Артроз коленного сустава с отечностью

Что такое артроз коленных суставов (гонартроз)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сакович Н. В., травматолога со стажем в 6 лет.

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это прогрессирующее хроническое заболевание коленных суставов с повреждением, истончением и разрушением его хрящевой части (суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей), а также поражением субхондральной кости. [2] [5] [16] Доказано исследованиями (артроскопия и МРТ), что помимо поражения суставного хряща в процесс вовлекаются мениски и синовиальная оболочка. Гонартроз — одна из самых распространенных ортопедических патологий. [4] [6] [9] [22] Существуют его синонимы — остеоартроз (ОА), деформирующий артроз. Заболевание является важной социально-экономической проблемой, так как широко распространено и значительно ухудшает качество жизни больных из-за постоянного болевого синдрома и, кроме того, становится причиной высокой инвалидизации. [15] [27]

До середины восьмидесятых годов прошлого века не было унифицированного определения заболевания. Только к 1995 году комитетом по остеоартрозу Американского колледжа ревматологии заболевание было охарактеризовано как результат действия механического и биологического факторов, приводящих к дисбалансу между процессами деградации и синтеза внеклеточного матрикса суставного хряща. [11] [19] В итоге происходит его разволокнение и дегенерация, образуются трещины, остеосклероз и уплотнение кортикального слоя субхондральной кости, растут остеофиты и формируются субхондральные кисты. [12] [29]

К гонартрозу приводит множество факторов, среди которых:

  1. хроническая травматизация (нарушение режима физических нагрузок, лишний вес);
  2. эндокринные, воспалительные, метаболические и ишемические заболевания;
  3. наличие врожденных или приобретенных нарушений соотношений, формы или структурной организации суставных концов. [22]

Артроз коленного сустава характеризуется:

  • постепенным началом;
  • неинтенсивными болями в суставе при движении, особенно — при спуске и подъеме по лестнице; [5][21]
  • «стягиванием», скованностью и «стартовой болью», возникающей во время первых шагов и уменьшающейся или исчезающей, если пациент «расходится», после значительной физической нагрузки она возобновляется. [6]
  • внешний вид колена остается прежним. Иногда отмечается небольшая отечность, или в суставе происходит скопление жидкости (возникает развитие синовита). При этом колено увеличивается в объеме, раздувается, становится сглаженным, чувствуется ограничение движений и тяжесть.

При прогрессировании болезни болевые ощущения приобретают более интенсивный характер, появляясь уже при незначительных нагрузках и длительной ходьбе. Локализуются по передне-внутренней поверхности сустава. [22] Продолжительный отдых обычно способствует исчезновению боли. Может уменьшаться объем суставных движений, появляться хруст, и при максимальном сгибании ноги появляется резкая боль. Конфигурация сустава изменяется, он как-будто расширяется. Синовиты беспокоят чаще, более длительно протекают и с большим количеством жидкости.

Последняя стадия гонартроза отличается тем, что боли приобретают практически постоянный характер, вызывая беспокойство уже не только во время ходьбы, но и в покое, и даже ночью, [10] [18] когда больным приходится искать удобное положение для сна. Движения более ограничены: трудно сгибать и разгибать ногу до конца. Сустав деформируется и увеличивается в объеме. Нередко наблюдается возникновение вальгусной (Х-образная) или варусной (О-образная) деформации ног. [8] [24] Походка становится неустойчивой, переваливающейся. В тяжелых случаях необходима трость или костыли.

По данным исследователей, у 76% пожилых людей, предъявляющих жалобы на боль в коленях, на рентгенограммах обнаруживается гонартроз. [2] [7] [17] По статистике, чаще заболеванием страдают женщины, что связано с гормональной перестройкой после 45 лет. [12] [19]

Выделяют первичный и вторичный остеоартроз. [8] [15] [20]

Первичный артроз:

  • суставной хрящ постоянно разрушается и обновляется, в норме эти процессы уравновешены. С возрастом обновление хряща замедляется и начинает преобладать разрушение, которое называют процессом деградации или дегенерации. [12] Важную роль играет вес человека, так как с массой 70 кг за 20 шагов мы переносим на каждой ноге по 700 кг (70 кг х 10 шагов), а при массе 120 кг на ногу приходится уже 1200 кг. Поэтому, слабый хрящ изнашивается в разы быстрее;
  • необходимо помнить: сустав получает питательные вещества и восстанавливается, пока двигается; Малоподвижный образ жизни снижает обменные процессы, и до хряща не доходят необходимые элементы; [18]
  • имеются спорные данные о наследственной роли в возникновении заболевания. Если у родителей был артроз, то вероятность его возникновения у детей повышается;
  • возникает вследствие аутоиммунного синовиального воспаления.

Вторичный артроз имеет причиной:

  • травмы (переломы, разрыв менисков и передней крестообразной связки). [15][19] К сожалению, у любого человека, независимо от возраста, данные повреждения приводят к излишней нагрузке на хрящ. Перелом любых участков костей, покрытых хрящом, сопровождается образованием неровности — «ступеньки». [26] В этой зоне при движении происходит истирание, и формируется артроз;
  • ревматоидный артрит, болезнь Кёнига (рассекающий остеохондрит), последствия гнойного воспаления в суставе (гонит) и т. д.;
  • регионарные сосудистые нарушения;
  • хронические экссудативно-пролиферативные и рубцово-спаечные процессы в суставе.

При артрозе (остеоартрозе) кроме прогрессивного разрушения хряща, потери его эластичности и амортизирующих свойств, в процесс постепенно вовлекаются кости. [7] [29] Под нагрузкой возникают заострения по краям (экзостозы), которые по ошибке считают «отложениями солей» — при классическом артрозе никакого отложения солей не происходит. Прогрессируя, артроз продолжает «съедать» хрящ. Затем деформируется кость, там происходит образование кист, поражаются все структуры сустава, и нога искривляется. [11] [17]

Помимо внутреннего или наружного отдела колена артроз может поражать и поверхности между надколенником и межмыщелковой бороздой бедренной кости. Такой вариант называется пателло-феморальный артроз. [16]

Его причиной, как правило, становится подвывих, перелом или латерализация надколенника.

Независимо от причины возникновения выделяют три стадии заболевания:

  • I стадия — начальные проявления. Она характеризуется первичными изменениями в гиалиновом хряще. [12][18] Костные структуры не затрагиваются. Во внутрикостных сосудах и капиллярах нарушается кровоснабжение. Становится сухой поверхность хряща, и он утрачивает свою гладкость. Если заболевание сопровождается постоянным напряженным синовитом, то развивается киста Бейкера (грыжевое выпячивание капсулы сустава подколенной области). [15] После значительной нагрузки на сустав возникают тупые боли. Возможна небольшая отечность, которая проходит после отдыха. Деформации нет.
  • II стадия — хрящевая прослойка резко истончается, а местами и вовсе отсутствует. [22] Появляются остеофиты по краям суставных поверхностей. Изменяются качественные и количественные характеристики синовиальной жидкости сустава — она становится гуще, более вязкой, что приводит к ухудшению питающих и смазывающих свойств. [14][16] Боли более продолжительные и интенсивные, часто при движении появляется хруст. Отмечается незначительное или умеренное ограничение движений и небольшая деформация сустава. Прием анальгетиков помогает снять болевой синдром.
  • III стадия — отсутствие хряща на большинстве поражённых участков, выраженный склероз (уплотнение) кости, множество остеофитов и резкое сужение или отсутствие суставной щели. [8][15] Боли практически постоянные, походка нарушена. Подвижность резко ограничена, заметна деформация сустава. Препараты НПВС, физиопроцедуры, другие стандартные методы лечения неэффективны. [11]

В зависимости от количества пораженных суставов выделяют односторонний и двусторонний гонартроз.

Наиболее частым осложнением II и III стадии является тендовагинит приводящей группы мышц бедра. [22] [24] Это проявляется болью по внутренней поверхности сустава, которая усиливается при движении. Причиной является мышечный дисбаланс и деформация. При длительном снижении объема движений развивается контрактура. [11] [14] Кроме того, нередко возникает синовит. Запущенный гонартроз затрагивает весь опорно-двигательный аппарат, нарушая биомеханику позвоночного столба и других крупных суставов нижних конечностей. Это может привести к грыже межпозвоночных дисков и артритам прочих суставов. [16] Перегружается второй коленный сустав (если заболевание одностороннее), так как пациент щадит больную ногу, перенося вес на другую, здоровую.

Диагноз устанавливает врач травматолог-ортопед, и в подавляющем большинстве случаев достаточно осмотра и рентгенограммы коленного сустава в двух проекциях (прямой и боковой). [2] [19] Клинические данные и снимки позволяют определить стадию заболевания.

На ранних стадиях заболевания, при незначительных изменениях в костной ткани, рентгенологическое обследование не настолько ценно. [5] [8] На этом этапе гонартроз возможно диагностировать благодаря артроскопии. [5] [8] Точность метода очень высока, останавливать может только его инвазивный характер и цена.

УЗИ не позволяет произвести четкую визуализацию изменений суставного хряща и внутрисуставных структур. [15] С помощью МРТ можно с 85% точностью выявить изменения костных, хрящевых и мягкотканых структур сустава, а также субхондральной кости. [15] С помощью сцинтиграфии можно оценить метаболическую активность периартикулярной костной ткани.

Повышенное содержание фосфора и кальция в дегидратированной синовиальной жидкости является свидетельством деструкции костно-хрящевой ткани сустава и накопления продуктов деградации. Также исследуют кровь — общий анализ и скорость оседания эритроцитов (СОЭ); определяют уровень фибриногена, мочевины и других биохимических показателей крови и мочи. [16]

Консервативное — противовоспалительные препараты, обезболивающие, миорелаксанты, сосудистые, хондропротекторы, компрессы, кинезотейпирование, лечебная физкультура, физиолечение, ортезы.

Малоинвазивное — параартикулярные блокады (новокаин + лекарственный препарат снимают боль и воспаление), введение искусственной смазки в сам сустав, плазмолифтинг.

Хирургическое — артроскопия (малотравматичный метод лечения внутрисуставных патологий и удаления поврежденных структур), эндопротезирование.

Консервативные методы наиболее эффективны на начальной стадии заболевания. [9] [16] Они способствуют уменьшению болей и временному замедлению разрушения хряща. При II стадии необходимы более действенные методы. [8] [23] Введение в полость сустава препаратов гиалуроновой кислоты используется для уменьшения трения и травматизации хряща. Однозначных данных за восстановление хряща нет, но для смазывания поверхностей подходит хорошо. “PRP-терапия” (плазмолифтинг) — введение в коленный сустав обогащенной тромбоцитами плазмы, которую получают из собственной крови пациента путем центрифугирования. [4] [13] [18] Она питает хрящ и способствует его восстановлению, так как в тромбоцитах аутоплазмы содержатся многочисленные факторы роста и цитокины, которые способствуют регенерации поврежденных тканей.

Эндопротезирование — распространённый и эффективный хирургический метод лечения тяжелого гонартроза, [16] [24] [25] который позволяет сохранить подвижность конечности и возможность ведения полноценной жизни впоследствии. Это высокотехнологичная операция длительностью примерно полтора часа. В послеоперационном периоде необходима длительная реабилитация и разработка сустава. [16] [18] Через 25-30 лет, когда искусственный сустав изнашивается, нужно снова производить его замену.

Нужно понимать, что если артроз начал развиваться, то его нужно сразу начинать лечить. [6] [18] [22] Если вы относитесь к группе риска данного заболевания, можно отсрочить начало, для этого рекомендуется:

  • снизить нагрузки на коленный сустав;
  • плавать — вода снимает нагрузку;
  • самостоятельно делать массаж мышц голени и бедра;
  • избегать переохлаждения и переутомления;
  • поддерживать нормальный вес;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • женщинам носить удобную обувь на низком каблуке;
  • заниматься лечебной физкультурой

Перед началом лечебной гимнастики обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Упражнения выполняются в медленном темпе. При возникновении боли или дискомфорта во время гимнастики занятия нужно прекратить.

Необходимо использовать только эффективные препараты. Малоэффективны растирки, компрессы и другие народные методы, которые не действуют на причину заболевания, а лишь помогают отвлечься от боли. Избегать травм и перегрузок — прыгать, носить тяжести, подолгу стоять или сидеть в неудобной позе. [2] [20] [21] Это ускоряет прогрессирование болезни.

Также необходимо вовремя диагностировать и лечить ревматоидный артрит, подагру и системные заболевания.

Прогноз зависит от стадии, в которой пациент обратился к врачу, и правильно проводимой терапии. [23] Чем раньше начать грамотное лечение, тем выше шансы избежать операции.

источник

Артроз коленного сустава (гонартроз) – сложная болезнь дегенеративно-дистрофического характера, поражающая костно-хрящевой отдел колена. Заболевание чаще всего затрагивает именно коленный отдел нижних конечностей. Патологические изменения в хрящах и околосуставных зонах, которые в большинстве случаев развиваются на фоне травм, биологического старения организма, нарушений аутоиммунного характера, серьезно угнетают опорно-двигательный потенциал ног. Сустав становится тугоподвижным, утрачивает стабильность, нормальные двигательные и амортизационные способности. В итоге он постепенно деформируется, а на последних стадиях полностью выходит из строя.

Наглядная схема состояния коленного сустава при артрозе.

Дегенерации в суставных тканях проявляются не только в виде физической дисфункции нижних конечностей, но и сильными болезненными ощущениями в них. При тяжелом течении патология вызывает инвалидность, в некоторых случаях – паралич ног. В связи с таким неутешительным прогнозом болезнь важно как можно раньше выявить, и сразу приступит к ее лечению.

Поскольку патология склонна быстро прогрессировать и не поддаваться консервативной терапии, зачастую необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству. Сегодня основной тактикой лечения 3-4 степени гонартроза является эндопротезирование, или замена коленного сустава эндопротезом.

А это рентгеновское изображение разрушения колонного сустава. Обратите внимание что внутренняя част трущихся поверхностей совсем не имеет суставной щели. Похоже на то, что такое состояние длится долго, потому что в этой области костные границы стали уплотнятся и виднеются белым цветом.

Внимание! Протезирование иногда целесообразно провести и на 2 ст., если не отмечаются улучшения после использования безоперационного лечения, а также когда развитию артроза поспособствовал ревматоидной природы недуг или другое системное заболевание.

Начнем раздел с описания причин, стадий, симптомов, а затем углубимся в вопросы лечения артроза коленного сустава. Пациентам важно перед изучением лечебных тактик ознакомиться с нижеизложенным материалом, чтобы владеть в полном объеме информацией относительно механизма зарождения и клинических проявлений патологии. Сразу отметим, что артроз и артрит тесно связаны между собой, поскольку рассматриваемая болезнь является последствием артритной болезни. Но откуда же появляются злополучные недуги, которые беспощадно разрушают важнейшее костное соединение? Какой степени тяжести бывает гонартроз и по каким проявлениям можно его распознать?

Дегенеративно-дистрофический патогенез «запускают» следующие факторы-провокаторы:

  • некогда перенесенные травмы – переломы голени, вывихи колена, повреждения тела мениска, надрывы и разрывы связок, падения на колени, всевозможные ушибы и пр.;
  • избыточные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • высокий индекс массы тела;
  • системные патологии по ревматоидному, подагрическому, псориатическому типу, а также болезнь Бехтерева, системная красная волчанка;
  • генетически унаследованная слабость связочно-мышечной системы или врожденная недоразвитость структурных элементов сочленения;
  • нарушения обмена веществ и кровотока;
  • гормональный сбой, сахарный диабет и другие эндокринные патологии;
  • перенесенные или хронические инфекционно-воспалительные недуги.

Довольно часто люди сами становятся виновниками того, чтобы развилось трудноизлечимое суставное заболевание. Нередко, получив травму, они игнорируют обращение к специалисту, предпочитая обойтись первым попавшимся препаратом от боли, самодельными примочками и тому подобным. А спустя несколько лет, ввиду проведенного в прошлом неадекватного лечения, они приходят на прием к врачу уже с гонартрозом, в лучшем случае – средней тяжести. И тут уже одной физической профилактикой и обезболивающими мазями, как в самом раннем течении, не обойдешься, действовать зачастую приходится уже радикально, применяя хирургические тактики.

Нет научных подтверждений что полнота является причиной артроза, но совершенно логически предположить, что чем больше масса, тем сильнее трение суставных поверхностей, тем быстрее их износ.

В ортопедии данное заболевание делят на стадии, от чего в дальнейшем и отталкивается специалист при составлении схемы лечения. Конечно, специфика терапии вдобавок определяется и этиологией артроза, то есть причинами и условиями его возникновения, и многими другими критериями. Степень, характер, локализация, природа происхождения разрушений костного соединения в колене выявляются посредством ряда диагностических мероприятий, таких как рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ, разные виды анализов крови и мочи пациента.

О качественном лечении и речи быть не может без развернутых сведений, как о состоянии коленного сустава, так и об особенностях организма больного, а также без визита к врачу и получения у него адекватных терапевтических рекомендаций. Поэтому, желая улучшить качество жизни, не игнорируйте посещение к опытному специалисту, только он в состоянии вам сказать, можно ли обойтись квалифицированной консервативной помощью или все же при вашей проблеме эффективным будет только оперативное вмешательство.

Упрощенная схема стадий дегенерации коленного сустава, от полного отсутствия, до последней степени артроза.

Как было сказано ранее, патология имеет несколько стадий развития, по классификации Kellgren их всего четыре. Все они характеризуют тяжесть морфологических изменений (наличие остеофитов, уменьшение объема суставного хряща и степень его истончения, сужение суставной щели и пр.) и клинических признаков (ограниченность сгибания/разгибания, показатель опороспособности, характер и интенсивность боли и др.). Теперь рассмотрим стадии.

  • Артроз первой (начальной) стадии – это болезнь, которая только зарождается. Внешняя симптоматика легкая или отсутствует, конгруэнтность и формы сустава удовлетворительные. На рентгеновских снимках или фото МРТ прослеживаются маленькие краевые остеофиты по краям суставных поверхностей, в подсуставном отделе нерезкий субхондральный остеосклероз, незначительных размеров костные кисты. Суставная щель обычно нормальная или изменена, но не существенно.
  • При недуге второй степени (умеренно-средней), помимо вышеуказанных показателей, остеосклеротический очаг более выражен, отчетливо видно сужение межсуставной щели. Пациента начинают сильнее и чаще беспокоить боли в момент ходьбы, спуске/подъеме по лестнице, долгом стоянии, иногда в ночное время. Развивается хромота, движения в сочленении приобретают неполноценность, особенно при сгибании.
  • Третий этап (выраженный средний) характеризуется резкой прогрессией необратимых дегенераций и деформаций. Конфигурация сустава заметно искажена, расстояние между суставными поверхностями значительно сокращено, костные наросты в виде шипов (остеофиты) увеличенных размеров. Боль становится продолжительной и ярко выраженной, причем тревожит человека даже в состоянии покоя, хромота усугубляется. Появляется зависимость от поддерживающих устройств (трость, ходунки и пр.) и посторонней помощи. Классический консервативный подход и альтернативная медицина здесь абсолютно бессильны.
  • Четвертый этап – пик дегенеративно-дистрофического патогенеза, когда присутствуют объемные остеофитные разрастания, гиалиновый хрящ напрочь разрушается, суставная щель исчезает или еле-еле прослеживается, эпифизы сочленяющихся костей, формирующих сочленение, сильнейшим образом деформированы. Коленный сустав признается как полностью нежизнеспособный орган опорно-двигательной системы, человек становится нетрудоспособным. Последняя степень как коленного, так и тазобедренного сустава тоже неизбежно требует хирургии.

Выраженность клинических проявлений зависит не только от патоморфологических особенностей, но и от фактора индивидуальности. В любом случае, приятного мало в гонартрозе, переносится очень тяжело и на 2-ой, и на 3-4 ст. В общий список симптомов входят:

  • болевой синдром, в основном механического типа (тупые, ноющие, острые, внезапные, периодические и постоянные);
  • появление хруста при движениях;
  • тугоподвижность сустава;
  • ограничение амплитуды движений;
  • мышечная слабость конечности;
  • гипертермия кожных покровов и припухлость в зоне колена;
  • изменение походки, проявляющееся прихрамыванием и подкашиванием ног;
  • нестабильность или синдром «выдвижного ящика»;
  • «заклинивание» колена, происходящее при внезапной блокаде движений костного соединения.

А это «живое» изображение поверхности коленного сустава, в то время как поверхность должна быть идеально гладкой, она вся в рытвинах.

Важно! Консервативное лечение артроза коленного сустава не поможет, если болезнь имеет осложненное течение, что уже может случиться в самом худшем случае на втором этапе развития костно-хрящевых дегенераций. В отличие от традиционной консервативной терапии и альтернативных методик, всех без исключения, операция при серьезном гонартрозе 2-3-4 степени – единственных способ, который на длительный период жизни помогает заметно улучшить качество жизни.

Безоперационные методы лечения целесообразны на начальной фазе деформирующего артроза. Принцип нехирургического лечения и профилактики прогрессирования артроза коленного сустава предполагает:

  • систематическое выполнение ЛФК, разработанной профессионалом в индивидуальном порядке;
  • проведение процедур физиотерапии (электромиостимуляции, магнитотерапии, УВЧ, лазеролечения и пр.);
  • применение обезболивающих средств в форме мазей, таблеток, инъекций и пр.;
  • правильное питание и следование специальной диете, назначенной врачом;
  • соблюдение особенного режима повседневной физической активности;
  • полный отказ от вредных привычек;
  • беспрекословное прохождение повторного диагностического контроля (периодичность между последним и следующим обследованием, в зависимости от специфики медицинской проблемы, может составлять 3, 6 или 12 месяцев);
  • ежегодное посещение специализированного санаторно-курортного медучреждения.

Артрозы не лечатся, это научный факт. Нет способа принять лекарство, пройти не хирургические процедуры и восстановить хрящ. Он не восстанавливается! Но если Вам условно говоря 50 лет, Вы весите 110 килограмм и не занимаетесь гимнастикой, то похудев до 70(радикально), изменив питание и образ физической активности есть все шансы забыть о боли.

Теперь ознакомимся с хирургическими способами, в которых чаще возникает необходимость, поскольку на раннем этапе патология зачастую остается незамеченной. В основном дело приходится иметь уже с артрозом в полном «расцвете», который масштабно охватил суставные структуры и затронул околосуставные материи.

    Эндопротезирование – золотой стандарт ортопедии – помогает более чем в 95 % случаев максимально полно восстановить утраченные локомоторные и опорные функции коленного отдела нижней конечности. Операция непростая, после нее следует сложная реабилитация, но эффект стоит того. Примерно по истечении 3 месяцев после установки искусственного аналога вместо родного сочленения, подвергшегося необратимым патологическим изменениям, возвращается полноценная амплитуда движений ноги, полностью ликвидируется болевой синдром.

Эндопротезирование способ достаточно травматичный, но никто не стал бы его так широко если бы он не был действенным.

Бубновский не лечит артрозы, но привести в тонус атрофированные мышцы его система вполне может. Но к восстановлению храща, а именно это можно назвать лечением, он никакого отношения не имеет.

Физическими упражнениями по Бубновскому или кому-либо еще необратимый патогенез уже не исправить, вы должны это понимать. Новомодные мази и даже препараты из серии хондропротекторов, не говоря уже о бабушкиных советах лечиться желатином, особой роли тоже не сыграют. Максимум, чем они могут помочь в запущенном положении дел, так это подготовить костно-мышечный аппарат к предстоящей операции, в частности это касается проведения лечебной физкультуры и применения хондропротекторов. Да и то их использовать самостоятельно, руководствуясь видео или отзывами в интернете, небезопасно для здоровья.

Современные коленные имплантаты способны выдерживать обычные повседневные нагрузки, при этом отлично функционируя на протяжении минимум 15 лет, а нередко и 20-25 лет. Человек может даже с замененным суставом заниматься некоторыми видами спорта. Очередной раз повторимся, что при получении рекомендаций от доктора о необходимости оперативного вмешательства, раздумывать и тянуть с имплантацией, живя с нескончаемыми болями и тратя ежемесячно большие деньги на недействующие препараты, попросту не имеет смысла.

На 3 стадии артроза делают операцию, объясним далее почему. Изменения в суставе имеют сильно выраженный характер, на этой фазе заболевание предельно снижает уровень жизни и работоспособности пациента. Костно-хрящевые повреждения достигли той критической точки, на которой ткани костного соединения никакой функциональной значимости не представляют. Гиалиновый покров разрушен практически полностью. Стоит отметить, что это была одна из главных структур колена, которая в здоровом состоянии отвечала за скоординированную и безболезненную работу данного отдела конечности.

Это вид астроскопа на коленный сустав с артрозом 3-й степени, обратите внимание на большой участок поверхности, где попросту отсутствует хрящевая прослойка.

  • Важный хрящ не восстанавливается сам по себе, в том числе и посредством нехирургических способов.
  • Оголенные и расплющенные поверхности взаимодействующих костных концов оказывают неестественное давление друг на друга, постоянно трутся между собой, серьезно травмируя близлежащие мягкие ткани и с каждым днем деформируясь еще больше.
  • Человек ощущает жуткую боль, не говоря уже об утраченных способностях нормально ходить. Пациенты испытывают ежедневные муки, когда и сон не в радость, и днем от боли нет покоя. Относительно терпимое состояние отмечают лишь единицы людей.
  • Противовоспалительные анальгезирующие лекарства, как правило, имеют слабовыраженное действие, но чаще не «работают». В хондропротекторах нет смысла, поскольку укрепление и подпитка мизерных остатков хряща, не спасает ситуацию.

Последствия артроза 2-3 степени иногда пытаются лечить малоинвазивной операцией (артроскопией), при которой можно удалить краевые остеофиты, а также извлечь оторвавшиеся костно-хрящевые фрагменты из полости сустава. Подобные манипуляции, как свидетельствуют отзывы, несколько облегчают состояние больного, немного улучшают двигательную функцию, но временно. Остеоартроз в коленном суставе так и остается активным, и в ближайшем будущем снова проявит себя. Заметим, что при 3 ст. врачи преимущественно к миниивазивным подходам не обращаются.

А это вид астроскопа полностью здоровых поверхностей, они идеально гладкие.

Патогенез 3-4 степени – это весьма серьезная проблема, решить которую реально только куда более сложными реконструктивными и пластическими операционными тактиками. Отечественные и зарубежные хирурги-ортопеды единогласно сходятся во мнении, что на сегодняшний день нет такой процедуры, которая могла бы сравниться с эндопротезированием. Замена коленного сустава протезом, полностью повторяющим механические особенности, конфигурацию форм и размеров натурального органа, даст возможность распрощаться как со злополучной патологией, так и инвалидностью, которой она вас «наградила».

Заболевание быстро прогрессирует и способно дойти от умеренно-средней фазы до 4 степени за считанные месяцы. Хирургию проходить нужно как можно раньше, пока дегенеративные процессы не проникли глубоко в кость. Сильно поврежденные кости могут вызвать трудности с постановкой эндопротеза.

Многие, до конца не осознавая, что тяжесть случившихся дегенераций несопоставима с консервативными и нетрадиционными тактиками, стараются всеми путями обойти операцию, глотая таблетки горстями, накладывая мази на больную зону. Кто-то обращается к остеопатам, частным докторам, практикующим всевозможные альтернативные методики. К сожалению, против природы не пойдешь, исцеления после них не наступит, и с этим фактом необходимо смириться. Поэтому откиньте бессмысленные затеи, действуйте благоразумно.

Очень часто болезнь может развитая молниеносно.

Ваша физическая состоятельность всецело зависит от вашего решения! Вы можете пожизненно продолжать мучиться от скованности и боли, тщетно тестируя «пустые» способы лечения: препараты и нестандартные средства, которые не имеют доказательной базы эффективности при вашей тяжести недуга. А можете пройти хирургическое лечение и начать жить полноценной жизнью, освободиться от былых страданий и поддерживающих устройств.

Если Вы молоды и у Вас повреждена только одна часть сустава, то Вам могут порекомендовать менее травматичное вмешательство частичную замену сустава.

Волноваться по поводу оперативного вмешательства не нужно, современные технологии шагнули далеко вперед, и сегодня за рубежом блестяще меняют коленные суставы долговечными имплантатами. После подобной имплантации, реализованной в хорошей клинике, риск осложнений минимален (1-2 %), а восстановление функций подвижности происходит более чем в 95 % случаев. После замены сустава последует курс реабилитации 3-4 месяца, предусматривающий:

  • физическое восстановление посредством специальной лечебной гимнастики;
  • прием медикаментов (антибиотиков, антитромботических средств и пр.);
  • программу физиотерапии, включающую миостимулирующие, противовоспалительные, болеутоляющие и ранозаживляющие процедуры;
  • массажные сеансы (на поздних этапах реабилитации).

Полезно знать! На 1 степени недуг можно остановить и предотвратить консервативно. Если ничего не предпринимать и запустить артроз колена, дав ему перейти с 1 на 2 степень, лечение лекарствами будет уже гораздо проблематичнее, но для определенной категории пациентов все еще уместен безоперационный подход. Последние две стадии – это всегда операция.

При гонартрозе средней тяжести качество жизни уже становится изрядно подпорченным. Больное колено беспокоит сильнее, болезненный синдром проявляется чаще и интенсивнее, чем это было в начале заболевания. Особенно выражена боль сразу после утреннего пробуждения, во время подъема и спуска по лестничным ступеням. Часто возникает чувство неприятного онемения, которое появляется после продолжительной ходьбы и долгого стояния в одном положении. Сгибание в коленной области сокращено, больной не в состоянии согнуть ногу, как этого требует физиология. Человек начинает щадить свою конечность, стараясь почти не наступать на нее, из-за чего происходит постепенная атрофия мышц.

Еще терпимо, но уже часто колено дает о себе знать.

В домашних условиях, не обращаясь за медицинской помощью к профессиональному ортопеду, лечиться строго запрещено! Если деформация усложнится, это приведет к обездвиживанию и блокировке сустава. Именно поэтому предельно важна адекватная диагностика и не менее грамотное лечение в соответствии с характером нарушений, а не занятия по Бубновскому. По известной методике Бубновского нельзя тренироваться всем подряд, хотя бы потому, что она не учитывает фактора индивидуальности каждой отдельной медицинской проблемы. К тому же, она может сослужить пользу только в начальном периоде, при этом физическая реабилитация должна осуществляться в комплексе с основной лечебной программой.

А вот бассейн рекомендован всем и всегда, противопоказаний к нему практически нет, за исключением открытых или свежих ран.

Заостряем внимание, что лечение в обязательном порядке подразумевает квалифицированный комплексный подход.

  • Если врач не видит острой необходимости в хирургии, первостепенно назначается снижение нагрузки на проблемный отдел. При наличии избыточного веса, чтобы обеспечить хорошую разгрузку пострадавшему от артроза сочленению, обязательно необходимо откорректировать массу тела, придерживаясь диеты, которую вам порекомендует доктор.
  • Всем больным прописывают использование специальных ортопедических приспособлений в момент передвижения. Это, в зависимости от существующей проблемы, могут быть коленные фиксаторы, компрессионное белье, эластичные повязки, трость, костыли, ходунки.
  • Дополнительно ортопед-травматолог пропишет своеобразный комплекс упражнений, который будет способствовать укреплению и повышению выносливости мышц пораженной конечности.
  • Также артроз в умеренно-среднем проявлении подразумевает применение медикаментов, в которые входят вещества, присутствующие в хрящевых тканях колена. К ним относят составы на основе хондроитин сульфата, уколы гиалуроновой кислоты, препараты с глюкозамином. Они не могут восстановить хрящ, но насыщают его питательными компонентами, благодаря чему можно достичь ремиссии заболевания.
  • Рекомендуются и процедуры физиолечения, однако их применяют только после того, как исчезнут все признаки воспаления. Физикальные сеансы, например, лазером, магнитом или ультразвуком, проходить следует в пределах медучреждения. Благодаря физиотерапии улучшается питание и обмен веществ в костных, мышечных, хрящевых тканях. Если вы купили виброакустический прибор Витафон для домашнего использования, сначала узнайте у специалиста о возможности его применения при вашем диагнозе и особенностях эксплуатации устройства.

Хотите себе помочь? Не надейтесь на мази, кремы или компрессы, похудейте!

Мы рассмотрели основные принципы, на которых базируется официальное лечение артроза, соответствующее стандартам ортопедии. Так как многие люди с остеоартрозом 2-ой ст. очень интересуются альтернативными методами, ища в них свое спасение, мы предлагаем познакомиться с самыми популярными из них. И выясним, на столько ли они уникальны, как преподносят их нам в интернете.

Речь пойдет об аутотрансплантации мезинхемальных стволовых клеток пациенту с гонартрозом колена, взятых из гребня тазовой или бедренной кости. Клеточная терапия, как утверждают заинтересованные источники, позволит достичь, чуть ли не самообновление всего сустава за счет активизации регенеративных процессов самовосстановления в поврежденном сегменте. Благодаря такой технологии теоретически можно добиться улучшения составляющих единиц костно-хрящевого органа. Однако на практике пока нет ни одного «живого» рентгенографического доказательства, которое бы подтвердило, что после внедрения стволовых клеток в пораженное место сустав стал здоровым.

Не исключено что за этой технологией будущее, но как правило, при внедрении новых методов никогда не оглашается процент неудач разной степени, поэтому на данном этапе лучше не экспериментировать.

Положительное влияние стволовых клеток на суставы и кости не доказано и под большим сомнением, поскольку данную методику в ортопедии еще не признали. Ученые ее только изучают и экспериментируют. Более того, имеется информация относительно небезопасного влияния на организм человека стволовых клеток, которые, по мнению высококомпетентных специалистов, способны спровоцировать онкологию. А как насчет тех людей, которые заплатили за процедуру, при этом остались довольны результатом? Здесь можно сказать только одно: многие пациенты поверят за такие деньги и в вечную жизнь, однако плацебо-эффект действует недолго, не забывайте об этом тоже.

Лечение коленного сустава по методу Неумывакина – профессора космической медицины – подразумевает использование обычной перекиси водорода перорально (внутрь), путем инъекций или местно (в виде компрессов, примочек на колено). Традиционные врачи-ортопеды к данному способу относятся крайне и крайне негативно. Но Неумывакин уверяет, что с целью восстановления вашего сустава нужно предотвратить кислородное голодание клеток и тканей, и все нормализуется. Для перорального приема перекись разводят в воде и пьют по специфической схеме.

Внимание! Внутренний прием перекиси приводит к поражению желудочно-кишечного тракта, а также часто сопровождается всевозможными тяжелыми побочными реакциями, начиная от гастрита, заканчивая крапивницей, поносом, кашлем, ринитом и заторможенностью. Сложно предсказать, как отреагирует именно ваш организм на это средство, поэтому лучше не рискуйте. И помните, что принимать любые медикаменты параллельно с оксигенотерапией нельзя! Что касается всяких примочек и тому подобного, прикладывание на кожу аптечного раствора, в принципе, не угрожает жизни, но оно окажет не более чем несильное обезболивающее действие.

Лечебные грязевые источники, содержащие уникальные компоненты (магний, хром, йод, бром, нитрат кальция и пр.), способствуют сокращению болезненной симптоматики, усилению притока крови к больным зонам, стимуляции обмена веществ. Наибольшую ценность они представляют для людей с легкой стадией болезни или пациентов, уже прошедших операцию на ноге. Проводить терапию грязью допустимо и на 2 степени, если доктор считает, что природное средство в комбинации с основной лечебной программой позволит сократить агрессию патологических явлений (остановит прогрессирование) и улучшит общую клиническую картину. Грязелечение практикуется в специальных медицинских заведениях курортно-оздоровительного типа. Природные целебные грязи на основе пелоидов применяют в виде аппликаций и в сочетании с методом гальванизации (электрофорезом).

Ну путать, узнать о артрозе колена и вылечить его грязями невозможно, но если еще относительно здоровым посещать санатории, то шанс не заболеть гораздо выше.

Натуральный желатин – безопасное средство, позволяющее поддерживать суставные структуры в хорошем состоянии. Желеобразный субстрат, разведенный в воде, рекомендуется употреблять внутрь. Согласно отзывам некоторых врачей, желатин так быстрее и продуктивнее подействует на костные, хрящевые и мышечно-связочные элементы. Специалисты акцентируют, что данный способ не обладает лечебными свойствами, он лишь содействует профилактике артроза. Следовательно, при уже состоявшемся патогенезе желатинолечение при неимении патологии или на самых ранних стадиях может рассматриваться исключительно как мера профилактики появления или прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений. Когда заболевание носит средний и тяжелый характер, данный подход и в профилактических целях не сгодится.

Желатин хорошая добавка к рациону для поддержания суставов здоровыми, но не для их лечения. Процесс разрушения хрящевой ткани не обратим.

Современная нетрадиционная медицина известна многими неординарными веяниями, среди которых и лечение по Аюрведе различных частей опорно-двигательной системы. Согласно данному неофициальному течению, поражение сустава связывается с излишком токсинов, скопившихся в организме из-за энергетической дисгармонии. Повреждающим механизмом нарушенного баланса энергии (Ваты) первостепенно выступает ослабление Агни, или пищеварительного огня, что привело к накоплению в кишечнике неусвоенных пищевых остатков (Амы). Они выделяют токсины, которые кровь транспортирует к сочленению, где вредные вещества оседают и угнетают процессы метаболизма.

Не поддавайтесь заблуждениям!

Скажем прямо, не медицина, а сплошная философия, хотя и не исключено, что зарождение патогенной среды в коленном суставе у некоторых пациентов по такому механизму и развивалось. По Аюрведе остеоартроз классифицируют на несколько типов, причем для каждого вида придумана своя система лечения, основу каждой из них составляют диета, траволечение, прием аюрведических таблеток и порошков, йога и дыхательная гимнастика, нетрадиционный массаж, аутотренинги на исцеление и т. д. Безусловно, все это звучит заманчиво, но если артроз нельзя повернуть вспять даже посредством научных высоких технологий, разве можно поверить в то, что травяные порошки, лечение мыслями и прочими тактиками Аюрведы вылечат необратимые деформации?!

Предлагаем к рассмотрению еще один распространенный способ – лечение солевыми компрессами коленного сочленения. Соль (поваренная и морская) применяется для приготовления насыщенного солевого раствора, используемого для пропитки компрессов, которые прикладывают к больному месту на несколько часов. Такая терапия не должна рассматриваться как самостоятельное средство, а уж тем более, как панацея от гонартроза. Соль способна успокоить временно боль, избавить от отека мягкие ткани, покрывающие костную конструкцию, без вреда для биологических структур. Но она не излечит недуг и не поставит на ноги пациента! Ее действие чисто симптоматическое. Раствор готовится из расчета: на 1 л комнатной температуры воды берется 100 г соли.

При определенных видах заболеваний колена горячие компрессы могут только навредить. Осторожнее.

Стоит ознакомиться! Иногда соль применяют в сухом нагретом виде, которую помещают в мешочек, и выполняют местное прогревание колена. Иногда в качестве мокрых, но горячих повязок. Горячие процедуры опасны при гнойно-воспалительных процессах в суставной полости, они только предельно усугубят клиническую картину. Поэтому, не применяйте такие рецепты, не будучи уверенным, что поражение не сопровождается подобным процессом.

Всем известно, что люди с древних времен обращались к народным способам при борьбе с разными болезнями. И в наш современный век, несмотря на достаточную развитость официально признанной медицины, данное направление не потеряло актуальности. Однако не следует забывать, что народные средства используют в качестве вспомогательных мероприятий, дополняющих основополагающую терапию, но никак не замещающих ее. Благодаря народным рецептам реально несколько утихомирить симптомы и повысить эффект лечения, прописанного при артрите и артрозе колена. Но, опять же, как мы неоднократно предупреждали, только в раннем проявлении неблагоприятных морфологических изменений.

Народное лечение не лечит… Это научный факт.

Каких только способов не изобрел народ и нетрадиционные врачеватели! Среди великого множества рецептов есть настойки, бальзамы, чудо-мази с водкой и маслом, тем же желатином, медом и многими-многими другими ингредиентами. Один из рецептов включает даже медвежью желчь, которая никакой пользы на сустав не оказывает. Об эффективности каждого способа из народной терапии судить сложно, все индивидуально: кому-то становится легче, а кто-то все перепробовал, но так и ничего сверхъестественного, обещанного авторами разработок, не происходило. А все потому, что от деформирующего артроза просто так не избавиться, в запущенных случаях выход один – операция.

Нельзя назначать себе то или иное средство лишь на основании отзывов пациентов. Откуда вы знаете, что это вам подойдет и не нанесет вреда организму, как и костно-мышечному аппарату, при вашем диагнозе? Врачи-ортопеды призывают не использовать народное лечение, предварительно не посоветовавшись с узкоспециализированным специалистом!

Применение в целях лечения артрозных недугов лопуха можно охарактеризовать так: везде хвалят, но никому не помогает. Что же это за бездейственный рецепт, который так всюду советуют?

  • Первый способ подразумевает местные обертывания листьями лопуха, смазанными с обратной стороны натуральным медом или маслом сабельника. Такой компресс потом нужно покрыть целлофаном, а затем шерстяной тканью. Что здесь можно сказать? Проще не усложнять себе задачу, а просто обойтись без лопуха, польза одинаково слабая.
  • Второй рецепт, он для внутреннего употребления, предполагает приготовление настоянного на кипятке мелко порубленного корневища растения. Далее необходимо пятикратно в сутки пить по 15 мл настоянное средство.

Лопух это единственное научно доказанное средство для лечения артрозов всех стадий. Конечно же это шутка :) Не тратьте время и силы на пустые способы лечения.

Местные компрессы с лопухом и отвары, как бы бабушка-соседка вам ярко не декламировала чудесные свойства этого растения, не в силах противостоять серьезной патологии, увы. То же самое касается лечения пиявками и пчелами. Если бы так оно и было, поверьте, отделения ортопедической хирургии не были бы настолько переполненными. Артрозы различной локализации, в том числе и поразившие колено, вылечить нехирургическим путем невозможно, такова реальность. Консервативно же можно только притормозить разрушающие процессы и немножечко облегчить симптоматику.

источник

Автор: Климишин Юрий — любитель железа и ветеран «химического» фронта
Место в рейтинге авторов: 2 (стать автором)
Дата: 2014-12-22 Просмотры: 37 451

Важно! Сайт «Твой Тренер» не продаёт и не призывает к употреблению анаболических стероидов и других сильнодействующих веществ. Информация предоставляется для того, чтобы те, кто всё же решил их принимать, делали это максимально грамотно и с минимальным риском для здоровья.

Обычно такие статьи принято начинать с объяснения о том, что такое инсулин, и как он производится, и на что влияет в человеческом организме. Я этого делать не стану — каждый уважающий себя атлет имеет базовые знания об этом незаменимом гормоне. А те, кто желают углубиться, вполне могут воспользоваться любимой поисковой системой в интернете. Точно могу сказать одно – перед тем как вмешиваться в собственную эндокринную систему с помощью одного из синтетических аналогов этой самой системы ОЧЕНЬ желательно знать, как конкретный гормон работает.

Эта информация ну никак не подойдёт новичкам, весящим на десять килограмм больше, чем штанга, которую они выжимают лёжа. Не рассчитана она и на тех, кто только приобщается к анаболическим стероидам и андрогенам.

Нахрена она тогда вообще нужна? Отвечаю. Эта стратегия подойдёт атлетам любительского уровня, которые находятся далеко за пределами своей генетики и одни лишь стероиды с тестостероном уже не дают желаемого прогресса в объёмах и массе. По секрету скажу – подобная схема инсулинотерапии позволяет существенно подвинуть вес тела в нужную сторону, при минимальном риске для здоровья.

Чем интересен инсулин бодибилдеру?

  • Выраженный анаболический эффект.
  • Ещё более выраженный антикатаболический эффект.
  • Суперкомпенсация гликогена, ускоренное восстановление, выносливость и работоспособность.
  • ЧУДОВИЩНЫЙ аппетит.
  • Усиление эффекта от ААС.

1. Пользуемся исключительно препаратами ультракороткого действия.

2. Учимся распознавать гипогликемию (состояние резкого снижения сахара в крови) при которой проявляются следующие симптомы:

  • потливость,
  • тремор тела,
  • учащенное сердцебиение,
  • нарастающее чувство голода,
  • круги перед глазами,
  • сухость во рту,
  • головокружение,
  • чувство эйфории, или раздражительность.

3. Лёгкая гипогликемия это отлично. Она показывает достаточность конкретной дозы для конкретного человека.

4. Тяжёлая чревата комой и СМЕРТЬЮ, но возможна она ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО при передозировке.

5. Начинать нужно с 4 МЕ за укол, повышая дозу на 2 МЕ каждый следующий раз, пока не почувствуем гипогликемию или не доберёмся до отметки в 10 МЕ.

6. Более 10-ти единиц в нашем случае вкалывать не стоит.

7. Инъекции выполняем только инсулиновыми шприцами подкожно в область под пупком.

8. Обязательно используем инсулин на фоне ААС.

9. Купируем гипогликемию следующим коктейлем: сывороточный протеин 50-60 грамм и углеводы (декстроза или фруктоза) в расчёте 8-10 грамм на 1 МЕ введённого инсулина.

10. Если гипогликемия не наступает через 30 минут после укола, ВСЁ РАВНО принимаем коктейль.

11. Строго контролируем диету, углеводы только комплексные, максимум белка и минимум жиров.

12. Насыщенные (животные) жиры и простые углеводы на фоне инсулина исключаем.

Мы просыпаемся и через час после пробуждения делаем укол. Ждём 30 минут и, если гипо не наступает раньше, выпиваем коктейль. Дальше открывается яма желудка, и мы кушаем, и кушаем, и кушаем. Не забываем только про качество питания. Именно этот самый приём пищи (завтрак) и есть наш прорыв в весе. Будем кушать всё подряд и наберём жира. Иногда много. Организм на инсулине – как губка. Впитывает всё подряд, причём до последней калории.

Если уколы делаются ежедневно, то продолжительность курса — месяц. Если только в дни тренировок, или дни отдыха, тогда два месяца.

Перерыв между курсами равен самому курсу. Увы, но максимум три таких курса, и эта схема перестаёт давать желаемый результат. Далее нужно либо увеличивать дозы, либо количество уколов за сутки, либо начинать экстремальные схемы, предполагающие инъекции непосредственно до и сразу после тренировки. А иногда и во время её.

Существует схема внутривенного введения инсулина вместе с раствором аминокислот. Все эти методики отлично работают. А ещё они РЕАЛЬНО опасны. Помимо гипогликемической комы и ожирения, использование инсулина чревато дисфункцией поджелудочной железы и скоплением висцерального жира. То есть правильное применение этого гормона в глобальных масштабах требует контроля опытного специалиста. И даже это не будет 100% гарантией безопасности.

Инсулин противопоказан атлетам склонным к полноте и убеждённым «рельефникам» – набор жира и жидкости на курсе этого гормона неизбежен. Он будет тем меньше, чем строже соблюдается диета. Маленький бонус. Я использовал ультракороткий инсулин фирмы Эли Лилли (США) под названием Хумалог. Очень качественный продукт. Но дорогой. Советую именно его, особенно для первого знакомства с этим гормоном.

Инсулин является одним из самых мощных гормонов в организме, а в спорте он используется в первую очередь для набора мышечной массы и увеличения силы. При этом, одновременно стимулируется и синтез жира в организме. Однако, он имеет и побочные действия, среди которых самой опасной является гипогликемическая кома.

Чтобы избежать этих побочных эффектов, нужно строго соблюдать дозировку и использовать только инсулин ультракороткого действия. Например, хорошим вариантом является Актрапид Нм, стоимость которого составляет примерно 400 рублей за 10 мл, в которых содержится 1000 Ед. Его нужно колоть в область под пупком, начиная с дозы 4 МЕ и постепенно достигая дозы 10 МЕ. При этом желательно достичь легкой гипогликемии и купировать ее приемом белково-углеводного коктейля. На фоне инсулина необходимо дополнительно принимать аспирин.

Нашли ошибку в статье? Выделите её мышкой и нажмите Ctrl + Enter. И мы её исправим!

источник

Инсулин – это транспортный гормон, образующийся в клетках эндокринной части поджелудочной железы. Задача этого пептида снизить уровень сахара в крови, то есть значительно снизить концентрацию глюкозы.

Инсулин широко применяется в бодибилдинг, и это не случайно. Данный пептид дает мощный анаболический эффект. Кроме того инсулин является антикатаболическим препаратом, так как активирует фермент гликолиза и стимулирует образования в организме гликоген их глюкозы, усиливая синтез белка и жиров. Немаловажно то, что инсулин имеет способность подавить активность ферментов, расщепляющие жиры и гликогены. Вышеперечисленные свойства данного пептида дают понять, почему он является антикатаболическим препаратом.

Следует знать, что транспортный гормон (инсулин) очень сильный и серьезный гормон, поэтому категорически запрещается применять его начинающим атлетам. Главная причина тому – серьезный вред организму, который может нанести инсулин от неправильного применения и дозировок. Зафиксированы и случаи летального исхода.

Главнейшим достоинством и преимуществом инсулина перед другими пептидами, это то, что он является транспортным гормоном. Роль инсулина транспортировать питательные вещества в клетки организма, а именно углеводы, белки, аминокислоты и жиры.

Транспортируемые инсулином углеводы дают нам повышение энергии, белки и аминокислоты — рост мышечной массы, жиры – соответственно насыщение организмом необходимыми жирами. Инсулин как помогает в приросте мышечной массе, так и приросту жира. Что бы накапливать как можно меньше жира в организме, необходимо соблюдать два правила:

  1. Режим питания. Добавьте больше белковой пищи в рацион питания и меньше углеводов. Быстрые углеводы вообще исключить.
  2. Знать свое тело. Если Вы склонны к быстрому набору жировой ткани, то инсулин может только повредить. Инсулин лучше работает на эктоморфах и мезоморфах.

Инсулин имеет свойство транспортировать все питательные вещества, и работать по разным акцентам. Гормон может работать больше в сторону наращивания мышечной массы, а может в сторону набора жировой ткани. В любом случае набрать сухую мышечную массу с применением инсулина не набрав жира — будет практически нереально.

Если вы от природы худой и с тонкими костями, то транспортный гормон будет больше приносить пользы, чем время, естественно, если соблюдать правила его приема. У эктоморфов пониженное сопротивление к инсулину. Если Вы эндоморф и склонны к быстрому набиранию жира, то у вас повышенное сопротивление к инсулину, и транспортировать он будет преимущественно жир. Поэтому использовать транспортный гормон эндоморфам не рекомендуется.

  1. Эффект анаболизма.
  2. Эффект метаболизма.
  3. Антикатаболический эффект.

Как известно инсулин помогает поглощать в мышечные клетки как можно больше аминокислот. Лучше всего всасывается валин и лейцин, они являются независимыми аминокислотами. Так же гормон возобновляет ДНК, транспорт магния, фосфата калия и биосинтез белка. С помощью инсулина усиливается синтез жирных кислот, которые всасываются в жировую ткань и печень. При недостающем количестве инсулина в крови происходит мобилизация жира.

Транспортный гормон подавляет расщепленные молекулы белка, которые состоят из аминокислот, а так же уменьшает процесс расщепления жиров и снижает поступления их в кровь.

Инсулин усиливает поглощение глюкозы клетками мышц, а так же активирует некоторые ферменты гликолиза. Инсулин обладает свойством интенсивно синтезировать гликоген и другие вещества в мышцы, а так же существенно уменьшить глюконеогенез, то есть образование глюкозы в печени.

В культуризме используют инсулин только короткого действия, либо ультракороткого.

Инсулин короткого действия работает следующим образом: после подкожного введения (укола) начинает действовать через полчаса. Вводить инсулин необходимо за полчаса перед приемом еды. Максимальное действие инсулина достигает через120 минут после его введения, и полностью прекращает свою транспортную работу в организме через 6 часов.

Лучшими препаратами, проверенными временем являются — «Актрапид НМ» и «Хумулин регуляр».

Инсулин ультракороткого действия работает по такому принципу: после введения его в кровь он начинает выполнять свою работу через 10 минут, а максимальное КПД достигается через 120 минут. Прекращает свою работу ультрабыстрый инсулин через 3-4 часа. После того, как был введен инсулин, необходимо сразу же принимать пищу, либо после ее приема ввести транспортный гормон.

Лучшими препаратами ультракоротких инсулинов существует два, это – «Пенфилл» либо «ФлексПен».

Стоимость шестидесятидневного курса инсулина выйдет примерно 2-3 тысячи российских рублей. Поэтому курсить с помощью инсулина могут малообеспеченные атлеты.

Поговорим о преимуществах и недостатках транспортного гормона.

  1. Курс состоит из 60 дней, что означает короткий промежуток времени.
  2. Качество препарата всего на высоком уровне. Вероятность купить подделку составляет 1%, если сравнивать с анаболическими стероидами.
  3. Инсулин доступен. Его можно купить в любой аптеке без рецепта врача.
  4. Гормон обладает высокими анаболическими показателями.
  5. Вероятность побочных эффектов мала, при условии правильного составления курса.
  6. По окончанию курса не нужно проводить послекурсовую терапию, так как инсулин не оставляет последствий.
  7. Откат после окончания курса сравнительно небольшой.
  8. Можно применять не соло, а с другими пептидами и анаболическими стероидами.
  9. Отсутствует андрогенное действие на организм человека.
  10. Инсулин не вредит печени и почкам, а так же не оказывает токсических влияний на них. Не вызывает проблемы потенции после курса.
  1. Низкое содержание глюкозы в организме (ниже 3,3 ммоль/л).
  2. Прибавка жировой ткани в течение курса.
  3. Сложная схема приемов препарата.

Как видите, преимуществ у инсулина в три раза больше, чем недостатков. Это значит, что инсулин является одним из лучших фармакологических препаратов.

Первым и существенным побочным эффектом является гипогликемия, то есть низкое содержание глюкозы в крови. Характеризуется гипогликемия следующим образом: конечности начинают трястись, теряться сознание, и понимание происходящего вокруг, так же обильное потовыделение. Пониженный уровень глюкозы так же сопровождается потерей координации и ориентации, сильным чувством голода. Сердцебиение начинает учащаться. Все вышесказанное является симптомами гипогликемии.

Очень важно знать следующее: если вы распознали явные симптомы недостатка глюкозы, то срочно необходимо пополнить организм сладким, что бы вывести содержание глюкозы в крови на норму.

Следующий побочный эффект, но малозначимый – зуд и раздражение в месте укола.

Редко встречается аллергия, но она малозначима.

Если вы достаточно долго принимаете инсулин, то у Вас значительно понижается эндогенная секреция собственного инсулина. Так же это возможно на почве передозировки инсулина.

Теперь мы знаем, какой бывает инсулин, и какой подойдет нам больше. Следующая задача – расписать грамотно курс инсулина за 30-60 дней. Очень важно не курсить больше двух месяцев, что бы дать организму выработать собственную секрецию. Если правильно следовать указаниям, то с одного курса инсулина Вы сможете набрать до 10 килограмм сухой мышечной массы.

Очень важно сразу начать с небольших доз до двух единиц подкожно, и потихоньку повышать дозу до 20 единиц. Необходимо это для того, что бы изначально проверить, как примет организм инсулин. Настоятельно не рекомендуется приминать больше 20 единиц в день.

Перед началом применения транспортного гормона нужно обратить внимания на 2 фактора:

  1. Начинать с малой дозы и постепенно ее увеличивать, пока не дойдете до 20 единиц. Запрещается переходить резко с 2х до 6 единиц, или с 10 до 20! Резкий переход может принести плохие последствия вашему организму.
  2. Не выходить за рамки двадцати единиц. Кто бы не рекомендовал чуть ли 50 единиц принимать – не слушайте их, так как каждый организм принимает инсулин по разному (кому то и 20 единиц может показаться много).

Частота приема инсулина может быть разной (каждый день, или через день, раз в день, или больше). Если курсить каждый день и даже по нескольку раз, то общую длительность курса необходимо сокращать. Если курсить через день, то 60 дней вполне хватит для этого.

Вкалывать инсулин настоятельно рекомендуется только после силовой тренировки, а потом принимать пищу, богатую белками и долгими углеводами. Колоть нужно сразу после тренировки, так как транспортный гормон, как указывалось ранее, обладает антикатаболическим эффектом. Он подавляет процесс катаболизма, который вызван сильной физической нагрузкой.

Стоит обратить внимание на то, что применение инсулина после хорошей тренировки имеет еще некоторые преимущества: когда вы доводите организм практически до гипогликемии, что вызвано введением инсулина, то это влияет на естественное снижение в крови глюкозы. После тренировки сильно выбрасывается гормон роста. В другое время суток вкалывать инсулин не рекомендуется. Если вы тренируетесь 3 раза в неделю, а остальные 4 дня отдыхаете, то можно делать укол утром перед завтраком в дни, когда не тренировок. В этом случае настоятельно рекомендуется применять инсулин короткого действия (Актапид) и через полчаса после укола полноценно покушать. В дни тренировок только непосредственно после тренировки.

Вывод напрашивается сам: если колоть транспортный гормон каждый день, то наш курс не должен превышать более 30 дней. Если у нас щадящий или экономный режим, то курсим 60 дней. В день тренировки после нее применяем инсулин ультракороткого действия (Новорапид), а в дни отдыха – перед завтраком инсулин короткого действия (Актрапид).

Если используется «короткий» гормон, то делаем укол за полчаса до основного приема еды.

Если используем «ультракороткий», то делаем укол непосредственно после основного приема еды.

Что бы укол проходил без зуда и аллергии, и кожа не затвердевала в месте укола, то нужно их делает в разные части тела.

Что бы рассчитать необходимое количество нужного инсулина, то необходимо брать в расчет на одну единицу инсулина — 10 грамм углеводов.

Ошибка первая — большие дозы и неправильное время применения. Начинайте с маленьких доз и смотрите за реакцией организма.

Ошибка вторая – неправильно поставленный укол. Колоть нужно подкожно.

Ошибка третья — применение инсулина перед тренировкой и перед сном, что категорически запрещается.

Ошибка четвертая — маленький прием пищи после применения инсулина. Необходимо как можно больше скушать углеводов и белков, так как транспортный гормон быстро разнесет нужные ферменты по мышцам. Если не насытить организм максимально углеводами, то возможен риск появления гипогликемии.

Ошибка пятая — применение инсулина в стадии сушки. Дело в том, что в вашем рационе мало углеводов, либо вообще их нет. Опять же приводит к резкому снижению глюкозы в крови, а ее придется пополнить чем то сладким. А сладкое, как нам известно, это источник быстрых углеводов, которые не нужны в фазе сушки тела.

Перечень и количество продуктов, применяемых после укола.

Нужное количество нутриентов, которые нужно скушать, будет напрямую зависеть от дозировки транспортного гормона. Среднее содержание сахара в крови человека, при условии, что он здоров – 3-5 ммоль/л. Одна единица инсулина понижает сахар на 2.2 ммоль/л. Это значит, что если вколоть даже несколько единиц инсулина за раз, то запросто можем получить гипогликемию. Если вовремя не пополнить запас глюкозы в крови, то можно получить летальный исход. Очень важно как можно больше съесть углеводов после инъекции.

Инсулин, это гормон, который относится к эндокринологическому отделению. Существует понятие «хлебная единица», сокращенно ХЕ. Одна хлебная единица содержит 15 грамм углеводов. Как раз та 1 хлебная единица повышает уровень сахара на 2.8 ммоль/л. Если вы по неосторожности, либо по какой то еще причине, вкололи 10 единиц, то нужно употребить 5-7 ХЕ, что в переводе на углеводы – 60-75. Учтите тот факт, что углеводы считаются в чистом виде.

Перед тем, как колоть инсулин, необходимо запастись каким ни будь сладким продуктом (сахар, мед, шоколад и т.п.). Это будет гарантировать вашу безопасность на случай гипогликемии.

Колоть гормон нужно специальным шприцом, называется он – инсулиновый шприц.

Такой шприц намного тоньше, чем обычный, и на нем находится маленькая шкала делений кубов. Полный инсулиновый шприц может вмещать один куб, то есть 1 мл. На шприце деления разбиты на 40 штук. Жизненно важно не перепутать обычный шприц со шприцом инсулиновым, иначе от передозировки данного препарата будет летальный исход. Укол делать нужно под углом 45 градусов.

Перед применением набираете необходимое количество инсулина, берете левой рукой и делайте на коже складку, желательно на животе, далее под 45 градусным наклоном вводите иглу, а после инсулин. Держим несколько секунд, и вынимает иглу из кожи. Не делайте укол в одно место постоянно.

Не стоит бояться, что в место укола попадет инфекция. Игла инсулинового шприца очень маленькая, поэтому попадание инфекции не грозит. Если пришлось колоть обычным шприцем, то нужно тщательно вымыть руки и промазать место, куда будет делаться укол, спиртом.

Что бы получить максимальный эффект от инсулинового курса, нам необходимо учитывать три главных правила:

  1. Соблюдение диеты для набора массы.
  2. Продуктивно тренироваться.
  3. Хорошо отдыхать.

Можно ли сочетать инсулин с анаболическими стероидами?

Сочетать инсулин с другими фармакологическими препаратами можно, так как это оправдано. Сочетание в 99% случаях дает более мощный эффект, чем инсулин соло. Применять инсулин с другим препаратом можно от начала до конца курса транспортного гормона. Лучше всего после инсулина продолжить курсить 14-21 день, что бы откат был как можно меньше.

Важно знать, что любой фармакологический препарат, и инсулин в том числе, можно принимать только профессиональным атлетам, которые живут бодибилдингом и им зарабатывают. Если ваша цель просто держать форму, то забудьте о «химии», так как это не оправдано никак.

Если человек болен сахарным диабетом – тогда ему конечно нужна доза инсулина.

Не рискуйте здоровьем ради того, что бы как можно быстрее получить желаемый результат. Если же вы твердо решили, что хотите профессионально заниматься культуризмом и быть выступающим атлетом, то дойдите сначала до своего природного предела, когда набрать сухую мышечную массу натуральным способом уже не получает. В общем, необходимо достигнуть своего естественного «потолка», а потом уже начинать «химичить».

Запомните, что перед применением любого фармакологического препарата нужно полностью обследоваться. Не обязательно сдавать какие — то анализы, если вы курсите инсулином соло. Если инсулин применяете еще с чем то, то необходимо сдавать нужные анализы до курса, во время и после. Так же не забывайся за послекурсовую терапию.

В итоге нужно запомнить несколько правил применения инсулина, что бы это не несло вред:

  1. Знать свой организм, удостоверится, что он в порядке и готов к применению инсулина.
  2. Правильно и с полной ответственностью подойти к курсу.
  3. Соблюдать четко режим питания и тренировок, что бы получить максимум массы за период курса.

Если Вы четко определились, что хотите курсить, то рекомендуется начинать инсулином соло, что бы изучить реакцию своего организма, так как с применением других препаратов будет сложно разобраться, если возникли какие- то усложнения в организме. Лучше всего вообще не применять фармакологические препараты, так как неизвестно, как они повлияют на Ваш организм.

источник

В организме инсулин выполняет роль транспорта, доставляя питательные вещества в клетки тканей. Для атлетов более важны анаболические свойства препарата:

  • Ускорение потребления клетками аминокислотных соединений;
  • Активация ферментов, участвующих в гликолизе;
  • Повышение репликации ДНК и др.

Кроме этого следует помнить и о катаболических свойствах инсулина, например, замедление процессов утилизации жиров. Если говорить проще, то инсулин ускоряет набор мускульной массы и одновременно препятствует липолизу. Люди, которые склонны к полноте, без правильного администрирования цикла использования инсулина могут набрать большое количество жировой массы.

Существуют препараты различного срока воздействия на организм, а спортсменами используется только короткий либо ультракороткий гормон. Это связано с тем, что спортсмены могут контролировать начало воздействия инсулина на организм и его длительность, только применяя эти виды препарата.

Воздействие короткого инсулина начинается спустя полчаса после введения, и длиться около 8 часов. Ультракороткий препарат начинает работать через 5–15 минут и оказывает воздействие на организм порядка 3–5 часов.

Данный курс подходит для набора 5-10 кг мышечной массы в течение 1-2 месяцев, после чего следует сделать перерыв не менее двух месяцев для восстановления собственной секреции.

  • Изучите механизм действия инсулина , а также меры борьбы с гипогликемией .
  • Начните курс с дозы 2 ЕД подкожно, постепенно увеличивая дозировку на 2 ЕД.
  • Внимательно отслеживайте реакцию организма на увеличение дозы!
  • В последующем можете увеличить дозу до 15-20 ЕД, большие дозы не рекомендуются.
  • Обратите внимание, что инсулиновые шприцы имеют различные шкалы. Шприцы U-40 применяются для инъекций инсулина, который содержит 40 единиц в 1 мл. Шприцы U-100 внешне очень похожи на U-40, но они используются для препаратов с содержанием 100 единиц инсулина в 1 мл.
  • Частота инъекций может варьироваться, самый щадящий режим приема — через день. Лучше всего выполнять инъекции сразу после тренировки, так как вслед за ней должен следовать обильный прием пищи, что обеспечит поставку углеводов в кровь. Читайте — питание после тренировки . Кроме того, инсулин подавляет катаболические процессы , которые вызываются физическим стрессом во время тренинга. Продолжительность курса при таком режиме 2-2,5 месяца.
  • Можно выполнять инъекции каждый день и даже 2 раза в день, однако в этом случае продолжительность курса не должна превышать 1,5 месяца.
  • Если вы используете инсулин ультракороткого действия, то инъекцию нужно делать сразу после обильного приема пищи, богатого углеводами .
  • Если вы используете инсулин короткого действия, выполняйте инъекцию за 30 минут до обильного приема пищи, богатого углеводами.
  • На 1 ЕД инсулина, необходимо принимать 10 г углеводов.
  • Выполняйте инъекции в разные места, для предотвращения липодистрофии (неровности в подкожно-жировой клетчатке).

Ошибки и меры предосторожности:

  • Начинайте курс с небольшой дозы — 5-10 ЕД, что бы проверить реакцию организма.
  • Выполняйте только подкожные инъекции
  • Не делайте инъекции перед тренировкой
  • Не делайте инъекции перед сном
  • После инъекции необходимо обеспечить организм углеводами

У здорового человека сахар в крови натощак колеблется от 3 до 5,5 ммоль/л. Каждая единица инсулина снижает сахар крови на 2,2 ммоль/л. Если вы уколите 20 единиц инсулина ультракороткого действия, то в результате можете получить гипогликемию.

В эндокринологии (куда относится инсулин) существует такое понятие, как «хлебная единица». Независимо от вида и количества продукта, будь то хлеб или яблоко, одна хлебная единица содержит 12-15 граммов усвояемых углеводов.

Она повышает уровень содержания сахара в крови на одну и ту же величину — 2,8 ммоль/л — и требует для усвоения организмом в среднем 1,5-2 единицы инсулина. Подробнее об этой мере исчисления можно прочитать в любом поисковике.

Теперь небольшой расчёт. На 20 единиц инсулина необходимо употребить 10-15 хлебных единиц, что равно 120-150 г чистых углеводов. Если взять пример, то это будет 300-450 грамм белого хлеба.

  • Помойте руки с мылом;
  • Наберите препарат в инсулиновый шприц
  • Соберите левой рукой кожу в складку на животе, как показано на рисунке.
  • Введите иглу под углом 45* параллельно складке
  • Введите препарат и выньте иглу
  • Не делайте инъекции в одно и тоже место
  • Не разминайте место укола

Место укола обрабатывать не обязательно при использовании инсулиновых шприцов, таковы рекомендации врачей. Прокол слишком не большой, для того, чтобы могла попасть инфекция.

Вам следует принимать инсулин в строго определенное время. По этой причине без соответствующей диетической программы питания не обойтись. Однако вам не следует употреблять меньше пищи, напротив, питайтесь как для набора массы мускулов, но рацион должен быть перманентным. Пока вы используете инсулин, необходимо питаться в одно и то же время, употребляя одинаковую пищу. Только так можно определить эффективную дозировку гормона.

Начинайте с небольших дозировок, от 3 до 5 ЕД. Затем необходимо дождаться наступления слабой гипогликемии, основными признаками которой являются сонливость, усталость и чувство голода. После этого необходимо прежнюю дозировку уменьшить на 2 ЕД. если после первого приема препарата гипогликемия не наступила, то увеличивайте дозу на тех же 2 ЕД.

Примерная доза инсулина в течение суток составляет от 5 до 20 ЕД, разделенная на 2–4 приема. Также ы должны всегда на протяжении всего цикла использования препарата иметь около себя напиток, позволяющий остановить гипогликемию.

Его можно приобрести в аптеках либо приготовить самостоятельно. В последнем случае необходимо использовать следующую формулу: 1 грамм глюкозы на каждый килограмм массы тела, 0.

5 грамма протеина на килограмм веса тела, 20 грамм глютамина, 5 грамм креатина на литр воды.

Также вам потребуется глюкометр для контроля уровня сахара. Если вы используете совместно с инсулином соматотропин, то отслеживать содержание глюкозы в крови также необходимо. В этом случае вам следует до приема пищи ввести гормон роста и измерить уровень сахара. Он не должен превышать значение 5 ммоль.

Затем необходимо вести инсулин из расчета 5 ЕД, к которым необходимо добавить еще 1 ЕД за каждый лишний ммоль, полученный после использования гормона роста. Все указанные выше дозировки применимы к инсулиновому шприцу объемом 40 IU. Это весьма важное примечание, так как инсулин очень опасен при превышении дозы.

Достаточно много споров вызывает необходимость использования инсулина в выходные дни. Однако это не совсем верная постановка вопроса. Если вы одновременно применяете гормон роста, стероиды и инсулин, то вам необходим ежедневный тренинг, причем желательно дважды в сутки.

Еще одним популярным вопросом является время введения препарата: до начала занятия, во время его проведения либо по завершении. В каждом из озвученных случаев вы получите определенные дивиденды от инсулина.

Другое дело, что когда инсулин вводится во время тренинга, то необходимо употреблять одновременно и гейнер. Если вы хотите проводить совместный курс с соматотропином, то и принимать препараты следует совместно.

Пора подвести итоги и выделить наиболее важные моменты в использовании инсулина спортсменами. Используйте специальный инсулиновый шприц, а дозировка препарата составляет от 5 до 20 ЕД при приеме от 2 до 4 раз в течение суток.

Вам необходимо в период проведения цикла придерживаться диеты, а также принимать соматотропин и стероиды. Очень важно начинать использовать препарат с малой дозировки, составляющей от 3 до 5 ЕД, и постепенно их увеличивайте, пока не будет определена эффективная доза. Следите за уровнем сахара, не позволяя ему падать ниже отметки в 3 ммоль.

Инсулин хорошо потенцирует анаболический эффект стероидов, поэтому комбинирование очень распространено в бодибилдинге. Сочетание инсулина и анаболических стероидов оправдано с физиологической точки зрения, потому что эти средства имеют разный механизм действия, обладают антагонистическим влиянием на уровень глюкозы, что позволяет получить хорошие результаты при минимальной нагрузке на организм.

Инсулин можно применять на протяжении всего курса стероидов, а также 2-3 недели после него, для уменьшения феномена отката и максимального сохранения результатов. Комбинированный со стероидами курс не отличается от описанного выше «соло», дозы препаратов остаются без изменения.

Инсулин — это анаболический гормон. На самом деле, он даже более анаболический, чем гормон роста. По классификации WADA (Всемирного Анти-допингового агенства) инсулин — это допинг препарат, запрещенный для использования, но один из самых популярных среди профессионалов и любителей бодибилдинга.

Но в нем есть неприятная особенность.. Его анаболические свойства проявляются как в стимуляции роста мышечной массы, так и… жировой. Два этих эффекта являются на самом деле “побочными” функциями инсулина. Основная функция инсулина в организме — поддерживать безопасный и устойчивый уровень глюкозы в крови: примерно 80-100 мг/дл.

Когда уровень глюкозы в крови повышается выше 100 мг/дл, инсулин выделяется поджелудочной железой и транспортирует лишнюю глюкозу из крови в хранилища энергии.

В организме существует три таких хранилища:

  • Мышечный гликоген
  • Гликоген печени
  • Жировая ткань

Всем нам, безусловно, хотелось бы, чтобы все съедаемые сладкие плюшки уходили прямиком в первые два хранилища. Тогда наши тела преображались после каждой порции десерта в сторону большей привлекательности. Однако, реальность как всегда отлична от наших желаний и инсулин «своенравно» отправляет глюкозу туда, куда запрограммирован.

Давайте посмотрим на то, как именно он запрограммирован.

Инсулин — даже более анаболический гормон, чем гормон роста; однако его анаболические свойства проявляются как в стимуляции набора мышечной массы, так и.. жира

Инсулин — просто один из гормонов с анаболическим эффектом, который отвечает за поддержание уровня глюкозы в крови.

Запомните, организм не выделяет инсулин с той целью, чтобы нарастить вам мышечную массу или добавить жирка. Нет. Это два “побочных” эффекта его действия. Посредством питания можно управлять желаемым эффектом. Все в ваших руках.

Читайте экспертную статью:инсулин

Одним из наиболее мощных и многофункциональных гормонов в человеческом организме является инсулин. Он увеличивает потребление и использование глюкозы клетками, включая мышечные клетки, обладает анаболическим действием (строительство тканей), способствуя синтезу белка, а также инсулин обеспечивает набор мышечной массы и силы. Но в то же время он стимулирует синтез жира.

В медицинских целях инсулин применяют для лечения сахарного диабета — сложного заболевания, при котором либо поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина (диабет 1-го типа), либо организм неправильно его использует (диабет 2-го типа).

Больным диабетом 1-го типа требуются инъекции инсулина, эти инъекции также могут потребоваться некоторым больным с плохо контролируемым диабетом 2 типа. В США сахарный диабет занимает седьмое место среди причин смертности населения, а количество заболевших насчитывает около 11 миллионов людей.

В кругах культуристов в 1980-е годы инсулин вызвал пристальный интерес, когда инсулинозависимый культурист, болевший диабетом, выиграл несколько крупных турниров и снискал себе славу. Абсолютно здоровые, не болевшие диабетом культуристы начали экспериментировать с инсулином, чтобы проверить его способность ускорять набор массы.

Таким образом он пополнил ряды химических препаратов для силовых атлетов.
.

Инсулин – гормон пептидной природы. Обладает комплексным действием:

  • увеличивает проницаемость клеточных мембран для глюкозы, обеспечивает лучшее питание и ускорение обменных процессов;
  • снижает уровень сахара крови, способствует секреции соматотропина;
  • подавляет катаболические процессы (расщепление гликогена и жиров);
  • активирует ферменты гликолиза;
  • блокирует неоглюкогенез в печени;
  • усиливает репликацию ДНК и стимулирует синтез белка;
  • увеличивает проницаемость клеточных мембран для аминокислот.

Стремящимся набрать сухую массу и худеющим, и желающим применять антикатаболические препараты инсулин может не подойти. Это гормон блокирует липолиз и способствует сохранению жировой массы тела.

Если сочетать его прием с диетой с профицитом калорий, возможен и набор некоторой жировой массы. В общем, использование инсулина в бодибилдинге – решение для тех, кто практикует классические массонаборные и «сушечные» циклы.

Неприятная новость состоит в том, что наряду с стимуляцией мышечного роста, инсулин ускоряет процесс липогенеза (жирообразования).

Особенное значение это имеет для тех видов спорта, где учитывается весовая категория: при использовании инсулина можно вывалиться из своей.

1Инсулин блокирует действие фермента, участвующего в процессе жиросжигания

Этот фермент называется гормон-чувствительная липаза и он отвечает за разрушение молекул жира.

Сжигание жира всегда начинается с расщепления до уровня жирных кислот, которые дальше используются для энергии. Очевидно, что нарушение первой стадии препятствует процессу похудения.

2Инсулин препятствует использованию жиров для энергии

Инсулин уменьшает использование жира для энергии и заставляет организм сжигать углеводы. Иными словами, инсулин сберегает жир прозапас.

В этом нет ничего хорошего для телесной конституции, но в самом по себе процессе есть здравый смысл. Если вспомнить, что основная функция инсулина — контролировать уровень глюкозы: он делает это, сохраняя ее избыток в жировые хранилища и сжигая в первую очередь именно углеводы.

3Инсулин увеличивает синтез жирных кислот

Это обратный процесс тому, который описан в пункте 1. Инсулин увеличивает синтез жирных кислот в печени, с которого начинается процесс создания телесного жира.

Все зависит от количества лишних углеводов в крови: все что выше того, что сразу же можно использовать для энергии и сохранить в мышечном гликогене, отправляется на переработку в жир.

4Инсулин активирует энзим липопротеиновую липазу

После активации инсулином липопротеиновая липаза разрушает телесный жир до состояния жирных кислот, которые быстро и легко снова всасываются, превращаясь снова в жир.

Получается, что эта липопротеиновыя липаза с одной стороны хороша, так как разрушает жир.

С другой, в предыдущем пункте было сказано: инсулин увеличивает синтез жирных кислот в печени. После превращения в жир они сбрасываются в кровоток и оседают в каком-либо жировом хранилище только при содействии фермента липопротеиновой липазы.

Поэтому, если после вкусного обеда у вас в крови большое количество триглицеридов, то вы не станете жирнее до тех пор, пока инсулин не активирует липопротеиновую липазу — своеобразные ворота в жировые хранилища.

5Инсулин способствует переносу глюкозы в жировые клетки

источник

Инсулин представляет собой белковый гормон, который состоит из двух полипептидных соединений «А» и «В», где первое содержит 21 аминокислоту, а второе – 30 аминокислот, объединенных между собой двумя дисульфидными связями. Производится инсулин бета клетками островкового аппарата Лангерганса поджелудочной железы и вероятно, также околоушными слюнными железами. Такое явление, как ступенчатый протеолиз приводит к синтезу инсулина. После формирования дисульфидных мостиков, отсоединяется связующий пептид, что приводит к образованию биологически активного инсулина. У здорового человека поджелудочная железа содержит его в эквиваленте 200 ЕД (единиц действия). О том, какие функции в организме человека он выполняет, мы сегодня и поговорим.

Регуляция выработки инсулина – это сложный комплексный процесс, включающий в себя стимуляторы (глюкозу, аминокислоты, жирные кислоты), воздействие которых кратно усиливается ионами кальция, а также ингибиторы (соматостатин, адреналин и сам инсулин). Помимо этого, немалое влияние на секрецию оказывает и вегетативная нервная система. Симпатическая нервная система оказывает тормозящее воздействие, а парасимпатическая система – стимулирующее. Нормальная выработка инсулина включает в себя две составляющих: базальную, которая препятствует чрезмерному катаболизму натощак и стимулированную приемом пищи. Высвобожденный из поджелудочной железы инсулин циркулирует в крови в двух состояниях, а точнее формах: в свободной, а также связанной с белками форме.

Свободный инсулин стимулирует усвоение глюкозы не только мышечной, но и жировой тканью, а связанная форма инсулина оказывает специфическое воздействие исключительно на жировую ткань. Дезактивация инсулина протекает в печени и в других чувствительных к гормону органах и тканях. Он обладает широким спектром биологического воздействия на организм человека. Его главные мишени – это печень, мышцы и жировая ткань. Все они играют значительную роль в обмене глюкозы, однако же, инсулин влияет не только на эти, но и на многие другие ткани. Он отвечает за транспорт, метаболизм и накопление клетками питательных компонентов. Также он стимулирует анаболические процессы (утилизацию глюкозы) и тормозит катаболические (распад белков и жиров).

Под воздействием гормона инсулина происходит стимуляция транспортировки питательных веществ и ионов внутрь клеток, возрастает внутриклеточное перемещение белков, происходит возбуждение или угнетение ферментов, варьируется количество белков за счет изменения скорости переноса их генов и транспорта рибонуклеиновых кислот. Некоторые эффекты инсулина проявляются буквально в течение нескольких секунд (например, стимуляция транспорта глюкозы). Для достижения других эффектов требуется до нескольких часов (например, для изменения синтеза белка). Что касается таких процессов, как пролиферация и дифференцирование клеток, то для их проявления требуется несколько суток, что доказывает многогранность молекулярных механизмов действия инсулина.

Инсулину по праву принадлежит главная и многокомпонентная роль биокристаллизатора процессов обмена веществ. Он способствует попаданию глюкозы из крови в ткани и ее конвертации в печени и мышцах в гликоген. Инсулин также способствует повышению проницаемости биологических мембран для глюкозы, аминокислот, ионов и кислорода, плюс, активизирует их потребление тканями. Под воздействием инсулина значительно ускоряются процессы окислительного фосфорилирования, что является следствием активации цикла трикарбоновых кислот и гексокиназной реакции, которая представляет собой первый и наиглавнейший этап метаболизма глюкозы. В тканях глюкоза присутствует преимущественно в околоклеточной жидкости, а глюкогексокиназа – внутри клеток.

Инсулин усиливает течение анаболических процессов в клетках. Он стимулирует синтез белков, жиров и нуклеиновых кислот, активизирует окисление жирных кислот и оказывает влияние на процесс роста организма. Как фактор, препятствующий катаболизму, инсулин тормозит гликонеогенез и препятствует дегидрогенерации свободных жирных кислот и формированию предшественников глюкозы. При нехватке инсулина или при снижении чувствительности тканей к собственному гормону организм теряет способность всасывать глюкозу, что приводит к развитию сахарного диабета. Его главными симптомами являются жажда, полиурия (усиленное мочеиспускание), гипергликемия (увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови) и глюкозурия (наличие глюкозы в моче).

Использование инсулина в спортивных целях (в качестве допинга) объясняется тем, что данный гормон обладает мощным анаболическим и антикатаболическим эффектом по отношению к белковому, углеводному и жировому обмену. При использовании относительно высоких дозировок препарата экзогенного инсулина, происходит ярко выраженное снижение концентрации глюкозы в крови и запускается защитная реакция организма – активизация выработки гормона роста, который способствует повышению уровня сахара в крови. В некоторых случаях концентрация гормона роста может повышаться в 5-7 раз. В общей сложности это приводит к значительному усилению анаболических процессов. Другими словами, инсулин в бодибилдинге является волшебной таблеткой для роста результатов.

Помимо того, что инсулин после инъекции активизирует выброс гормона роста, неоднократно было доказано и то, что он также многократно усиливает его воздействие, наравне с анаболическими стероидами. В такой ситуации, наконец, становится понятным, почему в последнее время в бодибилдинге так популярна схема: инсулин + гормон роста + анаболические стероиды. Кроме концентрации инсулина в крови, также очень большое значение имеет и чувствительность тканей к этому гормону. Доподлинно известно, что быстрые углеводы должны быть исключены из диеты опытного бодибилдера. Это особенно важно, так как многие люди испытывают проблемы с метаболизмом инсулина, при этом абсолютно ничего об этом не подозревая, а значит, не подозревая и о последствиях его применения.

Большая часть культуристов об этой проблеме даже не задумываются. Чаще всего, они полагают, что поскольку явных признаков наличия сахарного диабета у них нет, то для них это не имеет никакого значения. Одновременно с тем, многим из них не понятно, почему они не могут в ходе сушки избавиться от последних капель подкожного жира. А причиной тому может быть элементарное метаболическое нарушение, известное, как «инсулиновая резистентность», или слабая чувствительность к инсулину. Она проявляется в том, что организм самостоятельно производит достаточное количество инсулина в ответ на повышение уровня глюкозы в крови, но при этом не реагирует должным образом на сам инсулин. Это настолько распространенное нарушение, что им болеет каждый четвертый человек.

Те бодибилдеры, которые попадают в эту категорию, чаще всего испытывают большие трудности с достижением качественного рельефа в ходе диеты, богатой углеводами и бедной жирами, которая в соревновательном бодибилдинге является эталоном питания на подготовке. Сладкие пищевые продукты, а также те, что содержат крахмал (например, рис или макароны), чаще всего вызывают высокую инсулиновую реакцию. Иной раз они заставляют высвобождаться больше инсулина, чем способен утилизировать человек с инсулиновой резистентностью. Избыток инсулина организм воспринимает как интоксикацию или отравление. Чтобы защитить себя, он конвертирует избыток калорий в жир. Это и является объяснением того, почему атлету на подготовке сложно от него избавиться.

Применение инсулина в бодибилдинге обосновано и эффективно лишь в том случае, если атлет контролирует уровень глюкозы в крови, а также уровень концентрации С-пептида и эти данные не выходят за рамки физиологических норм. Рациональным и обоснованным можно считать применение только лишь препаратов короткого действия. Одним из самых популярных и самых безопасных препаратов экзогенного инулина является «Хумулин Р» (HumulinR), от американской фильмы производителя «EliLilly».Эффект он оказывает быстро, но обладает и самой короткой продолжительностью действия. Иные виды инсулина остаются активными на более длительных временных отрезках, из-за чего могут привести к развитию состояния гипогликемии, причем совершенно неожиданно для атлета.

В бодибилдинге вокруг экзогенного инсулина споры всегда шли и до сих пор активно продолжаются. Единого мнения, как среди специалистов, так и среди соревнующихся атлетов до сих пор нет. Все, что касается курсов инсулина (о чем пойдет речь ниже) является лишь наилучшей практикой, то есть рекомендациями, которые в большинстве случаев дают,сколько-нибудь положительный результат. Поскольку секреция эндогенного (собственного) инсулина может в значительной степени регулироваться при помощи диеты и правильного питания, а также тренировок и спортивных добавок, ниже будут приведены некоторые рекомендации, которые помогут лучше контролировать уровень концентрации инсулина и сахара в крови, что в свою очередь повысит эффективность тренинга.

В силовых видах спорта популярность получили несколько методик применения инсулина для набора мышечной массы. Существуют очень эффективные, но при этом крайне опасные и требующие врачебного контроля способы формирования лекарственной гипогликемии с дальнейшим частичным ее купированием, а также относительно безопасные, но не менее эффективные методики применения относительно малых доз для улучшения усвоения пищевых продуктов. К первой группе методик можно отнести рекомендации по приему натощак средних и больших, но индивидуально подобранных дозировок «короткого» инсулина. Ко второй группе методик чаще всего относят частые, но малые инъекции, на уровне 3-5 единиц действия, непосредственно сразу после приема пищи.

Не смотря на очевидное положительное влияние экзогенного инсулина на рост мышечной массы, не рекомендуется использовать дозировки, превышающие 6 ЕД без присмотра врача. Дело в том, что индивидуальная реакция на препарат варьируется в очень больших пределах, от легкой или средней гипогликемии до резкого начала развития гипогликемической комы, которая по факту может привести к летальному исходу, причем не через несколько лет, а уже буквально через пару часов после инъекции. Поэтому прежде, чем атлет приступит к использованию инсулина с целью набора мышечной массы, он должен понимать, какую ответственность он на себя берет, какому риску он себя подвергает и прежде всего, он должен разбираться в первичных симптомах возникновения осложнений.

Перечень признаков, которые могут указывать непосредственно на наличие гипогликемии, выглядит следующим образом. Голод, сонливость, помутнение в глазах, депрессивное состояние, головокружение, обильное потоотделение, учащенное сердцебиение, покалывание в конечностях, неспособность сконцентрироваться, мигрень, беспокойство и раздражительность. Если атлет испытывает хотя бы один из этих признаков, он должен как можно скорее принять пищу или выпить углеводный напиток с сахаром. Это поможет ослабить гипогликемию и предотвратить ее негативные последствия. Однако нужно помнить, что в купировании признаков гипогликемии есть один нюанс. Гипогликемию не нужно купировать полностью, это состояние нужно научиться поддерживать на минимальном уровне.

Продвинутые атлеты умеют настолько грамотно употреблять углеводы, что им удается поддерживать легкую гипогликемию на протяжении всего периода действия инсулина, не допуская при этом перехода ее в более тяжелую форму. Выраженная гипогликемия является очень опасным состоянием, которое может потребовать даже медицинского вмешательства. Признаки, перечисленные выше, включают в себя, в том числе дезориентацию в пространстве и потерю сознания. В такой ситуации всем понятно, что человек не сможет сам вызвать скорую помощь и если рядом с ним не окажется никого, кто мог бы своевременно оказать медицинскую помощь, она, в конечном счете, может уже и не понадобиться. Еще раз напомним, что тяжелая гипогликемия запросто может привести к летальному исходу.

Инсулин в бодибилдинге используется по-разному. Большая часть атлетов применяют его для наращивания мышечной массы сразу же после тренировки, с целью дополнительно понизить концентрацию сахара в крови. Используемые дозировки обычно не превышают 1-2 ЕД на 5-10 кг веса тела атлета. Новички чаще всего начинают с малых дозировок и постепенно их наращивают. Сначала принимают 2 ЕД, затем эту дозировку наращивают на 2 ЕД после каждой следующей тренировки и постепенно доводят ее до 20-40 ЕД в сутки. Такое равномерное наращивание позволяет определить оптимальную именно для себя дозировку инсулина. Порог оптимальной дозировки чаще всего определяется появлением эффектов покалывания, голода и сонливости.

Дозировки инсулина нередко значительно отличаются в зависимости от индивидуальной чувствительности к препарату, а также в зависимости от того, какие препараты на курсе принимаются дополнительно. Атлеты, которые в своей подготовке используют гормон роста, а также гормоны щитовидной железы должны также методично увеличивать дозировку инсулина. Препараты инсулина необходимо вводить под кожу, только с использованием инсулинового шприца. Использование любого другого шприца, помимо указанного ранее, является недопустимым. Это попросту опасно для жизни, так как обычным шприцом достаточно трудно рассчитать верную дозировку. А хоть и незначительное, но ее превышение, как мы уже неоднократно говорили, может привести к гипогликемии и летальному исходу.

Подкожные инъекции инсулина часто выполняют, зажимая кожу в области брюшной полости. Чтобы ускорить действие инсулина, его вводят в бедро или даже в трицепс. Большая часть атлетов носят инсулин с собой в сумке, которую оставляют по мере возможности в прохладном месте, так как препарат перед применением должен быть охлажден и ни в коем случае не должен нагреваться. Инъекцию инсулина выполняют сразу после завершения тренировки, после чего, в течение следующих 15 минут атлет должен принять белково-углеводный коктейль или съесть что-то сладкое. Что касается употребления углеводов, то их необходимо принять в расчете 10 гр. на каждую единицу действия введенного препарата. Примерно через час после инъекции можно полноценно поесть пищи, богатой белком.

Что важно! Без приема белка, уровень глюкозы в крови сильно падает, и атлет может начать впадать в состояние выраженной гипогликемии. Нередко бодибилдеры становятся сонными после инъекции инсулина, что может быть признаком гипогликемии. В такой ситуации атлету срочно необходимо принять значительное количество углеводов и всеми силами избегать искушения прилечь и заснуть в течение четырех часов, так как инсулин выходит на пик своего воздействия именно в процессе сна. «Хумулин Р», о котором мы уже упоминали выше, как правило остается активным примерно 4 часа с момента его введения, а на пик своего воздействия он выходит через 2 часа после введения. Существует, однако, и еще одна методика или вернее, хитрость в применении препаратов инсулина.

Атлеты нередко предпочитают ставить инъекции инсулина еще в процессе тренировки, незадолго до ее окончания. Это делается примерно за 15 минут. Такая методика его применения делает инсулин более эффективным при снабжении мышц гликогеном, что, однако увеличивает и вероятность развития гипогликемии. Некоторые атлеты экспериментируют, в том числе с инъекциями перед тренировкой, с целью улучшить ощущение «пампинга» (о том, что это такое читайте здесь). Наконец, существует и такая методика, при которой инсулин вводят сразу после пробуждения. Что же касается допинг-тестов, то здесь опыт и практика показывают, что применение инсулина не может быть обнаружено в ходе таких проверок, что еще больше повышает популярность инсулина в бодибилдинге.

Давайте начнем с того, что инсулин, как и множество иных препаратов не выпускается для спортивных целей. Он выпускается исключительно для медицинских целей, а именно для фармакотерапии сахарного диабета 1 типа. При сахарном диабете 2 типа используют синтетические сахаропонижающие препараты, действие которых, в некоторых случаях дополняют инъекциями. Инсулин, полученный из поджелудочной железы крупного рогатого скота (свиней и даже китов), оказывает относительно короткий лечебный эффект. Но, добавляя к инсулину стабилизирующий низкомолекулярный белок протамин, а также цинк, фосфатный или ацетатный буфер, либо же полимерное основание, получают препараты длительного (пролонгированного) действия, которые называют депо-препаратами.

Самым кратковременным действием (около 6 часов) обладает инсулинсредней продолжительности – это суспензия цинк-инсулина (аморфного). А самым продолжительным действием (от 30 до 36 часов) обладает инсулин, созданный на полимерной основе инсулиндез. Главным показанием к применению препаратов инсулина в клинических условиях является сахарный диабет. Разовые и суточные дозировки для каждого пациента устанавливают индивидуально, в зависимости от того, насколько форма его заболевания является тяжелой. Также дозировка в клинических условиях нередко зависит от состояния больного, как он переносит болезнь, а также от концентрации сахара в его моче, что определяется по следующим показателям: 1 ЕД гормона на 2-5 гр. выделенного с мочой сахара.

В процессе применения препаратов инсулина необходимо помнить, что помимо побочных эффектов, предваряющих развитие гипогликемии, есть также и иные, которые могут быть вызваны негативной реакцией организма на сам препарат. К таким побочным эффектам относятся те, что будут перечислены чуть ниже. Что касается крайних случаев, например передозировки инсулина, то в такой ситуации назначают сахар или сладкий чай, а в особо тяжелом случае, когда наступает инсулиновый шок, вливают внутривенно 50 мл 40% раствора глюкозы. При коллапсе под кожу вводят 1 мл 0,1% раствора адреналина гидрохлорида. Это те ситуации, которые являются критическими или околокритическими, но так или иначе, все они являются обратимыми, равно как и те, что перечислены ниже.

  • Тахикардия, тремор, патологический страх смерти;
  • Аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока;
  • Выработка антител к инсулину (индивидуальная непереносимость);
  • Местные липоатрофии, абсцессы и осложнения после инъекций;
  • Нарушение аккомодации органов чувств и инсулиновый отек.

Если атлет выполняет все предписания верно и одновременно с тем внимательно прислушивается к ответной реакции собственного организма, то вероятность возникновения и развития побочных эффектов от применения инсулина сводится к нулю. Также очень большую роль играет циклизация. Важно делать перерывы между курсами приема инсулина, чтобы организм не привыкал к экзогенному препарату и в ответ не уменьшал выработку собственного эндогенного инсулина. Циклизация в данном случае выглядит следующим образом. 2 месяца длится прием препарата, затем 3 месяца перерыв. Такая методика применения инсулина в бодибилдинге сводит к минимуму риск возникновения негативных побочных эффектов, а также отрицательное влияние на функцию поджелудочной железы.

Инсулин в бодибилдинге ценится, прежде всего, за его анаболический и антикатаболический эффект. Он одновременно помогает и наращивать мышечную массу и препятствовать разрушению мышечных волокон. В то же время, популярность его обусловлена и тем фактом, что в ходе допинг-контроля его обнаружение является практически невозможным. Тем не менее, при всех своих положительных качествах, инсулин при неумелом обращении может привести к летальному исходу, а значит, его применение должно проходить под пристальным вниманием врача.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: