Аналоги синовиальной жидкости в коленном суставе



Обзор действенных и доступных заменителей Синвиска

В лечении остеоартритов специалисты активно используют американское хондропротекторное средство Синвиск и аналоги его на основе гиалуроновой кислоты. Данный препарат является протезом синовиальной жидкости и предназначен для введения в полость пораженных суставов. Он быстро купирует болевой синдром, возвращает пораженным патологией суставам гибкость и подвижность, позволяя человеку вернуться к активному образу жизни.

Высокая эффективность Синвиска подтверждена множеством положительных отзывов о нем. Однако не лишен препарат и недостатков, главным из которых является его цена, превышающая 23 тысячи рублей за упаковку с тремя инъекциями (почти 8 тысяч рублей за 1 укол).

Недорогие протезы синовиальной жидкости и их действие

Высокая стоимость Синвиска заставляет пациентов искать его более дешевые и не менее эффективные аналоги. К протезам синовиальной жидкости, хорошо себя зарекомендовавшим среди специалистов и пациентов, относятся:

Также в отечественных аптеках можно приобрести российский заменитель Синвиска Гиастат, который стоит значительно дешевле зарубежных аналогов.

Активным компонентом всех аналогов Синвиска является натриевая соль гиалуроновой кислоты (гиалуронат натрия). При введении в полость суставной сумки данное вещество позволяет полноценно заменить синовиальную жидкость — естественную смазку, обеспечивающую суставу подвижность и защищающую его от разрушения.

При остеоартрозе синовиальная жидкость теряет свою вязкость и эластичность, из-за чего ее амортизирующие свойства снижаются. Кости и хрящи, из которых состоят соединительные ткани, не получают необходимой смазки и при движении начинают тереться друг о друга. Этот процесс приводит к возникновению воспалений и болей в суставе и влечет за собой его постепенное разрушение.

Прогрессирование остеоартроза приводит к полной потере подвижности сустава и инвалидности. Единственным выходом из этой ситуации является эндопротезирование — операция по установлению искусственного сустава.

Чтобы избежать печальных последствий остеоартроза, на его начальных стадиях врачи рекомендуют пациентам терапию искусственными заменителями синовиальной жидкости, которые получают с помощью гиалуроновой кислоты. Такие препараты производятся в виде вязких растворов, помещенных в шприцы объемом 2 мл. Содержание активного компонента в каждом шприце составляет 20 мг. Синвиск и прочие протезы синовиальной жидкости тормозят прогрессирование остеоартроза, восстанавливают хрящевые ткани, снимают боль и воспаление в суставе и возвращают ему подвижность.

Препараты этой группы предназначены для внутрисуставного введения в медицинских учреждениях.

Инъекции должен выполнять специалист, имеющий необходимую квалификацию.

Показания и противопоказания к инъекциям

Ферматрон, Остенил, Гиастат и прочие структурные аналоги Синвиска применяются для:

  • лечения остеоартроза легкой и средней степени тяжести;
  • восстановления суставов, пострадавших в результате перенесенных травм;
  • купирования болевого синдрома при суставных патологиях;
  • повышения подвижности коленных, тазобедренных и других синовиальных соединений.

Протезы синовиальной жидкости применяются местно и не оказывают системного воздействия на организм, поэтому их можно использовать разным категориям пациентов. Запрещено проводить терапию препаратами данной группы при:

  • повышенной чувствительности к их компонентам;
  • инфекционных процессах в месте инъекции;
  • кровоизлиянии в сустав;
  • синовите.

Протезы синовиальной жидкости не рекомендуется использовать в лечении беременных женщин, кормящих матерей, детей и подростков младше 18 лет ввиду отсутствия информации о безопасности их применения у перечисленных категорий пациентов.

Способ применения, побочные реакции и средняя стоимость

Гиастат, Остенил и другие заменители Синвиска предназначены исключительно для внутрисуставного введения. Использовать их другим способом запрещено.

Применение протезов синовиальной жидкости всегда проводится по одинаковой схеме. Во время процедуры медработник вводит шприц с лекарством в полость суставной сумки пораженного патологией сустава. Лечение остеоартроза предусматривает постановку 1 инъекции в неделю. Продолжительность терапии зависит от тяжести поражения суставных соединений и определяется врачом. Для поддержания подвижности суставов курс лечения искусственными заменителями синовиальной жидкости необходимо повторять через каждые полгода.

Аналоги Синвиска редко вызывают у пациентов побочные реакции, однако полностью исключать возможность их возникновения нельзя. К нежелательным симптомам, которые могут наблюдаться у больных, относятся:

  • отечность, болезненность и покраснение в месте введения инъекции;
  • увеличение объема выпота в полости суставной сумки;
  • системные аллергические проявления (крапивница, кожная сыпь, зуд, анафилактический шок).

Местные побочные реакции развиваются на протяжении 24 часов после постановки инъекции и не являются поводом для прекращения терапии. Чтобы их устранить, пациенту следует приложить к проблемному участку холод, принять лекарство с противовоспалительным и обезболивающим действием. При увеличении количества экссудата внутри сустава больному необходимо воздержаться от последующих инъекций до тех пор, пока его объем не уменьшится. В случае развития аллергических реакций введение протезов синовиальной жидкости следует прекратить и принять меры, направленные на купирование возникших симптомов.

Источник статьи: http://ortocure.ru/preparaty/sinvisk-analogi.html

Протез синовиальной жидкости: препараты для подвижности суставов

Гиалуроновая кислота (ГК) – незаменимый компонент, входящий в состав суставной жидкости, отвечающий за ее питательность, вязкость и упругость. Пожалуй, всем известно, какую ценность для суставов представляет синовиальная жидкость. Конечно же, в первую очередь она является основным питанием для гиалинового хряща, который выстилает поверхности взаимодействующих друг с другом костей. Вместе с тем синовия, заполняющая суставную полость, выступает в качестве смазочно-увлажняющего материала для работающих костных поверхностей, препятствуя их избыточному трению, способствуя плавному скольжению и хорошей амортизации.

При артритах и коксартрозах наблюдается чрезмерно малая концентрация и искаженная структура молекул ГК в жидкостном содержимом проблемного сочленения, из-за чего страдают его вязкостно-эластичные свойства. Несложно понять, что патологическая дисфункция сустава на фоне дегенеративно-дистрофической болезни, усложненная вдобавок острым нарушением консистенции синовии (уровень вязкости снижен), критически обостряется с каждым днем, что приводит к ускоренной деструкции хряща. Чтобы остановить разрушительный патогенез, врачи часто рекомендуют протез синовиальной жидкости своим пациентам.

Общая информация о препаратах

Под протезом понимают жидкий препарат, биологически активным веществом которого является гиалуроновая кислота. Ее широко используют в различных направлениях медицины, в том числе и в ортопедии. Стерильный раствор соответствующего компонента вводят внутрь капсулы сустава (интраартикулярно), благодаря чему активно восстанавливаются реологические свойства естественной жидкости и улучшаются физиологические критерии структурных частей сочленения, пораженных артрозом. Терапевтическое действие достигается за счет:

  • нормализации вязкости и эластичности природной смазки;
  • восстановления тканевого метаболизма и гидродинамики в суставе;
  • улучшения питания тканей костно-хрящевых образований;
  • уменьшения механического воздействия на сустав;
  • поддержания и долговременной протекции хряща.

Источником для получения уникального вещества, как правило, являются животные: ГК синтезируют из петушиных гребешков, стекловидной субстанции глаз крупного рогатого скота, пуповины, трахеи млекопитающих. То есть, протез синовиальной жидкости – препараты натурального происхождения. Производимые биосоставы имеют хорошие показатели совместимости с организмом человека, но иногда могут стать причиной аллергических реакций и некоторых других осложнений, о которых мы оповестим чуть позже. Средство выпускается в одноразовых шприцах для однократного использования.

Эффект внутрисуставного введения протеза синовиальной жидкости временный, но довольно продолжительный. Время действия после прохождения одного курса составляет в среднем от 6 до 12 месяцев, после чего необходимо провести повторную процедуру. Чтобы полноценно пройти 1 курс, потребуется сделать 3-5 уколов гиалуроната натрия с определенной последовательностью. Длительность лечебного эффекта и специфика курса зависят от показателей молекулярной массы используемого ингредиента.

Прямое насыщение сочленения ГК помогает значительно снизить болевой синдром и увеличить амплитуду движений в проблемном отделе. Наибольшую пользу подобная терапия приносит при начальных признаках дегенеративно-дистрофических изменений, так как на ранних стадиях можно добиться практически полного восстановления хрящевой ткани. При патологиях средней и тяжелой формы протез восполняет объем, вязкость синовиальной жидкости, чем смягчает симптоматику и не допускает прогрессирования разрушений. Поэтому иногда его применение целесообразно, к примеру, если необходимо отсрочить операцию по тотальной замене сустава.

Внимание! Замещающая синовиальная жидкость, препараты, содержащие гиалуронат натрия, производят положительный симптоматический эффект. Доказано, что они сокращают агрессию симптомов, снижая боль и улучшая функциональные способности пораженной локомоторной части, но не восстанавливают поврежденные структуры и деформации при запущенном остеоартрозе и ревматоидном артрите. Поэтому специалисты не рассматривают внутрисуставное введение протезов синовиальной жидкости как альтернативу эндопротезированию.

Показания и противопоказания

Протезы синовиальной жидкости в препаратах для инъекций могут быть предложены пациентам, которые испытывают болезненный дискомфорт и тугоподвижность на фоне дегенеративных и посттравматических заболеваний. Как правило, к подобной методике обращаются, когда традиционные консервативные способы не приносят облегчения при деформирующем артрозе. Также она используется в профилактических целях для угнетения прогрессии деструктивных процессов в суставном хряще. Принесут пользу такие уколы людям, у которых в силу возрастного фактора, естественная смазка, или синовия, продуцируется в недопустимо низких количествах.

Согласно наблюдениям, в настоящее время чаще востребованы протезы синовиальной жидкости коленного сустава, и это совсем неудивительно. Объясним почему. За последние годы произошел резкий рост травматизма и скачок заболеваемости гонартрозами колена. Если раньше тазобедренный отдел опорно-двигательного аппарата занимал доминирующие позиции по частоте поражений, то сегодня все в корне поменялось. К сожалению, такова статистика, причем в ней четко прослеживается стабильное увеличение процента больных с серьезными повреждениями сочленения колена.

Что касается противопоказаний, сначала отметим, что протезами синовиальной жидкости коленный сустав и другие сегменты лечить бесполезно при наличии локальных воспалений. Все дело в том, что кислота, входящая в состав жидкого имплантата, разрушается при ярко выраженных воспалительных очагах в месте предполагаемой зоны имплантации, и толку от нее будет ноль. Поэтому сначала суставной недуг, сопровождающийся воспалениями, приводят в состояние ремиссии, а уже потом применяют гиалуронотерапию. Беременным и женщинам в период лактации данный метод противопоказан. Нет никаких официальных подтверждений, что он безопасен для плода и новорожденного малыша.

Важно! Нежелательно инъецировать гиалуронат при любых аутоиммунных патологиях, так как неизвестно, как отреагирует организм с нарушенной иммунологической системой и какими последствиями для здоровья обернется такое лечение. При непереносимости биосинтезированной или животного происхождения синовиальной жидкости к препаратам категорически запрещено обращаться! Были зафиксированы случаи анафилактического шока. Прежде чем использовать внутрисуставное введение протезов, всем необходимо пройти тест на переносимость аналога синовиальной жидкости.

Возможные побочные явления

Данное инновационное изобретение, несмотря на малоинвазивность и высокую степень безопасности, не лишено побочного действия. Негативные реакции протезы аналоговой синовиальной жидкости, часто назначаемые при артрозах коленного сустава, вызывают редко. Но их нельзя назвать полностью безвредными, хотя бы потому, что основная категория продукции, которая реализуется фармацевтическими компаниями, не подвергалась клиническим испытаниям.

На основании минимальной экспериментально-клинической базы данных и личного опыта пациентов, которые столкнулись с проблемами после внутрисуставного применения гиалуроновой кислоты, были сделаны выводы о возможной вероятности развития следующих последствий:

  • ощущение жара, зуда в месте укола;
  • жжение и раздражение кожных покровов;
  • крапивная лихорадка;
  • припухлость и покраснение мягких надсуставных тканей;
  • болезненные признаки в близлежащих мышцах;
  • местная инфекционно-воспалительная реакция;
  • онемение, покалывание, чувство «ползания мурашек» в конечности;
  • анафилактический шок.

Как видим, при всех своих положительных качествах инновационные препараты, выпускаемые как «синовиальная жидкость», могут и навредить здоровью. Эффективность тоже на 100 % не гарантируется. Не стоит забывать, что каждый организм имеет свои индивидуальные характеристики, поэтому абсолютной гарантии благополучного исхода нет. Кроме того, маловероятно, что такие лечебные мероприятия дадут результат при патофункциональных изменениях суставных элементов на терминальных стадиях. Отсюда вывод: далеко недешевое лечение вполне может оказаться безрезультативным.

Жидкие имплантаты: цена и аналоги

Прежде чем мы перечислим наиболее часто применяемые средства ГК, предназначенные для интраартикулярного введения, обратим внимание на важный момент: все терапевтические манипуляции должны осуществляться сугубо высококомпетентным врачом в отделении ревматологии, с соблюдением всех асептических норм. Кроме того, в техническом плане данная процедура полностью отличается от внутримышечных инъекций, поэтому только профессиональный медицинский работник сможет обеспечить правильное, нетравматичное и безопасное вхождение иглы в суставную сумку. Сеанс проводят под контролем УЗИ.

1 доза ГК /мг Производство Адант 25 Япония Ферматрон 20 Великобритания Гиалган Фидия 20 Индия Синокорм 20 Австрия Гоу-он 25 Ирландия Остенил 20 Германия Гируан Плюс 10 Корея Синвиск (3 шприца) 16 США Гиалуром CS 60 Румыния Виско Плюс 20 Швеция РусВиск 16 Россия Гиастат 20 Россия

Источник статьи: http://msk-artusmed.ru/endoprotezirovanie/protez-sinovialnoj-zhidkosti/


Adblock
detector