтите это. Обычно выделения при зачатии продолжаются несколько часов, никакой боли или дискомфорта не доставляют.

Выделения красные, но не месячные, сопровождающиеся сильной и резкой болью, обильные и внезапные могут оказаться следствием выкидыша. Именно так проявляет себя естественное прерывание беременности на маленьких сроках.

Зачастую при выкидышах в выделениях можно обнаружить немного слизи. В любом случае, если вы беременны, а тут вдруг из влагалища пошла кровь, есть все основания для паники. Старайтесь сохранять спокойствие и просто отправьтесь на прием к врачу как можно скорее. Желательно вообще вызвать скорую.

Порой можно без проблем догадаться, почему из влагалища выходит кровь. Причиной тому может послужить самое обычное хирургическое вмешательство. Разнообразные операции, аборты и даже использование внутриматочной спирали — все это способно вызвать кровянистые выделения.

Обычно подобного рода явление напоминает месячные. И продолжается выделение крови порядка 5 дней. Постепенно оно становится менее обильным и прекращается. Причин для паники нет. Просто будьте готовы, что после оперативного вмешательства из влагалища могут начать выделяться кровянистые массы. Некий дискомфорт тоже имеет место. Но вот боли обычно в таком случае не наблюдается.

При нормально протекающей беременности обычно нет никаких выделений красного цвета. Максимум — розовые, и то только в самом начале процесса, при прикреплении оплодотворенной яйцеклетки. Только уже к концу беременности у вас может пойти кровь из влагалища.

Как показывает практика, выделения красные, но не месячные, на последних сроках «интересного положения» чаще всего оказываются признаком начала родовой деятельности. Обычно кровь можно увидеть вместе со слизью. Не пугайтесь, так и должно быть. Также у вас могут отойти воды. В принципе, отхождение слизистой пробки тоже может сопровождаться кровью из влагалища.

Если спустя некоторый промежуток времени после обнаружения выделений вы почувствовали схваткообразную боль, звоните близким или в скорую — у вас начались роды. Вполне нормальное и естественное явление. Оно не должно вызывать у вас панику.

Роды — сам по себе очень трудный процесс. Поэтому стоит обратить внимание на то, что после них у вас могут быть темно-красные выделения. При месячных они не такие. Хотя светло-красная кровь тоже имеет место в некоторых случаях. Причин для паники нет — это лохии. После родовой деятельности кровянистые выделения будут преследовать молодую маму еще некоторое время. Приблизительно месяц-полтора, а то и все 2. Все зависит от того, как быстро восстановится ваш организм от родовой деятельности.

В первые 4-5 дней кровь выделяется обильно. Поэтому рекомендуется использование специальных послеродовых прокладок. А вот после (ближе к выписке из роддома) количество выделений уменьшается. Со временем они приобретают мажущий характер и исчезают.

Последний пункт, который стоит отметить, — это наличие у вас каких-либо заболеваний, не обязательно гинекологических. Если заметили красные выделения, но не месячные, которые приносят дискомфорт или подозрительно долго продолжаются, — вам прямая дорога к врачу. Не медлите!

Постарайтесь пройти комплексное обследование и выясните, в чем причина проблемы. Опухоли, полипы, инфекции и даже заболевания щитовидной железы могут вызвать кровянистые выделения из влагалища. Как только выясните причину недуга, устраните ее. У вас вместо месячных красные выделения? Теперь понятно, в чем может быть проблема. В любом случае консультация врача не помешает.

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

Эти 10 мелочей мужчина всегда замечает в женщине Думаете, ваш мужчина ничего не смыслит в женской психологии? Это не так. От взгляда любящего вас партнера не укроется ни единая мелочь. И вот 10 вещей.

20 фото кошек, сделанных в правильный момент Кошки — удивительные создания, и об этом, пожалуй, знает каждый. А еще они невероятно фотогеничны и всегда умеют оказаться в правильное время в правил.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

источник

Выделения различной консистенции, объема и оттенка — один из основных признаков, характеризующих процессы, протекающие в органах репродуктивной системы женщины. Наличие их не ограничивается исключительно менструальным периодом. Многие представительницы прекрасного пола наблюдают у себя разные выделения и после месячных. Но как определить, является ли отторгаемая жидкость физиологической нормой? Может ли подобное явление свидетельствовать о патологических процессах, протекающих в половых органах? Разберемся в этом вместе, опираясь на мнения практикующих врачей-гинекологов и анализируя опыт пациенток.

Специалисты утверждают, что выделения после менструации вполне физиологичны и связаны с особенностью функционирования женских детородных органов. Причина тому, слизистая оболочка, покрывающая поверхность матки и труб. Вырабатывает подобную субстанцию шейка матки. Основная функциональность данного процесса направлена на защиту влагалища от внешних инфекций и увлажнение органа в процессе полового акта.

На консистенцию и цветовой окрас выделяемого секрета напрямую влияет стадия формирования яйцеклетки. Стоит отметить, что вне зависимости от фазы цикла и обильности отторгаемой субстанции, она не должна обладать резким, неприятным запахом. Выделения, не «переходящие» границу нормы и появляющиеся после месячных, обладают легким, слегка уловимым ароматом, индивидуальным у каждой женщины.

Многие женщины отмечают появление на нижнем белье светло желтых слизистых сгустков. Что это? Норма? Гинекологи утверждают, что в данном случае поводов для беспокойства быть не может. Выделяемый секрет имеет свойство окисляться при прямом контакте с воздухом, поэтому желтый цвет свидетельствует исключительно о прошедшей химической реакции с имеющимися «реагентами».

Появление красных выделений после месячных, длящиеся два-три дня, также не должны настораживать. Это не более, чем «отголоски» завершившихся критических дней. Матка очищается от оставшихся сгустков, «вымывая» их с помощью физиологичной слизи.