Анализ на гормоны при артрозе

Артроз – заболевание, развивающееся медленно, на первой стадии практически незаметно для пациента. Мало, идущих в медицинское учреждение при обнаружении первичных симптомов заболеваний коленного, тазобедренного, других суставов.

Независимо от стадии артроза, опроса больного с уточнением жалоб, осмотра недостаточно. Чтобы не спутать артроз с иными заболеваниями, симптомы которых могут быть схожими, стоит провести клинические анализы, исследования. Полученные результаты позволяют установить точный диагноз, назначить правильное, эффективное лечение коленного, голеностопного, тазобедренного сустава.

Анализа, который сразу определит присутствие остеоартроза сустава не существует. Есть исследования, позволяющие исключить наличие других патологий. К ним относятся:

  • Клинический, биохимический анализы крови;
  • Рентгенографический анализ;
  • Магниторезонансная, компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • Артроскопия.

Рентгенографическое исследование позволяет выявить артроз, определить степень заболевания, нарушения, вызванные им. Благодаря снимку выявляются признаки, свидетельствующие о наличии артроза, не иных патологий коленного, тазобедренного, других суставов. К признакам относятся: существенное уменьшение зазоров между суставообразующими костями, уплотнение хрящевой ткани, присутствие остеофитов, наличие костных разрастаний. Рентгеновский анализ считается главным при диагностике суставных заболеваний. Бывают случаи, когда снимок не даёт точных ответов, вызывает сомнения по поводу установки точного диагноза (на ранней стадии артроза сложно выявить разрушение, деформацию суставов). В таких случаях прибегают к МРТ обследованию.

Магниторезонансная томография позволяет получать чёткое изображение, чем при рентгеновском анализе. МРТ отличается стоимостью, которая в разы выше рентгена. Но исследование позволяет подтвердить, опровергнуть наличие остеоартроза – на снимке чётко видны суставные кости, мягкие ткани (капсулы, мениски, хрящи, связки). В обычных поликлиниках не имеется оборудования для проведения таких анализов, при подозрениях наличия артроза лучше обращаться в специализированные клиники, центры.

Компьютерная томография назначается, если пациенту противопоказано проведение МРТ-обследования (при наличии кардиологического стимулятора и др.), нет возможности провести его. КТ позволяет получить изображение всех прослоек сустава. Обследование представляет нечто среднее между рентгеном и МРТ.

При помощи ультразвукового анализа можно оценить степень изношенности, утончения хрящевой прослойки, проследить количественное изменение жидкости, скапливаемой в суставе. УЗИ редко назначают для диагностирования артроза, анализ позволяет определить сложность ситуации. УЗИ коленного сустава позволяет увидеть степень сохранности менисков, определить наличие, отсутствие кисты Бейкера, кристаллов кислоты мочевой. Объективно описать картину болезни может узкопрофильный врач – УЗИст.

Артроскопия назначается реже, чем УЗИ. Обследование осуществляется путём введения камеры в небольшие надрезы в области суставов. На экране можно увидеть особенности структуры поражённого сустава. Артроскопия уместна при артрозе тазобедренных суставов, применима для коленного, иных суставов.

Для получения полной картины заболевания, оценки ситуации стоит проводить комплексное обследование, в котором внимание уделить анализам крови.

Анализы при артрозе назначаются не для его выявления, а для исключения других болезней, сужая круг возможных диагнозов. Кровь при артрозе назначают и сдают в лабораториях медицинских учреждений двух видов: клиническое исследование, биохимия.

Особенность клинического исследования крови заключается, в том, что при наличии артроза он имеет нормальные показания. Часто отслеживается колебание показателей скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – красных тел крови.

Если СОЭ повышен, при этом присутствует болевой синдром, то можно говорить о присутствии процессов, носящих ревматический характер. Боли усиливаются утром, ночью, это свидетельствует об артрите, ревматизме, не остеоартрозе. Если СОЭ повышен до уровня 25 мм и больше, то это свидетельствует о присутствии воспаления в суставах. При высоком уровне СОЭ, лейкоцитов в организме происходит воспаление инфекционного характера, отображаются на состоянии суставов нижних конечностей.

При разрушении хрящевой прослойки в суставах ног отклонений в клинических анализах не наблюдается. Все показатели остаются на уровне нормы. В редких случаях артроза, которые сопровождаются скапливанием синовиальной жидкости в суставе (синовит), СОЭ может иметь значительно повышенный уровень. Когда уровень СОЭ в крови повышен, можно говорить о наличии процессов воспаления, характер которых стоит выяснять при помощи дополнительных анализов.

Второй вариант анализа крови при артрите – биохимический. Биохимия крови (берётся кровь с вены) при артрозе осуществляется на голодный желудок (пациент не должен есть минимум 6 часов, в идеале 12). Это позволит получить более чистые показатели. При помощи анализа можно определить, присутствует ли процесс воспаления в организме. Позволяет отличать артрит от артроза.

При артрите наблюдается завышенный показатель C-реактивного белка, серомукоидов, различных видов иммуноглобулинов. Все эти показатели при артрозе остаются в приемлемых рамках нормы. Поэтому сдача БАКа важна при подозрениях на артрит или артроз. Их симптоматика схожа, отличить позволяет анализ крови, показывающий присутствие, отсутствие воспаления в суставах.

Артроз – заболевание не воспалительного характера, отклонения от нормы показателей свидетельствуют о других патологиях. Наличие мочевой кислоты говорит о подагре, высокий уровень глобулинов, иммуноглобулинов – о ревматоидном артрите.

При помощи проведения описанного списка анализов врачи разграничивают, какие могут быть проблемы – заболевания суставов воспалительного характера, артрозы.

источник

Анализы крови при артрозе требуются прежде всего для исключения других заболеваний. Особенно актуальна такая диагностика при подозрении на коксартроз или гонартроз (для отличия болезни от ревматоидного артрита).

Диагностика крови это одна из самых доступных процедур в плане обследования на артроз. Она и по стоимости дешевле, и проводится в каждом городе. Для сравнения: КТ или МРТ гораздо дороже стоят, и доступны только в крупных стационарах.

Да, анализы крови назначаются при подозрениях на артроз, или при его наличии. Такое обследование может потребоваться для подтверждения диагноза (чтобы понять, что у больного есть именно артрит, а не другая похожая болезнь).

Ревматоидный артрит и некоторые другие виды аутоиммунных и воспалительных артритов могут по симптомам напоминать артроз. Именно в таких случаях и требуется сдача крови, так как других способов дифференциации нет.

Можно посмотреть на данные визуализирующего обследования (рентген, МРТ или КТ), однако найти отличия не всегда удается. На таких снимках могут быть видны изменения, свойственные многим заболеваниям суставов. Поэтому визуализирующая диагностика не всегда подходит для дифференциальной диагностики.

При артрозах проведение анализов крови не является обязательным условием, но рекомендуемым

Можно еще провести артроскопию, но это инвазивная процедура (по сути мини-операция). И многие пациенты по возможности хотят ее избежать.

Диагностика крови может быть назначена не только при начале болезни. Ее делают и при обострении артроза, чтобы предупредить развитие осложнений или вовремя их заметить. Независимо от показаний такое обследование назначается врачом-терапевтом, ревматологом, инфекционистом или ортопедом.

Основные показания для сдачи крови:

  1. Необходимость в дифференциальной диагностике (между артрозом и другими похожими заболеваниями).
  2. Контроль за ходом медикаментозного лечения артроза (анализ позволит понять, как реагирует болезнь на принимаемые лекарства).
  3. Выявление осложнений при обострения, выявление причин обострений.

В большинстве случаев анализ проводят при первом обращении пациента, при постановке диагноза. Затем в течение года делается несколько повторных анализов.

Если пациент попал в больницу с тяжелой формой острого артроза или его обострения, ему может быть назначены несколько анализов в течение 1-2 недель. Если болезнь находится в стадии ремиссии, то сдачу крови делают 1 раз в 3-6 месяцев.
к меню ↑

Сначала нужно разобраться, какие именно анализы крови подходят. В большинстве случаев это биохимический анализ крови и исследование на ревмопробы.

Биохимический анализ проводят строго натощак, кровь берут из вены.

Этой же крови достаточно для проведения еще и ревмопроб. Ревмопробы используются только с одной целью: дифференциальная диагностика между артритом и артрозом. В первую очередь исключается ревматоидный артрит, как наиболее часто встречающийся.

Существует еще и клинический анализ, для которого проба берется из пальца руки. Эта процедура является обязательной при первом обращении к врачу с жалобой на боль в любой группе суставов.

Ревмопробы проводятся не во всех медицинских учреждениях. Биохимический и клинический анализы обычно доступны во всех поликлиниках.

При артрозах методика клинического анализа в большинстве случаев является неэффективной, и ничего нужного не показывает. Только в редких случаях возможны небольшие изменения в скорости или реакции оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ).

Подобные изменения на фоне артроза если и фиксируются по данным клинического исследования крови, то только при поражении крупных суставов. Если фиксируется сильное изменение СОЭ или РОЭ в сторону повышения – это, вероятнее всего, свидетельствует о воспалительном (ревматическом) происхождении болей в суставах.

Результаты клинического анализа:

  • умеренное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) до 25 мм указывает на артроз, осложненный синовитом;
  • в рамках дифференциальной диагностики: повышение СОЭ до 40-80 мм указывает на ревматической (воспалительный) артрит.

Чаще всего кровь для анализа берется из кубитальной вены руки

Результаты биохимического анализа:

  • при артрозе результаты остаются нормальными;
  • повышение уровня С-реактивного белка или серомукоида указывает на возможный артрит (не только ревматоидный, но и инфекционный, псориатический).

Анализов крови недостаточно для постановки диагноза артроза (а вот для выявления артрита таких обследований достаточно). Обязательно должна проводиться визуализирующая диагностика с применением рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ).
к меню ↑

источник

«Какие анализы при артрозе необходимо сдавать?» Этот вопрос беспокоит многих пациентов с диагнозом «деформирующий остеоартроз». Обследование требуется проводить для уточнения предварительного диагноза, без него нельзя начинать лечение заболевания суставов. Пациенту придется пройти биохимический, клинический анализы крови, а также современные виды томографии – компьютерная (КТ), магнитно-резонансная (МРТ), и обязательно рентген.

Перед сдачей различных анализов, необходимо пройти первичные медосмотры, после чего картина заболевания сможет проясниться. Всем нам знакомая проба лабораторного исследования органов и систем человека, предполагающая сдачу крови с вены. Делается этот при артрозе на пустой желудок, дав ему отдохнуть 6-12 часов. БАК позволяет выявить воспалительные процессы, которые могут сопровождать болезнь, а также поможет отличить артроз от артрита.

При ревматоидном артрите биохимический анализ крови выявляет повышенный уровень содержания С-реактивного белка, иммуноглобулинов, серомукоида, которые не изменяются при деформирующем артрозе. Артрит практически всегда отразится в показаниях проведенного исследования крови, поэтому сдача крови с вены нужно обязательно пройти, чтобы отмести предположения о наличии артрита и других воспалительных заболеваний, которые порой очень близки по симптомам к артрозу.

Дать более полную картину о здоровье пациента позволит клинический анализ крови, при артрозе который особо не отличается от нормального состояния, однако иногда наблюдаются изменения в скорости оседания красных кровяных телец – эритроцитов (СОЭ). Врачебный анализ, выявивший некоторое повышение значения СОЭ при наличии болевого синдрома, мучающего человека ночами, может свидетельствовать о протекании ревматического процесса, что это скорее артрит, нежели остеоартроз.

Тем не менее, данное исследование крови не может дать четких ответов, есть ли артроз у пациента, но оно отметает другие болезни, сужая круг возможных диагнозов.

Без рентгена нельзя точно поставить диагноз артроз, поскольку является самым важным анализом при этом заболевании. Рентгеновский снимок может выявить деформации костей, наличие остеофитов – костных наростов, возникающих только при артрозе. Он также дает основание для вынесения степени артроза суставов. Рентген проясняет ситуацию с суставной щелью, которая сужается по мере ухудшения здоровья опорно-двигательной системы. Но на снимке не видны деформации хрящевой ткани, либо её истончение и отсутствие на последней стадии, мягкие ткани костей не отображаются, поэтому уточнить диагноз позволит МРТ и КТ.

Магнитные волны помогают врачам подтвердить или опровергнуть предыдущие анализы о наличии артроза. МРТ высвечивает мягкие ткани суставов – мениски, хрящи, связки, суставные капсулы. Совершенствование компьютерной диагностики вывело МРТ на высочайшую степень точности, недоступную рентгенографии.

Преимущество МРТ перед другими методами анализа, что магнитно-резонансная томография способна выявить артроз на самых ранних стадиях. Однако нельзя пренебрегать визуальным осмотром пациента и выше приведенными исследованиями крови, поскольку электроника есть электроника, она может в редких случаях давать ошибочные сведения.

Параллельно с МРТ можно провести компьютерную томографию, которую называют «улучшенным рентгеном». В КТ применяются такие же Х-лучи, как и в рентгеновском аппарате. Данный анализ при артрозе делает объемные снимки. Компьютерная томография заметно уступает по информативности магнитно-резонансному исследованию. Обычно КТ проводят, если нет возможности провести МРТ: отсутствие аппарата в больнице, наличие кардиостимулятора у пациента.

Ко всему прочему анализу для подтверждения артроза иногда проводят УЗИ суставов. Если рентген не может «просветить» мягкие ткани человека, то ультразвуковое исследование, как и магнитно-резонансное обследование, отображает на мониторе деформационные изменения гиалинового хряща, повреждения менисков, костный матрикс, давая более-менее ясную картину дегенеративно-дистрофических процессов, происходящих в организме пациента. Недостаток данного анализа сводится к тому, что он зачастую субъективен вследствие непрофессионализма врача.

Как бы это ни показалось банальным, но в настоящее время не придумано единственного анализа, который выявит артроз тазобедренных, коленных и прочих суставов. Анализ крови с пальца и вены отсекает схожие по симптоматике болезни. Рентген выявляет шипы-остеофиты, повреждения костей, но не дает всей картины процессов. Для уточнения диагноза требуется провести хотя бы компьютерную томографию, а лучше – магнитно-резонансную вместе с ультразвуковым исследованием.

Помимо этого нельзя пренебрегать визуальным осмотром пациента, врач должен провести опрос о характере болей, времени их появления. Только собрав максимум информации, можно не ошибиться с другими заболеваниями и вынести точный диагноз и степень артроза, после чего можно начинать лечение, которое тоже должно быть комплексным.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

Артроз коленного сустава характеризуется хроническим дегенеративным поражением, во время которого наибольшему влиянию от заболевания подвергается хрящевая ткань. Вследствие того, что ежедневно на коленный сустав возлагается огромная физическая нагрузка (при ходьбе, беге, прыжках и т.п.), он является очень склонным к данному патологическому процессу.

На сегодняшний день лечение коленного артроза предусматривает обязательное проведение традиционной медикаментозной терапии и физиопроцедур. Также лечащие врачи рекомендуют пациентам практиковать упражнения при артрозе коленного сустава, в частности, по методике Бубновского.

Перед тем как подробно рассмотреть, насколько эффективен метод Бубновского для коленных суставов, важно узнать о следующих сведеньях и фактах развития артроза:

  1. Артроз коленного сустава имеет несколько синонимических названий, а именно: остеоартроз, гонартроз, деформирующий артроз. При этом, стоит разделять артроз от артрита, так как это совершенно разные заболевания. Отличаются они друг от друга тем, что при артрите у человека наблюдается острый воспалительный процесс, в то время, как артроз обычно сопровождается дегенеративным процессом в хрящах без активного воспаления и инфекционного очага.
  2. Артроз по праву считается одним из наиболее часто встречающихся заболеваний суставов человека. Он наблюдается более чем в 60 % трудоспособных людей, регулярно оказывающих физические нагрузки на коленный сустав.
  3. Артроз характеризуется не только тяжелым поражением хрящей, но и также высоким риском осложнений, которые в 15 % всех случаев приводят к инвалидности человека.
  4. Исследования выявили, что в России на 1000 людей от артроза в среднем страдает 110 человек.
  5. Частота заболеваемости артрозом у людей старше шестидесяти лет составляет более 85 %.
  6. Артроз может быть двух форм протекания: локализованной и генерализованной. Во время первого типа заболевания у человека поражается только один сустав, в то время, как при второй форме дегенеративные изменения могут наблюдаться сразу в нескольких областях опорно-двигательного аппарата.
  7. Более 30 % больных остеоартрозом – это люди в возрасте от сорока до шестидесяти лет. Гораздо реже заболевание поражает мужчин и женщин до тридцати лет.
  8. Больше всего артрозу подвержены коленные и тазобедренные суставы. Реже заболевание поражает позвоночник, суставы стопы и кисти.
  9. Среди молодых пациентов чаще подвергаются артрозу колена мужчины, в то время, как пожилыми больными с таким заболеванием являются преимущественно женщины.

Чтобы лучше понять, поможет ли гимнастика при артрозе коленного сустава по Бубновскому, человеку с данным заболеванием следует предварительно узнать об основных причинах, а также частых проявлениях своей патологии. Рассмотрим их более детально.

Оказать прямое влияние на начало прогрессирования артроза колена способны следующие факторы:

  1. Лишний вес человека. В таком состоянии на колени будет возлагаться большая физическая нагрузка, что значительно повысит вероятность начала развития артроза.
  2. Серьезные эндокринные сбои в организме, которые могут случиться во время беременности, менопаузы или заболеваниях щитовидной железы.
  3. Острая нехватка полезных микроэлементов в организме человека.
  4. Врожденные дефекты строения суставов (дисплазия).
  5. Перенесенные тяжелые травмы колена (перелом, вывих, разрыв мениска и т.п.). В подобном состоянии дегенеративный процесс в хрящах способен развиться даже спустя годы после перенесенной травмы.
  6. Сильное переохлаждение ног.
  7. Нарушение питания, при котором человек не получает доставочного количества витамин и прочих микроэлементов, необходимых для нормального функционирования суставов.

Более того, значительно повышают риск развития артроза следующие факторы:

  • пожилой возраст человека;
  • регулярные физические нагрузки на коленные суставы, особенно подъем тяжестей и работа «на ногах»;
  • негативное влияние вредных токсических веществ;
  • недавно перенесенные оперативные вмешательства на коленном суставе;
  • воспаление колена в анамнезе;
  • индивидуальная генетическая склонность человека к артрозу.

Врачи выделяют следующие наиболее распространенные симптомы прогрессирующего артроза:

Болезненность в суставе Боль в колене может быть острой или ноющей. В самом начале прогрессирования патологии данный признак будет развиваться только после физической нагрузки, однако по мере развития артроза болезненность начнет беспокоить человека при ходьбе и малейшем движении суставом колена. Также нередко наблюдаются сильные ночные боли Ощущение

Во время развития артроза общая амплитуда движения в больном суставе значительно уменьшается. Это приводит к ухудшению двигательных возможностей и ощущению скованности в колене Хруст Возникает хруст в суставе по причине выраженного поражения хряща, трения костей и уменьшения количества суставной жидкости.

Развиваться подобный признак будет непосредственно во время ходьбы

Деформация Данный симптом возникает в запущенных стадиях артроза, когда больному требуется уже не медикаментозное, а хирургическое лечение Признаки воспалительного процесса В таком состоянии человек может наблюдать у себя отек и покраснение пораженного коленного сустава. Также может быть слабость, снижение работоспособности и очень редко – повышение температуры тела

Помните! При появлении хотя бы одного из вышеописанных признаков артроза человеку настоятельно рекомендуется сразу обратиться к врачу и пройти диагностику, пока заболевание не начало еще больше прогрессировать. При этом стоит знать, что чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс на стабилизацию состояния больного и снижение риска опасных осложнений.

Методика Бубновского предусматривает лечение коленного сустава с помощью одних только специально подобранных физических упражнений. При выполнении данного комплекса ЛФК человеку нужно максимально точно придерживаться всех рекомендаций, поскольку только так можно добиться действительно заметных улучшений в своем состоянии.

Непосредственно перед началом такой терапии, больному рекомендуется провести рентгенографию и УЗИ больного сустава, а также сдать все необходимые анализы.

Лечение коленного сустава по Бубновскому основано на глубоких знаниях данного врача об анатомии, биохимии, психологии, а также физиологии человека. В комплексе такое лечение называется кинезиотерапия.

Сергей Бубновский рассматривает артроз колена как заболевание, вызванное ухудшением кровообращения, истощением мышц и потерей суставной жидкости. Именно поэтому, при компенсировании данных причин недуга упражнения от Бубновского способны улучшить состояние пациента.

Важно! Упражнения для коленного сустава при артрозе по Бубновскому имеют установленный комплекс тренировок, однако для достижения максимального эффекта от данной терапии физические нагрузки рекомендуется подбирать индивидуально для каждого пациента (исходя из запущенности и первопричины недуга).

При условии правильного и регулярного выполнения данного комплекса ЛФК, можно добиться следующих результатов терапии:

  • устранение болезненности;
  • улучшение питания суставных тканей, в особенности, хрящей;
  • улучшение подвижности больного сустава;
  • нормализация кровообращения;
  • профилактика развития опасных осложнений болезни;
  • восстановление нормальной амплитуды движений;
  • нормализация питания клеток сустава;
  • профилактика вторичного обострения заболевания.

Факт! С каждым годом упражнения, которые подобрал для больных Бубновский, совершенствуются и, используя накопленные знания о них, уже были разработаны специальные лечебные тренажеры (они получили название многофункциональных тренажеров от Бубновского).

Данные тренировки показано выполнять в следующих случаях:

  1. Реабилитационный период после острых воспалительных процессов в коленном суставе.
  2. Появление ощущения скованности в колене, которое может быть вызвано не только артрозом, но и также прочими дегенеративными заболеваниями сустава.
  3. Восстановление колена после перенесенной травмы.
  4. Развивающийся артроз. При этом, наиболее эффективным будет ЛФК в начальных стадиях заболевания.

Важно! Практиковать такие упражнения не стоит при обостренной форме артроза, так как это может еще больше усилить воспаление.

Тренировки по Бубновскому при артрозе колена имеют следующие принципы проведения:

  1. Начало каждой тренировки должно начинаться с небольшого растирания или массажа колена.
  2. Тренироваться можно дома, однако лучше делать это под присмотром опытного инструктора, который предотвратит ошибки и травмы во время выполнения сложных упражнений.
  3. Длительность выполнения каждого упражнения нужно постепенно увеличивать от тридцати секунд до нескольких минут. Это позволит избежать сильной боли и усталости человека.
  4. Заканчивать тренировки лучше всего упражнением на растяжку.
  5. На весь период ЛФК человеку нужно полностью отказаться от приема лекарственных препаратов, в частности, анальгетиков. Для борьбы с воспалением и болью можно применять только массаж и народные средства в виде компрессов.
  6. Человеку рекомендуется посещать баню. Это будет снимать воспаление, расслаблять мышцы и укреплять иммунитет больного.
  7. Во время тренировок важно придерживаться правильного дыхания. Оно насытит клетки кислородом, а также нормализует психоэмоциональное состояние больного.
  8. Каждое упражнение нужно выполнять до десяти раз.

Помните! Очень важным критерием успешности такого курса терапии является работа больного с психологом. При этом, данное общение со специалистом должно быть направлено на избавление страха движения и принятие того факта, что борьба с болезнью может быть без препаратов.

Традиционный комплекс ЛФК по Бубновскому включает в себя следующие упражнения для колен:

  1. Стать на четвереньки и передвигаться так по комнате большими шагами в течение десяти минут. При сильных болях колени можно перемотать эластичным бинтом или полотенцем.
  2. Лежа на спине, подложить под область поясницы компресс со льдом. Далее согнуть руки в локтях и ладони положить за голову. Сгибать туловище, при этом, дотягиваясь локтями по очередности до колен.
  3. Стать на колени и постепенно опуститься на пятки.
  4. Лежа на спине, подтягивать оба колена к груди вместе, а затем по очереди.
  5. Лечь на бок и выполнять махи ногой в стороны и вверх.
  6. Лежа, одновременно поднимать согнутые ноги и верхний корпус тела вверх.
  7. Лечь на живот и медленно поднимать ровные ноги вверх.
  8. Лечь на спину и поднять ногу вверх. Выполнять ею круговые вращения, задействуя коленный сустав.
  9. Согнуть ногу в колене и развернуть пятку вверх.
  10. Лечь на живот и развести руки и ноги шире плеч. Поднимать корпус тела, опираясь на колени и руки.

Важно! Для снижения болезненности во время ЛФК, Бубновский советует прикладывать к суставу лед или опускать ногу в холодную воду.

Противопоказаниями к практике данного комплекса ЛФК являются:

  1. Период после недавно перенесенного хирургического вмешательства.
  2. Острые аллергические реакции.
  3. Артроз, который протекает в последней стадии.
  4. Обострение артроза, сопровождающееся сильными болями и воспалением.
  5. Гнойные осложнения в колене.
  6. Онкологические патологии.
  7. Серьезное нарушение работы сердца.
  8. Период после недавно перенесенного инсульта.
  9. Разрыв связок.

Помните! Чтобы не ухудшить еще больше свое состояние, практиковать данные упражнения можно только после разрешения врача. Заниматься самолечением при артрозе строго запрещено.

Для того, чтобы добиться максимальных результатов от терапии, курс ЛФК можно дополнять специальным массажем. Выполнять его может специалист, прошедший особую подготовку, а также сам человек, который будет придерживаться всех правил проведения данной процедуры.

Результатами такого массажа будут:

  • повышение капиллярного кровотока;
  • улучшение обмена веществ;
  • восстановление пораженных хрящей;
  • активизация микропроцессов в тканях колена.

Общий ход самомассажа при артрозе колена предусматривает выполнение следующих этапов:

  1. Сесть на кровать, одну ногу опустить, а вторую (больную) – положить ровно и расслабить.
  2. Положить правую руку сверху больного сустава, а левую снизу под коленом.
  3. Выполнять легкие растирающие и поглаживающие движения, постепенно увеличивая нажим рук.
  4. Увеличивать нажим и выполнять круговые движения руками по всем сторонам колена.

Средняя длительность данного массажа должна быть десять минут. Повторять его можно дважды в день перед упражнениями. Это поможет расслабить мышцы и снять болезненность.

Обезопасить себя от развития артроза полностью нереально, однако снизить риск прогрессирования данного заболевания можно с помощью следующих рекомендаций специалистов:

  1. Практиковать регулярные двигательные нагрузки без силового направления. Таким образом, полезными для коленных суставов будут плаванье, ходьба, бег и лыжи. Они улучшат микроциркуляцию крови, насытят ткани кислородом и питательными веществами. В свою очередь, лучше отказаться от подъемов тяжестей и перенапряжения колен.
  2. Следить за своим весом и не допускать ожирения.
  3. Оберегать колени от переохлаждения. Для этого можно использовать специальные наколенники из натуральной шерсти, которые часто практиковались еще несколько поколений назад.
  4. Придерживаться здорового питания, рацион которого будет хорошо сбалансированным и богат полезными веществами. Таким образом, в меню обязательно должны присутствовать мясо и рыба, зелень, орехи, фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Что касается запрещенных продуктов, то для профилактики артроза из рациона нужно полностью исключить спиртное, острое, жирное и соленое. В ограниченных количествах стоит употреблять сахар, кофе, консервы и колбасные изделия.
  5. Соблюдать сбалансированный режим дня, в котором будет место отдыху, здоровому питанию и восьмичасовому сну. Также важно практиковать частые прогулки на свежем воздухе, которые будут благоприятно отображаться на общем состоянии иммунитета.
  6. Вовремя лечить те патологические изменения и болезни, которые в будущем могут вызвать артроз колен.
  7. Оберегать себя от травм суставов. Особенно внимательными при этом следует быть спортсменам.
  8. Женщинам нужно носить удобную обувь на небольшом каблуке, в которой нога за день не будет сильно уставать и перегружаться.
  9. Регулярно практиковать профилактические упражнения для поддерживания тонуса мышц колена.
  10. Каждые полгода настоятельно рекомендуется принимать профилактический курс хондропротекторов, однако важно знать, что делать это можно только после разрешения врача.

Коленный сустав призван выполнять сложные функции. Надколенник, большеберцовая и бедренная кости соединятся посредством связок и поверхности их покрыты гладким хрящом, что обеспечивает легкость движений.

Как только возникает какая-либо болезнь, нарушающая целостность капсульного сустава, не только становится сложнее двигать конечностью, но и все действия начинают сопровождаться болью.

Постепенно деформации начинают подвергаться все суставные ткани. Когда болезнь прогрессирует и постепенно теряется возможность пользоваться конечностью, помочь сможет эндопротезирование.

Оперативное вмешательство может быть назначено при наличии некоторых заболеваний:

  1. Артроз. При наличии данной болезни эластичность поверхности снижается, в результате чего повреждается суставной хрящ. Характерные симптомы выражены в сильной боли, а так же в ограничении амплитуды возможных движений. Деформирующий вид артроза может возникнуть из-за снашивания поверхности сустава;
  2. Артрит. Воспалительный процесс, возникающий в суставе.
  3. Диспластический артроз. Неправильное строение или недостаточное развитие сустава.
  4. Ревматоидный полиартрит. Воспаление, возникающее в мелких суставах.
  5. Посттравматический артроз. Понижение эластичности тканей сустава после травмы.
  6. Остеоартроз. Процесс отложения в суставах тяжелых солей.
  7. Асептический некроз. Костная ткань начинает постепенно отмирать.

Подобное вмешательство очень серьезно и потому существует целый список противопоказаний для замены коленного сустава. Сюда входят такие болезни, как:

  • сахарный диабет тяжелой формы;
  • недостаточность почечная или сердечно-легочная;
  • развитый ревматизм;
  • туберкулез;
  • болезни, связанные со сворачиваемостью крови;
  • опухоли;
  • психоневрологические заболевания.

Перед вмешательством пациент проходит интенсивный курс подготовки. За несколько недель до него проводят специальное обследование.

Для проведения хирургической операции следует получить медицинское разрешение, потому рекомендуется провести дополнительную консультацию у терапевта.

Это необходимо для выявления некоторых заболеваний, которые могут оказать влияние на организм при эндопротезировании.

Иногда доктор поможет скорректировать лечение. Например, при артериальной гипертензии очень важно постараться вывести давление на одну норму перед вмешательством.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подбор диеты с целью стабилизирования уровня сахара крови важен при наличии диабета, ну а если в организме протекает какая-либо хроническая болезнь, то совместно с доктором важно оптимизировать схему его лечения.

Так же подготовка к замене коленного сустава включает в себя и следующие меры:

  1. Контроль веса. Стабильно поддерживать его нужно, если он в норме. В случае если есть избыток массы, следует немедленно начать худеть. Это позволит не перегружать эндопротез.
  2. Тренировки. Начинать их необходимо под врачебным наблюдениям. Упражнения будут направлены на развитие мышц рук, торса, что позволит легче передвигаться на костылях. Укрепление мышц ног так же важно, поскольку в данном случае снижается время реабилитации.
  3. Посещение стоматолога. Ликвидация хронических очагов инфекции, которые могут находиться во рту, важна, поскольку таким образом исключается риск возможных воспалений после операции. Полная санация необходима, но если она невозможна, то уже после операции обязательно важно в течение года посетить зубного врача.
  4. Прекратить курить. Данный пункт важен для улучшения заживляемости ран, а так же для исключения возможности развития проблем с легкими уже после эндопротезирования коленного сустава.
  5. Тренировки с костылями. Подобные упражнения помогут лучше передвигаться, а так же позволят быстрее восстановиться.
  6. Сдача крови. Она будет необходима для переливания. Если хирург порекомендует сделать это, предположив, что после эндопротезирования эта мера понадобится, то кровь нужно сдать.
  7. Прекращение приема некоторых лекарственных средств. На этапе подготовки важно сообщить абсолютно все препараты, которые принимаются. Важно отметить даже те, которые отпускаются без рецепта. От некоторых из них хирург может порекомендовать отказаться или же заменить их. Особенно это касается лекарств, способных влиять на сворачиваемость крови.

В больницу следует взять следующие вещи:

  • костыли;
  • туалетные принадлежности;
  • устойчивую обувь;
  • эпиляционный крем;
  • халат;
  • список лекарств, в том числе и тех, прием которых недавно был прекращен;
  • очки, если носятся контактные линзы;
  • телефон и устройство заряда;
  • немного наличных денег для личных нужд;
  • журнал или книгу;
  • слуховой аппарат, зубные протезы, если это необходимо, так же для них нужно взять отдельный контейнер;
  • допускается взять собой ноутбук, плеер.

Как правило, операция по замене коленного сустава предполагается уже на следующий день после даты назначенной госпитализации. В этот день доктор проводит еще один осмотр, проверяет анализы, после чего начинается оформление документов.

После в приемном покое заводится история болезни и пациент размещается в палате. Эту медицинскую документацию будет заполнять доктор, проводя беседу. Он же расскажет о плане и ходе операции, возможных ее недостатках, положительных моментах.

Подобная процедура носит название информированного согласия на лечение. Уже в конце беседы пациент должен подписать его, если согласен на оперативное вмешательство.

После анестезиолог обсудит с больным вид анестезии, которая будет использоваться.

Уже вечером лучше отказаться от употребления пищи. Пить так же запрещено. При жажде можно споласкивать горло водой, но не глотать ее.

В некоторых случаях могут сделать исключение, но об этом заранее следует поговорить с лечащим врачом. Отказ от воды и пищи необходим для того, чтобы анестезия лучше подействовала. Вечером или перед операцией можно принять душ.

Если медсестры попросили удалить волосы, бритвой пользоваться не следует. При наличии царапин операция может быть отложена, так как повышается риск инфекции. Лучше воспользоваться специальным кремом.

Ночью лучше хорошо отдохнуть и постараться не волноваться. Уже утром можно будет почистить зубы, но глотать воду не следует.

  • Размещение всех важных предметов в комнатах на уровне руки, чтобы не было необходимости наклоняться за ними или тянуться.
  • Перестановка мебели с целью освобождения пространства, которое понадобится для комфортного передвижения на ходунках или костылях.
  • Покупка радиотелефона.
  • Обклеить острые стороны и углы мебели, убрать в месте передвижения все провода, коврики и все, обо что можно споткнуться. Края у ковров можно подклеить скотчем, чтобы они не задирались. Если же на полу постелен паркет, очень важно, чтобы ни одна досточка не выпадала из него.
  • Если дом двухэтажный, все важные предметы лучше перенести вниз. Так же на время рекомендуется переоборудовать в спальню комнату на нижнем этаже.
  • Покупка кресла или стульев не только крепких и с надежными подлокотниками, но и таких, чтобы при сидении коленные суставы были ниже тазобедренных костей.
  • Небольшая скамеечка, которую можно купить или соорудить самостоятельно. На нее при сидении следует опирать прооперированную ногу, чтобы она была выпрямленной.
  • На некоторое время лучше отдать домашних животных знакомым или родственникам.
  • В одном месте лучше установить все необходимые предметы. Телевизор, удобное кресло, радио, пульты управления, телефон, таблетки, кувшин и стакан, книги — пусть все это будет рядом, чтобы не было необходимости постоянно вставать и ходить за этими предметами.
  • На ножки стульев, чтобы предотвратить скольжение, нужно надеть резиновые наконечники.
  • В ванной лучше установить поручни, а так же купить сиденье, на которое при мытье можно садиться. Все туалетные принадлежности так же нужно положить в зоне досягаемости.

Предварительно назначается рентгенография. Это позволяет определить деформированность сустава. Далее проводится артроскопия. Через надрез вводится специальная аппаратура, позволяющая оценить изнутри степень повреждений.

Коленный сустав будет полностью повторять природную форму. Перед его установкой удаляются поверхности большеберцовой, бедренной кости и надколенника, а после производится фиксация протеза. Иногда сохраняется естественный сустав, но при обширных поражениях и он может удаляться.

Помимо этих мер так же производятся специальные мероприятия, направленные на снижение риска осложнений после эндопротезирования коленного сустава, — появления инфекции или скопления крови.

После эндопротезирования вновь проводится рентгенография, что позволяет хирургу убедиться в правильной постановке протеза. Разрешение двигаться пациент получает уже на следующий день.

На видео в конце статьи вы можете увидеть, как происходит замена коленного сустава.

Упражнения, которые необходимо выполнять после эндопротезирования коленного сустава, необходимы и важны, так как уменьшается возможность развития кровяных тромбов. Вначале движения даются сложно, поэтому их следует выполнять очень медленно.

Для каждого пациента доктор подбирает наиболее подходящие упражнения.

  1. Вращение голеностопом. Круговые движения против и по часовой стрелке.
  2. Движение стопой вверх и вниз, словно при накачке насоса ногой.
  3. Напрячь мышцу ноги и попытаться выпрямить ее.
  4. Предварительно положив под пятку полотенце, необходимо так же постараться выпрямить ногу. Нужно попытаться внутренней поверхностью колена коснуться поверхности кровати.
  5. Подъем прямой ноги.
  6. Сгибание конечности в положении сидя. При этом одна группа упражнений выполняется с опорой о кровать, а вторая — сидя на ней.

Уже на следующий день реабилитации после эндопротезирования коленного сустава разрешено вставать и ходить при помощи костылей.

В некоторых случаях хирург может посоветовать меньше нагружать стопу, но это происходит только индивидуально.

Правильно организованная реабилитация после замены коленного сустава имеет первостепенное значение и ею не стоит пренебрегать.

Остающаяся после операции рана требует достаточного ухода, чтобы в нее не попало инфекций. На нее накладываются швы, которые снимут уже через две недели.

Один раз в день следует отклеивать с раны повязку, смазывать ее специальным физиологическим раствором. Все перевязки выполняются медицинскими работниками. Если вокруг раны вдруг появится покраснение, то это немедленно следует сообщить доктору.

На ранних этапах выполнение упражнений после эндопротезирования коленного сустава может производиться и стоя, но делать их надо очень осторожно. Иногда сначала требуется помощь для сохранения равновесия. Наиболее эффективно сгибание конечности в положении стоя.

На позднем этапе следует выполнять упражнения при помощи утяжелителей или велотренажера. Это позволяет быстрее разработать его эластичность.

Вместе с утяжелителями можно выполнять подъемы ноги, сгибать их, вращать конечностью. А вот при занятиях на велосипедном тренажере важно настолько отрегулировать уровень сиденья, чтобы до него можно было касаться только носками.

Постепенно ЛФК может стать более интенсивным, можно будет больше ходить и выполнять упражнений. От их качества и количества будет зависеть, как скоро станет возможным вернуться к обычной жизни.

В некоторых случаях возможно развитие осложнений. Возможно развитие следующих проблем:

  • сердечный приступ;
  • появление тромба;
  • развитие инфекции;
  • изнашивание или расшатывание имплантата;
  • повреждение нерва или кровеносного сосуда.

Каждое из этих осложнений можно избежать, если выполнять в точности все рекомендации врача.

Так же важно принять во внимание, что благодаря целому спектру лекарственных средств и высокому уровню развития медицины, все эти последствия можно не только предотвратить, но и предупредить.

В московских клиниках стоимость эндопротезирования коленного сустава колеблется и будет зависеть от того, какую сумму готов потратить пациент.

Минимальная цена на эндопротезирование коленного сустава начинается от 50 тысяч рублей.

Остеопороз – заболевание скелета, связанное с изменением структуры кости. Снижение плотности костной ткани приводит к высокому риску возникновения патологических переломов. Травмы возникают от обычных воздействий – резких движений, незначительных падений, даже от кашля. Часто страдают кости позвоночника, бедра, ребер, запястий.

Болезнь называют тихой эпидемией нашего века. Ведь недуг протекает без симптомов, не болит, не вызывает деформаций опорно-двигательного аппарата, а о его существовании пациенты узнают уже после развития осложнений.

По статистическим данным каждая третья женщина и каждый пятый мужчина старше 40 лет страдают остеопорозом. Частота заболевания приближается к встречаемости инсультов, инфарктов и онкологии. А остеопоротические переломы становятся большой проблемой для медиков и их пациентов. Скелетные травмы значительно ухудшают жизнь пациентов, а иногда становятся причиной инвалидизации и летального исхода у пожилых людей. Лечение патологических переломов длительное и дорогостоящее. Вот почему своевременная и ранняя диагностика остеопороза становится делом не только отдельно взятого пациента, но и государства в целом.

В организме непрерывно идут процессы образования (ремоделирования) и разрушения (резорбции) костной ткани. У здорового человека эти процессы сбалансированы. А при патологии резорбция и построение кости не согласованы, что приводит к потере костной массы и высвобождению биохимических веществ. Их определение в сыворотке крови служит основой для раннего определения недуга.

Диагностика остеопороза основана на ряде неинвазивных исследований, которые безопасны, не сложны в выполнении и при необходимости проводятся несколько раз у одного пациента.

К методам диагностики относятся:

  • рентгенологическое исследование;
  • костная денситометрия;
  • биохимический анализ специфических маркеров патологии.

Рентгенография является малоинформативным методом диагностике, так как она только позволяет заподозрить патологические процессы в кости по характерным признакам на снимке.

Денситометрия – это несколько технологий, позволяющих определить плотность костной ткани. Различают рентгеновскую, ультразвуковую и компьютерно-томографическую денситометрию.

Полученные при денситометрии данные проходят компьютерный анализ, в процессе которого вычисляются размеры, толщина, пористость костей, определяется их объемная плотность.

Денситометрия с помощью ультразвука обладает рядом достоинств в диагностике остеопороза: не требует много времени, не содержит излучения, применяется у детей и будущих мам.

Важную роль в установлении диагноза имеет анализ крови на остеопороз. В крови пациента определяются специальные маркеры, позволяющие определить выраженность и степень прогрессирования недуга.

Как определить остеопороз по анализу крови? Достаточно определить следующие показатели:

  1. Щелочная фосфатаза – фермент, содержащийся в остеобластах. Служит показателем разрушения кости.
  2. Остеокальцин – белок, являющийся специфическим маркером образования костной ткани.
  3. Общий кальций – макроэлемент, важный компонент построения скелета. Степени остеопороза проявляются различными колебаниями концентрации кальция в сыворотке крови.
  4. Неорганический фосфор – один из основных компонентов кости. Соли фосфора участвуют в минеральном обмене. Изменения содержания фосфора наблюдаются при разных патологиях, в том числе при остеопорозе.
  5. Паратгормон регулирует обмен солей фосфора и ионов кальция в организме.
  6. Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4.
  7. Половые гормоны (тестостерон, эстрадиол).

Высокоспецифичным показателем метаболических процессов костной ткани служит Деоксипиридонолин (ДПИД) – маркер разрушения кости, который обнаруживается в моче.

Людям старше 50 лет, больным, страдающим ревматическими и эндокринными патологиями, применяющим глюкокортикоидные препараты, женщинам в период менопаузы необходимо регулярное обследование. Какие анализы сдать, подскажет врач терапевт или эндокринолог. В некоторых лабораториях, например, в Инвитро, предлагаются специальные профили, в состав которых входит биохимический анализ крови и мочи при остеопорозе.

Показатели метаболических процессов в кости позволяют:

  • своевременно выявлять пациентов с нарушением костного метаболизма при профилактическом обследовании;
  • прогнозировать уровень разрушения кости и изменение ее плотности;
  • оценивать эффективность и контролировать назначенную терапию.

источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями: