Анализы при ревматизме суставов и норма



Какие анализы на ревматизм необходимо сдать для постановки диагноза

Ревматизм — системное заболевание соединительной ткани, для которого характерно наличие воспалительного процесса, преимущественно в суставах и оболочках сердца.

Его развитию предшествует стрептококковая инфекция, которая активизирует в организме иммунные антитела к атаке молекул стрептококка. Попадание бактерий в организм провоцирует появление тонзиллита или гнойной ангины, осложнения которых чреваты развитием ревматизма. Чтобы болезнь была выявлена вовремя и не прогрессировала, рекомендуется сдать анализы на ревматизм.

Инфекционные отклонения, в первую очередь, сигнализируют изменениями в химическом составе крови. Наибольшая опасность ревматизма заключается в патологических нарушениях сердца, при которых происходят повреждения в клапанах, способствующие развитию порока сердца приобретенной формы.

Показания к анализу

Заболевание способно протекать в различных вариациях. При неактивной фазе течения ревматизма, полученные результаты анализа не критически отличаются от допустимых норм. Исследование крови на ревмопробы назначают при наличии явных симптомов, а также для контроля лечения и в профилактических целях.

Для начальной стадии заболевания характерны следующие признаки:

  • Боли в суставах;
  • Метеозависимость;
  • Асимметрия тела;
  • Слабость;
  • Субфебрильная температура;
  • Хруст в суставах и отеки, возникшие вследствие воспаления.

Анализы на ревматизм

Для подтверждения и опровержения диагноза, необходимо провести лабораторный анализ. Комплексная диагностика ревматизма подразумевает выявление в крови иммуноглобулинов, обнаружение мигрирующих иммунных комплексов, а также антител к наружным структурам стрептококков.

Чтобы результаты анализов были достоверны, врачи рекомендуют перед исследованием придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Анализ сдавать только натощак;
  2. За 8-12 часов до забора крови ничего не есть;
  3. Стараться избегать интенсивных физических нагрузок;
  4. Отказаться от острой и жирной пищи.

Для диагностики ревматизма информационными являются пять основных исследований:

  • Общий анализ крови, позволяющий выявить СОЭ и количество лейкоцитов;
  • При биохимическом анализе исследуется уровень обычного и негликозилированного белка, а также степень ревматоидного фактора. Данный маркер применяется для мониторинга патологии и эффективности медикаментозной терапии. Помимо этого, анализ помогает обнаружить антитела, которые способствуют образованию ЦИК, провоцирующих повреждение суставов;
  • Для выявления стрептококковых антител исследуют уровень антистрептозолина-О. Значительное повышение антител указывает на перенесенную ранее инфекцию;
  • Присутствие ревмокардита и изменения в работе сердца выявляют с помощью электрокардиограммы;
  • Эхокардиография позволят обнаружить порок сердца.

Скрининг

Ревматологический скрининг является достаточно информационным исследованием. Помимо обязательных анализов на ревматизм, он диагностирует забранный материал на лейкоцитарную формулу и степень антинуклеарных антител.

Процедура назначается для ранней диагностики стрептококковой инфекции, сердечных патологий, а также заболеваний мышечной ткани и суставов. Анализ проводится методом забора венозной крови.

Общий анализ крови

Поражение суставов часто проходит в сопровождении лейкоцитоза (смещение лейкоцитарной формулы влево), который происходит за счет активной атаки палочкоядерных, реже – миелоцитов или метамиелоцитов. Подобные показатели в анализах присутствуют при интенсивно развивающемся инфекционном процессе.

При формах подострого полиартрита отмечают количество лейкоцитов в допустимых пределах или слегка повышенных. Как правило, их уменьшение происходит параллельно снижению температуры тела. Для суставной ревматоидной атаки не характерно присутствие анемии. Эта тенденция не свидетельствует о завершении ревматического процесса, а лишь является спадом острого воспалительного элемента.

Для продолжительного течения рецидивирующих форм ревматизма не характерны изменения в крови, как при суставном ревматизме. Однако встречается незначительное увеличение лейкоцитов и снижение нейтрофилов.

Для длительных ревматических эндокардитов, с повторным обострением, характерно присутствие нормохромной или гипохромной анемии, что не является критическим. При эндокардите инфекционного типа важное значение имеют показатели пробы Битторфа-Тушинского, а также формоловой пробы.

На результаты анализов при ревматизме большое влияние оказывает лекарственная терапия, включающая бутадион и амидопирин. Употребление этих веществ способствует развитию лейкопении (снижению лейкоцитов), а прием стероидных препаратов содействует более продолжительному сохранению лейкоцитоза, а также нейтрофилеза.

Биохимические показатели

Более тщательный анализ можно получить при биохимическом исследовании. Для острого ревматизма характерно присутствие гипериноза, когда в крови наблюдается повышение фибриногена.

Не менее важным показателем также является увеличение в крови показателей альфа-глобулинов, свидетельствующих о развитии начальной фазы ревматоидного полиартрита или обострения ревмокардита. Более поздние степени ревматоидного полиартрита сигнализируют огромным количеством гамма-глобулинов, при достаточно низком уровне серумальбуминов. Поэтому, при анализах на ревматизм большое внимание уделяют конкретным пробам:

  • Увеличение гамма-глобулинов распознает Таката-Ара;
  • Популярная проба Вельмана выявляет уровень альфаглобулинов;
  • Концентрацию альбуминов помогает определить кадмиева проба.

Немаловажную роль при исследовании играет присутствие в сыворотке крови негликозилированного белка, который не выявляется в сыворотке здоровых людей. Его наличие в крови не критично, однако благодаря этому факту, ревматизм и ревматоидный полиартрит можно диагностировать раньше, чем реакцию показателей СОЭ.

Выводы

Исходя из исследуемых данных, стоит утверждать, что ревматизм имеет различную природу возникновения. Инфекционный характер патологии способна спровоцировать не только стрептококковая инфекция, а также другие виды возбудителей.

Нередко причиной его появления становится гиперергия – состояние при котором происходит перестройка организма, вследствие проникновения определенного вида аллергена. Сенсибилизация организма осуществляется при попадании в него продуктов распада белков. Чаще это отмечается в инкубационный период, когда раскрывается абсолютная картина ревматизма, на фоне выраженной стрептококковой чувствительности.

Реактивная и хроническая форма заболевания, главный фактор которой – стрептококк, часто провоцирует развитие порока сердца. Однако своевременное лечение инфекционной природы ревматизма, гарантирует пациенту полное выздоровление, полностью избавляя его от беспокоящих симптомов.

Источник статьи: http://sustavi.guru/analizy-na-revmatizm.html

Какие анализы необходимо сдавать при ревматизме и расшифровка результатов

Ревматизм — это поражение соединительной ткани воспалением. Чаще всего заболевание поражает сердце (ревмокардит) и суставы (ревмоартрит). Основной причиной появления патологии является вовремя невылеченная стрептококковая инфекция. Для того, чтобы провести эффективное лечение болезни, потребуется пройти комплексное обследование. Анализы ревматизм назначает врач. Определение нужных обследований проводится по результатам первичного осмотра. По симптомам выявить заболевание крайне сложно, поэтому потребуется пройти множество исследований.

Ревматоидный артрит пальцев — одна из разновидностей заболевания

Симптомы и диагностика заболевания

Симптомы ревматизма обширны. Ему присущи следующие проявления:

  • лихорадка;
  • боль в голове;
  • сердечная боль;
  • кровотечение из носа (в редких случаях);
  • одышка.

При ревматическом артрите возникают боли в суставах по всему телу. Может поражаться тазобедренный, плечевой, коленный, голеностопный, локтевой сустав. Обычно воспаляются крупные сочленения.

При ревматизме кардиотоксичное действие невылеченного стрептококка приводит к поражению ткани и воспалительной реакции. Иммунитет для борьбы с инфекцией вырабатывает белки, которые входят в состав инфекции, однако эти белки также находятся в составе многих клеток в организме. Таким образом иммунитет наносит вред собственному организму.

Для диагностики ревматизма обязательно сдают биохимический анализ и различные пробы. Поводом для проверки является общее недомогание. Выявить заболевание достаточно проблематично. Требуется использовать современный подход для скорейшей диагностики и составления схемы лечения.

Поводом для посещения врача могут стать симптомы схожие с артрозом плеча или колена. Суставные заболевания имеют схожие проявления, однако терапия каждой отдельной болезни может сильно отличаться.

Какие анализы необходимо сдавать

Анализы на ревматоидный артрит включают в себя:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • показатели стрептокиназы;
  • определение с-реактивного белка.

Помимо лабораторных, проводятся определенные аппаратные обследования. Крайне важно сделать УЗИ сердца и рентген пораженных суставов. При помощи лабораторных исследований удается определить присутствие воспаления в организме.

Вначале должны сдаваться анализы, которые помогут определить, в каком состоянии находится организм. Помимо этого, должен быть проведен сбор анамнеза и визуальный осмотр. Каждый отдельный вид исследования будет демонстрировать состояние той или иной системы организма.

Для большинства исследований берется кровь из вены

Крайне важно правильно расшифровывать полученные результаты. Этим должен заниматься квалифицированный специалист. Для взрослого и ребенка, мужчин и женщин имеются свои нормы. Для расшифровки используется таблица норм.

Важно! В первую очередь сдаются самые важные анализы. Требуется определить общее состояние человека и причину появления недомогания. Если необходимо получить более точную картину, назначается комплекс дополнительных обследований.

Показатели анализа крови при ревматизме

У каждого анализа имеются верхние и нижние границы нормы. Если показатели человека находятся в пределах нижней или верхний границы, то результат хороший и с ним все в порядке. Для постановки правильного диагноза обращают внимание на:

  • количество нейтрофилов;
  • скорость оседания эритроцитов;
  • уровень гамма-глобулинов;
  • уровень мукопротеинов.

Диагностировать заболевание можно, если имеются серьезные отклонения. Как правило, при остром ревматизме значительно увеличивается количество нейтрофилов, количество гамма-глобулинов достигает 25%, мукопротеины возрастают практически в 3 раза, СОЭ составляет 20-30 мм/ч. Значительное изменение нескольких показателей может подтверждать присутствие патологии в организме.

Чтобы получить точные показатели, кровь необходимо сдать правильно. Врач подробно проконсультирует о том, как подготовиться к проведению обследования. Диагностирование ревматизма займет несколько дней. При остром течении заболевания все исследования проводятся в стационарных условиях. Если симптомы болезни слабовыраженные, то человек посещает поликлинику для проведения анализов.

Расшифровка результатов

Врач расшифровывает биохимический и общий анализ, а также ревмопробы. Анализ крови на ревмопробы включает в себя белок С-реактивный, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О. Самостоятельно провести расшифровку крайне проблематично, так как нужно учитывать множество факторов. При явном ревматизме выявляются отклонения в следующих показателях:

  • С-реактивный белок при наличии болезни равен 4 мг/л (выявляется только при воспалении);
  • ревматоидный фактор в норме составляет до 15 Ме/мл у взрослых людей;
  • белок крови составляет в норме 65 г/л;
  • норма альбумина — 65 г/л.

Рассказать о том, что значит и показывает каждый параметр сможет врач. В расшифровке используется специальная таблица. Помимо этого, учитываются индивидуальные особенности человека (возраст, пол и состояние иммунитета).

Анализы способы показывать серьезные отклонения. Для выявления заболевания на начальном этапе изучать результаты должен опытный специалист. При незначительном отклонении от нормы подтвердить подозрения врача поможет повторное проведение исследования. Стоит помнить о том, что норма каждого показателя незначительно варьируется.

Одновременно с расшифровкой врач расскажет о том, что нужно делать в дальнейшем

Ревматик должен придерживаться рекомендаций врача. После проведения диагностики специалистом будет составлена схема терапии и даны рекомендации. Если после всех тестов у человека подтвержденный ревматизм, то ему потребуется подойти к лечению ответственно.

Принципы терапии

Если патология протекает тяжело, то лечение в первые несколько недель проводится в условиях стационара. Если степень воспаления незначительная, то лечение проводится амбулаторно. На протяжении всей терапии ведется наблюдение у ревматолога. Для достижения выраженного результата в короткие сроки потребуется:

  • употреблять медикаменты;
  • использовать общеукрепляющие средства;
  • правильно кушать.

Ревмоартрит может располагаться в разных частях тела

Также для избавления от неприятных симптомов патологии применяют физиопроцедуры. Ревматология предлагает множество различных схем для лечения. Важно правильно подобрать метод терапии. Одновременно могут применяться несколько классов лекарств. Необходимая продолжительность лечения медикаментами и их доза определяются врачом.

Заключение

Анализы способны доказывать или опровергать присутствие воспалительного процесса в организме. Ревматизм крайне тяжело диагностируется. Тратится большое количество времени, прежде чем удается получить точные данные, указывающие на присутствие данной болезни.

Подробнее о ревматизме можно узнать из видео:

Источник статьи: http://lechiserdce.ru/sustavyi/metodyi-diagnostiki/23001-analizyi-revmatizme.html


Adblock
detector