Боль в груди вдоль позвоночника

Болит грудной отдел позвоночника, что делать?

Если вы почувствовали боль в грудном отделе позвоночника причины могут быть серьезные: остеохондроз или грыжа межпозвоночных дисков. Но вы продолжаете игнорировать боль в спине, полагая, что просто устали или простудились. А тем временем заболевания, которые сопровождает боль в грудном отделе спины, вызывают нарушения работы внутренних органов.

Причины и симптомы заболеваний

Боли в грудном отделе позвоночника не всегда означают проблемы с позвоночным столбом. Речь может идти о патологиях как позвоночника, так и близлежащих внутренних органов. Симптомы и характер болевых ощущений могут различаться.

Травмы

Чаще всего происходят механические повреждения спины, смещение позвонков. Вывихи, подвывихи, ушибы, переломы ребер, позвоночного столба могут вызвать поражение спинномозгового канала и серьезные последствия, вплоть до паралича. При подобных травмах кашель, чихание, резкие движения заставляют болеть мышцы пресса. В случае ушиба будет заметен отек, синяки. Ощущаются боли во время прощупывания и легкое ограничение подвижности.

Самая серьезная травма – переломы в области позвоночника, которые могут нарушить целостность спинномозгового канала.

Прямая травма и резкое сокращение мышц приводят к множественным и двусторонним переломам. В таком случае вы будете испытывать неприятные ощущения при наклонах в сторону и при попытке поднять выпрямленные ноги. На месте перелома проявятся припухлость и кровоподтек. При остеопорозе у пожилых людей из-за хрупкости тканей возможен перелом тел позвонков. Возникают боли при вдохе-выдохе, наклонах в разные стороны, скручивании, различных телодвижениях, кашле, поднятии небольшого груза. Часто встречается иррадиация в сердце, грудину, печень, под лопатку.

Болезни внутренних органов

  • Инфекционные болезни, как туберкулез, туберкулезный спондилит, полиомиелит, эпидуральный абсцесс, герпес. При этом характер боли тянущий, постоянный;
  • Герпес и опоясывающий лишай могут спровоцировать острую опоясывающую боль грудного отдела позвоночника;
  • ИШБ, стенокардия вызовут резь слева от грудины, отдающую в левую руку или челюсть. Также возможна боль между лопаток. Инфаркт миокарда приведет к сильной боли под правой лопаткой;
  • Заболевания печени. Заболевший может испытывать болезненные ощущения справа – под ребрами или под лопаткой;
  • Болезни желчного пузыря. Такие заболевания, как холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчных путей могут заявить о себе болью с правой стороны грудного отдела;
  • Панкреатит и рак поджелудочной железы проявляются сильной опоясывающей болью ребер, болит спина, грудной отдел в верхней части;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта. Болезненное чувство между лопаток может свидетельствовать об обострении язвы желудка, двенадцатиперстной кишки или гастрита;
  • Пневмония, плевриты, опухоль легкого вызывают одностороннюю боль – случай патологии одного легкого. В случае двустороннего воспаления полностью болит грудной отдел позвоночника. Болезненные ощущения будут усиливаться в процессе дыхания, кашля. Может подняться температура;
  • Почечные заболевания. Камни и воспаления в почках отдают острыми или тупыми болями в нижнюю часть лопаток;
  • Аппендицит может вызвать боль, сосредоточенную под правой лопаткой;
  • Патологии аорты грудного отдела, как расслаивающая аневризма или тромбоэмболия могут проявляться различными симптомами на разных стадиях при разной локации заболевания – от раздирающих жгучих болей до расстройства чувствительности и паралича;
  • Поддиафрагмальный абсцесс характерен болями, чувством тяжести в нижней части грудной клетки, отдающими в плечо, лопатку, ключицу. Боль может быть умеренной и усилиться до острой при глубоком дыхании, кашле, активных движениях;
  • Еще одной причиной боли в грудном отделе могут быть злокачественные опухоли внутренних органов.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Сколиоз, кифоз и кифосколиоз – болезни нарушения осанки приводят к перенапряжению мышц шейно-грудного отдела. У молодых людей встречается болезнь Шейермана-Мау.

Результат дегенеративного процесса в межпозвонковых суставах. Болезнь развивается в суставах, которыми скрепляются ребра. Ткань суставных хрящей истончается, теряет эластичность. Далее происходит отложение солей кальция на кости, прилегающие к суставам. Образуются остеофиты – костные наросты. Межпозвоночные каналы сжимаются, происходит ущемление спинномозгового нерва и нервных узлов. Возможно сдавливание тканей и сосудов. Все это приводит к развитию болевого синдрома и нарушениям функционирования внутренних органов. Больной может испытывать практически нестерпимую боль в межлопаточной области или во всей области грудного отдела позвоночника. Возможно онемение и ощущение мурашек по телу, или жжение, озноб и гиперчувствительность. Боли усиливаются во время движения и дыхания. При таких заболеваниях возможны периодические боли в желудке и сердце.

  • Межпозвоночные грыжи и протрузии

Грыжи дисков грудного отдела позвоночника, как и протрузии, возникают крайне редко силу минимальной подвижности отдела. Но именно такая локация грыжи чаще всего приводит к защемлению спинного мозга, отчего развивается болевой синдром и неврологические нарушения. Первая стадия развития межпозвоночной грыжи – протрузия – практически не дает болевых ощущений. И тем она опаснее. Отсутствие симптомов позволяет болезни не обнаруживать себя до момента появления полноценной межпозвонковой грыжи, которую уже невозможно игнорировать.

Долговременное пребывание в статичной позе, чрезмерные нагрузки и искривление позвоночника приводит к процессу деформации межпозвоночных дисков. Начинается остеохондроз. У болезни нет специфичных симптомов. Боль может проявляться между лопатками или ребрами, в руках при подъеме, усиливаться при движении, после физических нагрузок или долгого пребывания в одной позе. При остеохондрозе, как правило, различают два вида боли:

  • Дорсаго – острая внезапная сильная боль, словно удар кинжала. Затрудняет дыхание и подвижность. Как правило, происходит между лопатками;
  • Дорсалгия – боль хронического характера в местах деформации позвонков. Вызывает дискомфорт, напряжение мышц и болезненность при дыхании.

Также для заболевания характерно ощущение железного панциря на пояснице, которое не пропадает даже в ночное время. Иногда симптомы схожи с приступами гастрита, стенокардии и инфаркта.

  • Радикулит или воспаление нервных отростков – как следствие сдавливания нервных корешков

Приводит к воспалению, отеку и болевому синдрому. Как и другие костно-мышечные заболевания, радикулит может проявляться длительной или резкой болью, ограничивающей дыхание и подвижность. Болезненность усиливается при движении, чиханье, кашле.

А еще причинами, почему болит позвоночник, могут быть онкологические заболевания, позвонков или спинного мозга, туберкулез в позвоночнике или легких, а также васкулит и диабет.

Диагностика

При болях грудного отдела позвоночника существует три этапа диагностики:

  • Детальное изучение анамнеза. Пациент подробно описывает характер боли. Врач определяет, в чем причины недомогания;
  • Мануальная диагностика – точечное обследование организма с целью выявить конкретное место патологии и степень ее развития;
  • Дополнительные обследования для постановки правильного диагноза и назначения правильного лечения грудного отдела: рентген, компьютерная томография, МРТ, ЭКГ, электрокардиограмма, спондилограмма и т.д.

Первичное обследование грудного отдела должен совершить терапевт, чтобы перенаправить вас к соответствующим специалистам.

Как избавиться от боли самому

Боль в грудном отделе позвоночника может быть свидетельством очень серьезных заболеваний. Поэтому обязательно обратитесь к врачу. Помочь себе самостоятельно вы сможете в следующих случаях:

  • Боль нарастает во время движения – вероятнее всего причины болей в неполадках костно-мышечной системы;
  • Вы проходите курс лечения от таких заболеваний, как гастрит или холецистит, и боли вызваны нарушением диеты.

Боль из-за проблем в опорно-двигательном аппарате можно попробовать убрать:

  • Больному нужен покой;
  • Согревающую мазь с обезболивающим эффектом, типа Капсикама или Диклофенака, наносят на позвоночник;
  • Поврежденную часть спины укрыть шерстяной тканью;
  • Выполнить упражнения, которые растягивают и расслабляют мышцы – лежа.

Если эти манипуляции не помогли удалить болезненные ощущения – найдите способ показаться доктору. В случае нарушения лечебной диеты примите положенную дозу выписанного врачом лекарства для лечения вашего недуга. В остальных случаях немедленно обратитесь за помощью. Самолечение может быть опасно для жизни.

Если боли острые, поднялась температура – звоните в «скорую». Если такие проявления отсутствуют, обратитесь к терапевту.

Профилактика болей

От болей в грудном отделе вас избавит простая профилактика:

  • Ежедневная 20-минутная зарядка и процедуры для закаливания;
  • Сбалансированное питание, чтобы не набирать лишний вес;
  • Для сна желательно иметь ортопедический матрац и подушку, а спать полезнее всего на боку;
  • За столом держать спину ровно, прижав ее к спинке кресла, не закидывать ногу на ногу и не скрещивать их;
  • Подогнать автомобильное кресло под себя, например, с помощью специальных валиков под спину;
  • Поднимая тяжести, прогнуть поясницу;
  • Заниматься спортом под руководством опытного тренера, во избежание неправильной чрезмерной нагрузки на позвоночник.

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Как делать уколы при болях в спине и пояснице?

Как правильно носить корсет для позвоночника

источник

Причины болей посередине спины: диагностика и лечение

По данным Всемирной организации здравоохранения заболевания позвоночника занимают второе место в мире по распространенности. Если болит позвоночник посередине спины, причиной болевых ощущений не всегда является сам позвоночный столб. Болевой синдром могут давать внутренние органы, мышечный аппарат и даже просто стресс.

Позвоночник является опорой для всего тела. Средняя его часть прочно соединена с ребрами. Получается фиксированная конструкция, защищенная со всех сторон мышечным корсетом. При активном образе жизни и сбалансированном питании, мышцы поддерживают позвоночник в правильном анатомическом положении, обеспечивают необходимое кровоснабжение и питание. Но в силу различных внешних и внутренних факторов происходит нарушение этого процесса, и человек начинает чувствовать дискомфорт посередине спины.

Механические повреждения

Различного рода механические нарушения часто вызывают боль посередине спины. Болезненные ощущения тянущего характера могут быть следствием поднятия тяжелых грузов. При резком поднятии тяжестей или ношении непосильных грузов происходит растяжение (а в тяжелых случаях даже разрыв) мышечного и связочного аппарата. После первых спортивных тренировок часто появляются тянущие боли. При наличии сколиоза поднятие любых, даже незначительных грузов вызывает боли в центральной части позвоночника. Ведь позвонки и так отклонены, а нагрузка на спину легко выводит их из исходного состояния, провоцируя при этом неприятные ощущения.

Болит спина вдоль позвоночника и после простудных заболеваний, резких переохлаждений. В мышцах возникает воспалительный процесс, миозит – это воспаление мышечного волокна. Выражается в резких болях при движении и пальпации воспаленного места.

Удары, переломы, ушибы, вывихи оказывают давление на позвонки и хрящевую ткань. Подобные травмы нарушают кровообращение и передачу нервных импульсов на целом участке позвоночного столба. Явным признаком травмы является то, что кашель и резкие движения вызывают боль в мышцах пресса. Боль посередине спины может возникнуть сразу же после повреждения или через короткий промежуток времени.

Болезни сердца

Сердечные недуги тоже могут спровоцировать болезненные ощущения в средней части спины. Резкая или умеренная боль сосредоточена в районе лопаток и левой стороны груди. Кроме этого признака есть дополнительные симптомы, при наличии которых можно связать этот болевой синдром с заболеваниями сердца.

Признаки сердечных заболеваний:

  • повышение артериального давления;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • дискомфорт в верхних конечностях – жжение, онемение;
  • ощущение нехватки воздуха в груди;
  • холодный, липкий пот;
  • одышка;
  • аритмия.

Интенсивные болевые ощущения посередине спины ощущаются при инфаркте миокарда и стенокардии.

Инфаркт миокарда – это острая форма ишемии сердца, при которой происходит местная гибель участка миокарда из-за сбоя его кровоснабжения. В результате происходит закупорка основной сердечной артерии, и в большинстве случаев наступает смерть. Чтобы снизить риск летального исхода, при появлении начальных проявлений нужно принять срочные меры. Боль в спине при инфаркте миокарда сосредоточена в центре грудной клетки, ближе к спине. Характеризуется как интенсивная, жгучая, нестерпимая. Редко может отдавать в челюсть или руку. При ощущении подобной боли в сочетании хотя бы с одним признаком сердечных заболеваний нужно срочно вызвать скорую помощь.

Стенокардия – возникает из-за нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, проявляется приступами острой загрудинной боли. Сосредоточена боль в позвоночнике посередине спины, ощущается в центральной части грудной клетки. Отдает резкими болями между лопаток, иногда в верхнюю конечность. Характерными признаками стенокардии являются боль посередине позвоночника во время ночного сна и аритмия. При возникновении характерных болевых ощущений в спине и признаков заболеваний сердца нужно обратиться к врачу кардиологу.

Болезни дыхательных путей

Воспалительные процессы органов дыхания вызывают болевой синдром в центральном отделе позвоночника. Ощущения становятся более интенсивными при кашле и попытке глубокого вдоха, характерны для пневмонии и бронхита.

Пневмония – это воспалительный процесс инфекционного характера, который поражает одно либо оба легких. Воспаление легких не всегда сопровождается болью в спине, чаще возникает кашель, повышение температуры тела. Резкие болевые ощущения возникают при попытке глубокого вдоха. В некоторых случаях присутствует постоянный болевой синдром, тогда болит спина посередине позвоночника, в области грудного отдела. Ощущения носят тупой, тянущий характер, иногда отдают под ребра.

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки и стенок бронхов. При этой патологии происходит сбой выработки секрета слизистой оболочкой бронхов и нарушается процесс очищения, то есть вывода мокроты. Чаще всего является последствием тяжелого ОРВИ, но может быть и самостоятельным заболеванием. Из всех патологий внутренних органов, которые провоцируют боли в спине, бронхит вызывает самые острые и интенсивные боли. Ведь он сопровождается непрерывным продуктивным кашлем, из-за которого грудные мышцы находятся в постоянном напряжении. Боль сосредоточена в области между лопатками и посередине грудного отдела. Дополнительными признаками бронхита являются все симптомы ОРВИ и характерное усиление кашля по ночам.

Грыжа межпозвоночного диска

Само слово грыжа означает выхождение органа за пределы своего анатомического места при сохранении целостности оболочек. При межпозвоночной грыже внутреннее фиброзное кольцо выпячивается или разрывается, и содержимое пульпозного ядра попадает в позвоночный канал.

Причины образования межпозвоночной грыжи:

  • увеличение внутреннего давления;
  • хронические заболевания позвоночника;
  • дегенеративные процессы в хрящевой ткани, защищающей пульпозное ядро.

Пульпозное ядро позвонка имеет желеобразную структуру. Оно защищено фиброзным кольцом, состоящим из плотной хрящевой ткани. В силу воздействия различных факторов хрящевая ткань фиброзного кольца постепенно разрушается, мягкое содержимое пульпозного кольца выходит за пределы анатомического места и подвергается окостенению. Образованные костные структуры защемляют нервные окончания и сосуды, вызывая болевой синдром.

При поражениях грыжей межпозвоночных дисков грудного отдела характер и интенсивность болевых ощущений бывает разной: слабая тянущая боль в середине позвоночника или жгучая, нестерпимая боль посередине спины, отдающая прострелами в поясницу. Часто боль от середины позвоночника может отдавать в ребра.

При межпозвоночной грыже грудного отдела, помимо болей в спине могут быть следующие симптомы:

  • невозможность полностью выпрямить спину из-за перенапряжения мышц;
  • покалывание и онемение в конечностях;
  • потеря чувствительности зоны посередине позвоночника.

Дегенеративно-дистрофические патологии

Дегенеративно-дистрофические заболевания очень распространены на сегодняшний день. Первые признаки дистрофических процессов в хрящевой ткани позвоночника начинаются уже после 30 лет. Если болит позвоночник посередине – это на 80 % грудной остеохондроз. А если к дистрофическому поражению позвонков присоединяется бактериальная инфекция, то может начаться формирование остеохондропатии, артрита, артроза.

Причины развития дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника:

  • возрастные изменения;
  • пассивный образ жизни, сидячая работа;
  • чрезмерные физические нагрузки (профессиональная деятельность или занятия спортом);
  • травмы;
  • воспалительные заболевания.

Грудной остеохондроз

Грудной отдел позвоночника находится посередине спины и является наименее подвижным, в сравнении с шейным и поясничным. Поэтому он наиболее подвержен дистрофическим изменениям и разрастанию остеофитов. В силу различных факторов происходит нарушение кровообращения и питания хрящевой межпозвоночной ткани. Позвонки грудной клетки теряют свою эластичность, структура межпозвоночного диска разрушается, хрящевая ткань истончается и ссыхается. На месте разрушенной хрящевой ткани образуются костные наросты – остеофиты.

Главным симптомом остеохондроза является боль посередине спины в области грудной клетки. Характер и интенсивность болевого синдрома зависит от степени прогрессирования и особенностей развития заболевания.

Болевые ощущения при обострении остеохондроза:

  • прострелы;
  • мышечный спазм;
  • внезапная острая – в спине в районе грудной клетки;
  • интенсивная боль между лопаток.

Болевые ощущения при хроническом остеохондрозе:

  • умеренная – локализованная посередине позвоночника;
  • тонус прилегающих мышц спины;
  • ограничение гибкости и подвижности грудного отдела позвоночника;
  • тянущие – посередине позвоночника усиливаются во время ночного сна.

Протрузия

Протрузия межпозвоночного диска – это явление, при котором межпозвоночный диск выбухает за пределы межпозвонковой щели в позвоночный канал, не разрывая при этом фиброзное кольцо. Протрузия считается предвестником возникновения межпозвонковой грыжи.

При протрузии болевые ощущения локализуются в области пораженного позвонка, чаще всего между лопатками, посередине позвоночника. При первых изменениях в позвонке болевые ощущения ноющие, при дальнейшем развитии патологии переходят в более острые боли.

Сколиоз

Сколиоз – это искривление позвоночника в сторону относительно своей оси. Патология считается приобретенной, чаще всего возникает в период интенсивного роста костей – в подростковом возрасте. В норме позвоночник образован анатомическими изгибами, которые снижают нагрузку при ходьбе, поднятии тяжестей. Отклонение от нормы этих изгибов и является сколиозом. Сколиоз первой стадии не вызывает болевых ощущений, его легко исправить с помощью регулярной лечебной гимнастики. Дальнейшее прогрессирование заболевания может привести к необратимым последствиям – изменению объема грудной клетки, женскому бесплодию, инвалидности. При сколиозе постоянно ощущают боль посередине спины, потому что позвонки находятся в неестественном положении и при движении травмируют друг друга.

Болевой синдром в спине при сколиозе грудного отдела:

  • боль посередине спины, между лопатками тянущего характера;
  • при физических нагрузках и после них болевые ощущения усиливаются;
  • резкая интенсивная боль при поднятии тяжестей;
  • неприятные ощущения усиливаются во время ночного сна, сразу после пробуждения.

Болевой синдром постепенно снижается после физических упражнений.

Диагностика и методы лечения

Успех лечения будет зависеть от правильного определения причины болей. При возникновении первых болевых ощущениях в позвоночнике посередине спины нужно обратиться к семейному врачу. На основании симптомов, осмотра пациента и пальпации больного места врач выдаст направление на анализ крови. По результатам исключают онкологию, заболевания связочного аппарата суставов.

На основании рентгенологического исследования или МРТ можно диагностировать остехондроз, воспалительный процесс в легких. При наличии симптомов сердечно-сосудистых заболеваний пациент направляется на кардиограмму и УЗИ сердца. После выяснения причины недомогания семейный врач направляет пациента к узкопрофильному врачу – кардиологу, пульманологу, невропатологу, вертебрологу, хирургу.

Основное лечение будет направлено на причину болезни. Для снятия болевого синдрома посередине спины назначается отдельная терапия:

  • массаж (только при исключении новообразований);
  • лечебная гимнастика – первые комплексы нужно выполнить в кабинете ЛФК под контролем инструктора, затем можно делать физические упражнения дома самостоятельно;
  • электрофорез – обеспечивает доставку лекарства непосредственно к очагу воспаления;
    плаванье (при исключении сердечных патологий).

Боль посередине спины часто наступает внезапно и носит интенсивный характер. Самолечение в этом случае может не принести облегчения. Боль посередине позвоночника могут вызывать несколько факторов. Поэтому важно знать сопутствующие симптомы заболеваний, провоцирующих боль в спине, чтобы оказать себе эффективную первую помощь.

источник

Боль в грудном отделе позвоночника

Когда человек ощущает дискомфорт и болевые симптомы в грудной позвоночной зоне, чаще всего первая мысль о том, что он устал, просквозило, простудился или «что-то с сердцем». О позвоночнике думается в последнюю очередь, иногда только после того, как врач диагностирует патологию опорно-двигательного аппарата. Второй причиной боли, по частоте соперничающей с этой, является нарушение в функционировании внутренних органов. Остальных причин очень много, и важно самостоятельно и вовремя распознать, хотя бы на начальном этапе, почему болит спина на уровне груди. Это нужно для своевременного обращения к врачу, потому что в некоторых случаях боль в данной зоне может быть опасна.

Почему болит грудная зона спины

Состоит позвоночник в данной части из 12 позвонков, которые кодируются буквой Т. Это наиболее массивная и протяженная часть всего позвоночного столба. Ее задача – выдерживание тяжелых нагрузок механического характера. Отличие верха спины от шейной зоны – в статичности. Позвонки шеи мобильны, тогда как грудные подвижностью не отличаются. Они жестко зафиксированы друг с другом, чтобы избежать несанкционированного сдвигания межреберных дуг.

Кстати. Не весь участок одинаково неподвижен, некоторой мобильностью отличается сегмент Т1-Т4. Далее, начиная с пятого звена, свобода движения ограничена максимально. Именно по этой причине боли возникают наиболее часто в точке нахождения позвонка Т4, переходного от подвижной части к неподвижной. Это область между лопатками, расположенная в прямой проекции к груди.

Что может дать боль в названной области, и как классифицировать ощущения, чтобы разобраться с ее источником.

Таблица. Причины боли в грудной позвоночной зоне.

Заболевание Описание
Межреберная невралгия Также называется торакалгия. Является патологией, в результате которой происходит сдавливание нервных корешков в межреберном пространстве. Боль ощущается во всех состояниях, усиливается при надавливании на зоны спинно-грудных реберных промежутков, именно по причине фиксации дуг ребер к позвонкам грудины.
Плеврит Внутреннее заболевание, патология работы легочной системы. При нем поражаются окружающие легкое плевральные лепестки, вследствие острого или хронического патологического процесса.
Коронарная патология Одна из самых опасных причин, вызывающая жгучую интенсивно пульсирующую, раздирающую боль в грудно-спинном отделе. Патология возникает вследствие расслаивания аорты, ее разрыва или деформации аневризмой.
Позвоночный грудной остеохондроз или грыжа Дегенеративный процесс в позвоночнике, затрагивающий межпозвоночные диски посредством растрескивания окружающего их фиброзного кольца.
Сколиотические деформации Любые заболевания, влекущие нарушение осанки, заставляют мышцы грудной зоны напрягаться. Отсюда возникает деформация и вызванная ею боль. Также это может быть заболевание Шейермана-Мау либо спондилоартроз.
Травмы и опухоли От мелких до перелома позвоночника. Также причиной болей в данной области может стать онкологическое заболевание.
Другие причины Патологии внутренних органов.

Межреберная невралгия

При данном диагнозе сильные болевые ощущения человек испытывает при нахождении в неудобной позе, резких движениях, чихании, кашле и просто вдохе-выдохе. Боль, начавшись, сохраняется долго и полностью практически не проходит, лишь слегка утихает. Приступ может наступить и в дневное, и в ночное время, даже во сне.

Важно. Поражает данная патология, в основном, людей старшего возраста и пожилого, дети межреберной невралгией не страдают.

Патология связана причинно-следственными отношениями с грудно-спинным остеохондрозом и межпозвонковой грыжей.

Позвоночник или сердце

Эту болезнь довольно сложно дифференцировать со стенокардией. Во всяком случае, большинство пациентов принимает дискомфорт в межреберном пространстве за сердечные боли.

Есть ряд ее отличий от стенокардии, которые нужно знать.

  1. При сердечных патологиях боли начинаются и продолжаются в процессе нагрузки, пока она осуществляется. Стоит занять спокойное положение, болит меньше. Невралгия же сохраняет боль и в покое.
  2. Болевых точек при невралгической боли несколько, и они легко прощупываются со спины. Стенокардия же дает опоясывающую боль в спинно-грудной зоне, носящую разлитой характер.
  3. Купирование стенокардической боли происходит в покое и только, невралгическую можно ослабить, изменив положение.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить остеохондроз шейно-грудного отдела, а также рассмотреть симптомы и проявления, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение

При снятии невралгических болей используются следующие методы: терапия, блокада, хирургия.

  1. Если заболевание находится на стадии консервативной терапии, применяются нестероидные средства группы «Диклофенак» или «Ибупрофен» и производные.
  2. Если терапевтическое воздействие не оказывает эффекта, применяется инъекционная блокада, которая способна прекратить движение болевого импульса.
  3. При отсутствии возможности использовать первые два способа ввиду серьезной стадии заболевания, когда нерв зажат механически, производится хирургическая операция, высвобождающая его.

Несильные болевые ощущения при начинающейся невралгии нулевой степени могут снять народные и гомеопатические способы:

  • растение аконит;
  • растение горная арника;
  • «предок» арбуза колоцинт;
  • точечный массаж;
  • перцовый пластырь;
  • горчичники;
  • иглотерапия.

Плеврит

Данное заболевание – вторая распространенная причина болей, возникающих в грудно-позвоночном отделе. Именно в него иррадиирует боль, исходящая из внутреннего органа – легких. Пораженные лепестки легочной плевры воспаляются и дают боль при вдохе и на выдохе, практически постоянную, разной степени интенсивности.

Кстати. Эта болезнь может начаться и развиться в качестве самостоятельной патологии, а может стать последствием нарушения функций легочной системы из-за других заболеваний.

К причинам выпотного плеврита относят:

  • туберкулезное заражение;
  • гнойное поражение;
  • травму;
  • опухолевидное образование любого качества;
  • печеночную недостаточность;
  • гипоальбуменимию;
  • сердечную недостаточность;
  • мальабсорбцию;
  • нефротический синдром.

При патологии данного наименования жидкость скапливается в нижней части легкого. Начинается воспаление.

  1. При начале заболевания человек, как уже отмечалось, испытывает боль в спине в районе межлопаточной зоны.
  2. Кроме этого дыхание затрудняется и учащается.
  3. Чтобы немного снизилась боль, больным принимается вынужденная поза.
  4. Возникает лихорадочное состояние и поднятие температуры.
  5. Повышается потливость.
  6. Появляется одышка.
  7. Начинается сухой, практически без отделения мокроты, кашель.

Любой из перечисленных признаков в сочетании с болью должен стать поводом для обследования. Диагностика может, в зависимости от состояния, проводиться амбулаторно или стационарно.

Важно! Запускать плеврит нельзя. Не оказанное лечение может стать причиной фиброзных рубцов или сращивания плевральной области, возникновения плевросклероза и иных патологий, которые удаляются только хирургически.

Лечение

Снятие боли для помощи пациентам с плевритом происходит посредством пункции. Жидкость, образующаяся на дне легкого, откачивают после прокола. В результате восстанавливается дыхательный процесс, уходит боль, пациент чувствует облегчение.

Но окончательно вылечить болезнь одной лишь пункцией не получится. После снятия приступа начинается фармакологическое и физиотерапевтическое лечение, а также выполнение дыхательных упражнений.

Народные средства для лечения плевритов не применяются ввиду их слабой эффективности.

Коронарная патология

Эта причина не самая распространенная, но самая опасная, когда грудная аорта или коронарная артерия расслаиваются, надрываются, иным способом повреждаются.

Пациент чувствует при этом внезапную очень сильную боль. Жжет в груди навылет в спину. Пульсирует боль в брюшине. Может произойти кровоизлияние в плевральную область или грудное пространство.

Важно! При возникновении болей похожего характера необходимо немедленно госпитализировать больного и оказать ему неотложную помощь.

В качестве первой помощи предпринимается обезболивание алкалоидами. Затем делается операция.

Также боль в груди, проецируемую в спину, может вызвать инфаркт, называемый задним. Он возникает как одно из следствий расслаивания коронарной артерии. В данном случае боль невыносимо сильная, и именно в области грудной позвоночной зоны.

Важно! Здесь счет идет на минуты, и если больному не оказать помощь немедленно, может наступить летальный исход.

Видео — Острая коронарная недостаточность. Стенокардия

Позвоночный грудной остеохондроз или грыжа

Как видите, не всегда болевой синдром в данной зоне связан с дегенеративными изменениями именно в позвоночнике. Но две проблемы с позвоночником напрямую ведут к возникновению болей в зоне спины напротив груди.

Одна из них – грудной остеохондроз. Вторая – грыжа. При данных заболеваниях межпозвоночных дисков боль в зоне грудных позвонков – основной симптом. Объясняется возникновение боли сложными процессами биологического и химического характера, вследствие которых подвергается какому-либо виду разрушения фиброзное кольцо.

Это самая распространенная патология среди прочих нарушений опорно-двигательной системы.

Несмотря на статичность расположения, грудные позвонки подвергаются серьезным нагрузкам. Вследствие их накапливания и возрастных изменений начинаются метаболические преобразования в суставных хрящах. Они ослабляют прочность, утончаются и теряют эластичность. Чем большим изменениям подвержены сегменты, тем большей интенсивности боль испытывает пациент.

  1. Когда проблема только начинается, человек чувствует боль лишь после мышечного напряжения либо резкого движения, или вследствие переохлаждения.
  2. При образовании микротрещин в позвоночных сегментах приступы удлиняются и усиливаются.
  3. Если фиброзное кольцо надорвано, боль сопутствует человеку даже в покое, сопровождается тяжестью в грудине, давлением и болями в плечевом поясе, иррадиацией в руки.
  4. Когда кольцо разрывается, с выходом его пульпозного содержимого наружу, начинается тянущая пронизывающая боль, вследствие которой ограничивается подвижность всего корпуса.

Лечение

Заболевание требует хирургических методов лечения лишь в самых редких случаях. Обычно удается не довести до оперативного вмешательства, установив с самого начала верный диагноз и применив адекватное лечение.

Проводится медикаментозное лечение, применяется физиотерапия, используются мануальные, массажные и другие техники, корректирующая ортопедия, гимнастика и народные методы.

  1. Устранить спазмы можно миорелаксантами, снять болевую реакцию и воспаление – нестероидами и анальгетиками.
  2. Параллельно укрепляется иммунитет, приемом минерально-витаминных компонентов.
  3. Применяют ультрафиолетовое лечение.
  4. Может оказаться эффективной магнитотерапия.
  5. В домашних условиях выполняются упражнения, либо пациента отправляют на ЛФК.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить грыжу грудного отдела позвоночника, а также рассмотреть причины возникновения, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Народные рецепты

  1. Для снятия остеохондрозной боли приготовьте смесь из измельченной в пыль морской соли и холодного отжима масла подсолнечника в пропорции 1:2. Смесь должна отстояться трое суток. Затем втирается в межлопаточную зону и утепляется компрессом.

Травмы

Различной степени травмирование позвоночника может вызвать разной силы боль в грудной позвонковой зоне.

К данной категории относятся все механические воздействия – вывихи, ушибы, сотрясения, переломы, удары, смещения. Они могут стать причиной повреждения спинномозгового канала, которое приведет в окончательном варианте к полному параличу. Самой серьезной травмой является перелом.

При травмировании симптомы зависят от характера повреждений, но в любом случае будет болезненным кашель и чихание, возможно, затрудненным из-за боли дыхание, невозможными станут резкие движения.

Во время прощупывания болевых точек реакция усилится. При ушибе будет виден синяк или опухоль. Может наступить частичное ограничение подвижности.

Кстати. Если перелом происходит без повреждения спинномозгового канала, пациент будет ощущать боль при наклоне вбок, а также невозможность поднять прямые ноги. В месте перелома обнаружится кровоподтек и возникнет опухоль.

В пожилом возрасте, когда возникает остеопороз, из-за своей хрупкости может ломаться позвоночное тело. В этой ситуации вдох-выдох, любое движение вбок, поднятие даже незначительной тяжести и кашель вызовет боль в грудине, под лопаткой или между лопатками.

Сколиотические деформации

Все болезни, вследствие которых происходит нарушение осанки, вызывают боли грудной позвоночной зоны. Это может наблюдаться у молодых людей, с остеоартрозом или болезнью Шейермана-Мау, а также при кифозах, кифосколиозах и любых формах сколиозов.

Патология начинается в суставах, соединяющих ребра. Их ткани грубеют, утрачивают эластичность, ослабляют соединительные функции. Соли калия откладываются на позвоночной кости, образуя остеофит. Данный нарост начинает защемлять нерв, сжимая межпозвоночный канал. Развивается болевой синдром – от несильного до нестерпимого, локализующийся в межлопаточной зоне.

Попутно могут возникнуть озноб и тактильная гиперчувствительность, а также «мурашки» по коже. Болит сильнее при дыхательных движениях диафрагмы.

Другие причины

К ним, в основном, относятся патологии внутренних органов, такие как:

  • герпес;
  • опоясывающий лишай;
  • полиомиелит;
  • болезни печени;
  • проблемы желчного пузыря;
  • панкреатит;
  • диабет;
  • проблемы поджелудочной;
  • патологии ЖКТ;
  • капни в почках;
  • аппендицит;
  • васкулит;
  • онкология.

Что делать при боли в грудной позвоночной зоне

Необходимо обратиться к врачу, если боль интенсивная и не проходит. При обращении тщательно описать симптомы. Будет назначена мануальная диагностика и ряд обследований, включающий МРТ, кардиограмму, анализы.

Первичную диагностику проводит терапевт. Затем он направляет пациента к другим специалистам.

Если говорить о профилактических мерах, предотвращающих появление боли в грудной позвоночной зоне, они следующие.

  1. Закаливание.
  2. Контрастный душ.
  3. Зарядка каждый день не менее трети часа.
  4. Отсутствие лишнего веса.
  5. Баланс в питании.
  6. Ортопедическая мебель для сна (матрас) и работы.
  7. Выравнивание спины, соблюдение осанки.
  8. Грамотное поднятие тяжестей.
  9. Отсутствие травм.
  10. Занятие спортом с тренером.

Можно ли при боли в спине напротив грудины помочь себе самому? Есть согревающие компрессы и мази, упражнения и отвары. Но лучше всего применять их после того, как прием санкционирует врач, поэтому придется найти способ ему показаться.

Видео – Боль между лопаток

Симптомы — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

источник

Чаще всего отравление вызывает кишечная инфекция. В этом случае лекарственные средства должны не только устранить симптоматику, но и уничтожить возбудителя заболевания. Лекарства от отравления и рвоты назначаются медицинским специалистом.

Но часто случается так, что симптомы отравления проявляются совершенно неожиданно. Даже в этом случае человек должен руководствоваться здравым смыслом и не принимать лекарственные средства до приезда врачей скорой помощи. Специалисты, выяснив причину возникновения симптомов, определят, что пить при отравлении и рвоте.

Отравление может быть результатом проникновения в организм микробных агентов, а также кишечная инфекция развивается под воздействием продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Если возбудителем инфекции стала кишечная палочка, шигелла, клостридия или сальмонелла, то необходимо прибегнуть к помощи антибиотиков. В этих случаях назначаются:

Принимать таблетки от тошноты и рвоты при отравлении желательно под контролем врача. При отравлении категорически нельзя пить обезболивающие препараты, поскольку они искажают клиническую картину, и врач не сможет правильно поставить диагноз. Если же больной страдает от сильных болей в животе, отравившемуся разрешается принять спазмолитики такие, как Но-шпа, Папаверин, Дротаверин. Они способствуют устранению спазмов гладких мышц живота и соответственно избавят от боли.

Поскольку при пищевом отравлении человек страдает от рвоты и диареи, в результате этого организм сильно обезвоживается. Чтобы избежать этого, нужно принять специальные препараты, обеспечивающие гидратацию либо в острый период заболевания употреблять больше чистой воды.

Отравление нарушает функционирование всего пищеварительного тракта, и возникают сложности с перевариванием пищи. Поэтому для улучшения этого процесса показан прием лекарственных ферментов. Они способствуют расщеплению питательных веществ и облегчают нагрузку на пораженный ЖКТ (желудочно-кишечный тракт).

Медикаментозные средства используются как для устранения приступов рвоты, так и для ее профилактики. Рвота является реакцией организма на раздражение блуждающего и чревного нерва. Но чтобы лекарство дало эффективный результат, надо хотя бы примерно представлять, из-за чего возникла рвота. Часто такой симптом сопровождает желудочно-кишечные патологии.

В этом случае помогут следующие таблетки и суспензии:

  • Антациды – препараты, нейтрализующие желудочную кислоту (Ренни, Гастал, Маалокс).
  • Ингибиторы протонной помпы – снижают выработку соляной кислоты (Пантопразол, Рабепразол, Омез).
  • Пищеварительные ферменты – способствуют более тщательному перевариванию и расщеплению пищи (Фестал, Энзистал, Мезим форте).

При отравлении тяжелыми химическими соединениями, например, примесью металлов или кислот у человека появляется постоянная тошнота. В такой ситуации ему необходима дезинтоксикационная терапия. Ее целью является вывод из организма вредных веществ. Для этого применяются сорбенты, глюкозо-солевые растворы, диуретики.

При нестерпимой тошноте и сильной рвоте рекомендуется Церукал. К этому лекарству прибегают при отравлении и угрозе обезвоживания. Однако принимать его следует только по назначению врача, поскольку препарат имеет множество побочных эффектов и противопоказаний.

Если тошнота и рвота были вызваны токсикоинфекцией, то в схему медикаментозного лечения включаются препараты для уничтожения возбудителей заболевания. Неприятные симптомы при этом являются результатом деятельности патогенных вирусов и микробов. Чаще всего в этих случаях врачи прописывают нитрофураны.

Эти препараты активны против большинства видов патогенных бактерий. На фоне их приема исчезают неприятные симптомы, нормализуется стул и пищеварение. Наиболее высокой терапевтической активностью отличаются:

Эти препараты не относятся к категории антибактериальных и поэтому не вызывают дисбактериоза кишечника. Их применение допускается для маленьких детей и женщин в период беременности. В случае когда сильная тошнота и рвота являются результатом пищевого отравления, возникает необходимость в назначении препаратов антибактериальной направленности широкого спектра действия. К таковым относятся:

Дозировка и продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Обычно приступы тошноты и рвоты исчезают после 2 дней приема лекарств.

В случае пищевого отравления или иной интоксикации первостепенным является вопрос, чем снять тошноту при отравлении. Токсические вещества в организме вызывают постоянные приступы подташнивания. Существует ряд медикаментов, которые призваны тормозить рвотные позывы и устранить тошноту. Среди наиболее популярных выделяют следующие:

Эти лекарственные препараты борются с интоксикацией путем снижения токсического воздействия, они должны снимать приступы тошноты. Некоторые народные средства тоже помогут избавиться от этого неприятного симптома. Так, с целью снижения тошноты принимаются напитки с мятой или мелиссой, тмином, имбирем, ментолом.

Поскольку тошнота является результатом воздействия на организм ядовитых веществ, целесообразен прием сорбентов. Они выводят патогенных агентов и продукты их жизнедеятельности из ЖКТ. При пищевом отравлении подойдут такие средства:

  • Активированный уголь;
  • Полисорб;
  • Смекта;
  • Хитозан;
  • Атоксил;
  • Сорболонг.

Многократная рвота опасна развитием обезвоживания. Это такое состояние, при котором в организме остается недостаточное количество жидкости. Обычно причиной этого становится сильная рвота и острая диарея. Иначе это состояние специалистами обозначается как дегидратация, а мероприятия необходимые для восполнения потерянной жидкости – регидратация. Именно это необходимо обеспечить в первую очередь при рвоте.

Регидранты являются незаменимыми лекарствами при отравлении. Они помогают предотвратить развитие обезвоживания и нормализуют минерально-солевой баланс. Наиболее популярным и часто применяемым средством является Регидрон. Он восстанавливает баланс жидкости и соли в организме после отравления.

Это средство представлено в виде порошка, который нужно растворить в 0,5 л теплой воды и принимать небольшими глотками. Если отравился взрослый, дозировка увеличивается. Для восстановления потерянной жидкости в организме используются также такие средства регидратации, как Гастролит, Глюкосолан, Хумана Электролит, Маратоник.

Чтобы предотвратить обезвоживание при отравлении детей, назначаются противорвотные препараты. Они призваны снижать рвотный рефлекс. К таким препаратам относятся Метоклопрамид, Мотилиум, Бускопан, Мотилак, Домрид. При отравлении алкоголем необходимо принять меры, чтобы токсические вещества поскорее вышли из желудочно-кишечного тракта и не всосались в него.

Для этого подойдут препараты, вызывающие рвоту. Какие это лекарства:

источник

Пищевое отравление – это острое инфекционно-токсическое поражение организма человека, которое возникает из-за приема в пищу некачественных продуктов питания, либо ядов и химических веществ.

Ярким симптомом пищевого отравления выступает рвота, которая возникает спустя непродолжительное время после попадания опасных веществ внутрь. Лечение осуществляется либо дома, либо в условиях стационара, что зависит от состояния больного, от его возраста и причины отравления.

Рвота выступает самым первым симптомом, который указывает на то, что в желудок попали токсические вещества. Развивается отравление остро, латентная стадия чаще всего не превышает 6 часов. Иногда она может сокращаться до получаса или растягиваться до суток, но это происходит крайне редко.

Вначале больной испытывает острый приступ тошноты, который вскоре завершается рвотой. Она повторяется вновь и вновь, рвотные массы содержат съеденную пищу. В зависимости от тяжести отравления, рвотные массы могут содержать в себе примеси крови, что является грозным симптомом и требует незамедлительной врачебной помощи.

Следует отметить, что рвота, которая возникает как признак отравления, должна приносить больному облегчение.

Иными симптомами отравления являются:

Головная и мышечная боль, а также иные признаки интоксикации организма.

Легкие отравления, которые чаще всего случаются у большинства людей, не относят к тяжелым заболеваниям. Как правило, даже без какого-либо специализированного лечения они проходят спустя 1-3 дня.

Основные правила поведения при пищевом отравлении выглядят следующим образом:

Снятие интоксикации, избавление организма от токсинов.

Предупреждение обезвоживания организма.

Восстановление нормального функционирования кишечника.

Соблюдение специальной диеты.

Первая помощь больному с пищевым отравлением заключается в борьбе с токсическим веществом, которое поступило в организм.

Для этого нужно выполнить следующие шаги:

Промывание желудка. Только рвоты недостаточно для того, чтобы очистить орган от токсических веществ. Поэтому уже после первого приступа рвоты, необходимо промывание желудка. Для этого готовят специальный раствор (3 литра кипяченой воды смешивают с марганцовкой до получения жидкости бледно-розового цвета), который выпивают в объеме 500 мл. После этого рвоту провоцируют нажатием пальцев на корень языка. Промывать желудок нужно до того момента, пока из него не начнет выходить чистая вода. Марганцовку можно заменить на измельченный в порошок активированный уголь, либо на соль.

Предупреждение обезвоживания. Так как рвота при отравлении очень часто сопровождается многократным поносом, то человек теряет большие объемы жидкости. Стоит помнить о том, что обезвоживание организма очень опасно, как для взрослого человека, так и для ребенка. Поэтому, после каждого приступа рвоты нужно выпивать не менее 200 мл обычной воды. Чтобы не спровоцировать очередной приступ рвоты, воду нужно пить небольшими глотками, но как можно чаще. О том, что еще можно пить при отравлении и рвоте будет рассказано далее.

Восстановление работы кишечника. Самое распространенное и самое опасное неграмотное действие, которое большинство людей совершают при отравлении – это остановка поноса с помощью лекарственных препаратов (Имодиум, Лоперамид и пр.). Следует навсегда запомнить, что диарея при отравлении – это защитная реакция организма, направленная на скорейшее выведение токсических веществ. Если патогенные каловые массы задержать в организме, то это приведет к тому, что они начнут всасываться через кишечник в кровь. В итоге, симптомы интоксикации будут только усугубляться. Поэтому нужно дождаться самостоятельной остановки диареи. Пробиотики и эубиотики помогают восстановить нормальный биоценоз кишечника. Это такие препараты, как Бифидумбактерин, Линекс, Бионорм, Бактисубтил и пр. Их рекомендуют к приему во время восстановительного периода после отравления.

Проведение сорбционной терапии. Для того, чтобы помочь организму быстрее выводить токсические вещества, возможен прием энтеросорбентов. Их нужно начинать применять тогда, когда у больного закончились приступы рвоты. Не проводят сорбционную терапию при высокой температуре тела, с осторожностью рекомендуют людям пожилого возраста и детям до года. Препаратами-сорбентами являются: Смекта, Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Полифепан, Фильтрум СТИ и пр.

Соблюдение диеты. От приема пищи не стоит воздерживаться на слишком продолжительный срок, если рвота и диарея были не сильными и быстро самоликвидировались, то уже спустя пару часов больной может съесть сухарь и выпить теплого сладкого чая. В дальнейшем ему показано соблюдение щадящей диеты, которая позволит восстановить работу кишечника.

Симптоматическое лечение. Если человек испытывает выраженные боли, то ему рекомендован прием спазмолитиков (Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон и пр.). Для устранения высокой температуры тела рекомендовано принимать Ибупрофен или Парацетамол, либо сочетание этих лекарственных препаратов – Ибуклин. Решение о назначении антибактериальных или противомикробных средств принимает только доктор. Как правило, их применяют при пищевых отравлениях очень редко.

О том, что есть после отравления и рвоты задумывается каждый человек, ведь все силы организма будут направлены на собственное восстановление. Помочь ему в этом может грамотно составленная схема питания.

Диета должна быть очень щадящей. В тот день, когда произошло отравление, нужно ограничить прием пищи до минимума. Чаще всего бывает достаточно сладкого чая и сухаря. Если к вечеру состояние нормализуется, то можно приготовить нежирный подсоленный куриный бульон. Можно сварить жидкую безмолочную кашу: манную, рисовую или гречневую. Также врачи разрешают небольшое количество картофельного пюре без масла и молока.

На следующий день после перенесенного отравления можно свое меню несколько разнообразить, но лишь в том случае, если не наблюдается ухудшения состояния. Разрешено немного отварного мяса кур, либо паровые котлеты из птицы. Упор нужно сделать на постные блюда, которые не будут нагружать пищеварительный тракт и максимально полноценно усвоятся организмом. Хорошо на второй день суп заменить рисовым отваром.

Под абсолютный запрет в первые дни после отравления попадают такие продукты и напитки, как:

Кисель, сок, кофе, газированная вода.

Жирные и жареные продукты.

Соленая, острая и консервированная пища.

Фрукты: сливы, виноград, груши. Что касается цитрусовых, то их можно употреблять не раньше 3 дня после перенесенного отравления.

Молочные и кисломолочные продукты.

Из фруктов разрешены яблоки, но в первые два дня их следует запекать.

Важно помнить не только о том, что можно кушать, но и о том, как это следует делать. Приемы пищи должны быть частыми (до 6 раз за день), но сами порции следует делать небольшими. Переходить на привычный рацион не стоит ранее 5-6 дня. Чаще всего человек сам понимает, что организм восстановился и готов к прежним пищевым нагрузкам.

Тем не менее, в первые 14 дней все-таки крайне желательно отдавать предпочтение блюдам из круп (супам и кашам), можно готовить борщ с квашеной капустой, но без поджарки. Возможно осторожное включение в меню горохового пюре (не ранее чем на 6-7 день после несильного пищевого отравления), которое является отличным источником аминокислот. Но есть его нужно очень небольшими порциями и при условии того, что раньше организм на это блюдо не давал нежелательных реакций. Также на срок до 14 дней желательно ограничить потребление мяса, особенно жирных сортов. Лучше заменить его на мясо кур и на нежирную рыбу.

Каждый человек должен обязательно знать, что пить при отравлении и рвоте. Самым главным составляющим жидким компонентом является специальный солевой раствор. Для его приготовления в аптеке можно приобрести специальные порошковые смеси, которые нужно просто развести в воде согласно имеющейся инструкции. Эти препараты относятся к группе регидрантов и содержат в себе соли, которые вымываются из организма во время рвоты и диареи при отравлении.

Восполнение жидкости и электролитов – это важная мера, которая является основой профилактики тяжелых последствий отравления. Оральную регидратацию можно выполнять в домашних условиях. Для этого всегда в своей аптечке нужно иметь следующие препараты: Регидрон, Оралит, Литрозол, Хлоразол.

В первые шесть часов важно максимально восстановить дефицит солей и воды. Поэтому за это время взрослый человек должен получить около 800-1200 мл и более препарата для регидратации. Хорошо, если есть желание пить. Его не стоит сдерживать. Восполнять потребности организма в жидкости можно также с помощью обычной кипяченой воды, либо минеральной водой без газа.

После того, как приступы рвоты будут остановлены, можно предложить больному отвар шиповника, зеленый чай (он не должен быть крепким), ромашковый чай, черный чай слабой заварки или несладкий морс.

Следует помнить о том, как правильно пить любую жидкость в периодах между приступами рвоты. Глотки должны быть маленькими, что даст возможность избежать повторной рвоты. Однако, нужно подходить к сосуду с регидратационным раствором не реже одного раза в 10 минут. Сама жидкость должна иметь комнатную температуру, не быть слишком горячей или слишком холодной, чтобы избежать раздражения стенок желудка.

Достаточный питьевой режим должен соблюдаться в обязательном порядке, так как именно он позволит избежать обезвоживания и даст возможность быстрее вывести из организма токсические вещества.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

источник

Рвота — сложный процесс, представляющий собой рефлекторный выброс содержимого желудка (нередко тонкой кишки) через рот в результате сокращения брюшных мышц и возбуждения рвотного центра продолговатого мозга. Это реакция, которая возникает при попадании в желудок микробов и токсических соединений. Чаще всего рвота появляется при отравлении лекарствами, грибами, продуктами, алкоголем и наркотическими веществами. Способствует очищению желудочно-кишечного тракта от токсических веществ. Что пить при отравлении и рвоте, должен знать каждый. Проблема при отсутствии должного лечения может стать причиной потери жидкости, обезвоживания, гиповолемического шока, асфиксии, заброса пищи в дыхательные пути с развитием трахеобронхита и пневмонии.

Рвота при отравлении (интоксикации) имеет следующие особенности:

  1. Возникает рефлекторно в ответ на раздражение слизистой желудка и тонкой кишки.
  2. Провоцируется приемом медикаментов, несъедобных или условно съедобных грибов (при их неправильном приготовлении), продуктов с большим содержанием бактериальных токсинов и микробов, спиртных напитков, суррогатов алкоголя, пестицидов, нитратов, вдыханием вредных паров и аэрозолей.
  3. Бывает однократной и многократной (представляет наибольшую опасность).
  4. Частота — до 15 раз в день и более (самая тяжелая при ботулизме).
  5. Рвотные массы могут содержать микробов и их токсины (при пищевых токсикоинфекциях и интоксикациях), желудочный сок и фрагменты непереваренной пищи.
  6. Возникает на ранних стадиях.
  7. Появляется через несколько часов после попадания микробов или токсических соединений в организм (чаще всего в первые 12 часов).
  8. Сопровождается изжогой, кислым или горьким (при поражении печени) привкусом во рту.
  9. Сочетается с другими симптомами отравления (усиленным слюнотечением, диареей, повышением температуры, болью в животе, вздутием, бледностью и сухостью кожи, падением давления, тошнотой). При ботулизме наряду со рвотой возможны запор, нарушение зрения, дисфагия и речевые расстройства. Понос и рвота сопровождаются обезвоживанием, что приводит к ослаблению пульса, вялости и заторможенности человека.

Естественную рвоту предотвращать не нужно — это защитная реакция, которая помогает очистить полость желудка и избежать всасывания вредных веществ (ядов, токсинов) в кровь. Для предупреждения неукротимой рвоты рекомендуется своевременно обращаться к врачу и принимать лекарства (энтеросорбенты, антидоты).

Для остановки рвоты понадобятся:

  • восстановление объема потерянной жидкости;
  • придание больному удобного положения тела;
  • прием медикаментов;
  • отказ от пищи;
  • прекращение воздействия на организм токсических веществ.

Условия для прекращения рвоты — восстановление работы кишечника, выведение токсинов из организма, снижение возбудимости триггерной зоны рвотного центра. При недомогании могут назначаться следующие лекарства:

  1. Метоклопрамид. Препарат стимулирует перистальтику, блокирует допаминовые рецепторы, увеличивает порог триггерной зоны и ускоряет опорожнение желудка и тонкого кишечника, что способствует уменьшению рефлюкса (обратного заброса пищи в пищевод и полость рта). Противопоказан при индивидуальной непереносимости, желудочно-кишечных кровотечениях, перфорации стенки желудка, эпилепсии, кишечной непроходимости, глаукоме, феохромоцитоме, во время беременности и лактации, при пролактиноме.
  2. Церукал. Действующее вещество — метоклопрамида гидрохлорид. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь и раствора для инъекций.
  3. Перинорм.
  4. Мотилиум. Противорвотный препарат центрального действия. Действующее вещество — домперидон. Механизм действия связан с влиянием на моторику желудка и антагонизмом с рецепторами дофамина, находящимися в триггерной зоне. Препарат используется для облегчения тошноты и рвоты. Мотилиум противопоказан при гиперчувствительности, пролактиноме, непереносимости лактозы, дефиците лактазы, синдроме мальабсорбции, тяжелых электролитных нарушениях, кровотечениях, при низкой массе тела, беременным и кормящим женщинам.
  5. Мотониум.
  6. Мотилак.
  7. Пассажикс.
  8. Домстал.
  9. Домперидон.

Можно пользоваться средствами народной медицины (имбирем, укропом, перечной мятой). На их основе готовятся отвары и настои для приема внутрь.

Вызывать рвоту искусственным способом (посредством надавливания на корень языка) нужно только в процессе промывания желудка, когда поступает вода, солевой раствор или раствор перманганата калия. Если не соблюдать правило, возможны следующие последствия:

  1. Аспирация рвотными массами.
  2. Раздражение и ожог слизистой пищевода и полости рта. Возможен при отравлении кислотами и щелочами, при повышенной кислотности желудочного сока. Раздражение слизистой может спровоцировать желчь, которая часто обнаруживается в рвотных массах.
  3. Обезвоживание организма. Наблюдается при частом вызывании искусственной рвоты. Характеризуется снижением объема циркулирующей крови и уменьшением количества жидкости в тканях.
  4. Нарушение электролитного баланса (снижение калия, натрия и хлора).
  5. Сгущение крови.
  6. Тромбоз.
  7. Метаболический алкалоз. Означает сдвиг реакции среды в щелочную сторону.
  8. Пневмония. Характеризуется воспалением легочной ткани при попадании рвотных масс в трахею и бронхи. Проявляется болью в грудной клетке, одышкой и кашлем.
  9. Гиповолемический шок.
  10. Кома.
  11. Нарушение сознания.
  12. Уменьшение диуреза вплоть до анурии.
  13. Судорожный синдром.
  14. Психические расстройства.
  15. Артериальная гипотензия (снижение артериального давления).
  16. Заболевания почек, нарушение функции сердца и мозга.

Нельзя искусственно вызывать рвоту при отравлении кислотами, щелочами, средствами бытовой химии, бензином, керосином, антифризом и растворителями — это может привести к повреждению гортани, связок и пищевода. Для промывания желудка в такой ситуации применяется зонд.

При рвоте, высокой температуре, диарее и других признаках отравления применяются следующие препараты:

  1. Сорбенты. Рекомендуется использовать белый уголь (черный уголь может маскировать желудочно-кишечное кровотечение из-за изменения цвета кала), Энтеросгель, Смекту, Полисорб, Лактофильтрум и Полифепан.
  2. Специфические антидоты. Лекарства, связывающие и обезвреживающие токсические вещества.
  3. Антисептики и антибактериальные средства (Энтерофурил в форме капсул и суспензии, Элюфор, Стопдиар, Фуразолидон). Перед приемом препарата нужно внимательно прочитать инструкцию.
  4. Противорвотные (прокинетики).
  5. Препараты, устраняющие спазм гладкой мускулатуры желудка и кишечника (Дротаверин, Но-Шпа, Дюспаталин, Спарекс, Мебеверин, Ниаспам).
  6. Медикаменты, восполняющие потери жидкости и нормализующие водно-солевой состав (Трисоль, Дисоль, Ацесоль, Регидрон). Показаны при симптомах интоксикации и обезвоживании.
  7. Средства для инфузионного (внутривенного капельного) введения.
  8. Солевые слабительные. Эффективны при отсутствии диареи. Используются при самостоятельном очищении кишечника.
  9. Лекарства, регулирующие микрофлору кишечника (Хилак форте, Линекс).
  10. Ферменты (Креон, Панзинорм). Назначаются после уменьшения симптомов для нормализации процесса пищеварения. В остром периоде отравления не применяются.

Все лекарства должны назначаться врачом.

источник

Интоксикация появляется не только при употреблении некачественных продуктов. Синдром может быть реакцией на контакт с химическими веществами или при пищевой непереносимости. Зная, насколько опасно отравление со рвотой, и что делать, если появилось недомогание, можно быстрее восстановиться и избежать опасных последствий.

Если не принимать мер, возникает обезвоживание. У детей младше 3 лет состояние приводит к летальному исходу, взрослым грозит сердечная недостаточность.

Запуск механизма обратной перистальтики — рефлекторный ответ организма на внедрение токсинов вне зависимости от их вида. При агрессивном воздействии веществ, нарушающих метаболические процессы, периферические раздражители передают импульсы в головной мозг. Отраженные сигналы направлены на область брюшного пресса и диафрагму. Мышцы сокращаются, диафрагма раскрывается: содержимое желудка выходит сначала в пищевод, а затем извергается наружу через рот, а иногда и через носовые ходы.

Рвота при отравлении — не единственный симптом интоксикации. Тошнота появляется, когда токсические вещества уже курсируют в кровотоке. Сопутствующие симптомы: слабость, общее недомогание, боли в эпигастрии и спазмы живота, затрудненное дыхание, перепады давления. Возможно повышение температуры.

Причины появления тошноты:

  • употребление некачественных или испорченных продуктов;
  • аллергические реакции вне зависимости от характера;
  • токсины, попадающие в организм с продуктами горения;
  • вдыхание паров химических веществ;
  • отравление ядами;
  • заболевания: гельминтоз, инфекции различной этиологии;
  • медикаментозная интоксикация.

Сначала больной не успевает сглатывать слюну, количество которой быстро увеличивается из-за усиленной работы слюнных желез. Жидкий секрет разжижает пищевой комок, появляются спазмы в животе и рвота.

Чтобы уменьшить позывы к опорожнению кишечника, выпивают несколько глотков холодной (ледяной) воды, принимают спазмолитики, останавливающие мышечные спазмы — Но-Шпу или Спазмалгон. Уменьшают брожение в кишечнике и купируют рвотные позывы медицинские препараты: Церукал, Бромоприд, Домперидон, Диксафен, Метоклопрамид.

Купировать рефлекторное опорожнение желудка при интоксикации опасно: организм запускает механизм самоочищения. Часто одновременно возникает и диарея. Благодаря реакции токсины не успевают внедриться в кровоток, что в дальнейшем ускоряет выздоровление.

Не стоит подавлять рвотный рефлекс, целесообразно промыть желудок, вызвав искусственную рвоту. Выпивают 1–2 л светло-розового раствора перманганата калия или пищевой соды (0,5 ст. л. на 1 л охлажденной кипяченой воды), а затем нажимают на корень языка. Жидкость желательно выпить за 1–2 раза, большими глотками. Обеззараживает токсины активированный уголь. Для взрослых растворяют 1 таблетку на 200 мл жидкости. Желудок очищают, пока рвотные массы не станут прозрачными. В течение 2–3 часов нельзя останавливать и диарею.

Чтобы предупредить обезвоживание, лечение дополняют приемом Регидрона — солевого раствора, восстанавливающего минеральный резерв организма. Если дома нет фармацевтического средства, напиток можно приготовить самостоятельно. Самый простой рецепт: в стакане воды растворяют по 1 ч. л. сахара и поваренной соли. Более сложный: сахар (1 ч. л.), соль (0,75 ч. л.), пищевой соды (0,25 ч. л.). Регидрон пьют между приступами рвоты, по 1–2 ст. л.

При специфических отравлениях щелочами, кислотами и иными химическими веществами промывание желудка в домашних условиях не проводят. При повторном прохождении через пищеварительный тракт усугубляется общее состояние, изъязвляется слизистая пищеварительных органов, разъедается слизистая глотки и ротовой полости.

Бессмысленно стимулировать рвотный рефлекс, если после отравления прошло 2–3 часа — токсины уже успели всосаться в кровоток. Не промывают желудок, если интоксикация вызвана парами химических веществ или продуктами горения.

Опасно вызывать рвоту искусственным путем, когда пострадавший испытывает сильную слабость, находится без сознания или в полуобморочном состоянии, наблюдаются судороги или нарушена координация, так как человек может захлебнуться рвотными массами либо задохнуться, если комочки пищи попадут в дыхательные пути.

Иногда за отравление принимают приступ панкреатита, аппендицита, колита или иных заболеваний пищеварительных органов. В этом случае стимуляция мышечных сокращений способна привести к прободению и спровоцировать внутреннее кровотечение. Отравление химическими веществами, острый (напряженный, каменный) живот, рвота непонятного происхождения на фоне общей слабости и повышения температуры, сильная боль и появление фрагментов крови в содержимом желудка и каловых массах — причины обратиться к врачу. Рвоту не вызывают.

Пока едет «Скорая», пострадавшего укладывают на горизонтальную поверхность и поворачивают голову набок, чтобы человек не задохнулся. Самостоятельных действий, в том числе и инъекционный ввод спазмолитиков, не осуществляют.

Даже если желудок промыли вовремя, организму необходимо время, чтобы восстановиться. Цель лечения: нормализовать обменные процессы, подавить позывы к тошноте, купировать диарею и последствия обезвоживания.

Если при первых признаках ухудшения состояния используют сорбенты, развитие неприятных симптомов можно предупредить. Наиболее часто применяемые средства, устраняющие интоксикацию: Смекта, Энтеросгель, Атоксил, Полисорб, Сорболонг, активированный или белый уголь. Препараты не только купируют тошноту, но и останавливают диарею, сопровождающую пищевые или инфекционные отравления.

Не следует с начала заболевания принимать Имодиум или Лоперамид. Лекарство устраняет спазмы кишечника и снижает скорость перистальтики, что способствует распространению токсинов по кровотоку.

Регидрон, Оралит принимают не только во время частых рвотных позывов и при диарее, но и еще 2–3 суток. Необходимо полностью восстановить потерю жидкости, не допустить сгущения крови и метаболических нарушений.

Одно из последствий интоксикации — дисбактериоз. Для восстановления баланса флоры, колонизирующей тонкий кишечник, назначают Линекс, Бифидумбактерин, Хилак, Бактисубтил. Для усвоения пищи — Мезим, Креон, Фестал.

Для устранения сопутствующей симптоматики могут потребоваться жаропонижающие препараты (Парацетамол, Анальгин, Ибупрофен) или спазмолитики (Но-шпа, Спазган, Баралгин). Если интоксикация вызвана инфекцией, нужны противомикробные средства (сульфаниламиды) или антибиотики. Лекарства без назначения врача не применяют.

Первые дни после отравления рекомендуется придерживаться щадящего режима питания. Пока нет аппетита, пострадавшего есть не заставляют — достаточно поить. Когда после приема Регидрона тошнота не возобновляется, можно предложить минеральную воду, предварительно выпустив газ, теплый сладкий чай с лимоном, отвар шиповника.

Если диарея не прекратилась, в дневное меню включают чай с сухарями, рисовый отвар или вязкую рисовую кашу, овсянку, гречку. Когда стул начал восстанавливаться, разрешаются яйца всмятку.

Рацион можно разнообразить на второй день. Рекомендуется делать кашеобразное пюре из картофеля, паровые котлеты, нежирный куриный бульон. Из фруктов — только печеные яблоки. Продукты и напитки, которые вводят в диету, не должны перегружать желудочно-кишечный тракт.

В течение 2 недель предпочтение отдают крупяным безмолочным кашам (за исключением пшенной, манной), овощным супам без поджарки, постному мясу и рыбе. От сладостей и выпечки с дрожжами лучше отказаться, как и от любых жидкостей, вызывающих брожение и газообразование (виноградного сока, лимонада, кваса).

Нельзя вводить в дневное меню:

  • жирную, жареную и острую пищу;
  • шоколад;
  • консервы мясные и овощные;
  • цитрусовые, сливы, груши, виноград;
  • алкоголь;
  • твердый и полумягкий сыр.

При дополнении рациона кефиром нужно учитывать, что в свежем виде кисломолочный напиток слабит, а на 3 день после изготовления — крепит. Коррекция диеты выполняется на основании состояния пациента. К привычному режиму питания рекомендуется возвращаться не ранее, чем через 2 недели после острой интоксикации.

Для устранения легкого отравления или рвоты, вызванной высокой температурой, можно использовать домашние средства:

  1. «Шипучку» или содовый раствор для снижения кислотности: 1 ч. л. соды растворяют в стакане охлажденной кипяченой воды.
  2. Зеленый чай. Успокаивает раздраженную слизистую.
  3. Отвар дубовой коры. Останавливает диарею и оказывает антисептическое действие: 1 ст. л. растительного компонента кипятят 15 минут, залив стаканом воды, затем дают настояться 30 минут и процеживают. Принимают в течение дня по 1–2 ч. л.
  4. Вода с лимонным соком. Купирует тошноту. Разводят 1 ст. л. на стакан.

Можно заварить травяной чай из мяты или мелиссы, добавив листья смородины. Напиток помогает справиться с интоксикацией, облегчает общее состояние, останавливает рвоту.

Органическая интоксикация требует срочного лечения. Взрослые быстро восстанавливают обезвоживание, а у детей и людей пожилого возраста, лиц, в анамнезе которых сердечно-сосудистые заболевания, состояние может вызвать кому и даже летальный исход. При длительной рвоте и невозможности принять жидкость пациентам требуется госпитализация. Восстановление водно-электролитного баланса проводят с помощью внутривенных вливаний.

Обильная рвота иногда вызывает заброс кусочков пищи в трахею и даже в бронхи. Загнивание может спровоцировать повторную интоксикацию.

Если рвота — последствие пищевых инфекций, которые появляются при попадании в организм листерий или кишечных палочек, для купирования проблем необходимо лечение антибиотиками. Возможные осложнения: почечная недостаточность, дисфункция периферической нервной системы и центральной нервной системы. Чаще всего осложнения возникают: у лиц со сниженным иммунитетом, пожилых людей, детей дошкольного возраста и беременных.

Продолжительность восстановления зависит от тяжести заболевания, объема терапевтических мероприятий, возраста и сопутствующего анамнеза пациента. Здоровому взрослому человеку достаточно 3–5 дней, при нестабильном иммунитете период может растянуться на 2–3 недели.

Чтобы избежать рецидива, нужно:

  • усилить санитарно-гигиенические мероприятия: мыть руки перед едой и следить за чистотой посуды;
  • не употреблять продукты, если срок годности просрочен;
  • пить только кипяченую воду;
  • запретить экспериментировать с непривычными продуктами;
  • все химикаты и лекарства убрать в отдельное от пищи место.

Не стоит бороться со рвотой в первые часы после отравления. Благодаря самоочищению организм пытается самостоятельно восстановить состояние: если ему грамотно помогать, удастся избежать тяжелых осложнений.

источник

Резкие боли в области живота, сильные приступы тошноты или рвотные позывы, жидкий стул – возникнув после еды, эти симптомы зачастую указывают на плохое качество употребленных продуктов, попадание в блюдо ядовитых компонентов или нарушение санитарных норм при приготовлении пищи. С такой ситуацией хоть раз, но сталкивался каждый человек, а как из нее выходить – мало кто понимает. Как действовать сразу после приступа и помогают ли народные средства при отравлении или нужны более серьезные медикаменты?

Пищевая токсикоинфекция или пищевая интоксикация (зависит от этиологии) – так в официальной медицине называют отравление, произошедшее в результате употребления продуктов питания. Заболевание преимущественно протекает в острой форме, возникает на фоне употребления пищи, покрытой болезнетворными микроорганизмами и выделяемыми ими токсинами. Подразделяются пищевые отравления на:

  • Микробные – вызванные кишечной палочкой или ботулиновой, энтерококками, стафилококками. Сюда относят токсикоинфекции, микотоксикозы и бактериотоксикозы.
  • Немикробные – отравления растительными и животными продуктами, изначально опасными ввиду ядовитости или накопившими токсины ввиду определенных причин.
  • Из-за примесей химических веществ – возникшие при употреблении продуктов, содержащих избыток пестицидов, нитратов, солей тяжелых металлов.

Клинические проявления пищевых отравлений носят характер гастроэнтерита, но в некоторых случаях симптоматика отсутствует или наблюдается всего несколько часов. Такая картина свойственна ботулизму, свинцовому отравлению. При классической интоксикации немикробного характера начало болезни всегда внезапное, а течение короткое, сопровождающееся такими симптомами:

  • недомогание, слабость;
  • резкие боли в животе;
  • диарея, частые позывы к дефекации;
  • газообразование, вздутие живота;
  • тошнота, рвота.

Важным моментом является способность человека отличить пищевую интоксикацию от кишечной инфекции, при которой составлять общую схему лечения нужно совсем иначе. Кишечная инфекция проникает в организм воздушно-капельным или контактным путем (не через пищу), ее инкубационный период длиннее (от суток до месяца) и она характеризуется высокой температурой, которая держится несколько дней, частой диареей и обезвоживанием.

Если проблема возникла ввиду попадания в ЖКТ химических веществ или ядовитых продуктов, выяснять, что пьют при отравлении, бессмысленно: требуется немедленная госпитализация больного. В случае же, когда виной всему испорченная или зараженная микробами пища, справиться с интоксикацией можно самостоятельно. Первая помощь при пищевом отравлении, предшествующая основной терапии, выглядит так:

  1. Спровоцировать рвоту как можно раньше – это предотвратит попадание токсинов в кровь, ускорит процесс выздоровления.
  2. Провести промывание желудка: выпив 0,5-1 л воды (почти залпом), чтобы стимулировать новый приступ рвоты.
  3. Сделать клизму, если с момента употребления потенциально виновной пищи прошло более 2 ч. Альтернатива: принять слабительное, но только при отсутствии стула или запоре, поскольку такой препарат наносит удар по кишечнику.
  4. Предотвратить обезвоживание – пить следует медленно и маленькими глотками, разовый объем жидкости не превышает полстакана.
  5. Нейтрализовать токсины – воспользоваться сорбирующими препаратами. Противодиарейные же на этом этапе не применяют, поскольку так будет заблокировано естественное очищение организма.

Последующее лечение предполагает обязательное соблюдение диеты, а первые несколько часов после приступа отравившемуся предписан полный голод (разрешено только пить, чтобы быстрее вывести токсины и не допустить обезвоживания). На полные сутки голодный режим не растягивают, поскольку это замедляет процесс восстановления слизистой органов ЖКТ. Лечение отравления у детей и взрослых требует:

  • Ограничить количество поступающей в организм пищи, но обеспечить обильное питье. Врачи рекомендуют больному после приступа пить каждые 10 мин., особенно ребенку. На следующие сутки интервалы можно увеличить до получаса.
  • Обязательно пить регидранты – растворы, которые восстанавливают водно-солевой баланс.
  • В рационе первых дней использовать только каши на воде, пюреобразные супы, отварной толченый картофель (молочные продукты не использовать). На 3-4 день можно добавить галеты, сухарики, нежирное мясо, печеные яблоки.

Если отравившийся человек падает в обморок, в стуле или рвотных массах наблюдаются примеси крови, на коже появляется сыпь, либо кожные покровы и глазные склеры желтеют, домашним самолечением заниматься нельзя. Требуется вызвать скорую и оказать пострадавшему первую помощь, кроме чистой воды ничего не давать пить. Аналогичная ситуация при пищевой интоксикации всех членов семьи.

Жидкости требуются отравленному организму как средство очищения, сохранения водного баланса и даже для приглушения чувства голода первые несколько часов, пока запрещена еда. Больному обязательно следует пить маленькими глотками чистую воду, но комнатной температуры или теплую, а с ней и:

  • содовые и солевые растворы;
  • травяные чаи;
  • овсяный и рисовый отвар.

Во время приступа рвоты человек лишается 1,5 л воды, поэтому обезвоживание наступает быстро, особенно если рвотные позывы частые и интенсивные. Пить чистую воду важно, но еще важнее принимать растворы, задерживающие жидкость и восполняющие ее потерю. Самый простой – солевой, но он требует следовать некоторым правилам:

  • соль противопоказана при язвенной болезни желудка и кровотечениях ЖКТ;
  • после приступа рвоты требуется провести полоскание ротовой полости для удаления рвотных масс, прежде чем пить солевой раствор;
  • рекомендованный объем раствора для больного в остром периоде – 5 мл/кг;
  • после снижения интенсивности позывов к дефекации и рвоты отравившемуся дают по 200 мл раствора после каждого приступа диареи, а детям – по 50 мл.

Пить солевой раствор можно с 2-мя целями: вызвать рвоту для очищения желудка на раннем этапе интоксикации, либо для предотвращения обезвоживания. Классическое средство готовят просто: разводят 2 ч. л. соли в стакане горячей кипяченой воды для взрослых и 1 ч. л. – для детей возрастом 3-12 л. Учитывайте, что пьют раствор теплым (для вызова рвоты охладить до 30 градусов), иначе вы спровоцируете желудочный спазм. Альтернативный вариант для дегидратации – 1 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и 0,5 ч. л. соды на 1 л воды. Пить маленькими глотками, интервал между ними – 10 мин.

С целью нормализации состояния при пищевой интоксикации стоить пить не только солевой раствор – содовый тоже хорошо очищает, предотвращает приступы рвоты, помогает избавиться от изжоги, поскольку способен снизить кислотность желудочного сока. Такой раствор не готовят при:

  • язвенной болезни;
  • кровотечениях ЖКТ;
  • отравлении кислотами.

В отличие от солевого раствора, содовый не самый безопасный и требует соблюдения осторожности. Он назначается при сильной диарее, изжоге, рвоте, лихорадке, но пьют его в маленьких объемах. Концентрацию делают всегда низкую: 1 ч. л. на 1 л теплой кипяченой воды. Можно дополнить аналогичным количеством соли. Пить с интервалом в 5-10 мин. по 1 ст. л., пока не пройдут беспокоящие симптомы.

С целью предотвращения обезвоживания гастроэнтерологи советуют пить отравившемуся человеку крепкий сладкий черный чай, но только после устранения основных симптомов проблемы: диареи и рвоты. Остатки тошноты поможет убрать долька свежего лимона или кусочек имбиря. Зеленый чай тоже можно пить, но он не дает такого закрепляющего эффекта. Еще несколько вариантов полезного чая:

  • на основе цветов ромашки – для улучшения состояния ЖКТ;
  • с листьями мяты – для устранения тошноты;
  • с солью – для нормализации водно-электролитного баланса.

Медикаментозное воздействие на организм, перенесший отравление, требуется не во всех ситуациях: легкая пищевая интоксикация подразумевает только прием сорбентов, чтобы быстрее избавиться от остатков вредных веществ. Если состояние больного тяжелое, могут понадобиться более сильные симптоматические препараты, но желательно подбирать их с врачом. Гастроэнтерологи используют такие группы лекарственных средств:

  • Адсорбенты (Энтеросгель, Атоксил) – связывают и выводят токсины, применяются для лечения детей и взрослых, но не назначаются при температуре. Обязательно разносятся по времени с остальными медикаментами (на 1-2 ч.).
  • Регидранты (Регидрон, Ацесоль) – восстанавливают водно-электролитный баланс, используются при любом отравлении. Введение оральное или инфузионное, зависит от состояния больного.
  • Обезболивающие (Дротаверин, Дюспаталин) – спазмолитики, которые пьют только при сильных острых болях, сопровождающих приступы диареи.
  • Противорвотные (Метоклопрамид, Церукал) – врачи называют рвоту естественной защитной реакцией организма, которая помогает избавиться от токсинов, но при слишком интенсивных приступах ее можно блокировать лекарствами.
  • Противодиарейные (Каопектат, Лоперамид) – применяются только при учащенных приступах диареи, становящихся причиной сильного обезвоживания.
  • Жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол) – применяются редко, преимущественно у маленьких детей и только когда больной знает, что температура вызвана не кишечной инфекцией.
  • Пробиотики (Линекс, Бионорм) – используются на завершающих этапах лечения с целью восстановления микрофлоры ЖКТ.

В фармакологическую группу противорвотных средств входит несколько разновидностей препаратов, влияющих на нервную регуляцию. Преимущественно они блокируют дофаминовые, серотониновые, гистаминовые рецепторы, снижая возбудимость рвотного центра, либо работают как местные анестетики. Популярным и эффективным противорвотным препаратом при отравлении считается Церукал: работает он на метоклопрамиде (10,54 мг в таблетке и 5,27 мг в 1 мл раствора), используется перорально или внутривенно. Ключевые моменты:

  • Фармакологическое действие: центральный блокатор дофаминовых (Д2) рецепторов и серотониновых, вызывает торможение триггерной зоны рвотного центра.
  • Показания: икота, тошнота, рвота любого генеза, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, атония желудка, дискинезия ЖВП, язва желудка.
  • Дозировка: по 1 таблетке взрослым до еды за полчаса, запивая теплой водой, с частотой до 4-х раз/сутки (при частых приступах рвоты). Детям старше 14-ти лет не больше 3-х таблеток за сутки. Внутривенно раствор медленно вводят до 3-х раз/день по 10 мл за раз.
  • Противопоказания: кровотечения в ЖКТ, кишечная непроходимость, экстрапирамидные расстройства, возраст до 2-х лет.
  • Побочные эффекты: крапивница, нарушения стула, сухость во рту, тахикардия, задержка жидкости, сонливость (при частом приеме).

Важным преимуществом Церукала и иных препаратов на метоклопрамиде (Метамол, Метоклопрамид, Реглан) является быстрое воздействие на тошноту и рвоту любой этиологии, исключая вестибулярную – через полчаса состояние нормализуется. Реже врачи назначают в качестве противорвотного лекарства Осетрон, работающий на ондансетроне. В отличие от метоклопрамида данное вещество не вызывает повышения уровня пролактина, но полностью его механизм воздействия на рвоту не выяснен. Инструкция по применению:

  • Показания: тошнота и рвота послеоперационного генеза или вызванные приемом цистостатиков, лучевой терапией.
  • Дозировка: суточная доза – 8-32 мг для взрослых, за раз желательно принять не больше 8 мг.
  • Противопоказания: беременность, возраст до 2-х лет (таблетки) и до 12-ти лет (большие дозировки), лактация.
  • Побочные эффекты: головная боль, аритмия, запор.

С целью купирования диареи, приступы которой происходят чаще, чем 2-3 раза/сутки, можно использовать отвары вяжущих трав или препараты с противодиарейным свойством, которые базируются на лоперамиде, аттапулгите, рацекадотриле, смектите. Некоторые из них дополнительно являются и сорбентами. Преимущественно при отравлении гастроэнтерологи советуют брать лекарства на аттапулгите, к которым относится Неоинтестопан (630 мг на 1 таблетку):

  • Фармакологическое действие: адсорбция жидкости и патогенных микроорганизмов с выработанными ими токсинами в кишечнике, общее снижение интоксикации, нормализация кишечной флоры, сгущение жидкого содержимого.
  • Показания: острая диарея на фоне пищевого отравления, нарушение равновесия кишечной микрофлоры.
  • Дозировка: начальная доза – 4 шт. после дефекации, затем по 2 шт., запивая теплой водой. Суточная доза не превышает 14 шт. для взрослых. У детей 6-12 лет дозировки снижены в 2 раза.
  • Противопоказания: лихорадка, кишечная непроходимость, паразитарная диарея, детский возраст до 3-х лет.
  • Побочные эффекты: запор.

Каопектат по фармакологическому действию аналогичен Неоинтестопану, поскольку тоже на аттапулгите, но в 1 таблетке содержится 750 мг активного вещества, что делает данный препарат более эффективным (с позиции скорости действия). В отличие от Неоинтестопана, Каопектат выпускается и в виде суспензии, где та же концентрация действующего компонента (750 мг) достигается при приеме 15 мл. Показания и противопоказания идентичны описанным выше, обратить внимание требуется только на дозировку:

  • Взрослым: 2 ст. л. суспензии или 2 таблетки до 6-ти раз/сутки, после каждой дефекации.
  • Детям 6-12 лет: 1 ст. л. суспензии или 1 таблетка до 6-ти раз/сутки.
  • Детям до 6-ти лет: не больше 1 ч. л. суспензии до 6-ти раз/сутки.

Если острая стадия интоксикации сопровождается сильным болевым синдромом, вызывающим мучения во время позывов к дефекации и между ними, врачи допускают прием спазмолитических препаратов. Самое известное средство такого типа – Но-шпа (аналогами являются Дротаверин, Спазмол). Работает на дротаверине, является миотропным спазмолитиком, расслабляет кишечную мускулатуру, разрешено при непереносимости М-холиноблокаторов. Особенности использования:

  • Показания: спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ и мочевыводящих путей.
  • Дозировка: 1-2 таблетки не чаще 3-х раз/сутки.
  • Противопоказания: гипотензия, лактация, беременность, почечная, сердечная и печеночная недостаточность.
  • Побочные эффекты: снижение артериального давления, головокружение, аритмия, кожные реакции.

Менее известными являются спазмолитики на мебеверине (Дюспаталин, Спарекс), назначаемые только при болях в животе. Они тоже имеют миотропное действие, но не вызывают падения артериального давления, не влияют на нормальную кишечную перистальтику. Кроме них, как обезболивающие таблетки при отравлении могут применяться холинолитик Платифиллин, используемый при спазмах гладких мышц органов брюшной полости и сосудистых спазмах, либо комбинированное средство Спазмалгон (в составе метамизол натрия, гидрохлорид питофенона и бромид фенпивериния):

  • Фармакологическое действие: анальгезирующее, спазмолитическое.
  • Показания: гастроэнтериты, колиты, неуточненные боли в области живота.
  • Дозировка: до 6-ти таблеток за сутки, по 1-2 на прием. После еды, запивая водой.
  • Противопоказания: заболевания сердца, печени, почек, беременность, лактация, возраст до 6 лет.
  • Побочные эффекты: головная боль, тахикардия, крапивница.

Важнейшей частью лечения отравления является прием адсорбирующих препаратов, которые помогают выведению токсинов из организма, но их пьют только при отсутствии интенсивной рвоты. Другие лекарственные препараты можно принимать не ранее, чем через 2 ч., поскольку иначе кроме токсинов будут захвачены и полезные вещества. Самый безопасный и доступный адсорбент – белый или черный активированный уголь (и препараты на его основе: Карбактин, Сорбекс), но чаще гастроэнтерологи советуют Полисорб МП, на диоксиде кремния:

  • Фармакологическое действие: сорбционное и дезинтоксикационное, связывание и выведение экзогенных и эндогенных токсинов, патогенных бактерий, пищевых аллергенов, солей тяжелых металлов.
  • Показания: острые и хронические интоксикации любой этиологии, кишечные инфекции, отравления ядовитыми веществами.
  • Дозировка: рассчитывается индивидуально, 0,1-0,2 г порошка на кг веса с частотой до 4 раз/сутки, готовить суспензию ровно перед приемом. Пьют лекарство за 1 час до еды.
  • Противопоказания: обострение язвенной болезни, атония кишечника, кровотечения в ЖКТ.
  • Побочные эффекты: аллергические реакции.

Недостатком Полисорба является формат порошка, который требует разведения (нужное количество растворяют в 50-100 мл воды). Аналогичные действия нужно выполнять с препаратами Смекта и Неосмектин, работающими на смектите и кроме адсорбции выполняющими антидиарейную функцию. Более удобен с позиции использования пастообразный Энтеросгель (на полигидрате полиметилсилоксана):

  • Фармакологическое действие: сорбирует и выводит среднемолекулярные токсины, оказывает дезинтоксикационный эффект.
  • Показания: острые и хронические интоксикации любой этиологии, кишечные инфекции, отравления ядовитыми веществами.
  • Дозировка: 22,5 г (1,5 ст. л.) с частотой 3 раза/сутки. Суточная доза – 67,5 г. Пить, размешав в теплой воде.
  • Противопоказания: атония кишечника.
  • Побочные эффекты: тошнота, запор.

Педиатры советуют использовать для нормализации состояния ребенка только сорбенты, помогающие выводить токсины. Пить спазмолитики, противорвотные и иные симптоматические медикаменты желательно только при острой необходимости и после консультации с врачом, поскольку у таких препаратов зачастую длинный список противопоказаний и отрицательных сторон (по отношению к здоровью). Рассмотренный выше Энтеросгель – один из самых безопасных и действенных сорбентов, у детей используется так:

  • грудничкам следует пить препарат, разведенным в материнском молоке или воде (0,5 ч. л. на 1,5 ч. л. жидкости) перед каждым кормлением до 6-ти раз/сутки;
  • детям младше 5-ти лет дают 0,5 ст. л. Энтеросгеля (размешать в 1,5 ч. л. воды) до 3-х раз/день;
  • ребенок возрастом от 5 до 14 лет может пить по 1 ст. л. (развести 3-мя ст. л. воды) тоже 3 раза/сутки;
  • подростки старше 14 лет принимают взрослую дозу.

Более бюджетыми считаются сорбенты на основе активированного угля: Карбактин, Микросорб. Среди показаний к их применению значатся острые и хронические интоксикации любой этиологии, кишечные инфекции, отравления ядовитыми веществами. Данные препараты безопасны, противопоказаны только при желудочных или кишечных кровотечениях, из побочных эффектов вызывают только запор. Представлены в разных лекарственных формах: капсулы, таблетки, гранулы для приготовления суспензии. Принцип применения:

  • Карбактин: не больше 4 г за раз, разводя порошок водой (100-150 мл). Пить за 1,5-2 часа до иных лекарств или еды. Частота приема составляет 3 раза/день.
  • Микросорб: водной взвесью при остром отравлении промывают желудок (готовят 20% раствор), после готовят раствор, исходя из расчета 100 мг/кг. Порошок разводят водой (100 мл). Пьют до еды за 2 ч., 3-4 раза/сутки.

Лечение при отравлении может базироваться только на рецептах нетрадиционной медицины, если состояние больного нетяжелое. Задачи терапии не меняются – вывести токсины, нормализовать работу ЖКТ, восстановить микрофлору, предотвратить обезвоживание и убрать неприятные симптомы. Помогают в этом:

  • отвары семян укропа, петрушки, тмина;
  • настои полыни, тысячелистника;
  • сок лимона;
  • чай с мятой, имбирем.

Среди продуктов питания, имеющих свойства сорбентов, врачи выделяют корицу – она хорошо связывает и выводит токсины, не нанося вреда воспаленной слизистой желудка и кишечника. Для приготовления настоя смешивают 200 мл горячей воды и 0,5 ч. л. молотого порошка корицы. Спустя 10-15 мин. его следует процедить через марлю, выпить мелкими глотками, пока теплый.

При перманентной тошноте хорошо себя проявляют мятный или имбирный чай. Последний готовится просто: измельчить свежий корень имбиря, чайную ложку полученной массы залить стаканом горячей воды (70-80 градусов). Настаивать смесь не дольше 5-ти мин., после процедить, добавить мед или обойтись совсем без добавок, и выпить маленькими глотками медленно.

При низкой кислотности желудка остановить размножение патогенных бактерий помогает лимонный сок, который принимают на следующие сутки после приступа интоксикации. Выдавливается он из 3 свежих лимонов, разводится 5:1 с прохладной водой, выпивается залпом. По желанию (если очень кисло) можно добавить к нему чайную ложку меда или сахара. Прием такого средства осуществляется до 2 раз/сутки.

Осмотр продуктов питания на степень свежести, вид, цвет, вкус и запах – главный способ защиты от пищевой интоксикации. Соблюдайте нормы и сроки хранения, особенно для мяса, рыбы, морепродуктов, молока, внимательно относитесь к датам изготовления на фабричных изделиях, целостности упаковки. Дополнительно соблюдайте следующие правила:

  • Помните о гигиене: введите в привычку мыть руки после выхода на улицу, посещения туалета, перед приемом пищи и приучите к этому детей.
  • Подвергайте термической обработке все продукты животного происхождения, а растительную пищу хотя бы обдавайте кипятком.
  • Используйте разные разделочные доски для мяса, рыбы, овощей (фруктов).
  • Готовые блюда даже в холодильнике не храните дольше 3 суток.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: